boletin veterinario
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º 50/
136
I N F O R M AT I V O V E T E R I N A R I ONº 101 - Septiembre 2008
ENTREVISTA A JUAN JOSÉ BADIOLA
www.argos.asisvet.com
Un verdadero tesoro
101
6Inauguración
del nuevo HospitalClínic Veterinari
de la UAB
14“La sociedad
actual no demanda más
veterinarios, sinoveterinarios másespecializados”
32EN PORTADA
Vacunas
4“Existen cifras preocupantes de subempleo
en el sector veterinario español”
54Infecciones
cutáneas en perros
50Intoxicación por semillas
de cinamomo
“La esterilización de los gatos de las colonias es clave para controlar las enfermedades infecciosas”.Entrevista a Albert Lloret ..........................................32
¿Vacunas sí o no? .......................................................................................................................................35
El reto de una vacuna contra la leishmaniosis canina .................................................36
La vacunación del hurón.....................................................................................................................40
Reacciones adversas a la vacunación.........................................................................................42
Vacunas para perro y gato en España........................................................................................46
ACTUALIDAD PROFESIONAL
SECCIONES
EN PORTADA / PRÓXIMOS NÚMEROS
PÁGINA 4 / “Existen cifras preocupantes de subempleo en el sector veterinario español”. Entrevista a Juan José Badiola...........................4
Inauguración del nuevo Hospital Clínic Veterinari de la UAB .......................................6
Nuevo enfoque para la Formación Continuada en Veterinaria ................................10
“La sociedad actual no demanda más veterinarios, sino veterinarios más especializados” Entrevista a Fidel Astudillo Navarro, presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios ......................................14
Medicina veterinaria y beneficios empresariales ...............................................................16
Primer antagonista de la aldosterona registrado en Veterinaria .............................22
FORMACIÓN CONTINUADA
Infecciones cutáneas en perros......................................................................................................54
PÁGINA ROYAL CANIN / ¿Qué beneficios aportan los antioxidantes? .........56
FORO EMPRESAS /Tratamiento del dolor y la inflamación asociados a cirugía de tejidos blandos con Previcox................................................................................58Avances en el abordaje y control de la alergia alimentaria felina..................60
LA OPINIÓN DE Berta Juanola ..........................................................................................................6
ESTUDIO DE MERCADO ARGOS ...............................................................................................12
CENTROS VETERINARIOS / Policlínica Rover...................................................................28
CASO CLÍNICO / Intoxicación por semillas de cinamomo........................................50
Agenda ...........................................................................................................................................5, 9 y 45
Noticias.......................................................................................................................................9, 24 y 26
Novedades comerciales.....................................................................................................18 y 20
Tablón de anuncios ...................................................................................................................45 y 53
Guía de servicios.....................................................................................................................................62
ARGOS 103. En noviembre, el especial de Argos tratará diversosaspectos relacionados con los nuevos animales de compañía (N.A.C.).
Fecha límite de recepción de información: 1 de octubre de 2008
Para ponerse en contacto con nosotros o enviarnos la información que desee sobre los temas de nuestra sección “En portada”, puede hacerlo a través de nuestro e-mail, o bien por teléfono o fax.
E-mail: [email protected] - Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 423 000
EN PORTADA / VACUNAS
SumarioARGOS 101
EDITORIAL 3
Mal de muchos...
Un estudio realizado por el Con-sejo General de Colegios Veterina-rios refleja que el subempleo, esdecir, los salarios excesivamentebajos en relación al tipo de trabajoque se realiza, es uno de los princi-pales problemas a los que seentrenta el sector veterinario clínicode nuestro país.
Juan José Badiola, presidente delConsejo, apunta en la entrevista quese publica en la página 4 de estenúmero que la limitación de las pla-zas en las facultades de veterinaria“ha tenido un impacto favorable enel número de titulados veterinariosque se han graduado” lo cual, sinduda, ha contribuido a mejorar lasituación laboral dentro del sector,ya que es precisamente el elevadonúmero de profesionales uno de loscausantes de este problema.
Por otro lado, tal y como podemosleer en la entrevista previa al IV Con-greso Andaluz de Veterinarios, reali-zada al presidente del ConsejoAndaluz Fidel Astudillo, “actualmen-te se está hablando y mucho de abriruna nueva facultad de veterinaria enAndalucía...”.
Y aquí es cuando mi capacidad decomprensión rebasa su límite...Recapitulemos: una de las causasdel bajo salario de los veterinariosespañoles es la enorme demanda deempleo dentro del sector. El sistemauniversitario autoriza la limitación delnúmero de alumnos en las faculta-des para subsanar el problema y,ahora, se plantea la posibilidad deabrir una nueva facultad que, enpalabras del propio presidente delConsejo Andaluz, “no sólo no esnecesaria en Andalucía sino tampo-co en toda España”.
Pero, ¿cuál es la opinión del clíni-co de a pie? Según el estudio demercado realizado por nuestra publi-cación durante el pasado mes demayo a 380 centros veterinariosespañoles, el 53% de los profesio-nales dedicados a la clínica no seconsidera satisfecho con su sueldo,frente al 46% que asegura estarconforme. El 1% restante corres-ponde a la opción NS/NC. Caberesaltar, para que la información seamás completa, que dicho estudiorefleja que el 42% de los encuesta-dos tienen un salario bruto mensualde entre 1.200 y 1.800 euros.
Sobre que más de la mitad de losclínicos no se sientan satisfechoscon lo que cobran hay muchas inter-pretaciones posibles: algunos pen-sarán que es un porcentaje alarman-te mientras otros, como es mi caso,se sorprenden de que no sea mayor.Porque, no nos engañemos, si hastael propio presidente del ConsejoEspañol lo afirma, será cierto que lossalarios son bajos...
Y aquí seguimos, sin una solucióna la vista ni, por supuesto, conveniocolectivo... Pero, por lo menos,somos muchos los “tontos” con losque contamos para consolarnos.
ARGOS 102. La clínica del sistema musculoesquelético protagonizarála sección “En portada” del número 102 de Argos, correspondiente almes de octubre.
4 PÁGINA 4 / ENTREVISTA A JUAN JOSÉ BADIOLA
“Existen cifras preocupantes de subempleo en el sector veterinario español”En un reciente estudio realizado por el Consejo General se pone de manifiesto que no existen cifras
preocupantes de desempleo, pero sí de subempleo. Como conclusión a la mirada retrospectiva que ofrecimos en el número
anterior de Argos, contamos con la opinión de Juan José Badiola sobre éste y otros aspectos relacionados con la evolución
y la situación actual de la profesión veterinaria en nuestro país.
la veterinaria ha mejorado en estos últimosaños. Las facultades de Veterinaria lograronreducir el acceso del número de estudian-tes, con lo que progresivamente se hapodido disminuir el número de tituladosveterinarios que se había producido en ladécada anterior. No obstante, la creaciónen este periodo de dos nuevas facultadesprivadas actuó en contra de esa tendencia.
Pero también es preciso resaltar que elnivel académico y formativo de las faculta-des de Veterinaria en su conjunto ha mejo-rado sustancialmente en los últimos años,al contar con muchos y mejores medios deenseñanza, crearse nuevos hospitales vete-
¿Hay más o menos veterinariosparados?
En un reciente estudio realizado por elConsejo General se pone de manifiesto queno existen cifras preocupantes de desem-pleo, pero sí de subempleo, con salariosexcesivamente bajos en relación al tipo detrabajo que se realiza. Éste es uno de losprincipales problemas profesionales a losque debemos enfrentarnos en este periodo.
En su opinión, ¿han mejorado lascondiciones de trabajo?
Creo que en líneas generales el veterina-rio trabaja cada vez con mejores condicio-nes de trabajo y con mayores condicionesde seguridad personal y de prevención deriesgos laborales. Por otra parte, cada vezpresta más atención a un problema emer-gente como es la responsabilidad del actoprofesional, algo en lo que el ConsejoGeneral está especialmente preocupadopor la responsabilidad individual o colecti-va en que los veterinarios pueden incurriry sus consecuencias económicas y penales.
JUAN JOSÉ BADIOLA
Presidente del Consejo General de Colegios Veterinarios de España
J.J.
BA
DIO
LA
El nivel académico y formativo de las facultades de Veterinaria en su conjunto ha mejorado
sustancialmente en los últimos años.
¿Cuál es el estado actual de la clíni-ca de animales de compañía y susperspectivas inmediatas?
La clínica de animales de compañía haalcanzado en nuestro país un nivel profe-sional y técnico parangonable al que tie-nen otros países europeos. La tendencia defuturo es que continúe en esa dirección dela mejora de la calidad de la actuación pro-fesional y que se avance más en un mayorgrado de especialización.
¿Cree que alcanzaremos el conveniocolectivo propio a medio plazo?
La situación sociolaboral creada en elámbito de las clínicas de animales decompañía, que afecta a un buen númerode veterinarios en las dos situaciones depatrones y asalariados, aconseja estable-cer un convenio colectivo propio.
Ese convenio deberá negociarse sobreunas bases justas, de respeto por el estatusde cada uno, tomando como base el diá-logo y la buena relación que debe existirentre compañeros de profesión. El Conse-jo General y la Organización Colegial en suconjunto lo verían con muy buenos ojos yestarían dispuestos a apoyar y colaborar entodo lo que fuera necesario.
La Veterinaria española es una profesiónque ha experimentado un profundo cam-bio en los últimos tiempos. Hace unos añosvivió una situación de masificación provo-cada por el crecimiento desproporcionadodel acceso de estudiantes a las facultadesde Veterinaria y por la multiplicación exa-gerada del número de las mismas (enpocos años se pasó de 4 a 9). Como essabido, esas decisiones se tomaron porrazones políticas de conveniencia local oautonómica y no académica ni profesional.
La limitación de entrada finalmente auto-rizada por el sistema universitario permitióreducir el número de estudiantes hastalímites razonables y ello ha tenido unimpacto favorable en el número de titula-dos veterinarios que se han graduado. Elexceso de titulados veterinarios provocó
una situación de desempleo o subempleo,alguna de las cuales, particularmente lasegunda, aún perdura en la actualidad.
Es cierto también que en los momentosdifíciles y de mayor competencia la profe-sión, y los profesionales veterinarios enparticular, reaccionan con un impulsopositivo. Ello hace que haya existido unmayor interés por abordar nuevos camposde actividad y formarse mejor para podercompetir en mejores condiciones. Estehecho ha sido muy positivo y explica enparte el progreso profesional experimen-tado en alguno de los campos de activi-dad profesional veterinaria.
rinarios y establecerse plantillas de profe-sores bien formados y con una relaciónprofesor/alumno que no tiene que envidiara la de otras facultades europeas.
El nivel de formación del veterinario enlos diversos campos de actuación ha mejo-rado progresivamente, lo cual ha tenido unimpacto positivo en la calidad del trabajoque realiza. Las crisis alimentarias, y muyen particular la provocada por la encefalo-patia espongiforme bovina, han tenido unefecto positivo sobre la imagen que lasociedad española tiene del veterinario, yaque ha descubierto el papel que desempe-ña en el control alimentario y más aún sucapacitación integral en el campo de laseguridad de los alimentos, que debe sersalvaguardada desde el campo a la mesadel consumidor. El trabajo del veterinariocomo clínico se ha transformado cada vezmás en ese periodo, siendo cada vez másprofesional y especializado.
¿Ha tenido alguna influencia en elmercado laboral de la clínica veterina-
ria la entrada de nuevos países en laUnión Europea?
Creo que no de forma sustancial porel momento. Puntualmente en algunaszonas de la costa española existenprofesionales veterinarios de otrospaíses de la Unión Europea que tra-bajan en la clínica veterinaria, de lamisma manera que veterinariosespañoles (cerca de 300) trabajanen el Reino Unido en el campo dela seguridad alimentaria.
También es cierto que, en el ámbito dela función pública, el advenimiento delsistema autonómico y la necesidad decubrir plantillas para cumplir obligacionesde atención en salud pública, control ali-mentario y las necesidades de la ganade-ría permitió la creación de nuevos pues-tos de trabajo en la Administración.
¿Qué ha seguido igual y qué ha cam-biado en la profesión veterinaria espa-ñola durante los últimos diez años?
Aunque una década no es suficientetiempo para apreciar cambios notables en
el panorama profe-sional, creo que
En líneas generales, elveterinario trabaja cada vez conmejores condiciones de trabajo
y con mayores condiciones de seguridad personal y de
prevención de riesgos laborales.
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5AGENDA
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¿Han aparecido en los últimos añosnuevos campos de trabajo?
La sociedad española se halla en unafase de expansión y cambio continuo, porlo que se crean continuamente nuevasnecesidades que es preciso satisfacer. Porello, aunque no es fácil hacer previsiones,estoy seguro de que la Veterinaria podrácolaborar para resolver más de una de lasnecesidades que puedan plantearse en elfuturo. Lo que sí está claro es que en estemomento hacen falta profesionales veteri-narios que trabajen bien en los ámbitos dela seguridad alimentaria, en acuicultura yen medio ambiente.
La situación sociolaboral creadaen el ámbito de las clínicas de animales de compañía
aconseja establecer unconvenio colectivo propio.
Joaquín Ventura, Sheila Riera. ArgosImágenes archivo
¿Qué futuro le augura a las asocia-ciones profesionales?
Las asociaciones profesionales sonabsolutamente necesarias para el desarro-llo de nuestra profesión y para los profe-sionales que dedican su actividad en uncampo concreto. En ellas se puedenafrontar las cuestiones sectoriales, reali-zando análisis detallados de los proble-mas que se plantean y aportando las solu-ciones que más convengan en cada caso.La Organización Colegial las apoya deci-didamente y desea colaborar con ellas lomás estrechamente posible. �
¿Hemos llegado ya a un punto de saturación?
Según indican los diversos estu-dios realizados hasta ahora no pare-ce que las posibilidades de creci-miento del sector sean muy mani-fiestas, por lo que no se observanindicaciones de un incremento muynotable de la actividad. En cualquiercaso, el incremento de la poblaciónespañola, que ha superado ya los 46millones de personas y la marcadatendencia al afecto hacia los anima-les podría cambiar la situación.
Las facultades de Veterinaria hanestablecido la limitación de entradade forma generalizada, por lo que elnúmero de estudiantes que ingresanapenas va a incrementarse y, por ello,el número de titulados que se gradú-en en las facultades no será superioral actual, siempre y cuando no secreen nuevas. Evidentemente, deproducirse esa situación la Organiza-ción Colegial se opondría con todassus fuerzas a la creación de nuevoscentros de formación veterinaria.
J.J. Badiola
■ Fecha: viernes 19 y sábado 20 de septiembre 2008■ Lugar: Hospital Veterinario Sierra de Madrid - San
Agustín de Guadalix (Madrid)■ Organiza: Alcyon y Securos■ Programa teórico-práctico:
- Colocación de cerclajes y bandas de tensión - Sistema AO: Instrumental e implantes - Tornillo neu-tro,tornillo de compresión, placa de compresión diná-mica, placa de neutralización, placa de sostén
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Juan Rejas López ■ Plazo de inscripción: hasta el 1 de
octubre de 2008 o hasta completarlas plazas, lo que se hará por riguro-so orden de matriculación.Para ver un ejemplo del curso:http://www.veterinaria.org/descargas/cursodermatologiapresentacion.swf
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■ Plazo de inscripción: hasta el 1 deoctubre de 2008 o hasta completar lasplazas, lo que se hará por rigurosoorden de matriculaciónEl Aula Virtual Veterinaria de Veterina-ria.org extenderá un certificado departicipación a aquellos alumnos quedemuestren su participación y no serealizará evaluación final
■ Para más información: VeterinariaOrganización. Tel.: 952 314 [email protected] http://www.cursosonline.net
ACTUALIDAD PROFESIONAL / HOSPITAL CLÍNIC VETERINARI DE LA UABOPINIÓN
la importancia del centro para el desarro-llo de la zona ya que ofrece sus serviciosa la sociedad y “todos los ciudadanos delentorno pueden disfrutar de él”.
El alcalde de Cerdanyola, Antoni Morral,manifestó su agradecimiento por lo que elHospital supone para el territorio en
6
Inauguración del nuevo Hospital Clínic Veterinari de la UABDesde su apertura en 1990 el Hospital Clínic Veterinari
de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) ha ido
creciendo en oferta asistencial y docente. A lo largo de 18
años se ha ido incrementando el número y la calidad de
los servicios de modo que se ha hecho imprescindible la
renovación y adecuación de las instalaciones, proyecto
cuya primera fase culmina con la inauguración del
nuevo Hospital Clínic Veterinari.
“La gente me pregunta si este hospital esla niña de mis ojos”, Lluís Ferrer hace unapausa y continúa, “la verdad es que yotengo muchas niñas de mis ojos, pero nopuedo negar la importancia de este nuevohospital”. Con estas palabras el rector de laUAB subrayaba la trascendencia del nuevoHospital Clínico Veterinario en la inaugura-ción que tuvo lugar el pasado 27 de junioen las inmediaciones del mismo centro.
Fachada del nuevo Hospital Clínic Veterinari de la UAB.
▼
El rector de la UAB manifestó su deseo de que el nuevo Hospitalademás de estar a la altura de las necesidades actuales
se convierta en “un centro de referencia europeo”, comparable al del resto de hospitales de la Unión Europea.
Al acto asistieron diferentes personali-dades del mundo académico y políticoque pronunciaron unas palabras antes devisitar las nuevas instalaciones. Berta Jua-nola, directora del Hospital, hizo un breverepaso a la historia del centro desde 1990.Entre otras cuestiones justificó la creacióndel nuevo local con cifras contundentes:
de 700 casos tratados en el año 1990 hanpasado a más de 13.500 en 2007. Consemejante volumen de pacientes se hacíaindispensable una ampliación. Para finali-zar su intervención, la directora agradeció“la participación de clientes y veterinariosreferentes, personal, empresas colabora-
doras, UAB y Facultad de Veterinaria, parahacer realidad este proyecto”.
Manuel López, decano de la Facultad deVeterinaria señaló la necesidad de “no for-mar más veterinarios sino formarlos mejor”.Para ello remarcó la necesidad de adecuar-se a las nuevas exigencias del sector, comoson la mayor preocupación por el bienes-tar, la salud animal y la sanidad alimentaria.También añadió que hay que fomentar el
desarrollo de las recientes especializacio-nes, como por ejemplo la geriatría.
Joan Majò, director general de universi-dades de la Generalitat catalana, mostrósu satisfacción al señalar que el 50% de lafinanciación de las nuevas instalaciones lohabía aportado la Administración y, elresto, el propio hospital. Además destacó
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Centro de referencial Hospital Clínico Veterinario(HCV) de la UAB destaca por lagran especialización de sus facul-tativos y por el elevado nivel de
los programas de formación que ofrece.Dieciséis de los clínicos que pasan con-sulta en el HCV son diplomados por cole-gios profesionales europeos o america-nos, que son los organismos encargadosde regular y emitir de forma oficial lostítulos de especialista en medicina veteri-naria. Por lo que respecta a la formación,el HCV ha sido el primero en España endisponer de un programa de internadotanto en clínica de pequeños animalescomo en clínica equina. Estos programasde 12 meses de duración suponen unaexperiencia formativa única y muy com-pleta (se hacen rotaciones por todos losservicios del Hospital) para veterinariosrecién licenciados. Finalmente, el HCVofrece 10 programas de residencia oficia-les (el equivalente al MIR de medicinahumana) en distintas especialidades, loque lo sitúa entre los hospitales europeoscon mayor oferta en este sentido y desta-ca entre el resto de los hospitales veteri-narios españoles como el único que ofre-ce programas de residencia en más deuna especialidad. Los residentes siguenun estricto programa de formación detres años en una especialidad concreta(neurología, medicina interna, dermatolo-gía, oftalmología, etc.) para optar luego ala obtención del título de especialista.
quirófano mucho más amplio y cómodo.También se han mejorado mucho laszonas públicas con una gran recepción,una sala de espera mucho más ampliacon espacios separados para perros ygatos y una sala de espera exterior.
Pero las mejoras no acaban aquí: a par-tir de septiembre el HCV dispondrá de unservicio de resonancia magnética y en unfuturo próximo se iniciará la segunda fasede la ampliación en la que se remodelarátoda la Unidad Equina y se crearán unnuevo Servicio de Fisioterapia y Rehabili-tación y una Unidad de Diagnóstico porImagen que aglutinará todos los serviciosde radiología, resonancia magnética,escintigrafía, ecografía y tomografía com-putarizada. Cabe destacar que la UnidadEquina adquiere cada vez mayor peso enel conjunto del Hospital Clínic Veterinaritanto por el número de casos como por lacalidad de los clínicos que la integran(todos ellos diplomados o residentes enformación) y se ha convertido en unimportante referente en la clínica equinaen nuestro país.
La opinión de...
Berta Juanola
Directora del Hospital Clínic Veterinari de la Universitat Autònoma de Barcelona
Los residentes siguen un estricto
programa de formación de tres años en una
especialidad concreta (neurología, medicina
interna, dermatología, oftalmología, etc.) para
optar luego a la obtención del título de especialista.
En las nuevas instalaciones el HospitalClínic Veterinari cuenta con 12 salas deconsulta adaptadas a las distintas especia-lidades, una zona de hospitalización conáreas específicas para ingresos de día,hospitalización de perros y gatos porseparado, hospitalización de animalesexóticos, cuidados intensivos y aislamien-to para animales infecciosos. Disponeademás de cinco quirófanos (para inter-venciones de oftalmología, neurología,traumatología y tejidos blandos) y un pre-
‘‘La especialización cada
vez mayor va convirtiendo al HCV
en un centro eminentemente de
referencia donde apostamos por
una tendencia a reducir los casos
de primera visita y aumentar
paulatinamente los casos
referidos por otros veterinarios.
‘‘
E
Este crecimiento constante del HospitalClínic Veterinari se debe en gran medida ala confianza que han depositado en noso-tros los más de 600 veterinarios que nosrefieren casos. La especialización cada vezmayor va convirtiendo al Hospital ClínicVeterinari en un centro eminentemente dereferencia donde también apostamos poruna tendencia a reducir los casos de pri-mera visita y aumentar paulatinamente loscasos referidos por otros veterinarios.Nuestra intención es consolidar esa ten-dencia para convertirnos en un verdaderoapoyo a todos los veterinarios que ejercensu profesión tanto en Cataluña como en elresto del país. �
cuanto a innovación, investigación y ser-vicios de calidad. Destacó la necesidad dehacer del entorno donde se ubica el Hos-pital “un punto de encuentro entre empre-sa, universidad y Administración”.
Por último, el rector de la UAB mani-festó su deseo de que el nuevo Hospital,además de estar a la altura de las necesi-dades actuales, se convierta en “un centrode referencia europeo” comparable al delresto de hospitales de la Unión Europea.
Renovación del Hospital
El proyecto se divide en dos fases: laprimera, ya completada, consiste en laconstrucción de un nuevo edificio dondese han ubicado las consultas, las salas dehospitalización y los quirófanos destina-dos a pequeños animales, así como variosespacios administrativos.
En un futuro se llevará a cabo la segun-da fase en la que se construirán nuevasinstalaciones para la unidad equina y seremodelarán y adecuarán espacios yaexistentes para acoger los nuevos servi-
ACTUALIDAD PROFESIONAL / HOSPITAL CLÍNIC VETERINARI DE LA UAB8
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María Villagrasa. ArgosImágenes archivo
Crecimiento del Hospital
1990• 700 casos atendidos (UPA)• 5 Veterinarios• 2 Auxiliares• 1 Recepción/administración• 1 Dirección
2007• 13.500 casos atendidos (UPA + UE)• 68 Veterinarios• 12 Auxiliares• 6 Recepción/administración• 2 Direcciones
El proyecto se divide en dos fases: la primera, ya completada,consiste en la construcción de un nuevo edificio donde
se han ubicado las consultas, las salas de hospitalización y los quirófanos destinados a pequeños animales.
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imagen, medicina intensiva, medicinainterna, neurología y neurocirugía, dietéti-ca y nutrición, oftalmología, reproduccióny traumatología.
En el servicio de animales exóticos des-taca la unidad de cuidados intensivos yhospitalización exclusiva para este tipo depacientes con unas condiciones de ilumi-nación y temperatura adaptadas a susnecesidades, de modo que los animalesque así lo requieran puedan permaneceringresados con las mejores garantías.
Otro departamento destacado es el deMedicina Intensiva que gestiona las uni-dades de hospitalización y de cuidados
pital de España que cuenta con 10 diplo-mados por colegios europeos y/o ameri-canos en las respectivas especialidades.
La segunda fase de remodelación afecta-rá por completo a la Unidad Equina. Unavez finalizadas las obras se dispondrá de 30cuadras de hospitalización adaptadas anecesidades clínicas concretas (parideras,cuidados intensivos, etc.), dos quirófanos,salas de exploración, una pista redonda yotra de trote (para evaluar cojeras). Dentrode esta segunda fase también se reformaránlas instalaciones de diagnóstico por imagen(la Unidad Equina dispondrá de un serviciode gammagrafía totalmente independiente).
Vocación de servicio
El objetivo del HCV es el de mejorar lasalud y el bienestar de los animales decompañía. Para ello apoya la actividaddocente de la Facultad de Veterinaria de laUAB y también la investigación realizadaen ella, en otras universidades catalanas yen empresas privadas. Por último, tam-bién ofrece apoyo médico integral alcolectivo profesional clínico veterinario.
Por lo que respecta a su actividaddocente, los veterinarios del HCV son res-ponsables de la formación clínica de losalumnos de la Facultad de Veterinaria, delos veterinarios internos, de los visitantes yde los residentes de las diferentes especia-lidades. De hecho, el HCV es el único enEspaña que cuenta con 10 programas deresidencia oficiales aprobados por los res-pectivos Colegios Europeos. Al tratarse deun hospital docente, los estudiantes de losúltimos años de la licenciatura y los veteri-narios en formación de posgrado atiendena los pacientes, siempre bajo la supervisióndel personal veterinario del centro. �
intensivos. Dispone de casi 100 plazas dehospitalización para albergar, entre otros,gatos, perros, animales con enfermedadesinfecciosas y neonatos. El tamaño de lasjaulas se puede variar según el animal quela ocupe y los diferentes espacios estánequipados con todo lo necesario para
atender de forma personalizada e integralal paciente crítico.
La Unidad Equina
Especial importancia tiene la UnidadEquina cuya actividad comenzó en el año1992 al ser seleccionado por el COOB’92como hospital central olímpico. Actual-mente esta unidad ofrece nueve servicios:anestesia, cirugía, dermatología, diagnósti-co por imagen, etología, medicina holísti-ca, medicina interna, nutrición y oftalmo-logía. Por otra parte, éste es el único Hos-
Recorrido por las instalaciones
La Unidad de Pequeños Animales(UPA) cuenta con una recepción y dossalas de espera para pacientes: una paraperros y otra para gatos. También dispo-ne de 12 salas de consulta, una de hospi-talización y cuidados intensivos, cincoquirófanos, laboratorio, farmacia, alma-cén, despachos y sala de reuniones.
La UPA ofrece los siguientes servicios:anestesia, cirugía, dermatología, etologíaclínica, animales exóticos, diagnóstico por
cios de diagnóstico por imagen y fisiote-rapia y rehabilitación. También está pre-vista la construcción de un edificio dondese ubicará la primera bomba de cobaltode uso veterinario de España para poderrealizar tratamientos de radioterapia exter-na de alto voltaje.
Berta Juanola, directora del HCV de la Uni-versitat Autònoma de Barcelona.
Manuel López, decano de la Facultad deVeterinaria de la UAB.
Joan Majò, director general de universidadesde la Generalitat de Catalunya.
El alcalde de Cerdanyola, Antoni Morral. Lluís Ferrer, rector de la UAB. Dídac Segura, responsable de comunicacióndel HCV de la UAB.
9AGENDA
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■ Fecha: 22 y 23 de noviembre de 2008■ Lugar: Aula Magna. Campus de Rabanales (Córdoba)■ Precio:
Estudiantes: 30 eurosProfesionales hasta 31/09/2008: 60 eurosProfesionales del 01/10/2008 hasta 31/10/2008: 90 eurosProfesionales del 01/11/2008 hasta 22/11/2008: 120 eurosSocios SEOVE: 60 eurosCon presentación oral: gratis
■ Para más información: C.V. SerramarTel.: 952 404 [email protected]
V Congreso Nacional de la SEOVE (Sociedad Española deOdontología Veterinaria)
■ Fecha: 13, 14, 27 y 28 de noviembre ■ Lugar: Forvet (Aula de Formación Veterinaria).
C/ Los Madrazo, 8■ Horario: jueves de 9:00 a 13:30 h y de 16:00 a 20:30 h
viernes de 9:00 a 13:30 h. ■ Total de horas lectivas: 24 horas■ Director del curso: Hernán Fominaya■ Precio: 900 euros■ Plazas: 35 ■ Para más información: Forvet
Tel.: 913 693 [email protected] www.forvet.es
Curso avanzado de ecografía
NOTICIAS
El Hospital ClínicoVeterinario de laUniversidad CEUCardenal Herreraestará 24 horas alservicio de lasmascotas
El Hospital Clínico Veterinario de laUniversidad CEU Cardenal Herrera hainiciado su nuevo horario de 24 horas aldía de atención al público. La atenciónse dirige especialmente a consultas deveterinaria de urgencia, de lunes adomingo.
Se cuenta con un equipo de profeso-res y alumnos, formados y con experien-cia en veterinaria de urgencia.
En las visitas se atenderá cualquiertipo de emergencia, desde consultassobre medicina interna hasta interven-ciones quirúrgicas.
El Hospital Clínico Veterinario de laUniversidad CEU Cardenal Herrera es uncentro veterinario de referencia, queatiende ejemplares remitidos por veteri-narios de toda la Comunidad Valencianay mascotas de particulares.
Nota de Redacción
En el texto referente a Merial que apa-reció en la página 50 del número 100 deArgos, correspondiente al mes dejulio/agosto, la cifra en euros de la factu-ración de Frontline (Merial) debería serde 647,899 millones de euros.
Affinity Petcare en elCurso de Verano de laFacultad de Veterinariade Lugo
Los días10 y 11del pasa-do mesde julio elDeparta-mento delAnatomía yProducción Ani-mal de la Universidad de Santiago deCompostela organizó el curso de verano“El veterinario como profesional de lanutrición, manejo y protección de los ani-males de compañía”.
La Fundación Affinity realizó una pre-sentación de sus planes de acción relati-vos al bienestar humano y bienestar ani-mal a los más de 70 estudiantes de vete-rinaria asistentes que pudieron disfrutarde un amplio programa que incluyó con-ferencias sobre gestión de clínicas, nutri-ción de animales geriátricos, patologíasde animales exóticos y etología.
Cabe destacar, en el apartado dedica-do a animales exóticos, la participaciónde Ainare Idoiaga Basaras, veterinariadel Drill Rehabilitation Center, situado enNigeria.
ACTUALIDAD PROFESIONAL / FORMACIÓN10
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Nuevo enfoque para la Formación Continuada en VeterinariaUn nuevo concepto de formación continuada se abre paso en la
Medicina Veterinaria. Y es que la formación online tiene mucho
que aportar a este sector.
En todas las materias, y aun más enciencias biomédicas, se tiene la necesidady la obligación de mantenerse al día einformado de todos los avances científicosmás actuales y mantener frescos los cono-cimientos adquiridos durante la carrera,los cursos de formación, estancias y con-gresos. Como veterinarios, es de granimportancia para nuestros clientes queestemos actualizados: ¿qué pensaríamos
mación combinado, pudiendo elegir casosclínicos de cada una de las especialidadesy creando un curso personalizado adapta-do a las necesidades de cada clínico.
Formación onlineen Cirugía Veterinaria. Entrevista a Félix García
Da comienzo el Programa de Forma-ción Continuada online en Cirugía Argos,y lo hace con un interesante caso de ciru-gía de tejidos blandos, de la mano deFélix García.
El animal de compañía ha subidoposiciones en la escala social humana.¿Cómo está afectando a la cirugíaveterinaria?
El propietario está dispuesto a aceptartécnicas quirúrgicas más complicadas, nosólo por haber escalado importancia si notambién porque los veterinarios estamosmejor preparados para poder realizarestas técnicas.
¿Hasta dónde podemos llegar?Pues a niveles de la cirugía humana,
pero sin olvidar el bienestar de nuestrasmascotas, ya que por suerte podemospracticar la eutanasia y, cuando somosconscientes del sufrimiento del animal, nodebemos alargar la vida por egoísmonuestro o del propietario.
El paralelismo con la cirugía humanaconlleva nuevas opciones, ¿cree que
FÉLIX GARCÍA
Catedrático y director del Departamento deMedicina y Cirugía Animal de la UniversitatAutònoma de Barcelona, se licenció en 1984por la Universidad de Zaragoza. Ha realizadodiferentes estancias fuera de nuestro país,siendo sus materias de mayor interés laanestesia, la odontología y la cirugía de teji-dos blandos. Realiza su actividad clínica enel Servicio de Cirugía del Hospital Clinic Vete-rinari de la UAB con una media de 800 inter-venciones anuales, principalmente en cirugíade tejidos blandos y odontología. Su princi-pal objetivo como profesor es la trasmisiónde conocimiento a sus alumnos y a otrosprofesionales.
Agenda del curso
Formación Continuada en Cirugía Argos. Caso nº 1Día 1 Presentación del caso clínico• Caso clínico: anamnesis, exploración clínica y
abordaje diagnóstico• Repaso teórico: diagnostico diferencial • Foro de debate: enfoque del caso clínico
Día 2 Diagnóstico• Caso clínico: medios diagnósticos e interpre-
tación de resultados• Foro de debate: diagnóstico presuntivo• Foro de debate: tratamiento inicial
Día 3 Diagnóstico II• Caso clínico: diagnóstico final
• Repaso teórico: recordatorio anatomofisioló-gico y técnicas de biopsia
• Foro de debate: nuevo enfoque del caso
Día 4 Tratamiento quirúrgico• Caso clínico: cirugía• Repaso teórico: técnica quirúrgica• Foro de debate: dudas y cuestiones sobre la
técnica
Día 5 Posoperatorio y seguimiento• Caso clínico: posoperatorio y seguimiento• Foro de debate: dudas y preguntas• Autoevaluación• Bibliografía• Material complementario
“Una herramienta práctica al alcance de todo el mundo que permite mantenerse al día y refrescar conocimientos,
sin necesidad de desplazarse.”
de un médico que desconoce una técnicadiagnóstica o un nuevo tratamiento en suespecialidad?
Posiblemente en unos años al profesio-nal que ejerce la veterinaria en España sele exigirá legalmente una certificaciónanual que demuestre que no ha abando-nado su formación, y que sigue formán-dose cada día, como ya ocurre en Medici-na Humana y como ocurre en muchospaíses en Medicina Veterinaria.
Formación continuada es un conceptomuy amplio. En él se incluyen la lecturaregular de revistas científicas, de noveda-des bibliográficas, la realización de cursosde formación teóricos o prácticos, la asis-tencia a congresos y seminarios, participa-ción en foros de expertos…
Para cubrir esta necesidad Argos estádiseñando distintos programas de Forma-ción Continuada online. La utilización delos métodos de e-learning presenta gran-des ventajas para alumnos y profesores, ypermite un óptimo aprovechamiento deltiempo, que es precisamente el factor limi-tante para la mayoría de profesionales.
• Mantienen al alumno al día de lasnovedades diagnósticas y terapéuticas, yrefrescan el conocimiento.
• Permiten a los alumnos conectarse encualquier hora y lugar, con total libertadde horarios.
• Motivan a un estudio diario, plante-ando dudas, creando interrogantes, esti-mulando al alumno a consultar distintasfuentes.
• Convierten los tiempos muertos en laclínica en tiempo útil de formación.
Todos los cursos están basados en casosclínicos reales, lo que facilita la compren-sión del contenido teórico. Esta modalidadse encuentra a caballo entre un curso deteoría y un curso práctico presencial. Seponen a disposición del alumno unos con-tenidos teóricos, pero también simulacio-nes de casos clínicos, foros de debate y dedudas, que permiten una interacción direc-ta con otros profesionales y expertos. Esposible la visualización y audición de vide-os y material multimedia de gran calidaden primera persona, sin agobios, esperas nigrandes desembolsos económicos.
Los cursos online permiten adaptarseperfectamente a estas peculiaridades:
• Acercan el material de estudio alalumno, no siendo necesario desplazarsegrandes distancias.
• Hacen posible el contacto de tú a túcon los mejores especialistas españoles einternacionales.
• Promueven la discusión entre profe-sionales de toda España, permitiendocomparar distintas opiniones, métodos,tratamientos, experiencias personales,consejos, trucos…
Actualmente comienzan a funcionar losCursos de Formación Continuada Argos enCardiología, Cirugía, Dermatología, Trau-matología y Ortopedia, Ecografía, Oftalmo-logía, Etología y Oncología, todos ellosbasados en casos clínicos reales. En breveserá posible realizar un Programa de For-
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Ficha técnica
Programa Formación continuada en cirugía Argos. Caso nº 1Modalidad: Curso de formación online basado en la resolución de un caso prácticoDuración: 5 días (aproximadamente 1 hora al día)Fechas de inicio: 29 de septiembrePrecio: 50 €Profesor: Félix García (Universidad Autónoma de Barcelona)Plazas limitadasMatrícula abierta
Para más información e inscripciones: Tel.: 976 461 480E-mail: [email protected] - http://formacion.grupoasis.com
Alicia LabordaAsís FormaciónImágenes archivo
“Los veterinarios deben dedicarsus primeros años a la
formación: la vida es muy larga,hay tiempo para todo y es elmejor momento. Pero no hayque perder oportunidad para
seguir actualizándosecontinuamente”. (F. García)
los propietarios van a comenzar a exigircirugías laparoscópicas y procedimien-tos mínimamente invasivos?
Ya los exigen. De todas maneras larecuperación de nuestras mascotas esespectacular y no tenemos presiones polí-ticas con las listas de espera, que han sidolos principales motivos del avance de esasnovedosas técnicas en medicina humana.
Recientemente se han inauguradolas nuevas instalaciones del HospitalClínico Veterinario de la UAB, ¿quénovedades quirúrgicas ofrece respectoa las anteriores?
Disponemos de cinco quirófanos parapoder realizar la cirugía de tejidos blan-dos, traumatología, oftalmología, neurolo-gía y endoscopias, sin agobios. No haynovedades espectaculares, ya que una demis metas personales es que nuestrosestudiantes, o los veterinarios que realizanestancias, puedan usar nuestras técnicascuando salgan de la facultad. ¿Para quénecesitamos un aparato de anestesia elec-trónico de muchos miles de euros si nues-tros alumnos no lo podrán amortizar en laclínica diaria? Ese gasto no es justificablepara la docencia, otro asunto diferente esla investigación.
Tengo mis dudas, aún somos un poco“vagos”. Hace dos años hicimos el primercurso online de anestesia en la UABpatrocinado por Laboratorios Esteve y medejó un sabor agridulce. Recibimosmuchas felicitaciones por parte de losveterinarios pero comprobamos que elseguimiento era un poco flojo. El plantea-miento de Argos es diferente y los tutoresy animadores de los foros van a intentarque todos participemos y así consigamosun mayor rendimiento. �
¿Qué aconsejaría hacer al veterinariorecién licenciado que aspira a trabajarcomo cirujano en la clínica privada?
Para empezar, dedicar los primerosaños a la formación: la vida es muy larga,hay tiempo para todo y ese es el mejormomento. Hay que conocer la forma detrabajar de diferentes cirujanos y esimprescindible salir de nuestro país, aun-que podemos decir, sin temor, que nospodemos comparar con cualquier veteri-nario de cualquier lugar.
¿Qué ventajas ofrece la formaciónonline para el veterinario?
Principalmente que la puedes realizardesde tu casa o clínica de una manerainteractiva y muy cómoda. Los mediosinformáticos han mejorado considerable-mente y se pueden acercar online losconocimientos al veterinario con granexactitud, con un apoyo visual e interacti-vo muy importante.
¿Considera que el sector veterinarioestá preparado para la formación onli-ne? ¿Por qué?
101
ESTUDIO DE MERCADO ARGOS12
101
Radiografía del centro veterinarioEl mercado de los animales de compañía está creciendo cada año a un ritmo considerable, por lo que la demanda
de buenos servicios para atender de forma integral a la mascota también es cada vez más elevada. Esto obliga al
tradicional centro veterinario a evolucionar en consecuencia y a ofrecer al cliente una atención más especializada.
Son muchos los hogares españoles quetienen una mascota. Desde el punto devista comercial perros y gatos copan elmercado, no tanto por la cantidad de ani-males vendidos sino por todo el negociode alimentación y complementos quemueven a su alrededor. Por este motivo,muchos centros veterinarios ya cuentanentre sus instalaciones con un espacio des-tinado a la venta de alimentos para masco-tas, accesorios y productos de peluquería.
Combinar en un mismo centro la ventade alimentos y accesorios con serviciosrelacionados con la clínica veterinaria esuna buena manera de rentabilizar elnegocio, ya que el cliente que acude alcentro veterinario es muy probable querealice en el mismo lugar las compras des-tinadas a su mascota.
Superficie de los centros
Una vez conocido el tipo de centroveterinario preguntamos a los profesiona-les por el tamaño del mismo. La figura 3indica que el 35% tiene como máximo 60m2, el 26% entre 61 y 90, el 20% entre 91y 120. Tan solo un 19% de los encuesta-
dos cuenta con un local de más de 120 m2
donde desarrollar su actividad.
Equipos de infusión
Más de la mitad de los encuestados afir-mó no poseer ningún equipo de infusiónen su centro veterinario. Entre los que
cuentan con uno de estos equipos, laopción elegida mayoritariamente es labomba de infusión, un 34%, mientras quetan sólo el 8% posee un perfusor. El 7%de los profesionales dispone de ambossistemas. �
FICHA TÉCNICAEste trabajo ha sido realizado con los
datos obtenidos a través de la encuestaincluida en el número 89 de la revistaArgos, correspondiente a junio de 2007.
■ 267 respuestas■ Error muestral: ±6,1■ Intervalo de confianza: 95,5
¿Qué diferencia existe entre consultorio, clínica y hospital?
Servicios de urgencias
Los servicios de urgencias se clasifican de la siguiente manera (COVB):• Abierto 24 horas: el centro siempre está abierto y al menos hay un veterinariodurante las 24 horas. Estos centros tendrán como mínimo dos veterinarios a tiem-po completo o equivalente, para poder ofrecer este servicio.• Teléfono 24 horas: no es necesario que el centro esté abierto las 24 horas pero sídebe haber un veterinario localizable (por móvil, busca, etc.).
Entre 0 y 60 Entre 61 y 90 Entre 91 y 120
Más de 120
Figura 3. Superficie de los centros.
Cen
tros
vete
rinar
ios
(%)
Superficie de la clínica (m2)
40
35
30
25
20
15
10
5
0
35% 26% 20% 19%
Bomba de infusión
Perfusor Ambos Ninguno
Figura 4. Equipos de infusión.
Cen
tros
vete
rinar
ios
(%)
Equipos de infusión
60
50
40
30
20
10
0
34% 8% 7% 51%
Entre 0 y 10 Entre 11 y 25
Entre 26 y 45
Más de 45
Figura 1. La tienda en el centro veterinario.
Cen
tros
vete
rinar
ios
(%)
Superficie de la tienda (m2)
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
22% 43% 22% 13%
Figura 2. Tipo de establecimiento.
La mayoría de los centros veterinarios se clasifican segúnlas siguientes características (Colegio Oficial de Veterinariosde Barcelona, COVB):
a) Consultorio: es un centro que constará como mínimo de:• sala de espera• sala de visita (con una mesa de exploración y luz ade-
cuada)• un escritorio profesional• un lavabo• un frigorífico• un lector homologado de microchips.
b) Clínica veterinaria: tendrá que cumplir los requisitos exi-gidos en el consultorio veterinario y además:
• instalación radiológica y sala de revelado con las medi-das de protección necesarias
• quirófano independiente de la sala de visita, con aparatode gases con sistema de eliminación
• laboratorio con equipamiento para análisis clínicos,microscopía, etc.
• esterilización• tener el material adecuado para atender urgencias.
c) Hospital veterinario: tendrá que cumplir los requisitosexigidos en la clínica veterinaria y además:
• sala de recepción• sala de curas• prequirófano
• sala de aislamiento (infecciosos)• sala de personal• laboratorio• sala de hospitalización, con un mínimo de 8 jaulas de las
medidas adecuadas para los animales a hospitalizar. En elcaso de exóticos, contará con un terrario y un aviario encondiciones
• equipamiento mínimo: ecógrafo y electro• dispondrá de un servicio facultativo presente 24 horas al
día• cada servicio tendrá un veterinario responsable• contará con un mínimo de 4 veterinarios dedicados a
tiempo completo o equivalente en las debidas condicio-nes laborales.
6% Hospital
22% Consultorio
72% Clínica
María Villagrasa. ArgosImágenes archivo
Muchos centros veterinarios yacuentan entre sus instalaciones
con un espacio destinado a la venta de alimentos para
mascotas, accesorios yproductos de peluquería.
La tienda en el centro veterinario
La mayoría de los centros veterinariosposeen una tienda como parte de sus ser-vicios. En esta ocasión hemos queridosaber cuál es el tamaño de la superficiedestinada a esta actividad.
Un 43% tiene entre 11 y 25 m2, mientrasque las superficies de más de 45 m2 sólose encuentran en el 13% de los centros.Las superficies de menos de 10 m2 seencuentran en el 22% de los centros y,por último, las superficies comprendidasentre 26 y 45 m2 también aparecen en el22% de los centros veterinarios.
Los centros veterinarios
En esta ocasión se ofrecieron tres opcio-nes para que los encuestados definieran sucentro veterinario. Los resultados obtenidosindican que el 72% de los centros pertene-cen a la categoría clínica, mientras que el22% se definen como consultorios. Tansolo el 6% de los encuestados ofrecen losservicios propios de un hospital veterinario.
ACTUALIDAD PROFESIONAL / CONGRESO ANDALUZ DE VETERINARIOS14
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“La sociedad actual no demanda más veterinarios, sino veterinarios más especializados”El IV Congreso Andaluz de Veterinarios “Especialistas en Animales de Compañía” se celebrará en el Palacio de Exposiciones
y Congresos de Granada entre el 6 y el 8 de noviembre. Fidel Astudillo Navarro, presidente del Consejo Andaluz de Colegios
Oficiales de Veterinarios, nos adelanta en la siguiente entrevista lo que podremos encontrar en esta nueva cita con la profesión.
¿Qué cifra de asistencia han obteni-do en las ediciones anteriores? ¿Espe-ran superarlas este año?
Comenzamos con un pequeño Congre-so en Benalmádena en Málaga para 250veterinarios que ya se nos quedó peque-ño. El Consejo Andaluz de Colegios Ofi-ciales de Veterinarios creyó necesario unCongreso de estas características para losveterinarios especialistas en animales decompañía andaluces, por el gran númeroque hay de ellos y por la importancia deesta especialidad en nuestra profesión yen la sociedad, y para ello comenzamos atrabajar, dedicando desde entonces ungran esfuerzo de trabajo y económico. Nopodemos olvidar que el Consejo Andaluzsubvenciona gran parte de este Congresopara los veterinarios de Andalucía.
ren exponernos sus trabajos. La caracte-rísticas que se deben cumplir las estable-ce el Comité científico y se pueden con-sultar en la pagina web del Congresowww.congresoveterinario.es
¿Se celebrarán talleres u otro tipo deactividades paralelas?
En ediciones anteriores hemos llevadoa cabo talleres, que son un complementoa las líneas trabajadas. Algunos realizadosen la misma sede en la que se celebró elCongreso y otros en el Hospital Clínico dela Facultad de Veterinaria de Córdoba.Este año, una vez elegida la línea de tra-bajo, decidimos no realizar ninguno porsus peculiares características y por haberhecho alguno similar en otras ediciones.
También hemos celebrado dos jornadaspara auxiliares de clínica veterinaria en elmarco del Congreso y en la edición deSevilla se organizó paralelamente una jor-nada para técnicos de ayuntamientos deAndalucía donde se trataron los temas de
Igualmente, se organiza un programade visita a la ciudad, aunque va más diri-gido a los acompañantes que son los quedisponen de más tiempo libre.
¿Cree que en una comunidad tangrande como la andaluza se hacenecesaria otra facultad de Veterinaria?
Actualmente se está hablando y muchopor parte de los políticos de abrir unanueva facultad de veterinaria en Andalucía,concretamente en Huelva, aunque no sedescarta otra ubicación como Almería oSevilla. Sinceramente, creo que una nuevafacultad no es necesaria, y no sólo enAndalucía sino en toda España. Demomento hay muchas, más de la cuenta silo comparamos con la mayoría de paísesde la Unión Europea. Los políticos deberí-an informarse bien antes de prometer abriruna facultad y, sobre todo, consultar a losprofesionales cuál es la demanda necesariapor parte de la sociedad.
A veces realizamos esfuerzos inútilespara que esto no se realice, aunque luegose ven cosas tan raras como el nuevogrado creado en la universidad de Lleidade “Ciencia y Salud Animal” que es un“regate” a la legislación europea y unapuerta abierta a más “títulos similares” aveterinaria.
La sociedad actual no demanda másveterinarios, sino veterinarios más espe-cializados y en esta línea hay que trabajar,tanto los políticos como las universidades,como ya lo estamos haciendo la Organi-zación Colegial Veterinaria.
Sheila Riera. ArgosImágenes archivo
FIDEL ASTUDILLO NAVARRO
Presidente del Consejo Andaluz de Cole-gios Oficiales de Veterinarios
La segunda edición en Jerez de la Fron-tera y la tercera en Sevilla superaron los500 veterinarios, y siempre hemos tenidoque cerrar las inscripciones por falta deespacio antes del plazo establecido, supe-rando así nuestras mejores expectativas.
Este año hemos elegido el palacio decongresos de Granada que, sin duda, nosdará un mayor margen y, sobre todo,comodidad, para poder tener un mayornúmero de asistentes y de empresas cola-boradoras. Aunque hay que tener en cuen-ta que desde el Consejo Andaluz de Cole-gios Veterinarios buscamos un congreso decalidad y de comodidad para los congre-sistas y para las empresas que han aposta-
“Actualmente se está hablandode abrir una nueva facultad de veterinaria en Andalucía.Sinceramente, creo que una
nueva facultad no es necesaria,y no sólo en Andalucía sino
en toda España”.identificación y registro de animales decompañía y la regulación de los animalespotencialmente peligros que se ha llevadoa cabo mediante decreto en nuestra Comu-nidad Autónoma.
¿Qué podrán encontrar los asisten-tes para sus momentos de ocio?
Pues de todo un poco. Pretendemosque el Congreso sea un punto de encuen-tro entre los veterinarios especialistas enanimales de compañía de Andalucía, y yano sólo por cuestiones profesionales. Nosgustaría además que fuera un punto deencuentros de amigos y compañeros quepasen un buen fin de semana y, para ello,organizamos comidas, copa de bienveni-da y, sobre todo, una gran cena conespectáculos, fiesta y copas que al final esde lo más recordado por los asistentes.
¿Cree que existe alguna diferenciaentre el ejercicio clínico en Andalucía yen el resto de España? ¿A qué se debe?
Pienso que no, el ejercicio clínico enAndalucía es el mismo que en toda Espa-ña, lo único distinto en nuestra Comuni-dad es que, tanto por nuestra gran exten-sión como por nuestra característica geo-grafía, existen todos los tipos de ejercicio,si se puede llamar así. Desde clínicas pun-teras en tecnología y medios en las zonasmás habitadas hasta consultas más humil-des y veterinarios que ejercen a domicilioen zonas más rurales. �
Para la edición de este año hemos elegido tres líneas: Actualización en enfermedadesinfecciosas, parasitarias y zoonóticas, la
segunda sobre Urgencias y la tercera sobreMedicina y comportamiento felino.
do por este evento y no queremos que semagnifique y, aunque este año el númerode asistentes puede ser mayor, en edicio-nes futuras el número de 500 congresistas,que ya hemos alcanzado en otras edicio-nes, será con el que trabajemos.
Sobre el programa científico, ¿quétemas se tratarán y por qué razón sehan elegido?
Para la edición de este año hemos ele-gido tres líneas: “Actualización en enfer-medades infecciosas, parasitarias y zoonó-ticas”, la segunda sobre “Urgencias” y latercera sobre “Medicina y comportamien-to felino”.
La elección de ellos corresponde engran parte a la sugerencia que realizan lospropios asistentes al Congreso en las edi-ciones anteriores y una pequeña parte laaporta el Comité organizador y el científi-co en función de temas de gran impor-tancia y de actualidad que creemos sonconvenientes tratar.
¿Puede adelantarnos los nombresde los ponentes?
Son varios y de reconocido prestigio ensus correspondientes áreas. Entre elloscontamos con: Rafael Astorga, CarmenTarradas, Luis Flores, Jordi Manubens,Antonio Cantalapiedra, Felix Vallejo, MaríaLuisa Palmero, etc.
La presentación de comunicacioneslibres y pósteres constituye una piezafundamental en el programa. ¿Puedecomentarnos brevemente las caracte-rísticas que deben cumplir?
Sin duda, una de las partes imprescin-dibles en un Congreso es la presentaciónde comunicaciones y pósteres, y para ello,desde la primera edición hemos dadogran relevancia a esta faceta, animando yfavoreciendo a los compañeros que quie-
ESTUDIO DE MERCADO VMS16
101
Medicina veterinaria y beneficios empresarialesHablar sobre beneficios empresariales es una cuestión incómoda para muchos veterinarios. Parece
como si los beneficios económicos estuvieran reñidos con la buena práctica médica, cuando en
realidad suele ser más cierto lo contrario. En el siguiente estudio de mercado veremos qué factores
debemos controlar para garantizar la buena salud económica de nuestro centro veterinario.
La buena práctica médica requiere capi-tal humano cualificado y utilización detecnología puntera. Sin unos precios ade-cuados (y, por lo tanto, sin beneficiosempresariales) no es posible motivar yretener a personal de calidad ni reinvertiren formación y tecnología.
Como suele decirse en Estados Unidos,“good medicine is good business” (“labuena medicina es un buen negocio”), o“healthy pets, healthier practices” (“mas-cotas sanas, clínicas más sanas”).
Leyendas urbanas: ¿es la medicina veterinaria un negocio lucrativo?
Una de las preguntas que más frecuen-temente se formulan los propietarios decentros veterinarios es precisamente ésta:¿Cuánto debería ganar mi centro? En latabla 1 se muestra la estructura típica deuna cuenta de resultados de un centroveterinario (en España y en la mayor partede países donde esta cuestión ha sidoanalizada).
Conviene recordar que estamos hablan-do de beneficios antes de intereses,impuestos y amortizaciones… Aunqueprobablemente la respuesta que esperaobtener el veterinario sea una cifra con-creta, la realidad es algo más compleja. Enlugar de sacarse una cifra mágica de lachistera, tiene más sentido definir unoscriterios de rentabilidad que nos permitanjuzgar si el centro veterinario goza debuena salud económica:
• ¿Permiten los ingresos del centrocubrir el coste de oportunidad de las ins-talaciones (es decir, pagar una renta alpropietario por cualquier local o instala-
Tabla 2. ¿Quién hace qué en mi centro veterinario?
1 2
Gestión de personal
Selección y contratación
DPT
Contratos
Entrenamiento inicial
Entrenamiento continuado
Nóminas
Fijación bandas salariales
Evaluaciones de rendimiento
Turnos-Horarios
Gestión información
Actualización software
Actualización hardware
Informes para la dirección
Entrenamiento
Bancos
Tesorería
Gestión stocks
Compras
Control deudas
Seguros
Planificación financiera
Gestión de marketing y servicios
Política de precios
Desarrollo de nuevos servicios
Promoción del centro
Comunicación con clientes
Publicidad y publicaciones
Reuniones - Eventos
Compras generales
Inversiones
Definición de protocolos
Gestión de quejas
Comunicación interna
Manual de operaciones
1 Alguien; 2 Nadie.
Pere Mercader. VMSPara la reproducción total o parcial de este artículo deberá solicitarse permiso por escrito a VMSwww.estudiosveterinarios.comImagen archivo
Un sistema de ayuda en la gestión empresarial
Desde su creación en marzo de 2008, son ya más de 150 los centros veterina-rios que se han incorporado al servicio de estadísticas empresariales VeterinaryMonitor. A través de este servicio gratuito, los centros veterinarios participan enuna base de datos empresarial donde pueden acceder, entre otros, a los siguien-tes informes comparativos entre su propio centro y el sector:
• Informe de crecimiento anual de los ingresos (para conocer a qué ritmo estáncreciendo las secciones de clínica y tienda de los centros veterinarios).
• Informe de flujo neto de pacientes (cuantifica las altas de pacientes, las recu-peraciones, las defunciones y las deserciones, permitiendo diagnosticar las fuen-tes de ganancia o pérdida de pacientes del centro veterinario).
• Informe de tipología de altas de pacientes (analiza las características de losnuevos pacientes que se han incorporado a los centros veterinarios en los últi-mos 12 meses: edad y especie).
• Informe de frecuencia media de visita de pacientes (calcula la frecuenciamedia de visita de los pacientes de los centros veterinarios, de manera global ytambién segmentada por especies).
• Informe de cifras básicas de los centros veterinarios (datos de facturación detienda y clínica, número de fichas activas de pacientes, ingreso medio por visita,promedio de visitas diarias, etc.).
Tabla 1. Cuenta de resultados de un centro veterinario “saludable”
(en % sobre los ingresos totales)
Ingresos
Gastos
Beneficios
Actividad Ingresos
70%-90%Actividad clínica (servicios médicos)
10%-30%Tienda y servicios complementarios
20%-25%Compras
40%-45%Gasto salarial (incluyendo salario de mercado del propietario)
20%-25%Gastos de estructura (instalaciones, equipamiento, administración)
80%-95%Total gastos de centro veterinario
5%-20%Beneficios del centro veterinario (antes de impuestos)
Concepto Gastos
ción de su propiedad destinada al nego-cio)?
• ¿Permiten los ingresos del centroremunerar con un salario de mercado alpropietario (en función del tiempo dedi-cado y del tipo de tarea desarrollada)?
• ¿Permiten los ingresos del centroremunerar con un salario digno y de mer-cado al personal y mantener un ratio ade-cuado entre el número de veterinarios ypersonal de apoyo del centro?
• ¿Permiten los ingresos del centrocompensar con un retorno razonable a lainversión en activos y al riesgo empresa-rial asumido por el propietario?
• ¿Permiten los ingresos del centro rein-vertir de manera consistente en el tiempopara garantizar el buen mantenimiento deequipo e instalaciones?
Desgraciadamente, muchísimos centrosveterinarios en España no pueden contes-tar afirmativamente a estas preguntas.
Como dice el consultor americano Tho-mas Catanzaro, “el desafío más importanteal que se enfrenta la profesión veterinariaen la actualidad no es la competencia ni larecesión, sino nuestra propia capacidadpara cambiar los hábitos que nos han deja-do donde nos encontramos hoy”.
¿Qué cosas hay que hacer en un centro veterinario (además de curar pacientes)?
La tabla 2 (adaptada del libro VeterinaryPractice Management: a Practical Guide,de Maggie Shilcock y Georgina Stutch-field) muestra una relación bastanteexhaustiva de tareas no médicas en uncentro veterinario.
Hagamos el esfuerzo de contestarnoscon sinceridad si estamos prestando la sufi-ciente atención a estas cuestiones vitalespara el buen funcionamiento de nuestraempresa. Nuestros clientes, nuestrosempleados, nuestra familia y nosotros mis-
mos merecemos el mismo respeto y dedi-cación que nuestros pacientes… Todosdamos por hecho que la buena medicinaes una obligación inherente al centro vete-rinario. Pero, ¿y lo demás? ¿Y nuestras res-ponsabilidades como proveedor de servi-cios, como empleador y como inversor? �
Gestión financiera
Planificación de marketing
Contabilidad
Administración general
NOVEDADES COMERCIALES18
Nota de RedacciónEl Departamento de Redacción de Argos informa a los lectores de que las
“Novedades comerciales” publicadas en esta revista han sido estrictamenteelaboradas con la información remitida por las propias empresas en lo refe-rente a las características técnicas y particularidades de los distintos pro-ductos y/o promociones.
Cachorros limpios y secos
Este año, los cachorrospodrán disfrutar de un relajantebaño y acabar limpios y suavesgracias a la toalla para cacho-rros que regala Eukanuba.
Se trata de una toalla de baño100% algodón, con prácticasmanoplas para facilitar el seca-do y una divertida capucha paraproteger su cabeza.
El pack Eukanuba que regalala Toalla cachorro está com-puesto por dos envases de Puppy&Junior de raza pequeñao dos envases de Puppy&Junior de raza mediana.
■ Para más información: IberamigoServicio de atención al cliente: 902 330 099
La gama Kiki Excellent cuentaahora con un envase de ahorrode 4 kg
Kiki saca a la venta unnuevo y mejorado envase deahorro de 4 kg en su gamaKiki Excellent.
Esta nueva bolsa contieneel Max Menú para conejosenanos, con un 20% de fibray envasado en atmósfera con-trolada. Su atractivo y prácti-co diseño con asa y su nuevo
sistema de autocierre (zippak) que asegura la frescura delalimento, hacen que este producto adquiera un valor aña-dido que cualquier amante de los conejos enanos podráapreciar.
■ Para más información: [email protected] - www.gzmsl.com
Vestuario Profesional Rodiel
La distribuidora de kits de diag-nóstico clínico veterinario Eurovetse atreve ahora con el textil y ofer-ta toda la colección de vestuarioprofesional Rodiel: batas, pijamasy zuecos que garantizan el confortsin dejar de lado el buen gusto.Una amplia gama que permitirávestir a ATV y veterinarios al modotradicional o bien cambiar sustan-cialmente su imagen estándar.
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Equipos dediagnóstico Riestercon mangos de litio
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proyecciones en el mismo chasis. Incluye parrilla antidifusora relación 10:1.
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PlaqueOff elimina de raíz el mal aliento
Utilizado diariamente, PlaqueOff Animal representauna ayuda significativa para el control de la placa dental,del sarro y del mal aliento. Actúa a través del sistemavascular. Afecta a la capacidad de adherencia de la placadentaria a los dientes y ablanda los depósitos de sarro.
Estas mejoras aparecen desde la tercera semana: elmal aliento desaparece, primer signo de mejora de lasalud oral y de su eficacia contra la placa dentaria. Des-pués, en una segunda etapa, el sarro se ablanda y sedesprende.
■ Para más información: Divasa-Farmavic, S.A. (DFV)www.divasa-farmavic.com
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Medesedan proporciona una sedación cómoda y rápida
Virbac lanza Medesedan, la nueva detomidina deVirbac registrada para caballos y ganado vacuno.Medesedan proporciona una sedación cómoda yrápida que facilita la exploración y el manejo delanimal. También es muy útil en procedimientos qui-rúrgicos menores.
Con este nuevo producto, Virbac aumenta unavez más la oferta de medicamentos genéricos dis-ponibles para el profesional veterinario. Medese-dan, con la calidad y garantía que sólo un gran laboratorio puede ofrecer, es farma-cológicamente bioequivalente a la detomidina original.
■ Para más información: Virbac Tel.: 934 735 [email protected] - www.virbac.es
Condroprotector Anticox-HD akut ahora en cápsulas
El laboratorio Specht Bio-Pharma presentaun nuevo formato en cápsulas de su condro-protector vegetal Anibio Anticox-HD akut.
Dada la alta concentración del producto,está pensado para el tratamiento de proble-mas de articulaciones, artrosis, debilidad deltejido conjuntivo y para prevenir el desgasteprematuro de las articulaciones, así comoapoyo en la época de desarrollo del cachorrocuando se necesita un resultado rápido.
No tiene efectos secundarios. El envase contiene 50 cápsulas y se recomienda untratamiento mínimo de 8 semanas para pasar luego a Anticox-HD.
■ Para más información: JAPAG-Distribuciones Tel.: 629 915 [email protected]
Manual de Neurología en Pequeños Animales(BSAVA)
El manual de Neurología en PequeñosAnimales se estructura en tres partes. Laprimera trata de las técnicas de diagnós-tico, la segunda de los procesos neuroló-gicos y la tercera de su tratamiento. Estaestructuración, sencilla y práctica, permi-te al clínico conseguir rápidamente lainformación que busca y ponerla en prác-tica. Este manual proporciona al clínicoinformación básica para realizar el diag-nóstico y tratamiento de los procesosneurológicos.
■ Para más información: Ediciones STel.: 932 601 919 - www.edicioness.es
Minifotómetro LectorELISA 6+
Muchas determinaciones analíticasdejan de realizarse en el día a día de laclínica veterinaria de pequeños animalespor la falta de equipamiento. Con el mini-fotómetro Lector ELISA 6+ cualquierprofesional veterinario puede realizardichos ensayos en su propio centro.
Económico, pequeño y portátil. Lectu-ra de la densidad óptica en pocillos indi-viduales o tiras de ensayo. Selección delongitud de onda 400-700 nm.
■ Para más información:Eurovet Veterinaria S.L. - Tel.: 918 841 [email protected]
NOVEDADES COMERCIALES20
Vétoquinol lanza el antiparasitario interno Dolpac
Vétoquinol presenta su nuevo antiparasitario internoDolpac. Sus principios activos (pirantel, oxantel y prazi-quantel) son efectivos frente a los parásitos intestinales(gusanos) más frecuentes, con unos altos niveles de efi-cacia y tolerancia. Se presenta en envases de 60 com-primidos (de 1 a 6 kg, de 5 a 20 kg y de 20 a 75 kg) yposee aroma a beicon.
Para asegurar el cumplimiento del tratamiento, Véto-quinol cuenta con herramientas como el recordatorio delveterinario virtual, Dr. Willy que, por medio de un mensa-je de correo electrónico personalizado, recordará a los clientes el momento de la des-parasitación.
■ Para más información: Vétoquinol - [email protected]
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VetNova presenta la soluciónlimpiadora MalAcetic a base delos ácidos de acción sinérgicaacético y bórico
Se ha probado la eficacia de MalAceticfrente a Malasezzia, Gram (+), Pseudomo-nas, Candida, etc. MalAcetic también neu-traliza el mal olor. Sus principales indicacio-nes son: limpieza rutinaria de oídos; limpie-za de mantenimiento en oídos que previa-mente han sufrido otitis, particularmente porMalasezzia o Gram (+); es de elección cuan-do pueda existir ruptura timpánica; secantecuando el canal auditivo está húmedo; lim-piador de piel (eccemas húmedos, pioder-ma, heridas, etc.). Se presenta en envases de 118 ml.
■ Para más información: VetNova Tel.: 918 440 273 - [email protected]
Microchip de última generación
Virbac lanza Biotec,un nuevo microchip deúltima generación. Bio-tec está fabricado conel polímero biocompa-tible Vectra A530, apro-
bado por la FDA para cirugía plástica en medicina humana.Biotec es un 12% más ligero que el vidrio, prácticamenteirrompible y totalmente seguro para el animal gracias a suscaracterísticas biológicas y antimigratorias excepcionales.Como todos los microchips Virbac, Biotec es más seguro yfácil de aplicar gracias a su sistema CAR (Click Anti Retor-no), un mecanismo exclusivo de seguridad que garantiza sucorrecta implantación.
■ Para más información: VirbacTel.: 934 735 842 - [email protected] - www.virbac.es
Línea de pruebas rápidas para endocrinología
La distribuidora de test de diagnóstico veterinarioEurovet incluye ahora en su oferta de productos todala gama de pruebas rápidas por inmunocromatografíapara determinación de hormonas en caballos y perros,de la firma americana Endocrine Technologies.
Se trata de pruebas de campo muy específicas y defácil uso en clínicas, disponibles bajo pedido. Resulta-dos en menos de 10 minutos.
La línea contempla las siguientes determinaciones: LH, progesterona (niveles deovulación y niveles indicadores de preñez), relaxina (preñez), IgG (transferencia pasi-va de anticuerpos). Cajas de 5 test; Relaxina, 3 test.
■ Para más información: Eurovet Veterinaria S.L.Tel.: 918 841 374 - [email protected] - www.euroveterinaria.com
Nuevo nombre y nuevo diseño para el mismogran producto
Eukanuba cambia el nombre de su gama SpecialCare que, a partir de ahora, se llamará Daily Care.
Con el cambio de nombre, Daily Care (cuidado dia-rio) quiere hacer hincapié en que se trata de una gamade alimentación de uso diario. También se ha redise-ñado el envase haciéndolo más atractivo, más expli-cativo, con textos en castellano y gráficos que ayu-dan al consumidor a entender mejor qué necesidad cubre cada variedad.
Se mantienen la misma gama y gramajes, así como la cuidada formulación.
■ Para más información: Iberamigo. Servicio de atención al cliente: 902 330 099
Nuevo Focus Edición Especial sobre manejo de la obesidad en gatos
Royal Canin publica una nueva Edición Especial de larevista veterinaria Focus sobre "Manejo de la obesidadfelina". En esta edición se comparte el conocimiento y laexperiencia de autores ampliamente reconocidos tanto enel campo de la obesidad como en el de la medicina felina:Albert Lloret, Laurence Yaguiyan-Colliard, Marianne Diez yAlex German, que han trabajado en equipo para ofreceruna estrategia práctica para el tratamiento y prevención dela obesidad en gatos.
■ Para más información: Royal Canin Contacte con su delegado veterinario de Royal Canin [email protected]
Comedero ergonómico ErgoFeederde
SAVIC presenta unnuevo producto pen-sado para el perro.Ergo Feeder vieneequipado con doscomederos de aceroinoxidable y disponi-ble en dos medidas:de 18 cm y de 28 cm.Incluye los topes antideslizantes.
Está indicado para perros con problemas digestivos, ya quedisminuye la dilatación gástrica y reduce la probabilidad depadecer torsión estomacal, una dolencia que afecta mayori-tariamente a las razas grandes. Es adecuado también paraperros que padecen artritis o avanzada edad, ya que facili-ta la acción de comer.
■ Para más información: A-VETTel.: 938 424 091 - Fax: 938 424 [email protected]
ECM presenta el nuevo ecógrafo Imagyne
ECM acaba de lanzar Imagyne, un nuevo ecógrafoque dispone de una base de PC, sistema de posproce-samiento, doppler color, doppler acoplado, triplex, tecla-do retro-iluminado para una interacción perfecta hom-bre-máquina y visualización en 4D de la imagen.
Está dotado con 3 conectores para sondas de fácilacceso que permiten la conexión de hasta 5 sondasdiferentes (convexa, micro convexa, fase array, linealabdominal y lineal rectal).
Es el ecógrafo ideal para cualquier tipo de aplicaciónabdominal, ginecológica, obstétrica y cardiaca.
Pesa 55 kg y mide 66 x 75 x 130 cm.
■ Para más información HumecoTel.: 974 231 165 - Fax: 974 230 809 - www.humeco.net
Champú Jojoba parahurones
Champú Jojoba es unchampú para huroneshecho a base de aceitede jojoba enriquecidocon vitamina E.
Gracias al poderhumectante de la jojoba,el hurón lucirá un pelosuave, nutrido y brillante.
Se presenta en botesde 250 ml. Su composi-ción suave le hace ade-cuado para uso frecuente. Debe evitarseel contacto con los ojos y enjuagar conabundante agua hasta que no quedeproducto.
■ Para más información:Cunipic Animals de Companyia, S.L.Tel.: 973 432 366 - Fax: 973 432 [email protected] - www.cunipic.com
El sistema de fregadoEmbell utiliza siempreagua limpia
Coincidiendo con el 50 aniversario delinvento de la fregona, Bellvis ha desarro-llado una novedad mundial: el sistemaEmbell. Su revolucionario sistema permi-te fregar siempre con agua limpiaaumentando la desinfección y limpieza.Sus ventajas son incuestionables: ahorrode agua, de químico y aumento del ren-dimiento de trabajo.
Por su elevada contribución al medioambiente ha sido elegido como el sistemade fregado para Expo Zaragoza 2008.
Con el Sistema Embell fregar siemprecon agua limpia es ya una realidad.
■ Para más información: EmbellTel.: 976 449 080 - [email protected]
Tratamiento para el picaje
Pluck no more es un tratamiento revolu-cionario contra el picaje en loros causadopor problemas de ansiedad, miedo, nerviosy todo tipo de problemas neuróticos.
Fórmula homeopática, totalmente natu-ral elaborada con esencias florales. Se haprobado su efectividad en más del 90% delos casos tratados en Estados Unidos y esel tratamiento recomendado por los másprestigiosos especialistas. Alivia los efectosdel picaje, permite el nuevo crecimiento de las plumas yrompe el círculo neurótico del picaje, incluso en loros quellevan años con la patología.
■ Para más información: Sun Parrots. Tel.: 902 929 [email protected] - www.sunparrots.com
¿Cómo diferenciar el Virus Distemper del Adenovirus?
RAL lanza al mercado un nuevo kit deinmunoensayo cromatográfico para ladetección simultánea y diferenciacióndel antígeno del Virus Distemper Caninoy del Adenovirus Canino tipo 1 y 2.
Requiere una muestra de fluido nasal yconjuntival. Tiene un tiempo de lecturade 10 minutos, una sensibilidad del 97%(CDV) y 96,3% (CAV) y una especificidaddel 97% (CDV) y del 97,8% (CAV).
■ Para más información: RAL Técnicapara el laboratorio S.A.Tel.: 934 808 047- Fax: 933 730 092 [email protected] - www.ral-sa.com
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ACTUALIDAD PROFESIONAL / LANZAMIENTO DE PRILACTONE22
Primer antagonista de la aldosterona registrado en VeterinariaPrilactone supone para Ceva Salud Animal comenzar su presencia en el campo de los animales de compañía en España
con un producto innovador: el primer antagonista de la aldosterona registrado para su uso en Veterinaria. Victoria Ramiro
nos presenta en la siguiente entrevista las características más destacables de este producto.
Prilactone está compuesto por espiro-nolactona, el primer antagonista de laaldosterona registrado para su uso enVeterinaria. La espironolactona es conoci-da como diurético débil y su utilizaciónen Veterinaria era muy reducido. Se aso-ciaba de forma habitual a otros diuréticos(tiazidas, furosemida) para evitar los esta-dos de hipokalemia.
El aumento en los conocimientos de losefectos nocivos de la angiotensina y de laaldosterona y su papel en ciertos estadospatológicos ha hecho que se revalúe lafunción de la espironolactona.
Mª VICTORIA RAMIRO
Licenciada en Veterinaria en la Facultad deMadrid. Actualmente trabaja en CevaSalud Animal desarrollando la línea de far-macológicos para animales de compañía.
¿Cómo actúa Prilactone?
1. Presenta acción directa mediante el bloqueo de los receptores de la aldos-terona durante 24 horas, impidiendo los daños que la aldosterona causa en lospacientes con insuficiencia cardiaca.
2. Disminuye el riesgo de mortalidad de los pacientes cuando se añade a laterapia convencional.
3. Actúa sólo cuando es necesaria, cuando los animales tienen elevada la sín-tesis de aldosterona. No tiene ningún efecto sobre perros sanos, con niveles nor-males de aldosterona.
4. Acción selectiva sobre los mineralorreceptores. No se detectan efectossecundarios, a excepción de la atrofia prostática transitoria en algunos machos.
Sheila Riera. ArgosImágenes cedidas por Ceva Salud Animal
La espironolactona bloquea directamente los receptores de la aldosterona, evitando los efectos
perjudiciales de ésta en el sistema cardiovascular. Prilactone presenta una granrapidez de acción: la
concentración eficaz en plasmase alcanza a los dos días de
comenzar el tratamiento.
humana. ¿Puede hablarnos sobre elestudio que ha hecho esto posible?
En medicina humana se realizó el estu-dio RALES con 1.663 pacientes con insufi-ciencia cardiaca tratados con un IECA yfurosemida. Se vio la disminución del ries-go de mortalidad en un 30% dentro delgrupo tratado con la espironolactona, locual hizo que el estudio se parase antesde lo previsto para poder beneficiar atodos los pacientes con espironolactona.
¿Qué efectos se han demostrado enel perro?
En el perro se han estudiado los efectoscardiacos y vasculares demostrados conun antagonista de la aldosterona. La espi-ronolactona protege al corazón y a losvasos frente a la remodelación y la fibro-sis (reduce un 37% la fibrosis cardiaca enel grupo tratado con un antagonista de laaldosterona respecto al grupo placebo).
También evita alteraciones en el endo-telio, permitiendo una mejor capacidadde adaptación del sistema vascular.
Presenta efectos sobre el sistema ner-vioso autónomo: la aldosterona reduce lasensibilidad de los barorreceptores y sucapacidad para adaptarse a los cambiosde presión y la espironolactona anula esteefecto.
¿Qué resultados se han obtenido enel ensayo clínico en la especie canina?
Destaca su eficacia: el riesgo de morta-lidad es tres veces menor si se añade Pri-lactone al tratamiento estándar. Por pri-mera vez en Veterinaria, la eficacia de laespironolactona en perros se ha podido
tado y el grupo placebo son significativaspara la disnea, tos, síncopes y movilidad.
Su efecto sobre la morbimortalidad y lamortalidad es sobresaliente. La espirono-lactona ralentiza la progresión de la enfer-medad cardiaca y divide por tres el riesgode muerte por fallo cardiaco.
En referencia a la seguridad del pro-ducto, ¿se han descrito efectos inde-seables? ¿Puede ser utilizado porperros con insuficiencia renal?
Prilactone tiene una excelente seguri-dad: no aumenta el riesgo de hipercale-mia cuando se asocia al tratamiento conun IECA (en los estudios realizados, laevolución de la calemia es similar en elgrupo tratado y en el placebo).
Tiene una muy buena tolerancia renal:no está contraindicado en perros coninsuficiencia renal (excepto en utilizaciónconjunta con un AINE). En los animalesque padecen una insuficiencia renal, serecomienda efectuar un seguimientoregular de la función renal, así como de latasa de potasio sérico.
No se han descrito efectos indeseablesa excepción de una atrofia prostáticareversible en los machos. No tiene efectostóxicos aunque se supere 10 veces sudosificación ni existe efecto acumulativocon dosis repetidas.
¿En qué momento debe empezar autilizarse? ¿Se puede combinar conotros productos o dietas indicadospara el tratamiento de la insuficienciacardiaca?
Se recomienda su utilización con el tra-tamiento estándar en cuanto aparezcanlos primeros síntomas. Con los IECA, selogra una mejoría rápida y duradera de lacalidad de vida y disminuye el riesgo demortalidad.
Con el Pimobendan, Prilactone actúa deuna forma complementaria al ejercer suacción sobre los efectos de la aldosterona.Con la furosemida, Prilactone evita losefectos de la aldosterona sintetizada debi-do a la acción de aquélla.
medir en un estudio a gran escala ydurante más de un año.
Presenta una gran rapidez de acción: laconcentración eficaz en plasma se alcanzaa los dos días de comenzar el tratamiento.
Tiene efectos duraderos sobre la cali-dad de vida: un número mayor de perrosmuestra mejoría en los seis parámetrosutilizados para medir la calidad de vida enlos estudios a 28 días, 3 meses y 14-15meses. Las diferencias entre el grupo tra-
Por último, con una dieta que controle laingesta de sodio, Prilactone evita los efec-tos del aumento de aldosterona que seproduce al disminuir el sodio de la dieta.
¿Cómo se comercializa y administra?Es muy fácil de dosificar y de adminis-
trar. Se presenta en forma de comprimi-dos con aroma de carne, de forma elípti-ca y divisibles en dos o en cuatro partes,lo que facilita mucho la tarea del propie-tario. Se administra en una sola toma aldía con la comida. Se comercializarán trespresentaciones para adaptarse a los dife-rentes pesos de los pacientes. Los envasesson de 30 comprimidos. �
¿Qué efectos negativos tiene laaldosterona sobre el sistema cardio-vascular?
La aldosterona aumenta el volumen cir-culante, disminuye la concentración delión K+ y causa sobrecarga cardiaca. Ade-más, produce alteración endotelial y remo-delación vascular (vasoconstricción), remo-delación hipertrófica del corazón y fibrosismiocárdica (alteraciones ventriculares), asícomo desequilibrios del sistema simpáti-co/parasimpático (alteraciones del ritmo).En pocas palabras, agrava la insuficienciacardiaca y aumenta la mortalidad.
¿Cómo evita la espironolactona estaacción?
La espironolactona bloquea directa-mente los receptores de la aldosterona,evitando los efectos perjudiciales en el sis-tema cardiovascular. Los receptores de laaldosterona se encuentran también en elcorazón, los vasos y el riñón.
El efecto protector de la espironolac-tona ha sido demostrado en medicina
NOTICIAS 24
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Hill´s Pet Nutrition patrocina un año más el concurso de perros sin raza de ANAA
Hill’s Pet Nutrition ha sido un año más elpatrocinador del Concurso de Perros sinRaza organizado por ANAA (AsociaciónNacional Amigos de los Animales). Este año,el evento se celebró en la localidad madrile-ña de Valdetorres del Jarama y contó conuna participación masiva: más de 2.000 per-sonas se dieron cita en el recinto en el que secelebró el acto.
Los protagonistas fueron los más de 600perros que participaron en todas las categorías y que recibieron un regalo especial,cortesía de Hill’s Pet Nutrition. El jurado, compuesto, entre otros, por la cantanteRoser y el periodista Iker Jiménez tuvo la tarea de elegir a los ganadores de entretodos los participantes.
Nuevo Centro de Medicina EquinaDeportiva en Córdoba
Las 1as Jornadas Técnicas sobre lafisiología del ejercicio en el caballo secelebraron los pasados 24 y 25 de junio,en el Salón de Actos del Rectorado de laUniversidad de Córdoba.
Durante las mismas se anunció lapuesta en funcionamiento, el próximoaño, del nuevo Centro de Medicina Equi-na Deportiva de Córdoba, pionero enEspaña, para la mejora del rendimientodeportivo en estos animales.
Las instalaciones estarán dotadas deun equipo humano y un material de altonivel. Ofrecerán a los ganaderos, depor-tistas y veterinarios de todo el país susservicios para la evaluación de la condi-ción física de los caballos, el asesora-miento en las técnicas de entrenamientoy el diagnóstico de patologías relaciona-das con el ejercicio.
Curso de ecografíaabdominal yecocardiografía
El pasado día 14 de junio se celebró conéxito, en el Hospital Veterinario La Flota deMurcia, el curso de ecografía abdominal yecocardiografía en pequeños animales,patrocinado por Cluster Medica.
El curso fue impartido por los profeso-res Alfredo Pérez y Cristina Navarro. Par-ticiparon un total de 30 alumnos, reparti-dos en grupos de trabajo de ecografíaabdominal y ecocardiografía. El curso secompuso de seis horas de teoría y seishoras de práctica con ecógrafos paraambas disciplinas.
El 92% de losespañoles publicaríaun listado de quienesmaltratan o abandonananimales
Laboratorios Intervet/Schering-Ploughha lanzado los resultados de la terceraedición del estudio anual “Scalibor contrael abandono de mascotas”, que analiza laopinión de los españoles acerca del aban-dono masivo de animales durante losperiodos vacacionales y las responsabili-dades del Gobierno en esta materia.
Los resultados obtenidos revelan que2 de cada 5 españoles conocen almenos una persona que haya abando-nado a una mascota y el 90% consideraque las personas que abandonan anima-les deberían ir a la cárcel. Por otro lado,el 98% cree que el Gobierno debe endu-recer las sanciones de la Ley de Protec-ción Animal y el 27% prohibiría tenermás mascotas a las personas que hayanabandonado o maltratado a un animal.Merial y Storz patrocinan el III Taller teórico-
práctico de Artroscopia en pequeños animales
El III Taller teórico-práctico de Artroscopia(hombro, codo, rodilla) organizado por IME-Fundación Vive, con la colaboración de laSociedad Española de Artroscopia y patroci-nado por Merial y Storz tuvo lugar el día 20de junio en las magníficas instalaciones delH.V. La Flota (Murcia). Asistieron 25 veterina-rios y los ponentes fueron los Drs. JoséSampayo y José Rial.
Ana Morcate, Product Manager de Previcox (primer coxib específico para perros),impartió una ponencia sobre la utilización de Previcox para el control de la inflama-ción y dolor en cirugía. Los veterinarios asistentes dispusieron de cinco puestos detrabajo con equipos completos y pudieron practicar y comprobar las posibilidadescientífico-prácticas de la técnica de la artroscopia.
Pfizer ofrece asistencia a los propietarios de perros que se marean en el coche
Pfizer Salud Animal ha iniciado unacampaña dirigida a los propietarios deperros que sufren vómitos por mareodurante los viajes. El objetivo es dar aconocer los síntomas y animar a los pro-pietarios a que se dirijan a su veterinarioen busca de la mejor solución: Cerenia160 mg, el primer antiemético específicopara perros y sin efecto sedante.
Pfizer presta ayuda a los propietariosen www.mareoviajeperros.es, donde se
explican las causas del problema y se ofrecen consejos para asegurara el bienestardel animal durante los trayectos en coche.
Además, los propietarios pueden contribuir con sus propias experiencias y com-partir sus trucos con otras personas afectadas.
Éxito de las Jornadas de Actualización enOftalmología Veterinaria de Pequeños Animalespatrocinadas por Schering-Plough, S.A.
Los pasados 28 y 29 de junio se cele-braron en el Colegio de Veterinarios deGirona las Jornadas de Actualización enOftalmología Veterinaria de PequeñosAnimales, a cargo del Dr. D. Manuel Villa-grasa. El evento fue patrocinado porSchering-Plough, S.A. (Tel.: 915 673 000;[email protected]).
El Dr. Villagrasa, reconocido especialis-ta en oftalmología veterinaria, realizó unamplio recorrido por las más interesantes áreas de la materia, profundizando en aque-llos aspectos que mayor aplicación tienen a la práctica del ejercicio clínico. Del mismomodo, como es habitual en él, supo transmitir nuevos e interesantes enfoques de ladisciplina. La numerosa asistencia participó de forma activa en las ponencias duran-te los dos días que duró el curso.
Royal Canin celebra unaconferencia sobre dermatologíacanina
El pasado día 19de junio RoyalCanin tuvo el pla-cer de organizaruna conferencia enel Hotel Center deGranada. GloriaPol, veterinaria res-ponsable del área de diagnóstico de Univet, trató el diagnós-tico, tratamiento y mantenimiento de un paciente alérgico.
Daniel Gómez, delegado veterinario de Royal Canin de lazona Sur, habló también de la importancia de la alimentaciónen los animales con problemas de alergias. El evento contócon la asistencia de numerosos veterinarios de la zona queposteriormente fueron invitados a un cóctel de clausura.
Los veterinarios asistentes calificaron positivamente elevento, ya que además de tener ocasión de ver a sus com-pañeros, tuvieron acceso a una conferencia práctica y útil.
Estudio Bioiberica sobre la gestión de la osteoartrosis
En el estudio lleva-do a cabo por Bioi-berica en más de160 centros veteri-narios, se concluyeque en osteoartrosis,el mercado sénior es
el de mayor potencial para los centros veterinarios, aunquepara poder optimizarlo son necesarias mejoras en la eficaciade la detección, así como en el seguimiento de los pacientes.El estudio revela que el protocolo de detección está pocoprotocolizado y todavía demasiado centrado en el dolor, porlo que no se incluyen perros sénior con sintomatología leve yapenas en 4 de cada 10 centros se conciertan visitas deseguimiento (críticas para el seguimiento del paciente y parael correcto cumplimiento del tratamiento).
ANVET presenta su nueva páginaweb
ANVET presen-ta a los veterinariossu nueva páginaweb www.anvet.escon la intención de seruna herramienta más de colaboración y servicio. ANVET esun laboratorio de análisis clínicos veterinarios que, desde susinicios hace 20 años, se dedica a dar servicio en el ámbitolaboratorial y asesoramiento en el diagnóstico. Un largo reco-rrido en el que nuevas técnicas, nueva tecnología y conoci-mientos se han ido incorporando para seguir siendo uno delos laboratorios de referencia en la clínica veterinaria.
Nota de RedacciónEl Departamento de Redacción de Argos informa a los lectores de que las
“Noticias” publicadas en esta revista deben tener como máximo 125 palabras ycontar con un único elemento gráfico (fotografía o logotipo) para ilustrarlas.
Affinity Petcare organiza en el Colegio de Veterinarios de Cantabria una conferenciasobre el abordaje práctico de la dermatitis atópica
La conferencia sobre “El aborda-je práctico de la dermatitis atópi-
ca” organizada por Affinity Pet-care en el Colegio de Veterina-rios de Cantabria fue impartidapor Gloria Pol, responsable de
diagnóstico de Univet, y se pre-sentó conjuntamente con los
resultados del Estudio Multicéntricorealizado en España sobre la dieta Advan-
ce Veterinary Diets Hypoallergenic Gastrointestinal Mana-gement para el manejo de las dermatitis alérgicas en gatos.
La conferencia tuvo un notable éxito de asistencia y secelebró en las remodeladas instalaciones del Colegio deVeterinarios de Cantabria, que ofreció su total colaboraciónpara la celebración del evento.
NOTICIAS 26
El cumplimiento terapéutico incrementa de manera considerable los ingresos de la clínica
El IV Simposio de AVEPA sobre Dirección y Ges-tión de Centros Veterinarios, celebrado el 20 y 21 dejunio en Madrid con el patrocinio de Hill´s Pet Nutri-tion y otras instituciones, contó con la participaciónde Fabrice Clerfeuille, un experto internacional en laGestión de la Clínica Veterinaria y ponente habitualde todas las ediciones del Hill’s Practice Health Pro-gram celebradas en España.
Para Hill’s Pet Nutrition la palabra “mágica” paralos propietarios de clínicas debe ser “cumplimiento”, que es importante por una razónmédica, puesto que incrementa los estándares y prolonga la vida de los pacientes, asícomo por una cuestión económica, ya que incrementa de manera considerable losingresos de la clínica.
Gran éxito del servicio deasesoramiento online sobreanestesia patrocinado porDexdomitor
A través del servicio de asesoramiento online sobre anes-tesia patrocinado por Dexdomitor, los doctores José Igna-cio Redondo y Rafael Gómez Villamandos, miembros delComité Científico de la Sociedad Española de Anestesia yAnalgesia Veterinaria (SEAAV), responden en un plazomáximo de 48 horas a todas aquellas cuestiones sobreanestesia y analgesia en perros y gatos que les planteen losclínicos especialistas en animales de compañía.
A día de hoy son más de 1.000 los veterinarios que disfru-tan de este asesoramiento personalizado, ilimitado y gratuito.
No dude en ponerse en contacto con el gerente de Zonade Pfizer Salud Animal para solicitar su alta en este servicioy benefíciese del mejor asesoramiento en la materia.
Clínicas Veterinarias en la Sociedad delBienestar
Las Clínicas Veterinarias en la Socie-dad del Bienestar "el veterinario comoprofesional de la nutrición, manejo y pro-tección de los animales de compañía"fue el lema del curso organizado por laUniversidad de Santiago de Compostelaconjuntamente con la Asociación Lucen-se de Clínicas Veterinarias y celebradolos días 10 y 11 de julio, en la Facultadde Veterinaria de Lugo. Royal Canin fueuno de los patrocinadores y participóactivamente en la ponencia sobre “LaNutrición en perros y gatos geriátricos”.Patricia Pazo y Elena Fernández, veteri-narias de Royal Canin, resaltaron laimportancia de la nutrición sobre la cali-dad de vida y expusieron las principalesrecomendaciones nutricionales para losperros y gatos geriátricos.
Nuevos enfoques sobre oftalmología en animales de compañía
El pasado día 11 de juniose celebró en el Hotel NHAmistad de Murcia unacharla sobre oftalmología
veterinaria a cargo del Dr. Manuel Villagrasa, reconocido especialista. El evento fue patrocinado por Schering-Plough, S.A. (tel.: 915 673 000; animalesde-
[email protected]).La conferencia abordó novedosos e interesantes enfoques sobre la disciplina. Así
mismo, el Dr. Villagrasa quiso profundizar en aquellos aspectos que mayor aplicacióntienen en la práctica del ejercicio clínico. Los numerosos asistentes coincidieron enresaltar la capacidad del ponente en transmitir conocimientos realmente útiles demanera amena e innovadora.
Al acabar la charla, los invitados pudieron seguir intercambiando impresiones en unagradable cóctel, gentileza de Schering-Plough, S.A.
IV Curso de Diagnóstico en Dermatología: abordajeinteractivo en función delproblema
Los pasados 12 y 13 de junio tuvo lugar el IV Curso deDiagnóstico en Dermatología Univet en Barcelona. El eje cen-tral fue el Método POA, “Problem Oriented Approach”, apli-cado a los problemas dermatológicos.
Este año se contó con dos reconocidas especialistas enDermatología Veterinaria como ponentes, Laura Ordeix y MarBardagí, quienes presentaron los 10 casos clínicos tratadosen el estudio. Como novedad, cada asistente disponía deun ordenador como herramienta para interpretar las imáge-nes necesarias para la resolución del caso.
El éxito de convocatoria fue extraordinario y UNIVET agra-dece a Affinity su confianza un año más, como patrocinadory a Merial Laboratorios, Virbac, Novartis, Schering Plough, yDivasa su inmejorable colaboración como espónsores.
Merial patrocina las I Jornadas Eureka Frontline Help
El pasado 15 de junio se celebra-ron en el Policlínico de San Vicentedel Raspeig las I Jornadas EurekaFrontline Help, dentro del Programade Formación para Veterinarios deMerial Laboratorios. Los ponentesfueron los Drs. Marco Caldin (diplomado en Patología Clínica, profesor de la Universi-dad de Padua y director del Hospital Veterinario San Marco) y José Cerón (profesor delDepartamento de Medicina y Cirugía animal de la Universidad de Murcia), que diserta-ron sobre la actualización de análisis y pruebas laboratoriales.
Los temas que se trataron principalmente fueron proteínas de fase aguda, marca-dores tumorales, hiperadrenocorticismo e hipotiroidismo. Asistieron al evento un totalde 37 veterinarios que participaron de forma muy activa durante toda la jornada.
Programa de ayudaspara protectoras
Tras el éxito obtenido el pasado año ypara reafirmar su compromiso en la luchacontra el abandono de animales, la Fun-dación Affinity pone en marcha una nuevaedición del Programa de Ayudas Funda-ción Affinity. Este programa está dirigido aprotectoras de animales con refugio cuyosobjetivos sean la defensa y bienestar ani-mal. La Fundación Affinity dará hasta 15premios por un importe máximo de 6.000euros por protectora, para la puesta enmarcha y/o consolidación de proyectoscuya finalidad sea: promover adopciones,realizar mejoras o ampliaciones en el refu-gio, captar fondos o promover la tenenciaresponsable de animales. El plazo de pre-sentación de proyectos va del 1 al 15 deseptiembre de 2008.
Una encuesta revela el elevadogrado de satisfacción en lostratamientos con Convenia
Pfizer Salud Animal hapromovido un estudiomulticéntrico en 190 clí-nicas veterinarias espa-ñolas, que ha incluido931 perros, para analizarla opinión de los propie-tarios y de los veterina-rios sobre el tratamiento antibiótico con Convenia enperros de más de 20 kg. Convenia se aplicó exclusiva-mente bajo criterio del veterinario en perros con un pesomedio de 35 kg que padecían infecciones de piel y tejidosblandos (59%), infecciones del tracto urinario (14%), y encirugía de tejidos blandos y ortopedia (7%) principalmente.
Los encuestados puntuaron de 1 a 10 su nivel de satis-facción con el uso del producto de manera que, tanto pro-pietarios como veterinarios, calificaron muy positivamentelos resultados con Convenia y le otorgaron en ambos casosuna puntuación superior a 8.
Hacia una clínica rentable
El IV Simposio AVEPA sobre Dirección yGestión de Centros Veterinarios “Hacia unaclínica rentable” se celebró en el salón deactos de la Facultad de Veterinaria de Madrid.Con el patrocinio de Affinity Petcare para lassesiones sobre Recursos Humanos, se invitóal profesor Joan Quintana i Forns, profesor dela escuela de negocios ESADE. El profesorQuintana con su conferencia “5 ejes para la gestión de personas con recursos” aportóconceptos novedosos dentro de este foro que suscitaron el interés y la participación delos asistentes, que recibieron en formato electrónico las presentaciones realizadas.
Boehringer-Ingelheim organiza una sesiónformativa sobre cardiología
Boehringer-Ingelheim, manteniendo sucompromiso de formación continuada conlos veterinarios, llevó a cabo durante los días25 y 26 de junio, en Bilbao y San Sebastián,respectivamente, la sesión “AproximaciónDiagnóstica al Síncope en Pequeños Anima-les”. La sesión fue impartida por el Dr. JoséAntonio Santiago, especialista en cardiologíay responsable del Servicio Móvil de Cardiolo-gía y Diagnóstico por Imagen (SEMOCADI,
Sevilla), quien compartió sus amplios conocimientos y experiencia de forma muy amenacon los 80 veterinarios que asistieron en total a las sesiones.
Conferencias sobre elestrés en gatos
Los días 17 y 18 de junio Vétoquinol,dentro de su programa de formación con-tinua Vétoquinol Academia, organizó unciclo de conferencias con el título “Patolo-gías relacionadas con el estrés en gatos”.Las ciudades elegidas fueron Badajoz yPamplona y asisitieron aproximadamente100 veterinarios. Santiago García Caraba-llo, miembro del GEMFE, inició su exposi-ción destacando la creciente importanciadel gato en la clínica actual. Posteriormen-te presentó los datos referidos a los cen-sos, el crecimiento y movimiento de estaespecie, los problemas de territorialidad yel estrés y los conflictos, centrando des-pués la conferencia en los trastornos deconducta, la cistitis idiopática y la dermati-tis psicógena.
Laboratorios Idexx VetLab realizará la prueba de anticuerpos frente a la rabia
La normativa actual establece que para viajar a ciertospaíses (incluso dentro de la UE) se requiere un certificadoacreditativo del título de anticuerpos frente a la rabia. IdexxLaboratories tiene la aprobación de la Comisión Europeapara la realización de la prueba de anticuerpos frente a larabia mediante la técnica FAVN (Fluorescent Antibody VirusNeutralization). Para solicitar este análisis es necesariocompletar un formulario oficial. Para más información pue-den contactar en el teléfono 932 672 660.
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CENTROS VETERINARIOS / POLICLÍNICA VETERINARIA ROVER28
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Plano del centro veterinario
1. Rehabilitación2. Consulta gatos3. Consulta4. Almacén5. Recepción
6. Peluquería7. Tienda-
sala de espera8. Sala de espera9. Laboratorio
10. Vestuario-WC11. WC12. Prequirófano-
esterilización13. Quirófano
14. Sala de rayos X15. Hospitalización16. Sala de
reuniones - guardia17. Cuarto oscuro
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Servicio especializado y completoLa Policlínica Rover se ha sometido recientemente a una reforma de sus instalaciones, que ha incluido también una ampliación
de su superficie y su oferta de servicios. El nuevo Centro de Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria con que cuenta desde hace
poco viene a completar el ya de por sí especializado servicio que ofrecía este centro ubicado en Zaragoza.
El director clínico de la Policlínica Vete-rinaria Rover es el Dr. Ramón Sever Ber-mejo, que se licenció en julio de 1987 enla Facultad de Veterinaria de Zaragoza.Desde el año 1989, está dedicado a la clí-nica de pequeños animales, y ha realiza-do diversas estancias de formación endiferentes centros de referencia europeos,incluyendo la Facultad de Veterinaria deMunich con los Profesores Matis y Köstlin.Su formación principal está centrada enTraumatología, Ortopedia, Neurocirugía yDiagnóstico por imagen y, desde hace 10años, es profesor asociado de Cirugía dela Facultad de Veterinaria de Zaragoza.
Casado con Carolina Ceruelo, licenciadaen veterinaria en 2000 y que ejerce tam-bién en la Policlínica, fundamentalmenteen especialidades de Medicina Interna.
Nuevo servicio
En el diseño de las nuevas instalacionesse han tenido en cuenta la funcionalidady comodidad en el trabajo, sobre todo enla separación de la zona quirúrgica y dediagnóstico por imagen del resto de insta-laciones, y la estética, ya que se le ha que-rido dar un aspecto algo más cálido queel que era habitual hace unos años.
separadas del resto de la clínica, y sin quelos propietarios tengan que acceder a ellas.
En cuanto a la ubicación, el Dr. Severafirma que “creemos que está bien situada,en una calle semipeatonal y con un parquea pocos metros en el que los pacientespueden salir a pasear bien con sus dueñoso bien mientras están hospitalizados”.
La amplitud de horario permite a lospropietarios el poder elegir el momento dela consulta. Se procura dar un servicio inte-gral, de manera que el propietario no tengaque desplazarse a otros centros, aunque aveces es inevitable que vayan para algunaprueba muy concreta de la que no se dis-pone en Zaragoza (RM, TAC, etc.).
De momento, se hace necesario “organi-zar mejor nuestro tiempo para que noscunda más, hacer hincapié y ofrecer anuestros clientes planes de prevención ygeriátricos, ya que es una fuente de ingre-sos que a veces se nos olvida y que el pro-pietario seguramente agradecerá. A veces,por falta de tiempo, no realizamos lassesiones clínicas para comentar los casos,que pienso que son fundamentales paraponer en común los casos y recabar la opi-nión de todo el personal. Actualmenteestamos corrigiendo ambas cosas, y espe-ramos conseguirlo en poco tiempo”.
Parte de la “familia” de la Policlínica Veterinaria Rover- Centro de Rehabilitación y Fisioterapia.
Leticia Hury es la veterinaria especialista enfisioterapia.
Entrada, sala de espera y tienda de la Policlìnica Rover.
El Dr. Ramón Sever está especializado enTraumatología, Ortopedia, Neurocirugía yDiagnóstico por imagen.
Carolina Ceruelo en la consulta para pacien-tes felinos.
Carlos Moya es uno de los veterinarios queejerce en el centro.
es el que lleva definitivamente las cuentasy balance de resultados, y que a su vezsirve como asesor empresarial en caso decompras y renovación de instrumental.
Actualidad profesional
Sobre los problemas a los que debeenfrentarse actualmente la profesión veteri-naria, y en palabras del propio Dr. Sever,“La crisis actual general hace que a veces elanimal de compañía pase a un segundoplano, lo que hace que no puedas realizar
una previsión de resultados y de trabajocon seguridad de acierto, por lo quemuchas veces el nuestro es lo que deno-minamos un trabajo “en dientes de sierra”.También ocurre que, a pesar de habermejorado notablemente la percepción quela sociedad en general tiene del veterinario,y más concretamente del clínico, estamostodavía muy lejos de la consideración quese le tiene al veterinario en los países denuestro entorno no sólo geográfico sinotambién cultural, por lo que muchas vecesa pesar de tener trabajo, no somos capaces
“Muchas veces no ofrecemos un servicio a un cliente porque damos por supuesto que le va a parecer un gasto excesivo, cuando nuestra
obligación es ofrecérselo y que él decida” (Ramón Sever).
Como medios de publicidad y marke-ting, este centro recurre a guías telefóni-cas de servicios, Internet, folletos descrip-tivos de los servicios... En general, tam-bién es importante la publicidad del “bocaa boca”, aunque a veces “se nos olvideque es muy buena y muy barata”. Actual-mente está renovando su página web.
La Policlínica Rover lleva la gestión deldía a día, pero dispone de un gestor que
En palabras del propio Ramón Sever,“procuramos dar un servicio completo,pero dividido por especialidades, demanera que cada uno haga un segui-miento de los casos que se le han asigna-do según su especialidad”.
La distribución también es un puntofuerte, ya que el área quirúrgica y de diag-nóstico por imagen, que suelen requerirmayor tranquilidad para trabajar, quedan
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Sheila Riera. ArgosImágenes archivo
Ficha técnica
Policlínica Veterinaria Rover - Centro deRehabilitación y Fisioterapia VeterinariaC/ Santuario de Ródenas nº 150002 ZaragozaTel. y fax: 976 594 101 [email protected] www.roverveterinarios.com
Año de fundación: 1996
Dimensiones, nº salas y distribución:250 m2; 4 consultas, una de ellas parapacientes felinos, quirófano incluyendoequipos de anestesia inhalatoria ymonitor multiparamétrico con capno-grafía, equipo neumático de trauma,ortopedia y neurocirugía; sala de diag-nóstico por imagen, que incluye radio-logía, radioscopia con intensificador deimagen y videoendoscopia, sala dehospitalización con oxigenoterapia,Centro de Rehabilitación y Fisioterapiaanimal, que incluye bañera con cintasubacuática (hidroterapia), sala de reu-niones y biblioteca, etc.
Horarios de atención al público: de10 a 20:30 ininterrumpido
Servicio de urgencias: en un centroconcertado especializado.
Asistencia a domicilio: sí.
Clientes: se atienden entre 300 y 350pacientes al mes. Un porcentaje ele-vado de ellos son casos remitidos porotros compañeros para distintasespecialidades, entre las que desta-can las de Neurocirugía, Traumatolo-gía y Ortopedia y diagnóstico porimagen: rx, edoscopia...
Personal: 4 veterinarios, entre ellos laveterinaria especializada en fisiotera-pia y rehabilitación, otros 2 que acu-den para casos concretos, una secre-taria ATV, un técnico informático y ungestor. Se cuenta con turnos rotatoriosde estudiantes, españoles o del pro-grama Erasmus, que colaboran entareas de quirófano y consultas.
Formación continua: se asiste a loscursos y seminarios, así como a con-gresos anuales.
Biblioteca: se dispone de una sala dereuniones con una amplia hemerote-ca y conexión a Internet, que permiteel acceso rápido a bases de datos detodo el mundo, y se mantiene el con-tacto con compañeros de España ydel extranjero a los que se les envíancasos de diversas especialidadespara segunda opinión.
Publicaciones técnicas más consul-tadas: VCOT, Argos y Consulta.
Asociaciones a las que pertenecen:SETOV, ESVOT, ACVEAC, AVEPA.
Casos referidos: tanto de la ciudadcomo de la provincia e incluso de laszonas limítrofes. Muchas veces más deuno en el mismo día.
Publicación de artículos: se intentapublicar un artículo cada poco tiempoen las revistas del sector, para lo quese guarda tanto material escrito comofotográfico y en vídeo, que se sueleaprovechar para los cursos y confe-rencias en las que se colabora.
de hacer valer nuestros derechos, y cobra-mos por debajo de lo que sería normal enotros países, con lo que el personal con-tratado no puede ser remunerado comodebería, sobre todo si tiene unos años deexperiencia y cierto grado de especializa-ción. Un problema que creo que seguimosteniendo es que muchas veces no ofrece-mos un servicio a un cliente porque damospor supuesto que le va a parecer un gastoexcesivo, cuando nuestra obligación esofrecérselo y que él decida si se lo va apermitir o no”.
“La gente ve cada vez más a su animalde compañía como uno más de la familia,por lo que su salud es muy importante yno le importa invertir tiempo y dinero
para conseguir su bienestar. A la vez, enesta sociedad de la comunicación y losmedios técnicos al alcance de muchagente, los propietarios cada vez deman-dan más información sobre los problemasque padece su animal de compañía. Con-secuentemente, los veterinarios clínicoscada vez tenemos que explicar con másdetalle las patologías que sufren nuestrospacientes. Ya no vale cualquier explica-ción somera, y esto implica que debemosesforzarnos en que el cliente entiendaperfectamente lo que le pasa a su animal,qué le vamos a realizar y sobre todo elpronóstico que tendrá en un futuro”.
Ante la pregunta de si haría algo dife-rente en caso de poder volver al inicio de
su carrera profesional, Ramón Sever res-ponde que: “Probablemente no me involu-craría tanto en muchos casos y aprenderíaa decir que no cuando las circunstancias lorequieren. De lo demás, creo que no mearrepiento de nada de lo que he hecho alo largo de estos 21 años que llevo ejer-ciendo la clínica de pequeños animales,salvo quizás de pasar demasiadas horas enel trabajo, lo que supone perder horas deestar con mi familia, aunque tengo la suer-te de que mi mujer es también veterinariay comprende lo que es esta vida”. �
Este mes el especial de Argos cuenta
con la opinión del especialista en medi-
cina felina Albert Lloret, así como con
una revisión bibliográfica de las reac-
ciones vacunales más frecuentes y lo
último en cuanto a vacunación frente a
Leishmania. Las especies exóticas,
cada vez más difundidas en nuestro
país, están representadas mediante un
artículo sobre vacunación en hurones.
Cierra el especial una recopilación de
las principales vacunas para perro y
gato comercializadas en España.
En portadaVACUNAS
Entrevista a Albert Lloret. Vacunación en la especie felina
“La esterilización de losgatos de las colonias es clave para controlar lasenfermedades infecciosas”
32 EN PORTADA / VACUNAS
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Existen datos que demuestran que elporcentaje de gatos que se vacunan enEspaña está alrededor del 20 al 30%, unacifra que debería mejorarse. Lógicamente,no son números exactos ya que estánbasados en el número de vacunas vendi-das y la estimación de los gatos domésti-cos en el país pero, en opinión de AlbertLLoret, sí se corresponde con la realidad.
Según afirma él mismo, “en las zonasurbanas y grandes ciudades el porcentajede gatos vacunados es más alto, pero enzonas rurales es más reducido. En el restode Europa, se podría resumir que en lospaíses del norte y Reino Unido el porcen-taje es un poco mayor mientras que enpaíses del sur el porcentaje es como elnuestro o un poco inferior. Es bastante fre-cuente en el caso de los gatos que, tras lasprimeras dosis de vacunas en los primerosmeses de vida, ya no vuelvan más al vete-rinario para las revacunaciones. Otra situa-ción frecuente en los gatos es que aqué-llos en los que la vacunación sería aúnmás importante por sus condiciones devida (gatos de exterior, colectividades ocolonias) son los que se vacunan menos,mientras que los gatos de vida interior,
urbanos, con menos riesgos de contraerenfermedades infecciosas, se vacunan másya que están mejor cuidados”.
El doctor Lloret está involucrado enlíneas de investigación clínica relaciona-das con la medicina felina y la oncología,como son el diagnóstico molecular deenfermedades víricas del gato, el uso de laradioterapia (cobaltoterapia) en el trata-miento del cáncer en gatos y perros, lossarcomas asociados al punto de aplica-ción de inyecciones en el gato y el uso delos antiinflamatorios no esteroidales (inhi-bidores de la COX-2) en el tratamiento deciertos tumores en el perro.
¿Qué recomiendan las directricesdel ABCD en cuanto a la vacunaciónde los animales que dan positivo en losanálisis de detección de FIV?
Albert Lloret es presidente del GEMFE y miembro del ABCD, además de residente
ECVIM-CA para obtener el diploma europeo en medicina interna (ha pasado el primer
examen en 2007 y le queda por hacer el definitivo, si todo va bien en 2009). En la
siguiente entrevista nos comenta las últimas directrices publicadas por el ABCD sobre
vacunación en gatos con FIV y vacunación frente a FeLV, así como su opinión sobre
vacunación frente a leucemia y control de colonias callejeras.
ALBERT LLORET
Presidente del grupo de estudio de medicinafelina (GEMFE) de AVEPA. Miembro delcomité europeo Advisory Board on Cat Dise-ases (ABCD) y del comité ejecutivo de laESFM (European Society of Feline Medicine).
En un gato positivo a FIV deben
evaluarse los riesgos y beneficios
de la vacunación e
individualizarla en función de la
edad, historial de vacunas previo
y riesgo de contraer infecciones
según el estilo de vida.
En la infección por el FIV (virus de lainmunodeficiencia felina) debemos distin-guir a los gatos que son positivos y alber-gan el virus, pero aún están en periodolatente o subclínico (durante incluso variosaños), de los gatos positivos y que están enfase de inmunodeficiencia y en conse-cuencia presentan infecciones crónicas,enfermedades oportunistas o neoplasias.Obviamente, los gatos clínicamente enfer-mos no deben ser vacunados. La vacuna-ción en los gatos positivos no enfermosimplica cierta controversia. Por un lado,existen estudios que demuestran que losgatos infectados por el FIV en fases tem-pranas de la infección poseen una buenarespuesta inmunitaria humoral y, por lotanto, producen una buena respuestainmunitaria tras la vacunación. Por otrolado, sin embargo, no existen estudios decómo evoluciona esta respuesta a medidaque el FIV va produciendo la inmunodefi-ciencia en fases más avanzadas de la infec-ción. Algunos expertos consideran que lasvacunas en gatos positivos podrían serpeligrosas ya que la estimulación del siste-ma inmunitario y la activación de linfocitosinfectados por el FIV podría estimular lareplicación del propio virus, aunque estono ha sido probado in vivo. En conclusión,y ante la falta de evidencias científicas enun sentido o el otro, en un gato positi- ▼
34 EN PORTADA / VACUNAS
vo a FIV deben evaluarse los riesgos ybeneficios de la vacunación e individuali-zarla en función de la edad, historial devacunas previo y riesgo de contraer infec-ciones según el estilo de vida. Si se decidevacunar es preferible hacerlo con vacunasinactivadas siempre que se pueda, ya quelas vacunas atenuadas pueden mantenercierto potencial patógeno que en un gatoinmunodeficiente podría causar enferme-dad, aunque tampoco se dispongan evi-dencias científicas que prueben que estopueda ocurrir.
de la infección. Por lo tanto, ésta es unavacuna importante que debería ser admi-nistrada a cualquier gato que tenga riesgode contagiarse. De todas maneras, comitésde expertos como el ABCD o el comité dela AAFP no la consideran una vacuna fun-damental o “core vaccine” que deba seraplicada de forma universal a todos losgatos debido a que el contagio del virusno es posible sin el contacto directo entreun gato que elimine el virus y un gato sus-ceptible. Un gato de vida 100% interior,sin contacto con otros gatos, no tiene ries-
En general puede afirmarse que el testdebería realizarse en todos los gatos. Enlos gatos sanos es importante saber si sonportadores, especialmente si no se conocesu origen o son gatos recogidos de la calleo protectoras. Debería realizarse el testsiempre antes de la vacunación. No por-que sea contraproducente vacunar a ungato positivo, sino porque no sería unapráctica correcta y además, cuando el gatoenfermara, el propietario podría pensarque la enfermedad podría haber estadoproducida por el virus de la vacuna. Debe-ría realizarse el test en todos los gatosenfermos, ya que el FeLV puede estar aso-ciado de forma directa o indirecta conmuchas presentaciones clínicas en losgatos (neoplasias, infecciones crónicas,enfermedades oportunistas, alteracioneshematológicas, renales, etc.). Los testELISA o inmunocromatográficos que seutilizan en el diagnóstico son muy útiles ypresentan una buena sensibilidad y espe-cificidad (cercanas al 95%).
pa. ¿Se ha planteado algún plan deactuación en caso de que existanmás?
En los países donde se diagnosticaronestos casos, como en Alemania, se esta-blecieron unas medidas de seguridad engatos en las zonas próximas, como porejemplo la prohibición de salir de casa.De todas maneras desde ese momento nose han detectado más casos y los casos enaves tampoco han ido a más. Las reco-mendaciones sobre este tema elaboradaspor el ABCD se pueden descargar libre-mente en la página www.abcd-cat.org yestán traducidas al castellano.
Las colonias callejeras de gatossuponen un foco de infección y sucontrol es clave para garantizar el buenestado sanitario de los gatos domésti-cos. En su opinión, ¿se podría hacermás al respecto? ¿Cuál cree que debe-ría ser la forma de actuar por parte delas instituciones públicas?
Sheila RieraArgosImágenes archivo
Existe una vacuna recombinante de FeLV mediante un vector
canarypox que no necesita adyuvante y, por lo tanto, produce
menos reacción inflamatoria y puede suponer una ventaja
en la prevención de los sarcomas post-inyección.
Actualmente, las técnicas de PCR de provirus o ADN
realizadas en un laboratorio fiable se consideran la prueba
de elección para confirmar la presencia de FeLV.
go de infectarse. Los gatos que salen alexterior y pueden tener contacto congatos de vida libre deben ser vacunados,especialmente cuando son jóvenes, yaque los de menos de 2 años son más sus-ceptibles a la infección. La edad confiereuna resistencia natural a la infección por elFeLV. En los gatos en los que se decida lavacunación es importante la primovacu-nación mediante dos dosis a las 9 y 12semanas y que sean revacunados al año.El ABCD recomienda revacunacionescada año, aunque debe individualizarse elplan de vacunaciones en función del ries-go de cada gato. Si un gato no tiene nin-gún riesgo de estar expuesto al virus, lavacuna puede considerarse innecesaria,especialmente en adultos. Las vacunascontra el FeLV tradicionalmente han sidoinactivadas con adyuvante y son, juntocon las de rabia, las más implicadas en lapredisposición a los sarcomas en puntosde inyección que pueden desarrollar algu-nos gatos. Desde hace algunos años exis-te una vacuna recombinante de FeLVmediante un vector canarypox que nonecesita adyuvante y, por lo tanto, produ-ce menos reacción inflamatoria en la zonade aplicación. Esto puede suponer unaventaja en la prevención de los sarcomaspost-inyección en algunos gatos.
¿En qué casos recomienda la reali-zación del test de detección de antíge-nos de FeLV?
¿Puede comentar brevemente enqué trabaja actualmente el ABCD?
El pasado mes de junio se aprobaron lasdirectrices sobre coronavirus felino/perito-nitis infecciosa felina (PIF) en una reuniónque tuvo lugar en Uppsala (Suecia) en laque también se empezaron a elaborar lasdirectrices sobre Chlamydophila y Bordete-lla. Las directrices sobre Coronavirus felinose publicarán en la página web del ABCD(www.abcd-vets.org) próximamente. Eneste momento, también estamos preparan-do las charlas que presentaremos losmiembros del ABCD durante el próximocongreso de la ESFM en Edimburgo enseptiembre. Otras líneas de trabajo actua-les, ahora que todas las directrices previs-tas están a punto de ser acabadas, son suadaptación para ser publicadas comodocumento científico en revistas interna-cionales, el lanzamiento del conjunto delas directrices en el congreso de la ESFMde 2009 (Croacia) y plantear cuál será elfuturo del comité a partir de entonces.
Las vacunas frente a FeLV son lasúnicas antirretrovirales que existen enEuropa (tanto en medicina como enveterinaria). ¿En qué casos aconsejautilizarlas y con qué pauta de vacuna-ción?
La vacuna contra el FeLV supuso ungran avance en veterinaria en un momen-to en que muchos gatos se infectaban,enfermaban y morían como consecuencia
No obstante, aunque estos valores seanmuy buenos como test de screening, pue-den dar lugar a cierto porcentaje de falsospositivos. La explicación de esto se basa enque el valor predictivo de un test positivose fundamenta en la sensibilidad, perotambién en la prevalencia de la infecciónen la zona donde vive el gato y ademásdebe tenerse en cuenta si el gato estáenfermo o sano. Por lo tanto, la interpreta-ción de un test positivo depende de variosfactores. Un positivo en un gato enfermo ycon riesgo de haberse contagiado tiene unvalor predictivo muy alto de que sea real-mente positivo. Un resultado positivo enun gato sano y que no ha estado en con-tacto con otros gatos o bien en una zonadonde la prevalencia del FeLV es muy bajapodría ser un falso positivo o bien un posi-tivo real. En estos casos, es muy importan-te confirmar el diagnóstico. Actualmente,las técnicas de PCR de provirus o ADN rea-lizadas en un laboratorio fiable se conside-ran la prueba confirmatoria de elección.Otra posibilidad si no se puede realizaruna PCR de provirus sería repetir el testserológico al cabo de unas semanas y, sipuede ser, con otro tipo de test.
Hace un par de años hubo casos degripe aviar en la especie felina en Euro-
Las instituciones públicas deberían apo-yar al máximo a las miles de personasvoluntarias que dedican muchos esfuerzosal control de los gatos de colonias calleje-ras. Normalmente, estas personas pertene-cen a alguna asociación con más o menosfondos, pero muchas de ellas invierten supropio dinero, aparte de su tiempo. Laesterilización de los gatos de colonias esclave para controlar la población y, a lavez, las enfermedades infecciosas. Es unhecho demostrado que, a menos pobla-ción, menos infecciones. Es un problemamuy complejo, con muchos factores yvariables que intervienen, del cual notengo la solución, lógicamente, pero apro-vecho estas líneas para dar mi soporte atodas estas personas que dedican su tiem-po y a veces su dinero a esta tarea difícil, yen ocasiones frustrante e incomprendida.Las colonias callejeras en el fondo son unproblema municipal, por lo que las institu-ciones públicas tienen una gran responsa-bilidad en el tema y deberían apoyar almáximo a las asociaciones proteccionistasen logística, fondos y personal. �
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EN PORTADA / UN VERDADERO TESORO
¿Vacunación sí o no?Asistimos al debate sobre la convenien-
cia de un protocolo periódico de vacuna-ción, llegando al extremo de cuestionarsesi vacunar a nuestras mascotas es de algu-na utilidad. Para complicar aún más lascosas, se llega a la paradoja, como en elcaso de la vacunación antirrábica que,según la política sanitaria de cada autono-mía, se obligue o no a su aplicación.
Entre los sectores "alternativos" de lapoblación, usuarios de otras formas de"sanación" más "naturales" (cada vez másnumerosos y que en nuestro país vancalando), que demonizan a la medicinatradicional basándose en el gran negociode las multinacionales farmaceúticas, o enlos efectos perjudiciales de muchos medi-camentos, las vacunas son el objetivofavorito de sus ataques argumentando, lainmensa mayoría de las veces sin ningunabase científica, su nula efectividad o susefectos secundarios.
Cuando pensamos en los beneficios quelas vacunas han aportado a la Humanidad,en forma de más alimentos (salud para susganados), la de millones de muertes o degraves secuelas evitadas gracias a su aplica-ción, nos asombra bastante semejante hos-tilidad. Pero las críticas pueden llegar tam-bién desde los medios científicos. Haceunos años el Dr. Patarroyo, colombiano,obtuvo una vacuna contra la malaria cuyapatente donó de forma altruista a la O.M.S.Fueron precisamente las multinacionales(irritadas por el gran negocio perdido quehubiesen obtenido en el caso de comercia-lizarla) las que más le criticaron argumen-tando que su vacuna "sólo" inmunizaba al50% de aquéllos a los que se inoculaba. Sitenemos en cuenta que la malaria es la pri-mera causa de mortalidad infantil en África,podríamos pensar que evitar la mitad de lasmuertes ya supone un gran avance.
buscamos beneficio...que, ¡ojo!, puede sermutuo: al plantear a nuestros pacientes lanecesidad de acudir a la consulta con másfrecuencia, podemos controlar mejor laaparición de enfermedades.
Y otro ejemplo lo volvemos a tener en elcaso de los gatos, animales muy escasa-mente vacunados ("¡total, para qué, sinunca sale de casa!"), que desarrollandiversas patologías (por ejemplo tumores)sin la posibilidad de vigilar su aparición o
controlar su evolución al no haber uncalendario de visitas. Si hablamos de medi-cina preventiva, estamos hablando no sólode las vacunas como agentes inmunitarios,sino también de la necesidad de unas visi-tas periódicas de nuestros pacientes, paracontrolar y prevenir, en suma. �
Santiago G. CaraballoMiembro de GEMFE
Está claro que ninguna vacuna,
va a proteger al 100%, y así
se lo explico a mis clientes.
Está claro que ninguna vacuna va aproteger al 100%, y así se lo explico a misclientes. Pero, si consideramos que lo quebuscamos es la prevención de malesmayores, una política de vacunación es lamejor manera de evitar riesgos sanitariosde todo tipo o gastos mucho mayores quelo que supone la propia vacuna.
Hay dos enfoques diferentes: el de lasvacunas supuestamente (según algunos)ineficaces, o el de la necesidad de revacu-nar con más frecuencia de la necesaria.Como ejemplo del primero, podemos men-cionar la vacuna contra la peritonitis infec-ciosa felina (PIF), a la que los más optimis-tas conceden un 60% de efectividad, mien-tras que expertos en inmunología de 1ªlínea la desautorizan abiertamente. Si consi-deramos que el PIF tiene un índice de mor-talidad del 100% podemos pensar (en lalínea de Patarroyo) que vale la pena apli-carla para evitar el riesgo del contagio.
En cuanto a la frecuencia de vacuna-ción, recientes estudios han demostradoque el periodo de inmunidad media,según las diferentes enfermedades, esmayor que el típico periodo anual queaconsejamos para las revacunaciones, lle-gando en algunos casos a siete años deinmunidad e incluso a toda la vida.
Revacunar anualmente no sería necesa-rio, y habría que plantearse en este puntosi realmente buscamos proteger "mejor", o
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El reto de una vacuna contra la leishmaniosis caninaEl desarrollo de una vacuna eficaz contra la leishmaniosis canina no es una tarea fácil, debido en gran medida a que los
mecanismos de resistencia a la enfermedad y la manera de inducirlos son mayoritariamente desconocidos. En los últimos
años se han conseguido grandes avances en este campo y prueba de ello son las vacunas con elevados grados de protección
en fase III y otras prometedoras aún en fase II. Es de esperar que en un futuro no muy lejano podamos disponer de una vacuna
eficaz contra Leishmania en perros.
El desarrollo de una vacuna eficaz con-tra la leishmaniosis canina sigue siendoun objetivo complejo y difícil de alcanzar.Tras décadas de investigaciones, la prime-ra vacuna contra esta enfermedad enperros ha sido comercializada (Leishmu-ne), y otra ha obtenido ya el registro sani-tario (Leishtec), ambas en Brasil. En Fran-cia, además, existe otra vacuna en desa-rrollo con elevados grados de protecciónen estudios de campo. Es posible que enun futuro no muy lejano podamos dispo-ner de una vacuna eficaz contra estaenfermedad olvidada por las autoridadessanitarias a pesar de su incidencia enhumanos (700 casos anuales en el sur deEuropa) y de su carácter zoonótico.
manera que consiga desarrollar en el ani-mal vacunado un tipo de inmunidad quelo proteja frente a una infección naturalposterior. En el caso de la leishmaniosis serequerirá que la vacuna estimule princi-palmente una respuesta inmunitaria celu-lar (Th1), que es la que presentan deforma natural los perros resistentes y quegenere memoria a largo plazo. Sin embar-go, pese a los múltiples estudios realizadosdurante décadas, actualmente sólo existeuna vacuna comercializada para la preven-ción de la leishmaniosis canina: Leishmu-ne, en Brasil. Este problema no es exclusi-vo de Leishmania, sino que afecta al des-arrollo de vacunas diseñadas contra todotipo de infecciones parasitarias. De hecho,
• Los parásitos desarrollan con frecuen-cia estrategias de evasión de la respuestainmune. En la infección por Leishmaniason destacables la supresión de los meca-nismos leishmanicidas en el interior delmacrófago, la inhibición de la presenta-ción de antígenos o la infección de célu-las sin capacidad leishmanicida.
• Los parásitos presentan ciclos biológi-cos más complejos que las bacterias o los
Diferentes estudios demuestran que, mientras la prevalencia
de enfermedad en la cuenca Mediterránea estaría alrededor
del 5%-10% la verdadera tasa de infección alcanza el 65%–80%.
La dificultad de una vacuna
La mayoría de los métodos disponiblesactualmente para el tratamiento y controlde la enfermedad presentan una eficacialimitada. Estudios recientes en Irán demues-tran que el control de la infección en perrosdisminuye su capacidad infectiva y la inci-dencia de la enfermedad en niños. Por estarazón, la vacunación de los perros consti-tuiría la medida más eficaz para el controlde la leishmaniosis visceral, tanto en lapoblación canina como en la humana.
La característica principal que ha decumplir toda vacuna es mimetizar losefectos de una exposición al patógeno, de
la inmunización contra este grupo deenfermedades continúa siendo un desafíoy, por el momento, muy pocas vacunas sehallan comercializadas. Hay diversas razo-nes que explican esta dificultad:
• Las infecciones parasitarias, a diferen-cia de las causadas por bacterias o virus,tienden a ser crónicas en la naturaleza.Esto es debido principalmente a que losparásitos provocan a menudo respuestasinmunitarias ineficaces en el huésped,previniendo su eliminación y prolongan-do la infección en el tiempo. Éste sería elcaso de la inducción de una respuestahumoral exagerada no protectora en lainfección por Leishmania.
La existencia de una población
de perros infectados que
desarrolla de manera natural
una respuesta inmunitaria
protectora de control del parásito
indica que es posible forzar una
respuesta inmunitaria eficaz
mediante una vacuna.
virus, con diferentes fases biológicas quecomplican el desarrollo de una vacuna.Leishmania presenta dos fases en su ciclobiológico: la fase de amastigote en el inte-rior del hospedador vertebrado y la de pro-mastigote en el hospedador invertebrado.
A pesar de estas dificultades, existencasos en que las infecciones parasitariasconfieren en el huésped inmunidad fren-te a reinfecciones por el mismo parásito.En el caso de la infección por Leishmania,la existencia de una población de perrosinfectados que desarrolla de manera natu-ral una respuesta inmunitaria protectorade control del parásito indica que es posi-ble forzar una respuesta inmunitaria eficazmediante una vacuna.
Los perros con leishmaniosis clínica presentan mayores cargas parasitarias en diferentes tejidoscomo, por ejemplo, la piel en comparación con los perros infectados clínicamente sanos.
La infección en el perro
La leishmaniosis humana es la tercera enfermedad transmitida porvectores más importante en el mundo, después de la malaria y la fila-riosis. El perro juega un importante papel como reservorio en la formavisceral zoonótica causada por Leishmania infantum y entre un 5%-10% de la población canina residente en zonas endémicas desarrollala enfermedad. Las manifestaciones clínicas de la leishmaniosis pue-den aparecer en el perro infectado desde varios meses a varios añosdespués de la infección. La gran diversidad de cuadros clínicos quepueden llegar a presentar los perros infectados es debida a los nume-rosos mecanismos patogénicos causados por Leishmania y a las dife-rentes respuestas inmunitarias que pueden desarrollar los animales.
Diferentes estudios demuestran que, mientras la prevalencia deenfermedad en la cuenca Mediterránea estaría alrededor del 5%-10% como se comentaba anteriormente, el porcentaje de perros quedesarrollan anticuerpos anti-Leishmania sería más alto, del 10%-37%, y la verdadera tasa de infección aún superaría estos valores,alcanzando el 65%–80% (estudios que evalúan la respuesta celular,o bien que utilizan PCR sobre diferentes tejidos). Por lo tanto, en laleishmaniosis canina, el concepto de infección no es sinónimo deenfermedad. Es decir, no todos los perros infectados por Leishmaniadesarrollarán signos clínicos o alteraciones clinicopatológicas. Estehecho es debido a que la respuesta inmunitaria en el perro infectadocon Leishmania es una compleja combinación de dos tipos de res-
puestas, celular y humoral, que dan lugar a un amplio rango de situa-ciones: en uno de los polos encontraríamos los perros enfermos osusceptibles con respuesta humoral exagerada (respuesta Th2) y, enel otro, a los perros infectados pero clínicamente sanos o resistentescon respuesta predominantemente de tipo celular (respuesta Th1),acompañada o no de producción de anticuerpos.
En la cuenca Mediterránea encontramos que la mayoría de lapoblación canina ha tenido contacto con el parásito y, aunque infec-tada, desarrolla una respuesta inmune capaz de controlar la enferme-dad. Por el momento, se desconocen las implicaciones epidemioló-gicas de este gran número de perros infectados. Los perros clínica-mente sanos pueden representar hasta el 60% del total de perrosinfectados y, aunque en menor medida que los enfermos, tambiénson infectivos para el vector flebotomo.
Sin embargo, el grado de infectividad de un perro se encuentracorrelacionado con el nivel de IgG anti-Leishmania específicas produ-cidas. Este hecho es debido a que los perros con leishmaniosis clíni-ca presentan mayores cargas parasitarias en diferentes tejidos como,por ejemplo, la piel en comparación con los perros infectados clínica-mente sanos. Estas altas cargas parasitarias activan fuertemente alsistema inmunitario, dando lugar a una producción elevada de IgGespecífica. Por tanto, el perro enfermo o seropositivo alto será el prin-cipal objetivo de cualquier medida de control de esta parasitosis.
El desarrollo de dicha vacuna ha deseguir diferentes fases. Los ensayos clíni-cos de fase I evalúan la seguridad y lacapacidad de la vacuna para activar unacorrecta respuesta inmunitaria comparan-do individuos vacunados con individuoscontroles. El siguiente paso son los ensa-
▼
37
101
Los parásitos son mosaicos anti-génicos, es decir, tienen cientos dereceptores antigénicos que se divi-den en: superficie, metabólicos ysomáticos. Inicialmente, se pensóque eran los antígenos de superficielos que conferirían respuesta protec-tora. Se intentó con parásitos muer-tos, modificados...
Al ver que no funcionaba, despuésse probó con antígenos totales (lisan-do el parásito). Tampoco funcionó,aparentemente debido a quemuchos de los antígenos presentanuna disposición tridimensional que, aveces, no los hace aptos para lascélulas presentadoras de antígeno.Se empezaron a extraer y caracteri-zar proteínas con capacidad inmuno-génica y, a partir de aquí, llegaronotras vacunas (GP63...), que tampo-co funcionaron. Lo que se ha hechodespués es secuenciar estas proteí-nas que tienen capacidad inmunogé-nica para obtener los genes queinducen su producción.
protegidos por la vacuna. Se está estu-diando en estos momentos qué genes seencuentran activados en las células deestos perros que no lo están en las pro-cedentes de perros enfermos. Lo idealsería encontrar algún receptor relaciona-do con el establecimiento de la RI protec-tora. Por otra parte, se ha obtenido unagenoteca completa de Leishmanía infan-tum que además se ha ordenado enmicroarrays, lo que nos permitirá encon-trar el gen o genes (y las proteínas consi-guientes) del parásito que estén relacio-
nados con la presentación de antígeno(por las células dendríticas o macrófagos)que origina la RI protectora en los perros.La obtención de estos microarrays conte-niendo 30.000 clones con el genomacompleto del parásito no ha sido fácil,pero es la mejor manera de localizar losantígenos responsables de la protección.No está clara la causa de por qué lasotras vacunas están fallando, pero puedeser debido a que el mecanismo de reco-nocimiento del antígeno por el perro esmucho más sensible de lo que se cree. De
hecho, un mismo antígeno producediferente respuesta según la vía de ino-culación (o, lo que es lo mismo, según eltipo de presentación al sistema). Unavez localizados los antígenos responsa-bles de la protección, la obtención deuna vacuna más efectiva y segura seráun objetivo factible a corto plazo.
1Juan Antonio Castillo, 2Vicente Larraga
1Facultad de Veterinaria de Zaragoza2Centro de Investigaciones Biológicas-CSIC
“Las vacunas de Leishmania van ya por la proteómica”
El objetivo actual es averiguar
qué proteínas tienen
capacidad inmunogénica en
la RI celular del hospedador.
Se ha visto que el ADN en plásmidono tiene capacidad inmunogénicasuficiente para activar la RI celular enel hospedador. Sin embargo, si seintroduce el ADN en vectores o lanza-deras (virus modificados u otros siste-mas más avanzados que no son virusverdaderos y evitan los riesgos de tra-bajar con éstos), se aumenta la RIfrente a esa proteína. En esto se estátrabajando actualmente. Como losvirus son todos intracelulares, teórica-mente son captados por las célulasmacrofágicas y, sobre todo, las célu-las presentadoras de antígenos (célu-las dendríticas). La explicación delfallo reside en la manera en que lascélulas dendríticas expresan ese antí-geno una vez lo han fagocitado.
Por otro lado, hay una serie de blo-queos del parásito sobre ciertosmecanismos (evasión de la respues-ta inmune) y que estos antígenos notienen la suficiente capacidad inmu-nogénica frente a la RI celular.
Lo que se ha intentado es aumentaresta baja inmunogenicidad con adyu-vantes naturales (plantas, sales dealuminio...) o interleucinas (especial-mente el γ-interferón y la Il-10), tratan-do de activar de forma inespecífica lainmunidad natural.
El objetivo actualNuestro grupo ya hace años que
utilizó el antígeno LACK, una molécu-la que siendo intracelular podía des-arrollar una respuesta inmune protec-tora en un 70-80% de los casos, fren-te a una infección experimental unmillón de veces superior a la natural.En esto momentos, y a la espera delos resultados de un experimento defase II, hay que dar un paso más en laobtención de una vacuna efectiva.Para ello, nuestro grupo está avan-zando en dos frentes. Por una parte,sabemos qué tipos celulares estánimplicados en las primeras fases delestablecimiento de la RI en los perros
38 EN PORTADA / VACUNAS
101
yos de fase II que evalúan la proteccióninducida por la vacuna ante una infecciónexperimental. Aunque se considerannecesarios, su utilidad es relativa puestoque la infección experimental con Leis-hmania en perro no consigue mimetizarla infección de tipo natural y son varioslos factores que afectan al resultado final,como son la dosis, la vía de inoculación yla fase del parásito. Finalmente, los ensa-yos de fase III evalúan la eficacia de lavacuna en condiciones naturales: son losllamados estudios de campo. Si la vacunasupera con éxito estas tres fases puederegistrarse y comercializarse. Tras sucomercialización, la vacuna entra en faseIV o farmacovigilancia, en que se realizaun seguimiento de la misma en las condi-ciones habituales de uso.
año en Brasil, LeishTec, no hay todavíadatos publicados. Curiosamente, estas dosvacunas pertenecen al mismo grupo, lasllamadas vacunas de segunda generación,es decir, están formuladas con fraccionespurificadas del parásito. Es posible que laeficacia de dichas vacunas recaiga en elhecho de que contienen más de un antí-geno del parásito y que están formuladascon fuertes adyuvantes que estimulan larespuesta inmunitaria innata, no sólo laadquirida. La eficacia de la vacunación seha analizado en estos estudios de dosmaneras: la eficacia contra la infección,que evalúa el grado de protección queconfiere la vacuna frente a que el animalse infecte, y la eficacia contra la enferme-dad, que estudia el grado de proteccióncontra el desarrollo de síntomas clínicos.
describir las vacunas contra la malaria queimpiden el desarrollo de la fase infectiva enel vector Anopheles. Cuando el mosquitopica al huésped inmunizado con este tipode vacunas, los anticuerpos generados porel huésped son ingeridos por el mosquito,de forma que se bloquea el proceso dereproducción de los parásitos y se incapa-cita al vector para transmitir la malaria. Esteefecto bloqueante ha sido demostradorecientemente en los flebotomos alimenta-dos con amastigotes y suero de perrosvacunados con FML [3], señalando que estavacuna puede interrumpir el ciclo epide-miológico de Leishmania. A pesar detodos estos resultados, para que sea posi-ble la comercialización de esta vacuna enEuropa será necesario demostrar su efica-cia contra una infección experimental conL. infantum y llevar a cabo un estudio decampo en centros europeos.
1Felicitat Todolí Simó, Alhelí Rodríguez-Cortés, Jordi Alberola Domingo. 2Laia Solano-Gallego1 LeishLAB. Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia Veterinària, Facultat de Veterinària, Universitat Autònoma de Barcelona. 2Department of Pathology and InfectiousDiseases, Royal Veterinary College, University of London.Imágenes cedidas por los autores
Las dos vacunas que han obtenido resultados prometedores
en los ensayos de fase III pertenecen al mismo grupo,
las llamadas vacunas de segunda generación, es decir,
están formuladas con fracciones purificadas del parásito.
Brasil
Como se ha mencionado, Leishmunefue la primera vacuna comercializada con-tra la leishmaniosis canina. Consiste enuna fracción purificada de Leishmaniadonovani, el ligando fucosa-manosa(FML), cuyo principal componente es lahidrolasa de nucleósidos, NH36. Éste esun enzima crítico en el inicio de la infec-ción por Leishmania, ya que fragmentanucleósidos y libera bases púricas que elparásito necesita para la síntesis de ADN yla multiplicación en el huésped. Dos ensa-yos de fase III en Brasil avalan la utilidadde esta vacuna sola o con un adyuvante(QuilA) en la prevención de la leishma-niosis canina [1, 2]. El grado de proteccióncontra la enfermedad se situó entre el75%-80%. Es decir, mientras que entre el25%-33% de los perros del grupo controldesarrolló síntomas clínicos de leishma-niosis, sólo entre el 5%-8% del grupovacunado enfermó. La vacunación indujorespuesta humoral en la totalidad de losperros y respuesta celular específica en el94% de ellos.
El grado de protección contra la infec-ción ha sido evaluado más recientemente yse situó alrededor del 100%. Otro hechodestacable de esta vacuna es que actúacomo bloqueante de la transmisión. Esteconcepto se utilizó por primera vez para
Francia
La segunda vacuna con interesantesresultados en fase III es la desarrollada enFrancia con antígeno excretado y secreta-do obtenido a partir del sobrenadante decultivos de promastigotes de L. infantum yposteriormente purificado [4]. La vacuna seadministra junto con el adyuvante muramildipéptido (MDP). La protección inducidapor esta vacuna se ha correlacionado conel establecimiento de una correcta res-puesta inmunitaria temprana y prolongadafrente a Leishmania. En los perros vacuna-dos, y únicamente en este grupo, se detec-tó una activación junto con un aumento dela capacidad leishmanicida de los macrófa-gos a través de linfocitos T. En la fase IIIdel ensayo clínico, el 2,7% de los perroscontroles desarrolló signos de enfermedadmientras que ningún animal del grupovacunado enfermó. En cuanto a la tasa deinfección, fue del 0,6% en los perros vacu-nados y del 6,8% en los perros controles,es decir, 11 veces inferior en el grupoinmunizado. De esta manera, la eficacia deesta vacuna contra la infección por Leish-mania en perros fue del 90%.
España
Nuestro grupo de trabajo lleva variosaños investigando en el campo de las vacu-nas conocidas como de tercera generación.Este tipo de vacunas, al ser de desarrollo
Las vacunas probadas contra la leis-hmaniosis canina pueden dividirse en tresgrupos: las de primera generación, con-sistentes en parásito muerto, vivo, atenua-do o modificado genéticamente; las desegunda generación, compuestas por pro-teínas del parásito ya sean purificadas orecombinantes y, por último, las de terce-ra generación o vacunas de ADN, com-puestas por vectores que contienen genesque codifican antígenos del parásito.Recientemente se están utilizando estrate-gias para mejorar la eficacia de las vacu-nas de ADN como el sistema de vacuna-ción-revacunación heteróloga, que consis-te en la vacunación con ADN y la revacu-nación con el mismo epítopo pero envectores o formulaciones diferentes, porejemplo un virus o una proteína recombi-nante.
Grandes avances: las vacunas más protectoras
Por el momento, dos vacunas contra laleishmaniosis canina han obtenido resul-tados prometedores en los ensayos defase III: Leishmune, registrada y comercia-lizada en Brasil y en fase de registro enEuropa, y LiESAp-MDP (LiESAp: Leishma-nia infantum excreted secreted antigensfrom promastigotes), desarrollada en Fran-cia. Sobre la vacuna registrada este mismo
más reciente, todavía no ha sido testado enestudios de fase III. En el año 2002, nuestrogrupo presentó la primera vacuna de ADNdiseñada contra la leishmaniosis canina. Losresultados de dicho estudio preliminar indi-caban que este tipo de inmunización acti-vaba una correcta respuesta inmunitariaespecífica contra el parásito en el perro. Apartir de estos resultados, se inició unmayor estudio publicado recientemente [5],el cual demuestra que, a pesar de dicha res-puesta inmunitaria y cierto control de lainfección, este tipo de vacunas necesitanser mejoradas. Para potenciar el efecto de lavacunación con ADN, en el Centro deInvestigaciones Biológicas de Madrid, cien-tíficos españoles en colaboración con laUniversidad de Zaragoza y el Centro Nacio-nal de Biotecnología, han desarrollado unavacuna consistente en la vacunación conADN que codifica para un gen de L. infan-
En el caso de la leishmaniosis se requerirá que la vacuna
estimule principalmente una respuesta inmunitaria celular
(Th1), que es la que presentan de forma natural los perros
resistentes, y que genere memoria a largo plazo.
▼
AR
GO
S
En la cuenca Mediterránea encontramos que la mayoría de la población canina ha tenido contacto conel parásito y, aunque infectada, desarrolla una respuesta inmune capaz de controlar la enfermedad.
tum (LACK) junto con una revacunaciónutilizando un virus que expresa el mismogen. Los primeros resultados de eficacia dela vacuna contra la infección experimentalhan sido muy positivos [6] y, actualmente,se están desarrollando nuevos vectores másseguros que el virus revacunal utilizado endicho estudio [7]. Siguiendo esta líneanuestro grupo ha desarrollado una vacuna-ción contra la leishmaniosis consistente enADN más proteína producida en larvas deinsecto que, actualmente, está siendo ensa-yada en fase II en el modelo de hámster.Futuros estudios de fase III serán necesariospara evaluar la eficacia de este tipo devacunación frente a la infección natural. �
Bibliografía disponible enwww.argos.asisvet.com/bibliografias/leishmaniosis101.doc
40 EN PORTADA / VACUNAS
101
La vacunación del hurónLa vacuna frente al moquillo es la más importante en la pauta vacunal de los hurones, mientras que la de la rabia
es fundamental para que un animal de esta especie opte a un pasaporte comunitario. Además de utilizar una correcta
pauta de vacunación, en esta especie es imprescindible controlar la aparición de posibles efectos secundarios, como
pueden ser reacciones anafilácticas o dificultad respiratoria, entre otras.
Cada día son más los hurones que vie-nen a consulta y su vacunación es pri-mordial a la hora de tratar con ellos. Lavacunación de esta especie se debe iniciarentre la semana 6 y 8 de edad, con unavacuna contra moquillo.
Aunque normalmente se incide más enaplicar la vacuna de la rabia, la vacuna delmoquillo es la más importante para lasalud del hurón, pues es una enfermedadcon la que conviven nuestros hurones yque presenta una altísima morbilidad ymortalidad. Cursa sobre todo con signoscutáneos: descamaciones, úlceras enmanos y pies y rinoconjuntivitis.
Moquillo
En España no se comercializan vacunascontra moquillo aprobadas para hurones,como ocurre en otros países. El Departa-mento de Agricultura de EE. UU. (USDA)ha aprobado la Fervac-D y en Gran Bre-taña se comercializa Vaxitas-D. Otrasvacunas como Galaxy-D y Purevax-D(recombinante), también han sido proba-das con buenos resultados.
la inmunidad del animal en caso de quese produzca un brote de moquillo.
Los hurones adultos no vacunados decachorro deberían ser vacunados 3 vecescon una cadencia de 15-21 días.
La vacuna de moquillo que se debeaplicar debe ser de virus vivo atenuadoque no se haya cultivado en tejidos dehurón o cultivos de células caninas debajo pasaje. Lo ideal serían vacunas culti-vadas en células de pollo.
No se pueden aplicar vacunas de virusvivos pues se podría reproducir la enfer-medad, así como tampoco de virus muer-tos puesto que en este caso no se lograríala suficiente inmunidad.
Rabia
En el caso de los hurones españolesque pretendan viajar a otro país de laUnión Europea, o tercer país, necesitanestar en posesión de un pasaporte, el cualsólo se podrá expedir a aquellos animalesidentificados y vacunados contra la rabia.
Nosotros aministramos IMRAB, vacunafrente a la rabia que se comercializa enEspaña.
Se aplica una vacuna subcutáneamentede las 14 a las 16 semanas de edad sepa-rada de la vacuna del moquillo por unas2 o 3 semanas. Se recomienda que se apli-que anualmente.
Otras enfermedades infecciosas
Hay controversia sobre si los huronesson sensibles a la panleucopenia felina yparvovirosis canina, pues el parvovirus queafecta a los hurones, que produce la enfer-medad aleutiana, es diferente a aquéllos.
Si se tiene el cuidado de ponerles lavacuna de la rabia y moquillo con dossemanas de diferencia, se reduce este ries-go. Hay varios tipos de reacciones a lasvacunas. Las más peligrosas son las reac-ciones anafilácticas, que casi siempre ocu-rren dentro de la primera hora de haber-los vacunado.
Se sugiere un control por lo menos de30 a 60 minutos después de haberse apli-cado la vacuna, por si acaso.
Hay que observar si vomitan, presentandiarrea o incontinencia urinaria. Hay queexplorarles la piel para detectar manchaso erupciones de color púrpura-azul oscu-ras bajo la piel que pueden aparecer portodo el cuerpo. Dificultad para respirar,palidez de mucosas, convulsiones, signosde dolor o pérdida del conocimiento tam-bién deben alertarnos.
Domingo García MuñozVeterinario del Hospital J. GriñánMutxamel (Alicante) www.vetjg.comImágenes cedidas por el autor
Rinoconjuntivitis en hurón con moquilo confirmado por PCR.
En el caso de los hurones
españoles que pretendan viajar
a otro país de la Unión Europea,
o tercer país, necesitan estar en
posesión de un pasaporte que
sólo se podrá expedir a aquellos
animales identificados y
vacunados contra la rabia
Si se tiene el cuidado de ponerles
la vacuna de la rabia y el
moquillo con dos semanas de
diferencia, se reduce el riesgo
de reacciones posvacunales.
Las reacciones más peligrosas
son las anafilácticas, que casi
siempre ocurren dentro de la
primera hora tras la vacunación.
En nuestra experiencia diaria, NobivacPuppy-DP nos ha dado buenos resulta-dos, sin reacciones secundarias despuésde su aplicación. Las revacunaciones demoquillo se harán cada 3 semanas des-pués de la primera aplicación y con untotal de 3 aplicaciones. La administraciónde sólo 2 vacunas no aseguraría al 100%
Si aparecen estos signos, en primerlugar se debe administrar oxigenoterapiamediante sonda endotraqueal (o mascari-lla, en su defecto). Seguidamente se ledebe coger una vía permeable y aplicarfluidoterapia. En cuanto a la medicación,se puede usar el hidrocloruro de difenhi-dramina (0,5-2 mg/kg IV o IM) o la epi-nefrina (20 microgramos/kg IV, IM, SC oIT) además de succinato de hidrocortiso-na (25-40 mg/kg IV) o succinato de pred-nisolona sódica (5mg/kg IV) con unasolución de lactato-dextrosa.
Los hurones que han tenido algunareacción anafiláctica suave o moderada aalguna vacuna en particular pueden serpretratados con un antihistamínico en lasiguiente ocasión. La mayoría de las reac-ciones retardadas no son peligrosas. Sepuede notar que el hurón presenta letar-gia, ojos vidriosos, nariz húmeda o vómi-tos durante un día o dos después de lavacunación. Salvo que estos síntomas seagraven, el curso normal es que mejoreen 12-36 horas. La aplicación de antihista-mínicos no es de mucha ayuda con reac-ciones retardadas. Sin embargo, se puedepretratar con hidrocloruro de difenhidra-mina al menos 15-60 minutos previos a lavacunación. �
Bibliografía1.- Ferrets, Rabbits, and Rodents Clinical Medicine andSurgery Hillyer and Quesenberry by Saunders Ed.
2.- Atlas de Medicina, Terapeutica y Patología deAnimales Exóticos Aguilar R. Hernandez-Divers S. yS. by Intermédica Ed.
3.- Manual de Animales Exóticos Beynon p. andCooper J. Colección BSAVA by Ediciones.
Tampoco es seguro que sean sensiblesa la hepatitis canina. Parece ser que sí loson pero su incidencia es muy baja, por loque realmente no se vacunan frente a ella.
Pueden infectarse por Bordetella (tos delas perreras) pero es realmente raro y laefectividad de la vacuna es desconocidaen los hurones.
También son sensibles al virus de lainfluenza humana o gripe humana, por loque cuando una persona que conviva conel hurón contraiga la gripe, se deberántomar las medidas oportunas para no con-tagiar al animal.
Reacciones posvacunales
De igual manera que otros animales, loshurones ocasionalmente tienen reaccio-nes adversas a las vacunas.
Cuando ocurren éstas, suele ser anteuna segunda o tercera exposición a lamisma vacuna.Descamación furfurácea en hurón con moquillo confirmado por PCR.
42 EN PORTADA / VACUNAS
101
Reacciones adversas a la vacunaciónLos beneficios de la vacunación están bien documentados, pero en ocasiones pueden aparecer efectos dañinos
en algunos individuos. El siguiente artículo recoge las conclusiones de diversos estudios centrados en las reacciones
adversas provocadas por la vacunación en perros y gatos.
Las variables de la vacuna incluyen laproporción de individuos vacunados quese benefician de la vacunación, la res-puesta inmunitaria (si es suficiente paraprevenir la infección o reducir la gravedadsi se produce) y la probabilidad y grave-dad de las reacciones adversas asociadasa la vacunación [1].
Los efectos adversos son definidoscomo cualquier efecto secundario o con-secuencia involuntaria (incluyendo faltade protección) asociado a la administra-ción de la vacuna. Esto incluye cualquierdaño, toxicidad o reacción de hipersensi-bilidad asociada con la misma [2].
Los beneficios de la vacunación debensuperar los riesgos y los individuos debenser evaluados en función del riesgo deexposición y la respuesta esperada (pro-babilidad de infección si se expone y dela gravedad si se infecta).
y los VAAEs sugiere que puede haber otrascausas que no sean el antígeno primario yque puedan contribuir a los efectos adver-sos. En un estudio [4] en el que 8 perrosdesarrollaron reacciones alérgicas de tipoinmunomediado y tenían alta concentra-ción de suero específico IgE contra lasvacunas, 7 tenían IgE específico contra elsuero de ternero fetal. En un estudio pos-terior [5] se demostró que había una varie-dad de componentes, incluyendo albúmi-na, que podían funcionar como alergenosen perros y que podían desarrollar reac-ciones después de la vacunación.
Efectos adversos en gatos
En un estudio [6] en el que se adminis-traron 1.258.712 vacunas a 496.189 gatos,se vieron un total de 2.560 VAAEs (51,6VAAEs/10.000 gatos vacunados) en unperiodo de 30 días después de la vacuna-ción. El riesgo se vio significativamentemayor en relación con el número de vacu-nas administradas por visita, gatos mayo-res de 1 año de edad y gatos castrados(tabla 2). La letargia (tabla 3), con o sinfiebre, fue el efecto adverso más común(54,2%), seguido de reacciones en el sitiode la vacuna (25,2%), vómitos (10,3%),edema periorbitario o facial (5,7%) o pru-rito generalizado (1,9%). Cuatro gatosmurieron antes de 48 horas después de lavacunación, y los signos clínicos manifes-tados fueron anafilaxis inmediatamentedespués de la vacunación [2], sin signos(se diagnosticó shock) y otro también sinsignos cuyo veterinario diagnosticó reac-ción vacunal.
significativamente siendo el más bajo parala vacuna de giardias, seguido de PIF yrabia. Los porcentajes más altos fueron parala vacuna de enfermedades respiratorias yFeLV. Comparando el riesgo de la aplica-ción de una vacuna simple y una poliva-lente se vio doble riesgo cuando se tratabade una triple y se triplicó el riesgo cuandose trataba de 5 vacunas administradassimultáneamente. El riesgo fue mayor paragatos castrados comparado con intactos yfue mayor para hembras intactas que paramachos intactos. El riesgo fue de 50% másen gatos mayores de 1 año comparado conlos menores de 9 meses.
según los síntomas, 27 casos fueron a lavacuna de rabia. Los síntomas más fre-cuentes fueron los gastrointestinales (26%),seguidos por respiratorios y cardiovascula-res (22%) y dermatológicos (11%). Había284 casos de reacciones adversas a vacu-nas monovalentes que no eran de rabia, ymixtas. Los síntomas más frecuentes enestos casos fueron dermatológicos (53%),gastrointestinales (16%) y respiratorios ycardiovasculares (14%). Un 3,5% murieronpor reacciones adversas a vacunas.
En otro estudio [8] realizado en EstadosUnidos, en el que el Centro de ProductosBiológicos (CVB) recibió 246 reacciones
Factor Efectos adversos
>Peso Disminuye
Castración Aumenta (27-38% vs. intactos)
1-3 años Aumenta (35-54% vs. 2-9 meses)
Vacuna adicional Aumenta (27% perros <10 kg, 12%perros >10 kg)
Información extraída de ref. bibliográfica nº 3.
Tabla 1. Incidencia de efectos adversos en perros en los tres días posteriores
a la vacunación.
Factor Efectos adversos
>Nº de vacunas administradas por visita Aumenta
Mayores de 1 año de edad Aumenta
Castrados Aumenta
Información extraída de ref. bibliográfica nº 6.
Tabla 2. Incidencia de efectos adversos en gatos en 30 días posteriores a la vacunación.
Los beneficios de la vacunación deben superar
los riesgos y los individuos deben ser evaluados
en función del riesgo de exposición y la respuesta
esperada (probabilidad de infección, si se expone
y de la gravedad, si se infecta).
Efectos adversos en perros
En un estudio [3] realizado durante los 3días después de la vacunación en1.226.159 perros vacunados en 360 hospi-tales para determinar la incidencia de efec-tos adversos asociados a la vacunación(VAAEs), en los años 2002 y 2003, se com-probó que el porcentaje de VAAEs dismi-nuyó significativamente con un mayorpeso corporal (tabla 1). El riesgo fue un27-38% mayor para animales castrados vs.intactos, y un 35-64% mayor para perros de1 a 3 años, vs. 2-9 meses de edad. El ries-go incrementó con el número de dosis devacunas administradas por visita y cadavacuna adicional aumentó el riesgo deefectos adversos en un 27% en perros <10kg y un 12% en los de >10 kg. El mayorriesgo de VAAEs dentro de los 3 días des-pués de la vacunación lo tuvieron los adul-tos jóvenes, de razas pequeñas, castrados,que recibieron múltiples vacunas por visita.Estos factores deberían ser considerados deriesgo y, por tanto, se debería comunicar alos clientes. La relación entre el número devacunas administradas de forma simultánea
El riesgo asociado a vacunas adiciona-les (27,5%) en gatos fue equivalente al delos perros con un peso inferior a 10 kilos,lo cual indica una relación dosis-respues-ta antigénica.
Un estudio realizado sobre la seguridadde las vacunas en el periodo neonatal engatitos [17] confirmó que vacunas sinadyuvantes inducían una menor reaccióninflamatoria local que aquéllas en las queexistía adyuvante. El riesgo se podía redu-cir, por tanto, usando vacunas sin adyu-vante con reducida proteína extraña.
Efectos de la vacuna de la rabia
En un estudio retrospectivo de reaccio-nes adversas a las vacunas [7] en el que seexaminaron 311 casos informados al Minis-terio de Agricultura, en Japón, durante unperiodo de 6 años (desde abril de1994 a 2000) y se clasificaron
adversas en perros en los que se identificóla vacuna de rabia como uno de los pro-ductos administrados, durante un periodode 3 años, 217 fueron considerados comoposiblemente relacionados con la vacuna,7 no parecían estar relacionadas y 22 sedieron por causa desconocida. El 21,4% delos perros era menor de 6 meses, el 33,5%era mayor de 6 meses pero menor de 2años y el 45,1% era mayor de 2 años. Un54% de los perros eran hembras. Los efec-tos adversos posiblemente relacionadoscon la vacuna incluyeron hipersensibilidada la vacuna (59%), reacción local (27%),reacciones sistémicas referidas a cortotiempo de letargia, fiebre, dolor general,anorexia, cambios de conducta, con o sintrastornos gastrointestinales que comenza-ron en 3 días después de la vacunación
El riesgo fue mayor para gatos castrados comparado con intactos
y fue mayor para hembras intactas que para machos intactos.
El mayor riesgo de VAAEs dentro
de los 3 días después de la
vacunación lo tuvieron los
adultos jóvenes, de razas
pequeñas, castrados, que
recibieron múltiples vacunas
por visita.
No se observaron reacciones localizadasque después fueran diagnosticadas deneoplasia en un periodo de 1-2 años. Lamayoría de las reacciones se vieron entrelos días 0-3 después de la vacunación(92%), comparadas con 4 a 15 días (4,6%)o 16-30 días (3,4%) después de la vacuna-ción (tabla 4).
El porcentaje de VAAE asociado con laadministración de una vacuna simple varió
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44 EN PORTADA / VACUNAS
101
(9%), trastornos autoinmunes (3%) yotros (2%). Un 72% aproximado de losperros informados recibieron otros produc-tos médicos además de la vacuna. La vacu-na de rabia es la que se pudo relacionarmás con efectos adversos recibidos por elCVB. Los hallazgos de este estudio nosugieren una alta frecuencia de efectosadversos asociados a la vacuna de rabia sitenemos en cuenta que se pusieron 120millones de dosis de vacunas de rabia enese periodo de 3 años. Hay que añadir queen dos perros se confirmó rabia y habíansido previamente vacunados.
Otras enfermedades han sido asociadasa la vacunación como meningitis inducidapor la vacuna de rabia, sarcoma posvacu-nal en gatos, anemia hemolítica inmuno-mediada, trombocitopenia inmunomedia-da, poliartritis inmunomediada tipo I yvasculitis cutánea.
Ya en 1978, Pedersen NC, Emmons RW,Selder R, et al. publicaron infección devirus de la vacuna de rabia en tres perros,
con aparición de síntomas a los 4-21 díasdespués de la vacunación [9]. En 1982 sepublicaron también 4 casos de rabia indu-cida por la vacuna en cuatro gatos [10]. Eneste caso los signos neurológicos se desa-rrollaron 13-17 días después de la vacu-nación IM con virus vivo modificado.
En 1984 se publicó el uso de anticuer-pos monoclonales para confirmar rabiainducida por vacuna en 10 perros, 2 gatosy un zorro [11].
Los signos clínicos desarrollados en elcaso de los perros [9] fueron de parálisisflácida ascendente similar a la que se pro-duce en una poliradiculoneuritis. Tambiénse vio que se podían dar déficit de nervioscraneales y que algunos sobrevivieron yse recuperaron con cuidados de soporte.En necropsia los hallazgos fueron demeningoencefalitis no supurativa. En elcaso de los gatos, desarrollaron parálisisde un miembro posterior, rígidez y des-pués parálisis del otro miembro posterior.
dio posterior, realizado por Carr y col. en2002, no se encontró asociación [16].
La asociación de la AHIM con otrostrastornos immunitarios, incluido el hipo-tiroidismo y la trombocitopenia inmuno-mediada, apoya la teoría de un trastornogeneral de tipo inmunitario [12].
En un estudio donde se aplicaron dife-rentes vacunas para ver si existía un incre-mento de la presencia de anticuerpos anti-tiroglobulina canina se vio que podíanverse incrementados, y éstos tienen unefecto perjudicial en la función tiroides, deorigen desconocido [13]. En un estudio pos-terior en el que se intentó ver si había rela-ción entre repetidas vacunaciones y tiroidi-tis se comprobó que no la había [14].
Además, los autores añaden que la extirpa-ción de éstos puede interferir con el desa-rrollo de la inmunidad de la vacuna.
Frantisek Jelínek (2003) sugiere que lainflamación crónica y la inmunodeficien-cia relacionada con la edad influyen en lapatogénesis del sarcoma asociado a vacu-nas [23]. Se basa en el examen histológicode 38 formaciones nodulares extirpadasdel sitio de vacunación en las que 25 eransarcomas y 13 granulomas. La edad de losgatos con sarcoma era de 8,75 años, mien-tras que la de los que tenían granulomaera de 1,9 años.
M. Vascellari, E. Melchiotti y col. (2003)en un estudio comparan 15 fibrosarcomasen presuntos sitios de inyección y 10 en
Alfredo Pérez RiveroClínica Veterinaria TacoSanta Cruz de TenerifeImágenes archivo
Efecto Gatos (%)
Letargia 54,2%
Reacciones en el sitio de la vacuna 25,2%
Vómitos 10,3%
Edema periorbitario o facial 5,7%
Prurito generalizado
2 gatos murieron con signos de anafilaxis
2 gatos murieron sin signos
1,9%
Tabla 3. Efectos adversos más comunes en gatos.
Plazo Gatos (%)
A los 0-3 días 92%
A los 4-15 días 4,6%
A los 16-30 días 3,4%
Tabla 4. Fecha de aparición de efectos adversos en gatos.
Información extraída de ref. bibliográfica nº 6.
Información extraída de ref. bibliográfica nº6.
En el caso de la anemia
hemolítica inmunomediada,
parece probable que las vacunas
puedan poner de manifiesto o
reforzar un proceso immunitario
silente, más que ser la causa real.
Anemia hemolítica inmunomediada
Se ha señalado una asociación temporalentre la vacunación y la aparición de unaanemia hemolítica inmunomediada(AHIM). Un estudio retrospectivo limitadodemostró que una cuarta parte de losperros con una AHIM de causa descono-cida habían sido vacunados en el mesprevio a la aparición de los signos clíni-cos. Como esta correlación se observó envacunas vivas modificadas y muertas fren-te a enfermedades infecciosas frecuentesy de distintos fabricantes, parece probableque las vacunas puedan poner de mani-fiesto o reforzar un proceso immunitariosilente, más que ser la causa real. Sinembargo, en una encuesta restrospectivaa gran escala sobre los registros de saludanimal en Gran Bretaña no se ha encon-trado una asociación.
Aunque en 1996 Duval y Giger asocia-ron la vacunación a un incremento delriesgo de AHIM en perros [15], en un estu-
Kohn B., Garner M. y col. (2003) publi-caron un estudio en 4 perros en los quese desarrolló una poliartritis (18) despuésde la vacunación, quedando, por tanto,bajo sospecha la relación. En un estudioposterior (19) realizado por Dyland N.Clements, Robyn N. A. Gear y col. (2004)mencionan la posibilidad una poliartritistipo 1 pero no queda claro, al tratarse deun número reducido de casos.
En un estudio sobre el desarrollo decasos de una enfermedad semejante a laparvovirosis después de la vacunación, serelacionó con una parvovirosis tipo 2(CPV2) más que con una reversión de lavirulencia del virus vivo modificado con-tenido en la vacuna [20].
En un estudio retrospectivo [21] de 21casos de vasculitis cutánea en perros ygatos, 5 fueron inducidos por la vacunade rabia, con un patrón inflamatorio querespondió a prednisona y pentoxifilina oprednisona sola.
Sarcomas y granulomas
En cuanto a los sarcomas posvacunales[22] Glenna M. Globar y Philip H. Kass(2002) indican que la incidencia del riesgoes baja y no está incrementando. Tambiénconsideran innecesaria la extracción de losgranulomas posvacunales a menos que seaaparente una conducta de malignidad porparte del tumor o persista más de 4 meses.Esta conclusión se basa en que el 98% delas reacciones posvacunales que informa-ron los propietarios a los veterinarios seresolvió sin medicación. El 96% de éstasantes de 3 meses y el 100% en 4 meses.
sitios donde no se ponen inyecciones deperros, con 20 fibrosarcomas posvacuna-les felinos [24]. Todos los desarrollados enpresuntos sitios de inyección en ambasespecies muestran infiltración inflamatorialinfocítica en la periferia del tumor, mien-tras que localizados en sitios donde no seponen inyecciones muestran una infiltra-ción inflamatoria perivascular dentro de laneoplasia. En 8 de los fibrosarcomas cani-nos de sitios de presumible inyección y 11de los sitios posvacunales felinos se detec-taron depósitos de aluminio. Se encuentrasimilitud entre los fibrosarcomas caninosde sitios de presunta inyección y los pos-vacunales felinos, sugiriendo la posibili-dad del desarrollo de sarcomas post-inyección tanto en gatos como en perros.
A raíz de todos estos datos han ido sur-giendo diversos debates sobre qué anima-les se deben vacunar, pautas, que vacunasson realmente necesarias, etc. Lo que pare-ce recomendable es que, teniendo encuenta la relación riesgo-beneficio de lasvacunas, el veterinario explique tal relacióna los propietarios y, hoy por hoy, se man-tenga la vacunación como parte de la pre-vención de enfermedades que suponen unriesgo para la vida de un animal. �
Bibliografía disponible enwww.argos.asisvet.com/bibliografias/reacciones101.doc
En cuanto a los sarcomas posvacunales, Glenna M.Globar
y Philip H.Kass (2002) indican que la incidencia
del riesgo es baja y no se está incrementando.
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(Continúa en la página 53)
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■ Fecha: 20 y 21 de septiembre■ Lugar: Forvet (Aula de Formación Veterinaria). C/ Los Madrazo, 8■ Duración: 15 horas. Se realiza en un fin de semana.■ Horario: sábado de 9:30h a 14:30h y de 16:00h a 21:00h y domingo de 9:30h
a 14:30h.■ Impartido por: José Vicente González Fernández-Cid y Héctor Cabezas Terrados■ Temario teórico-práctico:
Módulo 1. Manejo del animal en la consultaMódulo 2. Exploración y toma de muestrasMódulo 3. Pruebas complementarias: realización e interpretaciónMódulo 4. Patología. Sesiones clínicas
■ Para más información: Forvet - Tel.: 913 693 971 - [email protected] - www.forvet.es
Curso Teórico-práctico de Introducción al Manejo Clínico y Patología en Animales Exóticos
■ Fecha: inicio enero 2009■ Lugar: Forvet (Aula de Formación Veterinaria). C/ Los
Madrazo, 8■ Dirigido a: licenciados en Veterinaria y estudiantes de
último año de carrera■ Directora del curso: Dra. Gemma del Pueyo Monte-
sinos, directora del Centro de Rehabilitación y Fisio-terapia Veterinaria Los Madrazo-La Vaguada.
■ Duración: 148 horas. ■ Para más información: Forvet
Tel.: 913 693 971 - [email protected] www.forvet.es
Curso de Rehabilitación y FisioterapiaVeterinaria para Veterinarios 2009
Dos dosis de 1 ml con un intervalo de 3-4 semanas.Perros de 6 semanas de edad en adelante. Adminis-trar una dosis, luego una 2ª dosis 3 o 4 semanas más
tarde, pero no antes de 10 semanas de edad.Moquillo, parvovirus, hepatitis infecc., L. interrogans serov. canicola eicterohaemorrhagiae, adenovirus canino tipo 2 y V. de Parainfluenza.
Moquillo, parvovirus, hepatitis infecciosa, Leptospira interrogansserovariedades canicola e icterohaemorrhagiae, adenovirus canino
tipo 2, Virus de Parainfluenza y coronavirus canino.
Rinotraqueítis/Herpesvirus, Calicivirus/variantes hipervirulentas
Rinotraqueítis/Herpesvirus, Calicivirus/v. hipervirulentas, Panleucopenia
Rinotraqueítis/Herpesv., Caliciv./v. hiper., Panleucopenia y clamidia
Rinotr./Herpesv., Caliciv./v. hiper., Panleuc., clamidia y Leuc. vectorizada
Rinotr./Herpesv., Caliciv./v. hiper., Panleuc., clamidia y Leuc. vectorizada
Parvovirus/Total. CPV-2a,-2b,-2c
Parvovirus /Total CPV-2a, -2b, -2c
Moquillo, hepatitis, leptospirosis y laringotraqueítis
Moquillo, parvovirosis, hepatitis, leptospirosis y laringotraqueítis
Moquillo, parvovirosis, hepatitis, parainfluenza, lept. y laringotraqueítis
Moquillo, parvovirosis, hepatitis, leptospirosis, laringotraqueítis y rabia
Rabia
(Tos perreras) Parainfluenza y Bordetella sistémicas.
Babesia
Infertilidad, aborto, reabsorción embrionaria, muerte perinatal por el Herpesvirus canino
Leptospira interrogans serovariedades canicola e icterohaemorrhagiae, Parainfluenza y Coronavirus canino.
Parvovirosis canina
Rabia en perros y gatos
Moquillo, hepatitis infecciosa y leptospirosis en perros.
Staphylococcus spp.
Pseudomonas aeruginosa
Escherichia coli
Parvovirus CPV2b, Moquillo, Adenovirus 2, Parainfluenza, Leptospiracanicola, Leptospira icterohaemorrhagiae, Coronavirus canino
Parvovirus CPV2b, Moquillo, Coronavirus canino
Rabia
Leucemia, panleucopenia, calicivirosis, herpesvirosis y clamidiosis felina.
Leucemia felina
Panleucopenia, calicivirosis, herpesvirosis y clamidiosis felina.
Parvovirus CPV2b, Moquillo, Adenovirus 2, Parainfluenza, Leptospira canicola, Leptospira icterohaemorrhagiae
Parvovirus CPV2b, Moquillo, Adenovirus 2, Leptospira canicola, Leptospira icterohaemorrhagiae
MerialTel.: 932 928 383
es.merial.com
Schering-Plough, S.A.Tel.: 915 673 000
www.schering-plough.com
Laboratorios SyvaTel.: 987 800 800
www.syva.es
Exopol Autovacunas yDiagnóstico
Tel.: 976 694 525www.exopol.com
Fort Dodge VeterinariaTel.: 915 981 336www.fortdodge.eu
46 EN PORTADA / VACUNAS
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Vacunas para perro y gato en España
Empresa Producto Indicaciones Pauta recomendada en primovacunación
Vacunas para perros y gatos comercializadas en España
PureVax RC 1ª dosis >8 semanas, 2ª dosis a partir de 12 semanas
PureVax RCP 1ª dosis >8 semanas, 2ª dosis a partir de 12 semanas
Purevax RCPCh 1ª dosis >8 semanas, 2ª dosis a partir de 12 semanas
PureVax RCPChFeLV 1ª dosis >8 semanas, 2ª dosis a partir de 12 semanas
PureVax RCPFeLV 1ª dosis >8 semanas, 2ª dosis a partir de 12 semanas
Primodog1ª dosis según necesidad, 4-6 sem. En situación demáximo riesgo repetir 2 sem. después. Aplicar último
recuerdo >12 sem. de vida
Parvodog1ª dosis 6-8 sem. 2ª dosis 3-5 sem. después.
Último recuerdo >12 sem. de vidaCaniffa
Tetradog1ª dosis 7-8 sem. 2ª dosis 3-5 sem. después.
Último recuerdo >12 sem. de vidaEurican MHPPi-L
Hexadog Primera dosis a partir de las 12 semanas de edad
Imrab 1ª dosis a partir de las 4 sem. Revacunación 1-3 años
Pneumodog Compatible con otras vacunas. 2 dosis separadas 2-3sem. a >4 sem. vida. Sin riesgo diseminación ambiental
Pirodog 2 dosis separadas 2-3 sem. a >5 meses de vida. Redu-ce infección en más del 80%, mejora respuesta tto.
EuricanHerpes205 2 dosis/gestación. 1ª desde el inicio del celo hasta 10días posmonta y 2ª a la 1-2 semana antes del parto
Quantum Perro DA2PPi /CvL
Quantum Perro DA2PPi /L
Quantum Perro Pi /CvL
Parvosyva < 12 semanas (a partir de las 7 sem.): 1 ml dos dosisseparadas 10 días; > 12 semanas: 1 ml, una sola dosis.
Rabisyva VP-13 1 ml; dos inoculaciones con 15 días de intervalo.
Trivalpen >/ 3 meses de edad; 2ª inoculación al cabo de un mes.
Autovacuna Vacunar y revacunar 2 veces con 21 días de intervalo
Autovacuna Vacunar y revacunar 2 veces con 21 días de intervalo
Autovacuna Vacunar y revacunar 2 veces con 21 días de intervalo
Duramune DAPPi+LC 1ª dosis a las 6 semanas y 2ª dosis a las 10 semanas
Duramune Cach. DP+C 1ª dosis a las 6 semanas y 2ª dosis a las 10 semanas
Duramune Rabia Una dosis a partir de las 12 semanas
Fevaxyn Pentofel 1ª administración a las 9 semanas y 2ª a las 12
Fevaxyn FeLV 1ª administración a las 9 semanas y 2ª a las 12
Eclipse CHP-Chlam 1ª administración a las 9 semanas y 2ª a las 12
Duramune DAPPi+L 1ª dosis a las 6 semanas y 2ª dosis a las 10 semanas
Duramune DAP+L 1ª dosis a las 6 semanas y 2ª dosis a las 10 semanas
Leucemia felina vectorizadaPureVax FeLV 1ª dosis >8 semanas, 2ª dosis a partir de 12 semanas
Parvovirus canino
Moquillo, hepatitis infecciosa, Adenovirus tipo 2 y Parainfluenza, Leptospira canicola y L. icterohaemorrhagiae.
Moquillo, hepatitis infecciosa, Adenovirus tipo 2 y Parainfluenza, Leptospira canicola y L. icterohaemorrhagiae.
Calicivirus, virus de la rinotraqueítis infecciosa y virus de la panleucopenia felina.
Leucemia felina y enfermedades asociadas a ella
Peritonitis infecciosa felina
Vacunación frente a la leucemia felina
Calicivirosis, rinotraqueítis y panleucopenia del gato.
Parvovirosis canina
Parvovirosis canina
Moquillo, hepatitis y leptospirosis canina.
Moquillo, hepatitis y parvovirosis canina.
Moquillo, la hepatitis, parvovirosis y leptospirosis canina.
Leptospirosis canina
Hepatitis, parainfluenza, moquillo, parvovirosis y leptospirosis canina.
Moquillo, hepatitis, parainfluenza, parvovirosis, leptospirosis y rabia canina.
Rabia en perros y gatos
Moquillo, hepatitis infecciosa y parvovirosis canina.
Moquillo, hepatitis, parvovirosis y parainfluenza canina.
Parvovirosis canina
Moquillo y parvovirosis canina
Bordetella bronchiseptica y virus de la Parainfluenza canina durante 12 meses
Panleucopenia, rinotraqueítis y calicivirosis felinas.
Leptospira interrogans serovariedades canicola e icterohaemorrhagiae
Rabia
Rabia, Leptospira canicola y L. icterohaemorrhagiae.
Moquillo y parvovirosis canina
Moquillo, hepatitis, laringotraqueítis infecciosa canina (producida por Adenovirus tipo 2) y leptospirosis.
Parvovirosis, moquillo, hepatitis, laringotraqueitis y leptospirosis.
Parvovirosis, moquillo, hepatits infecciosa, laringotraqueítis (producida por Adenovirus tipo 2), traqueobronquitis y leptospirosis.
Vacunación en núcleos zoológicos (criaderos, residencias...)
Perro y gato: inmunización activa contra la rabia
PfizerTel.: 914 909 100
www.pfizer.es/para/veterinarios/veterinarios.html
Virbac España S.A.Tel.: 934 707 940
www.virbac.es
Intervet/Schering-PloughTel.: 923 190 345www.intervet.es
Esteve VeterinariaTel.: 934 466 000www.esteve.es
48 EN PORTADA / VACUNAS
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Empresa Producto Indicaciones Pauta recomendada en primovacunación
Vanguard CPV A partir de la 5ª semana de edad.
Vanguard DA2PiL 1ª inyección desde las 8 semanas de edad
Vanguard 7 Se recomienda la primera inyección tras 8 semanas deedad y última inyección a las doce semanas de edad
Felocell CVR > 9 semanas de edad2 dosis con un intervalo de 3-4 semanas
Leukocell 2 Gatos sanos > 2 meses de edad. Con un intervaloentre ambas de 3 a 4 semanas.
Primucell FIP Gatos > 16 semanas de edad. Dos aplicaciones,separadas por un intervalo de tres semanas.
Leucogen
Feligen CRP
Canigen cachorros 2b Administrar una dosis a las 5 semanas de edad y una segunda inyección dos semanas más tarde.
ParvigenDos dosis, con 2-3 semanas de intervalo. En lugares
con alto riesgo de contaminación, vacunar a loscachorros a partir de las 5 a 6 semanas de edad.
Canigen MHA2L > 8 semanas de edad, 1 dosis/perro, 2 veces, con 2 a 4 semanas de intervalo
Canigen MHA2PA partir de las 8 a 10 semanas de edad o a las 6
semanas si el riesgo de contagio es importante: inyectar1 dosis/perro, 2 veces, con 2 a 4 semanas de intervalo.
Canigen MHA2PL Dos inoculaciones, la 1ª entre las 10 a 12 semanas de vida; y la 2ª 3 a 4 semanas más tarde.
Canigen L Dos inoculaciones, la 1ª a las 10 - 12 semanas de vida y la 2ª 3 a 4 semanas más tarde.
Canigen 7 Dos inoculaciones, la 1ª a las 8-10 semanas de vida y la 2ª 3 semanas más tarde.
Canigen 8 Una inoculación (> 12 semanas)
Rabigen Una dosis/animal (> 12 semanas)
Vacunas para perros y gatos comercializadas en España
Nobivac DHP 1ª vacunación a las 9 semanas; revacunación a las 12
Nobivac DHPPi 1ª vacunación a las 9 semanas; revacunación a las 12
Nobivac PARVO C Dosis inicial a las 4-6 semanas
Nobivac PUPPY DP Vacunación a las 6 semanas
Nobivac KC Dosis única a partir de la 3ª semana de vida
Nobivac TRICAT 1ª vacunación a las 9 semanas; revacunación a las 12
Nobivac LEPTO 1ª vacunación a las 8-9 semanas; revacunación a las 10-12
Nobivac RABIA 1ª vacunación a las 8-9 semanas; revac. a las 12
Nobivac RL A partir de las 8-9 semanas
Maxivac Prima DP En cachorros de hasta 8 semanas
Maxivac Tetra 1ª vacunación a las 8 semanas de edad y revacunación a las 12 semanas
Maxivac Penta 1ª vacunación a las 8 semanas de edad y revacunación a las 12 semanas
Maxivac Hepta 1ª vacunación a las 8 semanas de edad y revacunación a las 12 semanas
Maxivac Parvo Primera vacunación a las 8 semanas.
Etadex 12 semanas. Los animales vacunados antes deberánrecibir una 2ª dosis una vez cumplida esta edad.
Dos inoculaciones: la 1ª a partir de la novena semanade vida y la 2ª 15 a 21 días más tarde.
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Intoxicación por semillas de cinamomoPara evitar las intoxicaciones de las mascotas a veces no basta con mantener fuera de su alcance los productos de limpieza,
medicamentos o plantas que tengamos en casa. En los parques y jardines de nuestra localidad también existen árboles cuyas
semillas pueden resultar peligrosas si nos descuidamos y los perros las ingieren. Presentamos a continuación el caso de un
Yorkshire intoxicado por comer semillas de cinamomo.
El cinamomo, también conocido comoel árbol del paraíso en otros países, árbolsombrilla o árbol de Himalayo, tienecomo nombre científico Melia azederach,que significa árbol noble.
Es caducifolio, originario de Asia y decrecimiento rápido. En España se cultivadesde el siglo XVI por su resistencia a losfactores agroclimáticos y a los animales(figura 1).
Su madera es utilizada para la fabrica-ción de muebles y láminas de leña. A par-tir de las raíces, corteza, frutos y hojas, sehan aislado compuestos con acción citotó-xica, tales como trichilinas, azedarachinas,meliacarpinas, nimbolins y neurotoxinasentre las que destaca el tetranortriterpeno.
La ingestión de 0,66 g (unas 6-8 semillas)de fruto puede matar a una persona adul-ta con la presentación de síntomas comovómitos, diarrea, dolor abdominal, conges-tión pulmonar, rigidez, falta de coordina-ción y finalmente parálisis cardiaca.
Caso clínico
Se presenta en la clínica un Yorkshireterrier de tres meses de edad que atiendeal nombre de “Nietszche”. Lleva dos díascon vómitos en escopetazo continuos ydecaimiento. No existe diarrea.
La palpación abdominal evidencia unfuerte dolor, la temperatura corporal es de39,8 °C y en la auscultación se pecibe cre-pitación pulmonar.
La propietaria asegura que alimenta asu perro exclusivamente con pienso perolo describe “como una aspiradora”, yaque se lleva a la boca todo lo que encuen-tra por el camino.
Presenta todas las vacunas correspon-dientes a su edad al igual que las despa-rasitaciones.
Después del primer reconocimiento seaconseja realizar radiografía pero no se nospermite, con lo que el animal se mandapara casa con un tratamiento sintomático.Pasadas 36 horas desde el inicio del pro-ceso y, en vista de que los vómitos noremiten, vuelven a consulta donde seobserva el inicio de diarreas con sangreentera. Es entonces cuando se nos permiterealizar el estudio radiográfico (figura 2).
mucho tiempo sin ingerir nada de ali-mentos).
Se realiza una analítica donde todos losparámetros aparecen dentro de los límitesde un animal sano.
Durante el tiempo de hospitalizacióndel animal, el estado de salud de éste vaempeorando por momentos, hasta que enuno de sus vómitos expulsa una semillaque estaba comenzando a brotar, y a con-tinuación tres más.
Tratamiento
Se inició entonces el tratamiento conranitidina, antihemorrágicos y amoxicilinamás cefonicid disódico junto con la apli-cación de carbón activo mientras identifi-cabamos el origen de tales semillas.
Así, los controles de peso posterioresfueron indicando una estabilización delmismo para pasar a un posterior aumen-to. La temperatura corporal rondó los39,5-40 °C durante todo el proceso. Figura 1. Melia azederach en nuestras calles.
Figura 2. Imagen radiográfica del fundus del estómago.
Figura 3. Imagen de las piedrecillas.
La ingestión de 6-8 semillas de cinamomo puedematar a una persona adulta con la presentación
de síntomas como vómitos, diarrea, dolorabdominal, congestión pulmonar, rigidez, falta de coordinación y finalmente parálisis cardiaca.
En la radiografía lateral del abdomenobservamos el estómago muy distendidoy una imagen compatible con la existen-cia de cuatro estructuras redondeadas,todas del mismo tamaño y de origen des-conocido. Comprobamos además la exis-tencia de piedrecillas en el fundus esto-macal (figura 3).
Una ecografía nos confirma la existen-cia de esas estructuras y se descarta quesean bolas de pienso seco (el animal lleva
Como la diarrea se mantuvo unos díasse realizaron controles de heces medianteel sistema de flotación con sulfato de zincpara la determinación de quistes de pro-tozoos y coccidios, y la tinción de azul demetileno para la identificación de giardias.Todas las pruebas fueron negativas.
Se identifican las semillas como las delárbol Melia azederach, muy presente entodas nuestras calles (figuras 1 y 4).
Cuando la evolución del animal se pensóque era favorable, empeoró y decidimosrealizar un contraste positivo digestivoobteniendo imágenes en los tiempos 0, 15,30 y 45 minutos tras la aplicación. No seencontró retraso en el vaciado gástrico, nimás cuerpos extraños en el estómago porlo que decidimos mantener al animal encuidados intensivos y esperar una evolu-ción favorable (figuras 5, 6, 7 y 8).
Dos días después de la realización de laúltima prueba diagnóstica “Nietszche”continuaba con vómitos con sangre frescay la diarrea se mantenía, por lo que seprocedió a realizar una laparotomíaexploratoria en la que encontramos unestómago muy distendido, con muchapresencia de gas. El intestino delgado y elgrueso presentaban un aspecto hemorrá-gico en puntos localizados, gran peristal-tismo vascular y alrededor del páncreaslocalizamos grandes cantidades de depó-sitos de fibrina (figura 9).
Después de la cirugía el animal se man-tuvo hospitalizado tres días más, durantelos cuales se inició una mejoría paulati-
En la radiografía lateral delabdomen observamos el
estómago muy distendido yuna imagen compatible con la
existencia de cuatro estructurasredondeadas, todas del mismo
tamaño y de origendesconocido.
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CASO CLÍNICO / TOXICOLOGÍA50
101
Mª Paz Castellano D., Elena Redondo P., Rafael López S.,Ignacio Suárez S.Urgencias Veterinarias C.B.Avda. Lagartijo,1, 14005 Córdobawww.cordobaurgenciasveterinarias.esImágenes cedidas por los autores
na que nos llevó a que tras 24 horas sinvómitos ni diarreas se le ofreciese unadieta específica para problemas digestivos.A partir de este momento la evolución fuepositiva dándole el alta al octavo día.
tener en cuenta que los perros en general,son animales curiosos que olfatean todoaquello que encuentran y que muchasveces pueden llevarse a la boca las sus-tancias que les resulten atractivas. Por lotanto sería deseable que los propietariosadiestraran a sus mascotas para que nocomieran nada diferente a sus alimentoshabituales y, en su defecto, que los vigila-ran atentamente cuando van de paseo porparques y jardines para evitar la ingesta decualquier vegetal.
Además, hay que tener en cuenta quelos efectos de la intoxicación muchas vecesno son inmediatos sino que se manifiestandespués de horas e incluso días de haberingerido la sustancia tóxica, como sucedióen el caso de “Nietszche”. �
Figura 4. Semillas de Melia azederach. Figura 5. Contraste positivo a tiempo 0.
Figura 6. Contraste positivo 15 minutos después de la aplicación. Figura 7. El contraste ha llegado al estómago y está pasando al ID.
Figura 8. Vista ventrodorsal de la entrada y salida de la papilla. Figura 9. Depósitos de fibrina en zona peripancreática.
Dos días después del alta elanimal presentó apetito, no
aparecieron los vómitos y lasheces mostraban ya una
consistencia normal.
Dos días después del alta el animal pre-sentó apetito, no aparecieron los vómitosy las heces mostraban ya una consistencianormal.
Tres meses después de darle el alta elanimal presentaba un estado de saludmagnífico.
Conclusión
Son muchas las sustancias que puedenintoxicar a nuestras mascotas. Hay que
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CASO CLÍNICO / TOXICOLOGÍA52
53TABLÓN DE ANUNCIOS
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101
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ARGOS / TABLÓN DE ANUNCIOS
FORMACIÓN CONTINUADA / DERMATOLOGÍA54
101
Infecciones cutáneas en perrosLa infección dérmica bacteriana es un problema común en las clínicas veterinarias de animales de compañía que se produce
cuando se altera la función de la barrera y/o del sistema inmunitario cutáneos. Para conseguir un resultado óptimo para el
paciente, los factores predisponentes que permiten el desarrollo de la infección cutánea deberán ser identificados y tratados,
además de diagnosticar y tratar las bacterias.
Los problemas dermatológicos son muyhabituales en la clínica veterinaria de ani-males de compañía y representan más del20% de las consultas. En un estudioreciente, las infecciones bacterianas fue-ron la causa más frecuente de problemascutáneos en perros y gatos. Así pues, esesencial que los veterinarios conozcan laspresentaciones clínicas, diagnósticos y tra-tamientos de tales infecciones para pro-porcionar un alto estándar de atenciónveterinaria a sus clientes.
Los microorganismos residentes en lapiel son bacterias que se encuentran ypueden proliferar en una piel sana y nor-mal. Entre éstos, los más comunes enperros y gatos son Micrococcus spp., esta-filococos coagulasa negativos y positivos,estreptococos α-hemolíticos, Clostridiumspp. y varios aerobios Gram (-).
de tales organismos de los humanos a susanimales de compañía, o viceversa, laidentificación de especies resulta cada vezmás importante.
En el pasado, los estafilococos coagula-sa-positivos no fueron considerados comoorganismos patológicos, pero S. epidermi-dis, S. xylosus, S. simulans y S. hominis hansido aislados a partir de piodermas enperros. Los estafilococos pueden aislarsede la piel y del pelo de perros y gatossanos y, por lo tanto, un cultivo positivo noes necesariamente indicativo de una parti-cipación de esta bacteria en la enfermedad.
Los estafilococos producen un númerode sustancias relevantes para el desarrollode un proceso patológico infeccioso en lapiel. Las toxinas estafilocócicas, especial-mente la proteína A y la enterotoxina C,regulan las moléculas de adhesión a los
derma profunda canina, en más del 30%de los de los perros se cultivaron los orga-nismos Gram (-) y en más del 10% éstosfueron exclusivamente responsables de lainfección. En los abscesos por mordisco, seidentifican frecuentemente miembros de laflora oral, tales como Pasteurella multoci-da, pero también pueden verse involucra-dos anaerobios tales como Fusobacterium,Bacteroides, Clostridium, Peptostreptococ-cus y Orphyromonas spp.
Infecciones cutáneas
Los perros y gatos sanos no desarrollanfácilmente infecciones cutáneas. La barre-
ra cutánea y el sistema inmunitario sonpilares de un sistema de defensa del hués-ped muy eficaz. Cuando se produzca unainfección dérmica, es probable que sedeba a que uno o ambos de estos meca-nismos de defensa son defectuosos. Eltrauma físico es la razón más común paraalterar su función de barrera y las conse-cuencias frecuentes de tal trauma son losabscesos y las infecciones de tejidos pro-fundos. Enfermedades tales como la sebo-rrea primaria, adenitis sebácea o la der-matitis atópica en los perros, o una seve-ra malnutrición con ingestión insuficientede ácidos grasos, también pueden poneren peligro la barrera cutánea.
Las toxinas estafilocócicas,especialmente la proteína A
y la enterotoxina C, regulan lasmoléculas de adhesión
a los queratinocitos y facilitan laadherencia de las bacterias,
un prerrequisito indispensablepara la infección.
La flora residente varía con la zona corporal y el estrato de la piel.Sobre los tallos del pelo, los estafilococos se encuentran másdistalmente (hacia las puntas), mientras que los organismos
Gram (-) se encuentran más proximalmente.
El sistema inmunitario puede no estarcompletamente maduro en los cachorrosy perros jóvenes, lo que favorece la apa-rición de enfermedades tales como elimpétigo, especialmente cuando la nutri-ción no es óptima o existe un endopara-sitismo grave. El estrés también puede serinmunosupresor y en algunos animalespuede contribuir al desarrollo de infeccio-nes cutáneas. La inmunosupresión debida
La flora residente varía con la zona cor-poral y el estrato de la piel. Sobre los tallosdel pelo, los estafilococos se encuentranmás distalmente (hacia las puntas), mien-tras que los organismos Gram (-) seencuentran más proximalmente (hacia elfolículo). Staphylococcus intermedius esun microorganismo residente en las nari-nas, orofaringe y alrededor del ano de losperros. Si se elimina el S. intermedius delos puntos de origen en las mucosas, lapoblación cutánea disminuye drásticamen-te indicando que el S. intermedius es sóloun organismo transitorio sobre la piel.
Microorganismos frecuentemente observados en enfermedadescutáneas bacterianas
El organismo más frecuentemente invo-lucrado en las infecciones bacterianas dela piel canina es, sin duda alguna, Staphy-lococcus intermedius. Las bacterias Gram(-), por su parte, cobran mayor importan-cia en las infecciones profundas.
Staphylococcus spp. En un estudio reciente en el que se eva-
lúa la pioderma bacteriana en más de 100perros, S. intermedius se aisló aproxima-damente en la mitad de los perros y enmás de una tercera parte de los pacientesfue el único organismo cultivado. Sinembargo, se han mencionado otros estafi-lococos coagulasa positiva en los perros.Staphylococcus aureus es la especie másrelevante en medicina humana, pero tam-bién se puede aislar en ocasiones en losperros. En algunos laboratorios las espe-cies de estafilococos no son identificadasy los cultivos aislados se consideran comoestafilococos coagulasa-positivos. Sinembargo, a la luz de los estafilococos mul-tirresistentes y de la posible transmisión
queratinocitos y facilitan la adherencia delas bacterias, un prerrequisito indispensa-ble para la infección. Además, puedenservir como superantígenos, de maneraque pueden activar a los linfocitos T deforma no específica y conducir a una res-puesta inmune exagerada y, por lo tanto,a una grave inflamación de la piel.
Bacterias Gram (-)Las bacterias Gram (-) anaeróbicas o
anaeróbicas facultativas no suelen serdeterminantes en las infecciones bacteria-nas superficiales. En cambio, en las infec-ciones profundas, estos organismos cobranmás importancia. Aunque los estafilococospueden causar infecciones de tejido pro-fundo (típicamente como consecuencia deuna infección superficial previa), tambiénpueden verse involucradas otras bacterias.En un estudio reciente que evaluaba la pio-
Pioderma profunda (furunculosis) en la pata delantera de un Doberman macho de un año de edad.
Pioderma superficial: collarete epidérmico.
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101
1Ralf S. Mueller2Eric Guaguère1Catedrático, Dr. med. vet., DipACVD,FACVSc, DipECVD2Doct. Vét., Dip. ECVD, DESV DVImágenes cedidas por los autores
a enfermedades endocrinas, tales como elhipotiroidismo o hiperadrenocorticismo,aparece más en perros de mediana edado geriátricos. A pesar de esta multitud defactores predisponentes posibles, las cau-sas más habituales de infecciones bacte-rianas secundarias en los animales decompañía son las hipersensibilidades. Portanto, junto con cada infección cutánea sedebería buscar e indagar una causa pri-maria subyacente y tratar de solucionarlajunto con la terapia antimicrobiana parapotenciar al máximo el éxito del trata-miento y evitar su recurrencia.
Infecciones superficiales
Las infecciones bacterianas superficialesde la piel son frecuentes, particularmenteen los perros. Pueden clasificarse comoimpétigo, pioderma mucocutánea y foli-culitis superficial.
Infecciones profundas
Las piodermas profundas son infeccio-nes bacterianas graves que afectan a teji-dos más profundos. Pueden ser el resulta-do de la progresión de una infecciónsuperficial insuficiente o inapropiadamen-te tratada o que, incluso, no recibió nin-guna terapia en absoluto. Los microorga-nismos se extienden hacia la profundidadde los folículos capilares y, junto con larespuesta inflamatoria, causan una ruptu-ra del epitelio folicular y pasan a la dermisy al subcutis. Las infecciones profundasque afectan a grandes áreas del cuerpo seasocian típicamente con una enfermedadsubyacente, responsable de una altera-
ción importante de la respuesta inmune.Además de la terapia antibacteriana, estaenfermedad subyacente primaria deberáidentificarse y tratarse para conseguir laremisión de la infección. Sin embargo, sise detecta una infección profunda locali-zada, la causa más probable será un trau-ma, por ejemplo, el producido por unmordisco o un cuerpo extraño.
Foliculitis, furunculosis y celulitis sontípicamente una ampliación de una infec-ción superficial.
Normalmente, hay una enfermedadsubyacente presente que hay que diag-nosticar y tratar para conseguir unos bue-nos resultados a largo plazo. Las demodi-cosis o los queriones por dermatofitos se
En las infecciones profundas los microorganismos se
extienden hacia la profundidadde los folículos capilares y, juntocon la respuesta inflamatoria,causan la rotura del epiteliofolicular y pasan a la dermis
y al subcutis.
El impétigo de los perros es una enfer-medad bacteriana causada por Staphylo-coccus y caracterizada por pústulas ycollarines epidérmicos (escamas adheren-tes en forma de anillos que aparecen des-pués de la ruptura de las pústulas) queafectan a las áreas ventrales, escasamentecubiertas por pelo, de los perros jóvenes.
La pioderma mucocutánea es una infec-ción bacteriana caracterizada por despig-mentación, eritema, edema y/o formaciónde costras en las áreas mucocutáneas. Lapresencia o ausencia de prurito no es unapista clínica útil para diferenciar posibleshipersensibilidades o endocrinopatíascomo factores predisponentes.
La foliculitis superficial es la infecciónbacteriana más común en los perros y secaracteriza típicamente por una infecciónde la parte superior del folículo capilarcon S. intermedius. La lesión clásica esuna pequeña pústula con un pelo sobre-saliendo en su centro (pústula folicular).Esto va precedido frecuentemente poruna pápula folicular. Con el tiempo, lospelos se caen y las pústulas se conviertenen collarines epidérmicos. En las enfer-medades crónicas predomina la alopecia,la hiperpigmentación y la liquenificación.En los perros con pelo largo podríanpasarse por alto las lesiones iniciales, y unpelo sin brillo con un incremento en lasescamas (como resultado de los collarinesepidérmicos) podría ser la primera señalclínica.
asocian frecuentemente con las infeccio-nes bacterianas profundas.
Los abscesos subcutáneos aparecen conmucha frecuencia en gatos, a menudodebidos a heridas por mordeduras. Enperros, en cambio, los abscesos son másraros y, además de por heridas por mor-dedura, con frecuencia son causados porcuerpos extraños. �
Foliculitis bacteriana: múltiples pápulas y pústulas foliculares.
101
56
Artículo gentileza de Royal Canin
Estudios recientes en animales adultosindican que un suplemento de antioxi-dantes en el alimento aumenta de formasignificativa los niveles plasmáticos deantioxidantes y la actividad antioxidanteplasmática general. Más importante aún esque estos animales también han demos-trado una resistencia al daño del ADNdebido tanto a reacciones celulares nor-males (de tipo endógeno) como al dañoinducido por la exposición a un oxidante(de tipo exógeno). Además, se determinóuna mejoría en la respuesta inmunitaria auna vacunación rutinaria.
Vitamina E
Considerada uno de los antioxidantesmás potentes, el efecto de la vitamina Efrena la propagación de los radicaleslibres dentro de la cadena de reaccionesde oxidación en los lípidos de las mem-branas celulares. Es el principal antioxi-dante implicado en conservar la integri-dad de la membrana plasmática y tiene unpapel importante en el sistema inmunita-rio. Además, parece ser esencial en el cre-cimiento normal y en la función muscular.Es fundamental la presencia de una fuen-
te de vitamina E en la alimentación yaque, en el perro y en el gato y a diferen-cia de la vitamina C, no puede ser sinteti-zada por el organismo.
Vitamina C
La vitamina C inhibe la peroxidación delos fosfolípidos de las membranas y secomporta como un captador de radicaleslibres. Desempeña, a su vez, un papelimportante en la regeneración de la vitami-na E. Por otro lado, la concentración de lavitamina C del cerebro es diez veces supe-rior a la del plasma y, por ese motivo, se leconfiere un papel cerebro-protector.
Carotenoides
Los carotenoides son los responsablesde los pigmentos rojos, amarillos y naran-jas que se encuentran en las frutas, las hor-talizas y en los tejidos de los animales quese alimentan de ellos. Algunos son precur-sores de la vitamina A, pero esta propie-dad no está relacionada con su actividadantioxidante. El β-caroteno, que seencuentra en las zanahorias, es un precur-sor de la vitamina A (retinol), con un efec-to antioxidante similar al de la vitamina E.El licopeno es otro poderoso antioxidantepresente en el tomate. Las xantofilas, otrassubclase de carotenoides, agrupa a la lute-ína y la zeaxantina, que se encuentran pre-sentes en el ojo en una concentración máselevada que en el plasma y el resto de teji-dos. Son de origen vegetal y se encuentranen el brócoli y las espinacas, en el maíz yen la rosa de la India.
Proporcionando un suplemento de antioxidantes a través de la alimentación es posible mejorar los mecanismos de defensa del
organismo. Los antioxidantes refuerzan el sistema inmunitario, protegen el ADN y las células y permiten frenar el envejecimiento.
que forman parte de la primera líneadefensiva contra los radicales libres
Sinergias
Además de sus efectos individuales, lasinvestigaciones apuntan a que una combi-nación de antioxidantes puede resultar másbeneficiosa que una única sustancia paramantener las defensas antioxidantes del
Gemma BacieroVeterinariaDepartamento Comunicación Científicade Royal CaninImágenes cedidas por Royal Canin
binación de antioxidantes presentan unamejor respuesta inmunitaria posvacunal.Se realizaron estudios en perros en rela-ción a la respuesta a la vacuna antirrábicay en gatos a la respuesta a la vacuna fren-te el FHV después de la vacunación y losresultados mostraban que las tasas deanticuerpos séricos eran más elevadas y elnivel de protección se alcanzaba más rápi-damente cuando se recibía el suplementode dicha combinación de antioxidantes.Por otro lado, al disminuir la oxidación delos lípidos, los antioxidantes van a limitarlos retrasos de crecimiento, las bajadasinmunitarias y los trastornos óseos tan fre-cuentes en perros jóvenes.
Mayores
Aunque los antioxidantes refuerzan lasdefensas inmunitarias independientementede la edad del animal, se sabe que una ali-mentación suplementada con antioxidan-tes (vitamina E, vitamina C, taurina y luteí-na) permite luchar eficazmente contra eldeclive de la función inmunitaria ligada ala edad. También se han hecho estudiosque demuestran que es posible aumentarla resistencia al estrés oxidativo de anima-les ancianos suplementando con ese com-plejo de antioxidantes. De la misma forma,se ha demostrado que es posible modularla respuesta inmunitaria tanto humoralcomo celular al suplementar con luteína. Elsuplemento de carotenoides se traduce enun aumento del número de células T coad-yuvantes, una proliferación de los linfoci-tos, una mejor respuesta humoral y una efi-cacia mayor de los neutrófilos. �
¿Qué beneficios aportan los antioxidantes?
Luteína
Polifenoles
Taurina
Vitamina E
Vitamina E
Vitaminas C y E + luteína + β-caroteno
Vitamina E + luteína
1. ADN2. Mitocondria3. Lisosomas4. Membrana celular5. Retículo endoplásmico
1
2
3
4
5
Estructuras celulares donde ejercen su función los antioxidantes
Base 1 2,5 4 5 7
Figura 1. Influencia de la administración de una combinación de antioxidantes en la respuesta inmunitaria posterior
a la vacunación frente al FHV en gatitos.
Títu
lo a
ntic
uerp
o
Semana
1.400
1.200
1.000
800
600
400
200
0
◆ Suplemento■ Control
◆■ ◆ ◆
◆◆
◆
■ ■
■
■
0 1 2 3 6 8
Figura 2. Influencia de la administración de una combinación de antioxidantes en la respuesta inmunitaria posterior
a la vacunación antirrábica en cachorros.
UI/m
l
Semanas después de la vacunación
12
10
8
6
4
2
0Nivel de anticuerpos protectores
◆ Suplemento■ Control
◆
◆
◆
◆
◆
◆
■ ■
■
■
■
■
Mayor respuesta inmuno-humoral y diferencia signifi-cativa en títulos de anticuerpos cuatro semanas des-pués de la vacunación.
El nivel sérico de anticuerpos después de la vacuna-ción es más elevado en el grupo que recibió la com-binación de antioxidantes (Smith y col., 2007).
Los estudios confirman la importancia de la administración precoz de una dieta con un contenido elevado de antioxidantes
y de proseguirla durante toda la vida del animal.
Polifenoles
Los polifenoles son antioxidantes pre-sentes en las plantas. Los más conocidosse encuentran en el té verde y en las uvas.Su efecto protector se aplica a las mem-branas y al ADN celulares. Poseen pro-piedades antitrombóticas, antiinflamato-rias, anticancerígenas y antimicrobianas.
Taurina
Aminoácido esencial en el gato conpropiedades antioxidantes (muy conocidopor su papel preventivo de cardiomiopa-tía dilatada en esta especie), que reduce laperoxidación de los lípidos, que tiene unefecto antiacidosis y que actúa estabili-zando las membranas celulares.
Oligoelementos
El selenio es un componente funda-mental del sistema enzimático glutationantioxidante y, como tal, tiene un impor-tante papel en las defensas antioxidantesde las células. Cobre, zinc y magnesio sonconstituyentes de varios enzimas antioxi-dantes, como la superóxido dismutasa,
organismo. Efectivamente, los antioxidantescontenidos en la alimentación pueden ayu-darse entre ellos. Por ejemplo, la vitamina Cpuede ayudar a la vitamina E reciclándolauna vez que ha sido utilizada (una vez queha donado un electrón mientras neutraliza-ba ciertos radicales libres). La vitamina Epuede ayudar a proteger de la oxidación alβ-caroteno y, por lo tanto, puede tener unamplio efecto sobre él. Por otro lado, sehan estudiado distintas combinaciones deantioxidantes con el fin de determinar lamás beneficiosa. La acción sinérgica de pro-tección contra el estrés oxidativo de la vita-mina E, de la vitamina C, de la luteína y dela taurina ha sido identificada y probada.
En cuanto al momento de empezar autilizarlo y a la duración del suplemento,los estudios sobre los antioxidantes pre-sentes en la alimentación confirman laimportancia de la administración precozde una dieta con un contenido elevado deantioxidantes y de proseguirla durantetoda la vida del animal.
Cachorros
Se ha demostrado que los animales quehan recibido un suplemento de una com-
■
FORO EMPRESAS / MERIAL58
101
Previcox®, único AINE altamente selectivo sobre la COX-2 registrado en Europa, proporciona una gran eficacia,
rapidez y seguridad en el control del dolor, hechos que han supuesto que el producto esté ya registrado como analgésico
perioperatorio para cirugía de tejidos blandos.
En los últimos años, tanto la profesiónveterinaria como la sociedad han centra-do una mayor atención hacia los proble-mas de dolor en los animales: su recono-cimiento, alivio y prevención. Sin embar-go, en el pasado, y desafortunadamentetambién en la actualidad, se piensa quelos animales, al tener un nivel de desarro-llo menor que los seres humanos, no sien-ten dolor de la misma manera. De hecho,en la misma profesión veterinaria aún nose es consciente de la magnitud del doloren los animales; por ejemplo, los datosindican que menos de la mitad de lospacientes caninos recibe tratamiento anal-gésico durante el periodo posoperatorio.
to del dolor, y muchos patrones de res-puesta ante los estímulos dolorosos, pre-sentan grandes similitudes entre el hombrey los animales. De esta manera, se aceptaque los animales sienten dolor sufriendouna “experiencia desagradable” parecida ala que atraviesan los seres humanos, y queel dolor puede acarrear en éstos importan-tes consecuencias negativas para su estadofisiológico y de bienestar.
Manejo del dolor perioperatorio
Las intervenciones quirúrgicas puedenser muy dolorosas. Uno de los aspectosprioritarios a considerar ante una cirugíaes la aplicación de una analgesia preven-tiva, que consiste en la aplicación de téc-nicas analgésicas antes de que el pacientesea expuesto a los estímulos nocivos. Estapráctica disminuye la intensidad y la dura-ción del dolor después del procedimientoy minimiza la probabilidad de que se pro-duzca el fenómeno de sensibilización delsistema nervioso y, por tanto, una situa-ción de dolor crónico.
en veterinaria. La analgesia balanceadacontempla la administración de AINE juntocon los analgésicos y anestésicos que habi-tualmente componen los protocolos en losdiferentes procedimientos (opioides, anal-gésicos locales, etc.). La administración delAINE permitirá prevenir el dolor prequirúr-gico, cuando éste sea administrado dentrode la analgesia preventiva, y también eldolor intra y posquirúrgico.
Las principales características que tieneque tener un AINE para ser utilizado encirugía son:
• Rapidez de actuación, logrando unpotente alivio del dolor desde el principio.
• Máxima eficacia en el control deldolor, asegurando el control de las fasesagudas del dolor e inflamación, así comoel control del dolor crónico.
• Alto perfil de seguridad, proporcio-nando una excelente inocuidad gastroin-
testinal sin producir alteraciones renales ohepáticas y sin incrementar el tiempo desangrado.
Previcox® en el dolor perioperatorio
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Diferentes evaluaciones realizadas en los animales según el día de tratamiento
D-3 a D0
-Examen físico-Análisis hematológico-Análisis bioquímico
-Urianálisis-GCPS y VAS
-GCPS y VAS (90minutos, 3, 5, 7 y 9
horas posextubación)
-Examen físico -GCPS y VAS (2 y 10horas postratamiento)
-Examen físico-Análisis hematológico-Análisis bioquímico
-Urianálisis-GCPS y VAS (2 y 10horas postratamiento)
D0 D1 D2
Previcox Control
Figura 1. Número de perros que necesitaronmedicación adicional en cada grupo.
Núm
ero
de p
erro
s
Grupos tratamiento
35
30
25
20
15
10
5
0x%
D0, 90min
posop.
D0, 3 hposop.
D0, 5 hposop.
D0, 7 hposop.
D0, 9 hposop.
D1, 2 hpostto.
D1, 10 hpostto.
D2, 2 hpostto.
Figura 2. Puntuaciones medias totales en la Escala de Dolor Compuesta de Glasgow.
Esca
la d
e D
olor
Com
pues
ta d
e G
lasg
ow
Tiempo
6
5
4
3
2
1
0
■ Previcox■ Control
Posop. = posoperatorio / Postto.: postratamientoLa administración del AINE permitirá prevenir el dolor prequirúrgico, cuando éste sea
administrado dentro de la analgesia preventiva,y también el dolor intra y posquirúrgico.
La farmacocinética de firocoxibdemuestra que la molécula
empieza a hacer efecto a los 10-15 minutos de suadministración, presenta el pico máximo a la hora
y media y mantiene su efecto durante 24 horas.
Igualmente, en el tratamiento del dolorperioperatorio debemos tener en cuenta laaplicación de una analgesia balanceada omúltiple, la cual se consigue mediante laadministración simultánea de dos o másfármacos o técnicas. Mediante la aplicaciónde la analgesia balanceada actuaremos endistintos puntos a lo largo de las vías deldolor, logrando una analgesia más eficaz.
Recurrir a la analgesia preventiva ybalanceada en cirugía es útil para disminuirlas dosis de analgésicos y anestésicos decara a minimizar la posibilidad de desarro-llar efectos adversos.
Hoy en día es amplio el abanico de fár-macos analgésicos de los que disponemos
Una de las definiciones más utilizadaspara el dolor es la proporcionada por laAsociación Internacional para el Estudiodel Dolor (IASP), que lo define como “unaexperiencia sensorial y/o emocional desa-gradable, asociada con daño tisular real opotencial”. La principal diferencia entre losseres humanos y los animales radica en elhecho de que los animales no pueden ver-balizar la experiencia dolorosa. Sin embar-go, se ha demostrado que los procesosfisiológicos implicados en el procesamien-
Previcox®, últimos avances para el tratamiento del dolor y la inflamaciónasociados a cirugía de tejidos blandos
59
101
1Marta León Artozqui 2Ana Morcate1Doctora en Veterinaria Technical Manager2Veterinaria. Product & Technical Manager PrevicoxImagen cedida por Merial
cos, bioquímicos y gastrointestinales, admi-nistrándolo a la dosis terapéutica o a dosissuperiores durante diferentes intervalos detiempo (hasta 6 meses).
Para el registro se realizó un estudio mul-ticéntrico, control negativo y doble ciego,en el que se incluyeron un total de 258perros, de diferentes pesos y edades, quefueron sometidos a diferentes procedimien-tos quirúrgicos como cirugías abdominales(OHT, esplenectomías, criptorquidectomíasabdominales, etc.) y cirugías externasmayores (mastectomías, tumores cutáneos> 8 cm, etc.). Los perros no recibieron otrosanalgésicos (opiáceos, agonistas α2-adre-nérgicos, etc.) ni anestésicos locales. A 131perros se les administró un placebo y 127animales recibieron Previcox a la dosis de 5mg/kg, 2 horas antes de la cirugía, y 24 y48 horas después de la primera administra-ción. Es necesario indicar que los animalesde este estudio sólo recibieron Previcoxcomo único tratamiento analgésico con elobjeto de evaluar de manera precisa la efi-cacia del mismo. No obstante, en la prácti-ca habitual es necesaria la aplicación deotros analgésicos (opioides, etc.) comoparte de una analgesia balanceada.
La evaluación del dolor se realizómediante una Escala Análoga Visual (VAS)y la Escala del Dolor Compuesta de Glas-gow (GCPS). Esta última escala se basa enla puntuación de una serie de parámetroscomo la vocalización, atención al área dela herida, movilidad, respuesta al tacto,estado de ánimo, postura y actividad. Laeficacia fue determinada mediante unavariable “éxito/fallo” basada en la necesi-dad de una medicación adicional parapaliar el dolor (la obtención de una pun-tuación > 8 en la GCPS indica la necesidadde añadir dicha medicación; datos nomostrados). Igualmente, la eficacia fueevaluada mediante las puntuacionesmedias totales obtenidas en ambas escalasde medición del dolor (< 3 se considera lapuntuación que hay que conseguir lo másrápidamente posible).
de los del grupo control). Ninguno de losanimales tratados con Previcox presentóvómitos antes de la cirugía.
Conclusión
El control del dolor supone una priori-dad en el futuro de la veterinaria. El dolorno tratado disminuye la calidad de vida detodos los pacientes y prolonga la recupe-ración de la cirugía, la lesión o la enfer-medad. Los veterinarios tenemos la res-ponsabilidad de reconocer, evaluar, pre-venir y tratar el dolor. Para su tratamientodebemos recurrir a fármacos que nosgaranticen eficacia, rapidez y seguridad.Previcox, el fármaco de elección para el
tratamiento de la osteoartritis canina, estáahora registrado para el alivio del dolor yde la inflamación asociados a la cirugía detejidos blandos en perros. �
BibliografíaDriessen B, Zarucco L. Pain: From Diagnosis toEffective Treatment. Clinical Techniques in EquinePractice, 2007: 6(2):126-34
Driessen B. Pain: Pain: From Sign to Disease. Clini-cal Techniques in Equine Practice, 2007: 6(2):120-5
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Datos del dossier de registro de PREVICOX paracirugía de tejidos blandos, 2008
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Hellebrekers LJ. Manejo del Dolor en Medicina Vete-rinaria. Ed. Buenos Aires: Inter-médica, 2002
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Mantovani FB, Ferreira TH, Salcedo ES, MoutinhoFQ, Luna SPL. Evaluation of the adverse effects oforal firocoxib in healthy dogs. J. vet. Pharmacol.Therap. 30, 218–223, 2007
Los perros tratados conPrevicox presentaron menorespuntuaciones (menos dolor)
que el grupo tratado conplacebo y además alcanzaronla puntuación deseada 3 horas
después de la operación.
Los animales fueron sometidos a unaserie de análisis que quedan reflejados enla tabla.
Los resultados hallados en este estudiomostraron que, significativamente, unmenor número de perros tratados conPrevicox (8/127) necesitaron medicaciónadicional para paliar el dolor comparandocon el grupo de animales tratados conplacebo (31/131) (figura 1).
La diferencia entre los grupos de trata-miento en la puntuación total de las escalasGCPS y VAS fue significativa (P < 0,0001)(figura 2). Los perros tratados con Previcoxpresentaron menores puntuaciones (menosdolor) que el grupo tratado con placebo yademás alcanzaron la puntuación deseada3 horas después de la operación.
Los análisis realizados antes de la cirugíay el día 2 tras ésta no indicaron cambios clí-nica o biológicamente relevantes ni en elgrupo de animales tratados con Previcox nien el grupo control. Sólo 8 perros (6,3%)del grupo tratado con Previcox frente a 10perros (7,6%) del grupo placebo presenta-ron alguna reacción adversa. El efectoadverso más frecuente fue el vómito (3,9%de animales en el grupo Previcox y 4,6%
FORO EMPRESAS / AFFINITY60
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La alergia alimentaria se define comouna reacción inmunomediada que se pro-duce después de la ingestión de un ali-mento. El mecanismo de acción de estaenfermedad no se conoce con exactitud, nisiquiera en el perro, pero en la mayoría decasos implica una reacción de hipersensi-bilidad: el paciente alérgico desarrolla anti-cuerpos (IgE) frente a determinados aler-genos de los alimentos y, tras un nuevocontacto entre las IgE unidas a los masto-citos y los alergenos, se desencadena elproceso alérgico.
Alergenos alimentarios comunes en el gato
Los alergenos más habituales en los ali-mentos son glicoproteínas con un pesomolecular entre 10 y 70 kDa y resistentesal calor, ácidos y proteasas. Entre los másfrecuentes en el gato se encuentran lasproteínas de la ternera, el pollo y los deri-vados de la leche (Guaguère, 1993; Guild-ford, 2001). También se han descrito, engatos, reacciones adversas a algunos adi-tivos como son colorantes y conservantes.En el gato es muy frecuente la presenta-ción de alergias frente a más de un ali-mento o ingrediente de la dieta. Un estu-dio llevado a cabo en gatos con trastornosgastrointestinales crónicos mostró que el50% de los felinos presentaba alergia fren-te a más de un componente de la dieta(Guildford, 2001).
Es importante tener en cuenta que tam-bién se pueden dar reacciones adversas alos alimentos por mecanismos diferentes,sin intervención del sistema inmunitario(intolerancias alimentarias).
¿Cómo diagnosticar una alergia alimentaria en gato?
Clínicamente, la alergia alimentaria felinapuede manifestarse de formas muy diver-sas, puede aparecer a cualquier edad, encualquier raza y sin preferencia de sexo. Endefinitiva, es difícil asociarla a un cuadroclínico concreto, y en ello radica la com-plejidad en su diagnóstico: es una enfer-medad que debe diagnosticarse por exclu-sión y para ello es imprescindible seguir unprotocolo adecuado (ver cuadro).
Objetivo del estudioEl objetivo principal del estudio era
evaluar la eficacia de la dieta administradadurante 8 semanas en 20 gatos con undiagnóstico clínico de dermatitis alérgica(alergenos ambientales y/o alimentarios).
Pacientes incluidosUn total de 13 centros veterinarios, dis-
tribuidos por el estado, participaron acti-vamente en este estudio. Cada uno de losveterinarios involucrados incluyó de 1 a 3gatos según los siguientes criterios:
Criterios de inclusión:• Gatos de ambos sexos, de edades
comprendidas entre los 6 meses y los 10años.
mula como única dieta durante 8 sema-nas (no se permitía administrar ningúntipo de alimento diferente ya fuera enforma de dieta o de premio).
El veterinario realizó tres visitas (una alinicio de la prescripción de la dieta, y a las4 y a las 8 semanas) para evaluar el pru-rito, el tipo y distribución de las lesiones ylos posibles tratamientos adicionalesrequeridos.
Al final del estudio, el veterinario reali-zó una evaluación global (puntuación de0 a 10) del prurito y las lesiones.
ResultadosLos 20 gatos incluidos en el estudio pre-
sentaban el siguiente cuadro clínico inicial:
Los alergenos más habitualesen los alimentos son
glicoproteínas con un pesomolecular entre 10 y 70 kDa y resistentes al calor, ácidos
y proteasas.
Durante el primer mes de prescripción de la dieta hipoalergénica,todos los pacientes presentaron una disminución del prurito. Lamejoría fue más evidente todavía a las 8 semanas del estudio.
• Gatos con un diagnóstico clínico dedermatitis atópica/alergia alimentaria rea-lizado siguiendo el protocolo de diagnós-tico detallado.
Criterios de exclusión:• Gatos con enfermedades sistémicas
asociadas.• Gatos que convivan con otros anima-
les (perros o gatos).• Gatos que se encuentren bajo un tra-
tamiento con inmunosupresores (corticoi-des o ciclosporina).
Protocolo experimentalEl veterinario realizó el diagnóstico clí-
nico de dermatitis atópica/alergia alimen-taria, y prescribió la dieta Hypoallergenicgastrointestinal management feline for-
Protocolo de diagnóstico de la alergiaalimentaria en el gato
1. Confirmar que el cuadro clínico es sugestivo de dermatitis alérgica:• Alopecia simétrica autoinducida (confirmar mediante examen tricoscópico)• Dermatitis miliar• Prurito
2. Excluir las causas no alérgicas de prurito:• Realizar raspados cutáneos• Examen microscópico del pelo y cerumen (si es abundante) y de las escamas (si
se presentan)• Examen con lámpara de Wood y cultivo fúngico• Examen citológico de las lesiones adecuadas• Descartar la presencia de parásitos externos: prueba terapéutica con selamecti-
na (tres dosis distanciadas por tres semanas cada una).
3. Si la citología revela una infección bacteriana, o un sobrecrecimientode Malassezia, se debe establecer el tratamiento adecuado: • Tratamiento antibiótico sistémico 3 semanas, opciones terapéuticas: cefalexina
20-30 mg/kg PO BID, amoxicilina-ácido clavulánico 12,5-20 mg/kg PO BID,enrofloxacina 5mg /kg PO SID.
• Tratamiento con ketoconazol-itraconazol (5mg/kg PO SID) durante 3 semanas.Si el prurito persiste y, una vez descartadas estas enfermedades, se puede esta-
blecer el diagnóstico presuntivo de dermatitis atópica/alergia alimentaria.Ante un paciente con una dermatitis
pruriginosa crónica, que se presente deforma no estacional, que no responda aun control parasitario adecuado, y al cualse le haya realizado un cultivo fúngicocon resultado negativo, debemos sospe-char de una alergia alimentaria.
El diagnóstico definitivo se realizaráexclusivamente mediante una dieta de eli-minación seguida por un test de provoca-ción que permitirá identificar el alimentocausante del cuadro clínico. La terapiaconsistirá en establecer una dieta que nocontenga el alimento identificado comoagente causal del cuadro clínico.
Estudio multicéntrico
Recientemente Affinity Petcare, en cola-boración con UNIVET, ha realizado unestudio multicéntrico con el objetivo deevaluar la eficacia de la dieta Hypoaller-genic gastrointestinal management felineformula en el control de las dermatitiscausadas por alimentos (ingredientes ynutrientes) y de las alteraciones gastroin-testinales.
Esta dieta incorpora en su composicióningredientes de elevada digestibilidad,como los triglicéridos de cadena media, ycomponentes de baja alergenicidad, comola proteína de soja purificada e hidroliza-da, o el almidón de maíz, libre de resi-duos proteicos. Además, la introducciónde extractos de cítricos ricos en bioflavo-noides refuerza el sistema inmunitario deestos animales.
El contenido nutricional de esta dieta lahace especialmente indicada para gatoscon trastornos como gastroenteritis, enfer-medad inflamatoria intestinal, insuficien-cia pancreática exocrina, alteraciones delepitelio intestinal, dermatitis asociadascon alergias alimentarias, gastroenteritisasociadas con alergias alimentarias y otrasalteraciones relacionadas.
• 14 pacientes presentaban pruritofacial y en cuello
• 10 pacientes presentaban lesiones enabdomen
• 4 pacientes presentaban lesiones enextremidades
• 3 de los 20 gatos incluidos en el estu-dio presentaban síntomas gastrointestina-les (vómitos y diarrea). Y cuatro gatosmostraban alergia frente a alergenosambientales (ácaros y/o pólenes).
Se evaluaron los resultados de un totalde 11 gatos que finalizaron el estudio.
Durante el primer mes de prescripciónde la dieta hipoalergénica, todos lospacientes presentaron una disminucióndel prurito. La mejoría fue más evidentetodavía a las 8 semanas del estudio.
Avances en el abordaje y control de la alergia alimentaria felinaLa dieta Hypoallergenic gastrointestinal management feline formula se presenta
como una alternativa segura para el abordaje y el control de las alergias
alimentarias felinas. Los resultados de un reciente estudio multicéntrico,
presentado a continuación, avalan su eficacia.
Alopecia, eritema y costras en extremidades posteriores.
Placa eritematosa.
61
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1Pilar Brazis1Josep Maria Solé1DVM, PhD Univet2DVM, Director of Communication Affinity PetcareImágenes cedidas por UnivetListado de centros veterinarios que hanparticipado en este estudio multicéntrico:Centro Veterinario Ginzo de Limia(Madrid)Centro Veterinario Cerceda (Madrid)Clínica Veterinaria Coso (Zaragoza)Clínica Veterinaria Gattos (Madrid)Clínica Veterinaria Bendinat (Mallorca)Tot Cat (Barcelona)Clínica Veterinaria Polican (Barcelona)Animalis Centro Veterinario (Barcelona)Verdum Clínica Veterinaria (Barcelona)Tot Animals (Barcelona)Clinivet (Barcelona)Clínica Veterinaria Sant Pau (Barcelona)Clínica Veterinaria Maragall (Barcelona)
En general, el abordaje de un caso clínicodermatológico debe ser ordenado y debeseguir un protocolo adecuado. A partir delproblema clínico, el método POA (ProblemOriented Approach) permite transmitir al clíni-co las bases teóricas y prácticas para formu-lar un diagnóstico diferencial correcto siguien-do un método lógico y sistemático. Estemétodo se utiliza para proponer un diagnósti-co diferencial y un protocolo para diagnosti-car, tratar y monitorizar cada caso.
Durante el pasado día 12 y 13 de junio tuvolugar el IV Curso de Diagnóstico en Dermato-
logía organizado por UNIVET. Este año elcurso tuvo como eje central el Método POAaplicado al diagnóstico de los problemas der-matológicos en el perro y el gato.
El curso constó de la presentación de 10casos clínicos complejos. La gran novedad deeste curso fue el uso del ordenador comoherramienta para la resolución del caso.
Cada asistente disponía de un ordenador,en cuya pantalla podían evaluar e interpretarlas citologías, tricogramas, biopsias e imáge-nes necesarias para la resolución del caso.Toda la documentación de los casos se entre-
gó a los participantes en formato CD Rom.Los casos fueron conducidos y resueltos pordos reconocidas ponentes, especialistas enDermatología Veterinaria, Laura Ordeix y MarBardagí, ambas diplomadas en DermatologíaVeterinaria por el Colegio Europeo.
Affinity Petcare materializó su colaboracióncomo principal patrocinador de este curso alque asistieron 62 veterinarios, quienes discu-tieron junto con los ponentes los diagnósticosdiferenciales propuestos, el protocolo diag-nóstico, el diagnóstico definitivo, el tratamien-to y la evolución del caso.
UNIVET Método POA (Problem Oriented Approach)
En cuanto a las lesiones, su disminu-ción fue significativa tras las primeras cua-tro semanas de prescripción de la dieta.Además, el 80% de los pacientes presentóuna mejoría adicional a las 8 semanas.
Finalmente, se evaluó la necesidad deinstaurar tratamientos adicionales durantelas 8 semanas de duración del tratamien-to. Cuatro de los 11 pacientes evaluadosrequirieron un tratamiento adicional pun-tual (dos antibiótico y dos corticoides).
A pesar del número limitado de pacientes evaluados,
los primeros resultados indicanque la dieta es adecuada paraabordar y controlar los casos
de alergia alimentaria felina, quecursan con dermatitis y/o
problemas gastrointestinales.
La evaluación global de la eficacia de ladieta por parte del veterinario fue consi-derada “buena” en 9 de los 11 pacientesevaluados, y “excelente” en 2 de los 11pacientes.
A pesar del número limitado de pacien-tes evaluados, los primeros resultadosindican que la dieta Hypoallergenic gas-trointestinal management feline formulaes adecuada para abordar y controlar loscasos de alergia alimentaria felina, quecursan con dermatitis y/o problemas gas-trointestinales. �
FORMACIÓN CONTINUADA / TEMA. Empresa62
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6262 FORMACIÓN CONTINUADA / TEMA. EmpresaGUÍA DE SERVICIOS62
Asís Veterinaria. Andador del Palacio de Larrinaga, 250013 Zaragoza. Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 423 000
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40934 594 500 932 076 076Serv., Urgenc. i Ref. Veterinàries Diagonal, S.L. Urgencias y cuidados intensivos 210
964 472 610 964 472 610Centro Médico Veterinario Benicarló Dermatología
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927 237 751 927 237 751Clínica Veterinaria San Martín Traumat., Cardiología, Endosc. y Cirugía 2040
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15-20913 175 562 913 177 642Clínica Veterinaria Ciudad Ángeles, S.L. Urgencias 100-150
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976 404 513 976 404 514Emergencias Veterinarias de Zaragoza Urgencias 125
964 691 025 964 838 959Servicios Veterinarios Albeytar Medicina Cardio-Respiratoria 15
966 880 157 966 880 884Hospital Veterinario Althaía Derma, Cirugía, D. imagen, cardio, neuro. 200
961 581 740 -Clínica Veterinaria Torrent Endoscopia flexible y rígida 15-20962 674 414 962 674 414Global Veterinaria Hospital Traumat., reprod., exóticos, dermat., urgen. 80
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[email protected]: Isabel Algara 1 (Barcelona)
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Director de publicidad: José Miguel Medel 1
Dpto. de publicidad Aram Díez 1, Luis Franco 1,y marketing: Javier Ponz 1,Alejandro Martínez1
[email protected] de arte: Juan Carlos NuvialaJefa de maquetación: Ana Belén MombielaMaquetación: Erica García, Teresa Gimeno,
Marian Izaguerri, Nieves MarínJefa de administración: Ainhoa Sanjosé Administración: Beatriz Sanz, Raúl Lacoma,
Carmen [email protected]
1 Licenciado y 2 Doctor en Veterinaria 3 Licenciado en BiologíaEmpresa editora: Asís Veterinaria, S.L.Preimpresión: mcc graphics - Planta ElkarImpresión: mcc graphics - Planta Elkar Depósito legal: Z-2106/98
ISSN 1699-7875
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