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Atención a la salud ante contingencias hidrometeorológicas
Septiembre, 2010
Secretaría de SaludCentro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades
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Amenazas y riesgo
hidrometeorológico
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Precipitación en mm
Menores de 100
De 100 a 200
De 200 a 400
Mayor de 400
Número de Estaciones meteorológicas utilizadas: 400
Zonificación de la precipitación máxima en 24 hrs. en México
Zonificación de la precipitación media anual en México
“Estamos viviendo una secuencia sin precedentes de eventos meteorológicos extremos”
Fuente: Organización Meteorológica Mundial (OMM)
Riesgo hidrometeorológicoPrecipitaciones
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Precipitación pluvial, Julio 2010
“En México y en muchos países de América Latina, la mayor parte de arroyos y ríos presentan asentamientos irregulares en
sus márgenes, ocupación en zonas inundables y en torno a lagunarios costeros, por lo que frente a fenómenos
hidrometeorológicos presentan mayor vulnerabilidad”
Fuente: CONAGUA
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Pronostico de lluvias,Agosto-Noviembre, 2010
Ag. Sep.
Oct. Nov.
Precipitación esperada para Ag. (600 mm)
Precipitación esperada para Ag. (600 mm)
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Temporada de lluvias, México 2010
Riesgo Entidad federativa
Alto
14Baja California Sur, Chiapas, Guerrero, Jalisco, Michoacán,
Nuevo Leó n, Oaxaca, Quintana Roo, San Luis Potosí, Sinaloa, Sonora, Tabasco, Tamaulipas y
Veracruz
Medio
14Campeche, Chihuahua,
Coahuila, Colima, Distrito Federal, Mé xico, Guanajuato,
Hidalgo, Morelos, Nayarit, Puebla, Queré taro, Yucatán y
Zacatecas
Bajo4
Aguascalientes, Baja California, Durango y Tlaxcala
Total 32
Pronóstico por nivel de riesgo hidrometeorológico
Peligro Entidades federativas
Viviendas en riesgo
Población en riesgo
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Ciclones
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Zonas con mayor riesgo de impactoEntidades con mayor Entidades con mayor
riesgo:riesgo:
• Baja California SurBaja California Sur• SonoraSonora• SinaloaSinaloa• NayaritNayarit• JaliscoJalisco• ColimaColima• MichoacánMichoacán• Quintana RooQuintana Roo• YucatánYucatán• CampecheCampeche• VeracruzVeracruz• TamaulipasTamaulipas
Fuente: Servicio Meteorológico Nacional.
Nota: Con base en los impactos de los últimos 3 años y según el pronóstico establecido para 2010.
Ciclones con nombre, 2010 (al 5 de agosto)
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Huracanes, tormentas u ondas tropicales:
Ocasionan daños por los fuertes vientos, y en la mayoría de los casos, inundaciones. Inundaciones:
Son los desastres mas frecuentes a que la población se enfrentan año con año, debido a la ubicación de viviendas a orillas de arroyos, ríos, quebradas y en zonas bajas. Su impacto se incrementa por la deforestación de los bosques y por la falta de un sistema de drenaje pluvial que encauce las aguas. Riesgo por inestabilidad de terrenos:
La topografía irregular y las prácticas inadecuadas de aprovechamiento de los recursos naturales conjugada con la ubicación de viviendas en laderas o al pie de cerros inestables es un fuerte factor de vulnerabilidad para que se produzcan desastres de alta magnitud.
Riesgo por huracanes e inundaciones
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Daños y riesgos a
la salud
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EFECTOS SOBRE LAS
PERSONAS
SOBRE INFRAESTRUCTURAY LINEAS VITALES
EFECTOS SOBRE LOS
SERVICIOS
POSIBLES NECESIDADES A
CORTO YMEDIANO PLAZO
• Limitado número de muertes y lesiones graves
• Lesiones probables: traumatismo, heridas múltiples, agresiones de animales.
• Experiencia traumática con secuelas psicológicas
• Desplazamiento de personas y en inundaciones súbitas, personas atrapadas
• Pérdida de vivienda y enseres domésticos
• Destrucción y daños en viviendas y otras edificaciones
• Daños o destrucción tendidos eléctricos y telefónicos; en acueductos y alcantarillados (probable suspensión de los servicios básicos durante horas, días o semanas)
• Daños en vías de comunicación e interrupción de la comunicación terrestre hacia algunas áreas afectadas
• Desorganización generalizada de los servicios
• Saturación de los servicios médicos de urgencias y afectación de los servicios de salud en general
• Posible suspensión temporal del expendio de productos en las zonas afectadas
• Deterioro de la situación sanitaria en general
• Dificultad para la disposición de cadáveres
• Refuerzo de personal, material, equipo médico y medicamentos
• Sitios o materiales para alojamiento temporal
• Vigilancia epidemiológica y saneamiento en áreas afectadas y en los refugios temporales
• Abastecimiento, almacenamiento, tratamiento y distribución de agua para consumo humano
• Frecuentemente, distribución de alimentos, abrigo y utensilios para familias afectadas
• Fuentes de energía para rescates y atención médica
Efectos, daños y necesidades por ciclones e inundaciones
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Efectos inmediatos de los desastres por fenómenos hidrometeorológicos sobre la salud
En todos los desastres existe un aumento potencial del riesgo a la salud
Efecto Muertes Heridos graves
Riesgo de epidemias
Daño a instalaciones
de salud
Daño a redes de
agua
Escasez de alimentos
Desplazamientos poblacionales
Huracán + ++/+++
Aumento potencial
del riesgo
++++ + Rara Raros
Inundación súbita ++++ + ++++ ++++
Frecuente Comunes,
aunque limitados
Inundación lenta + + ++++ +
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Daños directos a la salud provocados por huracanes
Avisos preventivos y la evacuación temprana reducen la
morbilidad y letalidad ocasionadas directamente por los
vientos huracanados
Las lesiones que con mayor frecuencia
se asocian a los vientos huracanados se
deben a:
• Impacto de objetos arrastrados por el
viento.
• Electrocución.
• Aplastamiento por la caída de muros,
estructuras y árboles.
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Son los desastres naturales
que pueden causar el mayor
número de defunciones. Sin
embargo las cifras de heridos
son relativamente bajas.
La principal causa de muerte
es la asfixia por sumersión y
traumatismos; los grupos
etarios más afectados son los
menores de cincos años y los
mayores de 65.
Daños directos a la salud provocados por inundaciones
súbitas
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Rara vez ocasionan muertes y
lesionados graves
En algunas áreas puede haber un incremento considerable de los casos de mordedura de serpiente
Estos fenómenos producen alteraciones ecológicas que favorecen la proliferación de la fauna nociva, incluyendo vectores
Daños directos a la salud provocados por inundaciones
lentas
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Respuesta del sector
salud
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Preparación =Reducir efectos adversos a
la salud de la población
El éxito en la atención de la emergencia dependerá del nivel de
PREPARACIÓN
El éxito en la atención de la emergencia dependerá del nivel de
PREPARACIÓN
Aplicación de medidas preventivas oportunas
Asegurar la oportunidad, efectividad y eficiencia de la
atención a la población
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General
Proteger la salud de la población de los riesgos y daños
originados por un desastre, a través de la atención médica y la
aplicación de las medidas preventivas y de control de
enfermedades transmisibles en las zonas afectadas.
Objetivo de la atención a la salud ante un desastre
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Coordinación y vinculación Protección Civil y Salud
Comité Nacional para la Seguridad en Salud
Consejo Nacional de Protección Civil
Comité Estatal para la Seguridad en Salud
Comité Jurisdiccional para la Seguridad en Salud
Consejo Estatal de Protección Civil
Consejo Municipal de Protección Civil
Comité Operativo para la Seguridad
en Salud
• SEP • CFE • SCT• PFP• SEDENA• SEMAR• SEDESOL• CONAGUA• TELMEX• CRUZ ROJA• SERVICIOS
PÚBLICOS• ETC.
• SSA• IMSS• ISSSTE• SEDENA• SEMAR• PEMEX• DIF
• Componentes de acción
• Ámbitos de acción:
- Unidad de salud- Comunidad- Refugios temporales
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Coordinaciones operativas
1. General
2. Atn. Médica y psicológica
3. Vig. Epidemiológica
(información y de campo)
4. Control de riesgos sanitarios
5. Saneamiento básico
6. Control de vectores
7. Promoción de la salud
8. Vacunación
9. Comunicación social
10. Otras áreas que se requieran
(SR, Tb, ITS, Vac, etc.)
Representantes de Instituciones Intrasectoriales y Extrasectoriales
Coordinaciones
1. Coordinación
2. Atención médica• Unidades de salud• Módulos• Refugios temporales
3. Vigilancia epidemiológica
4. Control de riesgos sanitarios (alimentos y agua)
5. Saneamiento básico
6. Promoción de la salud
7. Laboratorio
8. Control de vectores
9. Atención psicológica
10. Acciones preventivas• Vacunación (cuando se amerite)• Distribución de preservativos
11. Comunicación social
Componentes de acción
De acuerdo a los riesgos originados por el desastre y a las enfermedades que serán
vigiladas, se realizan los ajustes operativos necesarios a los componentes de acción.
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Enfermedades sujetas a vigilancia ante desastre
Desastres
EDA´s (Cólera, otras enterobacterias, rotavirus)
IRA´s
Exantemáticas (varicela)
Hepatitis A
Dengue
Paludismo VON
EEV, EEE
Leptospirosis
Ricketsiosis
Dermatosis
Conjuntivitis
Con base en el panorama epidemiológico de la zona afectada y a los riesgos originados por el desastre, se establecen las enfermedades
que serán sujetas a vigilancia.
Búsqueda activa de casos de interés epidemiológico con
enfoque sindromático
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Análisis de riesgos y planeación
Identificación de zonas ciclónicas e inundables y su relación con la población expuesta e infraestructura de salud.
Establecer posibles escenarios de afectación.
Identificar vulnerabilidad de la población, de los servicios básicos y de salud en las zonas de riesgo.
Disponer de monitoreo y alerta.
Elaborar planes de contingencia específicos.
MunicipioLluvi
asInunda
ciónVient
os
Tormetas
eléctricas
Granizadas
Deslaves
Acacoyagua Alto Alto Medio Alto Bajo Alto
Acala Alto Alto Medio Bajo Medio Bajo
Acapetahua Alto Alto Medio Alto Bajo Alto
Amatenango de la Frontera
Medio
Medio Alto Alto bajo Alto
Ángel Albino Corzo
Medio
Medio Medio Alto Bajo alto
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Lecciones aprendidas en MéxicoFenómenos Hidrometeorológicos
Coordinación con las instituciones
afines.
Conocer las áreas de riesgo.
Hacer análisis de vulnerabilidad
(comunidades; instalaciones de
salud).
Establecer planes de intervención.
Conocer el estado de la
infraestructura básica, de salud y
sanitaria.
Implementar el Comité Operativo
para la Seguridad en Salud.
Vigilar constantemente el
desarrollo de estos fenómenos.
Garantizar la operación de los
servicios de socorro y auxilio.
Respuesta inmediata ante la
ocurrencia de un fenómeno.
Mantener informada a la
población.
Qué SÍ hacer
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Construir centros de atención
médica en zonas de riesgo
(lechos de río, cañadas, etc).
Minimizar los efectos del
fenómeno.
No preveer los recursos e
insumos necesarios.
Desdeñar la coordinación
inter y extrasectorial.
No vigilar los riesgos y daños
a la salud, así como la calidad
del agua para consumo
humano y la calidad sanitaria
de los alimentos.
Qué NO hacer
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Organización y coordinación
Atención médica
Vigilancia epidemiológica
Control de riesgos sanitarios (alimentos y agua)
Saneamiento básico
Laboratorio salud pública
Control de vectores
Promoción de la salud
Atención psicológica
Comunicación social
AMBITOS DE ACCIÓN
•Unidades de salud
•Comunidad
•Refugios temporales
Lesionados y enfermos
Prevención y control de
enfermedades
Daños y riesgos a la salud Laboratorio Dx.
Comité para la Seguridad en
SaludComité Operativo para la Seguridad
en Salud
SINAPROCConsejo de
Protección Civil
Evento
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En resumen
Prevención“Antes”
• Elaborar el Programa y Planes de intervención
• Establecer la concertación y coordinación con las instituciones intra y extrasectoriales
• Asignación de responsabilidades
• Asignación de recursos humanos y materiales
• Capacitación al personal de salud
Auxilio“Durante”
• Activar los planes de intervención preestablecidos• Atención inmediata de población afectada
Recuperación“Después”
• Delimitar áreas afectadas y de riesgo
• Evaluación de daños a la infraestructura de salud y riesgos a la salud
• Priorización y focalización para la implementación de las acciones de los componentes del programa para la atención, prevención y control de enfermedades
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“ LA SALUD, ES TAREA DE TODOS”