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  th rsis  No. 5 enero juni o 2008 / Las técnicas terapéuticas psicológicas como prácticas sociales de control Luisa Eernanda Burgos  Gil,  Melissa Herrera Santacruz y Eliana Toro Yepes su m n La historia de la disciplina psicológica su praxis y sus técnicas han estado influenciadas por nociones que con pretensión de ser racionales y científicas han hecho de ella en diferentes contextos sólo una herramienta al servicio del control  y  la normalización que pretenden dar cuenta de  l o  bueno y lo m alo. Es por tanto importante primero ver la psicología desde una perspectiva que permita identificar las falencias que en este momento ella encierra; contribuir como profesionales en formación con sentido crítico a detener la proliferación de controles y normas absurdas que en última instancia sólo hacen más complicada la vida de cualquier sujeto. Y segundo recordar que el objeto de la psicología es brindarle al sujeto herram ientas para asum ir la condición hum ana más allá de la moral y no  e l  objetivo que desde los discursos de verdad racionalista se promueve: la clasificación y estandarización de pensamientos y comportamientos en el ser humano. De lo contrario y como gran colofón la disciplina psicológica y su práctica quedarían reducidas a una disciplina de encauzamiento y control al servicio de la normalización. Palabras clave:  Poder de normalización dominios de verdad prácticas psicológicas medicalización poder disciplinario instinto psiquiatría psicología psicoanálisis evaluación del comportamiento encauzamiento de la conducta. 1 Estudiantes de cuarto semestre del programa de Psicología en la Institución Universitaria de Envigado. Este texto es el producto del Trabajo Independiente realizado durante los semestres oi  y  02 de 2007 en las asignaturas  Horizontes  de  ens miento  I  y  II .

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La historia de la disciplina psicológica, su praxis y sus técnicas han estado influenciadas por nociones que, con pretensión de ser racionales y científicas, han hecho de ella, en diferentes contextos, solo una herramienta al servicio del control y la normalización que pretenden dar cuenta de lo bueno y lo malo.

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  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008 /

    Las tcnicas teraputicaspsicolgicas como prcticassociales de controlLuisa Eernanda Burgos Gil, Melissa Herrera Santacruz yEliana Toro Yepes'

    ResumenLa historia de la disciplina psicolgica, su praxis, y sus tcnicas han estadoinfluenciadas por nociones que, con pretensin de ser racionales y cientficas,han hecho de ella, en diferentes contextos, slo una herramienta al serviciodel control y la normalizacin que pretenden dar cuenta de lo bueno y lo malo.Es por tanto, importante, primero, ver la psicologa desde una perspectivaque permita identificar las falencias que en este momento ella encierra;contribuir como profesionales en formacin, con sentido crtico, a detener laproliferacin de controles y normas absurdas, que en ltima instancia slohacen ms complicada la vida de cualquier sujeto. Y segundo, recordar queel objeto de la psicologa es brindarle al sujeto herramientas para asumir lacondicin humana ms all de la moral, y no el objetivo que desde los discursosde verdad racionalista se promueve: la clasificacin y estandarizacin depensamientos y comportamientos en el ser humano. De lo contrario, y comogran colofn, la disciplina psicolgica y su prctica, quedaran reducidas auna disciplina de encauzamiento y control, al servicio de la normalizacin.Palabras clave: Poder de normalizacin, dominios de verdad, prcticaspsicolgicas, medicalizacin, poder disciplinario, instinto, psiquiatra,psicologa, psicoanlisis, evaluacin del comportamiento, encauzamiento dela conducta.

    1 Estudiantes de cuarto semestre, del programa de Psicologa en la InstitucinUniversitaria de Envigado. Este texto es el producto del Trabajo Independienterealizado durante los semestres oi y 02 de 2007, en las asignaturas Horizontes dePensamiento I y II.

  • \ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    AbstractThe history of psychological discipline, its practices and techniques have beeninfluenced by notions that claim to be rational and scientific, have made it, indifferent contexts, only a tool of control and standardisation, the company'sclaim to be good and bad. It is therefore important, first, to see psychologyfrom a perspective that allows identify weaknesses that at the moment sheholds; contribute as professionals in training, with a critical eye, to halt theproliferation of checks and absurd rules, which ultimately only make morecomplicated the lives of any subject. And second, remember that the purposeof the psychology is to give the subject the tools necessary to take on the humancondition beyond morality, and not the objective truth from the speeches ofrationalist promoted to the classification and standardization of thoughtsand behaviors in humans. Otherwise, as a great climax, the psychologicaldiscipline and practice, would be reduced to a discipline of channelling andcontrol, in the service of normalization.Keywords: Power standardization domains truth practices psychological,medical, disciplinary power, instinct, psychiatry, psychology, psychoanalysis,behavioral assessment, channel behavior.

    I. La medicalizacin de las prcticasLa medicalizacin, entendida desde la perspectiva de Foucault,

    como la incorporacin del discurso mdico y su praxis en otrasdisciplinas, tiene inicio en la indagacin. La indagacin surge enel contexto jurdico de la Edad Media, como una herramienta quese propona la consecucin de la verdad. De esta manera, sera unaherramienta para obtener la verdad del sujeto. Una verdad que estabacompuesta por razones que hacan inteligibles crmenes que no lo eran,estudiados a su vez por la disciplina jurdica, en un principio, y, luego,abordados por la disciplina psiquitrica.

    Ahora bien, junto con la indagacin, la nocin de instinto haceparte de ese gran repertorio de razones que sirvieron a las disciplinasjurdicas y psiquitricas para determinar ciertas caractersticas enaquellas personas que se consideraban, por las autoridades de la poca.

  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008 /

    -Instituciones disciplinarias- criminales. Cabe anotar que para stos,la nocin de crimen difiere de la nocin actual; pues, los dominios deverdad estaban determinados y sesgados por juicios de valor diferentes.Por ejemplo, se consideraba criminal a aquel que no coincida enopinin ni pensamiento con las autoridades, aquel cuya prctica sexualtena fines distintos a los de la reproduccin, fines que contradecan ladoctrina cristiana.

    De este modo, la psiquiatra se vale de dichas caractersticas paradarle comienzo a una clasificacin de los comportamientos que, comoya se ha dicho, en un principio, le competan al sistema judicial.

    La psiquiatra se abre un lugar en la sociedad cientfica, y comienzaa cumplir un papel determinante por medio de esta clasificacin, comouno de los entes controladores del comportamiento humano.

    Es as como cada comportamiento ser evaluado y sometido ajuicio en la medida en que no est dentro de los parmetros que,racionalmente, han sido establecidos como correctos, normales.

    Visto de otra manera, la psiquiatra se constituye como unadisciplina que cumple la funcin de higiene social; que clasifica, excluye,incluye programadamente y pretende rehabilitar a todos aquellos queen su comportamiento no correspondan a los basamentos sociales.

    Se puede decir que es en este momento cuando, aparte de lasfunciones de la psiquiatra ya mencionadas, se da tambin una segundaclasificacin: la denominada psicopatologa, la de los comportamientosanormales y/o enfermedades mentales.

    Durante mucho tiempo esta labor psiquitrica estuvo en manosde funcionarios pblicos que no eran mdicos, por lo tanto se puedepensar que no posean, para realizar sus juicios, un criterio cientfico.Posteriormente, la psiquiatra es absorbida por la medicina y seconstituye como una rama de sta en el siglo XVIII y se establece comotal durante el siglo XX.

    Ya en el siglo XIX, la indagacin era vista desde una perspectivadiferente y, en consecuencia, sus resultados tambin. Este hecho, lasnuevas formas de analizar la indagacin y sus resultados, constituyen

  • vj.as tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control J |

    el terreno en el cual surgiran ms tarde diversas disciplinas comola Sociologa, la Psicologa, la Psicopatologa, la Criminologa y elPsicoanlisis.

    II. El psicoanlisis y la psicologa en el contexto de lasociedad medicalizadaSurgimiento del Psicoanlisis

    El surgimiento del psicoanlisis est enmarcado en los dominiosde verdad de la psiquiatra y, por lo tanto, de la medicalizacin dondehay tcnicas de indagacin.

    La razn de esto se puede deducir al profundizar en aquelpersonaje que dio origen a sta, el mdico y psiquiatra Sigmund Freud,quien propuso los fundamentos tericos de esta disciplina, teniendocomo "ilusin", el "construir una psicologia abisal que hiciera parte,por derecho propio, de las ciencias naturales"', en tanto que, laneuropsicologa sera una de las disciplinas afines a esta. De este modo,Freud define el psicoanlisis como "un procedimiento mdico queaspira a la curacin de ciertas formas de la nerviosidad (neurosis)"^.

    Adems, tambin lo denomin como el "trabajo mediante el cualtrae a la conciencia del enfermo lo psiquico reprimido en l"^. Estaltima hace pensar que siendo el inconsciente el objeto de estudio delpsicoanlisis no sera tan cientfico como Freud crea, ya que este objetono es observable para las ciencias puras.

    Para cumplir los objetivos que se haba propuesto, Freud utilizvarias tcnicas que le permitieran investigar ms de cerca su objeto deestudio, objeto que dej muy claro al decir en una de sus conferenciasen 1932 que "el espiritu y el alma son objetos de investigacin

    RAMREZ, Carlos Arturo. El mtodo psicoanalitico. En revista PSIQUE # 2,1995FREUD, Sigmund. Mltiple inters del psicoanlisis, http://www.gratislibros.com.ar/LIBROSoi2.htm, 29 de octubre 2007LAPLANCHE J., PONTALIS J. B., Diccionario de psicoanlisis. Barcelona:Editorial Labor, S. A., 1981, Traduccin: Fernando Cervantes Gimeno.

  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008

    dentifica, exactamente como lo son cualesquiera otras cosas ajenasal hombre"^.

    Cabe anotar que el mtodo cientifico es definido como el contrastedialctico entre la teora y la prctica. Es decir, el mtodo cientificosiempre busca llevar el anlisis de un discurso hasta sus ltimasconsecuencias. Por lo tanto, el mtodo analtico seria la aplicacin delmtodo cientfico a un proceso de reglas y prcticas encaminadas a laliberacin del espritu y al logro de la virtud subjetiva. Esto quiere decirque el psicoanlisis toma el mtodo cientfico para llevarlo a la prctica,que luego se convierte en elemento para la teora y, entonces, volver aella. Se puede decir que es un proceso circular el que Freud hace en sumtodo analtico.

    As mismo, Freud propuso un aparato psquico, planteado desdeel supuesto de un aparato que desarrolla neuronalmente funcionesdiferentes. As, hay neuronas encargadas de recibir los estmulos delexterior, otras encargadas de almacenar cierta informacin y otras deproducir, a partir de la percepcin, un signo de cualidad que da cuentade la descarga de energa y da noticia de tal descarga.

    Freud se interes por otros mtodos dejando muy de lado los trabajoscientficos. Pero en los nuevos an se vean prcticas mdicas como laindagacin, que fue utilizada desde la hipnosis, primer tratamiento utilizadopara curar los pacientes. Esta tcnica se fundamenta en la palabra del sujetoque est en busca de un saber sobre s mismo y sobre su sntoma.

    Otras de las tcnicas utilizadas por Freud fueron: la interpretacinde los sueos, la asociacin libre, la atencin flotante, el anlisis de laresistencia, el anlisis de la transferencia.

    En estas tcnicas, se evidencia que gran parte de ellas son propuestasdesde experiencias con grandes cargas de subjetividad, que pretendendarle un carcter de cientificidad a un objeto de estudio intangiblecomo lo es el inconsciente. Adems, en sus tcnicas derivadas de unamedicalizacin, el objetivo es sanar al paciente de una "enfermedad".

    5 RAMREZ, Carlos Arturo, El mtodo psicoanaltico. En revista PSIQUE # 2,1995

  • _ \ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    Surgimiento de la psicologa y sus prcticasDe las prcticas sociales de encauzamiento a las psicoterapias

    Desde la antigedad han existido diversas prcticas -inscritas endiferentes dominios de verdad- cuyo fin ha sido encauzar al hombre ygarantizar un control social sobre el mismo.

    Estas prcticas sociales de encauzamiento, como ya se dijo, seestiman desde diferentes discursos: filosficos, religiosos, mdicos,psiquitricos y psicolgicos.

    Ahora bien, el discurso que pertenece a la disciplina psicolgicaes antecedido por una serie de contextos, tericos, teoras, prcticas,disciplinas, las ya mencionadas.

    De la filosofa, la psicologa retoma los interrogantes que desdeun principio sta se planteaba sobre el ser en la ontologa, presente enfilsofos como Platn y Aristteles.

    As, por ejemplo, se puede percibir que en la antigedad ya sepensaba, hablaba y realizaban prcticas con el fin de conseguir elbienestar del sujeto; por ejemplo, es importante resaltar, que ya desdela poca helnica, aproximadamente desde el ao 323 a. C, el filosofohaca las veces de "terapeuta", tratando de encontrar la felicidad entretantos cambios y perturbaciones.

    En los griegos, se buscaba la felicidad, la eudaimona, la buenavida o la realizacin del ser humano. Esta felicidad llamada ataraxia,era un nuevo tipo de filosofa que ejerca quien ofreciera las recetaspara alcanzarla.

    Al respecto, Leahey plantea que "el mdico que ejerca defllsofo,representado por figuras como Alcmen, Empdocles y Aristteles,marcaba el inicio de la historia de lapsicologia como ciencia, el filsofoque actuaba como mdico inauguraba la historia de la psicologacomo psicoterapia"^. Esto permite ver la lectura que se hace desdelas categoras contemporneas de unas prcticas filosficas que no se

    LEAHEYThomas H., Historia de la Psicologa,Madnd: Person Prentice Hall, sextaedicin, 2004, p. 66.

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    podran denominar psicolgicas en el sentido de la carga conceptual eideolgica que actualmente adquiere la psicoterapia.

    De igual manera, durante La Edad Media y El Renacimiento, sedesarrollaron acontecimientos que fueron avances importantes para laconstitucin de la psicologa, por ejemplo, el desarrollo de la doctrina yla teologa cristiana, su estudio del alma introspectivamente, el hechode querer conocer a Dios, junto con las teoras de Aristteles, SanMartn, San Agustn, San Buenaventura, Santo Tomas de Aquino, entreotros filsofos y religiosos.

    De la religin catlica especficamente, se obtienen las particu-laridades de la confesin, tal y como lo expresa Foucault, es decir, elvalor de contarlo "todo" y de manera privada, siendo el psiclogo, en elsiglo XX, en cierta forma el reemplazo del sacerdote, y el consultorio unconfesionario. Adems, la psicologa recicla algunas conductas que laIglesia Catlica tilda como "pecado" (la masturbacin, la homosexuali-dad, entre tantos otros que al ser delegados a la medicina de la poca,se patologizan) lo que evidencia la presencia de la moral victoriana enmuchas teoras psicolgicas surgidas a finales del siglo XIX.

    Desde la medicina y ms an desde la psiquiatra, dichas patologasy otras ms no provenientes de la doctrina catlica han sido estudiadasy clasificadas. Hecho con el cual, como ya se dijo, se ha medicalizadola psiquiatra. Un ejemplo patente de ello es el DSM IV (Manual deDiagnstico), compendio de sntomas y caractersticas de patologasy enfermedades psiquitricas que inundan tambin la disciplinapsicolgica.

    Todas las disciplinas antes mencionadas se hacen pertinentesy tiles en la sociedad y pasan a cumplir un mismo objetivo: elencauzamiento del alma. Para el cumplimiento de este objetivo, cadauna de las disciplinas y/o prcticas sociales de encauzamiento se hanvalido de diferentes tcnicas.

    En la psicologa, especficamente, dichas tcnicas estn inmersasen cada corriente psicolgica y su respectiva praxis.

  • _\ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    Algunas corrientes psicolgicas, sus tcnicas y prcticas teraputicasPsicoterapia

    Psykh(): alma ; therapeia: cuidado, tratamiento.La psicoterapia es un procedimiento propio de la disciplina

    psicolgica, cuyo objetivo es identificar en un primer momento lascausas del malestar psquico que presenta el sujeto que acude a estainstancia. De manera que en la psicoterapia el sujeto busca alcanzarun bienestar y equilibrio frente a aquello que lo aqueja, por mediode modificaciones, ya sea con respecto a su identidad o a formas derelacionarse.

    De este modo, muchas personas son remitidas a la psicoterapia oconsideran por s mismos que la necesitan, puesto que el comportamientoque presentan se sale de los cnones de normalidad establecidossocialmente, y de esta manera son considerados anormales, locos,"raros", etc. Es fundamental para el entendimiento de las nociones denormal y anormal reconocer que stas varan de acuerdo con las normaspresentes en cada sociedad. Las mismas que, a su vez, y en su mayora,responden a demandas de determinadas pocas y contextos (por ejemplo,regiones, culturas, etc.) Por tanto, la lnea que permite clasificar entre lonormal y lo anormal no es tan clara ni constante como parece, ni comolas disciplinas que se encargan de su categorizacin lo hacen ver.

    De acuerdo con lo anterior, se puede decir que en la poca actual, losraros y anormales son aquellos que en muchas ocasiones estn expuestosal escrutinio pblico porque a la luz de la sociedad padecen sntomas deanormalidad y deben ser encauzados o normalizados, objetivo que, enesta instancia, busca el tratamiento con un psicoterapeuta.

    En ese orden de ideas, puede decirse que la psicoterapia esun tratamiento metdico entre psicoterapeuta y paciente (cliente),el primero con una formacin profesional en el rea de la salud,especializado en psicoterapia, es decir, especializado en influir sobrelas emociones, los pensamientos, el comportamiento, las motivaciones,entre otros factores que pueda llegar a solicitar el paciente.

  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008/

    ConductismoSlo hasta 1879 se instituye la psicologa como disciplina de estudio

    con el laboratorio psicolgico fundado por Wilhelm Wundt. Antesde este hecho dicha disciplina estaba relacionada con la filosofa. Espor esto que en un principio la disciplina psicolgica como tal, estabamediada, hasta cierto punto, por perspectivas filosficas.

    Debido al objetivo principal de Wundt con su laboratorio,darle estatuto de ciencia a la psicologa, se da una brecha entre lasdisciplinas anteriormente nombradas. Se auna a ello el surgimiento delconductismo.

    "La terapia conductual es deflnida aqui como una orientacinclinica general para la solucin o modiflcadn de problemasemocionales y conductuales, identiflcada fllosflcamente con unenfoque experimental del estudio de la conducta humana"^. Caberesaltar que debido al objeto de estudio del conductismo, esta corrienteno busca identificar y clasificar sntomas que presente el paciente comoun indicio de enfermedad, ya que para el conductismo, la conducta noes sntoma de nada.

    Es posible decir que las tres vertientes tericas de las que partenaplicaciones teraputicas en el conductismo son: el condicionamientoclsico (Pavlov), condicionamiento operante (Skinner) y aprendizajepor observacin (Bandura).

    En las aplicaciones teraputicas del conductismo se utilizandiferentes tcnicas, como lo son la desensibilizacin sistemtica, la bio-retroinformacin, el contra-condicionamiento, el condicionamientoaversivo, la economa de fichas, las aproximaciones sucesivas, elanlisis funcional de la conducta (AFC), la aplicacin de los principiosde aprendizaje por observacin.

    7 CASTAEDO Celedonio, BRENES Abelardo, JENSEN Henning, RODRIGUEZGerardo, THOMAS Pierre; Seis enfoques psicoteraputicos. Mxico: Editora ElManual Moderno, 2000, Pg. 27

  • _\ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    CognitivaDentro de los diferentes tipos de psicoterapia se encuentra la

    cognitiva. sta se apoya en un prototipo de los trastornos psicolgicos,en el se que define que stos surgen a partir de la organizacin errnea(significacin) de experiencias vividas, afectando as las emociones ylos comportamientos.

    La terapia cognitiva tiene por base terica la psicologa cognitiva;sta estudia los procesos mentales superiores en un sentido msamplio: pensamientos, sentimientos, aprendizaje, recuerdos, entreotros. Conforme a esta perspectiva, la conducta humana es algo msque la simple respuesta a un estmulo. Esta corriente psicolgica revisay reorienta la concepcin de la persona y presenta el organismo nocomo un receptor pasivo sino con funciones activas y selectivas de losestmulos que llegan a l: un procesador de informacin.

    Ahora bien, esta terapia se deriva de los descubrimientos delpsiquiatra Aaron Beck, quien consideraba que los diferentes trastornospsicolgicos nacen de las maneras desacertadas en que las personasven, experimentan e interpretan los acontecimientos vividos.

    Desde esta teora, las interpretaciones errneas reciben el nombrede distorsiones cognitivas; stas, a su vez, estn compuestas porsignificados subjetivos arraigados en el sujeto desde la niez: esquemascognitivos o supuestos personales, estos ltimos se desatan cuando hayuna alta alteracin emocional a travs de cogniciones, trastornando asla conducta. Finalmente, a estas cogniciones se les da el nombre depensamientos automticos.

    Otro terico que contribuye a la terapia cognitiva es Albert Ellis consu terapia racional emotiva, con la cual plantea el modelo ABC, en donde Ason los acontecimiento vividos por las personas, C son las consecuenciasrespectivas a estos acontecimientos, y la B, (Belief) creencia en ingls, esdecir, la manera como el sujeto asimila o entiende el acontecimiento. Estaterapia est encaminada bsicamente a modificar el punto B, las maneraserrneas; de tal forma la persona por s misma se hace consciente de susdilogos internos autodestructivos y puede modificarlos.

  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008 /

    Existen entonces en esta terapia, segn Riso, diferentes estrategiasde intervencin que pueden organizarse en 3 grupos^: empirismocolaborativo, el dilogo socrtico y la disputa verbal, y el descubrimientoguiado.

    Aparte de estos grupos de tcnicas, existen otras de las cualesla terapia cognitiva se vale para la intervencin. En primer lugar,se encuentran los recursos cognoscitivos; para llevar a cabo estatcnica, se utilizan la exageracin deliberada, la descatastrofizacin, elentrenamiento en creatividad y la toma de decisiones.

    En segundo lugar, se encuentran las estrategias de intervencincomportamental, las ms conocidas son: la relajacin sistemtica,el reforzamiento de conductas adaptadas, la exposicin gradual, laasignacin de tareas y la exposicin en vivo.

    Finalmente, es posible decir que tambin se utilizan las estrategiasde intervencin compuestas, es decir, donde existe la posibilidad detrabajar, tanto lo cognitivo y afectivo, como lo comportamental.Humanista

    La psicologa humanista estuvo influenciada por otras corrientestanto filosficas como psicolgicas, entre ellas la existencialista,que pone al ser humano como centro del universo, afirmando que laexistencia se rehace cada da y que slo cuando se tiene un proyecto devida, el ser humano existe. Tambin hace parte de sta, la fenomenologaque tuvo que ver con esta psicologa; al buscar describir los fenmenostal y como son, propone observar el fenmeno sin prejuicios, de unamanera descriptiva y no evaluativa.

    Retomando los postulados ya mencionados anteriormente, lapsicologa humanista se desarrolla fundamentalmente en los EstadosUnidos, en 1929, influenciada tambin, por "la gran depresin" y la"poltica de Roosevelt". sta tena como propsito el optimismo por lacapacidad del ser humano y la bsqueda de las libertades bsicas, donde

    RISSO, Walter., Entrenamiento asertivo, aspectos conceptuales evaluativos y deintervencin. Medelln: Editorial Rayuela, 1988.

  • \ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    encontr el punto de partida para desarrollar sus teoras y postulados.Primero, los postulados acerca del ser humano, en donde ste es msque la suma de sus partes, y lleva a cabo su existencia en un contextohumano, es consciente, tiene capacidad de eleccin y es intencional ensus propsitos, sus experiencias, su creatividad y la comprensin designificados.

    Esta corriente se diferencia de las dems por su visin integradorade las distintas reas, en donde involucra lo intelectual, emocional,corporal y espiritual. Esto es lo que le permite concebir al ser humanoen su totalidad. Tambin, por considerar al hombre dotado de todaslas potencialidades que necesita para su desarrollo, de tal manera quepuede realizar cambios en su ser y propiciar su propia curacin.

    Considera, adems, que el sntoma y la enfermedad son manifes-taciones externas de un confiicto interno, es decir, son la alarma que leindica al individuo que pasa algo adentro.

    Tambin es evocada por la posicin que adquiere el terapeuta, enla cual se rompe la distancia entre ambos: El terapeuta es aqul queest a un mismo nivel, que mira de frente y que ofrece las herramientasnecesarias en el momento oportuno.

    Ahora bien, las terapias que esta corriente utiliza estn enmarcadaspor las teoras ya descritas: la terapia centrada en el cliente, la terapiaexistencial.

    Gestalt"La psicoterapia gestltica se define como un enfoque psicotera-

    putico centrado en el momento existencial que vive la persona, en elaqu y en el ahora, su presente"^. El enfoque terico correspondientea esta terapia comprende al ser humano como una totalidad integradapor diferentes aspectos, como lo son los factores fsicos, emocionales,intelectuales, sociales y espirituales, teniendo en cuenta que tambin

    CASTAEDO, Celedonio; BRENES, Abelardo, JENSEN, Henning; RODRGUEZGerardo; THOMAS, Pierre; Seis enfoques psicoteraputicos. Mxico: Editora ElManual Moderno, 2000, p. 237

  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008/_

    existen factores internos y externos que afectan al individuo generandoefectos en ste, como los trastornos psicosomticos.

    Frederich Perls, creador de la psicoterapia gestltica, la llam en susinicios terapia del darse cuenta, ya que lo que busca en ltima instancia esque el individuo, de manera concienzuda, se d cuenta de la realidad quelo circunda, y de lo que en su interior pasa con respecto a dicha realidad.Es, en otras palabras, estar en contacto con la propia experiencia.

    Todos los estilos de terapia gestltica tienen en comn principioscomo el fenomenolgico (ver la realidad tal y como es, en el aqu y en elahora sin mscaras ni autoengaos, darse cuenta de..., darse cuenta delproceso mismo del darse cuenta), el existencialismo dialogal (contactodirecto y asistente con el s mismo), el aqu y ahora (percibir la realidadde manera fenomenolgica).

    La teora gestltica est influenciada por otras teoras; algunas deellas son: el psicoanlisis, del que retoma los planteamientos sobre elmecanismo de defensa; de la filosofa existencial, la confianza en laspotencialidades primordiales del sujeto respecto a la responsabilidad, yel respeto hacia la persona; de la fenomenologa rescata la importanciade la toma de conciencia de la experiencia inmediata; del psicodramade Moreno, la dramatizacin para representar de manera ms fcil lasexperiencias y los sueos. Todos los enfoques antes mencionados en laterapia gestltica se fusionan de manera creativa.

    La psicoterapia gestltica puede realizarse de manera individual, engrupos, en talleres y en diversos espacios; consulta privada, agencias,empresas, etc. Los estilos y modalidades fluctan dependiendo demuchas variantes, por ejemplo, la calidad y cantidad de las tcnicasempleadas, la disposicin y enfoque cognitivo, emocional y fsico delpaciente, la frecuencia de la sesiones, entre otros.

    Todas las tcnicas de intervencin utilizadas en la terapia gestlticase crean a partir de la pregunta: "De qu te das cuenta (vivencias)ahora?", y de la instruccin que el psicoterapeuta da al pacientepara generar una refiexin: "Qu ests sintiendo?" o "Qu estspensando?".

  • \ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control i i

    Desde esta perspectiva, algunas tcnicas gestlticas son: qudatecon eso, la actuacin, la exageracin, la fantasa guiada, la liberacin eintegracin de tcnicas, las tcnicas corporales.

    LogoterapiaEsta es una terapia de corte existencial, que pretende que el ser

    humano encuentre y le d significado a su existencia, en tanto esresponsable de sus actos. Adems, intenta ver a la persona como unaintegridad de diferentes aspectos, entre ellos y el ms importante es elaspecto espiritual, ste le confiere al ser humano, segn la logoterapia,su verdadera esencia.

    La logoterapia es fundada por Viktor Frankl, M.D., Ph.D., neurlogoy psiquiatra, y sobreviviente de campos de concentracin nazi. Esteaspecto importante de su vida es el que lo lleva a refiexionar sobrela existencia del hombre y el significado de sta; adems, este hechoexplica por qu la logoterapia tiene, como ya se dijo, una perspectivaexistencial. Otras perspectivas que se fusionan en la logoterapia son lafilosofa y la antropologa.

    Esta teora plantea, adems, que cada persona cuando se veenfrentada a algn problema debe solucionarlo desde la visin especficay personal que tenga sobre s mismo y sobre la vida.

    Algunas de las tcnicas empleadas en la logoterapia son: laderreexin, la intencin paradjica, la redencin del pasado, larepresentacin, el dilogo socrtico.'"

    Por otro lado, esta terapia fusiona diferentes tcnicas de otraspsicoterapias, como por ejemplo; la relajacin, la meditacin,herramientas de auto-descubrimiento (la metfora), la visualizacinguiada, la biblioterapia, auto-registros.

    10 Sobre estas tcnicas, vase: El hombre en busca del sentido, de Victor Frankl.

  • Katharsis No. 5 enero-junio 2008/_

    III. Puntos de convergencia entre las diferentespsicoterapias

    Todas estas psicoterapias, con sus respectivas tcnicas, tienenen comn, en primer lugar, el enfoque que se le da al individuo comopaciente a tratar (a excepcin del conductismo). De este modo, el sujetose convierte en el enfermo que busca al psiclogo o psicoanalista paracurar una enfermedad, y el terapeuta es aquel que, se cree, puede curarlos malestares (emocionales, cognitivos, conductuales, relacinales,etc.).

    Las psicoterapias propuestas por las diferentes teoras estnconstantemente buscando en el paciente su ncleo patgeno o el focode la dificultad. ste lo intentan deducir a partir de la identificacin desntomas o signos que le indiquen al terapeuta cul es la enfermedad ala que va a dar cura. Sntomas que son clasificados, y esta clasificacin,adems, y aunque suene redundante, es la herramienta para clasificar"normales" y "anormales".

    Es as como en el contexto actual, se cae en el error de clasificarpatologas inexistentes, ya que son muchas las personas que acudena un terapeuta porque estn vivenciando situaciones que consideraninsoslayables, y que llevan al sujeto a cuestionarse por su existencia,en pocas palabras, problemas humanos, no sntomas de trastornos oneurosis merecedores de clasificacin y diagnstico.

    Adems, estas personas que hoy acuden a un psicoterapeuta, enotros tiempos hubieran acudido muy posiblemente a un religioso, o biena un gua espiritual. La diferencia es que en la actualidad las personasdudan de estos personajes, ya que a la religin no se le otorga la mismaimportancia que hace algn tiempo.

    Con la anterior afirmacin, la psicoterapia se encuentra entre unaencrucijada cuando pretende ser una vertiente de clasificacin entrenormales y anormales, o cuando por su prctica se convierte, como yase dijo, en el reemplazo del confesor, y el consultorio en el reemplazodel confesionario, no slo por sus tcnicas, sino tambin por la historia

  • \ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    moral que, ya se conoce, trae a cuestas. Y ms an, cuando las tcnicaspsicoteraputicas buscan encauzar al sujeto, ya sea a una filosofa devida en especfico, o a las normas de la sociedad en la que vive.

    Desde la afirmacin anterior, se puede decir que, algunas de laspraxis de las psicoterapias a la luz de una perspectiva objetiva, crticay reflexiva, se reduciran slo a tcnicas que estn al servicio de lassociedades de control y, por tanto, a la orientacin del sujeto.

    De esto se pueden hacer varios planteamientos; en primer lugar,que en tanto las sociedades varen, como ya se haba dicho, laspsicoterapias lo hacen tambin a su ritmo, puesto que son las quese encargan de mantener a los sujetos dentro de los parmetros denormalidad impuestos por la sociedad.

    Esto permite evidenciar que las psicoterapias que estn inscritasdentro de las instituciones (familia, escuela, fbrica, etc.) denormalizacin, y que, adems de ser una red invisible que mantiene a losindividuos en el margen de los estatutos sociales de normalidad, hacenparte, tambin, de las disciplinas que se encargan de la programacinmental del individuo desde su infancia.

    IV. otras terapias no clasificatorias

    Estas terapias son conocidas comnmente con el nombre de "tera-pias alternativas" o "complementarias" y sus prcticas no "encajan" enla medicina contempornea; en su mayora son prcticas provenientesde culturas orientales.

    Tal es el caso de algunas como la musicoterapia, danzoterapia, reiki,yoga, zooterapia, sexo tntrico, feng shui, aromaterapia. stas trabajansobre la energa del individuo, considerando que la relacin cuerpo yespritu es la principal para mantener un bienestar que obviamentetiene implicaciones en la vida cotidiana.

    Todas las terapias anteriores tienen en comn que en su interaccincon el sujeto no es preciso clasificar para proporcionar un bienestar.Por tanto, puede decirse que no les interesan las denominaciones de

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    normales y anormales. Las personas slo acuden a stas para alcanzarun equilibrio y un bienestar que consideran necesarios para mejorar sucalidad de vida.

    Cabe aclarar, entonces, que estas prcticas, por ser milenarias, noresponden a parmetros de control social, simplemente son, y estn ahpara quien lo necesite.

    Una acotacin importante es que en el contexto de la sociedad enque vivimos, muchas de estas terapias se han convertido en prcticasde moda, ya que se acude a ellas simplemente por seguir modelos deconducta de personas famosas, esto no invalida en ningn momentodichas terapias, ya que el sujeto es "libre" y responsable para considerarlo que en ltima instancia desee.

    Por otro lado, existen personas que no necesariamente estn enconexin espiritual como muchas de estas terapias lo promueven; slolo hacen para lograr resultados satisfactorios si en cuanto a cura deenfermedades se trata.

    Para cerrar este apartado sobre las terapias alternativas, y la diferenciade stas con las psicoterapias, se puede concluir que no es necesario estaral servicio de la normalizacin para brindar un bienestar a las personasque lo requieren. Es decir, ninguna tica ha autorizado a las diferentesdisciplinas para que encierren la vida de un sujeto en teoras que explicanlo normal o anormal que es o que puede llegar a ser.

    V. A manera de conclusinAl terminar el presente recorrido, hecho principalmente para dar,

    de manera argumentativa, respuesta al cuestionamiento que motivla investigacin, se puede concluir que s hay prcticas sociales quesubyacen a las tcnicas psicolgicas.

    Estas prcticas, nombradas en este trabajo como prcticas socialesde encauzamiento, han sido instituidas, algunas desde pocas a. C.como la filosofa, y otras como fruto de un proceso histrico ya descrito,desde el carcter racional que llevan en s mismas.

  • _\ Las tcnicas teraputicas psicolgicas como prcticas sociales de control

    Este hecho, evidenciado en la investigacin, ha sido uno de los prin-cipales actores en las prcticas de clasificacin, que en la psicologa, supraxis y por ende, sus tcnicas han sido caractersticas. Adems, apare-ce la clasificacin como punto de convergencia en las psicoterapias.

    Con respecto a esta clasificacin, su prctica y su incidenciaen la psicoterapia, se puede concluir que es pertinente slo en eldominio de verdad racionalista en prcticas medicalizadas, pero no esimprescindible o absolutamente necesaria para cumplir los objetivosfundamentales de la terapia: promover la buena vida y asumir lacondicin humana ms all de lo moral.

    Lo anterior queda claro al exponer algunas de las tcnicas utilizadaspor terapias milenarias que, a pesar de no clasificar, s promueven yconducen al ser humano a un buen vivir, y como lo expresaban losgriegos: alcanzar la ataraxia.

    Entonces, la clasificacin incluida en la praxis de la psicologa, lapsicoterapia, promueve algo diferente al fin que tradicionalmente hatenido la terapia: el ejercicio normalizador.

    Esta situacin hace que la prctica psicoteraputica se instaleen la categora de herramienta normalizadora til a una sociedaddisciplinaria en cuyo fondo se encuentran prcticas de exclusin queequvocamente se supone son necesarias para el progreso.

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