atenciÓn primaria tenerife memoria 2016 - gobierno de canarias€¦ · la demarcación geográfica...

MEMORIA 2016

ATENCIÓN PRIMARIA TENERIFE

Gerencia Atención Primaria de Tenerife

- Gerente, Dirección Médica, Dirección de Enfermería, Dirección de Gestión, Subdirecciones - Área Técnica de Salud Pública - Promoción de la Salud - Aulas de Salud - Formación - Unidades Docentes Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria - Unidad de investigación - Informática - Imagen Corpotariva - Departamento Programa Mostrador - Reclamaciones - Farmacia - Calidad - Facturación a Terceros -Gestión de Personal -Gestión Económica

Coordinación y elaboración de esta memoria: - Área Técnica de Salud Pública

Página 2 Memoria 2016



Áreas participantes

POBLACIÓN 4

ACTIVIDAD ASISTENCIAL 6

CARTERA DE SERVICIOS 13

PRODUCTIVIDAD 16

PROMOCIÓN DE LA SALUD 18

FARMACIA 19

FORMACIÓN 21

UNIDADES DOCENTES 23

INFORMÁTICA 26

TARJETA SANITARIA 28

CALIDAD 29

RECLAMACIONES SUGERENCIAS 30

FACTURACIÓN TERCEROS 31

RECURSOS HUMANOS 32

RECURSOS ECONÓMICOS 33

INVESTIGACIÓN 25



Índice

POBLACIÓN 4

ACTIVIDAD ASISTENCIAL 6

CARTERA DE SERVICIOS 13

PRODUCTIVIDAD 16

PROMOCIÓN DE LA SALUD 18

FARMACIA 19

FORMACIÓN 21

UNIDADES DOCENTES 23

INFORMÁTICA 26

TARJETA SANITARIA 28

CALIDAD 29

RECLAMACIONES SUGERENCIAS 30

FACTURACIÓN TERCEROS 31

RECURSOS HUMANOS 32

RECURSOS ECONÓMICOS 33

INVESTIGACIÓN 25

Tenerife según el padrón municipal (Instituto Canario de Estadística ISTAC) a 1 de enero de 2016 tiene una población de 891.111 habitantes, con un crecimiento positivo respecto al año anterior de un 0,3%, hecho que no se producía desde el 2011, pues durante los últimos años este fue negativo.

Adscritas al Servicio Canario de la Salud en Canarias hay 1.951.783 personas, en el área de Tenerife 844.883 (Tarjetas Sanitarias), un 2,5% más en relación a 2015. Representa el mayor porcentaje del total de las islas (42,7%).

Comparando la pirámide de población adscrita de 2016 con el padrón del año 2000 de Tenerife se observa un marcado envejecimiento de la misma, apreciándose una disminución en la base de la población, los más jóvenes, y un aumento de la cúspide de los mayores de 65 años, así como un incremento a partir de los 40 años de edad. Nos encontramos ante una estructura de población envejecida, hecho que se ha ido incrementando paulatinamente cada año.

La demarcación geográfica y poblacional ZBS (Zonas Básicas de Salud) en el área de Tenerife en la cual prestan atención los Equipos de Atención Primaria (EAP) se muestra en el mapa siguiente.

POBLACIÓN



Zonas Básicas de Salud =41 CENTROS DE SALUD= 39(Pendientes construcción 2) * CONSULTORIOS LOCALES= 63

El ROSARIO

**

El Hierro 8.964

Fuertevura99.683

Gran Canaria 797.111

La Gomera 16.362

La Palma 73.645

Lanzarote 137.475

Tenerife 844.883

POBLACIÓN ADSCRITA. CANARIAS. 2016Canarias 1.951.783

6 4 2 0 2 4 60-4

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-84

PIRÁMIDE POBLACIÓN ADSCRITA 2016 Y PADRÓN 2000. TENERIFE

Mujeres 00 Hombres 00Mujeres 16 Hombres 16

Incremento de la población en el área de Tenerife. Mayor porcentaje de población adscrita de

Canarias (42,7%) Envejecimiento progresivo

de la estructura de población

La población adscrita está distribuida en cupos en cada ZBS, en centros de salud y consultorios locales, y es atendida por la Unidad de Atención Familiar (UAF), así como por profesionales y unidades de apoyo a la asistencia (matronas, trabajo social, fisioterapia, Unidad de Salud Oral). En medicina los cupos medios por ZBS en el área han ido disminuyendo desde el 2004 (2281) hasta el año 2012 (1420). A partir de éste han aumentando llegando en el 2016 a 1518 personas

por médico. El cupo medio máximo por zona de salud en medicina estuvo en 1824 y el mínimo en 1154 adscritos. La media de mayores de 65 años está en 277, oscilando entre 455 y 138. Con respecto a pediatría, el cupo medio estuvo en el año 2004 en 1057 menores de 14 descendiendo a 866 en la actualidad. El pico máximo se situó en el 2006 en 1640 niños, encontrándose en este momento en 1228.

con población mayor de 1900 (21) están en el Área de Tenerife.

El 73,9 % de los cupos de pediatría del Área se encuentran entre 500 y 999 niños, con más de 1000 niños hay un 22,5 %, siendo el cupo máximo en los 4 años previos un profesional del CS Adeje con 1476, le sigue Guargacho en la zona de Granadilla (1397) y otro cupo de Adeje (1389). Se mantienen los dos primeros como los más altos para el conjunto de Canarias.

Si se realiza el análisis por profesional el 1,88% de los médicos del área tienen un cupo superior a 2000 personas, porcentaje que ha aumentado con respecto a 2015 (0,83%), incrementándose a 9 los profesionales. El cupo máximo pertenece a un médico del CS de Candelaria con 2142 (2242 en 2013, 2222 en 2014, 2188 en 2015). Aparte del citado centro hay uno en la ZBS de Adeje y los restantes están en la de Granadilla. Todos los cupos de Canarias

En pediatría sólo las 8 primeras se repiten aunque con una distribución distinta. La zona de mayor cupo es el Rosario-San Isidro (1228), continuando con Granadilla (1187) y los Cristianos (1180).

Con relación a las zonas con el cupo medio más elevado, en medicina se mantienen las 10 primeras con respecto al año pasado pero con variaciones del lugar que ocupan. Todas estas zonas han aumentado su cupo excepto Adeje, pasando al primer puesto El Fraile (1824), le sigue Adeje (1816) y Granadilla (1758).

POBLACIÓN 2011 2012 2013 2014 2015 2016> 2000 3,3 1,9 0,82 0,62 0,83 1,88

1500-1999 54,8 42,7 46,80 49,79 54,13 57,111000-1444 58,1 48,1 44,12 42,32 37,81 35,36

<1000 9,6 7,4 8,25 7,26 7,23 5,65

% CUPO MEDICINA TENERIFE 2011-2016

El cupo medio por ZBS en medicina ha aumentado, se

encuentra en 1518 personas. Se mantienen las 10 ZBS con mayor cupo medio. El máximo está en

1824 tarjetas. El 1,88% de los médicos tienen un cupo mayor a 2000, los más

altos de Canarias.

2.281

18241.7771518

1.154 1154

500

1.000

1.500

2.000

2.500

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO MEDICINA DE FAMILIA TENERIFE 2004-2016

Cupo max Cupo medio Cupo min



1593

12281057866

105522

0

500

1000

1500

2000

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

EVOLUCIÓN CUPO MEDIO, CUPO MÁXIMO Y MÍNIMO. PEDIATRÍA. TENERIFE 2004-2016

Cupo max Cupo medio Cupo min

Zona Básica Cupo medioEL ROSARIO - SAN ISIDRO 1228

GRANADILLA 1187LOS CRISTIANOS 1180

LA MATANZA 1168TOSCAL-CENTRO 1156

EL FRAILE 1108ADEJE 1085

SANTA URSULA 1034DUGGI-CENTRO 967

BARRIO DE LA SALUD 966

CUPOS MEDIOS PEDIATRÍA. 10 PRIMEROS ZBS 2016

Zona Básica Cupo medioEL FRAILE 1.824

ADEJE 1.816GRANADILLA 1.758

TOSCAL-CENTRO 1.740BARRANCO GRANDE 1.732

FINCA ESPAÑA 1.728EL ROSARIO - SAN ISIDRO 1.663

CANDELARIA 1.651LAS MERCEDES 1.646DUGGI-CENTRO 1.588

CUPOS MEDIOS MEDICINA. 10 PRIMEROS ZBS 2016

POBLACIÓN 2011 2012 2013 2014 2015 2016> 1500 0 0 0,70 0 0 0,00

1000-1444 26 31,5 22,4 31,2 30,6 22,46500-999 50 57,3 64,3 57,4 58,3 73,91

<500 13 11,2 12,6 11,3 11,1 3,62

% CUPO PEDIATRÍA TENERIFE 2011-2016

Los cupos medios por ZBS en pediatría han

descendidos, situándose en 866 niños. Se repiten

las 8 primeras zonas con más cupo.

Los pediatras con cupos más altos están en esta

área.

Entre medicina y pediatría se realizaron en 2016 un total de 4.237.681 consultas en el Área. Si analizamos las gráficas, el número global de consultas aumentó año tras año hasta el 2009 en el cual se llegó al pico máximo, a partir de este se ha producido un descenso en las mismas, pero con un incremento del último año respecto al anterior. En Medicina de

Familia se realizaron un total de 3.504.854 y en pediatría 732.827.

Teniendo en cuenta los días laborables, la media diaria de consultas en el Área fue 17.157 produciéndose un aumento respecto a los dos años anteriores. A lo largo del periodo anual siguen un comportamiento estacional, con un menor número de consultas en verano.

Debemos tener en cuenta en relación a la Presión Asistencial, promedio de consultas/día (PA) que ésta no es homogénea a lo largo del año en todas las zonas básicas y en todos los profesionales, por ello las medias indican solamente tendencias en el tiempo y en el ámbito del área. Por tanto los datos pueden no coincidir con la percepción que tenga un profesional con una PA sensiblemente por encima de la media.



Se ha producido respecto a años anteriores un incrememnto en el número de consultas.

En Medicina de familia se atendieron 3.504.854 y en pediatría 732.827.

La media de diaria fue de 17.157 consultas, con un comportamiento estacional.

EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA

4.843.810

4.237.681

3.500.0003.700.0003.900.0004.100.0004.300.0004.500.0004.700.0004.900.0005.100.000

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16

EVOLUCIÓN VOLUMEN DE CONSULTAS MEDICINA Y PEDIATRÍA. 2001-2016

ACTIVIDAD ASISTENCIAL

CONSULTAS/ DÍA MEDICINA Y PEDIATRÍA 2010-2016

10000

12000

14000

16000

18000

20000

22000

E F M A My J JL A S O N D

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CONSULTAS/DÍA: 2014: 16.625 2015: 16.759 2016: 17.157

TOTAL CONSULTAS 2015: 4.189.824 2016: 4.237.681

EVOLUCIÓN PRESIÓN ASISTENCIAL EN EAP. TENERIFE. 1991-2016

31

23

14

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16

medicina pediatría enfermería

El pico máximo de presión asistencial en medicina se produjo en el año 2001, comenzando a disminuir a partir de esta fecha hasta el 2013, manteniéndose en los últimos años en 31 pacientes/día. En pediatría y enfermería la curva es similar pero más suave, situándose la primera en 23, y produciéndose un aumento este último año en enfermería (14). Aunque hay que aclarar que en esta última están contempladas tanto la actividad de enfermería pediátrica como del adulto, e incluye sólo a los pacientes atendidos en consulta y domicilio, no las actividades relacionadas con la extracción periférica, retinografías, espirometrías, INR que se registran en agendas específicas.

En medicina y pediatría las presiones se han mantenido a pesar del incremento del volumen de consultas, contribuyendo en parte el plan

terapéutico único. Si embargo han aumentado en enfermería en el último año.

Una de las variables que estimamos que ha contribuido a esta disminución en los últimos años, en la frecuentación y por tanto en la presión asistencial, ha sido el plan terapéutico único que posibilita que los usuarios bien controlados y con tratamientos de larga duración puedan retirar los medicamentos sin ir al médico a obtener la repetición de su receta para cortos periodos de tiempo, ya que se prolonga la duración del plan hasta 6 meses.

PRESIÓN ASISTENCIAL ENFERMERÍA CANARIAS 2014-2016

1311

9

16 15

20

14

0

5

10

15

20

25

El H

ierr

o

Fuer

teve

ntur

a

Gra

n C

anar

ia

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Tene

rife

2014

2015

2016



En Canarias la PA más alta en medicina las tuvieron las áreas de Lanzarote y de Tenerife con 32,1 y 31,2 citas/profesional respectivamente. En pediatría el área con mayor PA fue La Gomera (26,9), le sigue Lanzarote (23,8), El Hierro (23) y Tenerife (22,7). Con relación a enfermería es el Área de Lanzarote (20) la que presenta mayor número de consultas/día, a continuación La Gomera (16), La Palma (15) y Tenerife (14) como se puede observar en los gráficos.

PRESIÓN ASISTENCIAL MEDICINA CANARIAS 2014-2016

27,8 26,329,7

25,930,7 32,1 31,2

05

10152025303540

El H

ierr

o

Fuer

teve

ntur

a

Gra

n C

anar

ia

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Tene

rife

201420152016

PRESIÓN ASISTENCIAL PEDIATRÍA CANARIAS. 2014-2016

2319 20,1

24,9

18,5

23,8 22,7

0

5

10

15

20

25

30

El H

ierr

o

Fuer

teve

ntur

a

Gra

n C

anar

ia

La G

omer

a

La P

alm

a

Lanz

arot

e

Tene

rife

2014

2015

2016

El Índice de utilización en medicina es de 76,2% y la frecuentación de 6,35. Estos indicadores en enfermería

se encuentran en un 49% y 4,11 respectivamente. En relación con el área pediátrica, en pediatría se

sitúan en un 84,6% de población adscrita que acude a consulta con una media de 7 visitas por paciente. En

enfermería pediátrica 75% y 4,25

En relación con medicina el 76,2% de la población mayor de 14 años adscrita en el 2016 tiene una cita al menos para consulta en el centro de salud (Índice de Utilización) y la media de consultas realizadas por la población que tiene cita es de 6,35 por persona (Índice de Frecuentación). En enfermería la utilización es de un 49% y la frecuentación de 4,11.

ÍNDICE FRECUENTACIÓN

6,35


4,11

ÍNDICE UTILIZACIÓN76,22 %


MEDICINA ENFERMERÍA

CUPOS MEDIOS MF. TENERIFE 2010-20161510 1483 1419 1439 1463 1493 1.518

0200400600800

1000120014001600

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016



PEDIATRÍA ENFERMERÍA

CUPOS MEDIOS PEDIATRÍA. TENERIFE 2010-2016

924

892

872 873 876868 866

820

840

860

880

900

920

940

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016


7,01


4,25

El Índice de Utilización en pediatría se encuentra en un 84,6%, y la media de consultas realizadas por la población menor de 14 años es de 7. En enfermería pediátrica estos mismos indicadores se encuentran en 75% y 4,25 respectivamente.



Si bien a lo largo de los años ha disminuido el porcentaje de profesionales, tanto de medicina como de pediatría, con un

mayor número de consultas de pacientes por día, en el 2016 se ha producido un incremento en tramos superiores.

En enfermería se ha incrementado respecto a años anteriores el volumen de consultas y la presión asistencial.

Si analizamos la distribución porcentual de los profesionales según rangos de PA, se puede observar en los gráficos siguientes como el porcentaje tanto de médicos como de pediatras han disminuido en los tramos de mayor PA a lo largo de los años. Sin embargo en el último ha incrementado el porcentaje de médicos en el rango entre 36 a 45 consultas/ día y en pediatría entre 26 y 35, encontrándose en un 15,9% y 25,4 % respectivamente.

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE MÉDICOS SEGÚN PRESIÓN ASISTENCIAL. TENERIFE 2001, 2005, 2009, 2014, 2015, 2016

4,7

4,9

12,2

16,7

14,2

11,4

15,8

22,2

28,4

66,0

72,4

71,9

35,4

50,5

47,8

15,9

12,8

15,9

34,7

20,1

1,2

0,6

2,3

0,4

10,3

0,2

0,2

1,4

9,4

0,2

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

2001

2005

2009

2014

2015

2016

<2526-3536-4546-55>56

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PEDIATRAS SEGÚN PRESIÓN ASISTENCIAL. TENERIFE 2001, 2005, 2009, 2014, 2015, 2016

41,4

51,0

80,3

77,7

73,9

38,6

47,0

43,7

19,7

22,3

25,4

16,7

0,0

0,7

51,9

10

4,4

3 0,4

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

2001

2005

2009

2014

2015

2016

<2526-3536-4546-55>56

En el Área de Tenerife se atendieron en consulta de enfermería a 1.708.242 pacientes además de 80.875 en domicilio y 634.415 extracciones de sangre, a lo que habría que añadir las punciones capilares para determinación de INR, control de Anticoagulación oral (74.578), las retinografías a diabéticos (36.231) y espirometrías (10.143) realizadas. Da un total de 2.544.680 consultas y una PA media de 19, 52 incrementándose ambas respecto al año anterior. La distribución de las 2.544.680 consultas se dispone de la siguiente manera: 67,1% consultas en el centro, 3,2% en domicilio, 24,9% extracciones, 3 % determinaciones de INR, 1,6% retinografías, 0,4% espirometrías y 0,01% metabolopatías. En Enfermería de Enlace se realizaron un total de 7993 consultas.

Nº DISTRIBUCIÓN ACTIVIDAD ASISTENCIAL ENFERMERÍA 2016

634.415

1.708.242

80.875 74.578 36.231 10.143 196

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1

CONSULTAS EXTRACCION DOMICILIOS INR

RETINOGRAFIAS ESPIROMETRIAS METABOLOPATIAS

% DISTRIBUCIÓN ACTIVIDAD ASISTENCIAL ENFERMERIA 2016

67,1

24,9

3,2 3,0 1,6 0,4 0,01

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

1

CONSULTAS EXTRACCION DOMICILIOS INR

RETINOGRAFIAS ESPIROMETRIAS METABOLOPATIAS



Las ZBS con mayor PA en medicina fueron al igual que en el año anterior pero con una media mayor El Fraile (37, 3) e Icod (36,8). En pediatría se mantiene La Matanza como el año pasado pero aumentando también el número de consultas por día (31,5) seguido de El Rosario (29,9) y de Los Realejos (28,4). En relación con enfermería la presión más elevada de consultas la tiene Añaza (17,3), El Rosario (16,6) y Candelaria (16,4).

10 ZBS CON MENOR PRESIÓN ASISTENCIAL EN MEDICINA 2016

29,2

29

28,7

28,6

27,3

27,2

26,8

26,6

26,1

25,7

23 24 25 26 27 28 29 30

SANTA URSULA

SANTIAGO DEL TEIDE

GENETO

ANAGA

DUGGI-CENTRO

TACORONTE

PARQUE MARITIMO

LA VERA

LA GUANCHA

SALAMANCA

10 ZBS CON MAYOR PRESIÓN ASISTENCIAL PEDIATRÍA 2016

31,5

29,9

28,4

27,9

27,1

26,6

26,3

26,2

25,3

25,2

0 5 10 15 20 25 30 35

LA MATANZA

EL ROSARIO

LOS REALEJOS

LOS SILOS-BUENAVISTA

LAS MERCEDES

FINCA ESPAÑA

GRANADILLA

DEHESA

BARRANCO GRANDE

AÑAZA

10 ZBS CON MENOS PRESIÓN ASISTENCIAL EN PEDIATRÍA 2016

19,6

19,4

19,3

19,1

18,7

18,4

18

16,6

14,9

12,7

0 5 10 15 20 25

LA VICTORIA

TACO

ANAGA

LA VERA

OFRA-DELICIAS

PARQUE MARITIMO

OFRA-MIRAMA

SALAMANCA

ARICO

SANTIAGO DEL TEIDE

10 ZBS CON MAYOR PRESIÓN ASISTENCIAL EN ENFERMERÍA 2016

17,3

16,5

16,4

16,4

15,8

15,7

15,4

15,4

15,1

15,1

14 14,5 15 15,5 16 16,5 17 17,5

AÑAZA

EL ROSARIO - SAN ISIDRO

CANDELARIA

LA MATANZA

LOS REALEJOS

DEHESA

LAS MERCEDES

GUIA DE ISORA


BARRANCO GRANDE

10 ZBS CON MENOR PRESIÓN ASISTENCIAL EN ENFERMERÍA 2016

12,3

12,2

12,1

11,8

11,6

11,4

11,3

11,1

10,9

9,8

0 2 4 6 8 10 12 14

ANAGA

LOS GLADIOLOS

GÜIMAR

CASCO-BOTANICO

SALAMANCA

SANTIAGO DEL TEIDE

LA GUANCHA

TOSCAL-CENTRO

PARQUE MARITIMO

LA VERA

10 ZBS CON MAYOR PRESIÓN ASISTENCIAL MEDICINA 2016

37,3

36,8

35,9

34,8

34,4

34,3

33,4

33,3

33,3

33,3

31 32 33 34 35 36 37 38

EL FRAILE

ICOD DE LOS VINOS

CANDELARIA

OFRA-DELICIAS

AÑAZA

GUIA DE ISORA


OFRA-MIRAMAR

BARRANCO GRANDE

LOS GLADIOLOS



Siguiendo la línea de la mejora en la resolutividad como uno de los objetivos en Atención Primaria tenemos la descentralización del control de la anticoagulación oral, con la implantación y realización en los centros asistenciales de la punción capilar para determinación del INR. Durante el 2016 se realizaron 74.578 pruebas frente a 73.969 y 57.439 hechas en el 2015 y 2014 respectivamente.

Nº PRUEBAS INR. ÁREA DE TENERIFE. 2016

0

10002000

300040005000

60007000

8000

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sept Oct Nov Dic

Nº PERSONAS UTILIZADORAS SERVICIO UPOM EN RELACIÓN A LA POBLACIÓN ADSCRITA MAYOR Y MENOR DE 14 AÑOS. ÍNDICE ROTACIÓN. ÁREA DE TENERIFE 2016

339.219

28.363

367.582

0100000200000300000400000500000600000700000800000900000

≥ 14 ≤ 14 Total ÁREA

43,5%

23,7%

46,8% IR: 1,47

IR: 1,75

En esta misma línea, tenemos las Unidades de Obtención de Muestras (UPOM), que durante 2016 realizaron un total de 634.415 extracciones de sangre, un 5,77% más que el año anterior. El porcentaje de población mayor de 14 años adscrita a la que al menos se le ha realizado una extracción durante el año (Índice de Utilización) fue de un 46,8% y en los menores de esta edad 23,7%, variando por ZBS.

EXTRACCIONES. ÍNDICE UTILIZACIÓN MAYORES DE 14 AÑOS (%). ZBS Y TENERIFE 2016

0

10

20

30

40

50

60

70

LA G

UAN

CH

A

LOS

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BUEN

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ZBS Tenerife

EXTRACCIONES. ÍNDICE DE UTILIZACIÓN MENORES DE 14 AÑOS. ZBS Y TENERIFE 2016

05

10152025303540

GU

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LA V

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ZBS Tenerife

Durant el 2016 se ha producido un incremento en el número de pruebas realizadas en Atención Primaria para el control de la

anticoagulación oral y en el número de extracciones de sangre en las UPOM.



El volumen global de consultas en centro de las matronas en el año 2016 fue de 112.497. Respecto al Trabajo Social el número total de consultas en domicilio y en el centro fue 33.242

Nº CONSULTAS TOTALES TRABAJADORES SOCIALES. ÁREA DE TENERIFE 2003-2016

33242

05000

10000150002000025000300003500040000

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Nº CONSULTAS TOTALES MATRONAS. ÁREA DE TENERIFE. 2003-20016

112497

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

El número total de pacientes vistos en las unidades en el año 2016 fueron 6.156, la media de sesiones individuales al día por fisioterapeuta en el año ha sido de 13.7 lo que se traduce en 56.261 sesiones individuales y 5.063 grupales. Los pacientes dados de alta han tenido una media de 16 sesiones, siendo el porcentaje de abandono del 2,6 %.

2015 20142016

16

2,1

11,7

14,8

1,76% ABANDONOS 2,6

MEDIA SESIONES PAC./ALTA 16

14,15

6715 6418 TOTAL PACIENTES 6156

PACIENTES/DÍA/FISIO 13,7

FISIOTERAPIA

En las Unidades de Salud Oral (USO) se han realizado durante 2016 un total de 64.901 consultas, un 12.3 % más que el año anterior sobre todo a expensas de los adultos, 50.873 en mayores de 14 años y 14.028 en menores de esta edad.

UNIDADES DE SALUD ORAL (USO)

ACTIVIDAD ADULTOS. USO 2012-2016

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

Nº

cons

ulta

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Tart.

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Der

iv. E

sp.

2012 2013 2014 2015 2016

ACTIVIDAD POBLACIÓN INFANTIL. USO 2012-2016

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

Nº c

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adic

an

2012 2013 2014 2015 2016



Se han realizado actividades de promoción y prevención dirigidas a niños, adolescentes, adultos y a grupos específicos de mujeres embarazadas, tanto en consulta como en colegios.

PUNTOS DE ATENCIÓN CONTINUADA (PAC), SERVICIOS NORMALES DE URGENCIAS (SNU) Y SERVICIO DE URGENCIAS PEDIÁTRICO (SUP)

ACTIVIDADES PROMOCIÓN DE LA SALUD. USO 2014-2016

020406080

100120140

2014 2015 2016At S.O. emb At S.O. inf y adolesc At S.O. Adultos

INTERVENCIONES PROMOCIÓN DE LA SALUD. USO 2014-2016

0

50

100

150

200

2014 2015 2016Dentistas Higienistas Enfermería

Durante el 2016 se incrementó el número de consultas respecto al año anterior en un 8,10% y un 6,69% respectivamente en medina y enfermería. Se atendieron un total de 535.499 pacientes en medicina y 391.080 en enfermería. Ha aumentado tanto el número de niños vistos como de adultos.

Nº CONSULTAS MEDICINA ATENDIDAS SNU, PAC Y SUP 2014-2016

451.015495.329

535.499

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

2014 2015 2016

Nº CONSULTAS ENFERMERÍA ATENDIDAS SNU, PAC Y SUP 2014-2016

331.888 366.544 391.080

0

100000

200000

300000

400000

500000

2014 2015 2016

URGENCIAS MEDICINA. SNU, SUP Y PAC. 2016

423.16079%

112.289 21%

Urgencias médicas depacientes hasta 14 años

Urgencias médicas depacientes mayores de 14años

URGENCIAS ENFERMERÍA. SNU, SUP Y PAC. 2016

68.164 17%

322.916 83%

Urgencias de enfermería depacientes hasta 14 años

Urgencias de enfermería depacientes mayores de 14años

En los últimos años se ha producido un incremento en los pacientes atendidos en los Servicios de Urgencias (SNU), Puntos de Atención Continuada (PAC) y Servicio de Urgencias Pediátrico (SUP) tanto

en medicina como en pediatría..



Tanto el Pograma de Salud Infantil como el Programa de Vacunación mantienen una cobertura por encima del

90%

CARTERA DE SERVICIOS DEL NIÑO

Se observa en los indicadores de cobertura de Cartera de Servicios del Niño una evolución global positiva de los mismos, manteniéndose las coberturas del Programa de Salud Infantil por encima del 90%. La población infantil adscrita en el Área de Salud de Tenerife con historia de salud con registro informatizado se aproxima al 100%.

% NIÑOS DE 0 A 23 MESES INCLUIDOS EN PROGRAMA SALUD INFANTIL. TENERIFE 95- 16

96,39

0102030405060708090

100

95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16

% NIÑOS DE 2 A 5 AÑOS INCLUIDOS EN PROGRAMA DE SALUD INFANTIL. TENERIFE 95-16

93,59

0102030405060708090

100

95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16

% NIÑOS DE 6 A 14 AÑOS INCLUIDOS EN PROGRAMA DE SALUD INFANTIL. TENERIFE 95-16

92,56

0102030405060708090

100

95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16

EVOLUCIÓN DE LA COBERTURA DEL PROGRAMA DE VACUNACIÓN INFANTIL (%). NIÑOS DE 0 A 14 AÑOS Y COHORTE DE 2 AÑOS.

TENERIFE 09-16

93,7 93,2

75

80

85

90

95

100

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016cohorte de 2 años 0-14 años

La cobertura del Programa de Vacunación Infantil de la población adscrita menor de 14 años ha ido aumentando paulatinamente, sobre todo en relación a mantener los registros de las dosis administradas en la Historia de Salud Informatizada, en el 2016 llegó a 93,2% incrementándose respecto al año anterior (92,7%). La cohorte de niños que cumplen dos años, que ya parte de cifras altas, mantiene su porcentaje (93,7%).

CARTERA DE SERVICIOS



CARTERA DE SERVICIOS DEL ADULTO

En el año 2016 el 5,9% de la población adscrita mayor de 14 años en la Historia de Salud tiene registro de Enfermedad Vascular Aterioesclerótica (EVA, programa implantado en el 2014). Se ha realizado el cálculo de Riesgo Cardiovascular al 77,9% de las personas con algún factor de riesgo, incrementándose un 2,3% respecto al año anterior, el 5,8% presentó RCV alto y el 22 % RCV moderado.

El número de personas diabéticas mayores de 14 años incluidas en programa es de 72.321, de los cuales el 73% tienen al menos una determinación de HbA1C, y de éstos el 81,3% tienen cifra inferiores o igual a 8. Durante este año se han realizado un total de 36.231 retinografías.

Nº RETINOGRAFÍAS REALIZADAS A DIABÉTICOS. TENERIFE 2016

2281

29733341

3602

3024

3608

28612412

32052810

3561

2553

0500

1000150020002500300035004000

Ene Feb

Mar

Abr

May

Jun Jul

Ago

s

Sep

t

Oct

Nov Dic

Uno de los objetivos en Atención Primaria incluidos en el Programa de Gestión Convenida, en el que se lleva trabajando ya unos años, es el Programa de Detección y Seguimiento de la Retinopatía Diabética que tiene por objeto disminuir la incidencia de ceguera por esta patología, para ello se han dotado a las Zonas Básicas de Salud de retinógrafos, y se ha formado a enfermería en la realización de imágenes de fondo de ojo y a los médicos en su valoración. Consiguiéndose el objetivo marcado.

ME-2a (PGC 2016-2017)% Retinografias

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

Obj 60%

ME-2a (Acumulado)

2016 % Retinografías

Ene 40,92%Feb 42,96%Mar 44,97%Abr 47,11%May 48,79%Jun 50,56%Jul 51,84%Ago 53,17%Sep 55,10%Oct 56,69%Nov 58,79%Dic 60,12%

ME-2b (PGC 2016-2017)% Retinografias valoradas < 30 días

50%

60%

70%

80%

90%

100%


Obj 90%

ME-2b

2016% Retinografías val <30 días




El número de personas mayores incluidas en el Programa del Mayor es de 69.710, lo que representa una cobertura del 52,7% en relación a la población de esa edad. Dentro de éstos, mayores de 80 años hay 31.704 lo que supone una cobertura del 84.9% de personas incluidas de esta edad con un aumento de su peso en relación al año anterior.

EVOLUCIÓN Nº DE PERSONAS MAYORES O IGUALES A 65 AÑOS INCLUIDAS EN EL PROGRAMA DEL MAYOR

3734

14289

26186

3755843964

50908

6244269710

33809

595085665463673 66307 69013 69567

010000

20000

30000

40000

50000

60000

7000080000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

EVOLUCIÓN Nº DE PERSONAS MAYORES O IGUALES A 80 AÑOS INCLUIDAS EN EL PROGRAMA DEL MAYOR

13352938

852911127 12407

1441016877

1984821557

23930 2531026922

2889530356 31704

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Progresivamente se ha ido incrementando el número de incluidos en el servicio de EPOC llegando en el 2016 a 22.893 personas, lo que representa un incremento del 3,8 % respecto al año anterior, y en el servicio de Asma 65.036 personas produciéndose un aumento del 6,5%. En este año se citaron para la realización de espirometrías en Atención Primaria a 10.143 pacientes a través de las agendas específicas de enfermería, un 16,9% más.

Nº DE INCLUIDOS EN ASMA EN CARTERA DE SERVICIOS 2010-2016

3955544715

4891853503

5718561084

65036

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Nº DE INCLUIDOS EN EPOC EN CARTERA DE SERVICIOS 2010-2016

22893

16.16217.758

19.143 20.258 21.313 22.181

0

5000

10000

15000

20000

25000

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ME-3b (PGC 2016-2017)% Pac con EPOC y cuentan con espirometría

0%

5%

10%

15%

20%


Obj 20%

ME-5

2016

% Pac con EPOC que cuentan con espirometría


El Programa de Gestión Convenida, incluye entre sus objetivo la realización de espirometrías a pacientes con EPOC, consiguiéndose el objetivo marcado.



PRODUCTIVIDAD

El Programa de Productividad-Incentivos deriva de las medidas de incentivación profesional y mejora de la calidad en la prestación de los servicios sanitarios ligado a la consecución de objetivos, previsto en el apartado III.1 del Acuerdo de 1 de diciembre de 2001 entre la Administración sanitaria de la Comunidad Autónoma de Canarias y las organizaciones sindicales del sector, y en el Pacto suscrito el 23 de diciembre de 2005, en el marco de la Mesa Sectorial de Sanidad, sobre criterios para la distribución del complemento de productividad variable ligado a la consecución de objetivos de los centros de gestión del Servicio Canario de la Salud.

El acuerdo de referencia recoge a su vez, que los objetivos para el ámbito de la Atención Primaria estarán dirigidos a:

√ Adecuar la oferta asistencial a las necesidades de los ciudadanos, disminuyendo los tiempos de demora para la

asistencia.

√ Aumentar la cobertura y calidad de la cartera de servicios y de atención Primaria y cuyas metas se recogen en el programa de Gestión Convenida de cada año.

√ Mejorar la eficiencia en la gestión potenciando el uso racional de pruebas complementarias, de medicamentos y la adecuada gestión de las bajas laborales por incapacidad temporal.

El Programa de Productividad-Incentivo recoge estos objetivos y los dota de contenido e indicadores, que a su vez se hallan en correspondencia con las líneas de mejora establecidas en el Programa de Gestión Convenida (PGC), en particular en aquellos capítulos que se relacionan más estrechamente con los objetivos citados (Área económica: cobro a terceros, Objetivos Actividad Asistencial: accesibilidad, Objetivos Derivados de Programas y Estrategias de Salud: Cartera de Servicios, Objetivos de Salud Pública: Vacunación Infantil, Objetivos de Salud Laboral: Indicadores de gestión de la IT , Objetivos de Farmacia: indicadores para favorecer el uso racional del medicamento) Desde el año 2002 sin interrupción, se ha venido aplicando este programa y desde su inicio dentro de las opciones recogidas en el acuerdo, de pactar con cada Servicio o Unidad Asistencial o de Gestión, o con cada Centro de Salud o Unidad de Provisión previa negociación con el personal adscrito, esta Gerencia ha optado por el máximo nivel de desagregación posible estableciendo negociación y pacto de objetivos con cada profesional con carácter individual, convencida de que es la mejor manera de reconocer el esfuerzo e incentivar el logro y compromiso de cada profesional con la mejora, aunque ello suponga un reto y un amplio esfuerzo de pacto, seguimiento y evaluación, pero que a la vez optimiza los sistemas de información como herramienta, para el conocimiento, el análisis y planteamiento de estrategias y objetivos. Desde el año 2012 el Programa de Gestión Convenida para Atención Primaria se establece con carácter bienal de manera que, el 50% de los incentivos se vincularán a la consecución de los objetivos asistenciales y presupuestarios alcanzados por el Centro de Gestión (Gerencia/ Dirección Gerencia), en particular en lo que se refiere a la lista de espera y a la adecuada ejecución presupuestaria de los Capítulos I y II del estado de gastos, y el 50% restante a la consecución de los objetivos de cada Servicio, Unidad Asistencial o Gestión equivalente, Centro de Salud o Unidad de Provisión. La aplicación del Programa en la práctica, constituye un proceso no exento de dificultades que consta de una secuencia de pasos, en el que cada uno de ellos constituye la base para dar el siguiente, en consecuencia pone a prueba el compromiso de la Gerencia en su conjunto, y requiere de la participación e implicación de todos sus miembros (directivos y profesionales). Como principio y a fin de favorecer la efectividad del programa, se ha dado gran importancia al hecho de que todos los profesionales conozcan con suficiente antelación los objetivos y criterios que serán objeto de incentivación, de manera que sean conocidos y se facilite su seguimiento a lo largo del año. Para tener la garantía que la información llega a todos los profesionales, el programa de Productividad-Incentivos cada año se publica en la Intranet de la Gerencia y a través de las Direcciones de Zona se informa personalmente a cada miembro del Equipo de Atención Primaria de su publicación y disponibilidad para consulta, recogiéndose la firma del profesional como confirmación de que ha sido informado.



Cada profesional desde la propia aplicación de la historia clínica puede acceder al Sistema de Información de AP, de manera que mensualmente puede valorar su grado de logro en relación con los objetivos pactados, asimismo, como refuerzo en el mes de junio y septiembre el Área Técnica de Salud Pública, encargada de la aplicación y desarrollo del programa de Productividad-Incentivos, elabora un informe por Zona de Salud y cupo de pacientes, con el nivel de logro de los principales indicadores individuales, señalando aquellas unidades de atención familiar y pediátrica que deben realizar un esfuerzo mayor en lo que queda de año para lograr sus objetivos. Para el seguimiento de los objetivos del PGC vinculados al logro del conjunto de la Gerencia (afecta al 50% de los incentivos), cada mes se elabora un informe de resultados que se publica en la Intranet para su consulta por todo el personal, además igualmente con carácter mensual se remite un informe a las Direcciones de Zona, con la contribución que cada Unidad de Atención Familiar realiza al logro de los mismos, y que éstas facilitan a los profesionales.

Tras la evaluación anual y preparación de la base de datos con el importe bruto de productividad por profesional, que se traslada al departamento de personal para su aplicación, se elabora un informe por Zona de Salud y profesional que se remite a las Direcciones de Zona para su publicación y consulta,. En éste se describe el porcentaje de logro alcanzado por objetivo, de acuerdo con el programa y sus criterios de asignación, que a su vez son publicados en la Intranet de la Gerencia y que da pie a las aclaraciones y reclamaciones que considere cada profesional. Como finalización del proceso se elabora un informe que analiza el logro de la Gerencia en su conjunto, tanto de forma evolutiva, como comparada con las restantes Gerencias de AP, y es presentado en Consejo de Dirección de Zonas de Salud y publicado en la Intranet de la Gerencia. Asimismo, se da cuenta a la Dirección de Programas Asistenciales del Servicio Canario de Salud y paralelamente, en virtud del acuerdo suscrito con organizaciones sindicales del sector, se convoca a la Comisión Local de Seguimiento. En ésta se comentan los temas referentes al desarrollo y aplicación del programa, presentación de resultados (se entrega informe) y se tratan las líneas generales del programa de Productividad-Incentivos para el siguiente ejercicio.

XIII Semana de la Salud de El Sauzal, 4-10 Abril XII Encuentro por la Salud de La Matanza, 11-16 Abril V Jornadas de la salud de La Esperanza, 11-15 Abril Semana de la Salud de Santa Úrsula, 4-9 Abril XXV Aniversario del C.S. La Victoria, 6-20 Mayo VI Semana de la Salud de Tacoronte, 17-21 Octubre Campaña promoción Donación de Sangre. Icod, 14 Octubre



PROMOCIÓN

Durante el 2016 se han realizado 2.168 actividades de promoción de la salud, lo que se traduce en

3.361 intervenciones, que han llegado a un total de 34.441

personas.

FERIAS DE LA SALUD CELEBRACIÓN DE DÍAS MUNDIALES

Las Zonas Básicas de Salud organizan diferentes actividades dependiendo de sus propias características y posibilidades, atendiendo y basándose en el centro de interés que cada año propone la OMS. Como eventos celebrados mayoritariamente están el Día Mundial de la Salud, El Día Mundial contra el Tabaco y el Día Mundial de la Diabetes.

AULAS DE SALUD. REGISTRO DE ACTIVIDADES Y PARTICIPACIÓN

En este año, 714 profesionales han realizado 2168 actividades con 36 temáticas diferentes agrupadas en 8 servicios. Los profesionales han dedicado un total de 13.728 horas, teniendo en cuenta tanto las horas de preparación como de realización de las actividades, lo que ha significado 3.361 intervenciones con una participación de la población de 34.441 personas

SERVICIOS Nº ACTIVIDADES PASAR 863

Salud Oral 151

Salud infancia y adolescencia 305

Promoción de la salud 422

Salud Cardiovascular 330 Atención a personas mayores 34 Continuidad de cuidados 63 TOTAL 2168

Nº de Profesionales que han intervenido Nº de intervenciones Nº Horas dedicadas

714 3361 13728

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

PROMOCIÓN DE L ASALUD. EVOLUTIVO 2010 - 2016

Horas trabajo de los profesionalesHoras recibidas por la población poblaciónNº Participantes

863

151

305

422330

3463

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

PASAR Salud Oral Salud infancia yadolescencia

Promoción de lasalud

SaludCardiovascular

Atención apersonas mayores

Continuidad decuidados

Nº ACTIVIDADES POR SERVICIO. PROMOCIÓN DE LA SALUD 2016

Publicación periódica sobre uso racional de los medicamentos dirigida a todos los profesionales sanitarios de Área.



FARMACIA

FICHAS TERAPEUTICAS

ACTIVIDADES FORMATIVAS SOBRE EL USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS

Nº 1 Indicadores de Calidad e Indice sintético de calidad (ISC) Nº 2 Cómo mejorar el Indice Sintético de Calidad Nº 3 Prescripciones inapropiadas en el abordaje de la analgesia en pacientes crónicos polimedicados Nº 4 Mejoras en la prescripción de benzodiacepinas

- Realización de sesiones formativas sobre los Indicadores de Calidad de la Prescripción e Indice Sintético de Calidad en 25 EAP, con asistencia de 265 medicos de familia, 37 pediatras, 10 MIR medicina de familia y 4 odontólogos.

- Revisión sistemática de la medicación de pacientes polimedicados: en los cupos de 296 profesionales de medicina de familia de 27 ZBS.

INFORMACIÓN SOBRE LA PRESCRIPCIÓN

Remisión de informes sobre prescripción (indicadores cuantitativos, cualitativos y perfiles de prescripción). A nivel individual: 4 informes anuales a médicos de familia, pediatras, odontólogos y médicos de los Servicios Normales de Urgencias.

OTRAS ACTIVIDADES

Difusión en INTRANET de material informativo:

- Actualización y difusión del Procedimiento Normalizado de Trabajo de la Gerencia sobre la gestión y control del oxígeno medicinal

- Notas informativas de la Agencia Española de medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) sobre aspectos de seguridad ó calidad de estos. - Información a los profesionales de los problemas de suministro con determinados medicamentos acaecidos a lo largo del año y las alternativas propuestas por la AEMPS

PERFIL DE PRESCRIPCIÓN INDICADORES DE CALIDAD* 2016

INDICE SINTÉTICO DE CALIDAD 30,77

2,38 -17,0159,46 -0,1171,27 -0,9946,24 1,3112,90 7,1843,64 3,7957,44 0,4149,55 -9,13

% Antibióticos orales de elección/Total antibióticos 78,26 -1,0062,67 -2,281,93 0,98

45,81 -1,24142

44,81275,9193,07

% variacion 2016/2015

% Medicamentos de Utilidad Terapeútica Baja (UTB) y Sysadoas 1% Medicamentos de Guía Semfyc1

% Omeprazol/ Total IBP2 % Aines de elección/Total Aines2

% Alendronato/total medicamentos para tratamiento osteoporosis2 % Inhibidores del sistema renina-angiotensina de elección2

% Estatinas de elección/Total estatinas2

% Antidiabeticos orales de elección/Total antidiabeticos2

% de Fármacos de elección para tratamiento de Asma y Epoc2

% Cefalosporinas orales de 3ª generación/Total antibioticos% Antidepresivos de elección/Total de antidepresivos2

DHD Inhibidores de la bomba de protones (IBP)3

% Amoxicilina sobre Amoxi.+ Clavulanico2,4

DHD Benzodiacepinas en > de 65 añosDHD Benzodiacepinas en < de 65 años

1 en envases/total envases; 2 en DDD; 3 criterio llave del indicador de uso de omeprazol; 4 criterio llave del indicador de uso de antibióticos * Fuente: FarmaCanarias



EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE BENZODIACEPINAS Y FÁRMACOS RELACIONADOS*

INDICADORES CUANTITATIVOS* 2016

IMPORTE/RECETA 13,68 0,86IMPORTE/USUARIO 24,57 1,31RECETAS/USUARIO 1,80 0,44

% variación 2016/2015

* Fuente: FarmaCanarias

Con el fin promover un uso racional de este grupo de medicamentos y para realizar el seguimiento de su consumo se introdujo este nuevo indicador estableciéndose su medida como DHD tanto en mayores como en menores de 65 años. A lo largo del año se ha producido un ligero incremento en ambos grupos de población.

DATO 2015febrero

marzoabril

mayojunio

julioagosto

septiembreoctubre

noviembredic iembre

0

50

100

150

200

250

300

350

> 65 AÑ OS< 65 AÑ OSD

HD

PACIENTES POLIMEDICADOS

*Zolpidem y Zopiclona.

DHD:Dosis Diarias Definidas por cada 1000 hab (cupo) y dia

Este año el indicador refleja el % de reducción de pacientes con duplicidades en la población polimedicada (> 65 años con 10 o más principios activos en su Plan de Tratamiento) En este sentido en enero había un total de 8.240 pacientes polimedicados con duplicidades y en diciembre se contabilizaron 8.079, por lo que se ha logrado un % de reducción de un 1,95%.

enerofebrero

m arzoabril

m ayojunio

julioagosto

septiem breoctubre

noviem brediciem bre

-15%

-13%

-11%

-9%

-7%

-5%

-3%

-1%

1%

3%

% Reducción de pacientes polimedicados con duplicidades



FORMACIÓN CONTINUADA

MEDIDAS DE LA EFICACIA DE LA FORMACIÓN

La Formación Continuada de la Gerencia de Atención Primaria en el año 2016 se caracteriza por su ajuste a los objetivos de calidad de prestación de servicios, seleccionando materias significativas asumibles por los medios disponibles y aprovechando actividades provenientes de otras entidades con contenidos dirigidos a la mejora de la Atención Primaria. El programa se complementa con la Formación Intra-equipo y las Sesiones Clínicas acreditadas, generada por los profesionales de los Centros de Salud, según sus necesidades y finalidades específicas.

Plantilla: 2677 profesionales formados de contrato fijo y eventual.

DATOS GENERALES

Atendiendo a los criterios de calidad se ha hecho un esfuerzo por incorporar a las actividades formativas de 10 horas de duración o más, un examen postest para evaluar la transferencia de conocimiento en el alumnado. Exclusivamente, los cursos del proyecto Soporte Vital Avanzado y Básico constan de un pretest y un postest.

Datos extraídos de los promedios de los items de los cuestionario de evaluación de los cursos efectuada por los discentes:

MEDIDAS DE LA EFICACIA DE LA FORMACIÓN

Metodología empleada 8,91 Contenido global del curso 8,93 Grado de aplicación a tu trabajo diario 8,84 Calidad de los medios e infraestructura 8,7 Satisfacción global con el curso 9,01



DATOS ESPECÍFICOS DE CURSOS CRÍTICOS

Cursos pertenecientes a proyectos formativos que abarcan un periodo superior a un ejercicio donde se calcula el número de formados y pendientes de formar de la plantilla total .

Actualización Limpieza, Desinfección y Esterilización en AP: Proyecto con fecha de comienzo el año 2015.

CATEGORÍA PLANTILLA FIJO

FORMADOS PLANTILLA

PLANTILLA PENDIENTE

FORMARFORMADOS

EVENTUALES

AUXILIARES ENFERMERÍA 144 82 62 3

ENFERMERÍA 702 12 690 0

HIGIENISTA DENTAL 18 6 12 0

Lenguajes de Cuidados para el Abordaje de la Cronicidad: Proyecto con fecha de comienzo el año 2015


FORMADOS PLANTILLA

PLANTILLA PENDIENTE

FORMAR

FORMADOS EVENTUALES

ENFERMERÍA 702 33 669 0

Reanimación Cardiopulmonar Avanzada de Adultos y Pediátrica: Proyecto con fecha de comienzo el año 2014


FORMADOS PLANTILLA

PLANTILLA PENDIENTE

FORMADOS EVENTUALES

ENFERMERÍA 702 481 221 31MEDICINA 641 492 149 26PEDIATRÍA 163 84 79 1TOTAL 1057 449 58

Reanimación Cardiopulmonar Básica y DESA: Proyecto con fecha de comienzo el año 2014


FORMADOS PLANTILLA

PLANTILLA PENDIENTE

FORMADOS EVENTUALES

AUXILIARES ADMINISTRATIVOS 442 264 178 14AUXILIARES 144 82 62 0CELADORES 78 52 26 4FISIOTERAPIA 26 16 10 0MATRONAS 50 14 36 0ODONTOLOGÍA 19 7 12 0HIGIENISTA DENTAL 18 12 6 0TEL 2 1 1 0TER 3 2 1 0TRABAJADO SOCIAL 20 14 6 0TOTAL 464 338 18

EVALUACIÓN DEL PROGRAMA FORMATIVO

ASPECTOS POSITIVOS•Aumento del Nº de cursos online con respecto al año 2015 •Obtención de datos del personal formado y pendiente de formar en los cursos clasificados como críticos:

- Actualización Limpieza, Desinfección y Esterilización en A.P.

- Lenguaje de Cuidados para el Abordaje de la Cronicidad

- Reanimación Cardiopulmonar Avanzada de Adultos y Pediátrica

- Reanimación Cardiopulmonar Básica y DESA •Ampliación del número de cursos con medida de la eficacia a través de test de conocimientos teóricos y prácticos.

ASPECTOS A MEJORAR•Aumentar el número de cursos •Aumentar el número de cursos online y semipresenciales. •Fomentar contenidos diferentes que promuevan interés para todas las categorías profesionales.•Obtener datos referidos a la totalidad de la plantilla no formada en las diferentes materias. •Ampliar el número de cursos con medida de la eficacia a través de test de conocimientos y otro tipo de recursos de medida.



UNIDADES DOCENTES

El área cuenta con dos Unidades Docentes acreditadas con sus respectivos hospitales de referencia y centros de Salud acreditados para la docencia, en los cuales se realizan las rotaciones y guardias.

√ Unidad Docente Multiprofesional de Atención familiar y Comunitaria Santa Cruz- Tenerife Sur

√ Unidad Docente Multiprofesional de Atención familiar y Comunitaria La Laguna-Tenerife Norte

Las Unidades Docentes además de la programación y seguimiento de las rotaciones asistenciales en los distintos servicios y guardias realizadas por los residentes en sus Hospitales y Centros de Atención Primaria acreditados de referencia han desarrollado numerosas actividades programadas, detalladas en la memoria específica de cada una de ellas, en la cual participan tanto tutores como residentes:

Cursos, talleres y seminarios realizados por los residentes y por los tutores Sesiones: monográficas, casos clínicos, Cine Fórum, bioética, lectura crítica de artículos originales y de actualización Actividad investigadora: comunicaciones y publicaciones Participación en eventos científicos Comisiones: docencia, evaluadora Actividades de evaluación y mejora de la calidad

También se han recibido residentes de Medicina Familiar y Comunitaria que están formándose en otras Unidades Docentes en la península y que han solicitado realizar una rotación externa. Asimismo durante 2016 residentes de especialidades hospitalarias, han efectuado una rotación en la consulta de Medicina Familiar y Comunitaria de los Centros docentes acreditados.

UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA SANTA CRUZ-TENERIFE SUR

CENTROS MEDICINA ENFERMERIACentro de Salud Añaza 4 2Centro de Salud Barranco Grande 12 1Centro de Salud de la Salud 10 3Centro de Salud de Cabo Llanos Mercado 9 1Centro de Salud de Güimar 9 2Centro de Salud la Laguna Mercedes 5 4Centro de Salud Ofra Delicias 7 2Centro de Salud de Taco 5 1

Nº DE TUTORES DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBS

CENTROS MEDICINACentro de Salud Rural Igeste de Candelaria 1Centro de Salud Rural de San Miguel de Abona- Granadilla 4Centro de Salud Rural de Tamaimo - Santiago del Teide 1Centro de Salud Rural de Guía de Isora 2

Nº DE TUTORES DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA EN ZBS ACREDITADOS PARA LA ROTACIÓN RURAL



UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA LA LAGUNA TENERIFE NORTE

Nº DE RESIDENTES MIR Y EIR

Residentes de 1º añoMedicina 17Enfermería 4


Residentes de 3º añoMedicina 13


Residentes que finalizaron formación en 2016Medicina 15Enfermería 3

CENTROS DOCENTES DE ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA

CENTROSCentro de Salud Casco - BotánicoCentro de Salud Icod de Los VinosCentro de Salud de la Matanza de AcentejoCentro de Salud de la Orotava San AntonioCentro de Salud de la Victoria de AcentejoCentro de Salud la Laguna San BenitoCentro de Salud de Santa UrsulaCentro de Salud de TacoronteCentro de Salud de TejinaCentro de Salud de Los Realejos

Tutores que han tenido residentes durante 2016Medicina: 32 tutores con 41 residentes Enfermería: 9 tutores con 9 residentes

Nº DE RESIDENTES MIR Y EIR







INVESTIGACIÓN

Durante el año 2016 se ha continuado con las actividades de investigación en relación a las siguientes áreas:

Asesoramiento metodológico de profesionales de todas las disciplinas adscritas a la Gerencia de Atención Primaria.

Apoyo en la docencia de la Escuela de Enfermería adscrita al HUNSC, a la Escuela de Matronas y la Facultad de

Medicina de la ULL Participación en eventos científicos de carácter regional, nacional e internacional Publicaciones en revistas científicas, comunicaciones a congresos Continuamos con el trabajo relacionado con el proyecto CDC de Canarias Continuamos con el trabajo relacionado con el proyecto DIPEx se ha publicado el módulo de hipertensión arterial

y preparando el módulo de los tratamientos de reproducción asistida, e iniciado uno sobre TDAH. Hemos mantenido la colaboración con el grupo de DIPEx Internacional*.

Participación en varias convocatorias públicas y privadas con el fin de obtener financiación para los proyectos. Continuación de la publicación de la revista INVAP (Investigación en Atención Primaria) para la difusión de la

investigación en la Gerencia. Ésta es publicada en la Intranet de la Gerencia y en la Web del Servicio Canario de la Salud, en el Área de Tenerife en Atención Primaria, en la sección de Investigación en Atención Primaria**.

Acogido la rotación de investigación de MIR y estudiantes de medicina. Hemos valorado solicitudes de realización de proyectos tanto internos como por promotores externos.

* Servicio Canario de la Salud → Áreas de Salud: Tenerife → Atención Primaria → Secciones: Recursos de Información para Usuarios http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=7810ba5a-e766-11e4-aa6f-cfdf8d9a72f8&idCarpeta=0d2fe2cb-af1c-11dd-97ee-cf6480f43e6e ** Servicio Canario de la Salud → Áreas de Salud: Tenerife → Atención Primaria → Secciones: Investigación en Atención Primaria http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=aa8f8ece-7c9d-11e1-92c3-9195656fdecf&idCarpeta=0d2fe2cb-af1c-11dd-97ee-cf6480f43e6e

http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=7810ba5a-e766-11e4-aa6f-

http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=aa8f8ece-7c9d-11e1-92c3-



INFORMÁTICA

Implantación de 155 electros en todos los centros de salud con formación en el uso de los mismos (se transmitieron 50.000 electros en red al servidor en los primeros 6 meses de la implantación).

Para eso se ha tenido que meter a todos los profesionales sanitarios en la estructura de centros del Dominio de la GAPTF.

Creación de formularios: Cirugía menorTécnico diseño gráficoParte de accidentes para U. PrevenciónCaptación profesionales para plataforma Proton

Desarrollo para elecciones sindicales Desarrollo para la generación de los nuevos expedientes administrativos. Coordinación técnica para la puesta en marcha del equipo de radiología de Güímar. Estudio de requisitos para la gestión de copias e impresiones de la Gerencia. Elaboración del procedimiento de copias de seguridad y recuperaciones de datos. Ampliación de los rangos de direccionamiento IP de los centros (50% ) por limitación en muchos de

ellos para nuevos dispositivos. Coordinación para la instalación y puesta en marcha de 23 UPS en los centros. Integración de los programas de SICHO y SABANILLA. Estudio y puesta en marcha de la herramienta REDMINE para seguimiento de los proyectos de

software del Departamento. Se desarrolla un módulo en Portal Servicios para toda la Gestión de usuarios dentro de dominio

(claves, perfiles de acceso,...) de forma ágil para el personal de Informática. Puesta en marcha de la herramienta Paper cut para la gestión de copias. Desarrollo de herramienta para el Departamento de Nóminas para el control de embargos y

retenciones. Dpto. De Personal: Desarrollo para el control de las comisiones de servicio. Desarrollo de aplicativo para la gestión del busca, que servirá para el control de Personal asignado a

las guardias, incluyendo los residentes de familia y enfermería, por parte del responsable del busca, de todas las direcciones y de las Unidades Docentes (en fase de iniciar pilotaje).

Desarrollo en la web de servicios para el control de la entrega de las agujas de insulina en los centros, e inclusión de todo el personal autorizado con ese perfil.

Desarrollo para controlar contratos pendientes de firma en la entrada/salida de los centros. Actualización de las plantillas del Portal Servicios para mejorar su interfaz gráfica (Bootstrap). Desarrollo de herramienta para la gestión de las Unidades Docentes: Fichas de residentes y fichas

de tutores. Activación de todos los celadores de SNU en las impresoras multifunción. Actualización de la Plataforma Moodle de la Gerencia (paso de la versión 1.9 a la 2.6) Elaboración de Pliego para la compra de 2 retinógrafos. Creación de máster para W 7 para los retinógrafos, para la instalación del nuevo retino en La

Guancha, con centralización de las imágenes en servidor de Gerencia, para evitar guardar localmente en los equipos.

Elaboración de los Pliegos para arrendamiento de 500 equipos formato All in one para las consultas de los centros.

Elaboración de los pliegos para implantar un sistema de virtualización en todas las áreas administrativas de los centros, con cambio de terminales, incluyendo el almacenamiento en servidores de la Gerencia.

Despliegue de nuevos servidores:• OCS (GAPTFGEGOCS0)• Migración Directorio Activo W indows 2003 Server a W indows 2008 Server R2.• Nuevos controladores en Guigou y Añaza.• Migración carpetas comunes y personales al nuevo servidor de ficheros GAPTFData.• Despliegue DataProtector 8.0 en Linux (2 servidores GAPTFPostgreSQL y

GAPTFAlfresco)• Soporte Proyecto Digitalización. Athento, Nuxeo, despliegue de servidores, configuración,

nuevas unidades de trabajo.• Configuración y Despliegue Gestor Documental de Alfresco. Personalización e Integración

con AD de GAPTF.• Configuración del clúster para el FTP de GAPTF (2 servidores activo-pasivo)

Máster W 7 2.0 y 2.1 (imágenes para servicio) Scripts lanzamiento de navegadores concretos para enlaces desde Intranet (LanzarNavegador) Configuración Dispositivos W ifi Almacén (Puntos de Acceso). Servidor Unify Controller (GAPTFUnifi)



Desarrollos para el Departamento de Personal de la Gerencia:

Desarrollo para la auto-gestión de un calendario de festivos anuales para el mejor desarrollo de aplicativos disponibles en distintos departamentos de la Gerencia.

Puesta en marcha del aplicativo para el control de reintegro de los anticipos. Integración con SABANILLAS - SICHO: Se solicita la creación de un sistema que sea capaz de interpretar los

permisos enviados desde SICHO. Control de contratos no firmados: Se rediseña el método por el que los trabajadores eventuales con contratos no

firmados se les bloquea la firma de entrada salida hasta que los firmen. Control de jornadas a completar: se elabora una calculadora de jornadas basada en una hoja de excel preexistente. Control de jornadas a completar: informe a partir de exportaciones de SICHO y PNET para el control de las

JORNADA A COMPLETAR. Control de registro horario: se desarrolla un módulo para poder consultar el horario realizado por los trabajadores,

por parte de los responsables.. Gestión de guardias: se realizan modificaciones en la gestión de las guardias (incluidos MIR/EIR). Cruces de datos para la OPE de enfermería.

Área de formación en Historia Drago del Departamento:

11 cursos para médicos eventuales (44 profesionales). 16 cursos para enfermeros eventuales (195 profesionales) 3 cursos para MIR/EIR (37 profesionales). 1 curso para matronas 17 charlas de actualización en centros. 4 cursos de formación en Retinografía. 37 formaciones individualizadas (médicos, enfermeros, matronas...) 1 Taller Drago Historia para la escuela de enfermería del HUNSC. 29 apoyos en consulta a profesionales que lo han solicitado (ellos o sus direcciones). 47 sesiones formativas para especialistas para el uso de la interconsulta virtual, formándose un total de 56

especialistas. Grupo de trabajo para la solución de implantación de los nuevos retinógrafos con la historia Drago. Formación en el despliegue de los 155 electrocardiógrafos por toda la isla a todos los profesionales en el uso del

dispositivo y del software de visualización de los electros. Participación en el grupo de trabajo con las matronas para la revisión del PASAR.

Plataforma de formación Moodle:

Se realizaron 3 cursos para Medicina, de 1 mes de duración cada uno sobre medicina narrativa. 5 cursos de Retinografía para enfermería de 1 mes c/u. 1 curso para medicina/enfermería de búsqueda de evidencia. Se comienzan a publicar los contenidos del Aula Abierta donde se pueden consultar de manera libre, materiales

del Dpto. de Farmacia de la GAPTF y los materiales complementarios teóricos disponibles para los cursos de ACAUV como paso previo a su integración en forma de cursos on-line.

Se crean las estructuras necesarias para albergar los proyectos de Manual de acogida para Administrativos, médicos y enfermeras.

De manera paralela se comienza en ese año a trabajar sobre la reparación de anteriores cursos por el cambio de versión, la construcción de nuevos cursos y la captación de nuevos tutores cuyos detalles estarán disponibles en la memoria de 2017



TARJETA SANITARIA

En el año 2016 se realizaron un total de 267.341 movimientos de tarjetas en el Área de Salud de Tenerife, un 6,3 % más que el año anterior, de éstas en la Unidad de Tramitación de Tarjeta Sanitaria se hicieron 53.729 y en los centros de salud 199.940

F1 BT F2 F3 F4 MD FS PS PT RH TOTAL ÁREA

37.242 301 34.983 7.363 109.371 62.543 2.770 188 12.159 421 267.341

MOVIMIENTOS T.S.I. UNIDAD DE TRAMITACIÓN Y CENTROS DE SALUD 2016

F1 BT F2 F3 F4 MD FS PS PT RH TOTAL CENTROS

30.306 -198 9.907 7.339 102.813 38.351 0 0 11.087 335 199.940

F1 BT F2 F3 F4 MD FS PS PT RH TOTAL UNIDAD DE TSI

551 497 17.846 24 6.538 24.189 2.743 186 1.069 86 53.729

ESTADO COMUNITARIOS NO COMUNITARIOS TOTAL

APROBADAS 15 442 457 BAJAS DE OFICIO 32 32

DENEGADAS 90 90 DESISTIDAS 10 22 32 SUBSANACIÓN POR CRITERIOS DE INCLUSIÓN 1 26 27 EXCLUIDAS 5 5

TOTALES 26 617 643

PROMOCIÓN DE LA SALUD (SIN RECURSOS EXTRANJEROS RESIDENCIA IRREGULAR)



CALIDAD

Durante el año 2016 se realizaron las actividades de mantenimiento del Servicio de Gestión de la Calidad ya implantado y certificado. Entre las actividades más destacables están la realización de las auditorías interna y externa de certificación, conforme a la Norma ISO 9001:2008, así como la ejecución de las acciones de mejora del sistema. En el año 2016 se realizó la auditoría interna en 5 Centros de Salud, 1 Consultorio Local, 2 Servicios Normales de Urgencias y 1 Servicio de Urgencias Pediátrico.

El número de hallazgos de no conformidades y observaciones se muestran en la siguiente tabla:

ALM.ALM / LIMP S.A.U. CONS. UAF

CONSUL. UAF

PEDIATR.CONSULT CITOTÓX.

CONSUL. MATRON. EST.

GRAL. DEL CENTRO ODONT. UPOM

CONTROL TEMPER.

UNID. FISIOT. URG.

MED. AMBIEN. TOTAL

2 2 4 3 3 4 1 191 4 2 2 1 1 116 2 1 2 10 214 1 1 1 2 8 17

5 2 1 2 1 2 2 1 2 181 5 4 2 121 1 1 3 1 71 1 1 2 2 716 0 10 12 3 0 0 10 10 8 9 3 4 27 0 112

NÚMERO DE INCIDENCIAS DETECTADAS POR ÁREAS

NC OBSERVACIONES3 109

Resumen No Conformidades (NC) y Observaciones

ACCIONES DE MEJORA En relación al número de acciones de mejora, se detallan en la tabla siguiente:

Año Total AM Cerradas AM Abiertas

2007 52 52 02008 41 40 12009 56 55 12010 36 36 02011 20 20 02012 0 0 02013 8 5 32014 10 8 22015 53 36 172016 5 1 4Total 281 253 (90,04%) 28 (9,96%)

Acciones de Mejora: 2007 – 2016

Norma: ISO 9001: 2008

Se realizaron las auditorías interna y externa de certificación, conforme a la Norma ISO

9001:2008, así como la ejecución de las acciones de mejora del sistema



RECLAMACIONES Y SUGERENCIAS

Nº TOTAL DE CONSULTAS AP Nº RECLAMACIONES %

6306755 2626 0,042

3123

3755

29263248

2909 28932501

1952 2067

24712626

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Nº RECLAMACIONES TENERIFE. 2006-2016

Nº Y % TIPO DE EXPEDIENTES

2.626; 96%

22; 1%

61; 2%37; 1%

RECLAMACIONES

SOLICITUDES

SUGERENCIAS

FELICITACIONES

45,1

22,915,0

7,8 6,0 2,9 0,305

101520253035404550

Asis

tenc

ial

Org

aniza

ción

Otr

os

Trat

o

Hos

tele

ría

/ Co

nfor

t

Info

rmac

ión

Sin

dete

rmin

ar

% POR GRUPOS DE MOTIVOS DE RECLAMACIONES

N º Y % AC U M U L AD O 12 P R IM E R OS M OT IV OS D E R E C L AM AC ION E S

19,4

82,5

37,747,5

57,0

80,478,075,672,969,364,4

0

100

200

300

400

500

600

Insatis

fn prest

asistenc

ia l

Demora asis

tencia

Desacuerd

o normas i

nstit

Recurs

os H

umanosTra

to personal

Insatis

f equ

ipamiento

Otros organiza

ción

Asignació

n méd

icoRece

tas M

édica

sOtro

s asis

tencial

Citación

Anulación

consu

lta

0102030405060708090



FACTURACIÓN A TERCEROS

FACTURACIÓN EMITIDA EN 2016EXIGIBLE NO EXIGIBLE

importe importeAccidente Deportivo 4 357 23.496 1.582.621Accidente Escolar 29 2.158 811 57.794Accidente Laboral 2.260 213.194 Convenio Bilateral 3 205Privado Aseguradora 1.148 110.370 78 5.614Privado Otros 494 37.046 INSS Mutua Patronal 13 3.338Privado Paciente 1.371 99.511 8 508Tráfico Convenio 2.463 653.648 Mutualistas del SCS 1 66Tráfico No Convenio 5 489 Otras CCAA 20.160 1.354.990

7.774 1.116.773 44.570 3.005.136

nº facturas nº prefacturasAsegur. ComunitarioConsej. Presidencia

INSS Acc. Escolar

Instituc. Penitenc

Subtotales: Subtotales:

año importe2009 1.407.7362010 3.263.1752011 2.950.8532012 3.804.2222013 3.252.6372014 4.074.2992015 4.202.1542016 4.121.908

TOTAL: 27.076.983

HISTÓRICO por IMPORTE TOTAL (exigi-ble + NO exigible) FACTURADO

HISTÓRICO DE FACTURACIÓN POR IMPORTE EMITIDO

0500000

10000001500000200000025000003000000350000040000004500000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Impo

rte

en e

uros



RECURSOS HUMANOS



RECURSOS ECONÓMICOS

CAPÍTULO II GASTOS CORRIENTES EN BIENES Y SERVICIOS

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO II2011 2012 2013 2014 2015 2016

Adquisición de bienes y servicios 10.689.752,00 13.303.452,94 12.694.288,54 11.985.474,56 12.802.196,08 11.749.718,63

DESGLOSE DE GASTOS CAP II2011 2012 2013 2014 2015 2016

MEDICAMENTOS 399.206,02 463.301,03 455.838,03 502.141,57 528.051,91 554.240,30MATERIAL SANITARIO 910.523,85 1.432.788,32 1.813.320,20 1.478.799,26 1.629.146,51 1.554.654,63ENERGÍA ELÉCTRICA 418.574,60 681.726,97 583.838,81 510.555,34 579.383,44 569.788,42AGUA 79.451,82 87.374,61 87.946,75 78.796,27 86.927,96 91.666,01TRIBUTOS 74.471,05 168.297,87 116.624,51 139.499,34 161.790,58 117.388,52LIMPIEZA Y ASEO 3.427.518,16 5.497.697,08 3.703.470,77 4.072.913,80 3.999.374,18 4.144.751,66SEGURIDAD 2.613.707,78 2.543.179,05 1.822.768,77 1.605.696,07 1.879.769,04 1.910.995,66RESTO CAPÍTULO II 2.766.298,72 2.429.088,01 4.110.480,70 3.597.072,91 3.937.752,46 2.806.233,43

CAPÍTULO VI INVERSIONES REALES

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO VI2011 2012 2013 2014 2015 2016 (*)

0,00 6.690,20 599.563,42 0,00 0,00 99.759,37

2016 (*) Año en el que la adquisición de inversiones ha estado financiada con Fondos Europeos. Programa Operativo FEDER Canarias 2014-2020

CAPÍTULO VIII ACTIVOS FINANCIEROS

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO VIII2011 2012 2013 2014 2015 2016

Anticipos reintegrables 0,00 0,00 0,00 0,00 811.674,54 450.900,00

Adquisición de bienes inventariables

CAPÍTULO I GASTOS DE PERSONALEVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO I - PROGRAMA 312F - ATENCIÓN PRIMARIA

2011 2012 2013 2014 2015 201648.763.288,46 46.041.019,24 48.314.601,48 47.246.347,41 47.313.419,87 49.876.853,13

SUSTITUC./REFUERZOS 28.424.958,50 22.806.915,00 22.978.592,65 26.930.963,81 29.956.042,78 31.507.102,53PRODUCTIVIDAD 22.865.004,22 22.856.853,95 23.530.417,17 24.045.774,34 23.591.839,86 24.077.862,91

2.551.362,43 2.622.159,46 2.596.217,44 2.530.504,00 2.494.848,67 2.555.197,03TRIENIOS/CUOTAS 30.470.793,67 29.487.904,37 31.634.028,62 32.467.072,78 33.247.478,38 34.295.041,74

TOTAL 133.075.407,28 123.814.852,02 129.053.857,36 133.220.662,34 136.603.629,56 142.312.057,34

EVOLUCIÓN GASTO CAPÍTULO I - 311C - PERSONAL EN FORMACIÓN2011 2012 2013 2014 2015 2016

CAPITULO I (131) 2.503.513,38 2.514.290,83 2.821.141,70 3.122.920,12 3.072.366,97 3.265.874,75FORMACIÓN 32.890,86 13.165,58 29.547,49 40.502,73 44.951,58 37.503,06CUOTAS 900.306,90 804.118,42 934.226,16 1.027.592,57 1.026.183,36 1.072.871,72

TOTAL 3.436.711,14 3.331.574,83 3.784.915,35 4.191.015,42 4.143.501,91 4.376.249,53

EVOLUCIÓN GASTO TOTAL CAPÍTULO I GPTF2011 2012 2013 2014 2015 2016

51.299.692,70 48.568.475,65 51.165.290,67 50.409.770,26 50.430.738,42 53.180.230,94SUSTITUC./REFUERZOS 28.424.958,50 22.806.915,00 22.978.592,65 26.930.963,81 29.956.042,78 31.507.102,53PRODUCTIVIDAD 22.865.004,22 22.856.853,95 23.530.417,17 24.045.774,34 23.591.839,86 24.077.862,91

2.551.362,43 2.622.159,46 2.596.217,44 2.530.504,00 2.494.848,67 2.555.197,03TRIENIOS/CUOTAS 31.371.100,57 30.292.022,79 32.568.254,78 33.494.665,35 34.273.661,74 35.367.913,46

TOTAL 136.512.118,42 127.146.426,85 132.838.772,71 137.411.677,76 140.747.131,47 146.688.306,87TOTAL GASTO SIN PE Y ADIC 2012 139.465.507,38 143.998.768,35

RESTO CAPITULO I (sin sustituc.y product.)

INDEMNIZACIÓN RESIDENCIA (*)

RESTO CAPITULO I (sin sustituc.y product.)

INDEMNIZACIÓN RESIDENCIA (*)

(*) INDEMNIZACIÓN POR RESIDENCIA.Subconcepto presupuestario (12102) cofinanciado con Fondos Europeos desde al año 2007

atenciÓn primaria tenerife memoria 2016 - gobierno de canarias€¦ · la demarcación geográfica...

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