1. Es la forma de choque que ocurre despusde una interferencia importante en elequilibrio de las influencias vasodilatadoray vasoconstrictora a las arteriolas y venulas sincope clnico Parlisis motora de las influencias vasomotoras Anestesia raqudea alta Lesin de la medula espinal Interrupcin refleja de los impulsos nerviosos Dilatacin gstrica aguda.

2. Posterior a alteracin en losmecanismos reguladores devasodilatacin y vasoconstriccin dearteriolas y vnulas. Sincope es la manifestacin clnica. 3. Or o ver cosas desagradables. Dolor. Raquianestesia alta. Transeccin medular. 4. Normovolemia. Aumento de la capacidad de arteriolasy vnulas. Disminucin de precarga. Disminucin del gasto cardiaco. 5. Disminucin del flujo sanguneo renal. Lesiones cerebrales. Todas las secuelas del shockhipovolemico. 6. Cuadro clinico Hipotension Bradicardia Piel seca, caliente y rubicunda Reduccin del gasto cardiaco,acompaada de disminucin dela resistencia de los vasosarteriolares y del tono venoso. 7. Estado normovolmicoCapacidad de depositonotablemente elevada enarteriolas y venulasOrigina una disminucin del retorno venoso alhemicardio derecho y una reduccinsubsecuente del gasto cardiaco. 8. TratamientoTratamiento La dilatacin gstrica se trata medianteaspiracin nasogstrica Choque por anestesia raqudea conadministracin de lquidos y un vasopresor,como efedrina o fenilefrina Aumentaran el gasto cardiaco Restablecern el tono venoso Elevar la presion arterial sistemica porconstriccion arteriolar 9. En las formas mas leves dechoque neurogeno como eldesmayo Alejar al paciente de los estmulos Aliviar el dolor Elevar las piernas mientras los nerviosvasoconstrictores recuperan lacapacidad para conservar laresistencia arteriolar y venosa normal.