caso clinico semiología

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PREGUNTAS CASO CLINICO: 1. Si pensamos en patología hipofisaria, el mejor estudio para visualizarla es en una resonancia magnética o TC 2. Dx: Hipopituitarismo Pienso podría ser según los resultados del lab- endocrino en la presencia de un tumor de la hipófisis u otra etiología de hipopituitarismo, por eso creo importante una resonancia magnética o TC. La disminución de libido y la impotencia se debían probablemente a falla gonadal al igual que la presencia que las arrugas periorales ya mencionadas. (Se menciona también en el caso clínico que el paciente a pesar de tener Diabetes II y de suspender la insulina e hipoglucemiante según varios hemoglucotest resultaron normales; esto se asocia a la disminución del cortisol el cual en cantidades normales provoca niveles de azúcar normales en sangre; pero él era diabético. Pienso también que la hipoglucemia puede ser un signo de alarma de hipotiroidismo en pctes. Diabéticos, cabe mencionar que las hormonas tiroideas están también disminuidas.) 3. HAZ UNA REVISIÓN DE LAS CAUSAS DE VÓMITOS Y DE HIPONATREMIA. En cuanto a las causas de la hiponatremia pienso que se debe al mismo déficit de cortisol por una insuficiencia suprarrenal secundaria (hipofunción suprarrenal por falta de ACTH), tienen niveles de electrolitos relativamente normales, no hay hiperpotasemia porque la secreción de aldosterona es casi normal en estos pacientes y también suelen tener hipoglucemia; Una de sus manifestaciones clínicas son náuseas y vómitos que se desarrollan de forma lenta y progresiva. http://www2.univadis.net/opencms5/opencms/manual_merck/02/ MM_02_09 http://www.drugs.com/cg_esp/insuficiencia-suprarrenal- secundaria.html OTROS LINKS:

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PREGUNTAS CASO CLINICO:1. Si pensamos en patologa hipofsaria, el mejor estudio para visualizarlaes en una resonancia magntica o TC2. Dx: Hipopituitarismo Pienso podra ser segn los resultados del la! endocrino en la presencia deun tumor de la hip"fsis u otra etiologa de hipopituitarismo, por eso creoimportante una resonanciamagntica o TC.#adisminuci"n deliido $ laimpotencia se dean proalemente a %alla gonadal al igual &ue lapresencia &ue las arrugas periorales $a mencionadas.(Se mencionatambin en el caso clnico que el paciente a pesar de tener Diabetes II y desuspender la insulina e hipoglucemiante segn varios hemoglucotestresultaron normales; esto se asocia a la disminucin del cortisol el cual encantidades normales provoca niveles de azcar normales en sangre; pero lera diabtico !ienso tambin que la hipoglucemia puede ser un signo dealarmadehipotiroidismoenpctes Diabticos" cabemencionar quelashormonas tiroideas est#n tambin disminuidas$'. HAZ UNA REVISIN DE LAS CAUSAS DE V!ITOS " DE HIPONATRE!IA. (ncuantoalascausasdela hiponatremia pienso &ue sedee al mismodfcit de cortisol por una insufciencia suprarrenal secundaria )hipo%unci"nsuprarrenal por %alta de *CT+,, tienen niveles de electrolitos relativamentenormales, no ha$ hiperpotasemia por&ue la secreci"n de aldosterona es casinormal en estos pacientes $ tamin suelen tener hipoglucemia- .na de susmani%estaciones clnicas son n/useas $ v"mitos &ue se desarrollan de %ormalenta $ progresiva.http0112223.univadis.net1opencms41opencms1manual5merc6173188573579 http011222.drugs.com1cg5esp1insufciencia!suprarrenal!secundaria.html OTROS LIN#S: http011222.nlm.nih.gov1medlineplus1spanish1enc$1article1777':'.htmhttp011tratado.uninet.edu1c7474t7:.html