Plan Multisectorial de Lucha contra la Anemia

Comisión Interministerial de Asuntos Sociales - CIAS

1

José Negrón Juárez

Dirección de Políticas y Estrategias

En el Perú, 4 de cada 10 niños tienen anemia Fuente: INEI, ENDES-2017

2

Prioridades alineadas con la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible y otros compromisos internacionales, así como con políticas de Estado del Acuerdo Nacional y planes nacionales

Erradicación de la pobreza extrema y reducción significativa de la pobreza

en todas sus formas y todas sus dimensiones

Reducción de la desigualdad vía cierre de brechas de acceso a servicios básicos de calidad a

servicios e infraestructura básica en la vivienda

Enfoque de la Primera Infancia y el

Desarrollo Infantil Temprano con

énfasis en el nacimiento saludable y

adecuado estado nutricional

(reducción de anemia y desnutrición

crónica infantil)

Prioridades aprobadas por la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS) y por el Consejo de Ministros

PRIORIDADES DE LA POLÍTICA SOCIAL

Reducir las brechas de

acceso a las oportunidades

de desarrollo de las

comunidades nativas de la

amazonía

7 resultados del DIT

resultados relacionados a la reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Anemia

2

La deficiencia de hierro afecta:

El desarrollo del cerebro

El rendimiento cognitivo

El crecimiento físico

El sistema inmunológico

Consecuencias de la anemia en la primera infancia

5

¿Cómo estamos en el mundo? Prevalencia de anemia infantil (menores de 5 años) en el mundo – OMS 2016

Fuente: Prevalence of anemia among children (% of children under 5) 2016 , The World Bank Group https://data.worldbank.org/indicator/SH.ANM.CHLD.ZS?view=chart

6

Brasil 25%

Colombia 27%

¿Cómo estamos en el Perú:

Niños de 6 a 35 meses?

Perú 2017

43.6%

Fuente: INEI ENDES 2016 - 2017

5 Sierra Rural:

55.9% Selva Rural:

57%

7

NIÑAS Y NIÑOS DE 4 A 35 MESES DE EDAD CON ANEMIA, 2016 (II SEMESTRE)-2017

Nota: Para el año 2016 información corresponde al segundo semestre. Fecha en que se inició la medición de hemoglobina para niñas y niños de 4 y 5 meses de edad. Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

Edad en meses 5.3

10.1

58.6

60.2

58.7

61.4

62.8

55.0

65.6

57.6

56.4

54.8

52.4

52.6

46.5

48.8

39.8 37.9

43.0

33.0 34.3

31.4

28.6

30.5

32.9

35.6

38.1

26.5

25.8

27.1

30.7

23.8

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Series2 Series32017

Edad en meses

2016

Nacional

(2017) 43,6%

NTS N°134-MINSA/2017. Se considera anémicos a niñas y niños de 2 a 5 meses con hemoglobina menos de 9,5 g/dl y de 6 a 59 meses con hemoglobina menos de 11,0 g/dl.

N° de Casos

2016 75 190 180 184 183 182 167 176 185 163 190 196 159 189 180 172 192 169 188 183 191 183 137 205 204 189 184 176 205 201 173 180

2017 334 373 360 343 333 363 392 358 376 363 384 349 372 357 378 426 379 383 364 393 363 374 362 347 355 364 330 364 357 380 330 371

PREVENIR

RECUPERAR

Captación temprana Prevención temprana

Ventana de oportunidad para prevenir la anemia

Tamizaje de anemia

Corte tardío del cordón umbilical

2-3 minutos

Atención Prenatal con suplemento de Hierro

Hierro en gotas

Micronutrientes o sulfato ferroso

Lactancia materna exclusiva

9

Prevenir embarazo en adolescentes

Tamizaje de anemia Tratamiento de anemia

¿Qué hemos hecho?

"Muchos esfuerzos… desarticulados” 10

¿Qué haremos?

NUESTRO RETO al Bicentenario

Reducir la anemia en niñas y niños a 19%

11

Segu

imie

nto

y a

com

pañ

amie

nto

Estrategias claves para prevenir y tratar la anemia

Captación temprana Gestantes desde el primer trimestre Recién nacido: inicia trámite de DNI: CNV + Acta de nacimiento

Construcción de padrón nominal, georeferenciado y sectorizado: Familia/Hogar

Suplementación con hierro en gotas + consejería + Visita de seguimiento para verificar consumo (Cuna Más-SAF) en niños desde 4 meses

Asi

ste

nci

a a

Co

ntr

ole

s d

e C

reci

mie

nto

y

De

sarr

ollo

Tamizaje de hemoglobina: Niños de 6 meses y control

Suplementación con hierro o tratamiento de anemia + Visita de seguimiento Niños de 6 a 11 meses

12

Acción Universal

¿Cómo lo haremos?

Gestión Territorial: Articulación desde el Gobierno Local

Movilización Social a nivel Nacional

Estrategia de Comunicación Concurrente

Alineamiento de incentivos por resultados

Monitoreo nominal de niños y Seguimiento de resultados a través del Observatorio de Anemia

13

Gestión Territorial: Instancia de Articulación Local - IAL

Gestores territoriales

13

PCA Programa de Complementación Alimentaria

Gobierno Regional

Gobierno Local

GESTOR Gestión territorial articulada

IAL Distrital

ALCALDE

Colegios Profesionales

Universidades e Institutos

Sociedades Científicas

Juntas Vecinales MININTER

Programa Nacional de Conservación de

Bosques

Escuela de Oficiales de la

PNP -MININTER

Sierra y selva exportadora

Organizaciones sociales

Grupo Impulsor

Inversión en la Infancia

Plataforma Multipartidaria por la Infancia del Congreso

.

.

.

.

.

Personal de Salud entrega sulfato ferroso

Personal MIDIS y agentes comunitarios acompañan

a las familias

Maestros fortalecen a estudiantes y familias

Vivienda, Construcción y Saneamiento con Gob.

Local provee agua saneamiento básico

MINAGRI vincula proyectos

productivos y seguridad

alimentaria

Movilización Social Multisectorial

HOGAR Policía Nacional brinda seguridad para el despliegue y Fuerzas Armadas brindan apoyo en la movilización

Empresa Privada: Arroz fortificado

Estrategia de comunicación concurrente

Programa Radial eje

Alcance Nacional

Subcampaña social

Activaciones

Medios alternativos

Vocería de actores

Productos:

Programa televisivo “Cocina con Causa” (MIDIS, MINSA, PMA, TV Perú)

Curso, Gestores de Programas y Promotores Sociales “Juntos contra la anemia”.

Responsabilidad social de las empresas (video de sensibilización)

Curso: Gestión local de la Política Nacional de Desarrollo e Inclusión social con énfasis en la Primera Infancia

16

Adecuación intercultural

Motorizador de la gestión articulada

Comprobado rating

C

A

M

B

I

O

C

U

L

T

U

R

A

L

Alineamientos de incentivos por resultados

• Plan de Incentivos Municipales (MEF).

• Sello Municipal (MIDIS). • Fondo de Promoción a la Inversión

Pública Regional y Local (FONIPREL).

Local Regional

• Fondo de Estímulo al Desempeño (FED)

• Convenios SIS. • Acuerdos de gestión (MINSA).

17

Observatorio Multisectorial de Anemia, disponible en: https://goo.gl/kvHCcu

18

Tablero de Control Multisectorial de Anemia, disponible en: https://bit.ly/2MguzOL

Seguimiento y Evaluación

Seguimiento: Indicadores para niños menores de 12 meses

Porcentaje de niñas y niños de

120 +/- 10 (4 meses) días de edad que reciben gotas.

Porcentaje de niñas y niños de 6 a 11 meses (180 a 360 días) de edad con tamizaje vigente (último 3 meses).

Porcentaje de niñas y niños Sin Anemia de 6 a 11 meses de edad que han recibido Micronutrientes o jarabe o gotas.

Porcentaje de niñas y niños con Anemia de 6 a 11 meses que reciben tratamiento con jarabe o gotas.

Porcentaje de niñas y niños de 4 a 5 meses (120 a 179 días) con al menos 6 visitas domiciliarias (3 por mes).

Porcentaje de niñas y niños de 6 a 11 meses de edad Con Anemia que reciben visitas domiciliarias de acuerdo a la edad (tres

visitas por mes a partir del diagnóstico).

Porcentaje de niñas y niños de

6 a 9 meses (180 a 269 días de edad) que han recibido al menos una sesión demostrativa.

19

¿Dónde vamos a intervenir? 1226 distritos priorizados

(pobreza + anemia)

Elaboración: DGSE-MIDIS

MENORES DE 1 AÑO

MENORES DE 3 AÑOS

174 Mil

536 Mil

CUNA MÁS JUNTOS

Amazonas 50 15 50 313 830 62

Áncash 122 55 105 283 1638 141

Apurímac 45 33 45 216 859 30

Arequipa 89 15 25 175 1769 84

Ayacucho 71 48 71 231 967 65

Cajamarca 86 48 86 455 1635 125

Cusco 79 53 76 192 1287 91

Huancavelica 42 22 42 195 789 30

Huánuco 44 29 44 161 1803 80

Ica 16 7 0 52 388 40

Junin 89 46 72 390 3260 84

La Libertad 64 36 61 214 1127 60

Lambayeque 27 15 5 143 850 29

Lima Metropolitana 14 11 0

Lima Region 101 10 25

Loreto 45 35 45 281 693 24

Madre de Dios 8 6 7 57 205 9

Moquegua 14 0 0 37 202 20

Pasco 14 7 14 143 4264 25

Piura 38 23 38 279 1605 61

Prov.Const.del Callao 2 1 0 14 259

Puno 75 42 75 256 1100 53

San Martín 55 20 48 257 1036 74

Tacna 15 5 10 32 211 20

Tumbes 8 5 0 27 186 12

Ucayali 13 11 10 120 297 17

TOTAL 1226 598 954 4903 30573 1274

38

N° DE OFICINAS DE

REGISTRO DE ESTADO

CIVIL

(OREC)

ÁMBITON° DE DISTRITOS

PRIORIZADOS

PROGRAMAS SOCIALES N° DE

ESTABLECIMIENTOS

DE SALUD

380 3313

TOTAL DE RRHH EN

IPRES DEL PRIMER

NIVEL DE ATENCIÓN

(I-1 al I-4)

Fuente: MIDIS, RENIEC, MINSA 2018

20

Futura selección del Perú

sin anemia 21