carcinoma tiroideo y gl salivales

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  • 7/17/2019 Carcinoma Tiroideo y Gl Salivales

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    CARCINOMATIROIDEO

    UNIVERSIDAD AUTNOMA DE DURANGOONCOLOGA

    NAYELI MERCADO LOPEZ

  • 7/17/2019 Carcinoma Tiroideo y Gl Salivales

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    Es una neoformac!n macrosc!"ca #en $e%m&a%oca%(a$a en %a )%*n$u%a norma%+

    Es e% &"o mas frecuen&e $e neo"%asa en$!crna

    Prnc"a% causa $e mor&a%$a$ "or c*nceres en$!

    ,- muer&es "or m%%!n $e "ersonas a% a.o/

  • 7/17/2019 Carcinoma Tiroideo y Gl Salivales

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    EPIDEMIOLOGA

    E%e0a$a "re0a%enca1 N.os "e2ue.os 3 45 En&re 44 6 47 a.os 3 4+85 Ma6ores $e -9 a.os 3 85+

    Es mas frecuen&e en mu:eres ; 1 4 L!#u%o $erec

  • 7/17/2019 Carcinoma Tiroideo y Gl Salivales

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    Tipos de Neoplasias Tiroid

    CATEGORAS % DEL TOTAL Cncer diferenciado 95

    Papilar 75

    Folicular 10

    Medular 5

    Clula! de "#r$le 5

    Cncer anaplsico 4 - 5

    Sarcoma y neoplasias raras < 1

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    No hay cncer tiroideo 1p"ro

    Rea%men&e no e=s&en %as 0are$a$es Pa"%ar 6 "uras+ Com"onen&e "a"%ar en e% fo%cu%ar Com"onen&e fo%cu%ar en e% "a"%ar

    A 0eces' a%)unos "a&!%o)os %os ca&a%o)an como $e "re0a%enca fo%cu%ar o "a"%ar' $e"en$en$"ro"orc!n 2ue con&en)an+

  • 7/17/2019 Carcinoma Tiroideo y Gl Salivales

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    #ACTORE$ DE RIE$GO

    E% "rnc"a% fac&or $e res)o $e "re$s"osc!n a&ro$eo es %a e="osc!n a %a ra$ac!n on(an&&o$o en %as $os "rmeras $?ca$as $e ,so#re00en&es $e @ros

  • 7/17/2019 Carcinoma Tiroideo y Gl Salivales

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    CLNICA DEL N%D&LO TIROID

    La ma6ora eu&ro$eos

    Descu#rmen&o casua%

    Do%or o aumen&o #rusco $e&ama.o

    Genera%men&e sonasn&om*&cos $uran&e %a

    e="%orac!n

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    CARACTER$TICA$ CLNICA$O$PEC'O$A$ DE MALIGNI

    E="ans!n r*"$a $e n!$u%o e=s&en&e+

    Conss&enca rme $ura $e %a %es!n+

    Com"res!n $e es&ruc&uras 0ecnas+

    Par*%ss $e cuer$as 0oca%es+

    A$eno"a&as cer0ca%es osu"rac%a0cu%ares+

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    Com"or&amen&o

    La

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    En e% n.o' e% C*ncer Tro$eo #en $ferenca$o' me&*s&ass %nf*&ca' &ene #uen "ron!s&co $e so%o 2ue no acon&ece con e% msmo &"o $e &u"acen&es a$u%&os+

    E% carcnoma "a"%ar se $semna "or 0a %nf*&c%o

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    CARCINOMA

    PAPIL

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    Los carcnomas "a"%aresson %os m*s frecuen&es $e%&ro$es 6a 2ue su"onen e%785 $e &o$os %os c*nceres

    &ro$eos "rmaros+

    A"arecen a cua%2uer e$a$'aun2ue con m*s frecuencaen&re %os B8 6 %os 89 a.os+

    Re"resen&an %a ma6ora $e%os carcnomas &ro$eosre%acona$os con e="osc!n"re0a a %a ra$ac!n

    on(an&e+

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    Sue%e ser un n!$u%o Fnco' se $es"%a(a %#remen&e $e)%uc!n 6 es n$s&n)u#%e $e un n!$u%o #en)no+

    La ron2uera' $sfa)a' &os o $snea n$can un es&a$o a0

    Da me&*s&ass $e &"o

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    Los c*nceres "a"%ares &ro$eos&enen un "ron!s&co e=ce%en&econ una su"er00enca a %os 49a.os su"eror a% 85+

    En&re e% 8 6 e% 495 $e %os"acen&es &enen rec$0as%oca%es o re)ona%es 6 en&re e%49 6 e% 485 me&*s&ass a$s&anca+

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    >OLICULAR

    CARCINO

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    Re"resen&a e% 8H485 $e %os c*nceres &ro$eos "rmar

    Es m*s frecuen&e en %a mu:er ,;14/ 6 a"arece a una ea0an(a$a 2ue e% carcnoma "a"%ar' con una m*=ma en&re %os 9 6 -9 a.os $e e$a$+

    E% carcnoma fo%cu%ar es m*s frecuen&e en (o$ecenca $e&?&ca $e 6o$o B8H95 $e %os &ro$eos/' aun2ue su nc$enca

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    Los carcnomas fo%cu%ares &enen"oca &en$enca a %a n0as!n%nf*&ca "or %o 2ue %os )an)%os%nf*&cos no sue%en es&arafec&a$os' aun2ue %a$semnac!n 0ascu%ar,

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    Es mu6 $s&n&o a% carcnoma fo%cu%ar conn0as!n mnma con una su"er00enca a

    %os 49 a.os su"eror a% 95+

    La ma6ora $e %os carcnomas fo%cu%aresse &ra&an me$an&e &ro$ec&oma &o&a%se)u$a $e a$mns&rac!n $e 6o$o

    ra$ac&0o "ara $e&ec&ar 6 e=&r"ar %asme&*s&ass+

    Tam#?n se a$mns&ra

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    CARCINOM

    A

    MEDULA

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    E% carcnoma me$u%ar $e &ro$es es unaneo"%asa neuroendocrina $er0a$a $e%as c?%u%as "arafo%cu%ares o c?%u%as C

    $e% &ro$es 6 su"one a%re$e$or $e% 85$e %as neo"%asa &ro$eas+

    Los carcnomas me$u%ares secre&ancalcitonina )ua% 2ue %as c?%u%as C sanas+

    En a%)unos "acen&es %as c?%u%as&umora%es e%a#oran o&ras

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    CARCINO

    ANAPLJSICO

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    Los carcnomas ana"%*scos son &umores n$ference"&e%o fo%cu%ar &ro$eo 2ue re"resen&an menos $e% 8&umores &ro$eos+

    Son a)res0os' con una mor&a%$a$ "r!=ma a% 499+

    Los "acen&es con carcnoma ana"%*sco son ma6ore

    2ue &enen o&ros &"os $e c*ncer $e &ro$eo' con una e$a$ $e -8 a.os+

    Los carcnomas ana"%*scos sue%en manfes&arse cmasa cer0ca% 0o%umnosa 2ue aumen&a $e &ama.o con

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    En %a ma6ora $e %os "acen&es e% c*ncer e=&en$$o m*s a%%* $e %a c*"su%a &ro$ea es&ruc&uras cer0ca%es o a$6acen&es o

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    T&MORE$ DE GLAND&LA$ALI(ALE$

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    Cons&&u6en a%re$e$or $e 85 $e %as neo"%asas $e6 cue%%o+

    Las neo"%asas ma%)nas es en a"ro=ma$"acen&es $e 88 a.os 6 9 a.os "ara &umores #e

    Pue$en ser ma%)os E% B85 $e %os &umores "aroe% 895 $e %os &umores $e %as )%*n$u%as su#man$

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    TUMORES DE LAS GLANDULAS SALIVALES MENO

    Son raros Cons&&u6en e% B a ; 5 $e %os &umores ma%)nos

    0a a?rea 6 $)es&0a su"eror+

    Poco comunes #a:o %os B9 a.os 6 raros #a:o %os 4 Loca%(ac!n m*s frecuen&e1 "a%a$ar $uro' ca0$a

    6 senos "aranasa%es+

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    CLASI>ICACIN GLANDULASSALIVALES

    MA)ORE$*Par!&$as' su#man$#u%ares 6su#%n)ua%es+

    MENORE$*

    G%+ Sa%0a%es 2ue se u#can e&o$a %a su#mucosa $e% &ac&ores"ra&oro 6 $)es&0o su"e$es$e %os %a#os

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    CLA$I#ICACI%N $EG+N OM$

    KENIGNOSTumor m=&o #en)no ,a$enoma "%eomorfo/Tumor $e ar&

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    TUMOR MITO KENIGNO

    B9 6 9 a.os+ Crecmen&o %en&o+

    Pseu$oc*"su%a 2ue "ue$e ser a&ra0esa$a "or"ro%on)acones $e% &umor+

    Resecc!n con m*r)enes es&rec

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    %emen&os%nf*&cos'Tenec*"su%a

    a.os5$e%oscasos+

    Tumor $ear&

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    Les!n #en)na %nfoe"&e%a%

    Tumor $e Go$n 85 $e %as %esones #en)nas+

    K%a&era%+ M*s comFn en mu:eres+ Descr"c!n "rmara asoca$a a sn$rome $e S:

    Mu%c(+

    Aumen&o en su nc$enca en "acen&es con VI@+

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    Paro&$ec&oma "ue$e es&ar :us&ca$a "or su ascon &umores ma%)nos+

    Recomen$an $oss #a:a $e ra$o&era"a+Tera"a $e"en$en$o $e% cua$ro c%nco 6 sos"ec

    $a)nos&ca $e ma%)n$a$+

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    T&MORE$ MALIGNO$

    CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE

    Tumor m*s frecuen&e $e %as )%+ Sa%0a%es ma6ores+ Am"%o es"ec&ro $e a)res0$a$+ De"en$e $e% )ra$o $e ma%)n$a$ %a "os#%$a$ $e $

    me&*s&ass 6 "ro0ocar muer&e+ Ma6or ma%)n$a$ 3 me&*s&ass )an)%onares re)onan0as!n $e 0asos 6 ner0os son m*s frecuen&es+

    T1 cru)a a)res0a con $secc!n )an)%onar cer0cara$o&era"a "os&o"era&ora+

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    Carcnoma $e c?%u%asacnosas

    495 $e %os c*nceres

    "ar!&$a

    Ka:o )ra$o $e ma%)n$a$' me&*s&assa $s&anca son &ar$as 6 $e ma%"ron!s&co+

    A$enocarc

    4-5 $e %os &umores m)%+ "ar!&$a

    5 $e %os $e %a )%+ Su#

    Los $e a%&o )ra$o &enen ma% "ron!s&&ra&amen&o se &ra$ucea $s&anca+

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    45 $e% c*ncer $e %a)%+ Par!&$a 6 e% 4B5$e %a )%+Su#man$#u%ar+

    Se or)nan $e un

    carcnoma e=a$enoma"%eomorfo+

    En mas $e% B85 se"resen&an me&*s&assen %nfono$osre)ona%es+

    Tumorm=&o

    ma%)no Cas e% BcanceresSa%0a%es

    49 a B9 ame&*s&asse "rese"u%mona&e:$o neT1 cru)se)u$a $ra$o&era

    Carcnoma

    a$eno$

    eH2us&co

    T&MORE$ DE LA$ GLAND&LA

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    T&MORE$ DE LA$ GLAND&LA$ALI(ALE$ MENORE$ Cua%2uer e$a$+ Se=o n$s&n&o

    Trac&o a?reo$)es&0o su"eror ,"a%a$ar' %en)u"aranasa%es 6 mucosa ora%/+

    -8 6 775 son ma%)nos e

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    Masa su#mucosa n$o%ora sn cam#os "or a.crecmen&o $e#e

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    TRATAMIENTO

    T= nca% en &umores #en)nos 6 ma%)nosSa%0a%es ma6ores o menores casQ semUIRURGICO+

    Resecc!n $e %a "ar!&$a su#man$#u%ar o su#%n

    En &umores $e% %!#u%o "rofun$o "aro&$eo erea%(ar "aro&$ec&oma &o&a%+

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    Presenca $e me&*s&ass cer0ca%es es $e ma% "r6 %a $secc!n ra$ca% mo$ca$a es&* n$ca$a $e ra$o&era"a+

    La n$cac!n $e ra$o&era"a "os&cru)a se

    cuan$o

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    En %os &umores $e )%+ Sa%0a%es menores' %a rese&e:$o sano $e#e ser %a n&enc!n "rmar#en)nos o ma%)nos+

    La "resenca $e un &umor en e% %!#u%o "rofun$

    "ar!&$a sea #en)no o ma%)no' con frecue"ue$e a#or$arse "or %a 0a