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CANCER en el Perú Vigilancia, Prevención y Control

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Presentacin de PowerPoint

CANCER en el PerVigilancia, Prevencin y ControlStefany Chacaltana Chavez

1Cncer:HISTORIA NATURALStefany Chacaltana ChavezCANCER: Es el crecimiento descontrolado de clulas anormales en el cuerpo. Las clulas cancerosas tambin se denominan clulas malignasPERIODO PREPATOGENICOPERIODO PATOGENICOAgente: Puede existir (Ej: VPH)Husped: HombreAmbiente: Antecedentes familiaresEdad y Sexo (Mayores)GenesHbitos nocivosTerapias de reemplazo hormonalObesidadRadicacinSignos y Sntomas inespecficos:Dependiendo de su localizacin, de su estado de crecimiento, y de su tamaoMasas palpables a la exploracinIndoloraUlceras o llagas que no cicatrizan.FiebreCansancioCambios en la pielPrdida de peso inexplicableSangrado o secrecin inusual por cualquier sitio del cuerpoSignos y Sintomas Especficos:Propios de acuerdo al tipo de cncer. Mayormente en estado avanzado:DolorHipersensibilidadEndurecimiento de la masaCambio reciente en una verruga o lunar o cualquier cambio nuevo en la piel.Complicaciones:MetstasisAlteracin funcional de otros tejidosPropias de la quimioterapia y radioterapiaResultados:MuerteRehabilitacin fsicaCuracinDao tisular:Desorden del crecimiento celular y mutacionesCncer:HISTORIA NATURAL Cncer MamaStefany Chacaltana Chavez

Cncer:FACTORES DE RIESGO PARA CNCERStefany Chacaltana Chavez

Consumo de tabaco: Asociado a cncer de cavidad oral, laringe, pulmn, crvix, mama y estmago. Consumo de alcohol: Asociado a cncer de cavidad oral, faringe, laringe, esfago, hgado, colon, recto y cncer de mama. Bajo consumo de frutas y verduras: Asociado a cnceres del tracto gastrointestinal (Estmago, colon y recto). Dieta no saludable: El consumo excesivo de sal y comidas ahumadas se asocia a cncer de estmago; asimismo, el consumo excesivo de azcares, grasas animales y carnes rojas se asocia a cncer de colon. Uso de estrgenos exgenos: Asociados principalmente a cncer de mama y de crvix.Obesidad: Se ha documentado en obesos un incremento del riesgo de padecer cncer de esfago, crvix, mama, colon, recto, rin, pncreas, tiroides y vescula biliar. El porcentaje de cnceres atribuidos a la obesidad vara de acuerdo al tipo de cncer llegando hasta el 40% en el caso de los cnceres de endometrio y esfago. Sedentarismo: Incrementa el riesgo de padecer cncer de colon. Infeccin: Se ha encontrado asociacin entre la infeccin por el virus del papiloma humano (VPH) y cncer de crvix, del virus de la hepatitis B (VHB) con el hepatocarcinoma y del Helicobacter pylori con el cncer de Estmago. Conductas sexuales de riesgo: Como ocurre con el nmero de parejas sexuales e inicio temprano de relaciones sexuales que incrementan el riesgo de infeccin por el virus del papiloma humano (VPH), causa principal del cncer de crvix. Exposicin a radiaciones no ionizantes: Como en el caso de la exposicin a la radiacin solar sinfotoproteccin y el cncer de piel.Cncer:PREVENCION Y CONTROLStefany Chacaltana ChavezCONCEPTOPERIODO PREPATOGENICOPERIODO PATOGENICOSignos y Sntomas InespecficosSignos y Sntomas EspecficosComplicacionesResultadosPREVENCION PRIMARIAPREVENCION SECUNDARIA

PREVENCIN TERCIARIAPromocin de la saludProteccin especificaDiagnostico y Tratamiento PrecozLimitacin de la IncapacidadRehabilitacinFomentar los exmenes peridicos.Fomentar los buenos hbitos.Educar sobre ciertos signos y sntomas.Proteccin contra carcingenos.InmunizacionExmenes peridicosPruebas de cribadoAutoexploracinCiruga

QuimioterapiaRadioterapiaFsica y PsicolgicaCncer:PREVENCION Y CONTROLStefany Chacaltana Chavez

Cncer:Situacin Epidemiolgica MundialStefany Chacaltana Chavez8,2 millonesde muertes ocurridas en 2012 se atribuyen al cncer.60% de los nuevos casos anuales totales del mundo se producen en frica, Asia, Amrica Central y Sudamrica. Aproximadamente un 30% de las muertes por cncer se deben a cinco factores de riesgo comportamentales y alimentarios (ndice de masa corporal elevado, consumo insuficiente de frutas y verduras, falta de actividad fsica y consumo de tabaco y alcohol) y, por lo tanto: 30% de los cnceres se pueden prevenir con un modo de vida sano.Los cnceres que causan un mayor nmero anual de muertes son los de pulmn, hgado, estmago, colon y mama.

Las infecciones que pueden provocar cncer, como las causadas por los virus de las hepatitis B y C y el del papiloma humano, son responsables del 20% de las muertes por cncer en los pases de ingresos bajos y medianos y del 7% en los pases de ingresos altos. El tabaquismo es el factor de riesgo que por s solo provoca un mayor nmero de casos y a nivel mundial causa aproximadamente un 22% de las muertes por cncer y un 71% de las muertes por cncer de pulmn. Se prev que los casos anuales de cncer aumentarn de 14 millones en 2012 a 22 en las prximas dos dcadas.Cncer:Situacin Epidemiolgica MundialStefany Chacaltana Chavez

*Tasa por 100 000 hombres; ** Tasa por 100 000 mujeresGlobocan 2009. http://www-depdb.iarc.fr/globocan/GLOBOframe.htm

5 801 8396 060 657Pulmn 35.5 / 31.2Prstata 25.3 / 8.2 Estmago 22.0 / 16.3Colon y Recto 20.1 / 10.2Heptico 15.8 / 14.9Mama 37.4 / 13.2Crvix 16.2 / 9.0Colon y Recto 14.6 / 7.6Pulmn 12.1 /10.3Estmago 10.3 / 7.9DISTRIBUCIN MUNDIAL DEL CNCER 2008TASAS DE INCIDENCIA / MORTALIDADCncer:Situacin Epidemiolgica MundialStefany Chacaltana ChavezEl cncer es una de las principales causas de mortalidad en las Amricas. En el 2012, caus 1,3 millones de muertes, un 47% de las cuales ocurrieron en Amrica Latina y el Caribe.Se espera que la mortalidad por cncer en las Amricas aumente hasta 2,1 millones en el 2030.Aunque la incidencia general del cncer es menor en Amrica Latina (tasa estandarizada por edad de 163 por 100 000) que en Europa (264 por 100 000) o los EE UU (300 por 100 000), la mortalidad sigue siendo mayor. Este hecho se debe principalmente a la ocurrencia de cncer en etapas ms avanzadas y est en parte relacionado con un menor acceso a los servicios de salud para el tratamiento.En los EE.UU, el 60% de los casos de cncer de mama son diagnosticados en las primeras etapas, mientras que en Brasil slo el 20% lo son y en Mxico slo el 10% se diagnostican en una etapa temprana.La pobreza empeora el acceso de las personas con cncer a los servicios de salud. Por otro lado, el costo derivado de las enfermedades no transmisibles como el cncer merma significativamente los presupuestos familiares reduciendo el dinero para necesidades bsicas tales como comida, vivienda y educacin, requisito bsico para escapar de la pobreza.

Cncer:Situacin Epidemiolgica en PerStefany Chacaltana ChavezLeve incremento de casos.De los casos de cncer notificados, el 61.8% correspondieron al sexo femenino y el 38.2% al sexo masculino.Se observ un incremento de los casos en el sexo femenino a partir de los 30 aos de edad presentndose el 59.2% de los casos entre los 40 y 69 aos. En el sexo masculino, el incremento se produjo a partir de los 45 aos con una mayor frecuencia entre los 60 y 79 aos en donde se present el 40.8% de los casos.En el perodo 2006-2011 se notific 109 914 casos. Las unidades que notificaron el mayor nmero de casos fueron el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, GERESA Callao, Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas (Trujillo) y la DIRESA Lambayeque

Cncer:Situacin Epidemiolgica en PerStefany Chacaltana ChavezLos departamentos con mayor promedio de casos notificados de cncer por ao fueron Lima, La Libertad,Lambayeque, Callao y PiuraLos cnceres que a nivel nacional presentaron un mayor promedio de casos por ao fueron los de crvix, estmago, mama, piel y prstataCncer:Situacin Epidemiolgica en PerStefany Chacaltana ChavezLos cnceres por localizacin topogrfica y sexo, se encontr que el cncer registrado con mayor frecuencia fue el de crvix (14.9%) seguido del cncer de estmago (11.1%) y el cncer de mama (10.3%). En el sexo masculino predominaron el cncer de prstata (15.1%), cncer de estmago (15.1%) y el cncer de piel (7.8%); mientras que, en el sexo femenino predominaron el cncer de crvix (24.1%), el cncer de mama (16.6%) y el cncer de estmago (8.6%)Los casos de cncer en nios (Menores de 15 aos) diagnosticados correspondi al 3.5% de todos los cnceres notificados en 2006-2011; entre 579 y 672 casos por ao

Cncer:Situacin Epidemiolgica en PerStefany Chacaltana ChavezLa tendencia de los egresos hospitalarios por cncer a nivel nacional para el perodo 2006-2011 ha sido ascendente lo que representa un incremento del 6.1%.Tipos de cncer que con mayor frecuencia constituyeron causa de hospitalizacin y egreso hospitalario. Per, 2011.

Cncer:Situacin Epidemiolgica en PerStefany Chacaltana Chavez

Cncer:Situacin Epidemiolgica en PerStefany Chacaltana Chavez

El 66.4% de las defunciones en las mujeres y el 74.2% en los hombres se produjeron a partir de los 60 aosLa tasa ajustada de mortalidad por cncer super el valor nacional en 12 departamentos obteniendose los valores ms altos en departamentos de la sierra y selva como Hunuco (150.0 por 100 000), Amazonas (137.4 por 100,000), Huancavelica (133 por 100 000), Pasco (128.2 por 100 000) y Junn (125.0 por 100 000).Cncer:Sistema Vigilancia EpidemiolgicaStefany Chacaltana ChavezDirectiva Sanitaria de Vigilancia Epidemiolgica de Cncer Registros Hospitalarios.R.M. N660-2006/MINSA: Aprueba la Directiva Sanitaria N 004 -MINSA/DGE-V.01:I. Finalidad: Contribuir a mejorar la calidad de informacin en relacin a morbilidad y mortalidad por cncer en un territorio definido, permitiendo estimar las tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad; as como conocer la distribucin geogrfica y por grupos poblacionales de esta patologa.II. Objetivo: 1) Establecer las pautas para la Vigilancia Epidemiolgica especializada de cncer a partir de registros hospitalarios; 2) Contribuir a la prevencin y control del cncer a travs de generacin de informacin para la toma de decisiones por niveles de atencin; 3) Orientar a la planificacin y control de las acciones sanitarias relativas al cncer, incluyendo la investigacin especifica.

Cncer:Sistema Vigilancia EpidemiolgicaStefany Chacaltana Chavez

Stefany Chacaltana Chavez

Cncer:Sistema Vigilancia Epidemiolgica

Cncer:Sistema Vigilancia EpidemiolgicaStefany Chacaltana ChavezFICHA EPIDEMIOLOGICA

Cncer:Sistema Vigilancia EpidemiolgicaStefany Chacaltana Chavez

CncerCONCLUSIONES y RECOMENDACIONESStefany Chacaltana ChavezCNCER: PROBLEMA DE SALUD PBLICAEl cncer es una de las principales causas de mortalidad en las Amricas. En el 2012, caus 1,3 millones de muertes, un 47% de las cuales ocurrieron en Amrica Latina y el Caribe. Se espera que la mortalidad por cncer en las Amricas aumente hasta 2,1 millones en el 2030.En el Per, la tendencia de los casos notificados y los egresos hospitalarios por cncer a nivel nacional para el perodo 2006-2011 ha sido ascendente.Los cnceres que a nivel nacional presentaron un mayor promedio de casos por ao fueron los de crvix, estmago, mama, piel y prstataAlrededor de un tercio de todos los casos de cncer podran prevenirse evitando factores de riesgo clave como el tabaco, el consumo abusivo de alcohol, la dieta poco saludable y la inactividad fsica.Los programas de tamizaje y vacunacin representan intervenciones efectivas para reducir la carga de determinados tipos de cncer.Muchos cnceres tienen una probabilidad de curacin elevada si se detectan temprano y se tratan adecuadamente.Intervenir en acciones que han mostrado eficacia a nivel mundial. CNCER HOY: Prevencin 30%; DOC/Curacin40%; DX y Acceso a medicamentos; Cuidados PaliativosCANCER un Problema de Salud PblicaStefany Chacaltana ChavezCncer en las Amricas. Indicadores bsicos 2013,OPS/OMSAnlisis de la Situacin del Cncer en el Per, 2013/ Elaborado por Willy Csar Ramos Muoz y Diego Rolando VenegasOjeda. - Lima Ministerio de Salud,: Direccin General de Epidemiologa, 2013.