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Revisado julio de 2017

Para Personas con Discapacidades intelectuales y de Desarrollo

BENEFICIOS FEDERALES

Y SERVICIOS ESTATALES

¿Qué hay disponible para los

Adultos con Discapacidades de Desarrollo?

ACERCA de este Boletín...

S e han establecido una variedad de beneficios federales y servicios estatales para apoyar a

las personas con discapacidades de desarrollo.

Puede ser confuso ver las diferencias entre los be-neficios ofrecidos por el Seguro Social y Medicaid, y los otros servicios y programas que se ofrecen en este estado.

En este boletín se ofrece una explicación general de los servicios y beneficios más importantes para ayudarle a comprender sus opciones; por favor vea la tabla de contenido en la siguiente página:

2

Siglas Y Sus Nombres AL Alternative Living

ALTSA Aging & Long Term Support Administration

ARCs Adult Residential Care

CFC Community First Choice

CIIBS Children's Intensive In-Home Behavioral Support

CMS Centers for Medicare & Medicaid Services

CN Categorically Needy

CNP Categorically Needy Program

COPES Community Options Program Entry System

CRM Case/Resource Manager

DAC Disabled Adult Child Benefit

DCB Disabled Child Benefit

DDA Developmental Disabilities Administration

DSHS Department of Social & Health Services

DVR Division of Vocational Rehabilitation

HCA Health Care Authority

HCBS Home & Community Based Services

HCS Home & Community Services

IFS Individual & Family Services

MN Medically Needy

MNP Medically Needy Program

NF Nursing Facility

PERS Personal Emergency Response Systems

RHCs Residential Habilitation Centers

SL Supportive Living

SSA Social Security Administration

SSDI Social Security Disability Insurance

SSI Supplemental Security Income

15

luación y consulta para el proveedor de empleo, el cliente

y su sistema de apoyo para identificar y resolver los retos

en el empleo. Este servicio es adicional a los apoyos reci-

bidos por medio del programa de empleo o los de pre-

vocacional para individuos que no han logrado su empleo

ideal.

División de Rehabilitación Vocacional (DVR, por

sus siglas en inglés): Provee asistencia por un tiempo

limitado como evaluaciones, ubicación de empleo

y capacitación a corto plazo.

Administración de Discapacidades de Desarro l lo (DDA)

Este de Washington

1 -800 -462 -0624

Centro de Washington

1 -800 -822 -7840

Nor Oeste de Washington

1 -800 -788 -2053

Condado King

1 -800 -314 -3296

Pierce y Kitsap

1 -800 -248 -0949

Oeste y Sur Oeste de

Washington 1 -800 -339 -8227

DDA Oficina Central—Olympia

360 -407 -1500

Números de Recursos

The Arc of Washington State

1 -888 -754 -8798 www.arcwa.org

Seguro Socia l

1 -800 -772 -1213

14

https://www.dshs.wa.gov/ra/division-vocational-rehabilitation

TABLA DE CONTENIDOS

BENEFICIOS FEDERALES

Ingreso Suplementario de Seguridad (SSI) 4

Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) 6

Medicaid 7

SERVICIOS Y APOYOS ESTATALES DE LA ADMINSITRA-CION DE DISCAPACIDADES DE DESARROLLO (DDA)

Servicios & Apoyos Estatales 8

Programas de Exención de Servicios en el Hogar y en la Comunidad (HCBS) 9

Nuevo Programa de Exención HCBS: Servicios para el Individuo y la Familia 9

¿Qué es el Programa Opción en la Comunidad Primero de Medicaid (CFC)?

10

Administrador (a) de Servicios o de Recursos (CRM) 10

Cuidado Personal del Programa Opción en la Comuni-

dad Primero (CFC) 11

Servicios Residenciales en la Comunidad (CRS) 11

Servicios Residenciales fuera del DDA 12

Programas de Empleo y del Día 13

Número de Recursos 14

Siglas 15

3

4

INGRESO SUPLEMENTARIO

DE SEGURIDAD (SSI)

¿Qué es SSI?

SSI, por sus siglas en inglés, es un programa del Seguro So-cial que provee pagos mensuales para adultos y niños (as)

con discapacidades que cumplen con el criterio de disca-

pacidad e ingresos establecido por la Seguridad Social.

Las personas elegibles para SSI también califican para Me-

dicaid bajo el Programa Categóricamente Necesitado CNP, por sus siglas en inglés, disponible en el Departamento de

Servicios Sociales y de Salud del Estado de Washington

DSHS, por sus siglas en inglés.

¿Quién puede recibir SSI?

Individuos mayores de 65 años, ciegos o quien tengan una

discapacidad. El total de sus bienes debe ser menos de

$2,000 por persona y menos de $3,000 para parejas o fa-

milias.

¿Cuáles bienes no son tomados en cuenta por SSI?

La casa y el lote donde vive.

Algunos muebles de la casa y artículos personales

(ej. argollas de matrimonio)

Lotes de cementerio y fondos para gastos funerales

menores de $1,500.

Seguro de vida por $1,500 o menos.

Un vehículo

Beneficios retroactivos de SSI o del Seguro Social por

que paga bajo COPES o Exención de Ingreso al Sistema pa-

ra el Programa de Opción en la Comunidad.

EMPLEO Y PROGRAMAS DE DIA

DDA contrata con los condados para proveer programas de

empleo y acceso a la comunidad para adultos. Su adminis-

trador (a) de recursos de DDA debe hacer el referido.

Apoyo de Empleo para el Individuo: Servicios de

asignación y seguimiento para ayudar a las personas con

discapacidades a obtener y mantener empleo integral.

Apoyo de Empleo en Grupo: Capacitación supervisa-

da y empleo a grupos pequeños de adultos con discapaci-

dades en empresas e industria.

Pre-vocacional/Especializado en Industrias: Ca-

pacitación y empleo a corto plazo para personas con dis-

capacidades en empresas diseñadas para este fin. Este

modelo es más segregado.

Acceso a la Comunidad: Este servicio asiste indivi-

duos en la participación de actividades que promueven el

desarrollo individual, la independencia y la integración en

la comunidad. Las actividades deben facilitar el desarro-

llar de relaciones con otros en su entorno y el aprendiza-

je, práctica y aplicación de aptitudes para aumentar inde-

pendencia e inclusión en la comunidad.

Asistencia Técnica Individualizada: Estos servicios

hacen parte del diseño individual de empleo y prove eva-

13

12

asistencia en la vida diaria. Los servicios se dividen en en-

centro o fuera del centro.

En-centro significa que el lugar de vivienda es propie-

dad del proveedor ósea que la persona no posee el hogar.

En-centro incluye:

Hogares de Grupo

Facilidad Intermedia de Cuidado

Hogar Familiar para Adultos

Centros Residenciales de Habilitación (RHCs)

Residencia de Cuidado para Adulto (ARCs)

Fuera del Centro significa que la persona posee o renta

el apartamento o casa, es dueño del hogar. Agencias pri-

vadas contratan con DDA y proveen servicios en el hogar:

Vivienda Alternativa (AL)

Vivienda Asistida (SL)

SERVICIOS RESIDENCIALES FUERA DE

DDA

Centro de Enfermería Especializado (NF, por sus

siglas en inglés: La asignación de NF y sus pagos son

autorizados por los servicios de HCS y la Administración de

Apoyo a Largo Plazo para el Adulto Mayor (ALTSA, por sus

siglas en inglés).

Vivienda Asistida: Son casas licenciadas para aloja-

mientos que contratan con ALTSA que define elegibilidad y

5

nueve meses incluyendo los pagos en cuotas.

Fondos de subvenciones, becas o donaciones destinados

al pago de educación, hasta nueve meses después de re-cibirlos.

Esta información se encuentra en el siguiente enlace:

https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-11000.pdf

La forma más segura de confirmar estas variables es ve-

rificándolas en el Programa para Determinar la Elegibili-

dad para Beneficios BEST, por sus siglas en inglés, aquí:

http://ssabest.benefits.gov

NOTA: Las reglas de ingresos cambian cuando el individuo

recibe SSI.

¿Cuánto es el beneficio de SSI?

El valor básico de SSI es el mismo en todo el país, sin em-

bargo, muchos estados lo aumentan al valor del beneficio

básico. En Washington los beneficios varían por área.

Llamar al 1-800-772-1213 para valores exactos

o

TTY 1-800-325-0778.

https://www.ssa.gov/disabilityssi/ssi.html

Encuentre el boletín electrónico de SSI en inglés, español y

en versión de audio en:

http://www.ssa.gov/pubs/

Esta publicac ión es subvencionada por la Administ rac ión de Discapacidades de Desarrol lo de DSHS .

6

SEGURO DE DISCAPACIDAD

DEL SEGURO SOCIAL (SSDI)

¿Qué es SSDI?

Seguro de Discapacidades del Seguro Social (SSDI) le paga a us-

ted y algunos miembros de su familia si usted está “asegurado” lo que significa que ha trabajado el tiempo suficiente y ha pa-

gado impuestos. Los beneficios de SSDI se pagan a las personas

que están discapacitadas para trabajar debido a su condición.

¿Quién es elegible para recibir SSDI?

Usted puede ser elegible para recibir SSDI si:

Ha trabajado y ha pagado los impuestos al Seguro Social.

Tiene historial de trabajo con suficiente “Créditos Labora-

les”

https://www.ssa.gov/planners/credits.html

Tiene una condición médica que cumple con la definición de

discapacidad dada por el Seguro y le pudiera impactar por

más de un año o le pudiera causar la muerte. Las discapaci-dades temporales o de corto plazo NO son elegibles.

Los beneficios de SSDI son para “adultos discapacitados desde

la niñez”. Este término es usado por SSA y significa que la dis-

capacidad empieza antes de los 22 años Y cumple con la defini-

ción de discapacidad para adultos, conocido como Beneficio para el Niño Adulto Discapacitado “DAC” o “DCB”, por sus si-

glas en inglés.

http://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10026.pdf

Para que adultos con discapacidades tengan el derecho a este

beneficio de “infancia”, uno de los padres debe:

Estar recibiendo beneficios de retiro del Seguro Social

11

recursos del gobierno y de la comunidad también.

CUIDADO PERSONAL OPCIÓN EN

LA COMUNIDAD PRIMERO (CFC)

La Ley de Salud Asequible estableció el nuevo plan opcional

Opción en la Comunidad Primero (CFC, por sus siglas en in-

glés) bajo Medicaid. Este da más opciones de servicios y per-

mite al estado igualar las tasas federales de Medicaid. Clien-

tes de CFC cumplen con criterio institucional y financiero.

CFC ofrece cuidado personal en el hogar de la persona, en el

hogar o en residencias para adultos. El cuidador (a) de la vi-

vienda, los padres de hijos (as) mayores de 18 años o una

agencia licenciada pueden ser calificados (as) para su elec-

ción. A partir de julio 1o. de 2015, los servicios de cuidado

personal se proveen por el programa CFC.

SERVICIOS RESIDENCIALES EN LA COMUNIDAD

(CRS)

Los servicios residenciales se proveen a quienes requieren

Mmmmmmmmmmmmmmmmmm—————–

CRM para clientes DDA con servicios NO pagos (Línea de Solicitud de Servicios e Información)

Región 1—1-800-319-7116 (Este) 1-866-715-3646 (Central)

Región 2—1-800-974-4428 (King) 1-800-567-5582 (NW)

Región 3—1-800-735-6740 (Pierce/Kitsap) 1-888-707-1202 (SW)

https://www.dshs.wa.gov/dda/service-and-information-request

NOTA: Los fondos y disponibilidad de servicios de DDA son limitados.

Contacte su oficina de DDA o CMR para ver que hay disponible.

en junio 1o. de 2015. El IFS esta diseñado para participantes

mayores de 3 años en el hogar de su familia con un paquete

anual de servicios y beneficios desde $1,200 a $3,600. El IFS

es la quinta exención de DDA y es parte de los programas Bá-

sico Plus, Apoyo Intensivo de Comportamiento para Niños

(CIIBS, por sus siglas en inglés), Protección en la Comunidad y

Core. https:/ /www.dshs.wa.gov/dda/consumers-and-

families/services-and-programs-non-residential

¿Qué es el Programa Opción en la

Comunidad Primero (CFC) de Medicaid?

El estado de Washington State implemento un Programa

nuevo en el plan estatal de Medicaid en julio 1o. de 2015 y

lo llamo Opción en la Comunidad Primero (CFC, por sus si-

glas en inglés). CFC incluye: Cuidado Personal, Relevo,

Capacitación, Sistemas de Emergencia Personal (PERS, por sus

siglas en inglés), Enfermería Calificada, Tecnología Asistiva,

CFC, Capacitación para administrar Cuidadores y Servicios de

Transición en la Comunidad. Por favor contacte su Adminis-

trador (a) de Servicios para saber si es elegible para estos ser-

vicios y otras preguntas.

ADMINISTRADOR/A DE CASO/SERVICIOS

(CRM)

Cada persona elegible de DD que recibe servicios pagos tiene

un administrador (a) de caso o de recursos (CRM, por sus si-

glas en inglés). El CRM es responsable de la aplicación de

elegibilidad y resolución, evaluación, planeación y autoriza-

ción de servicios. El CRM informa sobre

10 7

Haya fallecido y haya trabajado lo suficiente bajo el Segu-

ro Social.

¿Qué se considera discapacidad según el

Seguro Social para el SSDI?

Discapacidad bajo el Seguro Social está basado en la inhabili-

dad del individuo para trabajar. El/ella no puede hacer su

trabajo con la misma capacidad que antes así el Seguro Social

decide que el o ella no puede hacer otro trabajo debido a su

condición médica. La discapacidad debe durar más de un año

o causar la muerte.

¿Cuál es el valor mensual del beneficio SSDI?

El beneficio mensual de discapacidad está basado en el pro-

medio de ingresos del empleado durante su vida laboral re-

portados al Seguro Social.

Llame al 1-800-772-1213 para más información o visite la

página: https://www.ssa.gov/

Para ir directo a los beneficios de discapacidad visite la pági-

na: https://www.ssa.gov/disabilityssi/

MEDICAID

¿Qué es Medicaid? Y ¿Quién es Elegible?

Medicaid es un derecho tanto federal como estatal adminis-

trado por la Autoridad de la Salud (HCA, por sus siglas en in-

glés). HCA es la agencia estatal que vigila Medicaid. Medicaid

cubre una variedad de servicios incluyendo la salud. La cober-

tura amplia está bajo el Programa Categóricamente Necesita-

8

do (CN, por sus siglas en inglés) y la más restringida están

bajo el Programa Médicamente Necesitado (MN, por sus si-

glas en inglés). En el estado de Washington Medicaid se lla-

ma Washington Apple Health:

https://www.hca.wa.gov/free-or-low-cost-health-

care/apple-health-medicaid-coverage

Bienvenidos a Washington Apple Health:

http://www.hca.wa.gov/assets/free-or-low-

cost/22-1298.pdf

Si no tiene internet, en la biblioteca pública puede acceder

para encontrar el enlace anterior y obtener la información.

Asistencia en otros idiomas disponible en 1-800-562-3022

Medicaid cubre muchos programas de la Administración de

Discapacidades de Desarrollo incluyendo Opción en la Comu-

nidad Primero (CFC, por sus siglas en inglés), la mayoría de

los servicios de DDA en la comunidad y la instituciones.

SERVICIOS ESTATALES Y APOYOS

¿Qué es DDA?

La Administración de Discapacidades de Desarrollo (DDA,

por sus siglas en inglés) es la entidad de DSHS que provee

servicios para personas elegibles para sólo para de DDA.

https://www.dshs.wa.gov/dda

¿A quién sirve DDA?

DDA administra programas y servicios para personas con

condiciones de discapacidad intelectual, epilepsia, autismo,

parálisis cerebral y/u otras condiciones neurológicas similares

a la discapacidad intelectual.

La Administración opera oficinas en todo el estado, contacte

la oficina de DDA cercana para aplicar. Al final de este bole-

tín se encuentran los teléfonos de las oficinas.

¿Qué servicios existen?

La Administración ofrece una variedad de servicios en la casa

y en la comunidad similares a las opciones en las institucio-

nes. Los servicios son entregados por empleados estatales o

por contratistas. Estos servicios se describen a continuación.

Están los programas de Exención en el Ho-

gar y en la Comunidad (HCBS) en Medicaid?

Las Exenciones de HCBS liberan la reglas federales para

permitir el uso del dinero de Medicaid para pagar por servi-

cios para DD. El propósito de las Exenciones es prevenir la

institucionalización cuando se ofrecen servicios alternativos

en la comunidad. Las exenciones sirven un número limitado

de personas con discapacidades de desarrollo.

NUEVA EXENCION DE HCBS:

EXENCION DE SERVICIOS PARA EL INDIVI-

DUO Y LA FAMILIA

La Exención de Servicios para el individuo y la Familia (IFS,

por sus siglas en inglés) fue aprobado por los Centros de Ser-

vicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés)

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