clínica hospital nogales instituto de seguridad y...

Manual de Organización

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores del Estado de Sonora

Clínica Hospital Nogales

30/06/2017 12:00:00a.m.

Manual de

Organización

ValidóPresentóElaboró

Instituto de Seguridad y Servicios

Sociales de los Trabajadores del

Estado de Sonora

Clínica Hospital Nogales

”Validado de acuerdo a lo establecido en el art ículo 26,

Apartado B fracción XI de la Ley Orgánica del Poder

Ejecutivo del Estado de Sonoraa, según oficio

DS/1070-2017 de fecha 30/06/2017”.

Lic. Miguel Ángel Murillo Aispuro

Secretario de la Contraloría GeneralC.P Adolfo Enrique Clausen Iberri

Director General del ISSSTESON

Dr. Ramón Rodriguez Estrella Director

de la Clínica Hospital Nogales, Sonora.

ContenidoI. Introducción

II. Antecedentes

III. Marco Jurídico Administrativo

IV. Atribuciones

V. Estructura Orgánica

VI. Organigramas

VII. Objetivos y Funciones

VIII. Bibliografía

Introducción

El presente manual de organización de la Clínica Hospital Nogales, en Nogales Sonora, cumple lo

establecido en el artículo 56 de la Ley Orgánica del Poder Ejecutivo del Estado de Sonora, misma

que señala que este tipo de documentos deberán contener información sobre la organización,

estructura orgánica y las funciones de sus áreas administrativas, que permitan reflejar un

conocimiento exacto de la organización.

Por lo anterior, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de

Sonora pone a disposición del personal adscrito a la misma y de las personas interesadas, el

presente documento con el fin de que a través de éste se tenga una comprensión clara de los

antecedentes, marco jurídico administrativo, atribuciones, estructura orgánica, organigrama, objetivo y

funciones de los órganos que lo conforman.

Cabe destacar que la dinámica de la Administración Pública Estatal, requiere innovación y mejora

continua, por lo que el contenido del Manual debe revisarse y actualizarse de manera periódica.

1

Antecedentes

En el 2011 siendo Gobernador Constitucional del Estado de Sonora el Lic. Guillermo Pedrés Elías,

se toma la determinación de atender las solicitudes de ampliación del servicio médico en Nogales,

Sonora. Mediante la construcción de infraestructura hospitalaria para los más de 14 mil

derechohabientes que ahí se atienden.

Siendo Directora General del ISSSTESON, la L.A.P Teresa de Jesús Lizárraga Figueroa, se inicia

con el proyecto en terrenos propios del Instituto sobre la calle Jesús García Corona, esquina con calle

Sin Nombre, Colonia los Álamos, antiguo camino a Cananea.

En Febrero del 2013 se coloca la primera piedra de la obra. Así, el 1º de Junio de 2015 entra en

operación el servicio de segundo nivel de los derechohabientes de ISSSTESON de los municipios de

Nogales, Santa Cruz, Imuris, Magdalena de Kino, Santa Ana y Benjamín Hill. La unidad médica cuenta

con 12 camas de hospitalización de adultos, dos camas pediátricas, dos cuneros y un aislado;

integrando los servicios de Especialidades de Pediatría, Ginecología, Obstetricia, Traumatología y

Ortopedia, Urología, Nefrología, Nutrición y Medicina Interna. Sumándose a su vez, Cirugía General,

Imagenología Digital, Electrocardiografía, Urgencias, Odontología, Epidemiología y Farmacia.

Esta unidad inicia actividades bajo el Reglamento Interior del Instituto de Seguridad y Servicios

Sociales de

2

Marco jurídico

•Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. (Última Reforma DOF. 15-08-2016)

•Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Sonora. (Última reforma 28-11-2016)

•Ley General de Salud. (D.O.F. 16-12-2016)

•Ley Orgánica del Poder Ejecutivo del Estado de Sonora.(Ultima reforma 22-09-2016)

•Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado y de los Municipios de Sonora.

(Fecha de última reforma 05-09-2009).

•Ley de Planeación del Estado de Sonora. (B.O: 23-12-1991)

•Ley del Servicio Civil para el Estado de Sonora. (Última reforma 15-06-2015)

•Ley del Presupuesto de Egresos, Contabilidad Gubernamental y Gasto Público Estatal. (Edición

especial de fecha 21 de Octubre 2016)

•Ley de Adquisisiones, Arrendamientos y Prestación de Servicios Relacionados con Bienes

Muebles de la Administración Pública Estatal. (Última reforma 10-11-2014)

•Ley de Obras Públicas del Estado de Sonora. (Última reforma 27-11-2014)

•Ley 38 del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de Sonora .

(Última reforma publicada en el DOF 24-03-2016)

•Reglamento Interior de la Secretaría de la Contraloría General del Estado de Sonora. (Última

reforma publicada en el Boletín Oficial 29 de Febrero 2016)

•Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención

Médica. (Última reforma 8-4-2016)

•Reglamento Interior del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del

Estado de Sonora. (Última actualizada fue en Noviembre 2016)

•Reglamento de Servicios Médicos del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores del Estado de Sonora. (Última actualización 22-09-2016 )

•Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de las Disposiciones de

Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos. (Última reforma D.O.F. 26-03-2014)

•Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación en Salud (D.O.F.04-01-2013)

•Plan Estatal de Desarrollo Sonora. (2016-2021)3

Atribuciones

Reglamento Interior del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del

Estado de Sonora. B.O. No. 37 Sección I, fecha 7 de mayo del 2015.

CAPÍTULO VII DE LA DESCONCENTRACIÓN ADMINISTRATIVA ARTÍCULO 24.-Para

la eficaz atención y eficiente despacho de los asuntos competencia del Instituto, éste contará con

órganos administrativos desconcentrados, que le estarán jerárquicamente subordinados y

gozarán de autonomía técnica.

ARTÍCULO 29.- Clínica Hospital Nogales en Nogales, Sonora, proporcionará consulta

externa general, de especialidad, odontológica y de urgencia; servicio médico de

hospitalización y quirúrgico, de primero y de segundo nivel de atención a la población

derechohabientes del Instituto. Además de las atribuciones mencionadas, le corresponden

aquellas que se señalen en la normatividad aplicable en materia de la salud, tanto general

como estatal; en las normas técnicas expedidas para uso en la materia, el Reglamento de

Servicios Médicos y en toda la reglamentación adicional que el Instituto emita en este sentido.

4

Estructura Orgánica

63.20 - Clínica Hospital Nogales

63.20.00.01 - Departamento de Planeación

63.20.01 - Subdirección Administrativa

63.20.01.01 - Departamento de Servicios Generales

63.20.01.02 - Departamento de Recusos Humanos

63.20.01.03 - Departamento de Contabilidad

63.20.01.04 - Departamento de Informática

63.20.01.05 - Departamento de Almacén

63.20.01.06 - Departamento de Vigencias

63.20.02 - Subdirección Médica

63.20.02.01 - Coordinación Médica

63.20.02.02 - Departamento de Enfermería

63.20.02.03 - Departamento de Enseñanza

63.20.02.04 - Laboratorio de Análisis Clínicos

63.20.02.05 - Departamento de Trabajo Social

63.20.02.06 - Departamento de Epidemiología

63.20.02.07 - Servicio de Dietología

63.20.02.08 - Departamento de Archivo Clínico

5

Organigrama Específico de la Clínica-Hospital Nogales

12

8

10

9

3

9

9

6

9

3

Dirección de Clínica-Hospital N ogales

Departamento de Planeación

Subdirección Administrativa

Departamento vicios Generales de Ser

Departamento de Vigencias

amento deDepartAlm ca én

amento de DepartContabilidad

Departamento de Archivo Clínico

amento deDepartInformática

amDepart ento deurRec sos Humanos

10

9

6

7

7

9

9

9

Subdirección Médica

Coordinación Médica

Departamento de Enfermería

amento de DepartEnseñanza

Laboratorio de Análisis Clínicos

icio de ServDietología

amento de DepartT abajo Social r

amento deDepartEpidemiología

6

Objetivos y Funciones

Clínica Hospital Nogales63.20

Objetivo:

Conducir de manera eficiente los servicios de atención médica, que se otorgan a los

derechohabientes del Instituto, con sensibilidad, oportunidad, seguridad, eficiencia y

eficacia, adoptando los lineamientos legales e institucionales en la administraci ón recursos

asignados a la Clínica Hospital Nogales.

Funciones:

•Supervisar la instrumentación de políticas y normas para garantizar la seguridad, eficacia,

eficiencia y oportunidad de los servicios de atención médica otorgados a la derechohabiencia.

•Participar en los sistemas de información epidemiológica en salud del Estado, de acuerdo a la

normatividad aplicable.

•Impulsar la permanente actualización del personal médico, paramédico y administrativo;

así como el desarrollo de programas de investigación en salud.

•Promover el intercambio técnico, científico y académico con otras instituciones de

carácter público, social y privado que coadyuve en el mayor cumplimiento y desarrollo de la

Clínica Hospital de Nogales.

•Organizar, integrar y controlar la administración de los recursos humanos, materiales y

financieros asignados a la Clínica Hospital de Nogales en apego a las políticas

institucionales emitidas y vigentes, así como a cualquier otra normatividad aplicable.

•Promover la realización de acciones de orientación y capacitación a la

derechohabiencia, para el uso adecuado y oportuno de los servicios institucionales.

•Aplicar los procedimientos y medidas de seguridad e higiene, para la protecci ón de la

salud del personal que labora en la Clínica Hospital de Nogales.

•Vigilar que exista oportuna notificación al ministerio público y autoridades competentes en

situaciones específicas de atención médica.

•Verificar la calidad del servicio médico prestado, a través de los informes mensuales de

indicadores de calidad.

•Revisar la correcta elaboración de información técnica y administrativa que se genere en los

diferentes servicios y remitirla en forma periódica a las autoridades superiores.

•Presidir las Comisiones Técnicas, así como las reuniones científicas que se efectúen

dentro de la Clínica Hospital de Nogales.

7

•Promover la instalación y la adecuada operación de los comités técnicos hospitalarios de

la Clínica de Hospital de Nogales.

•Llevar a cabo reuniones programadas en intervalos específicos con el personal a su

cargo, para revisión de los programas de trabajo y evaluación de metas.

•Gestionar los recursos necesarios para el funcionamiento de la unidad médica con la

Subdirección de Servicios Médicos, por medio de la Coordinación de Hospitales Subrogados y

Desconcentrados.

•Validar los informes mensuales sobre el cumplimiento de metas p r o g r a m á t i c a s

presupuestales de la unidad médica, garantizando su entrega oportuna.

•Elaborar el anteproyecto del presupuesto anual de la Cl ínica Hospital de Nogales,

presentándolo para su validación a la Subdirección de Servicios Médicos.

•Elaborar el anteproyecto del Programa Anual (POA) de la Clínica Hospital de Nogales,

con el fin de que sea validado por la Subdirección de Servicios Médicos.

•Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al área de su competencia.

8

Departamento de Planeación63.20.00.01

Objetivo:

Dirigir los procesos de planeación y evaluación de los programas institucionales de la

Clínica Hospital de Nogales, así como aquellos derivados de los programas sectoriales con

el propósito de impulsar la mejora continua; permitiendo eficientar los servicios, para

brindarlos con mayor oportunidad, eficacia, y seguridad al derechohabiente.

Funciones:

•Elaborar y mantener actualizado el manual de organización y procedimientos de la Clínica

Hospital de Nogales, a través del Sistema de Integración y Control de Documentos

Administrativos (SICAD).

•Elaborar y mantener actualizado los organigramas anal íticos de la Clínica Hospital de

Nogales en coordinación con el Departamento de Recursos Humanos.

•Capturar y actualizar trimestralmente o cuando lo solicite la Secretar ía de la Contraloría

General, las plantillas asignadas en el Sistema de Información y Recursos Gubernamentales (SIR),

correspondientes a la Clínica Hospital de Nogales.

•Elaborar las entregas de recepción de los Servidores Públicos, capturando las plantillas

asignadas en el SIR, la evidencia documental del informe de su gestión, marco de

actuación, recursos materiales y tecnológicos.

•Elaborar el anuario estadístico sobre las actividades relevantes realizadas en la Cl ínica

Hospital de Nogales en coordinación con la Unidad de Planeación e Innovación Institucional.

•Elaborar mensualmente y trimestralmente informe de evaluación del Programa Anual (POA).

•Coordinar la elaboración del Programa Anual (POA) de la Clínica Hospital de Nogales,

mismo que deberá autorizado por el Director de la unidad médica.

•Elaborar el informe de gobierno de la Clínica Hospital de Nogales.

•Coordinar los procesos de Certificación Hospitalaria, en seguimiento de los

lineamientos emitidos por la Unidad de Planeación e Innovación Institucional.

•Coordinar y asesorar a los diferentes comités o subcomités de Calidad que en materia de

Seguridad del Paciente, expediente clínico, muerte materna u otros se encuentren constituidos.

•Participar en las reuniones de trabajo del equipo directivo del Hospital, formulando

propuestas de mejora en la calidad percibida, técnica y en la seguridad de los pacientes.

•Establecer un sistema de evaluación de las acciones realizadas en la Clínica Hospital

de Nogales, basados en la información estadística proporcionados por el Departamento

de Informática.

•Verificar los programas que se establezcan en la Clínica Hospital de Nogales, que

permitan alcanzar los objetivos del hospital en coordinación en todas las áreas responsables.

9

•Supervisar e informar periódicamente a la Dirección de la Clínica Hospital de Nogales,

sobre los resultados obtenidos en el cumplimiento de las metas y objetivos de los programas.

•Asesorar a los servicios y departamentos de la Clínica Hospital de Nogales, en el proceso de

depuración y archivo de documentos, apegándose al marco normativo vigente.

•Adoptar medidas para favorecer la difusión y conocimiento de los derechos de los

pacientes en el Hospital.

•Analizar y canalizar las quejas, sugerencias y felicitaciones que se reciban en el Hospital,

proponiendo acciones correctoras en su caso.

• Atender las observaciones detectadas por los órganos fiscalizadores y de control en la

unidad médica, dando su seguimiento e informando puntualmente a la Dirección del

Hospital para su oportuna respuesta.

•Elaborar el anteproyecto del presupuesto anual de su área, para autorización de la

Dirección de la unidad médica.

• Elaborar el anteproyecto del Programa Anual (POA) de su área, para validación de la

Dirección del Hospital.


10

Subdirección Administrativa63.20.01

Objetivo:

Coadyuvar con la Dirección de la Clínica Hospital de Nogales en la administración de

los recursos humanos, materiales y financieros en apego a las disposiciones legales aplicables.

Funciones:

•Elaborar informe mensual de actividades y el informe trimestral de evaluación del

Programa Anual (POA).

•Integrar el Presupuesto Anual, y el Programa Anual de Adquisiciones con base a las

necesidades de las diferentes áreas y someterlos a consideración de la Dirección, en

cumplimiento de la normatividad aplicable.

•Participar en el Comité de Adquisiciones de la Clínica Hospital de Nogales para el

análisis de la adquisición directa de insumos requeridos de carácter urgente por los diferentes

servicios.

•Supervisar el cumplimiento del Programa Anual de Adquisiciones, informando con

oportunidad a la Dirección del avance.

•Vigilar el avance del presupuesto anual del Hospital, procurando un ejercicio racional y

austero del mismo, bajo criterios de la seguridad y calidad de la atención a los pacientes.

•Supervisar el Sistema Integral de Contabilidad, con apego a las disposiciones que

establezca el Instituto, así como cualquier normatividad aplicable en la materia.

•Coordinar y supervisar los mecanismos establecidos para el manejo y control de las

adquisiciones, así como el suministro de servicios generales.

•Coordinar y controlar la utilización de los servicios de transporte y equipo asignados al

Hospital y su mantenimiento adecuado.

•Coordinar y controlar la aplicación de los sistemas y procedimientos para la conservación y

mantenimiento preventivo y en su caso correctivo del bien mueble e inmueble.

•Coordinar y acordar con la Dirección, la aplicación de los sistemas y procedimientos para

el control y pago de las remuneraciones al personal, de acuerdo a la plantilla autorizada y a las

disposiciones legales aplicables.

•Participar activamente en la conformación y funcionamiento de los Comités Técnicos de

la Clínica Hospital de Nogales relacionados con su área de competencia.

•Elaborar el anteproyecto del presupuesto anual de su área, para autorización de la Dirección.

•Elaborar el anteproyecto del Programa Anual (POA) de su área, para autorización de la

Dirección.

11

•Supervisar la elaboración del presupuesto y Programa Anual de las áreas bajo s u

responsabilidad, con el fin de que sean sometidos a autorización a la Dirección del Hospital.


12

Departamento de Servicios Generales63.20.01.01

Objetivo:

Brindar un mantenimiento adecuado a los bienes muebles e inmuebles, equipo biomédicos e

industriales que se requieren para la prestación del servicio a la derechohabiencia, así

como atender los requerimientos de vigilancia, intendencia, correspondencia, traslado y

transporte solicitados por las diferentes áreas de la Clínica Hospital de Nogales, para el

funcionamiento y operatividad.

Funciones:

•Supervisar y evaluar los servicios de limpieza y desinfección en las diferentes áreas de

la Clínica Hospital de Nogales, manteniendo un control de los servicios prestados.

•Administrar los vehículos terrestres con los que cuenta la Clínica Hospital de Nogales, para la

prestación del servicio, así como mantener en condiciones mecánicas funcionales y la

supervisión de la limpieza y desinfección de dichas unidades.

•Planear, organizar y supervisar la prestación de los servicios de lavandería, seguridad

e higiene, recolección de basura común, recolección - almacenamiento - destino final de los

residuos biológicos infecciosos (RPBI), suministro de agua potable, electricidad, gases

medicinales y L.P.

•Programar y realizar los inventarios del área de lavandería, en apego a la normatividad

aplicable.

•Elaborar, implementar y supervisar los programas de mantenimiento, tanto de las

instalaciones y vehículos como de los equipos biomédicos y electromecánicos.

•Inspeccionar e informar sobre los servicios y mantenimientos contratados, exigiendo el

cumplimiento de lo especificado en los respectivos contratos.

•Participar en la actualización de los planos relativos a la distribución en planta física,

instalaciones y equipos.

•Dar seguimiento a las solicitudes y órdenes de servicio, generadas para el mantenimiento y

conservación de las instalaciones del Clínica Hospital de Nogales.




Subdirección Administrativa.




13

Departamento de Recusos Humanos63.20.01.02

Objetivo:

Apoyar a la Subdirección Administrativa en la aplicación de políticas, sistemas, normas y

procedimientos en materia de administración y remuneración al personal, de acuerdo a las

Condiciones Generales de Trabajo y demás normatividad aplicable a la materia.

Funciones:

•Aplicar correctamente la normatividad vigente en materia de recursos humanos.

•Actualizar los organigramas analíticos de la Clínica Hospital de Nogales en coordinación con el

Departamento de Planeación.

•Elaborar y actualizar las descripciones y perfiles de puestos de las diferentes áreas de

la Clínica Hospital de Nogales en coordinación con el Departamento de Planeación,

apegándose estrictamente a las políticas institucionales aplicables.



•Coadyuvar la detección de las necesidades de desarrollo de los recursos humanos del

Instituto, instrumentando los programas de capacitación y actualización del personal

administrativo.

•Elaborar y ejecutar el plan de trabajo del departamento, promoviendo una cultura de calidad

y apego a los valores institucionales fijados por el Instituto.

•Establecer mecanismos y registros de la historia laboral y desempeño del personal.

•Supervisar el estricto control de asistencia, puntualidad e instrucción del personal contratado.

•Supervisar el correcto pago de salarios al personal contratado en Coordinaci ón con el

Departamento de Recursos Humanos de ISSSTESON.

•Elaborar los contratos de trabajo al personal con carácter de eventual y suplente.

•Coordinar que las relaciones laborales sean acordes a las normas aplicables, así como

integrar el calendario de vacaciones del personal y participar en los casos en que se

ameriten sanciones administrativas.

•Participar activamente en la conformación y funcionamiento de los Comités Técnicos de la

Clínica Hospital de Nogales relacionados con su área de competencia.

•Dar seguimiento al Programa Interno de Protección Civil, incluyendo las brigadas de

seguridad en coordinación con el Departamento de Recursos Humanos de oficinas

centrales de ISSSTESON.

•Planear y supervisar el desarrollo del servicio social y prácticas profesionales que prestan

14

alumnos de diferentes instituciones educativas.






15

Departamento de Contabilidad63.20.01.03

Objetivo:

Aplicar el registro del gasto, tomando como base las disposiciones internas de control

que permitan la regulación del mismo con medidas de austeridad y disciplina presupuestal.

Funciones:

•Coadyuvar en la elaboración del presupuesto anual de la Clínica Hospital de Nogales.

•Controlar la aplicación del gasto y su correcto registro contable, atendiendo las necesidades de

transferencias en las partidas y capítulos del gasto, aplicando las medidas de racionalidad y

austeridad del gasto.

•Promover y vigilar la aplicación de nuevos métodos y procedimientos en materia de control

presupuestal.

•Cumplir las normas y procedimientos establecidos, procurando su actualización permanente.

•Analizar, registrar y controlar las operaciones contables de los ingresos y egresos

financieros del Hospital y vigilar que cumplan con los requisitos fiscales.

•Elaborar los estados de situación financiera mensuales, anuales y proporcionar los

informes periódicos que se requieran.






16

Departamento de Informática63.20.01.04

Objetivo:

Administrar las tecnologías de información y comunicación mediante la planificación y

aplicación de un proceso de mejora continua basado en el desarrollo de sistemas y soporte

t écnico para contribuir al logro de objetivos la Clínica Hospital de Nogales.

Funciones:

•Implementar sistemas configurables al usuario con la finalidad de que organice, coordine

y controle la captación y procesamiento de la información, generando los reportes útiles

para el apoyo en los procesos de registro, planeación y control de sus actividades.

•Capacitar a los usuarios de equipo de cómputo en la utilización de los mismos.

•Planear las actividades de desarrollo, implantación, operación y mantenimiento de la red

de cómputo y de información del Hospital.

•Realizar los servicios de mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos de c ómputo

de acuerdo a la frecuencia y a las normas técnicas establecidas, manteniendo una

planeación controlada de los servicios.

•Mantener bajo resguardo la información estadística generada en la prestación de los

servicios brindados a la derechohabiencia de la Cl ínica Hospital de Nogales, brindando la

información solicitada bajo autorización de la Dirección.






17

Departamento de Almacén63.20.01.05

Objetivo:

Llevar a cabo el control y suministro de insumos necesarios para brindar un servicio de

calidad a los derechohabientes en la Clínica Hospital de Nogales.

Funciones:



•Participar en el Comité de Adquisiciones de la Clínica Hospital de Nogales para el

análisis de la adquisición directa de insumos requeridos de carácter urgente por los diferentes

servicios.

•Elaborar semanalmente la requisición de insumos a la Coordinación de Almacén General y

Farmacias de ISSSTESON.

•Recibir los insumos que provienen de la Coordinación de Almacén General y Farmacias de

ISSSTESON, así como los adquiridos por licitación pública, asignación directa o compra urgente.

•Realizar de forma trimestral un inventario físico de los insumos bajo su resguardo,

informando a la Subdirección Administrativa.

•Entregar los insumos necesarios, requeridos por los servicios del hospital, manteniendo

un estricto control sobre los mismos.

•Elaborar y enviar al Departamento de Contabilidad el reporte mensual de entradas y salidas

de insumos.






18

Departamento de Vigencias63.20.01.06

Objetivo:

Controlar en tiempo y forma los trámites de afiliación y vigencias de derechos, con base a los

lineamientos emitidos por el Instituto.

Funciones:

•Brindar de manera eficiente y oportuna la información y orientación s o l i c i t a d a

por los derechohabientes del Instituto

•Revisar documentación de trámites de solicitud de créditos, pensión, jubilación,

indemnización global, pagos póstumos, ayuda de gastos de funeral.

•Recibir y analizar la documentación, trámites de afiliación de nuevo i n g r e s o ,

reingreso, renovación de credenciales, bajas de trabajadores y modificaciones de sueldos.

•Cumplir con los lineamientos de afiliación y vigencias emitidos por el instituto.

•Controlar, capturar y registrar la documentación de altas, reingresos de los asegurados y sus

beneficiarios al Instituto.

•Solicitar números de afiliación vía internet o telefónica a oficinas centrales.

•Elaborar reportes de documentación capturada de derechohabientes afiliados y

beneficiarios a oficinas centrales de Hermosillo.

•Mantener actualizados los datos generales de los derechohabientes, cada vez que acudan a

renovación o reposición de credenciales, y/o alta o baja de beneficiarios.

•Comunicar movimientos de altas, reingreso y bajas de derechohabientes p a r a

diferentes organismos que lo solicitan.

•Proporcionar pases para consulta al derechohabiente cuando la credencial esté en trámite.

•Efectuar la toma de fotografía, impresión de credenciales, enmicado y entrega de

credenciales.

•Expedir y controlar las credenciales de los derechohabientes, reponer las extraviadas

y reexpedir a su vencimiento cada tres años.

•Elaborar informes mensuales de los servicios brindados en el área de afiliación y vigencia

de derechos.

•Control y mantener en orden el archivo de los expedientes de los derechohabientes, cuidando el

resguardo de la documentación propiedad de los derechohabientes.


19







20

Subdirección Médica63.20.02

Objetivo:

Optimizar la prestación del servicio implementando políticas y normas en la atención

médica que se brinda al derechohabiente en la Clínica Hospital Nogales para mejorar la calidad

del servicio.

Funciones:

•Elaborar el anteproyecto del presupuesto anual de su área, para autorización de la Dirección.


Dirección.

•Elaborar informe mensual de actividades y el informe trimestral de evaluación del Programa

Operativo Anual.

•Organizar, dirigir, supervisar y evaluar los servicios médicos que se proporcionan en la

Clínica Hospital Nogales.

•Mantener una comunicación y coordinación estrecha con el personal, para una prestación

eficiente de los servicios.

•Atender, investigar y solventar las quejas relacionadas con la prestaci ón del servicio

médico, que se presenten por los derechohabientes o sus representantes.

•Cumplir y coadyuvar en el cumplimiento de la normatividad establecida en el Instituto

en materia de servicios médicos, así como la emitida en el sector salud.

•Evaluar periódicamente el avance de los programas del servicio médico para tomar medidas

correctivas.

•Proponer a la Dirección de la Clínica Hospital Nogales, ampliaciones de servicios

médicos, acorde al comportamiento de los mismos.

•Convocar a las distintas áreas para asistir a reuniones de evaluación de metas y programas

de trabajo de la Clínica Hospital Nogales.

•Analizar y verificar que las características de los servicios médicos, paramédicos y de

personal sean los requeridos y suficientes para la atención médica.

•Atender y resolver la problemática de los diferentes servicios del área médica.

•Desempeñar las comisiones de carácter técnico que le confiera la Dirección.

•Participar en la integración y funcionamiento de los Comité s Técnicos del Hospital.

•Participar activamente en los procesos de Certificación Hospitalaria, coadyuvando a l

cumplimiento de los estándares establecidos en la materia e informando de los avances de la

21

ejecución a la Dirección.

•Impulsar y participar en actividades docentes destinadas a la formación y desarrollo de

recursos humanos, así como la realización de proyectos de investigación.


22

Coordinación Médica63.20.02.01

Objetivo:

Apoyar a la Dirección y Subdirección Medica de la Clínica Hospital Nogales en la planeación,

implementación y supervisión de los programas de prestación de los servicios de atención

médica; así como en la resolución de situaciones que se deriven de la prestación de los servicios

al derechohabiente.

Funciones:


Subdirección Médica.




Operativo Anual.

•Mantener un control efectivo sobre las incapacidades otorgadas a los derechohabientes.

•Revisar, supervisar y dar seguimiento a las incapacidades prolongadas.

•Agilizar las interconsultas con las diversas especialidades con la finalidad de propiciar

una pronta recuperación de los pacientes hospitalizados.

•Revisar la asistencia diaria del personal médico del hospital, informando a la

Subdirección Médica de lo detectado.

•Formular un programa semanal y mensual de las actividades asistenciales, docentes y de

investigación de la Coordinación Médica, en el que señalen horarios, guardias, consultas, sesiones

académicas, etc.

•Formar parte del comité de evaluación de la calidad del expediente clínico.

•Mantener relaciones interinstitucionales con otras unidades hospitalarias en gestiones

de apoyo por necesidad de instrumental, equipo, medicamentos, laboratorios, radiolog ía e

imagen, sangre y sus derivados o cualquier aspecto requerido para la adecuada atenci ón de los

pacientes hospitalizados.

•Atender observaciones e inconformidades de pacientes y familiares, dando una

respuesta oportuna de acuerdo a las normas y reglamento vigente.

•Supervisar el manejo adecuado del equipo e instrumental que utilice el personal.

•Auxiliar a la Dirección y a la Subdirección Médica del hospital en la observancia del

desarrollo de procedimientos para asegurar la prestación de los servicios y el cumplimiento de la

ley y de las responsabilidades aplicables.

•Analizar y autorizar las recetas y los pedidos colectivos de medicamentos y material de

23

curación solicitados por cada servicio para ser surtidos.

•Apoyar a las áreas responsables en proporcionar información sobre el diagnóstico y

evolución clínica de los pacientes tanto al derechohabiente mismo, como al familiar, tutor o

representante legal que lo solicite.

•Mantener informado a la Subdirección Médica y a la Dirección sobre la productividad de

los servicios, así como las eventualidades suscitadas durante cada turno.

•Mantener una efectiva coordinación con los departamentos de atención al

derechohabiente y trabajo social hospitalario.

•Supervisar el suministro de medicamentos narcóticos para uso hospitalario, manteniendo

un control sobre el mismo.

•Participar activamente en la conformación y funcionamiento de los Comités Técnicos

hospitalarios.

•Participar y promover la realización de proyectos de investigación.

•Participar en actividades de docencia y de difusión de las actividades asistenciales, de

investigación o académicas que se realizan, destinadas a la formación y desarrollo de

recursos humanos.

•Coordinar periódicamente con el laboratorio de la unidad la toma de muestras al

personal y medio ambiente sujetos a estudio, de manera que se establezcan las medidas

preventivas para el buen funcionamiento de la unidad, detectando con oportunidad los casos

y los brotes de enfermedades transmisibles y de infección intrahospitalarias.

•Analizar conjuntamente con la Dirección, Subdirección Médica y Administrativa y jefaturas

de servicio los sistemas y mecanismos técnico-administrativos, con objeto de unificar criterios

y condicionar la demanda de servicio a los recursos disponibles.

•Formular el programa de exámenes médicos al personal de la unidad principalmente al área de

elaboración de las dietas de pacientes.

•Establecer comunicación con los otros coordinadores en problemas y medidas específicas.

•Participar en las actividades de los Comités Hospitalarios y en los procesos de Certificación

Hospitalaria.

•Revisar y aprobar el calendario semestral de vacaciones.


24

Departamento de Enfermería63.20.02.02

Objetivo:

Proporcionar al derechohabiente atención continua de enfermería en forma integrada;

con calidad y alto sentido humanístico; contribuyendo como parte esencial del equipo

multidisciplinario de salud en las actividades asistenciales, de investigaci ón, docencia y

administrativas para prevenir y detectar oportunamente las enfermedades; así como el

tratamiento y rehabilitación del paciente que acude a recibir atención médica a la Clínica

Hospital de Nogales.

Funciones:






Operativo Anual.

•Elaborar un diagnóstico situacional del servicio y determinación de un plan de trabajo.

•Planear, organizar, dirigir, supervisar y evaluar el desarrollo de los programas y el

desempeño de labores del personal y de la unidad encomendada a su cargo.

•Proponer a la Subdirección Médica las políticas aplicables en el marco de sus actividades.

•Suscribir todos los documentos relativos al ejercicio de sus funciones, adem ás de los

que delegue de manera expresa el Director y el Subdirector Médico.

•Vigilar el estricto cumplimiento de las normas jurídicas aplicables en el área de su competencia.

•Evaluar la calidad, servicio y eficiencia de los bienes técnicos y materiales asignados para el

desempeño de sus actividades.

•Analizar periódicamente las necesidades de los servicios para determinar el número y

tipo de los recursos humanos, materiales y físicos acordes a las demandas de atención.

•Supervisar y dirigir la formulación, ejecución y evaluación del programa de trabajo del

departamento.

•Valorar las necesidades de instalaciones, suministros de equipo imprescindibles para

desarrollar el trabajo del departamento.

•Programar y calendarizar las actividades de supervisión y asesoría para los diferentes

servicios.

•Dirigir y participar en la elaboración de manuales, instructivos y otros documentos que

apoyen las actividades de enfermería.

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•Promover la superación humana, social y profesional del personal de enfermería.

•Revisar y aprobar el calendario semestral de vacaciones.

•Participar activamente en los procesos de Certificación Hospitalaria.

•Integrar junto con el área de supervisión de enfermería y el Jefe de Departamento de

Enseñanza, los planes y programas anuales para el personal de nuevo ingreso y del personal

de base.

•Valorar junto con las supervisoras de enfermería las peticiones de días académicos

para realizar cursos de actualización de acuerdo a las necesidades de la institución.

•Participar como profesor en cursos, congresos, jornadas y seminarios dentro de la

institución, o en otras organizaciones representando al hospital.

•Evaluar a través de la entrevista diaria en los cambios de turno con las supervisoras en

enfermería de turno el desarrollo de las actividades de enfermería, y establecer las estrategias

necesarias para mejorar el desempeño del personal.

•Revisar diariamente el informe de 24 horas del estado de salud de los pacientes

delicados y graves, elaborados por el área de supervisión de enfermería.

•Identificar y solucionar las necesidades y problemas del personal de enfermer ía que le

competen.


26

Departamento de Enseñanza63.20.02.03

Objetivo:

Promover y coordinar las actividades de enseñanza e investigación en la Clínica Hospital

de Nogales para el cumplimiento de los objetivos institucionales en la materia y del mejoramiento

en la atención médica.

Funciones:






Operativo Anual.

•Establecer la temática del Programa de Educación Médica Continua con enfoque en la

morbi-mortalidad de los pacientes del ISSSTESON.

•Promover la participación de todo el equipo de salud de las Sesiones Clínicas, Bibliográficas,

Conferencias y Exposiciones que permitan la actualización médica y paramédica.

•Coordinar el desarrollo de las estrategias para la mejora continua y de competencia

técnico-profesional de todo el personal de la unidad hospitalaria.

•Apoyar a los departamentos de la unidad hospitalaria, para establecer l íneas de

investigación acordes a los objetivos de salud.

•Fomentar la integración del personal de los diversos departamentos hospitalarios para

tener resultados de sus actividades académicas y de investigación y lograr las metas planteadas.

•Promover valores fundamentales que favorezcan el clima organizacional necesario, para

el logro de los objetivos Institucionales en la docencia y la investigación.

•Propiciar que los aprendizajes teórico-prácticos sirvan a la toma de decisiones con base en

los niveles de atribución en relación a los resultados de monitoreo de los procesos.

•Participar en la integración de los Comités Hospitalarios y en los procesos de Certificación

Hospitalaria.


27

Laboratorio de Análisis Clínicos63.20.02.04

Objetivo:

Contribuir en la fase de diagnóstico del proceso de atención médica de la Clínica Hospital

de Nogales, mediante la realización de estudios de laboratorio clínico.

Funciones:






Operativo Anual.

•Interactuar con los servicios de hospitalización, administrativos y de recursos materiales para el

cumplimiento de los objetivos.

•Organizar, coordinar y supervisar las actividades relacionadas con la atenci ón del

derechohabiente en su área de influencia.

•Implementar métodos y procedimientos encaminados a producir resultados confiables y

oportunos.

•Realizar pruebas y exámenes que ayuden al diagnóstico de los usuarios de consulta externa,

urgencias y hospitalizados.

•Proponer la adquisición de equipos automatizados de última generación que cubran las

necesidades técnicas y permitan procesar en tiempo y forma la carga de trabajo.

•Proponer la adquisición de reactivos y materiales generales de la más alta calidad.

•Participar en la realización de proyectos de investigación, en actividades de docencia y

de difusión de las actividades asistenciales, de investigación o académicas que se realizan

en la Clínica Hospital de Nogales.

•Participar en los programas de apoyo a derechohabientes y a la comunidad que implemente

el instituto.

•Detectar y comunicar a la Subdirección Médica sobre la problemática del servicio y proponer

alternativas de solución.

•Elaborar el informe y reporte de actividades realizadas en el servicio.

•Participar activamente en la conformación y funcionamiento de los Comités Técnicos

Hospitalarios y en los procesos de Certificación Hospitalaria.

28


29

Departamento de Trabajo Social63.20.02.05

Objetivo:

Coadyuvar con la Dirección de Clínica Hospital Nogales en la detección oportuna de las

necesidades inmediatas del derechohabiente acerca de los servicios de salud, con la

finalidad de otorgar una atención integral y de calidad.

Funciones:

•Elaborar y mantener actualizado el Manual de Organización y Procedimientos d e l

Departamento, así como establecer protocolos de atención y reglamentaciones internas.

•Elaborar y operar el Programa de trabajo del Departamento de Trabajo Social .

•Detectar y comunicar ante la Dirección General sobre la problemática del Departamento

y proponer alternativas de solución.

•Pasar visita diaria a todos los pacientes hospitalizados y en caso de requerirse realizar

nota social.

•Implementar programas de apoyo social y familiar a usuarios con escasa adherencia al

tratamiento.

•Revisar y registrar las hojas de referencia y contra referencia.

•Participar con el equipo interdisciplinario en la planeación y ejecución de proyectos para el

mejoramiento de los servicios.

•Mediar en la relación del paciente-médico-familia para mejorar la calidad de atención.

•Realizar visitas domiciliarias para investigar la continuidad de la atención médica, en casos

específicos.

•Elaborar un registro de servicios otorgados a la derechohabiencia por médico subrogados.

•Elaborar reporte de las defunciones, actividades mensuales realizadas en el

Departamento y atención de pacientes referidos.

•Coordinar el proceso de programación de estudios subrogados; así como el traslado de

pacientes.

•Gestionar el apoyo alimentario para familiares de pacientes hospitalizados for áneos o de

escasos recursos.

•Establecer coordinación con el equipo médico de las terapias intensivas para

proporcionar informe diario del estado de salud del paciente a sus familiares o representante

legal.

•Elaborar y resguardar los documentos generados por alta voluntaria y casos legales.

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•Elaborar la ficha de identificación del paciente al ingreso hospitalario.

•Solicitar a la coordinación médica de Nogales dependiente de la secretaria de salud los

documentos necesarios para los trámites que se vallan a realizar como certificado de

defunciones, avisos de nacimiento para su llenado y posterior envió a la Coordinaci ón de la

Secretaria de Salud.

•Elaborar el registro diario admisión y egresos de pacientes hospitalizados,

Subdirección Médica, Coordinación Médica, Admisión Hospitalaria.


31

Departamento de Epidemiología63.20.02.06

Objetivo:

Trabajar como Técnico Administrativo, que consiste en Planear e implementar estrategias de

prevención, vigilancia epidemiológica, investigación y educación, enfocadas a la mejora continua

de la calidad de atención que se otorga por el personal de salud a los derechohabientes.

Funciones:

•Elaborar y mantener actualizado el Manual de Organización y Procedimientos del servicio, así

como establecer protocolos y reglamentaciones internas.

•Elaborar y operar el Programa de Trabajo de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica.

•Promover y coordinar acciones tendientes a la disminución de riesgos y daños de la salud, a

través de la promoción de la salud, acciones de medicina preventiva en todos los niveles de

atención, colaborar en la formación de grupos de ayuda mutua y de protección específica.

•Recolectar, integrar y emitir informes sobre la información administrativa y de salud que

generen las diversas áreas y servicio, así como asesorar en materia de sistemas automatizados

de información.

•Identificar las enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a través de la revisión diaria,

de acuerdo a la Normatividad Oficial Mexicana.

•Organizar y ejecutar vigilancia epidemiológica intrahospitalaria, reportar y dar seguimiento a los

casos sujetos a control y de notificación inmediata, de acuerdo al Sistema Estatal de Vigilancia

Epidemiológica.

•Consolidar la coordinación con los demás servicios del hospital, para mejorar las actividades

de vigilancia y control epidemiológico.

•Establecer coordinación intra y extra institucional, para dar seguimiento y control de casos de

interés epidemiológico.

•Participar en actividades Docentes destinadas a la formación y desarrollo de personal médico

y paramédico.

•Difundir entre el personal del hospital las normas de vigilancia epidemiológica vigentes.

•Fungir como Secretario Técnico del Comité de Infecciones Intrahospitalarias.

•Realizar evaluación y asesoramiento sobre el avance de programas institucionales.

•Participar activamente en la conformación y funcionamiento de los Comités Técnicos del Centro

Médico relacionados con su área de competencia.

•Comunicar a la dirección cualquier dato de alarma Epidemiológica.

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•Entregar los resultados del tamiz neonatal a los derechohabientes, así como vigilar la toma de

este.

•Hacer un reporte semanal de las actividades y reportarlo a su jefe inmediato.


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Servicio de Dietología63.20.02.07

Objetivo:

Otorgar apoyo nutricional de forma complementaria al tratamiento médico a todo paciente

que así lo requiera durante su estancia hospitalaria, así como brindar asesor ía nutricional a todo

derechohabiente interesado en su salud.

Funciones:






Operativo Anual.

•Suministrar la alimentación planeada y confeccionada según los principios de la

técnica dietética y de la dieto-terapia a los pacientes hospitalizados y al personal de la unidad.

•Programar el menú de dietas normales y especiales atendiendo a los principios de la

nutrición y de las prescripciones médicas.

•Uniformar y mantener actualizados los menús que contemplan las dietas suministradas al

paciente y personal del hospital.

•Implementar sistemas de control que permitan la eficiencia en el recurso material y de

productos alimenticios asignados al servicio.

•Realizar controles estrictos de higiene del producto alimenticio así como del material,

equipamiento y área de trabajo, apegándose a la normatividad aplicable.

•Planear y elaborar el programa de adquisiciones de su área de trabajo, así como el programa

administrativo del servicio.


34

Departamento de Archivo Clínico63.20.02.08

Objetivo:

Proveer y archivar los expedientes clínicos de los derechohabientes que se atienden

diariamente en consulta externa, así como también de aquellos pacientes que se

hospitalizan en los diferentes servicios médicos.

Funciones:



•Realizar el expediente físico a recién nacidos y pacientes de ingreso hospitalario.

•Operar un sistema para el control de los expedientes cl ínicos, que garantice la disposición de la

información necesaria en la atención de usuarios, así como para su uso en la investigación y

estadística en salud.

•Imprimir y entregar expediente físico a admisión hospitalaria de pacientes programados

para cirugía.

•Detectar y comunicar a la Subdirección Médica sobre la problemática del servicio y proponer

alternativas de solución.






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Bibliografía

•Guía para la de Elaboración de Manuales de Organización de la Secretaría de la

Contraloria General del Estado de Sonora, mayo 2015.

36

clínica hospital nogales instituto de seguridad y...

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