bases legales de la fisioterapia en la salud ocupacional en venezuela

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Universidad José Antonio Páez Centro de Extensión Carabobo Diplomado Fisioterapia Ocupacional BASES LEGALES QUE SUSTENTAN EL EJERCICIO DE LA FISIOTERAPIA DENTRO DE LA SALUD OCUPACIONAL EN VENEZUELA nte!rantes" #ladimir $ile%s&i C '()*(+),-- San Diego 23 de enero de 2!"

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Universidad José Antonio Páez

Centro de Extensión Carabobo

Diplomado Fisioterapia Ocupacional

BASES LEGALES QUE SUSTENTAN EL EJERCICIO DE LA

FISIOTERAPIA DENTRO DE LA SALUD OCUPACIONAL EN

VENEZUELA

nte!rantes"

#ladimir $ile%s&i C '()*(+),--

San Diego 23 de enero de 2!"

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ACTA EJECUTORIA DE LA PROPUESTA

En atención a lo dispuesto por el centro de extensión de la universidad José Antonio

Páez. /uien suscribe. coordinador del diplomado" Fisioterapia Ocupacional. co0orte)

) Coord) José 1 1uzmán. 2eis3 2iendo 3 evaluador del in4orme 4inal de diplomatura

5FD6 tipo C)

BASES LEGALES QUE SUSTENTAN EL EJERCICIO DE LA

FISIOTERAPIA DENTRO DE LA SALUD OCUPACIONAL EN

VENEZUELA

Presentado para optar como diplomante el aspirante"

#$adi%ir &i$e'()i* C*I !+*"+*,--

$abiendo examinado el presente in4orme. se decide /ue está" AP7O8ADO

En 9an Die!o. a los veintitrés d:as del mes de Enero del A;o dos mil dieciséis)

2icdo) 5a6" José 1uzmán 3 2eis3 2iendo

Coordinadores Diplomado de

 Fi(io.era/ia O01/a0iona$ Coor.e I

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CAPITULO I

Planteamiento del Problema 

En Venezuela no se tiene información a ciencia cierta sobre las bases

legales que sustentan el ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud

ocupacional, lo cual hace necesario que se realicen estudios e

investigaciones jurídicas que sirvan de base para posteriores estudiosacadémicos y científicos, que puedan solucionar los problemas de inclusión

de los fisioterapeutas dentro del equipo multidisciplinario y de esta forma se

haga necesaria la labor de dichos profesionales dentro del desarrollo

ocupacional que necesita en el país.

e no e!istir suficiente información que respalde la importante labor

fisioterapéutica, se podría atrasar el desarrollo de la salud ocupacional en

Venezuela, lo que dificultaría y ralentizaría el verdadero propósito de la

misma, en aras de buscar el mejor beneficio de los trabajadores al realizar

las actividades inherentes a sus cargos, de resguardar su salud cinética y

mejorar notablemente su calidad de vida.

Objetivo General

"ustentar #urídicamente el ejercicio de la $isioterapia dentro de la salud

ocupacional en Venezuela

Objetivos Específicos

1. Estudiar la situación actual legal del ejercicio de la fisioterapia dentro de la

salud ocupacional en Venezuela

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. eterminar cuales son las bases legales del ejercicio de la fisioterapia

dentro de la salud ocupacional en Venezuela

!. %n&lisis que sustenta el ejercicio de la fisioterapia dentro de la salud

ocupacional en Venezuela

"#stificaci$n

El fin esencial de la salud ocupacional es resguardar la salud de los

trabajadores, para que en el gozo de su retiro puedan disfrutar de una mayor

calidad de vida, como premio por haber dedicado sus mejores a'os de vida

al aparato productivo del país. %sí mismo, conformar empresas que no sean

productoras de trabajadores enfermos, ya que en su retiro serian una carga

para el Estado y mientras est&n en su edad productiva obstaculizan el

correcto desempe'o de las industrias, haciendo mas lentos los procesos

productivos y aumentando el gasto operacional de los empleadores.

El fisioterapeuta es el profesional de la salud idóneo para proteger, estudiar,

vigilar el movimiento corporal humano, promociona modelos de vida cinética

sana, eleva la calidad de vida de las personas( puede prevenir las lesiones

musculo esqueléticas, puede hacer trabajadores con un altísimo rendimiento

físico para que disminuyan los posibles accidentes laborales( En fin, son

innumerables las razones del por que la $isioterapia debe ser pieza

fundamental dentro de la salud ocupacional en Venezuela.

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+

%asamentos Te$ricos)a salud ocupacional en %mérica tiene sus inicios con la llegada de *olon al

continente, antes de su llegada no se tienen registros de enfermedades

ocasionadas por el trabajo u ocupación, pero con la llegada de la

colonización estamos en presencia del primer +caso de una persona

afectada por el trabajo quien sufrió de -ueratoconjuntivisis hemorr&gica por

la e!posición a radiación ultravioleta.

/osteriormente tenemos a $ray 0artolmé de las *asas quien podría

denominarse el primer defensor de la salud ocupacional en %mérica quien en

las )eyes de 1ndias estableció la /rohibición de esquilmar lana en invierno,

cargar m&s de 2 arrobas 324 5ilos6 y traslado desde la zona c&lida al altiplano

sin aclimatación previa y también la obligación de cuido y atención a los

descalabrados en las minas 3siglos antes que surgiera una legislación de

seguridad social6.

)a primera norma legal venezolana que contempla principios de salud

ocupacional es el *ódigo de 7inas del 4 de enero de 89::, la cual se'ala

disposiciones de seguridad en la e!plotación minera, también establece la

atención médica y primeros au!ilios para los mineros. /osteriormente la )ey

de ;idrocarburos de 8<2= obliga a las petroleras a la creación de

epartamentos de 7edicina y hospitales en sitios alejados.

)a huelga petrolera de 8<2: y la primera huelga nacional de 8<>? fueron

propiciadas por un conjunto de razones que en su esencia es "alud

@cupacional , entre las peticiones principales tenemosA Bespeto a los

Venezolanos, %gua y "ombra en los campos petroleros, 0a'os )impios,

Viviendas decentes en los campamentos, equidad de los salarios.

En el a'o 8<>? se legislo en materia de accidentes laborales dentro de la ley

del trabajo y reglamento, posteriormente en el a'o 8<44 la )ey del "eguro

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"

"ocial @bligatorio 3".".@6, la cual establecía para ese momento la proteccióndel trabajador asegurado en cuanto enfermedad, maternidad, accidente

laboral, enfermedades profesionales, vejez, invalidez y muerte.

% principios de la década del 8<:= el movimiento petrolero intenta un paro

contra la naciente dictadura partiendo de la defensa de las condiciones de

trabajo. /ara esa época Emigdio *a'izales es enviado por la "hell a

formarse en 1nglaterra como el primer médico ocupacional de Venezuela. %l

regresar es despedido por su postura política. En el a'o de 8<?9 sepromulga el Beglamento de las *ondiciones de ;igiene, "eguridad en el

Crabajo, instrumento de mucha importancia, en la actualidad

En 8<D2 Emigdio *a'izalez y Bafael $elice logran que la "ociedad

Venezolana de "alud /blica emita la eclaración de Cucupita, la cual

recomendó al Fobierno Gacional unificar con una ley los servicios de ""CC(

En 8<DD )a $ederación 7édica Venezolana por presión de la *&tedra de

7edicina del Crabajo de la H*V logra la creación de la *omisión /residencialde Biesgos /rofesionales 3coordinada por Emigdio *a'izales6 que produce el

1nforme Gacional de Biesgos y el proyecto de ley derrotando a la propuesta

del 7inisterio del Crabajo@1C. /or su parte en 8<9= tanto la *entral Hnitaria

de Crabajadores de Venezuela 3*HCV6 como la *onfederación de

Crabajadores de Venezuela 3*CV6 crearon epartamentos de "eguridad y

"alud de los Crabajadores y Crabajadoras.

En 8<94 la contaminación de un grupo de obreros de Galco 3%nzo&tegui6 lepermitió al diputado comunista /edro @rtega íaz rescatar del ostracismo al

proyecto de )@/*I7%C, basado en el *onvenio 8:: de la @1C sobre

"eguridad y "alud en el Crabajo. )a alianza histórica de dirigentes sindicales

37aría )eón, 0eltr&n Vallejo, entre otros6 y académicos 3*a'izales, @rtega

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íaz, $elice, entre otros6 logran en el parlamento la aprobación de la)@/*I7%C, habían pasado 88 a'os desde que fue introducida para su

discusión y habrían de pasar 8: a'os mas para la puesta en marcha del

1G/"%"E)

)a Beforma del 2==: fue parte  de la adecuación del sistema de seguridad

social a los preceptos de la *onstitución 0olivariana de 8<<<. 1ncorpora a la

ley, entre otros, las conformación de elegados de /revención, *otización

solo de la parte empleadora, el tiempo libre y la recreación como variables desalud laboral, un sistema indemnizatorio y otro de infracciones( a su vez

amplía )a definición de accidente de trabajo, los lapsos para realizar

reclamos, las penalidades de prisión y las indemnizaciones.

En cuanto al ejercicio de la $isioterapia dentro de la "alud @cupacional no

hay una norma que de manera e!presa determine su inclusión dentro del

equipo multidisciplinario, no obstante podemos utilizar cualquier herramienta

 jurídica para sustentar su importante labor en aras del desarrollo integral delos trabajadores y de las empresas

CAPITULO II

Prop#esta  

En el nivel fundamental de nuestro ordenamiento jurídico tenemos a la

*onstitución de la Bepblica 0olivariana de Venezuela, siendo nuestro puntode inicio para desglosar el marco legal que ampara la salud ocupacional en

Venezuela y determinar con herramientas de interpretación jurídica la

importancia de la fisioterapia dentro de la misma.

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)a *onstitución de la Bepblica 0olivariana de Venezuela en su articulo 9>determina que +La salud es un derecho social fundamental, obligación

del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El 

Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad 

de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios... ”  El Estado

venezolano esta obligado a garantizar la salud a todos los ciudadanos, por

esta razón incluye a los $isioterapeutas para que formen parte del sistema

de salud publica y se integren a las políticas dirigidas a elevar la calidad de

vida de los venezolanos. )a calidad de vida puede definirse como la

interacción armoniosa del hombre y el ambiente, donde desarrolla sus

actividades, sus ideas, transforma los elementos que los rodea, se

desenvuelve como colectivo y como individuo, aumenta su fuerza, su

inteligencia y creatividad.

%sí mismo el %rticulo 9> de *B0V establece que ! "odas las personas

tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de

 participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con

las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de

conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y 

ratificados por la #ep$blica.” )a *onstitución promueve la salud como una

suma de acciones realizadas por los ciudadanos, entes y organismos

sanitarios, servicios de salud y cualquier sector social o productivo que este

dirigido a mejorar las condiciones de salud individual o colectiva. 0uscar el

bienestar integral que no es mas que la salud individual, familiar y colectiva.

Cambién hace énfasis en el car&cter integral que deben tener las acciones,

dirigidas a mejorar la salud, en un espectro que va desde la promoción,

prevención hasta la rehabilitación de las enfermedades.

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,

)a carta magna nos e!ige como ciudadanos a participar en la defensa deeste derecho social fundamental, la salud ocupacional en Venezuela forma

parte del sistema de salud publica y esta dirigida a mejorar las condiciones

de seguridad, higiene y ambiente de trabajo. )os fisioterapeutas t&citamente

forman parte de la misma, ya que son garantes del movimiento corporal y de

mejorar la calidad de vida de los trabajadores.

El articulo 9D constitucional establece ! "odo patrono o patrona

 garantizará a sus traba%adores y traba%adoras condiciones deseguridad, higiene y ambiente de traba%o adecuados. El Estado

adoptará medidas y creará instituciones que permitan el control y la

 promoción de estas condiciones.” en este articulo se demuestra el rango

constitucional de la salud ocupacional en Venezuela, formando parte del

conjunto de derechos y deberes fundamentales que tienen los venezolanos

que conforman el aparato productivo del país, que velan por su calidad de

vida. Ceniendo en cuenta el impacto que genera el trabajo en la persona, es

necesario crear mecanismos en pro de la salud de la población trabajadora.

/osteriormente en el pró!imo escalón jurídico tenemos al nivel )egal, donde

se ubican las leyes formales, entre las cuales est&n, las )eyes @rg&nicas,

que segn lo dictamina la *B0V en su artículo 2=> y en sentencia de la sala

constitucional del Cribunal "upremo de #usticia que son aquellas que se

promulgan para organizar los poderes pblicos, para desarrollar los derechos

constitucionales y para que sirvan de marco normativo a otras leyes. entro

de este nivel tenemos a la )ey @rg&nica de /revención, *ondiciones y 7edio

%mbiente de Crabajo.

En el primer aparte del articulo >< de la )@/*I7%C encontramos que Los

empleadores y empleadoras, así como las cooperativas y las otras

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!

formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de servicio,deben organizar un servicio propio o mancomunado de &eguridad y 

&alud en el "raba%o, conformado de manera multidisciplinaria, de

carácter esencialmente preventivo, de acuerdo a lo establecido en el 

#eglamento de esta Ley...” se establece de forma e!presa el car&cter

preventivo de los servicios de "eguridad y "alud en el Crabajo, quedando de

esta forma t&citamente entendido que la $isioterapia forma parte del equipo

multidisciplinario de dichos servicios, ya que de acuerdo al articulo 2 de la

)ey del Ejercicio de la $isioterapia establece que las acciones de dicha

disciplina est&n orientadas a la /romoción de una vida mas sana y a la

/revención de enfermedades que mejoren la calidad de vida de los

ciudadanos.

Entre las funciones de los servicios de seguridad y salud en el trabajo

descritas en el articulo 4= de la )@/*I7%C, tenemos en primer lugar

...'romover y mantener el nivel más elevado posible de bienestar 

físico, mental y social de los traba%adores y traba%adoras.” entendiendo

por esto que la $isioterapia es la disciplina de la salud encargada de

proporcionar bienestar físico a través del movimiento, sin olvidar el papel

fundamental que tiene en la prevención para el óptimo estado de salud. @tra

función que encontramos es  ...(igilar la salud de los traba%adores y 

traba%adoras en relación con el traba%o.”  El fisioterapeuta esta en la

capacidad técnica y profesional de hacer vigilancia de los trabajadores con

relación a sus puestos de trabajo, y que dichos puestos no vayan a influir en

la salud cinética del trabajador.

Entre otras de las funciones determinadas en el articulo 4= de la )@/*I7%C

que perfectamente puede desarrollar un fisioterapeuta tenemos

...)esarrollar y mantener un &istema de (igilancia Epidemiológica de

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!!

accidentes y enfermedades ocupacionales,...” irigido al conjunto deenfermedades ocupacionales que pueden afectar el movimiento corporal de

los trabajadores, vale la pena se'alar que la fisioterapia al ma!imizar la salud

cinética del trabajador coadyuva a la disminución de accidentes

ocupacionales.

)as )eyes Fenerales son 1nstrumentos #urídicos de rango legal, cuya

finalidad no es otra que la de regular o normar una determinada rama del

derecho( dentro de estas leyes tenemos la )ey del Ejercicio de la $isioterapiasancionada en el a'o 2==9

En el mismo orden de ideas la )ey del Ejercicio de la $isioterapia determina

en su %rtículo 2 que. +La *isioterapia es una profesión del área de la

salud, de libre e%ercicio, con formación y educación universitaria. &u

ob%etivo principal es el estudio, la valoración funcional, comprensión y 

mane%o del movimiento del cuerpo humano, como elemento esencial de

la salud y el bienestar del individuo...” )a $isioterapia estudia el

movimiento corporal, que es una condición b&sica para el bienestar del ser

humano y determina su calidad de vida, ya que le permite subsistir, ser libre,

comunicarse, relacionarse, es el medio por el cual el hombre transforma su

entorno para satisfacer sus necesidades y se debe ver el trabajo como una

condición generadora de movimiento en el cuerpo humano, que lleva

inmerso un sin nmero de componentes cinéticos para su ejecución.

El trabajo por su parte es la principal ocupación del hombre, es la actividad

que le dedica mas tiempo en su vida, desarrolla al individuo, forma parte del

ciclo de vida moderno y este se realiza a través del movimiento corporal, )a

fisioterapia encuentra una relación directa con todos los procesos que

corresponden al trabajo, ya que mediante la cinética promueve salud y

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también previene e interviene en los procesos que puedan deteriorarla. Elfisioterapeuta es el profesional idóneo para coordinar la relación ;ombre

7ovimientoCrabajo"alud dentro del &mbito laboral.

El mismo %rticulo 2 determina que En tal sentido, las acciones de esta

disciplina deben estar orientadas a la investigación, promoción,

 prevención, habilitación y rehabilitación con el fin de recuperar al 

má+imo posible las funciones de las personas, me%orar su calidad de

vida y contribuir con el desarrollo social. "e observa que la $isioterapiaesta orientada por la promoción del desarrollo cinético del hombre,

prevención y recuperación de sus alteraciones y participación de los

procesos de habilitación y rehabilitación de las personas con potencialidades

cinéticas diferentes.

En $isioterapia se entiende por promoción como el con%unto de acciones

que favorecen la generación de condiciones de movimiento normal 

óptimo y el análisis de los factores sociales y ambientales en los que se

desarrolla y funciona el hombre a travs del movimiento y se constituye

así en la base por medio de la cual se puede dirigir la toma de

decisiones”, haciendo necesaria la intervención de los fisioterapeutas en la

realización de programas de seguridad y salud en el trabajo. )a $isioterapia

promociona al crear condiciones óptimas para el movimiento y para la

actividad laboral, ya que ésta se desarrolla a través del movimiento,

mejorando las condiciones de salud no sólo para el trabajador sino para la

empresa en general( El fisioterapeuta debe promover la salud a través del

movimiento por medio de políticas generales y la educación, todo en aras de

trabajadores y empresa saludable. ichas políticas deber&n estar orientadas

al condicionamiento físico, el autocuidado y acciones ergonómicas dentro de

la empresa, es decir, con la interfaz hombreobjetoambiente.

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I por ultimo encontramos el nivel sublegal que son aquellas normas jurídicasque no tienen el rango de una ley formal como es el Beglamento /arcial de

la )ey @rg&nica de /revención, *ondiciones y 7edio %mbiente de Crabajo

que entro en vigencia en el a'o 2==D.

En el "egundo aparte del articulo 2= del B)@/*I7%C establece que

...Estos servicios estarán conformados por profesionales de las

distintas disciplinas en el área de seguridad y salud en el traba%o, así 

como por aquellas personas que por sus conocimientos y e+periencias puedan formar parte del equipo multidisciplinario, quienes gozarán de

autonomía e independencia respecto a las partes...” )os servicios de

seguridad y salud en el trabajo son una estructura con organización propia

perteneciente a la empresa, cuyos objetivos son la promoción, prevención y

vigilancia en materia de seguridad, salud, condiciones y medio ambiente de

trabajo( )os mismos deber&n ser conformados por profesionales de distintas

&reas de seguridad y salud.

Go obstante el mismo reglamento determina que aquellos profesionales que

tenga e!periencia y conocimiento en el &rea puede conformar el equipo

multidisciplinario, tratando el legislador de incluir mas personal especializado

en pro de una mejor salud ocupacional. Este articulo 2= legitima la inclusión

del fisioterapeuta como especialista en la salud cinética de los trabajadores.

CAPITULO III

&ecomendaciones

Es menester tanto de la federación como de los colegios de fisioterapeutas

dar a conocer las verdaderas funciones del fisioterapeuta dentro de la salud

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ocupacional, por medio de charlas, congresos, cursos, publicidad, etc. y deesta forma los agremiados van a estar al tanto del papel que juega en el

equipo multidisciplinario( cuando un profesional sabe cuales son sus

derechos y deberes dentro del ejercicio de sus funciones va a poder

defender efectivamente su lugar en el organigrama ocupacional.

Es importante promocionar la investigación dentro de los fisioterapeutas, las

investigaciones son las que van abriendo nuevas puertas y proponiendo

nuevas ventanas del conocimiento científico en esta &rea de la salud, elconocimiento es un proceso evolutivo, se debe evolucionar a la par de las

otras ramas científicas para brindar herramientas adecuadas al tiempo que

estamos viviendo. ebemos abrir nuestra mente a los nuevos conceptos de

fisioterapia y ser multiplicadores de los nuevos avances.

En otro orden de ideas los fisioterapeuta pueden hacer valer sus derechos

como cuerpos colegiados y proponer cambios dentro del ordenamiento

 jurídico vigente para que sean incluidos e!presamente en la conformación

del equipo multidisciplinario y de esta forma ratificar la importante labor

dentro de la salud ocupacional.

)as leyes son los actos sancionados por la %samblea Gacional como cuerpo

legislador, la formación de las normas o su modificación esta regulado por el

Beglamento 1nterior y de ebates, basado en la *onstitución de la Bepblica

0olivariana de Venezuela. 7ediante la iniciativa popular de los inscritos en el

registro electoral se impulsa la discusión de los proyectosley.

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Concl#siones)uego de finalizar esta investigación nos damos cuenta del papel protagonico

de la fisioterapia dentro de la salud ocupacional, es pieza fundamental para

el cumplimiento del fin de esta rama de la salud, la fisioterapia brinda las

herramientas para aumentar considerablemente la calidad de vida de los

trabajadores.

"e tiene que adoptar nuevas tendencias conceptuales referente al trabajo y a

la fisioterapia( en cuanto al trabajo se debe tomar en cuenta que es una

ocupación que genera movimiento corporal en el ser humano y que la

fisioterapia es la responsable de la promoción de salud del movimiento

3cinética6, así como la prevención de posibles alteraciones de la cinética

corporal.

)a fisioterapia puede llegar a preparar físicamente a los trabajadores a un

nivel elevado para mejorar notablemente la vida de los trabajadores y

aumentando considerablemente la productividad de la empresa( vamos atener en personal educado posturalmente, con una conciencia de auto

cuidado elevada, con un control de estrés.

%I%LIOG&A'(A

*onstitución de la Bepblica 0olivariana de Venezuela, segn Gaceta Oficial 

de la Bepblica 0olivariana de Venezuela GJ :.4:>, de fecha 24 de marzo

de 2===.

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!"

)ey @rg&nica de /revención, *ondiciones y 7edio %mbiente de Crabajo,segn Gaceta Oficial  de la Bepblica 0olivariana de Venezuela G.J >9.2>?,

de fecha 2? de julio de 2==:.

)ey del Ejercicio de la $isioterapia, "egn Gaceta Oficial   de la Bepblica

0olivariana de Venezuela G.J >9.<9:, de fecha 8J de agosto del 2==9.

Beglamento /arcial de la )ey @rg&nica de /revención, *ondiciones y 7edio

%mbiente de Crabajo, segn Gaceta Oficial  de la Bepblica 0olivariana de

Venezuela G.J >9.:<?, de fecha => de enero de 2==D.