CALORCALOR

M.C. Russell René Arcila Novelo

Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

CALOR• Modalidades de Agentes Físicos

– Calor, frío, agua, sonido, electricidad y ondas electromagnéticas (incluyen luz visible infra-roja, ultravioleta, onda corta y microondas)

• efectos fisiológicos,

• usos comunes

• técnicas de aplicación

• precauciones de uso.

CALOR• Elementos de una prescripción de calor o frío

– Indicación / diagnostico.– Modalidad.– Localización.– Intensidad.– Duración.– Frecuencia.

CALOR• Factores a considerar en la selección de la modalidad

terapéutica.– Tejido blanco.

– Profundidad de enfriamiento o calentamiento deseada.

– Intensidad de enfriamiento o calentamiento deseada.

– Composición corporal (tejido adiposo)

– Condiciones Co-mórbidas. (cáncer, neuropatía)

– Características propias del paciente. (marcapasos)

– Edad. (Epífisis de crecimiento)

– Sexo. (Embarazo)

CALOR• Clasificación:

– Profundidad de penetración.• Superficial o profundo

– Forma de transferencia de calor.• Conducción

• convección

• radiación

• evaporación

• conversión.

CALOR• Clasificación de varios tipos de calor. Profundidad Mecanismo transferencia. ____________________________________________________

–Compresas / cojines superficial conducción

–baños de parafina superficial conducción

–fluidoterapia superficial convección

–tinas de remolino superficial convección

–calor radiante superficial radiación

–ultrasonido profundo conversión

–diatermia onda corta profundo conversión

–microondas profundo conversión _____________________________________________________

CALOR

• Efectos fisiológicos del calor:– Hemodinámicos

• Incremento del flujo sanguíneo

• Disminuye la inflamación crónica

• Incrementa la inflamación aguda

• Incrementa el edema

• Incrementa el sangrado

CALOR• Efectos fisiológicos del calor:

– Neuromusculares

• Incremento la tasa de disparo de las fibras Ia

• Disminuye la tasa de disparo de las fibras II

• Incrementa la tasa de disparo de las fibras Ib

• Incrementa la velocidad de neuroconducción

CALOR• Efectos fisiológicos del calor:

– Articulación y tejido conectivo

• Incrementa la extensibilidad del tendón

• Incrementa la actividad de la colagenasa

• Reduce la rigidez articular

CALOR

• Efectos fisiológicos del calor:

– Miscelaneos

• Reduce el dolor

• Relajación general

CALOR• Efectos fisiológicos del calor:

– Mecanismos postulados para el efecto analgésico

• Efecto cutáneo contrairritante

• Vasodilatación que reduce dolor isquémico

• Vasodilatación que “lava” los mediadores de dolor

• Respuesta mediada por endorfinas

• Alteración en la neuroconducción

• Alteración en la permeabilidad de la membrana

CALOR• Usos generales del calor en la medicina física

- Condiciones musculoesqueléticas– Tendinitis,tenosinovitis,bursitis,capsulitis

- Dolor– Cuello, espalda baja, miofascial, neuromas, postherpético,

neuralgia.

- Artritis

- Contractura

- Relajación muscular

- Inflamación crónica

CALOR• Precauciones generales para el uso del calor

• Trauma agudo, inflamación• Circulación deficiente• Alteraciones de sangrado• Edema• Cicatrices grandes• Sensación deficiente• Tumores malignos• Deficiencias cognitivas o de comunicación

GRACIAS