CARDIOPA

TÍA

HIPERT

ENSIVA

LESIONES HISTOLÓGICAS DE LA CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA.

LESIONES DE LOS MIOCITOS

Hipertrófica

Aumento de la apoptosis

LESIONES DEL INTERSTICIO

Aumento del número de células intersticiales

Aumento del depósito de colágena fibrilar

Aumento del depósito de otras proteínas de la matriz extracelular

LESIONES DE LOS VASOS CORONARIOS

Alteraciones de la geometría de la pared de los vasos

Disminución del número de arteriolas y capilares

CASO CLÍNICO

Varón de 72 años; fumador de 20 cigarrillos/día en los últimos 25 años; hipertenso de larga evolución con mal control de cifras de presión arterial, a pesar de tratamiento con una combinación de dosis fija de IECA y diurético tiazídico (por las mañanas) asociado a un calcioantagonista dihidroporidínico (a mediodía). Acude al Servicio de Urgencias por disnea de esfuerzo progresiva en los 2 últimos meses, con empeoramiento brusco en las últimas 24 horas.