canales endémicos · 2019-07-18 · reporte epidemiológico hep 2019 página 2 gráficos 1. canal...

15
REEP DIRIS - MINISTERIO DE SALUD - PERU Dirección General: Dr. Fernando W. Ramos Neyra E-mail: [email protected] Sub-Dirección General: Dr. Miguel Villena Nakamura E-mail: [email protected] Elaborado por: Dr. Hugo Mezarina Esquivel Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Am- biental E-mail: [email protected] Equipo de Epidemiologia y Salud Ambiental: Lic. Ruth Castañeda C. Lic. Eulogia Paucar E. Ing. Evelyn Becerra S. Srta. Katerine Salas C. Teléfonos: (511) 474-3200 / (511) 474-9820 Anexo de Epidemiología: 260 Web: www.hep.gob.pe Reporte Epidemiológico del Hospital de Emergencias Pediátricas 05 CANALES ENDEMICOS 2019 Semanas Epidemiológicas 18 a 22 Endemic Channels, epiweeks 18 to 22 Con la colaboración de la Oficina de Estadística e Informática

Upload: others

Post on 21-Apr-2020

9 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

REEP DIRIS - MINISTERIO DE SALUD - PERU

Dirección General:

Dr. Fernando W. Ramos Neyra

E-mail: [email protected]

Sub-Dirección General:

Dr. Miguel Villena Nakamura

E-mail: [email protected]

Elaborado por:

Dr. Hugo Mezarina Esquivel

Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Am-biental

E-mail: [email protected]

Equipo de Epidemiologia y Salud Ambiental:

Lic. Ruth Castañeda C.

Lic. Eulogia Paucar E.

Ing. Evelyn Becerra S.

Srta. Katerine Salas C.

Teléfonos:

(511) 474-3200 /

(511) 474-9820

Anexo de Epidemiología: 260

Web: www.hep.gob.pe

Reporte Epidemiológico del

Hospital de Emergencias Pediátricas 05

CANALES ENDEMICOS 2019

Semanas Epidemiológicas 18 a 22

Endemic Channels, epiweeks 18 to 22

Con la colaboración de la Oficina de Estadística e Informática

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 2

Canales endémicos

Gráficos 1. Canal endémico de IRA, Todas las edades.

En las 22 primeras S.E se han reportado 5281 episo-dios de IRA, cifra inferior al año anterior, donde se reportó 6688 episodios.

La curva se encuentra actualmente en la zona de éxito.

Gráficos 2, 3 y 4. Canales endémicos de IRA en menores de 1 año, 1-4 años y 5-14 años.

El análisis de la IRA por grupos de edad, muestra que en las 22 primeras S.E en los menores de 1 año se presentaron 1317 episodios de IRA, en los 1 a 4 años 2911 episodios y en los de 5 a 14 años 1036 episodios, cifras inferiores en 21.23%, en 19.63% y 24.49% con relación al año anterior respectivamente.

Durante la S.E 22 no se presentó incremento inusual de casos en ningún grupo etario.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A. TODAS LAS EDADES H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

40

80

120

160

200

240

280

320

360

400

440

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº d

e C

aso

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO H.E.P. 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

40

80

120

160

200

240

280

320

360

400

440

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº d

e C

aso

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A EN NIÑOS DE 1 a 4 AÑO H.E.P. 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

40

80

120

160

200

240

280

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A EN NIÑOS DE 5 A 14 AÑOS H.E.P. 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 3

Gráfico 5, 6, 7 y 8. Canales endémicos de neumo-nías por grupos de edad.

En las 22 primeras S.E los episodios de neumonía en los menores de 5 años representó el 85.45% (558/653) de todos los episodios reportados.

En las 22 primeras S.E se han reportado 558 episo-dios de neumonía en menores de 5 años, cifra infe-rior en un 14.15% con respecto al año 2018 donde se reportó 650 episodios de neumonía.

En los menores de 1 año se reportó 228 episodios de neumonía, en los de 1 a 4 años 330 episodios, cifras inferiores en 11.28% y 16.03% en relación al año anterior respectivamente. En los de 5 a 14 años se reportó 92 episodios cifras superiores en 16.46% al año anterior.

De acuerdo al número de episodios notificados de neumonía por grupos etarios, a la S.E 22 la curva se encuentra en la zona de alerta para los menores de 1 año, en la zona de epidemia para los de 1 a 4 años y en la zona de seguridad para los de 5 a 14 años.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS DE 1 - 4 AÑOS 2019 H.E.P.

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALERTA

0

3

6

9

12

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS DE 5 - 14 AÑOS 2019 H.E.P.

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALERTA

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA (TODOS LOS GRUPOS ETARIOS) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Of icina de Estadistica e Inf ormatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30

32

34

36

38

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiologicas

CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO 2019 H.E.P.

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 4

Gráfico 9, 10. Tasa de Notificación de IRAS y Neu-monías en menores de 5 años

La tasa promedio de notificación de casos de IRA en menores de 5 años en las 22 primeras S.E fue de 37.56 x100 y la tasa promedio de notificación de los episodios de neumonía fue de 4.96 x 100.

Es decir que de cada 100 atendidos 37.56 fueron episodios de IRAs y 4.96 de Neumonías.

La tasa de notificación de Neumonía en menores de 5 años presentan un incremento en las últimas se-manas.

Gráfico 11, 12. Tasa de Severidad y letalidad de Neumonía en menores de 5 años.

La tasa de severidad de neumonía a la S.E 22 fue de 17.38 x 100 lo que traduce la probabilidad de hospitalización que tienen los pacientes que sufren un episodio de neumonía y son atendidos en el HEP. Este indicador en la S.E 22 disminuyó, con respecto a las 3 últimas S.E.

A la S.E 22 se reportó cuatro (04) fallecimientos por Neumonía en menores de 5 años, lo que representa una Tasa de Letalidad de 0.72x100

12.46

32.9029.8629.92

31.2132.4132.98

37.7839.00

30.5730.33

45.05

39.56

50.8348.9549.1850.00

54.4854.0552.87

61.95

50.77

0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.00

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.001 3 5 7 9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

Ta

sa

de

No

tif

ica

ció

n x

10

0

Semanas Epidemiológicas

Tasa de Notificación de IRA en < de 5 años HEP 2019

1.28

3.76

2.39

4.20

2.412.07

2.662.672.93

3.82

1.54

5.204.62

6.916.93

7.998.19

10.65

9.83

8.37

11.57

12.63

0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

1 3 5 7 9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

Tas

a d

e N

otif

icació

n x

100

Semanas Epidemiológicas

Tasa de Notificación de Neumonías en < de 5 años HEP 2019

41.18

21.74

14.29

28.0028.57

25.00

13.3315.38

40.00

27.78

14.29

19.05

28.57

16.00

9.09

25.64

13.16

15.91

10.008.57

11.11

8.16

0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

40.00

45.00

1 3 5 7 9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

Tas

a d

e S

eve

rid

ad

x 1

00

Semanas Epidemiológicas

Tasa de Severidad de Neumonía en < 5 años HEP 2019

0.000 0.000 0 0 0 0 0 00.00

4.76

4.00

0.00

5.13

0.000.000.000.000.000.000.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

1 3 5 7 9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

47

49

51

Le

ta

lid

ad

x 1

00

Semanas Epidemiológicas

Tasa de Letalidad por Neumonía en < de 5 años HEP 2019

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 5

Gráfico 13. Vigilancia de influenza y otros virus respiratorios.

Durante las 22 primeras S.E se han tomado 89 muestras de hisopado nasofaríngeo, de los cuales el 35% resultaron positivas (IFD/PCR hisopado na-sofaríngeo).

A la fecha se han identificado 19 casos de Influenza A H3N2 (57.58%), 01 caso de Influenza A H1N1pdm09(3.03%), 03 caso de Influenza B (10.34%), 08 caso de VSR (24.24%) y 01 caso de PIV01 (3.03%).

Gráfico 14. Vigilancia de Asma Bronquial.

Durante las 22 primeras S.E se han reportado 1440 episodios de SOB/ASMA, cifra inferior en 29.03% a lo reportado el año 2018 para el mismo periodo.

El SOB/ASMA se encuentra en la actualidad en la zona de seguridad..

Gráfico 15 y 16. Vigilancia de Tos ferina.

En las primeras 22 semanas se han reportado 25 casos probables de Tos Ferina, habiéndose confir-mado a través de PCR 7 casos positivos a Bor-detella pertusis.

19; 57.58%

1; 3.03%

3; 9.09%

1; 3.03%

0; 0.00%0; 0.00%0; 0.00%1; 3.03%

8; 24.24%

Vigilancia de Virus Respiratorio HEP-2019

Flu A H3N2

Flu A H1N1

Flu B

Piv 1

Piv 2

Piv 3

Adenovirus

Metapneumovirus

Virus Sincicial

0

90

180

270

360

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE ASMA BRONQUIAL EN MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

0

4

1

0

1

2 2

0 0 0 0 0

1

2

0 0

4

1

0

2

3

1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Comportamiento de los Casos Probables de Tos Ferina por S.E HEP 2015-2019

2019 2015 2016 2017 2018

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49

2015 2016 2017 2018 2019

Comportamiento de los Casos Probables de Tos Ferina 2015-2019 S.E 22

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 6

Gráfico 17, 18, 19, 20 y 21 Canales endémicos de la EDA todas las edades.

Entre la EDA Acuosa y Disentérica en todos los grupos etarios, a la S.E. 22 se han reportado 3583 episodios; cifra superior en 5% con relación al año 2018 para el mismo periodo, donde se reportó 3412 episodios.

Los episodios de EDA Acuosa representaron el 90.15% (3230 episodios) y los episodios de EDA Disentérica el 9.85% (353 episodios).

Al analizar los casos de EDA en todos los grupos etarios, se aprecia que para la S.E 22 la curva se encuentra en la zona de epidemia.

Actualmente la curva se encuentra en la zona de epidemia para la EDA acuosa y en la zona de alar-ma para la EDA disentérica.

En las 22 primeras S.E se aisló Shigella en 353 oportunidades cifra superior en 30.50% y Campylo-bacter en 171 oportunidades, cifra similar, compara-da con el año anterior para el mismo periodo.

La curva para la S.E 22 se encuentra en la zona de alarma para EDA por Shigella y para la EDA por Campylobacter.

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE EDA (EDA Acuosa + EDA Disentérica) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2009

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE EDA ACUOSA (todas las edades) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO EDA DISENTÉRICA TODAS LAS EDADES(Shigella mas Campylobacter) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

0

4

8

12

16

20

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE SHIGELLA (Todas las Edades) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 7

Gráficos 22, 23, 24 Canales Endémicos de la EDA en menores de 5 años.

A la S.E 22 el 80.52%(2885/3583) de los episodios de EDA se presentaron en los niños menores de 5 años.

El número de episodios de EDA acuosa en menores de 5 años en la 22 primeras S.E fue de 2719 episo-dios y para EDA disentérica por Campylobacter de 166 episodios.

La curva se encuentra en la zona de epidemia para EDA Acuosa y en la zona de alarma para la EDA Disentérica por Campylobacter.

0

5

10

15

20

25

30

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE CAMPYLOBACTER (todas las edades) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

0

40

80

120

160

200

240

280

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE EDA [Acuosa+Disentérica (Campylobacter))MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

30

60

90

120

150

180

210

240

270

300

330

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº d

e C

aso

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE EDA ACUOSA EN MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE CAMPYLOBACTER EN MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 8

Gráfico 26. Vigilancia de EDAs por Adenovirus.

Se confirmaron 31 casos de EDA por Adenovirus a la S.E 22, cifra similar al año 2018 para el mismo periodo.

Gráfico 27. Vigilancia de febriles.

Durante las primeras 22 S.E se han reportado 5282 episodios de febriles, cifra similar en relación a lo reportado el año anterior. La curva se mantiene en la zona de epidemia.

Gráfico 28, 29. Vigilancia de febriles.

La vigilancia de los febriles durante las 22 primeras S.E muestra que el grupo más afectado fue el de 1 a 4 años (57.59%), seguido de los menores de un año (24.71%) y los distritos de donde más frecuentemen-te procedieron fueron: La Victoria, San Juan de Lurigancho, El Agustino, Lima, Santa Anita.

Gráfico 25. Vigilancia de EDA por Rotavirus.

Se han confirmado 52 casos de EDA por Rotavi-rus durante las 22 primeras S.E cifra superior en 62.50% al año 2018 para el mismo periodo.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

sos

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE ROTAVIRUS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Informe de Laboratorio

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EXITO

0

2

4

6

8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE ADENOVIRUS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Informe de Laboratorio

0

50

100

150

200

250

300

350

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

de

Ca

so

s

Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE FEBRILES H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Formato para la Vigilancia Diaria de Febriles

24.71

57.59

14.58

3.12

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

<1 Año 1 a 4 Años 5 a 9 Años 10 a 19 Años

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 9

Gráfico 30. Vigilancia de accidentes por material punzo-cortante en trabajadores de salud.

Durante el mes de mayo se reportó un (01) caso de accidentes punzo cortantes lo que representó una tasa de 1.63 x 1000. No se reportó casos de TBC Pulmonar entre los trabajadores.

Gráfico 31. Vigilancia de la generación de resi-duos sólidos hospitalarios biocontaminados.

Durante el mes de mayo se generó 3578.95 kg de RRSS biocontaminados, cifra superior al promedio.

Gráfico 32, 33, 34, 35. Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años.

Al mes de Mayo del presente año, el 21.68% de las hospitalizaciones se debieron a casos sospechosos de neumonía, de estos el 18.88% fueron cataloga-dos como Neumonía probablemente bacterianas.

0.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

120.00

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00La

Vic

tori

a

SJL

El A

gu

stin

o

Lim

a

San

ta A

nit

a

Ate

Rim

ac

San

Lu

is

SJM

SMP

VM

T

VES

Pach

acam

ac

Surc

o

Lim

a - P

rovi

nci

a

Com

as

Luri

ganc

ho

Chor

rillo

s

Los

Oliv

os

Surq

uill

o

Ind

epen

den

cia

Lin

ce

Pu

ente

Pie

dra

San

Bo

rja

La M

olin

a

Bre

ña

Calla

o

Ven

tan

illa

Jun

in

Luri

n

Mag

dal

ena

Ica

An

cash

San

Mig

uel

Aya

cuch

o

Cusc

o

Lam

bay

eque

Ca

rab

ay

llo

Lore

to

Hu

anuc

o

La L

iber

tad

Jesu

s M

aria

Pu

cusa

na

Pasc

o

Piu

ra

Otr

os

Porcentaje % acumulado

0

20

40

60

80

100

120

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Hosp. < 5 años Sosp. Neumonías Prob. NB

Total de hospitalizados y Hospitalizados por Neumonías, HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS, 2019

1.87 1.87

0 0 0

3.73

0 0 0 0 0

1.87

0 0 0 0

1.63

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

E F M A M J J A S O N D

TA

SA

X 1

000

COMPORTAMIENTO DE LOS ACCIDENTES PUNZO CORTANTES HEP 2016 - 2019

2016 2017 2018 2019

3,514.95 3,510.033,392.03 3,441.67

3,578.95

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

ENE FEB MRZ ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

Kil

og

ra

mo

s

VIGILANCIA DE GENERACION DE RR.SS. HOSPITALARIOS BIOCONTAMINADOS 2019

2019 2015 2016 2017 2018

Kil

og

ra

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 10

En el mes de Mayo de 2019 al 100% de los casos sospechosos se les tomó Rx de tórax y al 100% de los casos probables hemocultivo.

Gráfico 36, Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años.

El 0.48% de los pacientes que ingresaron al HEP tuvieron diagnóstico de sospecha de MEC y de estos ninguno fue catalogado como probable MECB.

El 100% de los casos sospechosos tuvo ficha y muestra de LCR tomado y procesado oportunamen-te.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de casos probables de NB, HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS, 2019

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de sospechosos investigados (Rayos X), HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS, 2019

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de probables NB con muestra de sangre, HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS, 2019

0

20

40

60

80

100

120

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

N casos sospechosos de meningitis en niños < 5 años, HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS, 2019

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 11

Gráficos 37, 38, 39, 40, 41. Vigilancia de Sensibi-lidad Antibiótica.

Durante año 2018 se han procesado 1221 mues-tras de orina para urocultivo, de las cuales el 36% fueron positivas, identificándose E coli en el 87.24%, Proteus sp en el 4.39%, Klebsiella sp 4.18% y Cándida sp 2.72%.

Fuente: Servicio de Patología Clínica

Elaboración: Oficina de Epidemiología

Sensibilidad de E. coli aislada en Urocultivos.

Al analizar la sensibilidad antibiótica de E. coli se encuentra que este tiene mejor sensibilidad para Ertrapenem, Imipenem, Meropenem, Amikacina, Piperacilina/Tazobactan, Nitrofurantoina, Tobramici-na, Cefoxitina y la menor sensibilidad para TMP/SMX, Ac. Nalidíxico, Aztreonan y Ampicilina.

Fuente: Servicio de Patología Clínica

Elaboración: Oficina de Epidemiología

Aislamiento Bacteriano en Coprocultivos

Durante el año 2018 se han procesado 1334 muestras de heces para coprocultivos, de las cua-les el 56% fueron positivas.

Los agentes más frecuentemente aislados fueron Campylobacter (53.07%) y Shigella (35.56%).

Fuente: Servicio de Patología Clínica

Elaboración: Oficina de Epidemiología

87.24

4.39

4.18

2.72

0.63

0.84

0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00

E. coli

Proteus sp

Klebsiella sp

Candida sp

Enterococcus faecalis

Otros

Aislamiento Bacteriano en Urocultivo HEP 2018

0 0 0 1 3 2 321 25 24 27 26 17

29 3111

37 40 34

70 68 77 81

0 0 0 1 4 6 6

1 0 3 0 2 110 0

23

1 127

0 7 0 1

100 100 100 98 93 92 9078 75 73 73 72 72 71 69 66 62 59

39 30 25 23 18

0

20

40

60

80

100

120

Ert

ap

en

em

Imip

en

em

Me

rop

en

em

Am

ikac

ina

Pip

era

/Taz

ob

ac

Nit

rofu

ran

toin

a

Ce

fox

itin

Ge

nta

mic

ina

Ce

fta

zid

ime

Ce

furo

xim

e

Ce

fpo

do

xim

e

Ce

furo

xim

e a

xeti

l

To

bra

mic

ina

Ce

ftri

axo

ne

Ce

fazo

lina

Am

ox/

Ac

Cla

vu

lan

ico

Levo

flo

xac

ino

Cip

rofl

oxa

cin

o

Ce

falo

tin

a

TM

P/S

MX

Ac.

Nal

idix

ico

Azt

reo

nam

Am

pic

illin

Sensibilidad antibiótica de E. Coli HEP 2018

% resistente % intermedio % sensible

53.07

35.56

6.80

1.96

1.44

1.05

0.13

0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00

Campylobacter sp.

Shigella sp

Salmonella sp

E. coli enteroinvasiva

Plesiomonas shigelloides

Aeromonas sp

Vibrio parahaemolyticus

Aislamiento Bacteriano en Coprocultivos HEP 2018

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 12

Sensibilidad de Shigella sp. aislada en Copro-cultivos

Los aislamientos de Shigella evaluados presentaron sensibilidad por encima del 95% para Cefotaxima, Cefepime, Ceftazidima, Ceftriaxona, Nitrofurantoina, Cefpodoxima, Cefoxitina.

Fuente: Servicio de Patología Clínica

Elaboración: Oficina de Epidemiología

Sensibilidad de Campylobacter aislada en Co-procultivos

Para Nitrofutrantoina, Cloranfenicol y Amoxicilina/Ac. Clavulánico la sensibilidad de Campylobacter estuvo por encima del 95%. Para Eritromicina fue de 86%.

Fuente: Servicio de Patología Clínica

Elaboración: Oficina de Epidemiología

Gráfico 42, 43.Tasa de IAAS x 1000 días expo-sición, HEP 2015-2018.

La Tasa de Incidencia de IAAS para el mes de Mayo fue de 1.22 x 1000 días exposición.

0 2 212

8194 95 99

0 0 1

2

0

1 2 0

100 98 9786

195 3 1

0

20

40

60

80

100

120

Nit

rofu

rant

oín

a

Clor

anfe

nic

ol

Am

ox/A

c. c

lavu

lán

ico

Erit

rom

icin

a

TMP/

SMX

Am

pici

llina

Cipr

oflo

xaci

no

Aci

do n

alid

ixic

oSensibilidad antibiótica de Campylobacter HEP 2018

% Resistente % Intermedio % Sensible

0 0 1 2 0 3 4 8 9 830

4165 61

94 93

0 0 0 0 2 0 0 1 0

276

8

0 7

0 0

100 100 99 98 98 97 96 91 91

65 6452

35 32

6 3

0

20

40

60

80

100

120C

efo

taxi

me

Ce

fep

ime

Ce

fta

zid

ime

Ce

ftri

axo

ne

Nit

rofu

ran

toin

a

Ce

fpo

do

xim

e

Ce

fox

itin

Cip

rofl

oxa

cin

a

Levo

flo

xac

ina

Am

ox/

Ac.

cla

vula

nic

o

Aci

do

Na

lidix

ico

Clo

ran

fen

ico

l

Am

pic

illin

a

Am

p/S

ulb

act

am

Te

tra

cycl

ina

TM

P/S

MX

Sensibilidad antibiótica de Shigella HEP 2018

% Resistente % Intermedio % Sensible

1.31

0.00

2.41

0.63

1.22

0

2.26

3.87

0.00

0.60

2.84

1.68

0.62 0.63

0

0.58

1.48

1.23

0.59

3.49

0.74

0.00

1.33

0.59 0.59 0.65

1.77

2.08

0

1.60

0.63 0.62 0.67

1.41

1.22 1.2 1.27

1.45 1.49

3.41

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

ENE FEB MZO ABR MY JUN JUL AG SE OC NOV DIC

Ta

sa I

IH x

1000 e

xp

osi

cio

ne

s

Tasa de IAASx 1000 exposiciones. HEP 2016 - 2019

2019 2018 2017 2016

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 13

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION DE SALUD (IASS) 2019

UCI (NEONATOLOGÍA) HOSPITAL UCI (PEDIATRÍA)

Durante el mes de Mayo se reportó 2 casos de IIAS, correspondiente a una (01) ITU asociadas a CUP y una(01) ITS asociada a CVC en el SCI (Neonatología).

Gráfico 44. Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CVC en Neonatos año 2019, según mes.

En el mes de Mayo se reportó un (01) caso de ITS asociado a CVC en neonatos, lo que significó una TI de 11.36 x 1000 días exposición.

CATETER VENOSO PERIFERICO

N° dias

exposicion

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada

a CVC

Tasa

de ITS

N° dias

exposicion

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada a

CVP

Tasa de

ITS

N° dias

exposicion

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociada

a CUP

Tasa

de ITU

N° dias

exposicion

con VM

N° de

pacient

es

vigilado

s

N° Neumonias

asociado a

VM

Tasa de

NMN

No. pac

operados No. IIH

Tasa x

100

UTIP 96 9 1 10.4 116 19 0 0.0 51 9 0 0.0 79 11 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 58 3 0 0.0 23 3 0 0.0 8 2 0 0.0 23 3 0 0.0

>2500G 50 3 0 0.0 19 6 0 0.0 11 3 0 0.0 3 1 0 0.0

MED PED 11 1 0 0.0 297 64 0 0.0 0 0 0 0.0 93 3 0 0.0

CIRUG PED 17 5 0 0.0 540 74 0 0.0 26 1 1 38.5 0 0 0 ##### 5 0 0.0

UTIP 141 15 0 0.0 81 16 0 0.0 108 13 0 0.0 110 13 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 52 3 0 0.0 5 1 0 0.0 4 1 0 0.0 8 2 0 0.0

>2500G 41 3 0 0.0 31 3 0 0.0 9 1 0 0.0 31 3 0 0.0

MED PED 45 5 0 0.0 248 41 0 0.0 0 0 0 0.0 84 3 0 0.0

CIRUG PED 17 5 0 0.0 447 104 0 0.0 28 1 0 0.0 0 0 0 0.0 5 0 0.0

UTIP 146 16 0 0.0 50 17 0 0.0 125 19 1 8.0 114 18 1 8.8

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 17 2 0 0.0 9 2 0 0.0 7 1 0 0.0 2 1 0 0.0

>2500G 65 8 0 0.0 30 9 0 0.0 28 5 0 0.0 35 6 0 0.0

MED PED 18 1 0 0.0 288 70 0 0.0 0 0 0 0.0 93 3 1 10.8

CIRUG PED 21 5 0 0.0 571 123 0 0.0 43 3 1 23.3 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 124 19 0 0.0 81 24 0 0.0 100 23 0 0.0 98 22 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 29 1 0 0.0 26 1 0 0.0 0 0 0 #### 28 1 0 0.0

>2500G 53 4 1 18.9 43 4 0 0.0 13 3 0 0.0 16 3 0 0.0

MED PED 7 3 0 0.0 296 60 0 0.0 0 0 0 0.0 84 3 0 0.0

CIRUG PED 1 1 0 0.0 571 132 0 0.0 16 2 0 0.0 0 0 0 0.0 7 0 0.0

UTIP 138 10 0 0.0 73 17 0 0.0 114 14 0 0.0 121 16 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 31 4 1 32.3 57 5 0 0.0 19 2 0 0.0 14 3 0 0.0

>2500G 57 4 0 0.0 16 4 0 0.0 19 1 1 52.6 7 2 0 0.0

MED PED 26 1 0 0.0 301 80 0 0.0 0 0 0 0.0 62 2 0 0.0

CIRUG PED 25 3 0 0.0 562 121 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 9 0 0.0

VENTILADOR MECANICO (VM) HERNIOPLAST ING

ENE

PESOMES SERVICIO

CATETER VENOSO CENTRAL (CVC) CATETER URINARIO PERMANENTE

FEB

MZO

ABR

MYO

Tasa IIH x 1000.

Mayo, 2019

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

Tasa IIH x 1000.

Mayo, 2019

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

Tasa IIH x 1000.

Mayo, 2019

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

CVC 277 22 1 3.61 CVC 88 8 1 11.36 CVC 138 10 0 0.00

CVP 1009 227 0 0.00 CVP 73 9 0 0.00 CVP 73 17 0 0.00

CUP 152 17 1 6.58 CUP 38 3 1 26.32 CUP 114 14 0 0.00

VM 204 23 0 0.00 VM 21 5 0 0.00 VM 121 16 0 0.00

TOTAL 1642 289 2 1.22 TOTAL 220 25 2 9.09 TOTAL 446 57 0 0.00

0 0 0

12.211.36

0

5

10

15

20

25

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

CANALES ENDEMICOS DE ITS ASOCIADOS A CVC SCI-NEO

Q3

Q2

Q1

2019

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 14

Gráfico 45. Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a VM en Neonatos año 2019, según mes.

En el mes de Mayo no se reportó casos de NAV en neonatos.

Gráfico 46.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CUP en neonatos año 2019, según mes.

En el mes de Mayo se reportó un (01) caso de infec-ción urinaria asociada a CUP en neonatos, lo que representó una T.I de 26.32 x 1000 días exposición.

Gráfico 47 Tasa de IAAS x 1000 días exposi-ción Asociado a CVC en el Servicio de Cui-dados Intensivos año 2019, según meses.

En el mes de Mayo no se presentó casos de ITS asociadas a CVC en el SCI (Pediatría).

21.74

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13.7

0 0 0 0 0 0

16.13

0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25

00 0 0 0 00

5

10

15

20

25

30

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

Comportamiento de la NAV SCI Neo HEP 2015-2019

2015 2016 2017 2018 2019

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0

26.32

0

5

10

15

20

25

30

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

T.I

X 1

000

COMPORTAMIENTO DE LA ITU ASOCIADA A CUP SCI NEO HEP 2015 - 2019

2015 2016 2017 2018 2019

10.42

0 0 0 00

2

4

6

8

10

12

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I X

10

00

CANALES ENDEMICO DE ITS ASOCIADA A CVC HEP - SCIP

Q3

Q2

Q1

2019

0 0

8.77

0 00

5

10

15

20

25

30

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I

x 1

000

CANALES ENDEMICOS DE NAV HEP - SCIP

Q3

Q2

Q1

2018

Gráfico 48.Tasa de IAAS x 1000 días exposi-ción Asociado a VM en el Servicio de Cuida-dos Intensivos año 2019, según mes.

Durante el mes de Mayo no se reportó casos (de NAV en el SCI (Pediatría).

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 15

Gráfico 49.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CUP en el Servicio de Cuidados In-tensivos año 2019, según mes.

En el mes de Mayo no se reportó casos de ITU aso-ciado a CUP en el SCI (Pediatría).

Gráfico 50. Vigilancia de Accidentes de Tránsito.

Durante el mes de Mayo se han reportado 8 casos de accidentes de tránsito, cifra similar a lo reportado el año anterior para el mismo periodo.

Gráfico 51.Lesiones por Accidentes de Tránsito según horas de ocurrencia.

Al mes de Mayo la mayor proporción de accidentes de tránsito, ocurrió entre las 12:00h y las 17:59h.

3%

24%

38%

35%

LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO: SEGÚN HORA DE OCURRENCIA - 2019

0:00 - 4:59 Hrs.

5:00 - 11:59 Hrs.

12:00 - 17:59 Hrs.

18:00 - 23:59 Hrs.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2019 4 10 8 5 8

2018 7 13 13 5 7 7 7 9 6 10 9 6

2017 17 8 10 12 13 10 8 7 17 14 14 11

2016 9 18 7 9 15 7 9 11 11 8 9 8

2015 15 13 16 15 15 9 14 9 8 13 12 12

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Accidentes de Tránsito HEP 2015- 2019

0 0

8

0 00

5

10

15

20

25

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I

X 1

000

CANALES ENDEMICOS ITU ASOCIADO A CUP HEP- SCIP

Q3

Q2

Q1

2019

Atropellado Caida Choque Despiste Volcadura

75.00%

8.33% 8.33% 8.33%

0.00%

LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO SEGÚN TIPO DE ACCIDENTE - 2019 Gráfico 52. Accidentes de Tránsito Según Tipo

de Accidente

Entre los pacientes que sufrieron accidentes de tránsito hasta al mes de Mayo, el tipo de acciden-te de tránsito más frecuente fue el atropello.