autorización salidas mod.1

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Comunicación de salida del Centro El Dpto. de Actividades Extraescolares del I.E.S.”Leonardo da Vinci” le informa que desde el Centro se está organizando una salida a la que puede acudir su hijo/a siempre que nos haga llegar esta autorización, la cual deberá entregarse en el Centro firmada antes del día _ _ _ La salida presenta las siguientes características: (Para rellenar hacer clic en zona gris subrayada y escribir) Lugar/es de la visita: _ _ _ _ Objetivos de la salida: _ _ _ _ Dptos. Organizador/es: _ _ _ _ Profesores acompañantes: _ _ _ _ Cursos que participan en la actividad: --------- / --------- Día de la salida: _ _ _ Lugar y hora de salida: _ _ _ _ Lugar y hora de llegada (aproximada): _ _ _ Precio estimado para la actividad: _ _ _ Otras observaciones: _ _ _ En Alba de Tormes, a _ _ _ de _ _ _ de 20_ _ _ Fdo: Jefe del Dpto. de Actividades Extraescolares A cumplimentar por el padre, madre o tutor legal del alumno/a D/Dña _________________________________________________________ con DNI ___________________________ Padre, madre o tutor del alumno/a _________________________________________________ curso/ grupo ______________ Autorizo a mi hijo/a a participar y asumo las responsabilidades que se deriven de lo que pudiera suceder si no se atiene al programa previsto así como las derivadas de cualquier acto de indisciplina en el que pueda incurrir. No autorizo a mi hijo/a a participar en la actividad por los siguientes motivos: ______________________________ ________________________________________________________________________ ______________________ ________________________________________________________________________ ____________

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Page 1: Autorización salidas mod.1

Comunicación de salida del CentroEl Dpto. de Actividades Extraescolares del I.E.S.”Leonardo da Vinci” le informa que desde el Centro se está

organizando una salida a la que puede acudir su hijo/a siempre que nos haga llegar esta autorización, la cual

deberá entregarse en el Centro firmada antes del día _ _ _

La salida presenta las siguientes características: (Para rellenar hacer clic en zona gris subrayada y escribir)

Lugar/es de la visita: _ _ _ _

Objetivos de la salida: _ _ _ _

Dptos. Organizador/es: _ _ _ _

Profesores acompañantes: _ _ _ _

Cursos que participan en la actividad: --------- / --------- Día de la salida: _ _ _

Lugar y hora de salida: _ _ _ _

Lugar y hora de llegada (aproximada): _ _ _

Precio estimado para la actividad: _ _ _

Otras observaciones: _ _ _

En Alba de Tormes, a _ _ _ de _ _ _ de 20_ _ _

Fdo:Jefe del Dpto. de Actividades Extraescolares

A cumplimentar por el padre, madre o tutor legal del alumno/a

D/Dña _________________________________________________________ con DNI ___________________________

Padre, madre o tutor del alumno/a _________________________________________________ curso/ grupo ______________

Autorizo a mi hijo/a a participar y asumo las responsabilidades que se deriven de lo que pudiera suceder si no se atiene al programa previsto así como las derivadas de cualquier acto de indisciplina en el que pueda incurrir.

No autorizo a mi hijo/a a participar en la actividad por los siguientes motivos: ______________________________

______________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________Igualmente, soy consciente que la asistencia a clase es obligatoria y me comprometo por ello a que mi hijo/a acudirá con normalidad al Centro.

Firma Padre, Madre o Tutor legal:

En ..........................................................., a .... de .........................de 201…..