barcelona, enero de 2009 universidad de oriente núcleo de anzoátegui escuela de medicina...
TRANSCRIPT
Barcelona, Enero de 2009
Universidad de Oriente
Núcleo de Anzoátegui
Escuela de MedicinaDepartamento de Medicina Preventiva y Social
Introducción Temprana a la Practica Profesional III
Bachilleres:
Bravo L. Ana Karina
Colmenares, Anmi
Cueche, Beyla
González, Yohilda
Rayos XCaracterísticas de Una Imagen Radiológica
DENSIDAD
EFECTO SOBRE LA PLACA
AIRE NEGRO
GRASA GRIS
AGUA GRIS CLARO
CALCIO PRACTICAMENTE BLANCO
METAL BLANCO ABSOLUTO
Generalidades
Columna vertebral
Cervical Dorsal y
Lumbar
Detectar fracturas, condiciones
degenerativas del hueso
Traumatizado a nivel de conciencia
Lesiones esqueléticas
múltiples
metástasisTraumatismo por
encima de la clavícula.
Sospecha clínica
osteomielitisMecanismo lesional de
alto riesgoDolor, signos neurológicos,
Indicaciones
Contrastes: Hidrosubles (diatrizuato, yodado)
Vías de AdministraciónDosisUsos
BarioVías de administraciónDosisUsos
Exploraciones Radiológicas
En Transito Gastrointestinal
a) En caso de sospecha de perforación por ulcera se debe utilizar un medio de contraste hidrosoluble (diatrizuato)
b) En caso de sospecha de perforación esofágica, se recomienda el uso de bario.
Diatrizuato Sulfato de bario
IndicaciónContraindicació
nIndicación
Contraindicación
•Perforaciones importantes
•Obstrucción completa del
intestino delgado
•Diverticulitis
•Diferencia del ilion
mecánico- dinámico
•Aspiración
•Sospecha de comunicación entre esófago y pulmón
•Detalle de la mucosa a
cualquier nivel del tracto
gastrointestinal
•Obstrucción parcial del intestino
delgado
• Observar anormalidades en
colon
•Perforación
•Obstrucción del intestino grueso
(vía oral)
Medios de Contraste
Exploración radiológica del esófago, estomago, duodeno e intestino proximal, después de la ingestión de una
sustancia de contraste.
Estudio del Transito Gastrointestinal
-Dolor abdominal
-Hemorragia rectal
-Sangre en vomito
-Cambio en las heces
-Diarrea o estreñimiento
-Dolor o dificultad al tragar
-Perdida de peso sin explicación
-Pesadez inusual
Indicaciones Generales
Esofagografía› Preparación del paciente
Explicar al paciente el procedimiento
› Preparación previa al examen
Dieta baja en grasas (el día anterior)
No ingerir alimentos (noche anterior)
› Condiciones
Paciente en ayuna
Solo se permite ingerir agua
Esofagografía
› Preparación del paciente
Explicar al paciente el Procedimiento
Técnica de Respiración
› Preparación previa al examen
No debe haber consumido ninguna
sustancia opaca desde 3 días antes.
› Condiciones
Paciente en Ayuna
Estudio de vías digestivas superiores (estómago y duodeno)
Estudio de estómago y duodeno por contraste
Se observan: pequeñas ulceraciones, erosiones, gastritis o incluso carcinoma superficial.
Se utiliza una suspensión densa de
bario y gránulos que contienen bicarbonato de
sodio, acido tartárico, acido cítrico, se hace
rotar al paciente 360° 2 veces..
• Posología: 600g de bario disueltos en 400 ml
de agua caliente. Administrar 250 a 300ml
Permite estudiar alteraciones anatómicas y funcionales del intestino delgado.
Se utiliza para ver la motilidad, peristaltismo y patología del intestino delgado.
Examen del intestino delgado con contraste
› Preparación Previa
Dieta liquida (día anterior)
Ayuno estricto (4 hrs) antes del examen Suspensión de medicamentos
( analgésicos y narcóticos)
Existen dos tipos de examen de colon por enema:
Examen de Colon por enema de Bario
Colon por enema simple
Colon por enema de doble contraste
Ayuda a detectar las lesiones y anomalías que puedan presentarse en
el colon. Se realiza con la ayuda de un medio de contraste baritado
Examen de Colon por enema simple de Bario
› Preparación del Paciente
El día anterior
Dieta liquida
Administrar Solución preparada de COLAYTE a partir de las 5 pm, en intervalos de 15min. Hasta completar 3 L.
Aplicar 2 enemas ( flete o clysgo) 9 pm (1) 5 am (2)
Tomar 2 capsulas o tabletas antifon
El día del examen
El paciente puede tomar solo líquidos
Introducción de enema baritado. 50%
Examen de Colon por enema de doble contraste
Este estudio se realiza con la introducción de bario y aire por vía rectal. Generalmente solicitado en la
investigación de anormalidades.
Urografía endovenosa› Preparación del paciente
Explicar el procedimiento
No ingerir alimentos la noche
anterior
Ayuno mínimo de 8 hrs
Eviatar el consumo de
medicamentos que contengan
yodo, bario o otros metales.
› Evaluación: 1 minuto: nefrograma 5 minutos: sistema
pielocaliciar
15 minutos: uréter 30 minutos: urografía
estándar
Estudio de las vías Renales
Otros estudios:› Cistografía miccional
Indicaciones:
a) Reflujo vesicoureteralb) Infecciones urinarias recurrentesc) Fístulas de vía urinaria inferiord) Tumorese) Vejiga neurogénicaf) Malformaciones congénitas
Estudio de las vías Renales
› Urografía retrograda
Indicaciones:
a) Valoración de estenosis
b) Tumores
c) Divertículos
d) Fístulas
e) Obstrucciones urinarias
Estudio de las vías Renales
UROTACUROTAC UltrasonidoUltrasonido