cambios fisiologicos en el embarazo
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DR. GABRIEL ALVA LOPEZ. CHSC. SMI
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CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL EMBARAZOCAPACITACION DE HIGIENE Y SALUD COMUNITARIAMODULO: SALUD MATERNO INFANTILDR. GABRIEL ALVA LOPEZ
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APARATO GENITAL
LA MASA CELULAR DEL UTERO AUMENTA 20 VECES
EL VOLUMEN DEL UTERO AUMENTA 1000 VECES
EL TAMAÑO DEL UTERO CRECE DE 7-9 CMS A 33-35 CMS
EL PESO DEL UTERO AUMENTA DE 70 GRS A 1100 GRS
EL UTERO DE SER UN ORGANO PELVICO SE TRANSFORMA EN UN ORGANO ABDOMINAL
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APARATO GENITAL
SE REALIZA CON ELLO UNA ELEVACION DE LOS ORGANOS ABDOMINALES Y TORACICOS.
SE REALIZA UNA COMPRESION DE LOS ORGANOS PELVICOS
SE PRODUCE UNA SOBREDISTENSION DE LA PARED ABDOMINAL CON LA APARICION DE LAS ESTRIAS
ES FRECUENTE LA APARICION DE LA HERNIA UMBILICAL
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APARATO GENITAL
EL UTERO PRESENTA CONTRACCIONES DURANTE TODO EL EMBARAZO (CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS)
AUMENTA EL VOLUMEN SANGUÍNEO UTERINO DE 50 ML POR MIN A 600 ML POR MIN
HAY UN REBLANDECIMIENTO DEL CERVIX UTERINO, CON UN AUMENTO DE LAS GLANDULAS DE LA MUCOSA CERVICAL
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APARATO GENITAL
SE SUSPENDE LA OVULACION NO HAY MADURACION DE NUEVOS FOLICULOS DE DE
GRAAF SE ENCUENTRA UN CUERPO LUTEO O AMARILLO EN
UNO DE LOS OVARIOS. EXISTE AUMENTO DE LA VASCULARIZACION EN LA
VAGINA, LO QUE LE DA UNA COLORACION VIOLACEA (SIGNO DE CHADWICK O DE JACQUEMIER)
AUMENTA DE VOLUMEN LAS GLANDULAS MAMARIAS, APARECEN NODULOS PALPABLES, CON AUMENTO DE LA SENSIBILIDAD, CONGESTION VENOSA, AUMENTO DE LA PIGMENTACION DE LA AREOLA Y DEL PEZON Y MAYOR EXCITABILIDAD
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SISTEMA ENDOCRINO
LA HIPOFISIS AUMENTA DE TAMAÑO. SE AUMENTAN LOS NIVELES DE
PROLACTINA AUMENTA DE TAMAÑO LA GLANDULA
TIROIDEA SE AUMENTA EL METABOLISMO BASAL EN
UN 25 A 30 % EXISTE UNA DISMINUCION DE LA
ACTIVIDAD DE LA GLANDULA SUPRARRENAL
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MODIFICACIONES METABOLICAS AUMENTO DE PESO CORPORAL (EN
PROMEDIO DE 10 A 11 KILOS) OCASIONADO POR EL CRECIMIENTO UTERINO, EL FETO, EL LIQUIDO AMNIOTICO, EL CRECIMIENTO MAMARIO, AUMENTO DEL VOLUMEN SANGUINEO CIRCULANTE, AUMENTO DEL LIQUIDO INTERSTICIAL.
LA GANANCIA DE PESO ES EN PROMEDIO DE 1000 A 1100 GRS POR MES.
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MODIFICACIONES METABOLICAS SE AUMENTA DE 1 A 2 KILOS EN EL PRIMER
TRIMESTRE, 3 A 4 KILOS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE Y DE 5 A 6 KILOS EN EL TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO.
SE RETIENEN LIQUIDOS, PRINCIPALMENTE AGUA, SIENDO AL FINAL DEL EMBARAZO APROXIMADAMENTE 6.5 LITROS.
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MODIFICACIONES METABOLICAS SE PRESENTA EL EDEMA O LA HINCHAZON
DE LAS PIERNAS A PARTIR DE LA SEMANA 34 EN ADELANTE.
AUMENTA LA SINTESIS DE PROTEINAS EXISTE UNA ALTERACION EN EL
METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS, CONSIDERANDOSE EL EMBARAZO COMO UN FACTOR DIABETOGENICO.
PUEDE APARECER LA PERDIDA DE GLUCOSA EN LA ORINA
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MODIFICACIONES METABOLICAS AUMENTA LA CONCENTRACION DE
COLESTEROL EN LA SANGRE, ASI COMO LOS DEPOSITOS POR ACUMULACION DE GRASA PRINCIPALMENTE EN LAS ZONAS CENTRALES DEL CUERPO.
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APARATO CARDIOCIRCULATORIO AUMENTO DEL GASTO CARDIACO DE 30 A
50% AUMENTO DEL VOLUMEN SANGUINEO
CIRCULANTE SE INCREMENTAN LAS NECESIDADES DE
HIERRO EL PULSO SE ELEVA EN 10 A 15 LATIDOS
POR MINUTO LA PRESION ARTERIAL TIENE A BAJAR EN
EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO
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APARATO CARDIOCIRCULATORIO APARECEN LAS VARICES EN LA
REGION DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES, EN LA VULVA Y SE PUEDEN PRESENTAR HEMORROIDES
PUEDEN PRESENTARSE ALGUNOS SINTOMAS POR LA MODIFICACION DE LA POSICION DEL CORAZON AL DESPLAZARSE LOS ORGANOS TORACICOS
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APARATO RESPIRATORIO
AUMENTA LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
SE AUMENTAN LAS NECESIDADES DE OXIGENO
DISMINUYE LA CAPACIDAD PULMONAR
APARECE LA DISNEA
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APARATO URINARIO
AUMENTO DEL FILTRADO GLOMERULAR AUMENTA EL FLUJO PLASMATICO RENAL AUMENTA EL TAMAÑO DEL RIÑON APARECE LA DILATACION DE LOS CALICES
RENALES, LA PELVIS RENAL Y LOS URETEROS.
SON MAS FRECUENTES LAS INFECCIONES DE VIAS URINARIAS
EXISTE UNA RETENCION DE SODIO
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APARATO DIGESTIVO
DISMINUYE EL TONO DEL CARDIAS, APARECIENDO EL REFLUJO GASTROESOFAGICO (PRINCIPALMENTE LA PIROSIS)
LAS ENCIAS SE HINCHAS Y FACILMENTE SANGRAN
EXISTE EL ESTREÑIMIENTO APARECE LA DISTENSION ABDOMINAL Y EL
METEORISMO PUEDEN APARECER LAS HEMORROIDES
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CAMBIOS HEMATOLOGICOS
SE INCREMENTA EL VOLUMEN SANGUINEO DISMINUYEN LOS GLOBULOS ROJOS DISMINUYE LA HEMOGLOBINA Y EL
HEMATOCRITO SE INCREMENTAN LOS GLOBULOS BLANCOS SE AUMENTAN LOS FACTORES DE LA
COAGULACION SE PUEDE PRESENTAR ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO
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SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO APARECE LA LORDOSIS DE LA
GESTACION APARECE EL DOLOR BAJO DE
ESPALDA APARECE LA LAXITUD DE LAS
ARTICULACIONES DE LA PELVIS
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CAMBIOS DERMATOLOGICOS
AUMENTO DE VOLUMEN EN LOS TEJIDOS BLANDOS (PARPADOS, CARA, MANOS Y PIES)
APARECEN LAS RAMIFICACIONES VENOSAS DEBAJO DE LA PIEL
APARECEN LAS VARICES EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES
SE HINCHAN LAS ENCIAS
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CAMBIOS DERMATOLOGICOS
EXISTE UN AUMENTO DEL VELLO DE LA PIEL (HIRSUTISMO) EN EL LABIO SUPERIOR, MENTON, MEJILLAS, BRAZOS, PIERNAS Y ESPALDA.
LAS UÑAS SE HACEN BLANDAS Y QUEBRADIZAS, CON SURCOS TRANSVERSOS
AUMENTA LA ACTIVIDAD DE LAS GLANDULAS SUDORIPARAS
AUMENTAN LAS GLANDULAS SEBACEAS
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CAMBIOS DERMATOLOGICOS
APARECE LA HIPERPIGMENTACION EN ZONAS COMO LA CARA (CLOASMA O PAÑO), AREOLAS, LINEA MODERNA, CARA INTERNA DE LOS MUSLOS, PERINÉ Y LABIOS MAYORES
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CAMBIOS OCULARES
PUEDE APARECER ALTERACIONES EN EL CAMPO VISUAL
APARECE EL EDEMA A NIVEL DE LA CORNEA POR LO QUE LOS LENTES DE CONTACTO NO SE AJUSTAN ADECUADAMENTE
SE PUEDE ACRECENTAR LA MIOPIA
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CAMBIOS OTORRINOLARINGOLOGICOS ES FRECUENTE EL SANGRADO POR
LA NARIZ Y LA CONGESTION NASAL PUEDEN APARECER LOS MAREOS
SECUNDARIOS A ALTERACIONES EN LA TROMPA DE EUSTAQUIO
DISMINUCION DE LA AGUDEZA AUDITIVA
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CAMBIOS NEUROLOGICOS
APARECEN DOLORES EN DIFERENTES REGIONES DEL CUERPO
SON FRECUENTES LOS CALAMBRES
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CAMBIOS PSICOLOGICOS
APARECEN LAS NAUSEAS Y LOS VOMITOS
EXISTE UN ESTADO DE ANIMO CAMBIANTE, DEPRESIONES TRANSITORIAS, TENDENCIA AL LLANTO, SOMNOLENCIA, ASTENIA Y ADINAMIA