biología molecular aplicada al diagnóstico médico círculo
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Microbioma humano
Dra. Mariela Sciara
Laboratorio Cibic
Rosario
2020
Biología Molecular Aplicada al Diagnóstico Médico
Círculo Médico de Rosario
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Co-evolución con los microorganismos
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No somos solo
humanos
Holobionte
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Microbioma humano
Conjunto de comunidades de
microorganismos que literalmente
comparten nuestro espacio corporal.
Joshua Lederberg, Premio Nobel de Fisiología
en 1958
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• + 1000 especies
• + 3000000 genes
• 100 billones de
microorganismos
Bacterias
Archaeas
Eucariotas
Virus
Genoma
humano
23000 genes
comensalismo y mutualismo
Microbioma humano
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HUMAN MICROBIOME PROJECT2007-2013
INTEGRATIVE HUMAN MICROBIOME PROJECT
2014-2019
THE MICROBIOME INITIATIVE2016
Human Microbiome Project Consortium (2012) Nature 486:207-14
http://hmpdacc.org ; www.whitewhouse.gov
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Milani C et al. (2017) Microbiol. Mol. Biol. Rev.
Filo
Clase
Orden
Género
Especie
Metodología
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Cho I et al. (2012) Nat Rev Genet. 13(4): 260–270
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Funciones
nutricionales
Producción de
vitaminas
esenciales
Modulación del
sistema inmune
Funciones
metabólicas
Protección contra
microorganismos
patógenos
Microbioma intestinal95 % de
bacterias
90 %
Bacteroidetes y
Firmicutes
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Adaptado de Mohajeri H et al. Europ J Nutrition (2018)
Desarrollo del microbioma intestinal
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SistemaInmune
EjeIntestinoCerebro
Respta
al Stress
SistemaMetabóli
co
Rook et al (2017) Lancet 390: 521
Actinobacteria
Proteobacteria
Bacteroidetes
Firmicutes
Desórdenespsiquiátricos
DesórdenesMetabólicos
Desórdenesinmunològico
s
Desarrollo del microbioma intestinal
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Microbioma y salud
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Mayer E. et al (2014) J Neuroscience 34:15490
Comportamiento social
Estrés, afecto
Procesamiento sensorial
Dolor abdominal
Eje intestino-cerebro
Depresión
Autismo
Esquizofrenia
Alzheimer
Parkinson
Esclerosis
múltiple
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Sartor R. et al (2010) Gastroenterology 139:1816
Microbioma y Enf. Inflamatoria Intestinal
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Microbioma y Cáncer
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Jobin C. et al (2018) Science 359:32-34
Microbioma e inmunoterapia
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tipo de parto
dieta
estilo de vida
antibióticos
saludableMicrobioma
alterado
Existe el microbioma “sano”?
diversidad
resiliencia
resistencia
redundancia funcional
producción de metabolitos
tóxicos
respuesta inmune
exagerada ante estímulos
bacterianos
inflamación intestinal
sostenida
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Quigley E. (2017) Nat. Rev.14:315
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Pliegues retroauriculares
Pliegues antecubitales
Saliva
Lengua
Mucosa bucal
Fosas nasales
Amígdalas
Faringe
Intestino
Piel
Vagina
• 20 voluntarios sanos 18-50 años
• 10 sitios muestreados
• Plataforma NGS 454 ROCHE
Microbioma humano argentino
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• 200 voluntarios control 18-50 años
• Rosario, Rafaela, Paraná y Venado Tuerto
• Materia fecal
• Plataforma Illumina
Microbioma humano argentino
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Control
Base de datos control microbioma
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Base de datos de referencia
dieta rica en carbohidratos
y granos
posible marcador de
intestino saludable
Cluster 1 Bacteroides
Cluster 2 Akkermansia
Cluster 3 Faecalibacterium
Cluster 4 Prevotella
Clusters argentinos
dieta occidental, alto
contenido grasas animales
posible marcador
intestino saludable
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Mujer TGI severo
Niño TGI
Adulto IBD
• Mujer adulta (30 años)
• Fuerte dispepsia
• Inflamación, gases, dolor
• Diarreas/Vómitos frecuente
• Gastritis
• Trastorno menstrual
• Trimebutina+simeticona
• Vegetariana/Naturista.
Base de datos de referencia
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Diversidad microbiana
Caso testigo con microbioma alterado
Relación Firmicutes/Bacteroidetes
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Abundancia relativa
Caso testigo con microbioma alterado
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Plataforma Tecnológica
MuestrasExtracción
ADNNGS
Análisis e Interpretación
Asesoramiento
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¿Hacia dónde vamos?
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• Estudios basados en
funcionalidad
• Búsqueda de biomarcadores de
riesgo, diagnòstico o progresión.
• Estratificación de pacientes
• Diseño de planes terapéuticos
personalizados
• Desarrollo de nuevos
tratamientos basados en
modificación del microbioma
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Petrosino J. (2018) Genome Medicine 10:12.
Medicina de presición