MECANOTERAPIA

La mecanoterapia es la ciencia parte de la terapéutica física que estudia y analiza una serie de aparatos, dispositivos y procedimientos que desarrollan variables en voluntad, sentido e intensidad, cuyo objetivo es ofrecer resistencia a la contracción muscular, igualar fuerzas y proporcionar tracción a las partes blandas.

El uso y aplicación de la mecanoterapia en un servicio de rehabilitación facilita al terapeuta físico para desarrollar varios tratamientos en forma simultánea a la distancia y a través del control visual, lo que de pase impide su desgaste físico.

MECANOTERAPIA

La mecanoterapia tiene su origen en Suecia por la necesidad de sustituir el esfuerzo físico de quienes aplicaban sesiones de fortalecimiento muscular a personas que se encontraban debilitadas después de haber sufrido una lesión, por falta de entrenamiento o por desuso.

Los percusores de esta ciencia fueron Summers y Ling quienes crearon aparatos que cumplan funciones de rehabilitación. Inicialmente estos aparatos fueron sencillos y permitían realizar movimientos de flexión y extensión en los miembros.

Su conocimiento motivó el interés por su uso y aplicación, por lo que hubo una gran difusión no solo en Suecia sino por toda Europa, lo que contribuyó posteriormente a que otros investigadores creen aparatos mas sofisticados que benefician en la realización de movimientos mas complejos y globales de acuerdo a cada necesidad, en forma terapéutica, en la practica deportiva y en la estética.

Hoy podemos encontrar en los centros de rehabilitación una gran variedad de aparatos que permiten realizar una variedad de movimientos corporales ya sean tipo segmentario o de tipo múltiple.

Es la parte de la física que estudia la acción de las fuerzas sobre el cuerpo, se divide en estática y dinámica, es decir que su estudio se realiza en función del movimiento o con abolición del mismo.

CINEMATICA.- Parte de la mecánica que estudia el movimiento de los cuerpos sin hacer referencia a las causas que lo producen, su objeto es la representación matemática del movimiento de los cuerpos.

CINEMETRIA.- Es la medición del movimiento que se realiza que puede ser en forma cualitativa o aproximada y cuantitativa o especifica; por ejemplo la goniometría.

MECANICA

GAMA.- Nos indica que los aparatos de mecanoterapia varían en sentido, dirección e intensidad.

GRADUACIÓN.- Es la medición de los movimientos que realiza el paciente con la resistencia que ejerce un aparato; la graduación puede ser continua y cuantitativa.

Graduación Continua.- La diferencia de valores de una fuerza usada

y aplicada en un tratamiento y su ejecución son mínimas, y se aplica generalmente cuando la fuerza muscular del paciente se encuentra por debajo del grado dos.

Graduación Cuantitativa.- Al cambiar las cantidades de una fuerza

se realizan en forma fija absoluta y se aplica cuando hay un buen grado de fuerza muscular.

ANALISIS GENERAL DE LA MECANOTERAPIA

SELECTIVIDAD.- Una fuerza que va a ser usada en un tratamiento debe ser seleccionada previamente en sentido y dirección, es decir el tipo de aparato que vamos a usar.

UNIFORMIDAD.- La fuerza que se aplica durante un tratamiento debe ser igual al comienzo y al final del mismo, se fundamenta en el análisis del RM.

OBJETIVIDAD.- Es el propósito de la realización de un tratamiento, se determina específicamente lo que vamos a aplicar en cada patología.

ADAPTABILIDAD.- Cada tratamiento que se realiza tiene que estar adaptado a las necesidades de cada paciente.

SENCILLEZ.- Cada tratamiento aplicado debe ser ejecutado buscando la manera más sencilla, lo que facilita al paciente realizarlo.

CUALIDADES COMPLEMENTARIAS DE LA MECANOTERAPIA

TOLERANCIA.- Cada tratamiento realizado con aparatos de mecanoterapia debe ser recetado o tolerado por el paciente, para no causar inseguridad temor, confusión e inclusive dolor en el paciente.

COMODIDAD.- Es la facilitación que el terapeuta proporciona al paciente en la realización de un tratamiento con aparatos de mecanoterapia, lo que permite conseguir similares resultados como cuando se realiza el tratamiento en forma manual.

• El uso de la mecanoterapia se puede aplicar tanto para aumentar las resistencias como para disminuirlas e incluso, para realizar movilizaciones pasivas o autopasivas, de ahí que su cuadro de indicaciones sea muy elevado:

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

INDICACIONES DE LA MECANOTERAPIA

Neurología Poliomielitis, Neuritis, Polineuritis, Hemiplejia , Paraplejia, Esclerosis lateral amiotrófica, Compresiones radiculares

Muscular Mielitis , Síndromes de inmovilización, Distrofias

musculares, Miositis, Espasmo muscular, Rigideces, Espasticidad, Alteraciones posturales, Atrofia muscular.

• Tejido óseo Artrosis , Artritis , Periartritis

CONTRAINDICACIONES DE LA MECANOTERAPIA

• Imposibilidad de elaboración mental del movimiento,• No colaboración, Fracturas recientes, Anquilosis

SAGITAL.- Divide al cuerpo en dos hemicuerpos, derecho e izquierdo

PARASAGITAL.- Paralelo al sagital

FRONTAL O CORONAL.- Divide al cuerpo en una parte anterior y otra posterior

TRANSVERSAL.- Divide al cuerpo en una parte superior y una parte inferior

PLANOS ANATÓMICOS

TRANSVERSAL.- Permita movimientos de flexión y extensión, por ejemplo en las articulaciones del codo, rodilla, muñeca, interfalángicas.

ANTERO POSTERIOR.- Permite movimientos de abducción y de aducción, por ejemplo en las articulaciones de hombro, muñeca, metacarpofalángicas, cadera.

OBLICUO.- Permite el movimiento de rotación, por ejemplo de hombro cadera.

EJES

• BIOMECÁNICA:Estudio de las leyes y principios mecánicos aplicados al

funcionamiento del aparato locomotor.Ap. Locomotor= funciona a partir de un sistema de palancas.

• FUERZA Y RESISTENCIA:C.H Fuerza muscular= capacidad del músculo de generar la

tensión de sus fibras y provocar o no un movimiento de los segmentos óseos donde se insertan. (Fuerza potencia)

En contra de una Resistencia (Fuerza resistencia)

PARA RECORDAR…

“produce (o modifica) el movimiento en un cuerpo en reposo”

Elementos constitutivos:

• punto de aplicación: inserción móvil del musc. Agonista.

• Dirección: determina la línea de acción muscular.

• Sentido: contrario al de la fuerza-resistencia

• Intensidad: peso del segmento a movilizar.

Elementos de la fuerza

• R. Intrínseca: constituida por todos los tejidos a movilizar– Artroligamentoso: • Elementos óseos que

bloquean el final del recorrido articular

• Ligamentos: dirigen y limitan mov.

– Musculotendinoso: • reflejo miotático del musc. Agon.• Histéresis: freno o retardo en el estiramiento de un

musc. antag

De acuerdo a estoResistencia Intrínseca – interna

Extrínseca - externa

R. Intrínseca regida por la Ley de la Gravedad.

Partículas atraídas al centro de la tierraProduce que las fuerzas converjan

constituyendo el peso del cuerpo.

Centro de gravedad: punto físico donde se concentra todo el peso del cuerpo

Línea de gravedad: atraviesa ese centro

R. Extrínseca: con carga adicionada a la resistencia intrínseca.

No puede existir por si sola= pero si modifica la magnitud de la r. intr

De acuerdo al efecto que ocasione la sobrecarga sobre la r. intr, podemos dividirla en:

• Pesos libres: elementos sueltos de diferentes formas y tamaños= generan magnitud de la r. intr.– Barras, discos, bastones, pelotasComo todos los cuerpos los pesos libres tienen su propio

centro de gravedad y al estar sujetos a un segmento• forman un único cuerpo • se desplaza en centro de gravedad hacia donde se fija el peso

libre.

• Aparatos o máquinas: sistemas mecánicos que “modifican el efecto” de la r. intr.= pueden aumentarla o disminuirla y/o variar la dirección y el sentido de la misma– El centro de gravedad también se desplaza hacia el lado

donde se fija la resistencia .

Resistencias manuales Ventaja: se adapta en todo momento a la fuerza máxima

desarrollada. Desventaja: el factor humano no permite una dosificación

fina de la progresión del movimiento

– Auto resistencia: resistencia manual ofrecida por el mismo individuo.

Las palancas son barras rígidas de forma variable que pueden moverse alrededor de un punto o eje.

Consiguen facilitar el trabajo en el hombre que se limita a usar su fuerza física

PALANCAS

1. Existe un cambio de dirección de las fuerzas que participan en el movimiento.

2. Existe una ganancia de fuerzas3. Existe una ganancia de velocidad

VENTAJAS DEL USO DE LAS PALANCAS

• El punto o eje sobre el que va a accionar una palanca se denomina fulcro, además en una palanca encontramos la resistencia, el peso y la fuerza o esfuerzo.

• El espacio entre el fulcro o esfuerzo se denomina brazo de fuerza o brazo de esfuerzo, el punto entre el fulcro y el peso se denomina brazo de potencia o de resistencia.

– En el cuerpo humano el sistema de palancas lo constituye:• Aparato locomotor pasivo: segmentos óseos. articulaciones (palancas y apoyos)• Las fuerzas de potencia y resistencia: músculos agonistas y la resistencia

respectivamente.

Sobre la palanca del sistema se destacan dos elementos:

Hay tres géneros de palancas.

Es aquella en la que el punto de apoyo o fulcro se encuentra entre el peso y la fuerza.

Considerada palanca de equilibrio

PALANCA DE PRIMER GÉNEROInterapoyo

Es aquella en la que la resistencia se encuentra entre el fulcro y el esfuerzo, por ejemplo al ponernos de pie en puntillas tenemos el fulcro en el antepié, el esfuerzo esta dado por los músculos de la parte posterior de la pantorrilla y el peso a nivel del tobillo.

Considerada palanca de fuerza

PALANCA DE SEGUNDO GÉNEROInrerresistencia

Es aquella en que el esfuerzo se encuentra entre el peso y el fulcro, aquí el brazo de peso es siempre más largo que el brazo de esfuerzo, por ejemplo en el brazo cuando tratamos de levantar un peso flexionando el codo.

Considerada palanca de velocidad

PALANCA DE TERCER GÉNEROInterresistencia

La efectividad mecánica de una palanca depende de la relación que existe entre el peso y la fuerza, así mientras más grande es la palanca se realiza menor esfuerzo y a la inversa.

En el cuerpo humano:la longitud de los huesos= constituyen la palanca

las articulaciones= el fulcro o punto de apoyo la fuerza o esfuerzo= la contracción muscular que se ejercita a nivel

de las inserciones musculares,

el peso representado por el centro de gravedad de cada segmento corporal que va a moverse o del objeto que va a elevarse.

Es así que…

• El instante de > esfuerzo surge en el MOMENTO DE FUERZA.

– El único factor que puede modificar el valor de la fuerza potencia; es decir, de la fuerza que hace el músculo agonista, es el brazo de resistencia.

• El mayor momento de fuerza se produce cuando el brazo de resistencia está en su máxima expresión

– En el momento del recorrido articular donde el músc. Agon encuentra su máxima resistencia a vencer = PUNTO CRÍTICO

En el C.H en trabajo con pesas =posición en la cual el segmento óseo movilizado se encuentra paralelo al suelo (en determinadas situaciones no se produce)

• Entonces, el músculo agonista va a ir variando la magnitud de su contracción durante todo el recorrido articular, pasando en un momento por un punto crítico.

• Así aparecen cuatro situaciones mecánicas:Ya sea en contracción excéntrica o concéntrica

< resistencia < fibras musculares (desde el punto crítico)< resistencia > fibras musculares (hacia el punto crítico)

– Ventaja mecánica– Desventaja mecánica– Transferencia mecánica– Equilibrio mecánico.