FICHA TÉCNICA DE SERVICIO SOCIAL

Lugar y Fecha de Expedición: _________________________

1.- Datos personales.

Nombre del estudiante: ________________________________________________________________________________________________________Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Domicilio particular ________________________________________________________________________________Calle núm.

Colonia__________________________________________ Ciudad_______________________________________

Estado__________________________________________ Teléfono_______________________________________

No. de Seguro Facultativo (IMSS) __________________________ Edad______________ Sexo M ( ) F ( )

2.- Escolaridad.

Especialidad ó carrera_________________________________________ Grupo_____________________________

Semestre__________________________________________ No. De control_________________________________

Modalidad educativa T. P. ( ) B. T. ( )

Total de horas de Servicio Social que se deben cubrir: 480 HORAS

3.- Datos de la Dependencia:

Nombre del responsable______________________________________________ Cargo_____________________

Dependencia ______________________________________________ Giro___________________________________

Dirección_________________________________________________ Colonia_________________________________

Teléfono_____________________ Correo electrónico _____________________ Ciudad___________________

Área en que desea prestar su Servicio Social ____________________________________________________

Período de Inicio______________________________________Término___________________________________

______________________________________ _______________________________________________ Firma del alumno Autorización Dependencia Firma y sello

CARTA DE PRESENTACIÓN Fecha: ________________________

P R E S E N T E

El alumno (a) adscrito (a) al Plantel _______________ del Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de Tlaxcala, tiene interés y disposición para realizar su Servicio Social de conformidad con la normatividad del Colegio y del programa que se le asigne; para lo cual a continuación se presentan los datos:

DATOS DEL ALUMNO (A)

Nombre: ________________________________________________________________________________Plantel: ________________________________________________________Dirección y Teléfono del Plantel: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________Semestre: __________ Grupo: __________ No. Control: _________________________Carrera o Especialidad: ____________________________

Total de horas a cubrir: 480 HORAS

En caso de aceptarse al alumno (a) antes mencionado (a), firme y selle el formato en el espacio correspondiente, de acuerdo con la información en donde el prestador realizará su Servicio Social.

DATOS DE LA DEPENDENCIA:

Nombre del Responsable del área: __________________________________________________________Dependencia: __________________________________________________________________________Área Específica: ________________________________________________________________________ Cargo: ________________________________________________________________________________ Dirección y teléfono de la Dependencia: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________Fecha de inicio: _________________________ Fecha de Término: _______________________________Actividades específicas a realizar: ___________________________________________________________

ATENTAMENTE

_____________________________________NOMBRE Y FIRMA

DEL DIRECTOR DE PLANTEL

__________________________________NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A)

_______________________________NOMBRE, FIRMA Y SELLO DE LA

AREA O DEPENDENCIA

CARTA ACEPTACIÓN SERVICIO SOCIAL

Fecha: ________________________________

NOMBRE DIRECTOR DE PLANTELP R E S E N T E

Por este medio, le informo que el alumno (a) ____________________________ de ______ semestre grupo _____ de la carrera técnica en ________________, con número de control escolar _______________ adscrita al Plantel ________________ del Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de Tlaxcala, ha sido ACEPTADO (A) en la dependencia denominada _________________________, para realizar su SERVICIO SOCIAL con un total de 480 HORAS, dando inicio el día_____________ y finalizando el día___________________.

El ____________________________, con cargo de ___________________, será el responsable de la supervisión de las actividades encomendadas al estudiante y de la validación de los tres reportes que se presenten, con finalidad de dar seguimiento a su desempeño y logro de objetivos.

Las actividades específicas a realizar serán: ________________________________________

Sin más por el momento, le envío un cordial saludo.

ATENTAMENTE

_______________________________NOMBRE, FIRMA DE RESPONSABLE Y SELLO DE LA

AREA O DEPENDENCIA

Hoja membretada de la dependencia (dirección,

1Reporte de Actividades designadas al Estudiante

No. De Reporte: _1 __

C. LIC. ________________________ DIRECTOR DEL PLANTEL ______________________PRESENTE NOMBRE DEL ESTUDIANTE: ________________________________________________________________ SEMESTRE: _________________GRUPO:_________________CARRERA_____________________________NOMBRE DE LA DEPENDENCIA:____________________________________________________________UBICACIÓN: ___________________________________________________________________________________

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________PERIODO DEL: _______________________________AL____________________________________ DE 2013.LUGAR Y FECHA: _______________________________________________________________________________OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

JEFE INMEDIATO ESTUDIANTE

_____________________________________ __________________________ NOMBRE, FIRMA Y SELLO NOMBRE Y FIRMA

2Reporte de Actividades designadas al Estudiante

No. De Reporte: _2 __

C. LIC. ____________________________________________ DIRECTOR DEL PLANTEL ______________________PRESENTE NOMBRE DEL ESTUDIANTE:________________________________________________________________SEMESTRE: _________________GRUPO:___________________CARRERA__________________________NOMBRE DE LA DEPENDENCIA:____________________________________________________________UBICACIÓN: __________________________________________________________________________________

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________PERIODO DEL: ________________________________AL___________________________________ DE 2013.LUGAR Y FECHA: _______________________________________________________________________________OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

JEFE INMEDIATO ESTUDIANTE

_____________________________________ __________________________ NOMBRE, FIRMA Y SELLO NOMBRE Y FIRMA

3 Reporte de Actividades designadas al Estudiante

No. De Reporte: _3 __

C. LIC. ____________________________________________ DIRECTOR DEL PLANTEL ______________________PRESENTE NOMBRE DEL ESTUDIANTE:________________________________________________________________SEMESTRE: _________________GRUPO:_____________CARRERA________________________________NOMBRE DE LA DEPENDENCIA:____________________________________________________________UBICACIÓN: __________________________________________________________________________________

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________PERIODO DEL: ___________________________________AL________________________________ DE 2013.LUGAR Y FECHA: _______________________________________________________________________________OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

JEFE INMEDIATO ESTUDIANTE

________________________________________ __________________________ NOMBRE, FIRMA Y SELLO NOMBRE Y FIRMA

CONSTANCIA DE LIBERACIÓN DE SERVICIO SOCIAL

Fecha y lugar: ________________

NOMBRE DIRECTOR DE PLANTELP R E S E N T E

A través de éste medio, hago constar que el ALUMNO (A) _________________, con No. CONTROL _________________ de la especialidad de ____________________ ha concluido satisfactoriamente su Servicio Social en esta INSTITUCION _______________ en el área de ____________________, durante el periodo comprendido del _____________ al _________________. Con una duración total de 480 horas.

Sin más por el momento quedo de usted su más atenta y segura servidora

A T E N T A M E N T E.

_________________________________NOMBRE, FIRMA Y SELLO DE

RESPONSABLE SERVICIO SOCIAL

Hoja membretada de la dependencia (dirección, teléfono).

ASUNTO: CONSTANCIA DE COCURRICULARES

A QUIEN CORRESPONDA:

El Director del Plantel ______________________________del Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de Tlaxcala.

HACE CONSTARQue el C._____________________________________, cursó satisfactoriamente en esta institución educativa la Actividad Extracurricular, en el Primer y Segundo Semestre de la especialidad de_________, de la Generación________________.

Para los fines que convenga, se extiende la presente en _________________ con fecha ___________________________.

A T E N T A M E N T E“Formando Jóvenes Exitosos con Visión Emprendedora “

_________________________________________NOMBRE, FIRMA DEL DIRECTOR

Y SELLO DE PLANTEL