bioseguridad

TALLER DE BIOSEGURIDADMg. Patricia Piscoya Angeles

Asignatura: Enfermería Avanzada - USAT

Bioseguridad

Conjunto de medidas preventivas

destinadas a mantener el control de factores

de riesgos laborales (biológicos, físicos o

químicos) logrando la prevención de

impactos nocivos, asegurando la salud y

seguridad de los trabajadores de la salud,

pacientes, visitantes y el medio ambiente.

(OMS)



Doctrina de Comportamiento, que está dirigida al logro de

actitudes y conductas con el objetivo de minimizar el riesgo de

quienes trabajan en prestación de salud, a enfermarse por las

infecciones propias a este ejercicio, incluyendo todas las

personas que se encuentran en el espacio asistencial, cuyo

diseño debe coadyuvar a la disminución del riesgo. (Papone)

Bioseguridad


Las precauciones universales parten del siguiente principio:

“Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del

diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o

clínica deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se

deben tomar las precauciones necesarias para prevenir la transmisión”

Precauciones Universales

Precauciones Universales

Evitar contacto de piel o mucosa con

sangre y otros líquidos de precaución

universal. Barreras de protección física: uso de guantes, mascarillas., delantales

protectores, anteojos, gorro, y botas. Barreras de protección química: lavado de manos, desinfección,

esterilización Manejo cuidadoso de elementos punzocortantes. Manejo de Eliminación de desechos. Ventilación e iluminación adecuada. Limpieza y desinfección de Ambientes. Clasificación y distribución de personas hospitalizadas.


UNIVERSALIDAD

Se asume que toda persona es portadora de algún agente infeccioso hasta no demostrar lo contrario.

USO DE BARRERAS PROTECTORAS

Para evitar el contacto directo entre personas y entre personas y objetos potencialmente contaminados o nocivos, se debe utilizar barreras químicas, físicas o mecánicas.

MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIAL CONTAMINADO

Procedimientos a través de los cuales los materiales usados por el paciente eliminados sin riesgo.

Principios Básicos


Frecuencia de accidentes

Los accidentes ocurren con más

frecuencia: En la habitación del enfermo:

60 a 70%. En una Unidad de Cuidados

Intensivos: 10 a 15%

Dentro del personal de enfermería:

Las circunstancias en que ocurren las punciones son:

a.a. Principalmente al Principalmente al administrar medicamentos: administrar medicamentos: 30%)30%)

b.b. Reencapuchar la aguja:Reencapuchar la aguja:

Objetivos de Bioseguridad

• Reconocer situaciones de riesgo.

• Prevenir las infecciones Intrahospitalaria.

• Prevenir los accidentes laborales.

• Aplicar las precauciones estándar.

• Producir cambios de actitud.

• Establecer normas de Bioseguridad en los servicios.


Lavado De Manos Con Antisépticos:

Manos visiblemente contaminadas con material orgánico y fluidos corporales, lavar con jabón antimicrobiano y agua (IA).

Manos no se encuentran visiblemente sucias, usar alcohol sólido para realizar los procedimientos clínicos. Como alternativa lave las manos con jabón antimicrobiano y agua ( IB ).

Lave las manos antes de tener contacto directo con pacientes( IB ).

Lave las manos antes de ponerse los guantes estériles para paso de catéter central intravascular ( IB ).


Lave las manos antes de insertar un catéter urinario, catéteres vasculares periféricos u otro procedimiento invasivo que no requiera procedimiento quirúrgico ( IB ).

Lave las manos después del contacto con la piel intacta de un paciente (por ejemplo, tomar signos vitales, movilizar un paciente) ( IB ).

Lave las manos después del contacto con objetos inanimados (incluya el equipo medico) ( II ).

Lave las manos después de quitarse los guantes ( IB ).

Antes de comer y después de usar el baño, lave las manos con agua y jabón antimicrobiano ( IB ).


Lavado De Manos Con Antisépticos:

Aspectos en la higiene de las manos

No utilizar uñas artificiales cuando se tiene contacto directo con pacientes ( IA)

Mantener las uñas naturales cortas ( II ). Las uñas deben usarse sin esmalte ya que éste favorece el crecimiento de microorganismos en ellas

Use guantes cuando haya posibilidad de contacto con material potencialmente infeccioso, membranas mucosas y piel no intacta ( IC ).

No utilice un mismo par de guantes para atender mas de un paciente, y no lave los guantes entre pacientes ( IB ).

Cambie los guantes si pasa de un área contaminada del cuerpo a un área limpia del cuerpo ( II ).

Evaluar las infecciones presentadas en la piel y el adecuado cuidado de la salud de los trabajadores.


Lavado de manos :

Tiempo establecido

de un minuto (Basado en la Hand

washing OMS)

Alcohol: Acción: por desnaturalización de

proteínas Actividad bactericida contra gram

positivos, gram negativos,, hongos, virus.

Sin efectos adversos serios, solo reseca la piel

Muy rápido efecto No es útil para eliminar suciedad Se usa a concentraciones de 60 a

90% Su actividad es poco afectada por la

presencia de sangre

Características de los antisépticos


Yodo e iodoforos: Acción: La povidona penetra la

pared celular Actividad frente a gram positivos,

gram negativos, Mycobacterium Tuberculosis, hongos y virus, poca actividad contra esporas

Se neutraliza con materia orgánica (sangre, esputo)

Irrita la piel, efecto de hipersensibilidad.

Absorción por piel y mucosas


Gluconato de clorhexidina: Acción: por ruptura de la membrana

celular Actividad bactericida mayor contra

gram positivos y virus, menor contra gram negativos y poca acción contra micobacterium tuberculosis

Mínima absorción Tóxico en oído medio y cornea Irrita poco la piel Tiene actividad residual por 6 horas Su eficacia es afectada por el PH,

actúa mejor entre 5.5 y 7


Uso de Guantes

Mecanismo de barrera de protección de riesgos biológicos de los trabajadores hospitalarios a la exposición de sangre, fluidos corporales, objetos punzocortantes, etc.

Clases de guantes.-

- Quirúrgicos: estériles

- De examen: estériles y no estériles

- Utilitarios y de mantenimiento.

Uso de Guantes: Recomendaciones Generales

El uso de guantes no libera del lavado clínico de manos previo.

Los guantes deben ser cambiados entre pacientes o después de finalizar un procedimiento.

Los guantes deben ser removidos cuidadosamente para prevenir la contaminación de las manos, las que igual deben ser lavadas después de retirar los guantes.

Deben ser cambiados cada vez que se rompan.

Se debe usar guantes cada vez que se manipule algún fluido.


Uso de Guantes: Recomendaciones Generales

Los guantes utilizados en el aislamiento de pacientes deben ajustarse firmemente a la muñeca y sobre el delantal de aislamiento.

Los guantes no deben ser lavados para usos sucesivos.

Los guantes no deben ser usados para actividades cotidianas: contestar el teléfono, accionar puertas, accionar ascensores, transportar pacientes en camillas, sillas de ruedas. etc


Uso inadecuado de los guantes. Al no quedar adaptados perfectamente a la mano producen mayor

riesgo de accidentes punzocortantes.

Uso de mascarilla

Toda mascarilla es de un solo uso (personal) y siempre debe ser cambiada al estar presente la humedad en algunas de las capas.

Se utilizan para proteger las mucosas de nariz y boca en aquellos procedimientos que puedan ocasionar salpicaduras o aerosoles de sangre o fluidos corporales.


Tipos de Mascarillas

Cubrebocas (azules): No proveen protección respiratoria, si no protección contra salpicaduras. Son poco resistentes y rápidamente se humedecen con el aliento de las personas. No filtran partículas.

Mascarillas quirúrgicas: Tienen mejor capacidad de filtración, son utilizados para proteger contra salpicaduras, ya que su capacidad de filtración está limitada a gotículas. No sellan en la cara.


Respiradores N95 ó N100. Los respiradores tienen capacidad de filtración. Sellan en la cara. Cubren la nariz y la boca. Tienen capacidad de filtrar las partículas más difíciles de filtrar (0.3 micras). No filtran gases, y para filtrado de gases o productos tóxicos se requieren de otro tipo de filtros. El término N95 significa que tienen la capacidad de filtrar al menos el 95% (N95) ó casi el 100% (N100) de las partículas de 0.3 micras en un ambiente altamente saturado.

Tipos de Mascarillas

Etiqueta de la tos

Si lleva mascarilla o respirador, esesencial su utilización y eliminación

adecuada para asegurar suefectividad potencial y para impedir

cualquier aumento del riesgo detransmisión asociado al usoincorrecto de estos insumos

Protectores Oculares

La protección ocular tiene como objetivo

proteger membranas mucosas de ojos, durante

procedimientos y cuidados de pacientes con

actividades que pueden generar aerosoles y

salpicaduras de sangre, de fluidos corporales,

secreciones, excreciones. Los lentes deben ser amplios y ajustarlos al

rostro para cumplir eficazmente con la

protección. Lavarse las manos después de retirarse los

lentes. Asignatura: Enfermería Avanzada - USAT

Batas o Mandiles

La utilización de batas es una exigencia

multifactorial en la atención a pacientes

por parte de los integrantes del equipo de

salud, se usa en pacientes infecciosas.

Deben ser impermeables, de manera

larga y

hasta el tercio medio de la pierna; y que

abarque el cuello sin olvidar algunos

puntos

muy importantes como son: lavarse las

manos antes de colocarse la bata.Asignatura: Enfermería Avanzada - USAT

Manejo para ropa sucia

Se debe evitar agitarla lo menos posible procurar no dejarla en suelo e introducirla directamente en las bolsas de ropa sucia.

Siempre debe usarse guantes y mandilón colocarla en la bolsa de plástico resistentes en el lugar donde se usó y transportarle en carros destinados a ese fin.

Cuando la ropa tiene visible restos de sangre, heces o fluídos corporales deben ser colocados en bolsas resistente.

Gorro

Debe contar con un reborde elástico y debe cubrir suficientemente todo el cabello y los pabellones auriculares.

Se coloca antes de calzarse los guantes y ponerse la mascarilla.

Botas

Se utilizan para evitar la contaminación del área donde se realiza el procedimiento.

Se coloca antes de la gorra, mascarilla y guantes.

Son de uso obligatorio en áreas rígidas

Tipo Desechos Color De Bolsa

Material Contaminado

Sangre, secreciones, drenaje, etc

ROJO

Material común Papeles, cartón, botellas.

NEGRO

Material especial Desecho radioactivos, medicamentos vencidos

AMARILLO

Manejo y Clasificación

Bioseguridad en el manejo de desechos de los residuos sólidos

Es el conjunto de procedimientos y políticas que conforman el

sistema de manejo de los residuos sólidos.

Residuo médico, es el que esta compuesto por residuos generados

como resultado del tratamiento, diagnóstico o inmunización de

humanos.

Clasificación de los residuos sólidos

Residuos infecciosos

Contienen patógenos en cantidad y

concentración suficiente para

contaminar a la persona expuesta a

ellos. Pueden ser materiales de sala

de aislamiento de los pacientes,

materiales biológicos, sangre

humana y productos derivados,

residuos anatomopatológicos,

quirúrgicos, punzocortantes.

Residuos especiales:

Se generan en los servicios asistenciales de diagnóstico y

tratamiento, usualmente no han entrado en contacto con los

pacientes ni con los agentes infecciosos. Constituyen un peligro

para la salud por sus características agresivas entre estos

tenemos los residuos químicos, farmacéuticos y residuos

radioactivos.


Residuos Simples:

Generados por las actividades

administrativas, auxiliares y

generales, se incluye a los papeles,

cajas , cartones, plásticos, restos de

alimentos, desechos de la limpieza de

patios y jardines.


Recomendaciones

No reencapuchar las agujas No doblarlas. No romperlas. No manipular la aguja para separarla de la jeringa. De ser posible usar pinzan para manipular

instrumentoscortopunzantes.

Los recipientes descartadores deben estar lo más proximo posible al Área de trabajo y rotulados, nunca deben ser llenados totalmente.

Se tendrá especial cuidado en que no haya objetos cortantes en la ropaque vaya a la lavandería.

Los peligros existen

Dependen de nuestros actos convertirse en riesgos.

Cuidemos de nuestra salud y de las de los demás cumpliendo las medidas de bioseguridad.

Gracias..

bioseguridad

Health & Medicine