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    CATLOGO DE DISPOSITIVOS DE TECNOLOGADE ASISTENCIA DE BAJA COMPLEJIDAD

    PARA LA ATENCIN DE PERSONAS CONDISCAPACIDAD EN LA COMUNIDAD

    Proyecto conjunto entre:

    Proyecto de Rehabilitacin Basada enComunidad - Hospital de Engativ

    Programa de Autonoma Personal, Accesibilidad yTecnologa para Personas con Discapacidad

    Departamento de Terapias - Universidad Nacional

    Autoras:Cecilia Snchez de SnchezTerapeuta Ocupacional - Proyecto deRehabilitacin Basada en Comunidad

    Hospital Engativ

    Rosario Laserna

    Terapeuta Ocupacional - Profesora AsistenteDepartamento de Terapias - Unidad de laOcupacin Humana - Facultad de Medicina

    Universidad Nacional de Colombia

    Bogot, Febrero 2002Diseadopor:PAULGOME

    Z

    5488493

    B.P.3

    104010

    cod.12

    399

    Ilustraciones:ASDRUBALPARDO

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    Universidad Nacional de Colombia

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    Universidad Nacional de Colombia

    INTRODUCCION

    La mayora de las personas, si viven lo suficiente, tendrn alguna discapacidad en la vida,de stas son muchas las que hoy en da presentan deficiencias en su movilidad, habilidadpara ver, or o hablar vindose as afectada su calidad de vida estas diferencias pueden sersustituidas o compensadas con los dispositivos de tecnologa asistida.

    Los dispositivos de tecnolgia sistida abren nuevas y mejores oportunidades de vida a laspersonas con discapacidad, estos dispositivos han sido conocidos tradicionalmente, en TerapiaOcupacional, como ayudas para la vida diaria1, el desarrollo de estos ha evolucionado,

    actualmente son considerados como dispositivos de tecnologa asistida o tecnologa deasistencia2, que contribuyen a la independencia de la persona con discapacidad en actividadesde la vida diaria, de trabajo y juego.

    En Colombia, como en los pases avanzados, la tecnologa de asistencia ha sido utilizadapor los Terapeutas Ocupacionales desde su iniciacin; sin embargo el desconocimiento delos pocos recursos de tecnologa de asistencia existentes en el mercado nacional, el nofamiliarizarse con su uso, adems del factor econmico, han contribuido para que losTerapeutas Ocupacionales no utilicen el gran apoyo que significa la tecnologa de asistencia

    como modalidad teraputica para la independencia personal - social de las personas condiscapacidad.

    Es por esto que se han aunado conocimientos y experiencias entre elPrograma deAutonoma Personal, Accesibilidad y Tecnologa para Personas con Discapacidad

    de la Universidad Nacional y el Hospital de Engativ a travs delProyecto deRehabilitacin Basada en Comunidad, para realizar elCatlogo de Dispositivos de

    Tecnologa de Asistencia de Baja Complejidad, elaborado como respuesta a la necesidadobservada, en personas con discapacidad, durante la atencin de Terapia Ocupacional en lacomunidad de la localidad de Engativ.

    Este Catlogo de Dispositivos de Tecnologa de Asistencia de Baja Complejidadcontiene cincuenta fichas con dispositivos de tecnologa de asistencia, las cuales surgieroncomo producto de la recursividad de las familias y del conocimiento, experiencia y creatividadde los Terapeutas Ocupacionales para adaptar tecnologa de baja complejidad y bajo costo,de manera que estuviera al alcance de personas con discapacidad de estratos uno y dos.

    Las cincuenta fichas estn clasificadas en seis categoras que corresponden con las actividades

    1 Trefler Elaine. Technology Applications in Occupational Therapy American Journal of Occupational

    Therapy, Vol.41,#11, 1987.2 Definida como: Cualquier tem, pieza de equipo o producto - sistema, ya sea comercialmente adquirido,modificado o elaborado; utilizado para aumentar, mantener o mejorar, la capacidad funcional de laspersonas con limitaciones. Ley Americana de Tecnologa Asistida. 1989.

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    Universidad Nacional de Colombiaque cada dispositivo compensa o sustituye, siendo estas; Higiene, Alimentacin, Movilidad,Juego y Tiempo libre, Comunicacin. La primera Categora denominada Fichas Tcnicas,corresponde a tres fichas que describen procedimientos y recomendaciones tcnicas que debeseguir el Terapeuta Ocupacional para el diseo y elaboracin de algunos dispositivos

    El diseo y contenido de estas fichas, incluye: diagrama, objetivos del dispositivo, descripcin,poblacin a la que va dirigida, requisitos para ser utilizada, tiempo de uso, observaciones yprecauciones, as como los procedimientos para la elaboracin por la familia y cuatro fichastcnicas con procedimientos para Terapeutas Ocupacionales.

    Este catlogo busca que los usuarios, cuidadores y/o sus familias puedan elaborar y utilizar,bajo la asesor a de un Terapeuta Ocupacional, los disposit ivos; los cuales deben iracompaados de una evaluacin y entrenamiento cuidadoso, para que de esta manera cumplanverdaderamente con las necesidades de la poblacin con discapacidad y con los objetivos deintervencin propuestos por Terapia Ocupacional para la atencin de pacientes en la

    comunidad.

    Las fichas son una gua para que los Terapeutas Ocupacionales puedan crear ms tecnologay adaptar otras ayudas de tecnologa de asistencia de baja complejidad y bajo costo queexige el trabajo en comunidad, de manera que esta contribuya a mejorar la calidad de vida dela poblacin con discapacidad.

    Reuniendo esfuerzos entre instituciones, profesionales, personas con discapacidad y sufamilia, as como los servicios en salud y otros servicios sociales, estamos poniendo enprctica principios del Modelo de Rehabilitacin Basado en Comunidad de Naciones Unidas3.

    Este catlogo pretende ser un apoyo para los terapeutas ocupacionales que trabajan encomunidad, en las 20 localidades de Bogot, as como para estudiantes y profesionales queincursionen en este campo; la presentacin sencilla, de fcil interpretacin y reproduccin,

    permite que el usuario, familiares y Terapeutas Ocupacionales, puedan consultar y utilizarfcilmente.

    Rosario Laserna. Mag. Salud. PblicaTerapeuta Ocupacional

    Profesora AsistenteDepartamento de TerapiasUnidad de la Ocupacin Humana

    Facultad de MedicinaUniversidad Nacional de Colombia

    3 Modelo de Rehabilitacin Basado en Comunidad: La igualdad de oportunidades y la integracinsocial de todas las personas con discapacidades, este modelo de RBC es implementado a travs de losesfuerzos combinados de personas con discapacidad, sus familias y la comunidad as como los serviciosde salud, educacin, capacitacin y otros servicios sociales. International Labor Organization, UnitesNations Educational, Scientific and Cultural Organization, World Health Organization, 1994. pg.3

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    IMPORTANCIA DE LA TECNOLOGIA DE ASISTENCIA

    DE BAJA COMPLEJIDAD PARA LA ATENCION DE

    PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN LA COMUNIDAD

    Rosario Laserna

    Terapeuta Ocupacional

    Profesora Asistente

    Universidad Nacional de Colombia

    Los trminos mas comnmente utilizados para referirse a la tecnologa de asistencia son:dispositivos tecnolgicos, adaptaciones, matrices, frulas, tecnologa de rehabilitacin, o

    tecnologa adaptad.

    Estos trminos han sido denominados por la legislacin de los Estados Unidos tecnologaasistida o tecnologa de asistencia; denominacin ampliamente utilizada en la literatura deTerapia Ocupacional.

    Esta tecnologa de asistencia se ha convertido en un aspecto tan importante para las perso-nas con discapacidad como lo es la accesibilidad al medio fsico, aspectos que contribuyen areincorporar las personas a la comunidad y sobre todo a mejorar su calidad de vida.

    Cuando utilizamos la palabra tecnologa4, con frecuencia nos imaginamos robots omicroprocesadores, sin embargo existen dispositivos sencillos, de bajo costo y baja complejidad,que no son electrnicos o de tecnologa de punta5, que tambin son considerados comotecnologa de asistencia; esta tecnologa sencilla permite que los problemas a los que se

    enfrentan las personas con discapacidad en su diario vivir, puedan ser solucionados.Somerville (citado por Hammel) (1990)6 define la Tecnologa como dispositivos de hardware

    y software utilizados para solucionar tareas y problemas prcticos; pero adems consideraque la tecnologa puede abarcar desde dispositivos mecnicos simples como un alcanzador,hasta computadores o equipo electrnico.

    En pases como Inglaterra, Canad y Estados Unidos, la necesidad de tecnologa deasistencia es cada da mayor; en Colombia el reciente impulso de este campo, as como la

    4 Definida: Tecnos = Arte y Logos = Ciencia. Dicionario Enciclopdico Larousse. 1995.5 Gregg C. Vanderheiden. Ser vice Delivery Mechanisms in Rehabilitation Technology. American Journalof Occupational Therapy. Vol.41, N 11. Nov.1987.6 Hammel Joy & Smith Rogers. American Journal of Occupational Therapy, Vol.47,#11, Nov. 1993.

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    incursin de los Terapeutas Ocupacionales Colombianos en comunidad, hacen que latecnologa de asistencia sea cada da ms necesaria y ms utilizada como modalidadteraputica.

    Esta creciente necesidad de desarrollo as como su utilizacin por parte del TerapeutaOcupacional Colombiano, exige de stos, cada da ms, conocimientos, creatividad y

    recursividad para que esta tecnologa de baja complejidad llegue a ser un apoyo en laintervencin profesional en comunidad. El trabajo en comunidad es concebido por C. Rogers(citado por McColl) (1998)7 como un enfoque no directo hacia la terapia, donde el papel

    del terapeuta es crear un entorno de confianza y apoyo, suministrndole herramientas alusuario de manera que tenga la oportunidad de utilizar sus propias capacidades para la

    resolucin de problemas y alcanzar as las metas teraputicas, concepto que correspondecon el aporte que hace la tecnologa de asistencia a sta poblacin.

    La Terapeuta Ocupacional Elaine Trefler (1987)8, autoridad en el campo de la tecnologaen los Estados Unidos, considera que sus colegas siempre han estado ligados al uso de latecnologa, siendo creativos cuando se trata de la utilizacin de esta; considerando que losusuarios puedan vivir una vida mas independiente; as mismo afirma, que tradicionalmente

    los dispositivos tecnolgicos han sido l lamados, por los terapeutas ocupacionales,ayudaspara la vida diaria, las cuales en los pases desarrollados pueden ser adquiridas porcatlogo o fabricadas en los departamentos de Terapia Ocupacional.

    Estos dispositivos tecnolgicos son definidas por Smith (1993)9 como aparatos y como

    herramientas. Los aparatos son aquellos que proporcionan beneficio a la independenciapersonal, sin tener en cuenta la habilidad de la persona para su manejo * ; las herramientas,son instrumentos, donde el producto obtenido depende de la habilidad de la persona parautilizarla y esta habilidad es en cada persona diferente **.

    7 McCOLL, Ann (1998) What do We need to know to practice Occupational Therapy in the CommunityAmerican Journal of Occupational Therapy Vol.52, N 1.Pgs .1118.8

    Trefler. Elaine. Technology Applications in Occupational Therapy. American Journal of OccupationalTherapy, Vol.41,#11, Nov. 1987.9 Smith Rogers. Technological Approaches to Performance Enhancement. American OccupationalTherapy Association. Pgs. 749-786. 1993.* Un refrigerador, no requiere que se accione, para su funcionamiento nicamente se conecta.** El propsito final obtenido del trabajo en un torno manual o en una olla, considerados herramientas,depende de la habilidad de la persona para tornear la pieza o preparar el palto, lo que significa que elproducto final, depende de la habilidad de la persona para manejar la herramienta.

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    Los dispositivos tecnolgicos tambin tienen atributos, (Laserna y col. 2000)10 uno de

    ellos se relaciona con el resultado final que sta ofrece al usuario

    ***

    , estos atributos seconsiderara que potencializan, sustituyen, entrenan o educan. Los dispositivos que apoyanno sustituyen ni compensan, potencializan la funcin (rtesis) y los dispositivos sustitutivoso compensatorios, reemplazan la funcin (prtesis); los dispositivos de tecnologa rehabilitativase utilizan para entrenamiento (biofeedback); la tecnologa educativa promueve la educacincomo en el caso de los softwares para entrenamiento cognoscitivo.

    La tecnologa de asistencia de baja complejida y bajo costo no es la solucin definitiva, peros es un apoyo importante para las personas con discapacidad en la comunidad, se utilizaprincipalmente para permitir que estas personas con discapacidad puedan llevar a caboalguna actividad, independientemente o con mayor facilidad, en situaciones donde de otramanera tendran una total dependencia o requeriran mas ayuda11. Para recomendar lasayudas tecnolgicas a personas con discapacidad en la comunidad, es indispensable evaluar,cuales son las necesidades de la persona, en actividades de la vida diaria, en la casa, en elvecindario, en el colegio, en el trabajo o en recreacin; la solucin a las necesidades de la

    persona no estn en la tecnologa misma, sta debe ir acompaada de una evaluacin, yentrenamiento cuidadoso por parte del Terapeuta Ocupacional; as como de los aportes deprofesionales como Diseadores, Arquitectos e Ingenieros a este campo.

    El uso apropiado de la tecnologa de asistencia mejora los potenciales y las oportunidadespara personas con discapacidad; a medida que el Terapeuta Ocupacional Colombiano crea

    y desarrolla mas conocimientos, experiencia y habilidades en este campo, la industria nacionaly las diferentes profesiones se integrarn cada da ; as la sociedad incorporar ms tecnologade asistencia, ofreciendo sta ms y mejores oportunidades de independencia en autocuidado,juego y trabajo para las personas con discapacidad en la comunidad.

    10 Laserna, R.; Moreno, S.; Sarmiento, Z.; Serna, C.; Terapia Ocupacional y Tecnologas Asistida en

    Baja Visin. Trabajo de Grado. Terapia Ocupacional. Universidad Nacional. 2000.*** Este atributo presenta cuatro tipos: a) de apoyo; b) sustitutiva o compensatoria; c) rehabilitativa y

    d) educativa.11 Rehabilitation Technologies. Research and Training Center. University of Wisconsin-Stout. 1986

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    INDICEFICHAS TECNICAS1. ELABORACION DE LA BARRA DORSAL

    2. ELABORACION DE LA BARRA METACARPIANA3. MANEJO DEL TERMOPLASTICO PVC

    ALIMENTACION4. ADITAMENTO DE EXTENSION DE MUECA PARA LA ALIMENTACIN5. PLATOS CON CHUPAS, BORDE ALTO Y DIVISIONES6. CUBIERTO CON MANGO LARGO7. CUBIERTOS CON MANGO GRUESO8. CUBIERTOS CON MANGO PESADO9. POCILLO ALTO, PESADO Y CON DOS ASAS10. BARRA METACARPIANA PARA SUJETAR CUBIERTOS11. SOPORTE BILATERAL PARA VASO

    COMUNICACIN12. SUJETADOR DE LAPIZ EN PVC Y ALUMINIO13. SUJETADOR DE LAPIZ CON PELOTA

    14. SOPORTE PARA MARCAR EN TELEFONO O DIGITAR COMPUTADOR15. SUJETADOR MANUAL DE TELEFONO16. CARNET DE IDENTIFICACION

    HIGIENE17. SUJETADOR DE UTENSILIOS CON BOLSILLO DE CUERO18. SILLA PLASTICA CON APOYA BRAZOS19. SUJETADOR DE PEINILLA20. SUJETADOR DE UTENSILIOS CON BANDA ELASTICA21. ASIENTO PARA INODORO22. BARRA LATERAL PARED PISO PARA BAO23. MITON PARA BAO CON BOLSILLO24. TOALLA PARA RESTREGADO CORPORAL25. CORTA UAS FIJO26. ESPONJA CON MANGO LARGO (BAO GENERAL)27. TINA PARA LAVAR EL CABELLO EN CAMA

    28. SUJETADOR DE UTENSILIOS PARA AGARRE PALMAR

    JUEGO Y TIEMPO LIBRE29. SOPORTE PARA CARTAS30. JUEGO DE BOLOS Y PELOTA31. CUENTAS DE MADERA PARA ENSARTAR32. JUEGO DE DAMAS CON CONOS33. JUEGO DE DAMAS CON CUBOS34. CUBOS Y CILINDROS DE MADERA35. ROLLO PARA ESTIMULACION36. SONAJEROS

    MOVILIDAD37. ARGOLLAS, AYUDA PARA SENTARSE EN CAMA38. CINTURN PARA PREVENIR LESIONES A NIVEL DE ESPALDA EN EL CUIDADOR39. CAMINADOR EN P.V.C

    40. ESCALERA PARA SENTARSE EN CAMA41. TRAPECIO42. CINTURON PARA SOSTENER, LEVANTAR Y TRASLADAR PACIENTES43. MORRAL PARA BALA DE OXIGENO PORTATIL44. BOLSILLO CARTERA LATERAL45. MORRAL PARA SILLA DE RUEDAS46. CORREAS EN NUDO, AYUDA PARA SENTARSE EN CAMA47. SABANA PARA MOVILIZACION48. TRANSPORTADOR FLEXIBLE49. TABLA DE TRASLADOS50. RAMPA DE MADERA

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    FICHA TECNICA

    ELABORACION DE LA BARRA DORSAL

    CONSIDERACIONES TECNICAS

    BARRA DORSAL:Es aquella barra que va colocada sobre el antebrazo, paralela alos huesos cbito y radio, su funcin principal es proveer brazo de

    palanca para soportar el peso de la mano. Para su elaboracin,esta barra debe funcionar como un verdadero brazo de palanca, sulongitud debe ser po lo menos de 2/3 partes de la longitud delantebrazo.

    El ancho recomendado para la pieza es de 1.8 a 2cm. Si la mano esmuy grande o pesada, esta pieza debe ser mas ancha de maneraque distribuya la fuerza y no haga presin sobre el antebrazo.

    PRESION:

    La presin es un factor de mucha consideracin y precaucin en laelaboracin y uso de los aditamentos. La excesiva presin sobre lapiel puede lesionarla. La presin puede ocurrir donde existe reascon tejido muscular hipodrmico mnimo, que no permite distribuirla presin sobre sta, otro factor de presin est dado por laestructura del aditamento que puede aumentar la presin decontrafuerzas mecnicas y produce enrojecimiento, lesin oproblema vascular. El cirujano de mano W. P. Brand, recomiendapara evitar la presin, en dispositivos que se utilicen hasta 2 horas,que esta no exceda los 75 gramos por 2 cm y para los que se utilicenmas de 8 horas continuas la presin no debe excederse de 50

    gramos por 2cm. El redondeado de los bordes de los aditamentoses importante para aquellas zonas de presin por cuanto los forrosdisminuyen la presin, lo mismo que los forros en fieltro, caucho deespuma u otros.

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    FICHA TECNICA

    ELABORACION DE LA BARRA METACARPIANA

    CONSIDERACIONES TECNICAS

    BARRA METACARPIANA:La barra metacarpiana va colocada sobre el contorno de la mano,alineada con el arco transverso dorsal y palmar, lo que le da unaforma curva. Para su longitud se toma la medida del contorno de lamano a nivel de los metacarpianos (o en la parte mas ancha de lamano), a esta medida se le agregan de 1.5 a 2cm para el traslape

    de las piezas al remacharla, en caso de necesitar remache seredondean los extremos, evitando presin sobre el dorso.

    Para calcular el ancho de la pieza a nivel palmar, se debe tener encuenta que la persona pueda realizar una completa flexin de lasarticulaciones metacarpofalngicas, desde la segunda hasta laquinta articulacin dejando libre el pliegue cubital de la mano. Paraevitar presin en el dorso de la mano esta debe ser de unos 3 a 4milmetros mas ancha en el dorso que en la palmar.

    PRESION:La presin es un factor de mucha consideracin y precaucin en laelaboracin y uso de los aditamentos. La excesiva presin sobre lapiel puede lesionarla. La presin puede ocurrir donde existe reascon tejido muscular hipodrmico mnimo, que no permite distribuirla presin sobre sta, otro factor de presin est dado por laestructura del aditamento que puede aumentar la presin decontrafuerzas mecnicas y produce enrojecimiento, lesin oproblema vascular. El cirujano de mano W. P. Brand, recomiendapara evitar la presin, en dispositivos que se utilicen hasta 2 horas,

    que esta no exceda de 75 gramos por 2 cm y para los que se utilicenmas de 8 horas continuas la presin no debe excederse de 50gramos por 2cm. El redondeado de los bordes de los aditamentoses importante para aquellas zonas de presin por cuanto los forrosdisminuyen la presin, lo mismo que los forros en fieltro, caucho deespuma u otros.

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    FICHA TECNICA

    MANEJO DEL TERMOPLASTICO PVC

    El PVC es un policloruro de vinilo utilizado, entre otros, para laelaboracin de tuberas para aguas potables y reciclables; EnTerapia Ocupacional se utiliza para la elaboracin de frulas yaditamentos de tecnologa asistida.

    Los materiales plsticos utilizados en otros pases para laelaboracin de frulas y aditamentos son muy costosos en nuestropas; de tal forma que los Terapeutas Ocupacionales vienenutilizando el PVC de tubera como sustituto.

    El PVC, material de muy bajo costo, ofrece propiedadestermoplsticas similares, en cuanto a que se puede calentar atemperaturas de 250 grados (que se manejan en hornos corrientes)y se deja moldear para as obtener las formas anatmicas deseadas.

    MANEJOEl Terapeuta Ocupacional corta el tubo por su parte longitudinalcon una segueta, una vez cortado lo calienta a 250 grados; Enhorno o estufa hasta que este maleable, lo saca del horno y lo colocaen una superficie plana y lo aplana con la mano o un mazo de caucho

    golpendolo suavemente, sin marcarlo, hasta abrirlo completamente,mientras esta caliente. Se recomienda para esto el uso de guantes.

    Para cortar las piezas, se hacen los moldes en papel y se ciznan enel PVC aplanado, una vez ciznados, se calientan nuevamente paracortar las piezas con tijeras para metal. Los cortes deben ser rectospara que los bordes queden suaves; en los lugares donde los bordesno estn suaves es necesario pulirlos con lima o rasparlos concuchillo, cuando el PVC este fro.

    Una vez cortados y pulidos los bordes de las piezas, estas secalientan nuevamente y se moldean sobre la mano del ususario,colocndole un guante de algodn grueso para evitar que se queme.

    Debido a que es un polmero que pierde su elasticidad al enfriarse,el proceso de corte y moldeado debe hacerse muy rpidamente yen varias etapas.

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    NOMBRE

    ADITAMENTO DE EXTENSION DE MUECA PARA LAALIMENTACIN

    OBJETIVOEl aditamento de extensin de mueca, es un dispositivo de

    tecnologa asistida utilizado para dar independencia en la actividadde alimentacin al sustituir el agarre de los cubiertos y posicionar yestabilizar la mueca.

    DESCRIPCIONConsta de una pieza metacarpiana en PVC moldeada alrededor dela mano y sobre la cual se remacha el cubierto. La piezametacarpiana va remachada a una barra dorsal, esta coloca lamueca en posicin funcional.

    POBLACIONPara personas sin agarre y con mueca en flexin.

    REQUISITOS

    La persona debe poder flejar y extender el codo para realizar elpatrn mano-boca.

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    ADITAMENTO DE EXTENSION DE MUECA PARA LAALIMENTACIN

    TIEMPO DE USODurante la actividad de alimentacin.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Utilizar nicamente durante la actividad de alimentacin. Observer puntos de presion. Que el usuario est condortable mientras realiza la actividad.

    NIVEL DE COMPLEJIDADDebe ser elaborada por el Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACION

    Ver Ficha Tcnica: Barra Metacarpiana y Barra Dorsal.

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    NOMBRE

    PLATOS CON CHUPAS, BORDE ALTO Y DIVISIONES

    OBJETIVOFijar el plato a la mesa y evitar los derrames de comida.

    DESCRIPCIONEs un plato con compartimentos que lleva pegados 4 chupas quesujetan el plato a la mesa.

    POBLACIONPersonas con inestabilidad motora, incoordinacin, temblor, bajavisin o ceguera.

    TIEMPO DE USO

    Se utiliza durante la actividad de alimentacin.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONESLas chupas deben quedar bien adheridas al plato.La mesa debe estar libre de grasa.El plato debe ser plstico.

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    PLATOS CON CHUPAS, BORDE ALTO Y DIVISIONES

    NIVEL DE COMPLEJIDADElaborado por la familia, con asesora del Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACION

    A un plato plstico con compartimentos y borde se le pega por debajode manera equidistante, con pegante instantneo tipo superbonder,cuatro chupas de 3 cms de dimetro.

    Las chupas pueden sustituirse con una toalla hmeda para que elplato no se mueva.

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    NOMBRE

    CUBIERTO CON MANGO LARGO

    OBJETIVOLa cuchara con mango largo es un dispositivo de tecnologa asistidautilizado para facilitar el alcance de alimentos en el plato y llevarlosa la boca.

    DESCRIPCIONConsta de una cuchara cuyo mango se extiende con una platina dealuminio en su extremo; ste v forrado con espuma oplantiespuma. El mango puede engrosarse segn las necesidadesde agarre del paciente.

    POBLACIONPuede utilizarse para personas con marcada limitacin articular anivel de codo, la cual limita el llevar los alimentos a la boca, con

    anomalas congnitas como acortamiento de miembro superior,entre otras.

    REQUISITOSDebido a la longitud de la platina y el peso de la comida sobre lacuchara, el brazo de palanca se aumenta. Esto exige que la personacon discapacidad debe tener buena fuerza de agarre.

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    CUBIERTO CON MANGO LARGO

    TIEMPO DE USODurante la actividad de alimentacin.

    NIVEL DE COMPLEJIDADElaborado y asesorado por el Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONSe prolonga el cubierto, remachando una platina de aluminio, deuna pulgada de ancho; la longitud se calcula segn necesidad. Elmango, se forra con espuma segn las necesidades del usuario.

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    NOMBRE

    CUBIERTOS CON MANGO GRUESO

    OBJETIVOFacilitar el agarre ampliando el grosor del mango en los cubiertos,para personas con dificultad para realizar pinza o agarre fino.

    DESCRIPCIONAl cubierto se le pone un mango de espuma o caucho como losutilizados en los manubrios de las bicicletas, para darle un mayorgrosor.

    POBLACIONEste utensilio es ampliamente utilizado por personas con artritisreumatoidea y otras limitaciones en rango de movimiento de la mano.

    REQUISITOSLa persona debe tener algn grado de agarre en mano que le permitasostener el mango.

    TIEMPO DE USODurante la actividad de alimentacin.

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    CUBIERTOS CON MANGO GRUESO

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    La persona debe poder sostener el cubierto con la comida. Tener precaucin al lavarlo para no mojar el mango.

    NIVEL DE COMPLEJIDAD

    Puede ser elaborado por la familia, con orientacin del TerapeutaOcupacional.

    ELABORACIONIntroduzca el mango del cubierto en el manubrio. Para que quedebien ajustado envulvalo y pguelo previamente con espuma.

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    NOMBRE

    CUBIERTOS CON MANGO PESADO

    OBJETIVO

    Proporcionar peso a la mano para estabilizarla y evitar derrame decomida a causa de incoordinacin o movimientos involuntarios.

    DESCRIPCIONCubiertos con mango en PVC cilndrico grueso y pesado.

    POBLACIONSe utiliza para personas con Parkinson y usuarios que padecentemblor o incoordinacin por causas diferentes a debilidad muscular.

    REQUISITOSLa persona debe tener una fuerza de agarre buena que le permitasostener el aditamento y llevarlo a la boca.

    TIEMPO DE USODurante la actividad de alimentacin.

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    CUBIERTOS CON MANGO PESADO

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Al lavarlo se debe tener precaucin de no mojar el yeso ocemento.

    NIVEL DE COMPLEJIDAD

    Se debe contar con la asesora del Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONSe toma un tubo de PVC de 12 cms de largo por 1 pulgada dedimetro. Se rellena con yeso o cemento blanco y se introduce elcubierto dejndolo hasta que frage.

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    NOMBRE

    POCILLO ALTO, PESADO Y CON DOS ASAS

    OBJETIVOEvitar que la persona derrame lquidos a causa de temblores y/oincoordinacin motora.

    DESCRIPCIONUn vaso exterior con dos asas y otro vaso interno, mas alto que elanterior y fijado con cemento blanco.

    POBLACIONPersonas que presentan incoordinacin o temblor en miembrossuperiores.

    REQUISITOSLa persona debe poder sostener y elevar el vaso hasta la boca.No llenar demasiado el vaso.

    TIEMPO DE USOSe utilizara durante la alimentacin.

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    POCILLO ALTO, PESADO Y CON DOS ASAS

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Que quede bien sujeto dentro del grande.

    NIVEL DE COMPLEJIDAD

    Puede ser elaborado por la familia y orientado por el Terapeuta

    Ocupacional.

    ELABORACIONAl vaso exterior con dos asas se le aplica una mezcla de cementoen su interior, ( mas o menos 3 cms) inmediatamente se introduceel vaso pequeo que debe ser mas alto y se deja fraguar el cementopara que quede bien pegado y pesado.

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    NOMBRE

    BARRA METACARPIANA PARA SUJETAR CUBIERTOS

    OBJETIVOEl aditamento para alimentacin es un dispositivo de tecnologaasistida que reemplaza el agarre del cubierto.

    DESCRIPCIONConsta de una pieza metacarpiana en PVC moldeada al contornode la mano dejndola abierta por el dorso. En la palma se remachaun cubierto previamente doblado facilitando el llevar el alimento ala boca.

    POBLACIONPara personas que no tienen agarre.

    REQUISITOSLa persona debe poder flejar y extender codo para realizar alcances(plato boca).

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    BARRA METACARPIANA PARA SUJETARCUBIERTOS

    TIEMPO DE USODurante la actividad de alimentacin nicamente.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Asegrese que el aditamento quede bien sujeto para evitaraccidentes. Otro aspecto a tener en cuenta es observar los puntos depresin que pueda causar la pieza metacarpiana. El cubierto debe quedar bien moldeado para que los alimentosno se caigan.

    NIVEL DE COMPLEJIDADDebe ser elaborado bajo asesora del Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONDebe ser elaborado por el Terapeuta Ocupacional. Ver FichasTcnicas: Elaboracin barra metacarpiana y manejo del PVC.

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    NOMBRE

    SOPORTE BILATERAL PARA VASO

    OBJETIVOEl soporte bilateral para vaso, es un dispositivo de tecnologa asistidautilizado para sustituir el agarre al colgar el vaso por el dorso de lamano.

    DESCRIPCION

    El dispositivo consta de un soporte para colocar el vaso desde elcual se desprenden dos agarraderas. El usuario cuelga lasagarraderas.

    POBLACIONPara personas que presentan debilidad muscular para el agarre y/o

    incoordinacin.

    REQUISITOSPoder llevar el vaso hasta la boca.

    TIEMPO DE USO

    Durante la actividad de alimentacin.

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    SOPORTE BILATERAL PARA VASO

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Tener en cuenta los puntos de presin que pueda ocasionar eldispositivo. No llenar mucho el vaso. El vaso puede ser en acero inoxidable.

    NIVEL DE COMPLEJIDADRequiere asesora del Terapeuta Ocupacional para su elaboracin.

    ELABORACIONSe utiliza un vaso de forma cnica. Para elaborar el soporte se cortany remachan dos piezas en P.V.C . La primera es la que rodea elcontorno del vaso en su parte superior, para la cual se toma lamedida del contorno del vaso, con un ancho de 3 cms (aprox); la

    segunda pieza corresponde a las asas, se cortan dos tiras de 3cms x 13 cms de largo se curva y se remacha al aro superior demanera que se pueda introducir la mano. Se pulen y redondean losbordes.

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    NOMBRE

    SUJETADOR DE LAPIZ EN PVC Y ALUMINIO

    OBJETIVOEl sujetador para lpiz es un dispositivo de tecnologa asistidautilizada para escribir, posicionando y estabilizando dedos enaquellas personas que no pueden agarrar el lpiz.

    DESCRIPCIONConsta de una barra metacarpiana en PVC sobre la cual se remachauna argolla de aluminio la cual tendr un espacio u orificio paraintroducir el lpiz.

    POBLACIONPuede uti l izarse en personas con debil idad muscular o

    enfermedades como artritis reumatoidea.

    TIEMPO DE USODurante la actividad de escritura.

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    SUJETADOR DE LAPIZ EN PVC Y ALUMINIO

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Enrojecimiento Presin

    NIVEL DE COMPLEJIDADDebe ser elaborado por el Terapeuta ocupacional.

    ELABORACIONDebe ser elaborado por un Terapeuta Ocupacional (ver fichastcnicas: elaboracin barra metacarpiana y manejo del PVC). Parala argolla en aluminio, se corta una tira de aluminio de 2.5 cm x 0.5cm y 2 mm de espesor, se le pulen los bordes con lima y se redondeaa manera de anillo hasta obtener el tamao par el lpiz; luego seremacha lateralmente a la barra metacarpiana.

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    NOMBRE

    SUJETADOR DE LAPIZ CON PELOTA

    OBJETIVOEl sujetador para lpiz es un dispositivo de tecnologa asistidautilizado para escribir, sustituyendo el agarre de pinza por un agarrea mano llena.

    DESCRIPCION

    Consta de una pelota de mas o menos 5 cm. de dimetro que permiteagarre amplio, de material compacto a la cual se le introduce unlpiz o lapicero.

    POBLACIONPuede utilizarse en personas con debilidad muscular o enfermedades

    como artritis reumatoidea quienes no pueden hacer agarre fino.

    TIEMPO DE USODurante la actividad de escritura

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    SUJETADOR DE LAPIZ CON PELOTA

    NIVEL DE COMPLEJIDADPuede ser realizado por un familiar con indicaciones de un TerapeutaOcupacional.

    ELABORACIONA una pelota compacta firme de mas o menos 5 cm. de dimetrose le hace una perforacin que la atraviese por donde se introducirun lpiz que quede lo suficientemente ajustado, para evitar que estese corra.

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    NOMBRE

    SOPORTE PARA MARCAR EN TELEFONO O DIGITARCOMPUTADOR

    OBJETIVO

    El soporte para marcar el telfono, es un dispositivo de tecnologaasistida el cual reemplaza la funcin dgito individual en personasque no pueden marcar el telfono.

    DESCRIPCIONConsta de una barra metacarpiana en PVC que lleva remachadoun lpiz con borrador para que no se ruede, con el cual va a marcarel telfono.

    POBLACION

    Puede utilizarse en personas con lesin medular alta, artritisreumatoidea o enfermedades degenerativas, entre otras

    REQUISITOSLa persona debe tener movilidad del miembro superior y alcance.

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    SOPORTE PARA MARCAR EN TELEFONO O DIGITARCOMPUTADOR

    TIEMPO DE USOMientras se realiza la actividad de marcado telefnico.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Zonas de presin

    NIVEL DE COMPLEJIDADElaborado por el Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONDebe ser elaborado por el Terapeuta Ocupacional (Ver FichasTcnicas: Elaboracin barra metacarpiana y manejo PVC).

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    NOMBRE

    SUJETADOR MANUAL PARA TELEFONO

    OBJETIVOEl sujetador manual para telfono, es un dispositivo de tecnologa

    asistida utilizado para reemplazar el agarre del auricular deltelfono.

    DESCRIPCIONEs una pieza curva, abierta en uno de sus extremos sujeta a laparte postrero del auricular del telfono. Para usarlo la personaengancha el telfono en su antebrazo o mueca.

    POBLACIONPersonas con lesin medular alta, distrofias musculares progresivas

    o artritis que se les dificulta el agarre.

    REQUISITOSLa persona debe poder hacer flexin de codo.

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    SUJETADOR MANUAL DE TELEFONO

    NIVEL DE COMPLEJIDADPuede ser elaborado por el usuario con la asesora del TerapeutaOcupacional.

    ELABORACIONCon PVC (ver ficha tcnica: manejo del PVC) corte una tira de 3 cm

    de ancho por 20 cm de largo. Dele la curva de manera que le quepala mano o antebrazo y luego pguela con pegante de caucho.

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    NOMBRE

    CARNET DE IDENTIFICACION

    OBJETIVOEl carnet de identificacin es un documento utilizado como medida

    de seguridad para identificacin del usuario y/o cuidador, familia,en caso de perdida, accidente, etc.

    DESCRIPCIONEs un carnet en el cual aparecen los principales datos e identificacindel usuario y/o cuidador, esta debidamente plastificado. Segn elcaso se puede colgar de un cordn, blusa o saco.

    POBLACIONPersonas con cualquier tipo de discapacidad, nios, adultos

    mayores.

    TIEMPO DE USODiariamente y en todo momento.

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    CARNET DE IDENTIFICACION

    OBSERVACIONES

    Que la fotocopia de la cdula de ciudadana sea legible. Que los datos del usuario y familiar consignados sean legibles.

    NIVEL DE COMPLEJIDADElaborado por un familiar por un familiar con orientaciones delTerapeuta Ocupacional.

    ELABORACION

    Fotocopia de la cdula de ciudadana o tarjeta de identidad delusuario. En una hoja o maquina o con letra legible escrita:

    Recorte y pegue al respaldo de la fotocopia de la cdula de

    ciudadana, lamnelo y portelo siempre con usted.

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    NOMBRE

    SUJETADOR DE UTENSILIOS CON BOLSILLO DECUERO

    OBJETIVOEl sujetador de utensilios con bolsillo en cuero, es un dispositivo de

    tecnologa asistida (D.T.A) que sustituye el agarre de objetos comocubiertos o maquina de afeitar.

    DESCRIPCION

    Consta de una tira de cuero la cual se coloca bordeando la palma ydorso de la mano. Esta tira lleva un bolsillo por la palma de la mano,donde se introduce el utensilio a utilizar.

    POBLACIONPara personas que no tienen agarre.

    REQUISITOSLa persona debe poder mantener la mueca en posicin funcionalo en posicin neutra. Tambin se requiere que la persona puedaflejar y extender el codo para realizar alcances (plato-boca).

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    HIGIENE

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    SUJETADOR DE UTENSILIOS CON BOLSILLO DECUERO

    TIEMPO DE USODurante la actividad que requiera la utilizacin de este dispositivo,como en la alimentacin, higiene menor, etc.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES Ajuste adecuado de los utensilios para evitar que se caigan.

    NIVEL DE COMPLEJIDADPuede ser elaborado por la familia bajo asesora del Terapeutaocupacional.

    ELABORACIONSe mide el contorno del dorso y la palma de la mano. A esta medidase agregan 6 cms para el bolsillo. Se corta una tira de badana ocordobn de esta medida de largo por 3 cms de ancho. Se cosenlas tiras por los lados, dejando un bolsillo hacia la palma de la mano,para introducir el utensilio.

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    NOMBRE

    SILLA PLASTICA CON APOYA BRAZOS

    OBJETIVOLa silla auxiliar de ducha facilita la realizacin de la actividad debao de manera segura y evita esfuerzos y riesgos para el cuidador.

    DESCRIPCIONSilla plstica tipo Rimax con apoyabrazos.

    POBLACION

    Individuos quienes debido a alguna alteracin fsica deben realizarla actividad de bao corporal en posicin sedente. Parapleja,hemipleja, hemiparesia, personas de tercera edad.

    TIEMPO DE USODebe utilizarse durante la realizacin de la actividad de baocorporal.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Ubicar en terrenos estables. Util izar toalla hmeda sobre el asiento para evitardeslizamientos y posibles accidentes.

    Si el usuario no tiene buen control de tronco puede utilizaruna correa.

    NIVEL DE COMPLEJIDADDebe ser adquirida por un familiar.

    ELABORACIONAdquirirla en el comercio.

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    HIGIENE

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    NOMBRE

    SUJETADOR DE PEINILLA

    OBJETIVOEl sujetador de peinilla es un dispositivo de tecnologa asistida queampla el agarre a mano llena para la actividad de peinado deaquellas personas que presentan dificultad en el agarre fino.

    DESCRIPCIONConsta de una pelota de mas o menos 5 cm. de dimetro de materialcompacto firme con una peinilla con cabo.

    POBLACIONPuede ser utilizado por personas que no tienen agarre fino..

    TIEMPO DE USODurante la actividad de peinado.

    NIVEL DE COMPLEJIDADPuede ser realizado por un familiar con indicaciones de un TerapeutaOcupacional.

    ELABORACIONA una pelota compacta firme de mas o menos 5 cm. de dimetrose le hace una perforacin que la atraviese por donde se introducirel cabo de una peinilla que quede lo suficientemente ajustada, paraevitar que este se corra.

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    NOMBRE

    SUJETADOR DE UTENSILIOS CON BANDA ELASTICA

    OBJETIVOEl sujetador de utensilios con banda elstica es un dispositivo de

    tecnologa asistida (D.T.A), utilizado eliminar el agarre de utensilios.

    DESCRIPCIONConsta de una barra metacarpiana en PVC a la cual va pegado uncaucho elstico, donde se introduce el utensilio a utilizar.

    POBLACIONPuede ser utilizado por personas que no tienen agarre

    REQUISITOSEl usuario debe poder mantener la mueca extendida y en unaposicin funcional. Tambin se requiere que la persona pueda hacerflexin y extensin de codo, y que logre abrir ligeramente el brazohacia los lados.

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    Programa Autonoma Personal, Accesibilidady Tecnologa para personas con Discapacidad

    Universidad Nacional de Colombia

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    SUJETADOR DE UTENSILIOS CON BANDA ELASTICA

    TIEMPO DE USODurante la actividad en la que se requiera la utilizacin de estedispositivo, como en la alimentacin, la higiene menor, etc.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Enrojecimiento. Puntos de presin. Ajuste adecuado del caucho. Fijar bien el utensilio para evitar que se caiga.

    NIVEL DE COMPLEJIDADDebe ser elaborado o asesorado por el Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONSe elabora la barra metacarpiana segn ficha tcnica. Doble unapieza de caucho de mas o menos 16 cm y cosa por los dosbordes de manera que quede un bolsillo de 8 cm por 3 cm. Una deestas caras se pega a la barra metacarpiana teniendo cuidado dedejar la abertura por donde se introduce el utensilio a utilizar por elusuario.

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    NOMBRE

    ASIENTO PARA INODORO

    OBJETIVOEl asiento para inodoro utilizado por personas con dificultad parasentarse y/o mantener la posicin en el inodoro.

    DESCRIPCIONEl asiento puede ser una silla Rimax o en plstico a la cual se lehace un agujero en el asiento y se coloca encima del inodoro.

    POBLACIONPersonas con limitacin en caderas que requieran mayor alturapara sentarse en un inodoro corriente.

    REQUISITOSBuena fuerza muscular en miembros superiores.

    TIEMPO DE USODurante la actividad de autocuidado en el inodoro.

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    ASIENTO PARA INODORO

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Tener bien sujeta la silla contra el sanitario. Asegurarse que la silla no se va hacia delante. Sujetar muy bien ambos brazos en el momento del traslado.

    NIVEL DE COMPLEJIDAD

    Debe ser asesorado por el Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONSe tomaran las medidas del agujero del sanitario y se plasmaranen la silla Rimax una vez realizada esta operacin se debe procedera cortar, limar o lijar los bordes.

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    NOMBRE

    BARRA LATERAL PARED PISO PARA BAO

    OBJETIVOFacilita el apoyo de la persona con discapacidad para trasldarse alinodoro y/o agacharse y levantarse.

    DESCRIPCION

    Permite ser ubicada en lugares donde no se puede colocar unabarra en la pared.La longitud recomendada es de 1.37m con una altura entre 0.84(mnimo) y 0.91 (mximo).

    POBLACIONPersonas con artritis reumatoidea con dificultad para agacharse ylevantarse.Personas con lesin medular u otras discapacidades con dificultadpara trasladarse desde la silla hasta el inodoro

    REQUISITOSLa persona debe tener una buena funcionalidad en miembrossuperiores y adems, tener un buen agarre.

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    BARRA LATERAL PARED PISO PARA BAO

    TIEMPO DE USODurante actividades de autocuidado en bao

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    El Terapeuta Ocupacional debe instruir a la persona sobre latcnica de traslado.

    NIVEL DE COMPLEJIDADAsesorado por el Terapeuta Ocupacional

    ELABORACIONPor seguridad debe ser elaborado por un experto

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    NOMBRE

    MITON PARA BAO CON BOLSILLO

    OBJETIVOEl mitn para bao es un dispositivo de tecnologa asistida utilizadopara restregar el cuerpo en personas que no pueden realizar agarresy por lo tanto no pueden sostener con firmeza el jabn.

    DESCRIPCIONElaborado en tela de toalla, lleva un bolsillo en la palma de la mano,con cierre en velcro y resorte a nivel de mueca para fijar el guante.

    POBLACIONPara personas que no tienen agarre o presentan dificultad en este.

    REQUISITOSLa persona debe poder realizar movimientos motores gruesos yamplitud articular suficiente para alcanzar a restregarse todo sucuerpo.

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    MITON PARA BAO CON BOLSILLO

    TIEMPO DE USODurante la actividad de bao personal.

    PRECAUCIONES Y OBSERVACIONES

    Debe ajustarse solo lo necesario para que no se resbale. Tener en cuenta la higiene del aditamento Sacar el jabn del bolsillo para que no se derrita.

    NIVEL DE COMPLEJIDADElaborada por la familiar y asesorado por un Terapeuta Ocupacional.

    ELABORACIONEs necesario medir el ancho y largo de la mano para realizar elmolde del mitn. En la palma de la m