cartilla informativa de duelo

7/23/2019 Cartilla Informativa de Duelo

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Fundacin FASEPrograma PAZCIENCIA INTERNA Trinidad Calle Nicols Surez #522 Telfono 74751401

El duelo aunque se defina

como una reaccin adap-

tativa normal ante la pr-

dida de un ser querido, es

un acontecimiento vital

estresante de primera

magnitud, que tarde o

temprano hemos de afron-

tar casi todos los seres

humanos. La prdida de

un ser querido influye de

modo muy diferente en

cada persona. Hay una

gran diversidad de facto-

res que nos afectan como

la edad, nivel sociocultu-

ral, existencia de una en-

fermedad previa, cuidado

que se le ha prestado du-

rante la enfermedad, aflic-

cin anticipatoria y sopor-

tes internos, y externos.

Para las personas que ya

han atravesado por situa-

ciones de duelo, la muerte

del hij@ y la del cnyuge,

son consideradas las si-

tuaciones ms estresantespor las que puede pasar

una persona, dentro de un

proceso de duelo conside-

rado normal.

Pero existe un tipo de

duelo que puede resultar

an ms doloroso y estre-

sante y el que se produce

cuando la familia es vcti-

ma secundaria de un deli-

to mayor donde la prdida

resulta an ms inexplica-

ble y los sentimientos pro-

ducen muchas veces hasta

la separacin del resto de

la familia por las culpas y

conflictos sin resolver.///

El duelo se relaciona con

la aparicin de proble-mas de salud, aumen-

tando el riesgo de ansie-dad, depresin, abuso

de alcohol y frmacos,as mismo aumenta elriesgo de muerte y suici-

dio.

El Duelo en los ni@s

Los adultos no queremos

hablar a los nios sobre la

muerte y especialmente si

se trata de un hijo. Nuestro

deseo de protegerles hace

que tratemos de evitarlo,

que nos falten las palabras

y nos resulte una situacin

muy embarazosa. Tende-

mos a evitarles esta situa-

cin, incluso pensar que

son demasiado pequeos

para entender esta situa-

cin.

La falta de sensibilidad de

los padres y los dems

adultos respecto al estado

emocional de los nios ante

el duelo (creyendo que no

se enteran o que no tienen

capacidad para poder sufrir

siendo tan pequeos) ins-

taura en los nios una per-

cepcin subjetiva de prdi-

da de cario y apoyo por

parte de sus padres, que les

Caractersticas del

Duelo

2

Proceso Cronolgico 2

Predictores de mala

evolucin del Duelo

4

Cmo puedo saber si

se necesita ayuda?

4

Predictores de Riesgo

de mala evolucin

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Contenido:

CARTILLA INFORMATIVA

Contina Pg. 2

Qu es el Duelo?


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Es un proceso nico e irrepetible, di-

nmico y cambiante momento a mo-

mento y un evento variable de perso-na a persona y entre familias, cultu-

ras, sociedades,...

2. Se relaciona inequvocamente con

la aparicin de problemas de salud:

el riesgo de depresin en viudos/as

se multiplica por cuatro durante el

primer ao.

casi la mitad de viudos/as presen-

tan ansiedad generalizada o crisis

de angustia en el primer ao.

aumenta el abuso de alcohol7 y

frmacos; la mitad de las viudas

utilizan algn psicofrmaco en los

18 primeros meses de duelo.

entre un 10-34 % de los dolientes

desarrollan un duelo patolgico .

3. Aumenta el riesgo de muerte princi-

palmente por eventos cardiacos y sui-

cidio; los viudos tienen un 50% ms de

probabilidades de morir prematura-

mente, durante el primer ao.

4. La poblacin en duelo demanda un

mayor apoyo sanitario, incrementando

1. Duelo anticipado (premuerte).

Es un tiempo caracterizado por el

shock inicial ante el diagnstico y la

negacin de la muerte prxima,

mantenida hasta el final, por la an-

siedad y el miedo.

Deja profundas huellas en la memo-

ria.

El desarrollo del duelo a travs del

tiempo, aunque sea de un modo unpoco artificioso, lo podemos dividir

en fases o perodos que renen unas

caractersticas, que nos ayudan a

entender lo que sucede en la mente

del doliente:

2. Duelo agudo (muerte y peri-

muerte).

Son momentos intenssimos y

excepcionales, de verdadera cats-

trofe psicolgica, caracterizados por

la anestesia emocional e increduli-

dad ante lo que se est viviendo.

Caractersticas del Duelo

Proceso cronolgico del duelo

de lo que es la muerte, saben que es

permanente y real, aunque emocional-

mente no estn preparados para en-

tender sus consecuencias o cmo

afrontarla si se trata de un ser queri-

do.

No se trata, pues, de mentirles, ocul-

trselo o ignorarlo, ya que es inevita-

ble que el nio tenga que enfrentarse

con esa prdida del ser querido y de

ese modo slo conseguiremos crearle

ms confusin y que desconfe de los

adultos. Se debe buscar un modo ade-

cuado de afrontar la prdida, encau-

zar el proceso del duelo para que inte-

gre esa experiencia de una forma efi-

caz y saludable para su desarrollo.

origina ansiedad e inseguridad, as

como clera y rencor hacia ellos. Los

nios deben vivir el duelo con natura-

lidad sin verse privados de ninguna

manifestacin emocional que antes

fuese habitual.

Los nios tienen contacto con la muer-

te mucho antes de lo que piensan al-

gunos adultos. A partir de los seis

aos tienen una idea muy aproximada

El Duelo en los ni@s

Pgina 2 Duelo

Los nios tienen contacto con la

muerte mucho antes de lo que

piensan algunos adultos

Contina Pg. 5

Contina Pg. 4

Contina Pg. 3

el consumo de recursos, quiz por

la prdida de las redes sociales y

con ellas de muchos de los recur-

sos clsicos para el doliente

(familiares, religiosos, vecinos,

amigos, compaeros de trabajo,.//


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3. Duelo temprano: desde semanas

hasta unos tres meses despus de la

muerte.Tiempo de negacin, de estallidos

de rabia, y de intensas oleadas de

dolor incontenible, profundo sufri-

miento y llanto.

4. Duelo intermedio (meses, aos

despus de la muerte).

Tiempo a caballo entre el duelo tem-

prano y el tardo, en el que no se

tiene la proteccin de la negacindel principio, ni el alivio del paso de

los aos.

Es un periodo de tormenta emocio-

nal y vivencias contradictorias, de

bsqueda, presencias, culpas y auto-

rreproches,... donde continan las

punzadas de dolor intenso y llanto, y

en el que se reinicia lo cotidiano,

comenzndose a percibir progresi-

vamente la realidad de la muerte, es

tambin un tiempo de soledad y ais-lamiento, de pensamientos obsesi-

vos,...

Se va descubriendo la necesidad de

descartar patrones de conducta pre-

vios que no sirven y se establecen

unos nuevos que tengan en cuenta lasituacin actual de prdida.

Este proceso es tan penoso como

decisivo, ya que significa renunciar

definitivamente a toda esperanza de

recuperar a la persona perdida.

Los perodos de normalidad son ca-

da vez mayores.

Se reanuda la actividad social y se

disfruta cada vez ms de situaciones

que antes eran gratas, sin experi-mentar sentimientos de culpa.

El recuerdo es cada vez menos dolo-

roso y se asume el seguir viviendo.

Este perodo dura entre uno y dos

aos.

5. Duelo tardo (aos -de 2 a 4

aos?-despus de la muerte).

Transcurridos entre 2 y 4 aos, el

doliente puede haber establecido unmodo de vida, basado en nuevos

patrones de pensamiento, sentimien-

Proceso cronolgico del duelo

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Viene Pg. 2

to y conducta.

Y aunque sentimientos como el

de soledad, pueden permanecer

para siempre, dejan de ser invali-

dantes.

6. Duelo latente (con el tiem-

po...)

A pesar de todo, nada vuelve a

ser como antes, no se recobra la

mente preduelo, aunque s parece

llegarse con el tiempo a un duelo

latente, ms suave y menos dolo-roso, que se dispara en cualquier

momento ante estmulos que re-

cuerden//


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Pero me hicieron callar:

mam ya no estaba, haba muerto y

jams volvera a verla.

A partir de ese momento senta tanto

dolor que araaba mi cuerpo para sa-

carlo de dentro.

Luego llegaron los dolores de cabeza,

de garganta y la cada del pelo.

Hoy estoy mejor, pero nunca podr

olvidarla.

Cada fin de semana iba a visitarla,

dormamos juntas y lo pasbamosbien. Un da despert y ya no estaba.

Se haba ido al cielo- decan.

Tengo que ir all- pens.

No me importa que haya cambiado de

casa; en avin llegar pronto.

Pero nadie quera acompaarme.

Quiero ir!- grit.

Categoras o tipos de prdidas

Me cuesta tanto aceptarlo (PDi)

dictores de riesgo asocia-

dos.

Cuando detectamos pistas

que nos orientan hacia un

posible duelo complicado.//

Hay varias situaciones:

Cuando el doliente pide

ayuda expresa para su pro-

ceso.

Cuando el profesional valo-ra que la ayuda es necesa-

ria.

Cuando existan varios pre-

Cmo puedo saber si una persona necesita ayuda?

Pgina 4 Duelo

Si conoce alguien que est

atravesando por una

situacin similarcontctenos

A lo largo del tiempo que dura

nuestra vida nos enfrentamos

con acontecimientos, que supo-nen que algo se descubre, se

gana, y algo se abandona, se

pierde.

Muchas prdidas pasan desa-

percibidas, y otras dejan tal he-

rida que el tiempo unas veces

las cura y otras veces tiene el

poder de infectarlas y hacerlas

ms dolorosas.

Podramos citar:

La prdida de objetos, de bienes

materiales

Las prdidas que por madura-cin, por crecimiento

Las prdidas psicolgicas, de las

ideas mantenidas

La prdida de vnculos afectivos

La prdida de la identidad perso-

nal

La prdida de lo que se dese y

no se tuvo

La prdida de la salud

La prdida de un ser querido

No cabe duda que el due-

lo o afliccin ante una

prdida es mayor y ms

intenso cuando la prdida

es de personas con las

que se ha tenido un

vnculo emocional profun-

do, y es la prdida de un

ser querido la experiencia

ms dolorosa sobre todo

cuando su causa ha sido

la muerte (Peir, 1998).//


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El duelo siempre va asociado a una

serie de circunstancias, que actan

como predictores de riesgo, comoson: causa y entorno de la muerte,

personalidad y recursos psicoemo-

cionales del doliente, ambiente so-

ciofamiliar y el tipo de relacin con

el fallecido.

Estas circunstancias pueden ser con-

sideradas como normales, en el sen-

tido de que no aaden por s mismas

dificultades a las ya propias del due-

lo, o por el contrario pueden compli-

carlo enormemente.

Podemos considerar predictores de

malos resultados o de dificultades

en la elaboracin del duelo, los si-

guientes:

l muertes repentinas o inesperadas;circunstancias traumticas de la

muerte (suicidio, asesinato)

prdidas mltiples; prdidas incier-

tas (no aparece el cadver).

l muerte de un nio, adolescente,

(joven en general).

l doliente en edades tempranas o tar-

das de la vida.

l muerte tras una larga enfermedad

terminal.

l doliente demasiado dependiente;

relacin ambivalente con el falleci-

do.

l historia previa de duelos difciles;

depresiones u otras enfermedades

mentales.

l tener problemas econmicos; esca-

sos recursos personales como traba-

jo, aficiones.

lpoco apoyo sociofamiliar real o

sentido; alejamiento del sistema tra-

dicional socio-religioso de apoyo

(emigrantes).//

Tambin debemos evitar que sientan

culpabilidad por la muerte de un alle-

gado. Pueden pensar que se han por-

tado mal, o pueden haberle deseado

algn dao

y perciben

que ellos

son los cau-

santes de la

muerte. Por

todo esto

d e b e m o s

d e j a r l e s

muy claro que nada de lo que hayan

podido hacer es la causa de su muerte.

Otra cosa que debe aclararle es, que si

su familiar ha fallecido en un hospital,

que all no van las personas a morir,

sino que van a curarse y se hace todo

No existe una frmula nica e infali-

ble para comunicar la muerte de una

persona querida a un nio, ni para el

proceso de duelo, pero s debemos re-

currir a estudios e investigaciones

cientficas, a la tradicin, a la observa-

cin y al sentido comn.

La manera de comunicrselo es con

afecto y ternura, con palabras senci-

llas y sinceras, buscando un ambiente

tranquilo.

Debemos evitar el uso de eufemismos

que mitiguen o enmascaren la situa-

cin, ya que slo aaden confusin,

miedo y culpabilidad.

Podemos decirle que su familiar ha

muerto o emplear directamente el

trmino muerte.

lo posible porque sane, ya que si in-

gresa en un hospital le generara una

enorme ansiedad. As habra que ex-

plicarle tambin si ha fallecido por

una enfermedad o accidente muy

muy grave, para evitar que se preo-

cupe cada vez que tenga una enferme-

dad trivial.

Si la persona fallecida es alguien an-

ciano, debemos explicarle que muere

la gente muy muy mayor, ya que losnios pequeos perciben como alguien

mayor a una persona de 18 o 20

aos. //

Predictores de riesgo de mala evolucin del duelo

El duelo siempre va asociado a una serie de circunstancias, que

actan como predictores de riesgo

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El Duelo en los ni@sViene de la Pg.. 2

Viene Pg. 2


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Cmopedirayuda?

El estrs es una respuesta automtica y global (de todo el organismo) ante cualquier estimulo o

situacin que represente una demanda excepcional (un problema o un reto.

La respuesta de estrs se encamina a facilitar la adaptacin poniendo a disposicin del organismo

recursos excepcionales: aumento en el nivel de activacin cognitivo y fisiolgico.El mantenimiento de la respuesta de estrs por un tiempo dilatado o la repeticin reiterada de

esa reaccin supone un desgaste de recursos y determina una mayor vulnerabilidad a las enfer-

medades.

El afrontamiento es un conjunto de esfuerzos tanto cognitivos como comportamentales, cons-

tantemente cambiantes, que se desarrollan para manejar las demandas especficas externas e in-

ternas, que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo

(Fernndez-Abascal, 1999). El afrontamiento es el esfuerzo que realizamos para controlar las si-

tuaciones de estrs, son los intentos de solucionar una situacin aversiva, aunque eso no significa

que lo consigamos.

Cuando estamos sometidos a una situacin de estrs podemos utilizar una o varias estrategias de

afrontamiento y adems estas estrategias pueden variar con las situaciones, sin embargo, parece

que existe una cierta estabilidad en la eleccin que hacemos de una determinada estrategia de

afrontamiento a travs de las situaciones, que denominamos estilo de afrontamiento.//

Estrs y Afrontamiento

cartilla informativa de duelo

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