Moisés Cherem

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1. Introducción

2. Neurotransmisores en el embarazo y sus repercusiones

3. Hormonas en el embarazo y sus repercusiones

4. Test neuropsicológico en mujeres embarazadas

5. Maternidad y paternidad

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Neurotransmisores

Noradrenalina: activa Dopamina: aprendizaje,

complace, regula movimientos

Serotonina: regula, instintos GABA: Inhibe Glutamato: Exita

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Neuroanatomia funcional

Corteza prefrontal: Funciones mentales superiores,

"comportamiento civilizado"

Hipocampo: Memoria y aprendizaje

Núcleo preóptico medial: Secreta hormonas sexuales en el

hipotálamo

Núcleo estriado dorsolateral: Regula, paciencia

Amígdala: Activa respuesta de miedo-huida

Sistema límbico: emociones

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Se activa la amígdala y secreta noradrenalina.

Nace un instinto de saltar y huir

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La corteza prefrontal dice: “no te preocupes estás en el cine”. Secreta GABA y se

toma la decisión de no salir corriendo

El núcleo estriado dorsolateral secreta

serotonina para evitar que Ud. salte hasta el techo y

trate de escaparse.

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La novia se asusta y te abraza por lo que se activa

el sistema límbico, éste funciona con sinapsis

dopaminérgicas, te reconforta y vas a querer ir

al cine más seguido. Se activa el núcleo preóptico medial del hipotálamo y

secreta GRH que estimula la pituitaria para que libere

hormonas sexuales

Se realizó un estudio que midió la concentración de NT del cerebro de ratas.

Habían 2 grupos: Ratas embarazadas y ratas vírgenes adultas.

Los resultados fueron los siguientes:

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J.S. Lonstein et al. Intracellular preoptic and striatal monoamines in pregnant and lactating rats: possible role in maternal behavior. Brain Research 970 (2003) 149–158

En la corteza prefrontal las embarazadas tienen mayor nivel de noradrenalina pero la serotonina y dopamina se encuentran disminuidas.

En el hipocampo los 3 neurotransmisores se encuentran incrementados.

En el núcleo preóptico medial se encuentran elevados los niveles de noradrenalina, disminuidos los de dopamina.

En el núcleo estriado dorsolateral se aumenta la serotonina.

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J.S. Lonstein et al. Intracellular preoptic and striatal monoamines in pregnant and lactating rats: possible role in maternal behavior. Brain Research 970 (2003) 149–158

Estas alteraciones activan varias vías sinápticas y se traducen en el siguiente comportamiento:

Disminuyen las conductas de ansiedad

Disminuyen las conductas de agresividad

Mayor memoria espacial (saber donde están las cosas)

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Macbeth et al. Pregnant rats show enhanced spatial memory, decreased anxiety, and altered levels of monoaminergic neurotransmitters. Brain Res. 2008 November 19; 1241: 136–147

Incrementa la prolactina, la oxitocina, la progesterona, el estradiol y los glucocorticoides

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La prolactina y la progesterona tienen propiedades antidepresivas, los glucocorticoides causan ansiedad

Estas propiedades explican la depresión postparto.

Incrementan las concentraciones de DHEA (andrógeno adrenal)

Los andrógenos afectan la memoria espacial.

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Workman, J. L., Barha, C. K., & Galea, L. A. M. (2011, October 3). Endocrine Substrates of Cognitive and Affective Changes During Pregnancy and Postpartum. Behavioral Neuroscience

El hipocampo contiene un alto número de conexiones neuronales (dendritas).

Éstas son muy plásticas, fluctúan el número y en disposición

En ratas, el estrógeno aumenta la cantidad de las espinas dendríticas

Este proceso celular se pude observar en mejores resultados en pruebas de laberinto y de identificación de objetos

Mejora la memoria pero no afecta el aprendizaje.

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Victoria Luine and Maya Frankfurt (2012). An Integrative Review of Estradiol Effects on Dendritic Spines and Memory over the Lifespan, Sex Steroids, Dr. Scott M. Kahn (Ed.)

En humanos: La memoria verbal y la

atención disminuyen, según incremente el estrógeno.

En humanos las mujeres embarazadas NO tienen mejor memoria espacial (aunque se eleven los estrógenos) por la elevación de DHEA.

Las menopáusicas tienen mayor predisposición a la demencia.

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Victoria Luine and Maya Frankfurt (2012). An Integrative Review of Estradiol Effects on Dendritic Spines and Memory over the Lifespan, Sex Steroids, Dr. Scott M. Kahn (Ed.)

Se realizó un estudio en el cual se realizaron varios exámenes neuropsicológicos a embarazadas y a un control de mujeres nulíparas.

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Marrs et al. Understanding Maternal Cognitive Changes. Hormones Matter, March 2013.

En el embarazo disminuye la memoria de trabajo, la atención, el juicio y la memoria verbal.

Todas estas funciones cognitivas regresan a la normalidad excepto la memoria verbal.

Durante el postparto, la fluidez de procesamiento de datos es mayor que las mujeres embarazadas y que las nulíparas.

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Marrs et al. Understanding Maternal Cognitive Changes. Hormones Matter, March 2013.

El llanto de un bebé activa la amígdala y la corteza prefrontal de los humanos con hijos pero no en los solteros.

La activación del sistema límbico al mostrar fotos de bebés es mayor en mujeres con hijos.

Posterior al parto, cuando disminuye la concentración de estrógeno, existe una regresión de la densidad dendrítica del hipocampo.

Las marmotas con hijos tienen mayor densidad dendrítica en la corteza prefrontal.

Estos sucesos son mediados por varios genes que se expresan por potenciación crónica de sinapsis GABAergicas "A" y por sinapsis dependientes de oxitocina.

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Leuner et al. Parenting and plasticity. Trends Neurosci. 2010 October ; 33(10): 465–473

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C. Lieberwirth et al. Fatherhood alters cell survival and behavior European Journal of Neuroscience, 38, 3345–3355

A la exposición a hijos: Aumentan la prolactina, la oxitocina, los estrógenos y los

glucocorticoides Un estudio en ratón de praderas demostró que los padres:

Tienen mayor degeneración neural al nivel del sistema límbico que los solteros y los apareados sin hijos

Niveles de cortisol más elevados Mayores conductas de ansiedad y menos conductas de

agresividad

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Gracias por la atención

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