Blomecintea de las leslones Los factores de riesgo de lesi6n se dividen clasicamente en dos categorias principales: (adores de riesgo internos (intrinsecos) relacionados con el gimnasta. y los (adores de riesgo externos (extrinsecos) relacionados con el ambiente. Un punto importante es que los factores de riesgo pueden ser divididos en (adores modificables y no-modificables. No es su(iciente con establecer solamente los factores de riesgo internos o externos. Para lograr un completo entendimiento de las causas. los mecanismos por los cuales se generan las lesiones tambien deben ser identificados. En otras palabras. las lesiones deportivas resultan de una interacci6n compleja de multiples (adores de riesgo y eventos. de los cuales tan solo una fraccien de ellos han sido identificados. Se ha visto que uno de los factores de riesgo que aumenta la probabilidad de lesion es el nivel de participaciOn del gimnasta.

Mientras mss avanzado es su nivel. mas tiempo es dedicado a la practica de este deporte. lo que aumenta la incidencia de lesi6n. Entre los factores de riesgo intrinseco. podemos encontrar un mayor tamano corporal (peso y altura). niveles de grasa corporal. crecimiento acelerado y la edad. Existe una relaciOn positiva entre estos factores y el riesgo de lesion. el cual aumenta a medida que estos (adores se incrementan. A nivel psicosocial. niveles elevados de estres se asocian a un mayor riesgo de lesion. Se ha visto que las gimnastas tienen una tendencia a tener desOrdenes alimenticios. los cuales generan alteraciones en el ciclo menstrual. reducci6n de la densidad 6sea y osteoporosis. lo cual conllevaria a un aumento del riesgo de lesion. Los factores extrinsecos incluyen metodos de entrenamiento y equipamiento. Desde mediados de 1970. la gimnasia artistica competitiva ha sufrido una transformaciOn dramatica respecto a la complejidad de las maniobras desarrolladas y la edad a la cual comienzan a entrenar. Tanto entrenadores como gimnastas se han vuelto mos creativos y ambiciosos. y consecuentemente el nernero y rango de elementos de riesgo incorporados a las rutinas de gimnasia han aumentado sustancialmente. Mas nines 'shin empezando a pradkar gimnasia desde edades mes tempranas. y manteniendo un nivel de entrenamiento extremadamente alto a travel de los anos de crecimiento y desarrollo. Consecuentemente se ha sugerido que este incremento en la attuned de las habilidades ejecutadas a una edad temprana. pueden asoderse con un aumento en el riesgo de lesion. Los principales mecanismos de lesion en extremidades interferes son la lesiOn articular interne de la rodilla y el esguince de tobillo. Ambos se deben principalmente a impactos repetilivos de alta intensidad en el memento del rechazo y aterrizaje. especialmente durante los ejercidos de suelo. La extremidad superior, en este deports.. es ulilizada como un segmento de soporte de peso. lo que genera cargas de elevado impacto que se distribuyen en codo y muheca. lo que prIncipalmente ocasions alteraciones y dolor a nivel de estas. sobretodo en muneca. Debido a la sobrecarga de la extremidad superior. se puede inhibir el crecimiento radial debido a un cierre prematuro de la placa epltisiaria en gimnastas jOvenes que ann no han completado su creclmiento. La gimnasia artistica junto con los deportes de lanzamiento, y el remo. es uno de los deportes que presents mayor ocurrenda de espondllolisis (16.96%). El analisIs de los movimientos blomecinicos involucrados en los deportes con alta prevalencla de espondilolisis incluye movimientos de hiperextensiOn lumbar. rotacien y torsion contra resilient's, como mecanismos causales de lesions. especialmente en columnas inmaduras. La mayorla de las lesion's ocurren a nivel de LS. y afectan a los pediculos bilateralmente. Se ha encontrado una alta prevalencia de espondilolisis en gimnasia artistica con use de trampolin (16,13%). en el cual los saltos se combinan con piruetas en el acre. Se cree que la mayor prevalencia de espondilolisis en gimnasia artistica (16.96%) que en gimnasia ritmka (9.78%) se justifka por el hecho que los mecanismos de hipereztensien y torsion clasicamente Involucrados en la genesis de la lesion, son agravados por el impacto vertical en el aterrizaje de los saltos en gimnasia artistica. Otro tipo de lesion frecuente de columna es la fracture de los cuerpos vertebrates. debido a la repetitive flexion de tronco que se Ileva a cabo durante el aterrizaje. la cual genera fuerzas de compreslOn sulklentes para defier el segmento anterior de la columna.