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LISTO Tecnología GLO Programas de Calidad desde 1982 Flip para obtener más información o visite: www.gloinc.org GSA Tecnología Extrema Campamento de Verano æ Aventuras de Verano GLO

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LISTOTecnología

GLOProgramas de Calidad desde 1982

Flip para obtener más información o visite: www.gloinc.org

GSA TecnologíaExtrema

Campamento deVerano

æ

Aventuras de Verano GLO

Verano 2017

P: 415-753-1113www.gloinc.org633 Taraval St. Ste. 103, San Francisco, CA 94116

Dos grandes ubicaciones:

Tener dos ubicaciones significa más opciones y conveniencia para nuestras familias. Obtenga el mismo gran programa en la ubicación que funciona para usted.

Cleveland Elementary School: 455 Athens Street, San Francisco, CA 94112

Dianne Feinstein Elementary: 2550 25th Avenue, San Francisco, CA 94116

Visite: www.gloinc.org para más información

Horario de verano: Camp se lanza el 5 de junio de 2017 y va hasta el 21 de julio de 2017 dándole seis sesiones semanales para elegir.

horas de operación: 9 AM a 4 PM - $300 por semana

AM Cuidado extendido: 7:30 AM a 9 AM - $50 por semana

PM Cuidado extendido: 4:00 PM a 6 PM - $50 por semana

Regístrese antes del 17 de abril para recibir un descuento del 10% en el descuento anticipado.

“Mi hijo le encanta GLO y no puedo esperar para pasar su verano en el campamento. Estoy tan contenta de que hay

un programa divertido, atractivo y asequible como Aventuras de Verano de GLO. Como una mamá que trabaja, aprecio saber que mi niño está divirtiéndose, aprendiendo

nuevas cosas y en un ambiente seguro. "- GSA Padre

ኧ ኧኧ ኧኧ

Tecnología extremaGrowth & Learning Opportunities (GLO) ha estado proporcionando programas de calidad desde 1982. Contamos con más de 30 años de experiencia, personal experimentado, dos lugares para escoger y un plan de estudios infundido por tecnología que te traemos una de nuestras mejores aventuras de campamento de verano hasta la fecha.

Vamos a explorar la robótica, Legos, codificación de computadoras, blogs web, animación y mucho más. Cada dos semanas nos centraremos en una forma diferente de tecnología mientras que todavía guardamos los elementos del campo que los niños aman como reconstrucción, artes y artes, natación y viajes de campo.

Aventuras de Verano GLO

Aventuras de Verano GLO

7)

__________________ ___________________ _________________ ____________________

______________________________________

_________________________________________________________ __________________ ____________________

_________________________________________________________

1 - $300(6/5 - 6/9 )

AM $50

Cuidado extensive manana 7:30-9:00 AMCuidado extensive tarde 4:00pm - 6:00 PM

______________________ Total $________

+ $ ________25 ($25 POR CADA NIÑO. NO REEMBOLSABLE )

(AMOUNT DUE UPON REGISTRATION)

MÉTODOS DE PAGOCheque Efectivo Tarjeta de crédito (VISA/MASTERCARD)

______________________________

_________________________________________________________ (Calle)

_________________________________________________________ (Ciudad, estado, zona postal)

_________________________

____________________________________ )

: _____ __ __ ____( )

Todo dato se verifica. Si la dirección no coincide con la inscripción para GSA 2017 se anulará y nos pondremos en contacto con los padres/tutores legales. Toda información se mantiene segura y no se utilizará sin su previa autorización.

Autorizo a GLO para que haga un recargo conforme a mi método de pago (VISA/MASTER-CARD) por las semanas de campamento de verano de GSA en 2017. Además autorizo a GLO para que cobre a la tarjeta los costos de cancelación. Entiendo que para poder revocar la cancelación del presente acuerdo tengo la obligación de hacerlo por escrito el 5 de mayo de 2017 o con anterioridad a esa fecha inicial.

Initial: _____________

POLÍTICA DE CANCELACIÓN DEL PROGRAMAPara obtener un reembolso completo, favor de entregar la cancelación por escrito antes del 5 de mayo de 2017.Se hará un recargo de $75 por las cancelaciones que se hagan después del 5de mayo de 2017. Se le recuerda que se hará un recargo de inscripción de $25 el cual no es reembolsable.

Con el hecho de �rmar con�rmo estar de acuerdo con los términos del Manual para la Familia de GSA localizado en www.gloinc.org

3 - $300 (6/19 - 6/23)

AM $50

-$300 (6/12 - 6/16)

AM $50

4 - $300 (6/26 - 6/30)

AM $50

5 - $240 (7/3* -7/7 )

AM $50

6 - $300 (7/10 - 7/14)

AM $50

TOTAL

TOTAL AM

PROGRAM SUB-TOTAL

____

____

X

X

$300

$ 50

=$________

=$________

=$________

Sub-Total - $________

Sub-Total - $________

GRAND TOTAL $________

*

¿Cómo supo de GSA?______________________________

l acceso se proporcionará a todo niño de todo tipo de habilidades. Si usted necesita un acomodo

inscripción. Cada una de las peticiones serán evaluadas de acuerdo a lo estipulado por la Ley para Americanos con Discapacidades Si NO

__________________________________________ __________________________________________

__________________________________________________ __________________________________________________

____________________________ _____________ ________ _____ /_____ /_____

___________________

Talla de Camisa: jóvenes S M L Adulto S M L XL

Programa cerrará para celebrar el 4 de julio

Firma de Padres/Tutor(s) legal(es)

17

PM $50

PM $50

PM $50

PM $50

PM $50

PM $50

Circule su elección Circule su elección

Ubicación:Cleveland

Dianne Feinstein

TOTAL PM ____ X $ 50 =$________ ____ X $ -60 =$________ Semana 5 restan $60

10%

%

7 - $300 (7/17 - 7/21)

AM $50

PM $50

FORMA DE IDENTIFICACION, EMERGENCIA, INFORMACION MEDICA Y CONSENTIMIENTO (LIC 700, 702, 627) El Departamento de Servicios Sociales de California requiere que todo participante de un programa licenciado por el estado de California complete estas

formas antes del primer día en el programa. La información debe ser completada por los padres de familia o apoderados.IINFORMACION DEL ESTUDIANTENombre: Apellido:Dirección: Ciudad/Estado/Código Postal Teléfono de Casa: Fecha de Nacimiento: / / Grado : Estatura: Peso: Color de Cabello: Color de Ojos: Marcas de Nacimiento: Sexo: INFORMACION DE PADRE/APODERADO 1Nombre: Apellido: Vive con el niño(a)? � SI � NOTeléfono de Casa: Teléfono Móbil: Teléfono de TrabajoEmpleador: E-mail: _INFORMACION DE PADRE/APODERADO 2Nombre: Apellido: Vive con el niño(a)? � SI � NOTeléfono de Casa: Teléfono Móbil: Teléfono de TrabajoEmpleador: E-mail: _OTRAS PERSONAS A LLAMAR EN CASO DE EMERGENCIA/AUTORIZADOS PARA RECOGER AL NINO(A) DEL PROGRAMA (LIC 700) El niño o niña no podrá salir del programa sin la autorización escrita del padre o apoderadoNombre: Teléfono Móbil: Otro Número: Parentesco:

Nombre: Teléfono Móbil: Otro Número: Parentesco:

Nombre: Teléfono Móbil: Otro Número: Parentesco:

Nombre: Teléfono Móbil: Otro Número: Parentesco:

MEDICOS (INFORMACION REQUERIDA POR EL ESTADO)Médico General: Dirección: Número de Plan Médico Teléfono

Dentista: Dirección: Número de Plan Médico Teléfono

Compañía de Aseguranza: Número de Poliza:

HISTORIAL MEDICO (Marque las enfermedades que si hijo(a) haya tenido e indique las fechas aproximadas) (LIC 702)� Asma: � Poliomelitis: � Convulsiones: � Diabetes: � Tos convulsiva:� Rubeola: � Fiebre Reumática: � Paperas: � Varicela: � Sarampión: Alergias: � Polen � Penicilina � Poison Oak � Picadura de Abejas� Ciertas Comidas � Fiebre del Heno � Otras Picaduras � Otras Medicinas � Otras Alergias?

Liste Otras Alergias Acá (incluya restricciones dietéticas):

Explique la Salud de su niño: Ha estado si hijo(a) bajo supervisión constante de un doctor? Ultima Examinación Médica:

Esta su hijo(a) bajo cuidado médico ahora? � SI � NO Toma su hij(a) medicamentos ahora? � SI � NO Razón/Efectos Secundarios: Usa su hijo dispositivos especiales? � SI � NO De qué tipo?Tiene su hijo resfrios/gripes usualmente? � SI � NO Cuántas en el último año? Explique la personalidad de su hijo(a):

Se Lleva Bien con sus Padres, Hermanos y Otros Niños?

Ha tenido el niño(a) experiencia jugando en grupo?

Tiene el niño problemas particulares, miedos, etc? (Explique)

Cuál es el plan para cuidar al niño(a) cuando se lastima?

Razón por la que quiere inscribir a su niño en el programa

CONSENTIMIENTO PARA TRATAMIENTO MEDICO (LIC 627) Como padre, representante de la agencia encargada o apoderado legal, Yo doy consentimiento a GLO para proporcionar atención de emer-gencia médica o dental a través de médicos debidamente licenciados (MD), osteópata (DO) o dentista (DDS) a _________________________.

Este cuidado se puede dado en cualquier condición necesaria para preservar la vida, la integridad física o el bienestar de mi dependiente.

Firma de Padre/Agencia Representante/Apoderado Fecha

Nombre del niño(a)

Esta página debe ser completada por toda familia, sea nueva o reinscrita.

Esta página debe ser completada por toda familia, sea nueva o reinscrita.

COMPROBANTE DE RECIBO DE DE LA NOTIFICACIÓN DE LOS DERECHOS PERSONALESA: PADRE/APOERADO O REPRESENTANTE AUTORIZADO

Después de la comunicación satisfactoria y entendimiento pleno de los derechos personales, como se explica en el Comunicado de Derechos Personales complete el siguiente comprobante:COMPROBANTE: Yo / Nosotros hemos sido informados y hemos recibido una copia del comunicado de derechos personales 613A contenidos en el Código de Regulaciones de California, Título 22, en el momento de la admisión a:

COMPROBANTE DE RECIBO DE NOTIFICACION DE DERECHOS DE PADRE (LIC 995)(Se requiere la firma del Padre/Apoderado o Representante Legal)

Yo, el Padre/Apoderado/Representante Legal de ______________________________________________, he recibido

una copia del documento Notificación del Programa al Padre de los Derechos de Padre de Familia y del proceso de verificación de antecedentes de los encargados del programa.

Nombre del Niño(a)

Firma del Padre/Apoderado/ Representante Legal

Nomre y Título del Padre/Apoderado/ Representante Legal

Nombre del Programa

Firma (Padre/Apoderado/Representante Legal) Fecha

NOTA: Este comprobante se debe mantener en el expediente del niño y una copia de la notificación dada a los padres o apoderado o representante autorizado.

Nombre del Programa Dirección del Programa

Nombre del Niño(a)

Fecha

PERSONAL RIGHTS (LIC 613A)Centros de Cuidado Infantil

Derechos personales, véase la sección 101.223 de las condiciones de excepción aplicable a los centros de cuidado infantil.(A) Centros de Cuidado del Niño. Cada niño que recibe servicios de un Centro de Cuidado Infantil tendrá los mismos derechosque incluyen, pero no están limitados a, los siguientes:

(1) Dignidad otorgada en sus relaciones personales con el personal y otras personas.(2) que se conceda alojamiento seguro, saludable y cómodo y equipo para satisfacer sus necesidades.(3) Estar libre de castigo corporal o inusual, dolor inflingido, humillación, intimidación, la ridiculización, amenaza, abuso

mental u otras acciones de carácter punitivo, incluyendo pero no limitado a: la interferencia con las funciones de la vida diaria, incluyendo comer, dormir o ir al baño o la denegación de refugio, ropa, medicamentos o asistentes de la función física.

(4) A ser informado, y tener su representante autorizado, si lo tiene, informado por el titular del programa acerca de lasdisposiciones de la ley con relación a las quejas, incluyendo pero no limitado a, la dirección y número de teléfono del centro de denuncias y quejas del la agencia que otrga licencia al programa. A la misma vez, debe otorgrase información acerca de la confidencialidad.

(5) A tener la libertad de asistir a servicios religiosos o actividades de su elección y de visita del consejero espiritual de suelección, la asistencia a servicios religiosos, ya sea dentro o fuera del establecimiento, deberá ser completamente voluntaria . En centros de cuidado infantil, las decisiones relativas a la asistencia a servicios religiosos o las visitas de consejeros espirituales se hará por el padre (s)) o apoderado(s) del niño.

(6) No ser encerrado en cualquier habitación, edificio o los locales del centro de día o de noche.(7) No ser sujetado por ningún dispositivo de retención, a excepción de un sistema de retención de apoyo aprobadas previa-

mente por la agencia de concesión de licencias.EL REPRESENTANTE / PADRE / APODERADO TIENE EL DERECHO A SER INFORMADO ACERCA DE LA OFICINA DE QUEJAS Y RECLAMOS DE LA AGENCIA DE CONSESIÓN DE LICENCIAS, QUE ES:

Peninsula District Office Child Care Department of Social Service Community Care Licensing

801 Traeger Avenue, Suite 100San Bruno, CA 94066

650-266-8843

CHILD CARE CENTER NOTIFICATION OF PARENTS’ RIGHTS (LIC 995)Como Padres / Representantes Autorizados ustedes tienen el derecho a:

(1) Entrar e inspeccionar el centro de cuidado infantil sin previo aviso cuando los niños están bajo cuidado.(2) Presentar una denuncia contra el programa al titular de la oficina de la concesión de licencias y tienen el derecho a la revisióndel archivo público en la oficina de consesion de licencias acerca del licenciatario.(3) Revisar, en el centro de cuidado infantil, los informes de la visita de concesión de licencias y denuncias en contra del licencia-tario durante los últimos tres años.(4) Notificar a la oficina de licenciamiento e inspeccionar la guardería sin discriminación o represalias contra usted o su hijo.(5) Solicitar por escrito que a un padre no se le permita visitar a su hijo o lleve a su niño de la guardería, siempre y cuando hayapresentado una copia certificada de una orden judicial.(6) Recibir el nombre, dirección y número de teléfono de la oficina local de licenciamiento. (Ver arriba)(7) Ser informado por el concesionario, previa solicitud, del nombre y el tipo de asociación con el centro de cuidado de niñosacerca de cualquier adulto al que se haya concedido una excepción de registro de antecedentes penales, y que el nombre de lapersona también puede ser obtenido contactando el la oficina local de licenciamiento.(8) Recibir del concesionario de licencias, el formulario de Proceso de Antecedentes.

NOTA: LA LEY ESTATAL DE CALIFORNIA ESTIPULA QUE LA LICENCIA PUEDE NEGAR EL ACCESO A LA GUARDERÍA, A UN PADRE / REPRESENTANTE AUTORIZADO SI SU COMPORTAMIENTO INCURRE EN UN RIESGO PARA LOS NIÑOS BAJO CUIDADO.

Esta página es para el Padre/Apodera-do o Representante Legal.

GLO Aventuras de verano Acuse de Vonocimiento del Manejo de Imágenes de Menores

Durante el programa, su hijo podría ser fotografiado o filmado por el personal de GLO mientras participa en programas y actividades extracurriculares. Nos gustaría tener la oportunidad de utilizar estas imágenes para su publicación en nuestra página web, folletos, medios sociales y/u otras publicaciones y materiales promocionales relacionados con GLO. Este formulario es completamente voluntario y no está obligado a participar en nuestros programas. Sin embargo, con su permiso, agradecemos la capacidad de mostrar el desenvolvimiento de sus hijos en nuestras actividades.

Por medio de la presente doy mi consentimiento a GLO para que use la imagen fotográfica y/o en video de mi hijo(a) con el fin de promocionar o publicitar eventos, actividades y programas en las publicaciones, materiales o redes sociales de GLO.

Además del uso de la fotografía/imagen/proyectos de mi hijo/a, autorizo a GLO:

___ Sí, GLO puede utilizar la foto de mi hijo. Utilizar el nombre de mi hijo/a. (Nunca vamos a utilizar el apellido de su hijo).

O si no desea usar el nombre o la semejanza de su hijo, seleccione:

___ Por favor, no use el nombre de mi hijo. ___ No doy permiso a GLO para usar las fotografías y / o videos de mi hijo .

Soy el padre o tutor legal del estudiante nombrado a continuación. Al firmar abajo, reconozco y libero totalmente por este medio a GLO, sus funcionarios, empleados y agentes de cualquier y todas las deudas o pasivos que surjan de o en conexión con los usos descritos anteriormente de las imágenes/fotografías de mi hijo/a.

Nombre del niño(a): ________________________________________________

Nombre del padre o tutor: ________________________________________

Firma del padre o tutor: _______________________________ Fecha: ________________