Tema 4.

Alteraciones del metabolismo del calcio.- Calcificación patológica y tipos. Cálculos y concreciones (Litiasis): Concepto. Diversas clases de cálculos. Patogenia de las litiasis. Seudocálculos. Conglomerados.

Hormona Paratiroidea:

- Moviliza Ca delesqueleto

- excreción renal de P- absorción intestinal

de Ca

Ca plasmático8-13 mgr/cc

Osteoclasto

Hueso

ParatiroidesTiroides

Hipocalcemia Hipercalcemia

Calcitonina

Vitamina D

-CALCIFICACIONES PATOLÓGICAS-Concepto. Aspecto macro y microscópico de los depósitos de calcio-Tipos:

-Calcificación distrófica-Calcificación metastásica-Calcinosis

- LITIASIS

Alteraciones del metabolismo del calcio

Alteraciones del metabolismo del calcio

Calcificación patológica:

“Depósitos de sales de calcio en tejidosdonde normalmente no se encuentran”

Depósitos de calcio: aspecto macroscópico

Músculo esquelético

Depósitos de calcio: aspecto macroscópico

AurículaPerro

Depósitos de calcio: aspecto microscópico

Depósitos de calcio: aspecto microscópico

Técnica de Von Kossa

Técnica de Von Kossa

-CALCIFICACIONES PATOLÓGICAS-Concepto. Aspecto macro y microscópico de los depósitos de calcio-Tipos:

-Calcificación distrófica-Calcificación metastásica-Calcinosis

- LITIASIS

Alteraciones del metabolismo del calcio

Calcificación distrófica

Concepto: Depósitos de calcio en tejidos necróticos o degenerados. NORMOCALCEMIA

PATOGENIA: Iniciación y propagaciónIniciación: INTRACELULAR

EXTRACELULAR

calcio

fosfatofosfatasa

cristales deapatita

Tejidos necróticos: tuberculosis

Tejidos necróticos: pseudotuberculosis

Tejidos degenerados: degeneración hialina (enf. músculo blanco)

Tejidos degenerados: degeneración hialina (enf. músculo blanco)

Tejidos de metabolismo lento: cartílago (senil)

-CALCIFICACIONES PATOLÓGICAS-Concepto. Aspecto macro y microscópico de los depósitos de calcio-Tipos:

-Calcificación distrófica-Calcificación metastásica-Calcinosis

- LITIASIS

Alteraciones del metabolismo del calcio

Calcificación metastásica

Concepto: Depósitos de sales de calcio entejidos normales blandos. HIPERCALCEMIA

Principalmente en:-Estómago-Pulmón-Riñón-Arterias (aorta), venas pulmonares, endocardio.

Calcificación metastásica: Depósito de calcio:

Pulmón

Calcificación metastásica: Depósito de calcio:

Riñón: nefrocalcinosis

Calcificación metastásica: Depósito de calcio:

Aorta

Calcificación metastásica: Depósito de calcio:

Arteria muscular

Calcificación metastásica. CAUSAS: Hipercalcemia

Hipervitaminosis D

-Plantas calcinogénicas

-Rodenticidas

Calcificación metastásica. CAUSAS: Hipercalcemia

Destrucción masiva de tejido óseo. (tumores)

Calcificación metastásica. CAUSAS: Hipercalcemia

Algunos tumores malignos:Hipercalcemia de la malignidad

Calcificación metastásica. CAUSAS: Hipercalcemia

Hiperparatiroidismo primario

Calcificación metastásica. CAUSAS: Hipercalcemia

Insuficiencia renal: excreción P

Calcificación metastásica. CAUSAS: Hipercalcemia

Insuficiencia renal: excreción PHiperparatiroidismo secundario

UREMIA: calcificación distrófica +metastásica

UREMIA: calcificación distrófica +metastásica

UREMIA: calcificación distrófica +metastásica

Calcinosis (“calcinosis cutis”).

Depósitos de sales de Ca (carbonatos)dermis, tej subcutáneo, músculo, fascias

CALCINOSIS CIRCUNSCRITA

- Nódulos subcutáneos- Reacción cuerpo extraño- Perros jóvenes.

Alteraciones del metabolismo del calcio-CALCIFICACIONES PATOLÓGICAS

- LITIASIS: CálculosPatogenia de las litiasisEvolución

TIPOS: UrolitosCálculos biliaresPancreatolitosEnterolitosSialolitos

PSEUDOCONCREMENTOSCONGLOBADOS

Litiasis: CÁLCULOSCuerpos sólidos en conductos de secreción, excreción o cavidades dependientes de ellos.

Patogenia de la litiasis

Materia orgánica (coloide)

Sales minerales

Núcleo de precipitación

Masa fundamental(coloides + cristaloides)

Patogenia de la litiasis

Cálculos orgánicosCálculos cristaloides

Evolución de los cálculos

Disolución

Reblandecimiento

Fragmentación

Incremento de tamaño

Urolitiasis

Urolitiasis

Urolitiasis

Gatos (oxalatos, estruvita –fosfato amonio Mg-)

Perros (oxalatos, uratos, cistina…)

Urolitiasis

Urolitiasis

Rumiantes:Fosfatos

Urolitiasis

Urolitiasis

Urolitiasis

Urolitiasis: Causas

-Inflamaciones

-Orinas estancadas

-Avitaminosis A

-Hipercalciuria

-Alimentación-Dieta-Poco agua-OXALATOS

Urolitiasis: Consecuencias

Inflamaciones: cistitis

Urolitiasis: Consecuencias

Obstrucción uretra: rotura de vejiga

Urolitiasis: Consecuencias

Obstrucción en uréter

Urolitiasis: Consecuencias

Hidronefrosis

Cálculos biliares: colelitos

Pigmentos (sales) biliares + colesterol

Rumiantes Cerdo

Cálculos biliares: colelitos

Cálculos biliares: fasciolosis

Pancreatolitos

Carbonato y fosfato cálcicoBóvidos

Enterolitos

Fosfato

Equidos

Sialolitos

Vegetales + Carbonato cálcico

-Inflamatorios(tonsilas, bronquios, bolsas guturales)

-Bezoares:

*Tricobezoares (pelos)Proventrículos rumiantesEstómago cerdo

*Fitobezoares (vegetales + fosfatos)Aves (buche), équidos (colon)

Pseudoconcrementos:

Tricobezoares

Tricobezoares

Tricobezoares

Conglobados: vías genitales de aves

Sin sales minerales

Conglobados

Coprolitos (fecalomas)

Colon, recto. Carnívoros.