Bárbara Ortega Montoya.

•Cáncer Infantil •¿Qué causa el cáncer? •Esquema Signos de Alerta Cáncer Infantil •Tipos de Cáncer Infantil •Leucemia •Tumor Sistema Nervioso Central •Linfomas •Retinoblastoma •Cáncer de Riñón •Tumores Óseos •Sarcoma de Tejido Blando •Estadística a Nivel Mundial •Gráfico Casos •Cuidados de un Niño Oncológico •Aspectos Psicológicos del Cáncer •Pensamiento frente a la Enfermedad •Vínculo con Equipo Médico •Mensaje Cáncer Infantil

El Cáncer es una enfermedad que afecta a las células del cuerpo, en tanto que pueden transformarse en malignas y proliferar en forma desmedida. El Cáncer en los niños se presenta generalmente en forma brusca . Sin embargo, tienden a responder mejor a la quimioterapia que en el caso de los adultos. En el mundo, se estima la aparición de 160.000 casos cada año. En Chile, las cifras fluctúan en 500 nuevos casos. Por otra parte, corresponde a la segunda causa de muerte de niños entre los 5 y 15 años. Con los protocolos actuales de tratamiento, el 65% de los niños, en nuestro país se cura de cáncer.

Aún no se conoce la causa exacta del Cáncer. Sin embargo, las alteraciones en las células, provocan cambios en la información genética de éstas. Los cambios en las células son espontáneos, no obstante existen factores de riesgos que favorecen el desarrollo del Cáncer: Factores Hereditarios Sustancias Químicas, contenidas en alimentos o drogas. Radiación Virus y Bacterias.

SIGNOS DE ALERTA

CÁNCER INFANTL

DOLOR PERSISTENTE EN ALGUNA PARTE DEL CUERPO

FIEBRE SIN

FOCO

VÓMITOS

MORETONES O

SANGRADO

PALIDEZ

ANEMIA

CRECIMIENTO DE ALGUNA ZONA DEL CUERPO

PICAZÓN

CANSANCIO

PÉRDIDA DE PESO

DOLOR DE CABEZA

INFECCION QUE NO MEJORA

Los Tipos de Cáncer Infantil más comunes son: Leucemia Tumores del Sistema Nervioso Central Linfomas Retinoblastoma Cáncer de riñón Tumores Óseos Sarcomas de Tejidos Blandos

Corresponde a una proliferación anormal de células inmaduras, es decir Blastos, en la médula ósea y en la sangre, logrando reemplazar las células normales. Existen 4 tipos principales de Leucemias: •Leucemias agudas •Leucemias Crónicas •Leucemias Linfáticas •Leucemias Mieloides TRATAMIENTO: El tratamiento recomendado es la quimioterapia. Ésta se divide en 3 fases. La primera corresponde a la Inducción a la Remisión. Luego, sigue la Consolidación . Por último la Mantención.

Estos Tumores se ubican en el Cerebro o Médula Espinal, cambiando y creciendo en forma descontrolada, formando una masa. Un Tumor Maligno o canceroso, puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Un Tumor en el SNC puede alterar pensamientos y movimientos de la persona, además de dañar tejidos que pueden ser vitales. Tumores de SNC: •Astrocitoma •Glioma de Tronco Encefálico •Ependinoma •Tumor de Células Germinales •Meduloblastoma TRATAMIENTO: Los tratamientos varían dependiendo del tipo de tumos, grado, y edad del paciente. Lo más utilizado son las Cirugías y Radioterapia con o sin Quimioterapia.

Es una proliferación maligna de linfocitos, generalmente dentro de los nódulos o ganglios linfáticos. Sin embargo, puede afectar el hígado y bazo. Existen 2 tipos de Linfomas: •Linfoma de Hodgkin •Linfoma no Hodgkin TRATAMIENTO: Para combatir esta enfermedad se utiliza la Radioterapia y Quimioterapia.

Corresponde a un Tumor maligno de la retina, que afecta generalmente a niños menores de 6 años. La retina es el tejido nervioso que reviste la parte posterior de los ojos, encargado de detectar la luz y formar imágenes. Generalmente los retinoblastomas que se dan en un solo ojo no son hereditarios. Cuando se dan en ambos ojos es hereditario.

Tratamiento: Este dependerá de la edad del paciente, estado general, avance de la enfermedad, tolerancia a los medicamentos y expectativas. •Tratamientos que contempla preservar la vista: Radioterapia, Crioterapia, Fotocoagulación, termoterapia y quimioterapia. •Para Retinoblastoma Intraocular: Extracción del ojo, radioterapia. •Para Retinoblastoma Extraocular: Radioterapia y quimioterapia intratecal. •Para Retinoblastoma recurrente: Depende el caso, puede aplicarse cirugía o radioterapia

Los tumores renales, corresponde a células malignas formadas en los tejidos renales. Existen muchos tipos: •Tumor de Wilms. •Cáncer de células renales •Tumor Rabdoide Renal •Sarcoma de Células Claras del Riñon •Nefroma Mesoblástico Congénito. •Sarcoma de Ewing •Tumor desmoplasico •Nefroblastoma •Nefroma •Sarcoma Sinovial o anaplásico

Tratamiento: Este se basa en Cirugía, Radioterapia, Terapia Biológica, Quimioterapia y Terapia dirigida contra dianas específicas.

Un Tumor óseo, corresponde a una proliferación anormal de células de una estirpe dentro del hueso. Son más comunes los Tumores benignos de hueso. Los tipos más comunes de Cáncer Óseo Primario: •Osteosarcoma •Condrosarcoma •Tumores de la familia del Sarcoma de Ewing Tratamiento: Las opciones de tratamiento dependen de el tamaño, ubicación y estadio del Cáncer, edad del paciente y estado de salud. Se puede recurrir a Cirugía, Quimioterapia, Radioterapia y Criocirugía.

Constituye un conjunto de Tumores Malignos que comienzan en los tejidos que soportan y conectan el cuerpo, como las células grasas, músculos, nervios, tendones, recubrimiento de articulaciones, vasos sanguíneos o vasos linfáticos. Tipos de Sarcoma: •Angiosarcoma •Familia Ewing de Sarcomas •Fibrosarcoma •Tumor Estromal Gastrointestinal •Sarcoma de Kaposi •Leiomiosarcoma •Liposarcoma •Mixofibrosarcoma •Tumor Maligno de la Vaina Nerviosa

Periférica •Sarcoma Pleomórfico, no especificado. •Rabdomiosarcoma •Sarcoma Sinovial. Tratamiento: Las opciones pueden ser la cirugía, Radioterapia, Braquiterapia ambulatoria y Quimioterapia.

TIPO HISTIOLÓGICO CASOS

Leucemias 691

Linfomas y Neoplasias reticuloendoteliales

394

Tumores Sistema Nervioso Central 274

Tumores Sistema Nervioso Simpático

79

Retinoblastoma 93

Tumores Renales 137

Tumores Hepáticos 40

Tumores óseos 189

Sarcoma de Tejido Blando 158

Tumores de Células Germinales 161

Carcinomas y otras Neoplasias Epiteliales

26

Neoplasias Inespecíficas 61

Subtotal

2303

s/d 1266

Total 3569

Para tener una visión más detallada, mostramos a continuación datos relevantes que indican el porcentaje de casos de cáncer en menores de 20 años, según el tipo Histológico del Tumor.

*Fuente CENAVECE/DGE/RCNA, 2005-2010

15%

9%

6%

2%

2%

3%

1% 4%

3% 3%

1% 1%

50%

CASOS

Leucemias

Linfomas y Neoplasias reticuloendoteliales

Tumores Sistema Nervioso Central

Tumores Sistema Nervioso Simpático

Retinoblastoma

Tumores Renales

Tumores Hepáticos

Tumores óseos

Cuando el niño requiere atención del adulto, padre, madre u otro se debe realizar: Lavado de Manos antes y después de cualquier procedimiento , ya sea administrar quimioterapia oral, alimentarlo, mudarlo, etc. Para esto debes sacarte las Joyas y relojes, y mojar manos y antebrazos. Secar con toalla de papel o de género limpia. Mantener medidas de Higiene y cuidados en el Hogar, respecto a la limpieza, cocina, baños, dormitorios. La preparación de los alimentos debe ser con mucha prolijidad, el niño debe comer todo cocido. La basura debe estar en tachos con tapa herméticas. Respecto al Cuidado Personal del Niño, al realizar el baño diario, debe revisar cabeza (piojos), piel (impétigos, petequias, moretones), boca (aftas, úlceras, caries), las uñas deben estar cortas y limpias, revisar zona genital y anal, algunas drogas pueden provocar heridas. Evitar contacto con personas resfriadas o contagiadas con peste.

El Diagnóstico del Cáncer pone a los niños y a toda la familia en una situación límite. Es normal verse enfrentados a una serie de pensamientos, sentimientos y conductas vinculadas a la rabia, tristeza, culpabilidad. Aparece la ansiedad y la necesidad de buscar alternativas de tratamiento. Para sobrellevar esto se debe mantener una comunicación clara y fluida. Saber como dialogar con el hijo respeto a la enfermedad es fundamental, para esto hay que tomar en cuenta la edad del niño. Es necesario estar atento al estado emocional, mantener pautas de crianzas y rutina. Delegar responsabilidades No alejarse del circulo familiar y amigos.

Idea de la muerte Cuestionamiento de la Fe Confianza en un tratamiento Nuevo Sentido de la vida

El vínculo con el equipo médico, ya sea el doctor, enfermeras, técnicos es muy significativo en el tratamiento de la enfermedad, tanto para el niño como para los padres. Las estadías en el hospital o clínica son generalmente largas, en tanto que una buena comunicación con los profesionales es primordial para el avance del tratamiento. Con el paso del tiempo los padres se sienten mas confiados, apoyados y para los niños se hacen menos traumáticos los procedimientos y hospitalizaciones.