FISIOPATOLOGIA MEDICAJORGE KREDERDT Medicina -Interna FacultadMedicina - Huacho Sedefne comolaFisiologadelaenfermedadocomolafuncindeordenada!ueeo"er#aenlaEnfermedad $ %oraccinde una&ente etiol&icoo"reTe'ido(Or&anouce%ti"le - Recalcaquelasalteraciones ,sonenla funcin) distinguindosedelosca!iosestructuralesoPatolog"a # Sir$ecoopuenteentrelas Ciencias%&sicas'la Cl"nica Fiio%atolo&*a+ato&enia (eslaformadeorigeno desarrollode cualquier)roceso)atol*gico++, desarrollo de Autoinmunidadcontra el rece)tordeuna-orona . Fisio)atolog"aanali/ael ecanisodeproduccindelosSntomas ysignosdedi0erentesSindroesPatol*gicos # Constade,om%onentee%ec*fcocooine%ec*fco ( quetienen0uncionesdi0erentes (+)erosuperpuestas Est&ediado)or-nticuer%o(,.lula , que)ro)orcionanes)eci1cidades'eoriacontra-nt/&enoencontradosconanterioridad #TrastornosdelSisteaInunitario 0a,.lulafa&oc*tica (+rote*nadel ,om%lemento $contitu(en lofactore %lam1ticoine%ec*fco %rimario 22( on cauantedelaInmunidad3atural 4seinclu'en2 Monocito22Macrfa&o220infocito223eutrflo22 Eoinflo22( 5aflo 3 LosMacrfa&osegreganeta!olitosdelAcido Araquid*nico ++Citocinas , IL+T++IL#G++T4F++IL#5 englo!analAG+ ' los)resentan a losLin0ocitosT0infocito++reconociientoinicialdelAG+ Lin0ocitos5 , 678 .(Inunidad-uoral Lin0ocitosT ,598. (InunidadCelular Citol:tica+M3++sonclulasGranuloc"ticas , MdulaOsea . que sir$en)aradestruir)art"culas e;tra 3 ?@ As+ TIMO)2MED60-OSE- Todas se deri$an en un )rinci)iodela M.dulaOeaLos0infocito5 , )roducenAC'sude1cienciao dis0unci*ndelasClulas)rogenitoras,)roducen trastornosinmunitariosdee;)resi*neintensidad$aria!le La 0unci*ndelTimoes)roducir0infocitoT ++'un nBerograndesu0redelecin clonal en el Tio++enelcualseeliinanclonasdeLin0ocitos Autorreacti$os ,reaccionanconlosAG+ )ro)ios. Or&anodelSitemaInmunitario Gan&lio0inf1tico++5a7o ' Te'ido0infoide delIntetino ++noenca)suladosMALT , TeCido Lin0oide Asociadoa Mucosas .son*rganosLin0oidessecundarios Etructura(funci8nde loGan&lio0inf9tico SonOrganosLin0oides)eri0Dricos)o!lados)or ucAosti)osdecDlulas( conectadosala circulaciEn )or#aolinf9tico aferentes' eferentes Fas:coo#:nula%oca%ilare Los MacrE0agosA:sticos ,Celulasdendr:ticas'deLangerAanssonpresentadoras deA.G. Los 0ol:culoslin0oidesconsistenenLin0ocitos% ,que )ortanI& MeI&D Fas:coo Lin0ocitosT au;iliares LosGangliosLin0Gticosinter#actHanenla generaciEne1cientederespuestas inmunitarias y Celulares Humorales- Elcrecimiento%uedede"ere 2+ Incrementodel4Hero de Lin0ocitos ++MacrE0agos+ Infltradoin=aatorioquea0ectanalGanglio+ +roliferaci8n alignade Lin0ocitos'MacrE0agosquesurgenenel Ganglio #+ Infltraci8n )orCDlulas Malignas etastGsicas+ Infltraci8ndeMacrE0agos , coneta!olitos OrganoLin0orreticularquetiene@0unciones 2 +Esel)rinci)alErganodelSisteaInunitario )artici)andoenlares)uestaa losA+G+' eliinando icroorganisos' )art:culasdela Sangre 3 Contri!u'e alsecuestrodeCDlulas Sangu:neasnorales'anorales Regulael=uCodesangre+ortal Sitiode-eato)o'esise;traedular , en estados deStressoree)la/oMedular #Estructura'0unciondel%AIOEn0eredades con E%lenome&aliaInfeccione2Mononucleosis ++Se)ticeia++ T%C ++Endocarditis++ParGsitos (SIDA(Inmunore&ulaci8n2 A+Reuatoide(LES(Aneias++ Tro!ocito)enias,on&eti8n ;-+T+ Portal Eritrocito anormale 2Es0erocitosis El0en*eno esencialde laRespuestaInmunne, es el reconocimientodelAG)orlos Lin0ocitosT++' ++ % Ensumembranae;istenreceptoresespecfcos )aradicAoAG Enel Lin0ocito %est& constituido ; I& de Me!rana ' en el Lin0ocito T )or el Rece)tor de ClulasT , T,R. Esereordenaiento de losGenesdelosLin0ocitos %'T,garanti/aque cada clonalin0ocitaria adquiera un rece)tor Antignicocoo un nicositio de unin alAG++di0erentesdeotrasclonas0olinfocitoT (522editin&uen%or laexpresin enumem"rana ; ,D < ,luterDi=erentiation . Lin0ocitos%aduroscoe;)resanensuMe!rana lasIgMeIgD++ 'olculas-LALosLin0ocitosTsesu!di$idenen ,D> , cola!oradores .,D? , citot*;icoses)ec"1cos . ++distintosalos citot*;icos naturales J KillerK Seuneen0oraes)ec"1caalA+G+ ('lo reali/anatra$sdele;treoFa! Ele;treoFccondicionareacci*nolecular' celulardegrantrascendencia TodaslasolculasdeI&)resentan@cadenas 2 ? cadenas)esadasidnticas-, -ea$' . ? cadenasligerasidnticasL, LigAt. unidasentres";enlacesdisul0uro -a'7I&distintos 2I& G22 I& -22 I& M22 I& D22 I& EA+C+ , Ig . Prote"nasPlas&ticas'Rece)toresdeMem"rana ,elular,L M9 . quesonmediadoresi)ortantesdelasde0ensasdelAuDs)ed'delaIn=aaci*n+ Nna$e/actiadoelCo)leento, Aacequelos icro#organisosin$asoresseansusce)ti!lesala fagocitosisedianteProte"nasllaadasO%oninaTrastornosAereditariosdelCo)leento auenta elriesgodein0eccionesde!acteriasenca)suladas 2 !" pneumoniae# Haemop$ilus in%uen&ae yletalescomo'" meningitidis #'eiseriagonorr$oeaeCo)leento +rote*na queseencuentranencas itodaslas e!ranas , codi1cadasenellocus , genes . denoinadoHitocom%ati"ilidad 4 De%ierta Re%ueta Inmunol&ica 3 Seclasi1cadeacuerdoasuestructura 2 Clase I Clase IIM-C , Co)leCo Ma'or -istoco)ati!ilidad.Recogen()ptidosdelinteriordelasclulas++*ransportanalasu)er1cie'los +reentana losLin0ocitosTSistea-LA GR-,I-S