caries y ligamento periodontal radiologicamente
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CARIES RADIOGRAFÍA
Alumno Rubén Juárez Rodríguez
Caries en el esmalte
Caries de superficies libres
La caries es el resultado de la desmineralizacion. El punto critico se encuentra en ph 5.5 y 5.6
Caries de las superficies proximales
Es una caries que se encuentra entre dos dientes puede encontrarse en el punto de contacto Cuando la progresión avanza adquiere forma triangular cuyo vértice se observa entre la dentina y el esmalte
Lesión incipiente Este tipo de caries se
observa en forma radiolucida que se extienden a menos de la mitad del espesor del esmalte
En ocasiones pueden ser invisibles en las radiografías pos su escasa perdida mineral
Lesión moderada Son aquellas que abarcan
mas de la mitad externa del esmalte radiológicamente no llegan hasta la UED
Pueden mostrar un aspecto:a) Triangulo con su base mayor en la superficie
dental (65%)b) Imagen radiolucida difusa (16%)c) combinación (17%)
Lesión avanzada
Esta lesión se extiende hasta la UED o traspasa el limite
CARIES OCLUSAL
Son caries que afectan las superficies de la masticación de los dientes posteriores
Lesión incipiente Cuando la lesión oclusal no alcanza la dentina las
radiografías no permiten identificarlas siendo una tenue sombra grisácea
Lesión moderada Se observa como una línea
radiolucida muy delgada de base muy amplia
Caries de dentina
Caries de cemento
Es la caries que afecta al cemento y dentina que se hallan localizados justo por debajo de la región cervical
Caries por biberón
Se encuentra en los niños muy pequeños que desarrollan el hábito de requerir biberones con leche o liquido azucarados
Ataca a los 4 incisivos superiores, los primeros molares superior e inferior y los caninos
Caris rampante Es una lesión avanzada y grave que
afecta varios dientes, radiológicamente se observa lesiones cariosas graves (avanzadas) especialmente en los dientes anteriores.
Caries por radiaciónEs un tipo de caries que
radiológicamente se observan sombras radiolucidas en los cuellos de los dientes, tanto en cara mesial como en distal, con una profundidad variable. Pero generalmente se observa uniformidad en la misma región
Diagnostico diferencial
Existen otras patologías que radiológicamente pueden ser confundidas con caries
Exorizálisis En las radiografías no es posible diferenciar si la zona radicular comprometida esta expuesta al medio bucal
Preparaciones cavitarias Los bordes se observan netos o bien
cortados, mientras que en las lesiones cariosas los márgenes se distinguen mas irregulares y difusos.
Abrasión
En la técnica se observan como un área radiolucida de bordes nítidos que compromete todo el tercio cervical de la cara vestibular de la corona dentaria
Seudo caries cervicoproximal En cervico proximal puede aparecer
un area radiolucida de forma triangular y generalmente localizada e ambos lados proximales del diente.
conclusion
La caries es una enfermedad multifactorial que puede presentarse en cualquier porción de la pieza dentaria se avista de una forma radiolucida pues produce desmineralización ay varios tipos y varios grados de esta enfermedad e incluso puede llegar a confundirse con otras anomalías.
ligamento periodontal
Zona radiolucida que rodea la raíz del diente. Normalmente, el ancho de ese espacio en la
radiografía es de .25mm pudiendo ser mas espesa en zonas cervical y apical
La variación de las dimensiones de la lamina dura y el espacio del ligamento periodontal puede ocurrir a causa de los efectos radiográficos, la edad del paciente y los estados funcionales y patológicos.
Con la edad o reducción de la función, el espacio periodontal disminuye
El aumento de la función o el traumatismo periodontal aumenta el espacio y la espesura de la lamina dura
Las alteraciones pueden relacionarse con la hipofunción o la hiperfunción, sobrecargas oclusores, aumentos de movilidad (inflamación) y drenaje o presencia de abscesos periapicales. Periodontales o fracturas.
hipofunción Se observa disminución del espacio
del ligamento periodontal y el de la lamina dura
Hiperfuncion Alguna fuerza traumática potenciales pueden conducir a la hipertrofia desde el punto de vista radiográfica se observa engrosamiento de la lamina dura y el aumento del espacio periodontal
Hipercementosis Es el deposito excesivo de cemento
en las superficies radiculares como resultado de la supererupcion, inflamación o traumatismo o muchas veces sin causa aparente.
Radiologicamente se observa como una cantidad excesiva de cemento a lo largo de toda o parte de la superficie radicular
Anquilosis
Se conoce como anquilosis a la fusión que existe entre el hueso y el diente. Es decir la ausencia de ligamento periodontal.
Radiológicamente se observa como una ausencia o desaparición del ligamento periodontal
conclusión
El ligamento periodontal puede avistarse de una manera radilucida puesto esta compuesto principalmente de colágena que es un tejido blando sus anomalías pueden presentarse por el aumento o disminución de la función asi como otras patologías se encuentra entre el cemento y la lamina dura que son radiopaco como referencia
bibliografía
Diagnostico radiológico periodontal- Dra Mariela Orosco.
Harring-Jansen. RADIOLOGÍA DENTAL, Principios y técnicas: Interpretación de la enfermedad periodontal.. Segunda Edición. México : McGraw-Hill Interamenricana: 2002.