caso clinico hdee
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7/21/2019 Caso Clinico Hdee
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CASO CLINICO
Hospital Distrital El Esfuerzo
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FILIACIÓN
Nombre: D. V. F.Sexo: FemeioE!a!: "# A$os
O%upa%i&: Ama !e %asaFe%'a !e I(reso: )"*+"*+, - "):)H/S0
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HIS1O/IA CLINICA DE IN2/ESO
3a%iete 4uie i(resa para %es5reaele%ti6a por ate%e!ete !e %iru(7a !e
%oo frio 'a%e , a$os por LIE !e ba8o(ra!o
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Ate%e!etes
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<= Coo Frio Ha%e , a$os por LIE !eba8o (ra!o
Hemo(lobia +"." -+;)>;+,0? ++."-+>;++;")+,02li%emia: ormal -+;)>;+, @+>;++;+,0/3/: No /ea%ti6o -+;)>;+, @
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/eporte operatorioCiru8ao: Dr. Alar%&A@u!ate: Dr. Veraste(ui
Aestesi&lo(o: Dr. /o!r7(uezHora !e Ii%io: #:+, am Hora !e 1ermio:+):+" amDx pre operatorio: E9 !e # ss x F9/? <= %er6i%al Aterior -Coofrio0Dx post operatorio: puBrpera post %esarea!aOpera%i&: CS1
1CNICA O3E/A1O/IA3re6ia apli%a%i& !e aestesia se %olo%a a pa%iete e DCD.AACCESe ii%ia la iter6e%i&: efe%tua!a la i%isi& 3faestiel? serealiza !ise%%i& por plaos 'asta %a6i!a! peritoeal? se %olo%a
6al6as !e Dea6er? !ressi(. Se efe%ta i%isi& Gerr. Extra%%i&maual !el pro!u%to @ los aexos fetales. Es%obilla8e !e %a6i!a!uteria %o (asa !e mao.Sutura !e miometrio e !os plaos %o Cat(ut %r&mi%o +? re6isi& !e'emostasia.Limpieza !e %a6i!a! peritoeal. /e%ueto !e (asas !ressi( ";)
Fas%ia: C.C. ";)? 1CSC: Vi%r@l +? 3iel: N@lo ;)Se efe%ta %ompresi& maual !e tero a tra6Bs !e la pare!
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/eporte operatorioHallaz(o Operatorio
Abierta %a6i!a! peritoeal? se e%etra:tero !extrorrota!o: si se(meto: a!el(aza!o'ora: #:" am.? se extrae pro!u%to: 6i6o i%o?sexo: mas%ulio? peso: >,) (rs.? 1alla: ?3C:,., A32A/: #;+) 6iee e: %ef5li%o? sale e:
%ef5li%oLi4ui!o ami&ti%o: %laro %ati!a!: ",)%%3la%eta iser%i&: f!i%a !imesioes+x+Jx peso: ") (rs
Aexos: ormalesSa(ra!o >))%%? 1rasfusi&: o? Ifusi&: NaCl #K+)))%%3a%iete tolera a%to operatorio sale e %amilla?LO1E3? tero %otra7!o a + %m !e C9? sa(ra!o6a(ial es%aso
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E6olu%i&);+";+, ++:" am. 3a%iete %o !olor e 'ipo(astrio mo!era!a itesi!a!FV: FC "? F/ +? 3A #);,) 1 >.,C
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