L.E.O María Isabel Rodríguez Alonso

Manejo de cajas

Obstétricas

Secretaría de Salud

Hospital General Iztapalapa

“Dr. Juan Ramón de la Fuente”

Salud materna y perinatal 2013-2018El plan nacional de desarrollo 2013-2018 y el programa sectorial de salud, establecen de manera prioritaria que las instituciones del sistema nacional de salud y la sociedad en su conjunto debemos “hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud”, con el propósito de alcanzar la meta nacional de México la cual es:

Reducción de la Morbimortalidad Materna y Perinatal

Salud materna y perinatal 2013-2018Por lo anterior se reconoce la imperiosa necesidad de que las instituciones de salud adecúen sus esquemas operativos con el fin de responder al desafío de construir un Sistema Nacional de Salud más eficiente y de calidad para hacer frente a las crecientes necesidades de la población

Utilizada principalmente para el manejo de la preeclampsia/eclampsia durante el embarazo y parto así como sus posibles complicaciones.

Se encuentra principalmente en el servicio de:

Toco Cirugía hospitalización Gineco-Obstetricia

Caja roja

Concentrar de manera ordenada los medicamentos que ésta contiene, para iniciar oportuna y adecuadamente las maniobras que la paciente requiera.

OBJETIVO

Garantiza el abasto de insumos apropiados para la atención de las emergencias obstétricas.

Caja roja

Caja movible de material plástico de alto impactó con dimensiones no mayores a:

30cm de altura, 40cm longitud, 12cm de ancho. agarradera para su fácil transporte.

Con compartimientos para la clasificación y separación de medicamentos.

Con mecanismo de seguridad de cerradura general.

Características Caja roja

❏Material plástico o de alto impacto ❏Dimensiones: 48 cm longitud, 18 cm

de altura, 17 cm de ancho.

Sulfato de Magnesio S.I.de 1g/10 ml (20 ampolletas)

Bicarbonato de sodio S.I. de 10 ml al 7.5% (10 ampolletas)

Gluconato de calcio S.I. al 10 % (10 ampolletas) Nifedipina Caps.. gelatina blanda, 10 mg (1 caja) Hidralazina S.I. de 20 mg/ml (5 ampolletas) Fenitoina S.I. de 250 mg/5 ml (4 frascos) Furosemida S.I. de 20 mg/2 ml (5 ampolletas) Dexametasona S.I. de 8 mg/2 ml (2 ampolletas)

MEDICAMENTO, PRESENTACIÓN Y CANTIDAD

CAJA ROJA Medicamentos Antihipertensivos

Hidralazina: bolo inicial de 5mg IV. persistencia con diastólicas de 110mm Hg o más, repetir en 20 minutos (5-10mg) de acuerdo a respuesta dosis máximo 30 mg.

Nifedipina: En caso de no contar con hidralazina IV. se recomienda iniciar con 10mg ( vaciar contenido y deglutir ) y repetir cada 30 minutos de acuerdo a la respuesta clínica, dosis máximo 50 mg.

CAJA ROJA

Hidralazina :50 mg VO cada 6 horas, dosis máximo 20 mg.

ANTIEDEMA CEREBRAL

Dexametasona: Iniciar con 16mg IV y continuar con 8mg. cada 8 horas.

❏Diazepam amp.❏Heparina fco. amp.❏Digoxina amp.❏Carbetocina amp.

❏Monitoreo de signos vitales❏Canalizar 2 vías periféricas ❏Toma de muestras sanguíneas❏Administración inmediata de

oxitócicos,cristaloides,coloides y compuestos hemáticos

Intervenciones inmediatas

❏Vigilar signos y síntomas de alarma.

❏Control de líquidos

❏Registro completo en hoja de enfermería.

❏Preparar a la paciente para procedimiento a seguir.

Intervenciones inmediatas

GRACIAS

Bibliografía Consejo de salubridad general. Guía de práctica clínica

Detección y tratamiento inicial de las emergencias obstétricas. México 2011. ISBN 978-607-7790-17-4.

•Secretaria de salud. Dirección general de planeación y desarrollo de salud.

atención de emergencias obstétricas. México 2010. •Estrategias de enfermería para la seguridad del

embrazo y reducción de la muerte materna, Consejo de salubridad general, México D.F.

•Manual de equipo de emergencia inmediata, IMSS 2011.