1. CMO ACTUAR ANTE UN ACCIDENTE ELCTRICO?

• • Prof. Paolo Castillo Rubio

• Apoyado por Anglica San Martn Herrera (Matrona)

• Coordinadora de la Especialidad de Atencin de Enfermera del Liceo Politcnico Santa Cruz de Cunco

2. PARO CARDIORESPIRATORIO (PCR)

• Se define tcnicamente como:cese sbito de la funcin cardiaca y respiratoria en un individuo.

• Es decir,es una interrupcin brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiracin y de la circulacin espontnea.

• sta es una condicin no una enfermedad.

3.

Anoxia tisular.

Fallo funcional de rganos y sistemas.

Consecuencias inmediatas del PCR De no ser revertido:

Muerte de la vctima

4. Cmo reconocer la condicin de PCR? En la evalucin y manejo del paciente se debe realizar un procesorpido, eficiente, jerarquizado, organizado y de fcil aplicacin . Para ello se pone en prctica elABC , que establece como primer objetivo determinar el nivel de conciencia, estado respiratorio, circulatorio y neurolgico. A parte de esto determina si el paciente respira o no, si tiene pulso o no y si es capaz de responder a estmulos. 5. Qu es el ABC de la reanimacin? A : Va area permeable( air ) B : Ventilacin( breathing ) C : Circulacin( circulation ) 6. Reanimacin cardiopulmonar (RCP) En palabras sencillas es:revertir el proceso de la muerte en pacientes a quienes todava no les lleg la hora de morir . Cundo reanimar? Cuando existan posibilidadesrazonablesde recuperar las funciones cerebrales superiores. 7. Cundo NO reanimar?

Cuando el PCR sea la consecuenciaindiscutiblede unaenfermedad incurable .

Cuando el paciente presenta signosindiscutiblesdemuerte biolgica( rigoris mortis )

En ausencia de seguridad absoluta, se iniciar la RCP 8. Relacin entre el tiempo de inicio de la RCP y el porcentaje de supervivencia de la vctima 9. CADENA DEL SOPORTE VITAL BSICO En un paciente adulto, la mayor causa de PCR es lafibrilacin ventricular , para lo cual se requiere de un desfibrilador. Es por ello que, la primera accin a realizar, es llamar por telfono ( 131 ) y solicitar personal de reanimacin. Luego, comenzar con lasmaniobras bsicas de reanimacinhasta la llegada del equipo solicitado. 10. Fibrilacin Ventricular (FV) Corresponde a un ritmo cardaco seriamente anormal (arritmia) que, a menos que sea tratado de inmediato, causa la muerte. Para bombear sangre hacia el cuerpo, todas las reas del corazn normalmente se contraen de una manera sincrnica y organizada. Las cmaras superiores del corazn (aurculas) se contraen primero y luego se contraen las dos cmaras del fondo (ventrculos). Sin embargo, durante la FV, los ventrculos se contraen independientemente de las aurculas y algunas reas de los ventrculos se contraen mientras que otras se estn relajando, de una manera desorganizada. 11.

1. Seguridad en la escena

Si la vctima se encuentra en un lugar peligroso para la vida del socorrista, no proceder al rescate.

Desconectar el interruptor principal del lugar.

Si no puede desconectar, separar a la vctima con un material aislante (por ejemplo, madera seca).

PASOS EN LA REANIMACIN POR CHOQUE ELCTRICO 12.

2. Establecer grado de respuesta de la victima

Tomarle los hombros, pellzcarlo y preguntarle Est usted bien?

Si le respondedjelo en la posicin en que est, pida ayuda y nunca lo pierda de vista.

Si no responde:

Activacin del SAMU 131

- Lugar de la emergencia

- N de telfono de donde se solicita la ayuda

- Que sucedi

- N de personas que necesitan ayuda

- Estado de las victimas

- Ayuda que se les est entregando

13. 3. ABC de la RCP 1.-Va area: Posicin del Paciente: decbito supino, en una superficie firme y plana. Posicin del Reanimador: siempre al lado del paciente. Apertura de la va area: - Maniobra de extensin de la cabeza- elevacin del mentn. 14. 2.- Va area: Evale la respiracin del pacientese ubica la oreja sobre la boca y la nariz mientras se observa el torax del paciente. M ire si el trax se eleva o se expande. E scuche si hay salida de aire S ienta el flujo de aire 15. Si el paciente respira en forma adecuada, colquelo en posicin de seguridad o recuperacin. 16. Si el paciente no respira o su respiracin es inadecuada, de dos ventilaciones boca a boca. Ocluir la nariz y hacer un sello con su boca sobre la boca de la vctima. Haga una inspiracin normal. Suministre ventilaciones de un segundo cada una, verificando que el trax se expanda. 17. 18. 3.- Circulacin(Solo el personal de salud!) Evale los signos de circulacin: Respiracin normal Tos Movimiento PulsoInicie compresiones torcicas 19. Consiste en compresiones seriadas y rtmicas en la mitad inferior del esternn. El paciente debe estar sobre una superficie firme y plana con la cabeza y el torso en el mismo plano con ambos brazos pegados al cuerpo. El rescatista debe ubicarse al lado del paciente en forma tal que le permita realizar las compresiones en forma fcil y eficiente. Masaje Cardaco Externo (MCE) 20. Descubra el trax del paciente. El punto de referencia para las compresiones es en el centro del pecho, entre los pezones.MCE se iniciacolocando el taln de la mano una sobre la otra. Los dedos pueden estar extendidos o entrelazados pero no deben estar en contacto con las costillas Presionerpido y fuerte . Permita que el pecho retorne completamente a la posicin normal. La profundidad de la compresin es de 4 5 cm La frecuencia de las compresiones es de aproximadamente 100 por minuto. La relacin entre las compresiones y ventilaciones es de 30:2 Reevale respiracin cada 5 ciclos o 2 minutos 21. 22. EFECTOS DE LA ELECTRICIDAD EN EL CUERPO HUMANO 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.