ayer, hoy y mañana del maltrato infantil y_man… · ayer, hoy y mañana del maltrato infantil dr....
TRANSCRIPT
Ayer, Hoy y Mañana del Maltrato Infantil
DR. ARTURO LOREDO ABDALÁ Académico
Instituto Nacional de Pediatría
CAINM-INP-UNAM
Septiembre 2012
MALTRATO AL MENOR
TEMATICA
Consideraciones Generales
Aspectos básicos del fenómeno
Realidad virtual Neurobiología
Política Social Bioética
Consideraciones Generales
Cambios en el medio ambiente
Transición epidemiológica de las
enfermedades en pediatría
Avance en Ciencia y Tecnología
Modificación del paradigma habitual
durante el quehacer médico
Medicina preventiva
Panorama mundial siglo XXI
Violencia social y/o familiar
Narcotráfico Divorcios Pobreza
Bajo nivel educativo Hacinamiento
Otros...
“Síndrome de disfunción social múltiple”
Adicciones -- Maltrato Infantil --Violencia
Consideraciones Generales
Tiempos difíciles nos toca vivir……
NEGLIGENCIA CORRUPCION IMPUNIDAD
GOBERNANTES
ADMINISTRADORES
SOCIEDAD CIVIL
Concepto Básico
MALTRATO INFANTO - JUVENIL:
Un flagelo médico-social-legal
de la humanidad
MALTRATO AL MENOR
Historia
INFANTICIDIO
ABUSO AL NIÑO
NIÑO GOLPEADO
NIÑO MALTRATADO
NEGLIGENCIA
OTROS
| Los derechos del niño: ¿realidad o utopía?
Grecia – Solón
Roma – Constantino
Francia - Siglo XVIII – Declaración Universal del
Hombre y del Ciudadano
Inglaterra - Siglo XIX – Prevención de la Crueldad en niños
Declaración Universal de los Derechos del Niño
( Asamblea General de la ONU, 1959 )
Convención de los Derechos de los Niños
( Asamblea General de las Naciones Unidas 1989
...el niño por su falta de madurez física y mental, necesita protección y cuidados especiales, incluso la debida protección legal, tanto antes como después del nacimiento.....
Época Prehispánica
FRECUENCIA
10% DE UNA COMUNIDAD PEDIÁTRICA
ES VÍCTIMA DE ALGUNA FORMA DE MALTRATO
1-100 NIÑOS ES ATENDIDO
CONSECUENCIAS
MENOR
daño físico y emocional
FAMILIA
emocional y económico
SOCIEDAD
económico y social
Maltrato infantil y juvenil
Problema médico-social-legal
de rezago y re-emergente
Problema de salud pública mundial Organización Mundial de la Salud
(The Lancet, 1999)
“Emergencia Nacional” Helfer Society. J Pediatr 2006; 48: 711-2
ACCION
INTERDISCIPLINARIA
INTERINSTITUCIONAL
INTERNACIONAL
CAINM-INP-UNAM
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA CLINICA DE ATENCION
INTEGRAL AL NIÑO MALTRATADO ( CAINM-INP-UNAM )
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA CLINICA DE ATENCION
INTEGRAL AL NIÑO MALTRATADO ( CAINM-INP-UNAM )
Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado CAINM-INP-UNAM
COORDINADOR PEDIATRA
TRABAJO SOCIAL
SALUD MENTAL
JURIDICO
METODOLOGIA INVESTIGACION
VOLUNTARIADO
PEDIATRAS
Otros médicos y paramédicos
ESTRATEGIAS DE ATENCION
DOCENCIA
INVESTIGACION
ASISTENCIA
MALTRATO AL MENOR
DEFINICION
Toda agresión u omisión física, sexual, psicológica o
negligente intencional contra una persona de la menor edad
antes o después de nacer y que afecta su integridad
biopsicosocial.
Realizada habitual u ocasionalmente, dentro o fuera de su
hogar por una persona, institución o sociedad en función a su
superioridad física, intelectual o económica.
CAINM-INP-UNAM
CLASIFICACIÓN CIE-10
MALTRATO INFANTIL
ABUSO FISICO
ABUSO SEXUAL
ABUSO PSICOLÓGICO
NEGLIGENCIA
FORMAS DE MALTRATO INFANTIL
CONOCIDAS
Abuso físico
Abuso sexual
Abuso psicológico
Negligencia POCO CONOCIDAS
S. de Munchausen pp
Abuso fetal
Ritualismo satánico
Maltrato étnico
POCO CONSIDERADAS
Niños en la guerra
Niños migrantes
Niños trabajadores
Bullying
S. Alienación parental
Otros…
MALTRATO AL MENOR
VARIABLES
Expresión Comportamiento
del del
MALTRATO MALTRATADOR
VISIBLE ACTIVO
“INVISIBLE” PASIVO
Quemaduras intencionales
Quemadura por escaldadura
Quemadura por plancha
Quemadura por objeto caliente
Síndrome del Niño Maltratado
EL GRAN RETO PARA EL SIGLO XXI
Estrategias de Prevención
10% de niños son maltratados
1-100 niños con SNM son atendidos integralmente
-55-85% niños con SNM serán padres maltratadores
REALIDAD VIRTUAL
AVANCES PARA EL SIGLO XXI
(Reingeniería para la atención integral)
MEDICINA GENÓMICA
POLÍTICA SOCIAL
B I O É T I C A
REALIDAD VIRTUAL
La Neurobiología en la víctima
de malos tratos
Conocimientos actuales de la Genética
y del Genoma Humano
Interrelación de estos conocimientos con
el Medio Ambiente
Anatomía: Sistema Límbico
Una de sus funciones es la de controlar las actividades emocionales y conductuales
Amígdala
Hipocampo
Cuerpos Mamilares
Septum Pellucidum
Circunvolución del
Cuerpo Calloso y
Cíngulo
Hipotálamo
Guyton,1999
REALIDAD VIRTUAL
Huella
neuroinmunoendócrina
“ intangible“
Loredo Abdalá A, Cerezo Cantú V y Corchado Chávez S. Neurobiología del niño maltratado: enfoque básico para el siglo XXI. En: Maltrato en Niños y Adolescentes. Editores de Textos Mexicanos. México, 2004.
¿Deshumanización?
REALIDAD VIRTUAL
POLITICA SOCIAL
Capital Social
Soporte Social
REALIDAD VIRTUAL
CAPITAL SOCIAL
Secretaría de Salud
Secretaría de Educación
Secretaría de Desarrollo Social
DIF
SEDENA
Otros….
REALIDAD VIRTUAL
SOPORTE SOCIAL
La familia La escuela El barrio El club
La iglesia
REALIDAD VIRTUAL
BIOETICA
En el accionar cotidiano (Calidad y calidez)
MALTRATO AL MENOR
BIOETICA
PUNTOS BASICOS
No discriminación
Interés superior por el niño
Consideración y aplicación de sus derechos
Otorgamiento y preservación
de su identidad
Dirección y orientación
Apoyo para su supervivencia y desarrollo
MALTRATO AL MENOR
BIOETICA
GRUPOS INFANTILES
VULNERABLES
Niños privados del ambiente familiar
Niños en adopción
Los refugiados
Con discapacidad física o mental
Pertenecientes a grupos indígenas
Otros......
MALTRATO AL MENOR
BIOETICA
ACCIONES BASICAS
Sociedad aceptar
denunciar
Estado
crear centros de atención especializada
desarrollar centros de protección temporal
Grupo médico y paramédico entender las diversas variantes del problema
CAINM-INP-UNAM
-
MALTRATO AL MENOR
TEMPORALIDAD DE LA
ACCIÓN ACTUAL
Atrasado
¡ Demasiado tarde !
...si queremos tener un arribo a tiempo,
debemos trabajar en la...
¡ PREVENCIÓN !
MALTRATO AL MENOR
Reflexión
REALIDAD ACTUAL
CONCLUSIONES
Acción interdisciplinaria, interinstitucional e internacional
Preparación académica de los profesionales
Aptitud y Actitud
Prevención primaria, secundaria y terciaria
CRUDA REALIDAD
REFLEXION
“…en la vida hay muchas necesidades
a las que se les puede decir mañana;
a las de los niños no.
En cada instante se
están formando su sangre,
se fortalecen sus huesos,
se desarrolla su mente y sensibilidad,
su tiempo es hoy” Gabriela Mistral
