capitulo ii fundamentaciÓn teÓrica
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CAPITULO II
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
El presente capítulo comprende los antecedentes fundamentales
consultados para el desarrollo del estudio que se llevo a cabo, así como
todas las bases teóricas utilizadas para la realización de esta
investigación, basadas en cada uno de los objetivos planteados .
1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION
Uno de los principales apoyos para toda investigación, son los
estudios realizados anteriormente que presentan similitud con respecto a
la variable que se desea estudiar. Para esta investigación han servido de
base los siguientes trabajos de Grado
Inicialmente se consultó el trabajo realizado por Blanco, en el año
2010, titulado. Análisis Ergonómico En El Área Administrativa del SAMEZ,
teniendo como objetivo general realizar un análisis ergonómico en el área
administrativa del Servicio Autónomo de Mantenimiento del Estado Zulia
(SAMEZ), la investigación fue descriptiva, documental y de campo, para la
ejecución de la investigación fueron utilizadas diversas herramientas tales
como: observación directa, entrevistas, encuestas estructuradas y
grabaciones.
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El análisis estuvo basado en los aspectos teóricos de autores como
Mondelo, Blasco y Barrau. (2001), así como Oborne, D. (1999),
comprendiendo el diagnóstico de la situación actual de los factores que
afectaban al empleado del área administrativa, en donde se determinaron
las condiciones inherentes a cada empleado y departamentos, se
seleccionaron los empleados de carácter crítico a nivel de riesgos
ergonómicos, partiendo de la aplicación de los métodos RULA OFFICE
para determinar las condiciones relacionadas a la postura y cargas, entre
otras; y el método de ISTAS 21 para obtener los riesgos psicosociales
que evidencian los empleados y el ámbito laboral, finalmente se pudo
concluir que los dolores músculo esqueléticos, estrés laboral, son debidos
a malas posturas, equipos deficientes de trabajo, falta de información,
falta de aplicación de métodos adecuados, planteando para todos los
problemas antes mencionados recomendaciones para un mejor
desempeño en el área administrativa.
Dada la importancia del estudio, este trabajo de investigación sirve
como referencia y apoyo metodológico para la realización de las
evaluaciones ergonómicas necesarias
Otra investigación consultada fue la de Nava (2010), cuyo título fue
Evaluación de las condiciones ergonómicas de los puestos de trabajo en
los almacenes de materiales de la Gerencia Regional de Procura Bariven
El Tablazo. Esta investigación consistió en evaluar las condiciones
ergonómicas de los puestos de trabajo de los almacenes de materiales de
la Gerencia Regional de Procura Bariven El Tablazo, con la finalidad de
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mejorar las condiciones de trabajo de quienes laboran en sus
instalaciones. La investigación se consideró de tipo descriptivo, de campo
y transeccional, ya que la recolección de datos fue a través de entrevistas
estructuradas, observación directa y observación documental en
momentos únicos sin consideración de antecedentes o posteriores. La
población considerada para este estudio fue todo el personal que labora
operativa y administrativamente en los almacenes de la empresa.
El desarrollo del trabajo se basó en autores como Márquez (2007)
y Mondelo, Blasco y Barrau. (2001), donde se inició estableciendo las
medidas antropométricas de los trabajadores de cada uno de los
almacenes de la empresa, con las cuales se diseñarán los puestos de
trabajo adecuados a las características de los trabajadores de los
almacenes. Así mismo, se desarrolló una evaluación ergonómica de estos
puestos de trabajo, empleando herramientas como el método RULA,
LEST y NIOSH, dependiendo de las características y los riesgos a los que
se encontraban expuestos los trabajadores en aras de minimizar estos
riesgos, a través del planteamiento de propuestas que ayuden a reducir la
exposición a los mismos.
Los resultados de esta investigación permitieron obtener la carta
antropométrica de los trabajadores que realizan actividades en los
almacenes, así como detectar oportunidades de mejora en todos los
puestos de trabajo a los que se les realizó la evaluación de las
condiciones ergonómicas según el método correspondiente. Este trabajo
de investigación sirve como referencia para la realización de la
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evaluación ergonómica que debe realizarse en puestos de trabajos
operativos, y de igual forma se consultó la manera cómo pueden ser
presentados los lineamientos de mejora planteados luego del análisis
realizado a las diferentes actividades evaluadas.
De igual forma se consultó el trabajo realizado por Bravo (2010)
titulado, Ergonomía del ambiente físico y salud laboral del puesto de
trabajo y tuvo como propósito analizar la ergonomía del ambiente físico y
la salud laboral del puesto de trabajo Docente de educación Inicial del
Municipio Jesús Enrique Lossada, parroquia La Concepción, el cual fue
presentado en la URBE para optar al titulo de Magister en Gerencia
Educativa, la investigación fue descriptiva con un diseño no experimental,
transversal, de campo. La población estuvo constituida por 10 directivos y
115 docentes pertenecientes a estas instituciones. La investigación se
basa en autores como: Mondelo(2000),Viña (2007), OIT (2008), Ramírez
(2006), Fernández (2005), Estrada (2004), Bestrants (2007), Luna (2006),
entre otros. Se utilizó como técnica la encuesta apoyada en cuestionarios
con escala tipo Likert de 42 items para ambas variables. La validación
estuvo a cargo del juicio de expertos y su confiabilidad fue encontrada a
través de la aplicación de la fórmula de Alpha de Crombach, cuyo
resultado fue 0,76, indicando que el instrumento fue altamente confiable.
Este estudio aporta importante información sobre las
características existentes entre las condiciones ergonómicas del ambiente
físico por lo tanto es interesante para el trabajo que se desarrollará.
También ofrece información acerca del tratamiento que se ha de asumir
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con carácter de obligatoriedad la responsabilidad sobre la salud laboral de
los trabajadores en relación a la prevención, condiciones y medio
ambiente de trabajo, con el fin de evitar riesgos a la salud y evitar peligros
inherentes a la actividad laboral en las organizaciones.
Así mismo se consultó el trabajo de grado de Rondón (2009),
titulado Ergonomía Aplicada y Salud Ocupacional en Cajeros de
empresas de Retail, los basamentos teóricos para la ergonomía aplicada
fueron tomados de Niño y Ruiz (1997), Estrada (2001), Uribe (2001) y
Rueda (2001) y para salud ocupacional Rodríguez (2001), Juno y Noriega
(2004), Huppert et al (2004), Hedge (2005) y Hidalgo (2000). La
investigación es de tipo descriptivo correlacional con diseños no
experimental, transeccional. La técnica de recolección de datos utilizada
fue la observación directa, a través de la aplicación de seis instrumentos
de medición estandarizados.
Esta investigación aporta un importante apoya para la realización
del presente estudio puesto que facilita la utilización de los métodos para
determinar los riesgos ergonómicos existentes dentro de los trabajos de
construcción.
2. BASES TEÓRICAS
2.1. CONCEPTO DE ERGONOMÍA
Según Garnica (2010, p.19), la ergonomía estudia los factores que
intervienen en la interrelación hombre -artefacto (operario-maquina),
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afectados por el entorno. Y cuyo objetivo es dar pautas que servirán al
diseñador para optimizar el trabajo a ejecutar por el conjunto conformado
por el operario-maquina.
Según la Organización Internacional del Trabajo (O.I.T) la ergonomía
es la aplicación de las fuerzas biológicas, conjuntamente con las ciencias
de la Ingeniería, para lograr un óptimo ajuste entre el hombre y su trabajo
asegurando simultáneamente eficiencia y bienestar.
Según Ramírez (2006, p67), la ergonomía como ciencia es la
disciplina metódica y racional con miras a adaptar el trabajo al hombre y
viceversa, mediante la interacción o comunicación intrínseca entre el
hombre, la maquina , la tarea y el entorno, que configura el sistema
productivo de toda empresa. Dicho sistema necesita ser controlado por
algunos de estos elementos, siendo el hombre el que a su vez busca en
todo momento su mayor rendimiento y seguridad. Así, la ergonomía, para
cumplir dicho cometido, concibe los equipos con los cuales trabajara el
individuo en función de sus características fisiológicas y psicológicas;
estudia el sistema ambiental y condiciones de seguridad como elementos
de impulsión y motivación y, principalmente, al sujeto en toda su
acepción, mesomórfica y psicológica, con fin de adaptar el equipo y la
tarea al trabajador. De esta manera aumenta su productividad y evita en
lo posible, concebir situaciones o causas de potenciales accidentes.
2.2. ALCANCE DE LA ERGONOMÍA
Según Mondelo y otros (2001, P. 12) la ergonomía se desarrolló
debido al interés mostrado de un número de profesionales diferentes y
todavía permanece como un cuerpo de estudio multidisciplinario. Cruza
los límites entre muchas disciplinas científicas y profesionales y reúne de
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cada una de ellas sus datos, sus hallazgos y sus principios, de dichas
áreas. El ergónomo toma datos y los integra para optimizar la seguridad,
la eficiencia, la confiabilidad de la ejecución del operario, para hacer su
tarea más fácil y para incrementar su reusación de comodidad.
Sin embargo, tales criterios de ninguna manera son independientes;
como la eficacia de un operario depende primordialmente de su precisión,
pero esta última no es el único componente de la eficiencia, sino que
existen otros como la confiabilidad, la rapidez y la reducción del esfuerzo
y de la fatiga. Bajo este orden de ideas, la ergonomía busca aumentar la
seguridad, la cual debería dar como resultado la reducción del tiempo
perdido a través de la enfermedad y tal vez un incremento
correspondiente de la eficiencia (del trabajador), no obstante del mismo
modo, la seguridad en sí misma dependería de la eficiencia.
De igual forma los autores afirman que otra meta de la ergonomía es
reducir la impredictibilidad de la ejecución del operario, o sea, incrementar
su confiabilidad. Así el operario humano debería ser no solo rápido sino
también confiable y eficiente una vez más, no obstante que la
confiabilidad está relacionada con la precisión, ambas pueden ser
independientes.
Un operador puede desempeñar su tarea, de manera precisa la
mayor parte del tiempo, pero, dada alguna acción intermitente de su
situación laboral, puede que resulte poco confiable en su precisión.
La cuestión del aprendizaje fácil ya se ha discutido por lo cual un
sistema diseñado para producir una serie de tareas más fáciles de
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aprender, reduce el tiempo de entrenamiento , los costos, y puede ayudar
a que se cometan menos errores bajo estrés.
Por último, la comodidad es un subjetivo cada vez más importante
en la situación actual y se refiere a la sensación de bienestar y de
tranquilidad inducida por el sistema.
En resumen, la labor de la ergonomía es primero determinación de
capacidades del operario y después intentar construir un sistema de
trabajo, en el que se basa estas capacidades. En este aspecto, se estima
que cuando se haya aceptado por completo este enfoque, se podrá
aligerar finamente el espíritu de pro costo por así decirlo.
2.3. PRINCIPIOS DE ERGONOMÍA
Al respecto Mondelo y otros (2001, p. 17) afirman que por lo general
es más eficaz, examinar las condiciones laborales caso por caso al aplicar
los principios de la ergonomía para resolver o evitar problemas.
A veces, cambios ergonómicos minúsculos, en el diseño del equipo
los lugares de trabajo o las áreas laborales pueden entrar en mejoras
significativas los trabajadores que pueden afectar los cambios
ergonómicos que se efectúan en el lugar de trabajo pueden participar en
las discusiones antes de que se apliquen esos cambios. Su aportación
puede ser utilísima para determinar los cambios necesarios y adecuados.
A continuación figuran algunos principios básicos de la ergonomía
para el diseño de los puestos de trabajo. Una norma general es
considerar la información que se tenga acerca del cuerpo del trabajador.
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• Altura de la cabeza :
- Debe haber espacio suficiente para el grupo de trabajadores más
altos.
- De los ojos un poco más abajo, porque la gente tiende a mirar algo
hacia abajo. Los objetos que haya que contemplar deben estar a la altura.
• Altura de los hombros:
- Los paneles de control deben estar situados entre los hombros y la
cintura.
- Hay que evitar colocar por encima de los hombros objetos o
controles que se utilizan a menudo.
- Si la superficie de trabajo no es ajustable, hay que facilitar un
pedestal para elevar la superficie de trabajo a los trabajadores es más alto
a los más bajos, se les debe facilitar una plataforma para elevar su altura
de trabajo.
- Se debe facilitar un escabel para ayudar a reducir la presión sobre
la espalda y para que el trabajador pueda cambiar la postura, trasladar
peso de vez en cuando disminuye, la presión sobre las piernas y la
espalda.
- En el suelo debe haber una estera para que el trabajador no tenga
que estar en pie sobre una superficie dura. Si el suelo es de cemento o
metal se puede topar para que se absorba los choques. El suelo debe
estar limpio, liso y no ser resbaladizo.
- Los trabajadores debe llevar zapatos con empeine reforzados y
tacos bajos cuando trabajen de pie.
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- Debe haber bastante espacio en el suelo para las rodillas a fin de
que el trabajador pueda cambiar de postura mientras trabaja.
- El trabajador no debe tener que estirarse para realizar sus tareas,
así pues, el trabajo deberá ser realizado a una distancia de 8 a 12
pulgadas (20 a 30 centímetros) frente al cuerpo.
2.4. CONDICIONES AMBIENTALES
De acuerdo con Sánchez (2006) las condiciones ambientales de
trabajo, están dadas por los elementos físicos, químicos, biológicos y
sociales que rodean el trabajo y que en algún momento pueden generar
condiciones de trabajo negativas para la persona que lo realiza.
Ahora bien, las tareas que se realizan en el sector de la construcción
tienen lugar en condiciones ambientales muy variadas en función de la
época del año, la hora del día, entre otras. Situaciones de calor o frío
intensos pueden ser habituales y es necesario protegerse ante ellas.
Especialmente importante es la exposición al calor intenso, ya que
puede causar fatiga, mareos y calambres musculares. Los meses de
verano suponen un riesgo especial para los trabajadores que realizan su
actividad al aire libre, por lo que es necesario protegerse del calor y de la
exposición al sol.
La pérdida del calor por efecto de la exposición a bajas temperaturas
puede tener también consecuencias graves. Muchos de los accidentes de
trabajo son consecuencia de la pérdida de destreza o de la capacidad
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mental de la persona expuesta, por la falta de medidas preventivas
adecuadas.
Las bajas temperaturas son factores sobre los que es imposible
influir, lo que obliga a los trabajadores a utilizar ropa de abrigo. Esto
conlleva incomodidad en los movimientos. En los trabajos que se requiera
destreza manual, se deben tomar medidas cuando la exposición exceda
los 25 minutos en ambientes con temperaturas inferiores a los 15°C, con
el objetivo de mantener las manos calientes.
RECOMENDACIONES:
En situaciones o épocas de calor:
• Si es necesario trabajar en exteriores conviene comenzar a
trabajar temprano. Hay que intentar evitar las horas de calor más
intenso entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde (reservar
esas horas para tareas que puedan realizarse a cubierto).
• Usar ropa ligera, de colores claros y a ser posible de algodón.
• Realizar descansos frecuentes a la sombra.
• Beber agua frecuentemente, antes, durante y después del trabajo,
aunque no se tenga sed. Hay que evitar, sin embargo, tomar
bebidas muy frías, ya que pueden causar calambres estomacales.
Evitar también el consumo de líquidos que contengan cafeína,
alcohol y grandes cantidades de azúcar.
• Usar cremas de protección solar: un factor de protección 15,
bloquea el 93% de los rayos ultravioleta.
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• Utilizar gafas protectoras, bloquean entre el 99-100% de la
radiación.
• No realizar comidas abundantes y copiosas antes de trabajar.
En situaciones o épocas de frío:
• Se recomienda utilizar guantes adecuados (si éstos no interfieren
con la destreza requerida por la tarea, los mandos de las máquinas y
equipos, las herramientas, entre otros, así como ropa de abrigo
adecuada.
2.4.1. TEMPERATURA
El cuerpo humano tiene una temperatura constante de unos 37
centígrados, gracias a un sistema regulador de extraordinaria precisión y
complejidad. Logra conservar esta estabilidad térmica pese a los cambios
intensos en la temperatura externa.
Según la O.I.T (1998, p.56) la temperatura es un factor importante
para el confort del trabajador, ya que un exceso de calor o de frío puede
afectar el equilibrio térmico del mismo, es fundamental mantener las
condiciones climáticas óptimas para que el cuerpo pueda conservar su
equilibrio, debido a que este equilibrio se mantiene gracias a un
intercambio continuo de calor con el medio ambiente. El grado de este
intercambio depende, por un lado de la temperatura del aire, la
ventilación, la humedad y el calor radiante, y por el otro del metabolismo.
Así mismo indica que el control de las condiciones climáticas en el
lugar de trabajo es esencial para la salud y comodidad de los trabajadores
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y para mantener una mayor productividad al igual que un exceso de calor
o de frío puede resultar muy fastidioso para los trabajadores y reducir su
eficiencia, además puede provocar accidentes.
Cabe señalara que en lugares de trabajo calorosos como en el área
de construcción, el sudor es el único medio por medio del cual el
organismo del trabajador pierde calor, al evaporarse el sudor se enfría el
organismo y el cuerpo se refresca, la evaporación aumenta con una
ventilación adecuada ya sea natural o instalación de dispositivos de
ventilación.
Es importante señalar que cuando las condiciones climáticas son
inadecuadas se deben dar pausas más largas en los descansos de los
trabajadores con la finalidad de minimizar su tiempo de exposición a
estas condiciones.
Iluminación: con referencia a este punto Schultz (2001, p.309),
señala que el sentido común dice que la calidad del trabajo disminuye
cuando no hay luz suficiente. Por otra parte, se sabe que si una
iluminación defectuosa se prolonga a largo tiempo, sobre todo cuando hay
que leer o ejecutar operaciones de mucha delicadeza, el sujeto puede
sufrir trastornos visuales.
Al abordar el tema de la iluminación es preciso atender a varios
factores muy importantes como; intensidad, distribución, resplandor y la
naturaleza de la fuente luminosa. La intensidad o grado de brillantes, es el
factor que más a menudo se relaciona con la iluminación.
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Al estudiar los asuntos relacionados en el trabajo con la iluminación
en el trabajo se busca que los riesgos operacionales debido a la
iluminación deficiente o inadecuada puedan minimizarse, para realizar
este estudio deben considerarse varios elementos, desde el punto de
vista de la higiene industrial, el interés debe concentrarse en aquellos
factores de la iluminación que faciliten la realización de las tareas visibles.
2.4.2. RUIDO
Para Uribe (2001), el ruido es una de las características del
ambiente percibida con mayor frecuencia por parte del trabajador.
El estudio del ambiente sonoro dentro de la ergonomía se mide a
través del sonido, el cual es una vibración mecánica transmitida por el
aire, capaz de ser recibida por el órgano auditivo.
Por su parte Uribe (2001) Explica que en la mayoría de los países
la exposición al ruido se encuentra regulada en términos de intensidad y
tiempo. Para este autor hay cuatro aspectos que hacen inaceptable el
ruido en el trabajo. Causa pérdida auditiva, afecta el desempeño, y la
productividad, altera la capacidad de comunicación ya causa ansiedad.
Por otro lado Estrada (2001) clasifica los efectos del ruido de la
siguiente manera: Interferencia con la comunicación, detrimento en la
capacidad de atención, cambio temporal del umbral de audición,
alteraciones fisiológicas tales como incremento de la presión cardiaca y la
circulación periférica, dificultades para el raciocinio, aumento de la
sensibilidad a estímulos y sordera permanente originada por la exposición
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durante largos periodos, con destrucción irreversible de los elementos
sensoriales.
2.4.3. ILUMINACIÓN
Acorde con Uribe (2001) la iluminación se refiere a la caída de la
luz sobre una superficie, luego esta luz se refleja como luminancia.
Para Estrada (2001), la ergonomía busca que los riesgos
ocupacionales relacionados con la iluminación puedan minimizarse,
generalmente por los problemas causados por iluminación deficiente o
inadecuada.
Los factores a tomar en cuenta para facilitar la realización en tareas
visuales son: agudeza visual, dimensión de objetos, velocidad de
percepción, contraste, resplandor, brillo, titilación o parpadeo , tipo de
iluminación, dirección de la iluminación, cantidad de iluminación por
orificios y distribución de iluminación.
2.4.4. TEMPERATURA Y HUMEDAD
A este respecto Schultz (2000, p. 317) indica que todos hemos
sentido los efectos que la temperatura y humedad tienen en nuestro
estado de ánimo, muestra capacidad de trabajo e incluso en nuestro
bienestar físico y mental. El estado del tiempo y la temperatura afectan
en forma diferente.
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Hay quienes se sienten más contentos y dinámicos cuando hace
frío ; otros prefieren el calor. Algunos muestran profunda depresión cuando
llueve durante varios días y otros apenas se percatan del mal tiempo.
2.5. SALUD LABORAL
El término es definido por la organización mundial de la salud OMS
(2008), como el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. También puede
definirse como el nivel de eficacia funcional y/o metabólica de un
organismo tanto a nivel micro (celular) como en el marco (social).
A este respecto, la salud laboral se desarrolla en un medio
ambiente de trabajo adecuado, con condiciones de trabajo justas, donde
los docentes puedan desarrollar una acti vidad con dignidad, donde sea
posible su participación para las mejoras de las condiciones de salud y
seguridad, es decir, el trabajo puede considerarse una fuente de salud
porque con el mismo; las personas pueden conseguir una serie de
aspectos positivos a la vez, favorables para la misma.
En términos de referencia, por mencionar un ejemplo, con el
salario que percibe se puede adquirir bienes necesarios para la
manutención y bienestar general. En el trabajo los docentes desarrollan
una actividad física y mental que revitaliza el organismo al mantenerlo
activo y despierto, es así, como por medio del trabajo se desarrollan y
activan las relaciones sociales con otras personas a través de la
cooperación necesaria para realizar las tareas educativas, permitiendo a
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su vez, el aumento de el autoestima por que permite a las personas
sentirse útiles a la sociedad, (López, 2009) No obstante, el trabajo
también puede causar diferentes daños a la salud del tipo psíquico, físico
o emocional, según sean las condiciones sociales y materiales donde se
realice el trabajo, para prevenir los daños a la salud ocasionados por el
trabajo está constituida la OIT; como el principal organismo internacional
encargado de las mejoras permanentes de las condiciones de trabajo. Por
ello, es necesaria la protección del trabajador frente a los riesgos
laborales que exige una actuación en la empresa que desborda el
cumplimiento formal de un conjunto predeterminado, de deberes y
obligaciones empresariales y, en situaciones de riesgo ya manifestadas.
En este sentido, correspondería con la variable ergonomía, es
menester considerar el diseño ergonómico del puesto de trabajo al
intentar obtener un ajuste adecuado entre las aptitudes y habilidades del
trabajador. El objetivo final, es optimizar la productividad del trabajador, y
del sistema de producción, al mismo tiempo que garantizar, la seguridad
así mismo como la salud de los trabajadores. (Oborne, 2004) Como se
puede inferir, el diseño ergonómico del puesto de trabajo debe tene r en
cuenta las característica antropométricas de la población, la adaptación
del espacio, las posturas de trabajo , el espacio libre, la inferencia de las
partes del cuerpo, el campo visual, la fuerza del trabajador y el estrés,
entre otros aspectos. Así como también, los aspectos organizativos de la
tarea.
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Tal es el caso, que para diseñar correctamente las condiciones
que debe reunir un puesto de trabajo se debe tener en cuenta, entre
otros, los siguientes factores:
Los riesgos de carácter mecánico que puedan existir
Los riesgos causados por una postura de trabajo incorrecta fruto
de un diseño incorrecto del asiento de trabajo entre otros.
Riesgos relacionados con la actividad del trabajador (por ejemplo
por las posturas de trabajos mantenidas, sobre fuerzas o movimientos
efectuadas durante el trabajo de forma incorrecta o la sobrecarga sufrida
de las capacidades de percepción y de atención del trabajador).
Riesgos relativos a la energía (la electricidad, el aire comprimido,
la temperatura, los agentes químicos entre otros.
Por otro lado, según Nogareda (2006), el diseño adecuado del
puesto de trabajo debe servir, a) Garantizar una correcta distribución del
espacio de trabajo, b) Evitar esfuerzos innecesarios. Los esfuerzos nunca
deben sobrepasar la capacidad del trabajador, c) Evitar los trabajos
excesivamente repetitivos d) Evitar movimientos que fuercen los sistemas
articulares
2.5.1 LESIONES MÚSCULO ESQUELÉTICAS
Las alteraciones músculo esqueléticas configuran uno de los
grupos de enfermedades laborales de mayor relevancia, como
consecuencia del desarrollo de las actividades. Afectan a los trabajadores
al igual que a las organizaciones de cualquier naturaleza e influyen en un
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gran número de alteraciones en los músculos, tendones, nervios o
articulaciones, pudiendo darse en cualquier zona del cuerpo, entre las
más comunes se pueden mencionar: cuello, espalda y extremidades
superiores. Sus síntomas pueden ser fáciles de identificar; el más común
es el dolor localizado.
Aunque pueden tener un origen extra -laboral, incluso personal,
para López (2009) son las condiciones de trabajo las que originan un gran
número de ellos, principalmente en las actividades propias de la
construcción, los esfuerzos, la manipulación manual de cargar o ciertos
movimientos. Estas posturas, esfuerzos o movimientos casi nunca son
decididos voluntariamente por el trabajador sino que están condicionados
por el diseño del puesto, por el tipo de tarea que deben hacerse en su
organización. Por ello, se pueden prevenirlos diseñando correctamente el
espacio y el puesto de las labores, mejorando la iluminación, empleando
buenas herramientas y organizando el trabajo adecuadamente.
2.5.1.1. EN EL HOMBRO
Las lesiones en el hombro a veces impiden el movimiento normal;
otras causan dolor. Las lesiones en las articulaciones del hombro se
producen por varias causas y se transforman en un contratiempo para el
trabajador. (López, 2009)
Las alteraciones en la articulación del hombro, se debe a los
siguientes motivos:
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a) Técnicas inadecuadas: malas técnicas en el movimiento de los
hombros. Por ejemplo, deportistas que interrumpen el arco de
movimiento, hacer una exagerada rotación de la empuñadura, aflojar la
pesa en el movimiento del impacto.
b) Elementos inapropiados: pueden ser un elemento muy pesado, el
músculo se fatiga más rápido que en otra situación.
c) Gestos exagerados: repetir el movimiento sin previa preparación
por ejemplo, participantes que practican el movimiento varias veces la
primera vez.
d) Mala entrada en calor: preparación deficiente de la zona que se va
actuar, con pesas sin entrada previa en calor.
Todas estas imprudencias traen apretadas lesiones de tipo
articular, muscular, como pueden ser distensiones musculares de bíceps,
pectoral mayor o deltoides, tendinitis, bursitis, teno-sinovitis y calcificación
en el borde inferior de la cavidad glenoidea.
Sin embargo, Estrada (2004) infiere que la articulación del
hombro conocido como lesión está formada por la escápula y el húmero
que junto con la clavícula y el esternón forman la cintura escapular. Se
trata de una articulación grande y de gran movilidad que no está sometida
a grandes presiones, razón por las que sus lesiones características son
músculo-tendinosas, siendo rara la artrosis (p.250)
Algunos consejos generales, las primeras 72 hrs., si el dolor es
muy agudo, deben hacerse reposo. Cuando el dolor se hace permanente,
es de rigor la consulta al médico, ya que este detectará la lesión y
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medicará al paciente. A partir de ahí, el tratamiento queda en manos del
kinesiólogo. Los objetivos del tratamiento son: eliminar la sensibilidad al
dolor; mayor irrigación en la zona, mantener tono y trofismo de los tejidos.
2.5.1.2. EN LA ESPALDA
Si el tronco está inclinado mientras se manipula la carga, se
generan unas fuerzas compresivas en la zona lumbar muchos mayores
que si el tronco se mantuviera derecho, lo cual aumenta el riesgo de
lesión en esa zona. La inclinación puede deberse tanto a una mala
técnica de levantamiento como a una falta de espacio, fundamentalmente
el vertical.
De este modo, Estrada (2004) la postura correcta al manejar una
carga es con la espalda derecha, ya que al estar inclinada aumentan
mucho la fuerzas comprensivas en la zona lumbar. Se evitará manipular
cargas donde el espacio vertical sea insuficiente. Los sobreesfuerzos son
los trabajos físicos que se realizan por encima de esfuerzo normal que un
trabajador puede desarrollar en una tarea determinada.
Para evitar trastornos músculo esqueléticos en los que deriva el
sobre esfuerzo, es necesario analizar la condiciones laborales, la
formación, la vigilancia de la salud y la prevención de la fatiga. Las
condiciones de trabajo se ven seriamente alteradas cuando se requiere
realizar esfuerzos físicos superiores a los límites de actividades normales.
Además el esfuerzo físico debe considerar también como elementos
perturbadores el esfuerzo mental, visual, auditivo y emocional.
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Para evaluar el esfuerzo físico infiere Oborne (2004), hay que tener
en cuenta la naturaleza del esfuerzo, y las posturas que se adoptan en el
puesto de trabajo, estar sentado o de pie, la frecuencia de las posiciones
incomodas. La mayoría de los accidentes laborales ocasionados por
sobreesfuerzo son lesiones musculares que pueden ser causadas por
golpes, o por causas internas producidas por alteraciones propias del
músculo. Estas lesiones se pueden dividir en distensiones, calambres,
contracturas y las más graves, desgarros.
2.5.1.3. COLUMNA CERVICAL
Considerándose que las lesiones en la columna cervical. Afectan
de forma importante la salud de los trabajadores y su bienestar al impedir
la compatibilidad aceptable de la vida laboral así como familiar. La
columna vertebral actúa como eje que mantiene la simetría músculo-
esquelética y el equilibrio del organismo, está compuesta por las
vértebras cervicales, dorsales, lumbares, sacras y coccígeas, (López,
2009)
A este respecto, la movilidad de la columna no en igual en todos
sus segmentos, aunque la columna cervical, dorsal lumbar mantiene
ciertas semejanzas en la forma igual que la movilidad, las 5 vértebras
sacras están soldadas, forman el hueso sacro y las 4 o 5 vértebras
coccígeas forman el hueso llamado cóccix.
La columna vertebral con 7 vértebras realiza movimientos de flexión,
extensión, lateralidad y giro con cierta amplitud, no soporta grandes
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presiones y su función principal es la de sostener la cabeza que por su
peso tiende a caer hacia adelante lo que obliga a la musculatura de la
nuca a mantenerse en constante actividad estática.
Por esta misma razón, Móndelo y otros (2001), los movimientos de
tensión requieren también una actividad extensora. La inclinación lateral y
el giro reducen los espacios entre las vértebras por lo que pueden
comprimirse los nervios raquídeos. Así, el síndrome vertical se origina por
tensiones repetidas de los músculos elevador de la escápula y del
trapecio en la zona de cuello. Aparece al realizar trabajos por encima del
nivel de la cabeza repetida o sostenidamente, o cuando el cuello se
mantiene en flexión.
2.6. RIESGOS OCUPACIONALES
Se han propuesto diversas definiciones del riesgo: “situación que
puede conducir a una consecuencia negativa no deseada en un
acontecimiento”, o bien “probabilidad de que suceda un determinado
peligro potencial” (entendiendo por peligro una situación física que puede
provocar daños a la vida, a los equipos o al medio), o aún,
“consecuencias no deseadas de una actividad dada, en relación con la
probabilidad de que ocurra”.
Según Rodellar (2001), los riesgos ocupacionales son los factores
o condiciones, ya sean físicos, químicos, biológicos, disergonómicos y
psicosociales que se encuentra en el ambiente de trabajo y puede poner
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en peligro la vida o la salud, y/o causar incomodidad y molestia a los
trabajadores.
Es interesante matizar aquí la diferencia entre riesgo y peligro.
Puede definirse el peligro como aquello que puede producir un accidente
o un daño. El riesgo, sin embargo, estaría asociado a la probabilidad de
que un peligro se convierta realmente en un accidente con unas
consecuencias determinadas. Si bien en la terminología anglosajona
estos dos términos están diferenciados, en castellano se suelen utilizar de
forma indistinta.
2.6.1. T IPOS DE RIESGOS OCUPACIONALES
Debido a la gran variedad de riesgos, se han propuesto diversas
clasificaciones; desde un punto de vista general, se pueden clasificar en
las categorías siguientes
2.6.1.1 RIESGOS FÍSICOS
Están constituidos por aquellos factores inherentes a las
operaciones realizadas en el puesto de trabajo y a las condiciones de
trabajo en las cuales se desarrollen las actividades, son producto
generalmente de las instalaciones y equipos; tales como ruidos,
temperaturas extremas, radiaciones ionizantes y no ionizantes,
electricidad, presión, caídas del mismo o diferente nivel, golpes y
aprisionamientos, incendios, explosiones y asfixia.
33
a) RUIDOS
El ruido es un sonido no deseable y molesto. Desde el punto de
vista físico el sonido se produce por una vibración de un cuerpo que se
transmite en forma de ondas que va generando una variación de presión
que percibe nuestro oído. El ruido es uno de los riesgos laborales más
frecuentes.
Las magnitudes que definen el ruido son su intensidad y nivel
(medida en decibeles y peligrosa a partir de 70) y su frecuencia (medida
en hertzios y perceptible al oído humano a partir de 20). Para su medida
se utilizan sonómetros y dosímetros y además de su intensidad y
frecuencia se tiene que tener en cuenta el tiempo de exposición.
Según Piédrola (2005) se pueden describir dos tipos de efectos del
ruido, unos sobre el oído directamente y el otro sobre el cuerpo humano.
Un ruido intenso puede destruir el oído interno o medio, lo que
origina dolor y pérdida de la audición. La exposición prolongada de 80-90
dB produce inflamación y molestias auditivas, el umbral de dolor se
encuentra entre 110-130 dB, entre mayor los decibeles mayor será el
dolor, siendo el máximo soportable de 170dB.
Sin embargo la incidencia de los efectos de los ruidos a largo
plazo, con una exposición constante, en este caso se desplaza el umbral
del dolor y solo se oye un sonido si es varios decibeles mayores a los que
se podían escuchar anteriormente. Generalmente la audición se puede
recuperar al tiempo si la exposición al ruido cesa, sin embargo se la
misma continua los daños pueden ser permanentes, en este caso la
34
pérdida de la audición o hipoacusia es progresiva y no se presenta de
forma brusca.
El ruido también puede presentar cambios en otras partes del
cuerpo aunque estos efectos son mucho menos conocidos, como:
disminución de la concentración, interferencia en el sueño, alteraciones
oculares, vértigo, trastornos en el aparato digestivo, en el aparato
respiratorio y en el sistema cardiovascular.
b) TEMPERATURAS EXTREMAS
El ser humano funciona mejor a una temperatura alrededor de la
temperatura del cuerpo humano, sin embargo, es común que en muchos
puestos de trabajo en una empresa se esté expuesto a temperaturas
extremas, lo cual hace que el trabajador llegue de forma más rápida y
más fácil a un estado de fatiga superior al que se puede presentar en un
ambiente de trabajo con una temperatura adecuada.
La respuesta fisiológica del organismo en ambiente de altas
temperaturas es buscar mantener la temperatura corporal constante y por
ello la fatiga en muchos casos tiene manifestaciones particulares como la
deshidratación, los calambres y los desmayos.
En condiciones donde la temperatura ambiente es menor a la
temperatura corporal el hipotálamo, o el centro termorregulador, hace que
los vasos se constriñan y la sangre se desplace de la periferia a los
órganos internos, produciéndose un color azulado y una baja de
temperatura en las partes distales del cuerpo. Así mismo se incrementa el
35
ritmo metabólico mediante actividades incontroladas de los músculos,
como temblores y escalofríos.
Efectos de altas temperaturas en el individuo
• Hipertermia o insolación: es el efecto más grave y puede llevar a la
muerte. Según Richa rds, (2010) se define como un aumento en la
temperatura corporal, con aumento en el metabolismo celular, del
consumo de oxígeno y de la producción de CO2 durante el cual el
organismo no consigue activar los mecanismos de enfriamiento
compensadores.
• Deficiencia de sodio: se presenta debido a la sudoración excesiva o
por reposición inadecuada de la sal en la alimentación, lo que provoca
mareos, debilidad, cansancio, calambres, vómitos, nauseas, cefaleas,
irritabilidad y aumento en la frecuencia cardiaca.
• Fatiga: Cuando se tiene una evaporación inadecuada del sudor, ya
sea por vestir ropa impermeable o por trabajar en ambientes muy
húmedos, o sin ventilación, en el individuo se genera cansancio e
incremento de la frecuencia cardiaca y respiratoria hasta llegar a un
estado de desfallecimiento.
• Deshidratación: Según Surós (2001) la deshidratación es una
pérdida en el organismo de los fluidos útiles. Ocurre cuando el agua
ingerida es insuficiente para reponer la que se ha expulsado por el aire
expirado, la orina o el sudor.
36
• Dolencias en la piel: provocadas por el calor sobre la piel, cuando
la temperatura es mayor a los 45°C, es debida generalmente a la
exposición directa al sol.
• Irritación en los ojos
• Otros efectos
Evaluación del medio ambiente de trabajo a altas temperaturas
Según la norma Covenin 2254: La exposición al calor no deberá
sobrepasar los valores establecidos en la tabla 3 que relaciona las
categorías de carga de trabajo con el índice TGBH teniendo como
parámetro los ciclos trabajo -recuperación.
Donde el TGBH se determina bajo las expresiones siguientes:
• Interior de las edificaciones: TGBH= 0,7thn + 0,3 tg
• Exterior de las edificaciones con exposición directa a la energía
solar:
TGBH= 0,7thn+ 0,2 tg + 0,1 ta
En las cuales:
TGBH: es el índice de la temperatura del globo y bulbo húmedo
(°C)
thn: temperatura del bulbo húmedo natural, es decir es la
temperatura medida con un sensor de temperatura que está en contacto
con una manga humedecida con agua destilada.
tg: temperatura del globo, es decir, la temperatura obtenida por un
medidor de temperatura colocado en el centro de una esfera metálica
37
hueca pintada de negro mate para obtener la mayor cantidad posible de
radiación infra rroja incidente.
ta: temperatura del bulbo seco, es decir, temperatura obtenida por
un medidor de temperatura colocado en contacto directo con el medio
ambiente.
Cuadro 1. Clasificación de los niveles del calor metabólico para varios tipos de actividades.
Fuente: ergonautas.com (2011)
Cuadro 2. Valores límites máximos de tiempos para exposición diaria al frío.
Fuente: ergonautas.com (2011)
CategoríaCalor Metabólico
(M) Kcal/h
Nota 1: Kcal/h: Kilocalorías por hora
Actividad muy intensa a un ritmo rápido o máximo: trabajar con un hacha, palear o cavar con fuerza, subirescaleras o rampas, caminar con pasos cortos, correr.
350 a 500Trabajo pesado
200 a 350Trabajo moderado
Trabajo contínuo con el brazo y la mano (martillando clavos, limando); trabajo de brazo y pierna (operar unautocamión fuera del camino, tractores o equipos de construcción); trabajos de torso y brazo (trabajo con unmartillo neumático, tractores, ensayar, manejo intermitente de material relativamente pesado, desmalezar, limpiarcon asados, recoger frutas o vegetales, empujar o halar carretillas livianas, caminar a una velocidad entre 3,5Km/h y 5,5 Km/h; fraguar)
Trabajo intenso de torso y brazo: cargar material pesado, palear, trabajar con una mandarria, serruchar, cepillar ocincelar madera, segar a mano, cavar, caminar a una velocidad mayor de 5,5 Km/h
Empujar o halar carretillas con cargas muy pesadas, cincelar piezas fundidas, colocar ladrillos de concreto.
Trabajo liviano 100 a 200
Sentado cómodamente: trabajo manual ligero (escribir a mano o a máquina, dibujar, coser), trabajar con el brazoy la mano (herramientas pequeñas, inspección, ensamblaje o clasificación de materiales ligeros), trabajar con elbrazo y la pierna (maneja un vehículo en circunstancias normales, operar un suiche de pie o un pedal)
Parado, taladrar (piezas pequeñas); bobinar, fresar con herramientas de baja potencia, caminar tranquilamente(velocidad máxima de 3,5 Km/h)
Descripción de la actividad
Descansando <100 Sueño. Sentado tranquilo
0 a -18 Sin límite para una persona adecuadamente protegida.
(¹) La persona expuesta deberá estar protegida con el equipo de protección personal indicado en la Norma Venezolana COVENIN 2237
Rango de temperatura (°C)
Exposición máxima diaria(¹)
-18 a -34
-34 a -57
-57 a -73
Tiempo total de trabajo: 4 horas, alternando una hora dentro y una hora fuera del área a baja temperatura
Dos períodos de 30 min. Cada uno, con intérvalos de por lo menos 4 horas. Tiempototal de trabajo a baja temperatura permitido: una (1) hora.
Tiempo máximo permisible de trabajo: 5 min. Durante un día de 8 horas de trabajo.Para estas temperaturas extremas se recomienda el uso de casco hermético quecubra totlamente la cabeza equipado con un tubo respirador que pase por debajo dela ropa hasta la pierna para calentar el aire.
38
Cuadro 3. Valores límites permisibles de exposición al calor (Valores dados en °C y correspondientes a TGBH)
Fuente: ergonautas.com (2011)
c) RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES
Radiaciones no ionizantes (RNI): Según la norma Covenin 2238
(2000) son radiaciones consistentes en ondas eléctricas vibratorias que
se transmiten a través del espacio acompañadas, perpendicularmente,
por un campo magnético vibratorio con movimiento ondulatorio (Radiación
electromagnética). Se denominan no ionizantes porque su energía es
insuficiente para romper enlaces químicos.
Para fines prácticos se toma como límite entre radiación ionizante y
no ionizante una longitud de onda de 100 nm con energía de 12,4 eV. De
acuerdo con este criterio y para fines de salud ocupacional se comienzan
a llamar RNI a todas aquellas radiaciones electromagnéticas cuya
longitud de onda se extiende desde los 100 nm, hasta un Gm.
Liviano Moderado Pesado
Trabajo continuo 30.0 26.7 25.0
75% Trabajo 25% Descanso50% Trabajo50% Descanso, cada hora25% Trabajo75% Descanso, cada hora
32.2
28.0
29.4
Régimen de Trabajo- Descanso
Carga de trabajo
30.6
31.4
31.1
25.9
27.9
30.0
39
Radiación Ultravioleta (R-UV)
Es la radiación que se sitúa en el espectro electromagnético ente
los Rayos X y la Luz visible con longitudes de onda entre los 100 y 400
nm. De acuerdo a los efectos biológicos que puede producir la R-UV se
clasifica en:
a) UV-A (Luz negra) (315 – 400 nm),
b) UV-B (280 – 315 nm),
c) UV-C (180 – 280 nm).
NOTA 1: La región entre 100 – 180 nm, se denomina UV de vacío y
no produce efectos biológicos.
Luz visible (LV)
Es la radiación que se sitúa en al espectro electromagnético entre
la radiación ultravioleta (UV) y la radiación infrarroja con longitudes de
onda entre 400 a 760 nm. Las gamas de la región del espectro son las
siguientes:
a) 400 – 424 nm (Violeta)
b) 424 – 491 nm (Azul)
c) 491 – 575 nm (Verde)
d) 575 – 585 nm (Amarillo)
e) 585 – 647 nm (Naranja)
f) 647 – 760 nm (Rojo)
Radiación infrarroja (R-IR)
40
Es la radiación que se sitúa en el espectro electromagnético entre
las longitudes de onda que van desde 760 nm a 1 mm.
Laser (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation)
Fenómeno de amplificación de radiación electromagnética, con
longitudes de onda entre 180 nm a 1 mm, que mediante la estimulación
controlada origina un haz de luz estrecho (coherente), monoenergético y
monocromático.
Campos electromagnéticos de radiofrecuencia (CEMRF)
Son las radiaciones que se sitúan en el espectro electromagnético
entre las longitudes de onda que van desde 1 mm hasta 10 km
(frecuencias entre 30 GHz hasta 30 kHz). En esta región del espectro se
encuentran: las ondas de radar, telefonía celular, TV y radio. Por debajo
de 1 GHz el componente eléctrico y magnético de la onda radiante se
puede considerar por separado debido a la gran longitud de onda
asociada a la misma.
Campos electromagnéticos de subradiofrecuencias (CEMSRF)
Son los campos electromagnéticos generados entre frecuencias de
30 kHz y 300 Hz.
Campos electromagnéticos generados por la transmisión y potencia
eléctrica (CEMTPE)
Son campos que se sitúan en el espectro electromagnético por
debajo de la frecuencia de 300 Hz.
Radiaciones ionizantes según la formación superior en prevención
de riesgos laborales 4ta edición se define como las radiaciones que
41
consisten en la transferencia de energía en forma de partículas de ondas
electromagnéticas de una longitud de onda igual o inferior a 100 nm o una
frecuencia igual o superior a 3x1015 hercios (Hz). Estas radiaciones
producen la liberación de los electrones ligado a los átomos neutros y
dejan a su paso iones cargados positivamente. Los electrones así
emitidos pueden ionizar otros átomos neutros.
Entre este tipo de radiaciones se tienen los rayos ? (alfa), rayos ß
(beta), rayos ? (gamma), rayos X.
Según Cortes Díaz (2001) Pag. 451 la unidad usada en los
aparatos de medición utilizados en higiene del trabajo es el REM y el
instrumento utilizado es el radiámetro o dosímetro de radiación.
Estos aparatos funcionan a nivel individual como dosímetros, que
el trabajador llevara colocado durante todo el tiempo de exposición,
pudiendo comprobar en cada momento la cantidad de radicación
acumulada.
Los trabajadores pueden estar expuestos a los riesgos de
radiaciones ionizantes de dos formas: irradiación y contaminación
radioactiva. Se denomina irradiación a la exposición a la fuente de
radiación sin que exista contacto directo con ella, puede ser global si está
expuesto todo el cuerpo, y parcial si está expuesto solo una parte de este.
Se conoce también contaminación reactiva a la exposición por contacto
directo con la fuente radioactiva dispersa en el ambiente o depositada en
las superficies.
42
Cuando una persona se encuentra expuesta a RI, puede ver
alterada su salud de muy diferentes maneras (alteraciones en el aparato
digestivo, sobre la piel, sobre el sistema reproductor, ojos, sistema
cardiovascular, sistema nervioso, sistema urinario, entre otros,
dependiendo siempre de dos factores fundamentales: la dosis de
radiación recibida y la dosis por unidad de tiempo. Estos efectos pueden
ponerse en manifiesto, tanto en un corto espacio de tiempo como
después de cierto periodo de años, incluso habiendo cesado la
exposición.
2.6.1.2 RIESGOS QUÍMICOS
Los agentes químicos que se transmiten por el aire ambiental, se
pueden presentar en forma molecular (gases y vapores) y en forma de
aerosoles o agregados moleculares, ya sean sólidos o líquidos. Entre los
sólidos destacan los polvos y los humos, entre los líquidos las nieblas.
De la gran cantidad de sustancias químicas que existen, requieren
una atención especial para la seguridad e higiene aquellas que, tanto si
existan o no en el aire, producen efectos adversos. Cabe destacar las
sustancias explosivas, corrosivas, inflamables, tóxicas, oxidantes.
Para el uso de los productos químicos, son útiles las guías que
proporcionan la información de los mismos, refiriéndose a las
características físico-químicas de las sustancias, así como sus
propiedades de volatilidad, inflamabilidad, inestabilidad, descomposición y
reactividad. Entre estas guías se pueden nombrar: las Industrial Data
43
Sheets, Chemical Series, del National Safety Council, 444north Michigan
Ave., Chicago, III., 60611, E.U.A., son un ejemplo de interés, así como las
NFPA, las MCA Data Sheets, y la Guia de Peligros Químicos Niosh/Osha,
traducida por el INSHT.
Precauciones con cada uno de estos productos:
-Tóxicos: hay que tener identificados todos los que respondan a
esta característica. Hay que tener y utilizar las correspondientes medidas
de protección personal y colectiva (barreras, campanas extractoras,
cerramientos). Debe evitarse la ingestión, por lo que se tendrá prohibido
comer, beber y fumar en los lugares de trabajo, extremando el aseo al
salir de los mismos.
-Inflamables: Se deben evitar los vapores de esta naturaleza y
suprimir toda posible fuente de ignición junto a los mismos. La prohibición
de fumar es suficientemente lógica. El almacenamiento de estos
productos debe estar bien ventilado, deben estar encerrados en
recipientes de seguridad y separados de sustancias oxidantes y
comburentes.
-Explosivos: evitar llamas, chispas, golpes y sobrecalentamientos.
Manipular las menores cantidades posibles. Disponer de apantallamientos
resistentes. La protección personal debe tener una calidad y atención
especial, tanto en la selección como en su uso.
-Corrosivos: hay que tener especial cuidado con el contacto, por
sus efectos a través de la piel. Tanto en ácidos como con bases fuertes
se debe extremar el uso de guantes de largo especial y delantales, la
44
protección de ojos con gafas neutras y guarda laterales o pantallas
faciales también es importante.
-Oxidantes: estos productos, si entran en contacto con sustancias
combustibles o muy reductoras, pueden producir reacciones violentas,
combustiones o explosiones.
Concentraciones admisibles de sustancias
Según Rodellar (2001, p. 111) Las concentraciones máximas
permisibles se refieren a concentraciones de sustancias en aire y
representan condiciones por debajo de las cuales se cree que la mayoría
de los trabajadores pueden exponerse repetidamente día tras día sin
sufrir efectos adversos.
Sin embargo debido a la amplia variación de la susceptibilidad
individual, un pequeño porcentaje de trabajadores puede experimentar
molestias con algunas sustancias a concentraciones menores o iguales
que la concentración máxima permisible; un porcentaje menor puede ser
afectado más seriamente por agravamiento de condiciones preexistentes
o por desarrollo de una enfermedad ocupacional. El fumar puede actuar
sinérgicamente con contaminantes químicos del aire encontrados en el
ambiente de trabajo, por ejemplo: amianto.
Algunos individuos pueden también ser hipersusceptibles o tener
respuestas inusuales con algunos contaminantes químicos industriales
debido a factores genéticos, edad, hábitos personales (fumar, otras
drogas), medicación o exposiciones previas. Dichos trabajadores pueden
no estar adecuadamente protegidos de efectos adversos sobre la salud
45
provenientes de ciertas sustancias químicas a concentraciones iguales o
menores a las concentraciones máximas permisibles. Un médico del
trabajo, debería evaluar la necesidad de protección adicional.
Las concentraciones máximas permisibles están basadas en la
mejor información disponible de la experiencia industrial, de estudios
experimentales, en humanos y animales y cuando es posible por la
combinación de los tres. La base en la cual estos valores están
establecidos puede diferir de una sustancia a otra; la protección contra un
daño a la salud puede ser un factor guía para algunas sustancias,
mientras que una ausencia razonable de irritación, narcosis, molestias y
otras formas de stress puede sor la base para otras.
La cantidad y naturaleza de la información disponible para
establecer la Concentración Máxima Permitida (CMP) varía de sustancia
en sustancia; consecuentemente, la precisión de la CMP estimada está
también sujeta a variación, y debería consultar la última documentación
para determinar la magnitud de datos disponibles para una sustancia
dada.
Estas CMP están dirigidas para ser usadas en la práctica de la
higiene industrial como guía o recomendación en el control de riesgos
potenciales a la salud.
Estas CMP no son una línea demarcatoria entre concentraciones
seguras y peligrosas ni índices relativos de toxicidad, y no deberían ser
usadas por ninguna persona no entrenada en la disciplina de la higiene
industrial.
46
A pesar del hecho que no se cree que exista daño serio como
resultado de la exposición a estas CMP, la mejor práctica es mantener las
concentraciones de todos los contaminantes en el ambiente laboral, tan
bajos como sea posible. Se utilizan 3 diferentes tipos de concentraciones
máximas permisibles que se definen del siguiente modo:
a. Concentración máxima permisible ponderada en el tiempo
(CMP): Concentración media ponderada en el tiempo, para una jornada
normal, a la cual la mayoría de los trabajadores puede estar expuesta
repetidamente, día tras día, sin sufrir efectos adversos.
b. Concentración máxima permisible para cortos períodos de
tiempo (CMP--CPT): Concentración máxima a la que pueden estar
expuestos los trabajadores durante un período continuo y hasta 15
minutos, sin sufrir efectos adversos siempre que no se produzcan más de
4 de estas situaciones por día y estando separadas como mínimo en 60
minutos, no excediéndose la concentración máxima permisible ponderada
en el tiempo.
Este valor debe ser considerado como la máxima concentración
permitida que no debe ser rebasada en ningún momento durante el citado
período de 15 minutos.
c. Concentración máxima permisible. Valor techo (c): Concentración
no sobrepasable en ningún momento.
Cuando para una sustancia se señala la notación. «Vía Dérmica»,
ello hace referencia a las sustancias vehiculizadas a través del aire, y los
posibles contactos directos de estas sustancias con la piel y mucosas. La
47
absorción cutánea se afecta mucho según los agentes vehiculizadores de
estas sustancias.
Esta observación sobre posible entrada por «Vía Dérmica» ha de
servir para llamar la atención y sugerir medidas para prevenir la absorción
cutánea con el objeto de no enmascarar o invalidar las correspondientes
concentraciones máximas permisibles.
Mezclas.
Merece consideración especial también la aplicación de las
concentraciones máximas permisibles para determinar los riesgos en el
caso de exposiciones a mezclas de dos o más sustancias. En el apéndice
C, se explica el procedimiento a seguir en estos casos.
Partículas molestas.
Las excesivas concentraciones de polvos molestos en los
ambientes de trabajo pueden reducir la visibilidad, producir depósitos
molestos en los ojos, oídos y fosas nasales o producir daños en la piel o
en las membranas mucosas, por una acción química o mecánica, ya sea
por sí mismo o porque se precise de una enérgica limpieza de la piel para
su eliminación.
Para aquellas sustancias de este tipo y para otras a las que no se
ha asignado un umbral límite específico, se fija el de 10 mg/m3 o 1.060
mppmc de polvo total, siempre que éste contenga menos de 1% de sílice.
En el apéndice D se dan algunos ejemplos.
Asfixiantes simples. Gases o vapores inertes.
48
Cierto número de gases o vapores cuando se hallan presentes en
el aire a altas concentraciones actúan fundamentalmente como
asfixiantes simples sin otro efecto fisiológico significativo. Para cada
asfixiante simple no puede recomendarse umbral límite alguno, debido a
que el factor determinante es el oxígeno disponible.
En condiciones normales de presión atmosférica (es decir,
equivalente a una presión parcial de oxígeno --pO2-- 135 mm. Hg.) el
contenido mínimo de oxígeno debe ser del 18 % expresado en volumen.
Las atmósferas deficientes en O2 no originan signos adecuados de alarma
y la mayoría de los asfixiantes simples son inodoros.
Algunos asfixiantes simples tienen además riesgo explosivo. Este
factor debe tenerse en cuenta al fijarse los límites de las concentraciones
ambientales de los gases y vapores asfixiantes simples.
2.6.1.3 RIESGOS BIOLÓGICOS
Se entiende como riesgo biológico laboral "aquel que puede
generar peligros de infección, intoxicación o alergias sobre el trabajador,
derivado de la actuación de contaminantes biológicos" entendiendo como
tales los "microorganismos, incluyendo los que han sufrido
manipulaciones genéticas, los cultivos de células y los endoparásitos
humanos multicelulares".
Según la Sociedad Asturiana de Medicina y Seguridad en el
Trabajo (2002, p. 209), e entiende por contaminación biológica "la
invasión de un área, superficie o lugar por microorganismos o sustancias
49
indeseables", que resulta de una desaparición o ausencia de protección
apropiada frente a la recepción del material contaminado; de su
tratamiento en el laboratorio y de la manipulación directa o indirecta de los
objetos contaminados. El poder de contaminación depende del grado de
virulencia del microorganismo y el de infección depende, a su vez, de la
resistencia de cada individuo.
2.6.1.4. R IESGOS ERGONÓMICOS
Según Acevedo (2010), se entiende por riesgo ergonómico, a
aquella expresión matemática referida a la probabilidad de sufrir algún
evento adverso e indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo y
condicionado por ciertos factores de riesgo ergonómico.
Existen características del ambiente de trabajo que son capaces de
generar una serie de trastornos o lesiones, estas características físicas de
la tarea (interacción entre el trabajador y el trabajo) dan lugar a:
- Riesgos por posturas forzadas.
- Riesgos originados por movimientos repetitivos.
- Riesgos en la salud provocados por vibraciones, aplicación de fuerzas,
características ambientales en el entorno laboral (iluminación, ruido,
calor…)
- Riesgos por trastornos musculoesqueléticos 1 derivados de la carga
física (dolores de espalda, lesiones en las manos, entre otros .
50
2.6.1.5. R IESGOS PSICOSOCIALES
Cuando se habla de Salud Laboral lo primero que viene a la mente
es la siniestralidad, las condiciones de trabajo, pero con ser motivo de
preocupación el ambiente psicosocial del entorno laboral, no se le asocia
al desarrollo de la Ley de Prevención de Riesgos, es más, probablemente
se ve como algo inherente al modelo empresarial y organizativo, que se
asume como “mal menor” aun cuando tiene un gran peso en las vidas.
Los cambios de puesto incesante sin explicación alguna, el hecho
de no dejarte opinar, la falta de información y formación, el sentirse un
número, la falta de reconocimiento a tu esfuerzo y quehacer, la
discriminación, los ritmos de trabajo, la mediatización de tu vida personal
y familiar mediante el uso de prácticas tendentes a la flexibilidad, el miedo
a perder el trabajo, a no ser tenido en cuenta ante un sistema de
promociones derivado de nuevos modelos organizativos, entre otros. Son
factores que acarrean y conllevan riesgos psicosociales cotidianos que si
bien no se ven con la inmediatez de un accidente de trabajo, suponen una
amenaza a nuestra salud y son sistemáticamente olvidados.
Estos riesgos psicosociales emergentes como el estrés laboral,
síndrome del quemado, violencia psíquica, acoso moral, que ya son el
segundo problema de salud de la Unión Europea (UE), pero realmente el
primero, tienen una significativa presencia en todos los sectores de la
actividad.
Todos estos aspectos y más que pudieran describirse se
circunscriben dentro del entorno laboral y dan lugar a insatisfacciones,
51
desilusión, apatía, pérdida de la calidad del trabajo, desinterés...
desembocando en problemas psicosociales que tarde o temprano
pasarán factura.
La relación entre la organización del trabajo y la salud no parece
tan evidente como la que existe entre otros factores de riesgo y la salud
(entre el ruido y la sordera, por ejemplo). Los efectos de la organización
del trabajo son más intangibles e inespecíficos, incluyen diversos
aspectos de la salud, tanto física como mental y social, y se
desencadenan a través de diversos mecanismos.
Se trata de mecanismos emocionales (sentimientos de ansiedad,
depresión, alienación, apatía, entre otros), cognitivos (restricción de la
percepción, de la habilidad para la concentración, la creatividad o la toma
de decisiones, entre otros), conductuales (abuso de alcohol, tabaco,
drogas, violencia, asunción de riesgos innecesarios, entre otros) y
fisiológicos (reacciones neuroendocrinas) a los que, como hemos dicho,
también denominamos estrés, y que pueden ser precursores de
enfermedad bajo ciertas circunstancias de intensidad, frecuencia y
duración, y ante la presencia o ausencia de otras interacciones.
2.6.2. FACTORES DE RIESGO
2.6.2.1. POSTURAS
La existencia de diferentes definiciones de este término permite que
existan concepciones dispares que han ido evolucionando con el
52
desarrollo del conocimiento. Postura significa el “modo de colocarnos”,
frente a determinados parámetros aportados a nivel medico como
aceptables de normalidad.
Si bien el concepto de postura acompaña a un individuo durante
toda su vida, tiene énfasis especial durante la gestación y en la adultez.
La postura se define como la ubicación espacial que adoptan los
diferentes segmentos corporales o la posición del cuerpo como conjunto.
En este sentido, las posturas que usamos con mayor frecuencia durante
nuestra vida son la posición de pie, sentado y acostado. Se considera
postura inadecuada aquella que se aleja de una posición neutra o
fisiológica, donde también juegan un papel importante el tiempo que se
mantenga dicha postura y el manejo de objetos pesados. (Kroemer,
2000).
Trabajar con equipos mal diseñados o en sillas inadecuadas, estar
excesivo tiempo de pie o sentado, tener que adoptar posiciones difíciles o
alcanzar objetos demasiado alejados, una iluminación insuficiente que
obliga a acercarse mucho al plano de trabajo, etc., todo ello condiciona un
trabajo en posturas no confortables que a la larga provocan daños a la
salud (dolor de espalda, ciática, varices, hemorroides).
2.6.2.2. MOVIMIENTOS REPETITIVOS
En cuanto a movimientos repetitivos, se entiende por estos a "un
grupo de movimientos continuos, mantenidos durante un trabajo que
implica al mismo conjunto óseo muscular provocando en el mismo fatiga
53
muscular, sobrecarga, dolor y por último lesión" ("Protocolos de Vigilancia
Sanitaria Específica: Movimientos Repetidos". Ministerio de Sanidad y
Consumo. 2000).
Se considera que un trabajo es de alta repetición cuando los ciclos
de trabajo duran menos de 30 segundos o cuando un ciclo de trabajo
fundamental constituye más del 50% del ciclo de trabajo y donde el
trabajo se realiza más de 1 hora al día(Kilbom, 1999).
La Ergonomía busca diseñar o adaptar el trabajo al trabajador y
prevenir, entre otros daños y lesiones, desordenes musculoesqueléticos
(MSDs), que son los daños al cuerpo humano por trabajos repetitivos y
esfuerzos mecánicos, que se van desarrollando gradualmente en
semanas, meses o años, las que generan condiciones anormales o
enfermedades físicas, que a menudo se producen mientras se tiene una
postura incomoda e inadecuada.
2.6.2.3. FUERZA
Más de una cuarta parte de los accidentes de trabajo se relacionan
con el manejo de cargas. Las lesiones de espalda que afectan a gran
número de trabajadores y trabajadoras y les dejan literalmente
incapacitados también tienen mucho que ver con esto. Tradicionalmente
se ha puesto el acento en la formación del trabajador o trabajadora en
«técnicas de manejo seguro de cargas», desviando una vez más el
verdadero núcleo del problema: eliminar el manejo peligroso de cargas.
Esta es la forma más eficaz de reducir las lesiones en el trabajo.
54
El trabajo manual debe ser diseñado correctamente para que los
trabajadores no se agoten ni contraigan una tensión muscular, sobre todo
en la espalda. La realización de un trabajo físico pesado durante mucho
tiempo hace aumentar el ritmo de la respiración y el ritmo cardíaco. Si un
trabajador no está en buenas condiciones físicas, es probable que se
canse fácilmente al efectuar un trabajo físico pesado. Siempre que sea
posible, es útil utilizar energía mecánica para efectuar los trabajos
pesados. Esto no quiere decir que los empleadores deban sustituir a los
trabajadores por máquinas, sino que los trabajadores utilicen máquinas
para efectuar las tareas más arduas. La energía mecánica disminuye los
riesgos para el trabajador y al mismo tiempo proporciona más
oportunidades laborales a personas con menos fuerza física. Aplique las
siguientes normas para diseñar puestos de trabajo que exijan una labor
física pesada:
-El trabajo pesado no debe superar la capacidad de cada trabajador.
-El trabajo físico pesado debe alternar a lo largo de la jornada, en
intervalos periódicos, con un trabajo más ligero.
-El trabajo físico pesado debe alternar a lo largo de la jornada, en
intervalos periódicos, con un trabajo más ligero.
2.7. MÉTODOS DE EVALUACIÓN ERGONÓMICA
2.7.1 MÉTODO RULA (RAID UPPER LIMP ASSESSMENT)
El método RULA (Rapid Upper Limb Assessment) es creación de el
Dr. Lynn McAtamney y el Profesor E. Nigel Corlett, de la Universidad de
55
Nottingham en Inglaterra., el cual fue publicado originalmente en Applied
Ergonomics en 1993 (McAtamney, L. & Corlett, E.N. (1993) RULA: a
survey method for the investigation of work-related upper limb disorders,
Applied Ergonomics, 24, 91-99).
Tal como señalan los autores, RULA fue desarrollado para entregar
una evaluación rápida de los esfuerzos a los que son sometidos los
miembros superiores del aparato músculo esquelético de los trabajadores
debido a postura, función muscular y las fuerzas que ellos ejercen. Una
gran ventaja de RULA es que permite hacer una evaluación inicial rápida
de gran número de trabajadores.
Se basa en la observación directa de las posturas adoptadas
durante la tarea por las extremidades superiores, cuello, espalda y
piernas.
Determina cuatro niveles de acción en relación con los valores que
se han ido obteniendo a partir de la evaluación de los factores de
exposición antes citados.
El análisis puede efectuarse antes y después de una intervención
para demostrar que dicha acción ha influido en disminuir el riesgo de
lesión. Ver anexo B.
2.8. BASES LEGALES
En Venezuela se comienza a usar el término de ergonomía a partir
del año 1960 producto de la llegada de las nuevas tecnologías al país.
Desde entonces las ergonomía ha ido tomando auge en Venezuela. En la
actualidad se fundamenta en diferentes documentos que se encuentran
representados por:
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Constitución de la República Bolivariana de Venezuela
Artículo 87: Todo patrono o patrona garantizará a sus trabajadores o
trabajadoras condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo
adecuados.
El estado optará medidas y creara instituciones que permitan el
control y la promoción de estas condiciones.
Ley orgánica del trabajo
Artículo 237: ningún trabajador podrá ser expuesto a la acción de
agentes físicos, condiciones ergonómicas, riesgos psicosociales, agentes
químicos, biológicos o de cualquier otra índole, sin ser advertidos acerca
de la naturaleza de los mismos t de los daños que podrían causar
alucinación
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
Artículo 1: Establecer las instituciones, normas y lineamientos de
las políticas, y los órganos y entes que permitan garantizar a los
trabajadores y trabajadoras, condiciones de seguridad, salud y bienestar
en un ambiente de trabajo adecuado y propicio para el ejercicio pleno de
sus facultades físicas y mentales, mediante la promoción del trabajo
seguro y saludable, la prevención de los accidentes de trabajo y las
enfermedades ocupacionales, la reparación integral del daño sufrido y la
promoción e incentivo al desarrollo de programas para la recreación,
utilización del tiempo libre, descanso y turismo social.
Artículo 53: Los trabajadores y las trabajadoras tendrán derecho a
desarrollar sus labores en un ambiente de trabajo adecuado y propicio
57
para el pleno ejercicio de sus facultades físicas y mentales, y que
garantice condiciones de seguridad, salud, y bienestar adecuadas. En el
ejercicio del mismo tendrán derecho a:
1. Ser informados, con carácter previo al inicio de su actividad, de las
condiciones en que ésta se va a desarrollar, de la presencia de sustancias
tóxicas en el área de trabajo, de los daños que las mismas puedan causar
a su salud, así como los medios o medidas para prevenirlos.
Artículo 59: A los efectos de la protección de los trabajadores y
trabajadoras, el trabajo deberá desarrollarse en un ambiente y
condiciones adecuadas de manera que:
1. Asegure a los trabajadores y trabajadoras el más alto grado posible de
salud física y mental, así como la protección adecuada a los niños, niñas
y adolescentes y a las personas con discapacidad o con necesidades
especiales.
2. Adapte los aspectos organizativos y funcionales, y los métodos,
sistemas o procedimientos utilizados en la ejecución de las tareas, así
como las maquinarias, equipos, herramientas y útiles de trabajo, a las
características de los trabajadores y trabajadoras, y cumpla con los
requisitos establecidos en las normas de salud, higiene, seguridad y
ergonomía.
Artículo 60: El empleador o empleadora deberá adecuar los
métodos de trabajo así como las máquinas, herramientas y útiles
utilizados en el proceso de trabajo a las características psicológicas,
cognitivas, culturales y antropométricas de los trabajadores y
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trabajadoras. En tal sentido, deberá realizar los estudios pertinentes e
implantar los cambios requeridos tanto en los puestos de trabajo
existentes como al momento de introducir nuevas maquinarias,
tecnologías o métodos de organización del trabajo a fin de lograr que la
concepción del puesto de trabajo permita el desarrollo de una relación
armoniosa entre el trabajador o la trabajadora y su entorno laboral.
Artículo 70: Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados
patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición
al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a
trabajar, tales como los imputables a la acción de agentes físicos y
mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes
químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales, que se
manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o
bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o
permanentes.
La Norma Venezolana Covenin 2273-91
Establece que el espacio y los medios de trabajo deben ser
concebidos, teniendo en cuenta el proceso del trabajo y en función de las
medidas del cuerpo humano.
El espacio de trabajo debe estar adaptado al hombre
especialmente:
-La altura de trabajo debe estar adaptada a las dimensiones corporales
del trabajador y a la naturaleza del trabajo a efectuar.
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-Debe preverse el espacio suficiente para los movimientos del cuerpo en
particular de la cabeza, de los brazos, de las manos, de las piernas y de
los pies.
-Los instrumentos de mano deben estar situados en la zo na del alcance
funcional.
-La ubicación de los agarres (mangos, asas, etc.) deben estar adaptados
a la anatomía y funcionalidad de la mano.
3. SISTEMA DE VARIABLES
3.1. DEFINICIÓN NOMINAL
Ergonomía y Salud Laboral
3.2. DEFINICIÓN CONCEPTUAL
Variable 1: Ergonomía
La ergonomía es el medio en el que se desarrolla el trabajo y que
esta determinado por las condiciones de termo-higrométricas, ruido,
iluminación, vibración, radiaciones, contaminantes químicos y biológicos,
(Ramírez 2006: p.196)
Variable 2: Salud Laboral
El término salud laboral es definido como el estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones
o enfermedades. También puede definirse como el nivel de eficacia
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funcional y/o metabólica de un organismo tanto a nivel micro (celular)
como el macro (social). (Organización Mundial de la Salud OMS 2008)
3.3. DEFINICIÓN OPERACIONAL
Variable 1: Ergonomía
Operacionalmente la Ergonomía para la Constructora la Paz
significa realizar los trabajos de la empresa con la mayor responsabilidad
hacia el personal, dotándolos de los equipos de protección personal
necesarios para desarrollarlos sin ningún inconveniente, por tal motivo la
ergonomía operacionalmente será medido a través de varios indicadores
establecidos anteriormente
Variable 2: Salud Laboral
La salud ocupacional para la constructora la paz se define como el
estado de satisfacción en el cual se encuentran sus trabajadores, debe
desarrollarse en un medio de trabajo adecuado, con condiciones de
trabajo justas donde sea posible su participación para la mejora de salud
y seguridad por tal motivo se utilizaran diferentes indicadores para medir
la salud laboral