atención primaria a un accidentado

7/21/2019 Atencin Primaria a Un Accidentado

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ATENCION PRIMARI

AL ACCIDENTADO


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HERIDAS:

Las heridacarrean d

riesgos quenecesario e

para que pasen a may

!a hemorra


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TIPOS DE

HERIDASTraumatismosintencionales:

Son heridas corporalesintencionadas oinvoluntarias y seproducen durante

algn tratamiento


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Heridasinvoluntarias:Son accidentales! uneemplo puede ser una

lesi"n con unpun$ocortante#


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Heridacerrada:

%uando losteidos setraumati$an sin&ue se rompa la

piel#


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Herida a'ierta:%uando se rompela super(cie de la

piel o la mucosa#


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Heridas limpias:Son a&uellas heridas &ue noest)n in*ectadas! con una

in+amaci"n m,nima! suelen heridas cerradas#

Estas heridas no han penetrlas v,as respiratoralimentarias enitales


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Incisi"n:Son causadas por uninstrumento a(ladocomo lo puede ser un

cuchillo! 'istur,!machete! u otros-

. la herida puede ser

a'ierta/ pro*unda o


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%ontusi"n:

Son causadas por ungolpe con uninstrumento romo 0sin

punto! ni (lo1Es una herida cerrada! lapiel tiene un aspecto

e&uim"tico 0con


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Punci"n:Penetraci"n de la piely de los teidos

su'yacentes de uninstrumento a(lado!de *orma intencionalo involuntaria#

Herida a'ierta


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3aceraci"n:3os teidos sedesgarran y separan!*recuentemente por

accidentes#Herida a'ierta/ los'ordes suelen estar

deshilachados#


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Herida

Penetrante:Penetraci"n de lapiel y los teidos

su'yacentes de*orma involuntaria0por una 'ala u*ragmentos de


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3as heridas! sin tener en cuenta&uemaduras y las lceras popresi"n se clasi(can segn s

pro*undidad#Es decir! segn las capas de te

a*ectadas por la herida#


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%3ASI4I%A%I56

HERIDAS: SE786PRO496DIDAD7rosor Parcial:3imitada a la piel! es decir la dermla epidermis/ se cura por

regeneraci"n#7rosor completo:

A*ecta dermis! epidermis! teido

su'cut)neo y posi'lemente


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TIPO( DE

)ERIDA(A*IERTA(

+ (eparaci&n de !os te,idos -!andos+ Mayor posi-i!idad de in%ecci&n

CERRADA(+ No se o-serva separaci&n de !os te,idos -!a

+ .eneran hematoma "hemorragia de-a,o de+ Producidas por go!pes genera!mente+ Requieren atenci&n r/pida porque puedencomprometer !a %unci&n de un &rgano o !acircu!aci&n sangu0nea

TIPO( DE )ERIDA(


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(IMPLE( + A%ectan 1nicamente !a pie!2 no a!c

a comprometer &rganos' + Raspones2 ara4a3os2 cortes2 etc'COMPLICADA(+ E5tensas y pro%undas con a-undante

hemorragia'+ Lesiones en m1scu!os2 nervios2 tendo&rganos internos2 vasos sangu0neos y po no e5istir per%oraci&n viscera!'

TIPO( DE )ERIDA(


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+ P6N7ANTE(Causadas por c!avos2 agu,as2 an3ue!os2 y causa do!or2 hemorragia escasa2 ori8cio de entradpro%undidad2 puede presentar per%oraci&n de de v0sceras y hemorragia interna2 pe!igro de iconsidera !a m/s pe!igrosa de todas'

+ CORTANTE(

Por o-,etos a8!ados como vidrios2 cuchi!!os2 !atas2 presenta una herida con -ordes !impios yhemorragia escasa2 moderada o a-undante y puede a%ectar m1scu!os2 tendones y nervios

+ A*RA(IONE((on raspones causadas por ro3amiento de !a pie! con super8cies duras' La capa m/s super"epidermis# es !a que se ve a%ectada' 9recuentemente se in%ectan2 pero se curan r/pidame

+ LACERACIONE(Lesiones producidas por o-,etos de -ordes dentados2 generan desgarros de! te,ido y !os -ose presentan irregu!ares'

+ A:6L(I:A(Lesi&n con desgarra2 separa y destruye e! te,ido2 sue!e presentar una hemorragia a-undan

+ AMP6TACI;NP


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=6> )ACER ANTE 6NA)ERIDA?"paso a paso#

@' Lavarse !as manos con agua y ,a-&n'

' )ay que o'servar si hay dolor! hemorragia! el tipo de herida &ue eetensi"n'

B' Conviene conocer la causapara sa-er qu< hacer por e,emp!o2 !as mordnecesitan atenci&n m


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HE


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:IDEO

(INTOMA( H PA(O ANTE 6NA )EMORRA.


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SIGNOS Y SINTOMAS

)ematoma "acumu!aci&n de sangre#

Pu!so d


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SIGNOS Y SINTOMAS:

(e presentan !os s0ntomas anteriores2 adem/s de !a e5pu!si&n de5terior "por !a arteria !a sangre es ro,a -ri!!ante2 y e! chorro intpor !a vena !a sangre es ro,a oscura y !a sa!ida es continua'

ATENCIN O PASO A PASO:

@' )acer presi&n con !a mano2 con una gasa o pa4ue!o !impio sherida'

' (i contin1a sangrando2 poner m/s gasa u otro trapo !impio2 santerior y continuar !a presi&n'

B' (i no hay %ractura2 !evantar !os -ra3os yJo !as piernas'

' (i !a hemorragia es en e! tronco o ca-e3a haga presi&n so-re

con un pa4ue!o o gasa !impia'

(INTOMA( H PA(O ANTE 6NA )EMORRA.EKTERNA?

%3ASES


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%3ASES=9E


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TIPO( DE =6EMAD6RA(

=uemaduras t

=uemaduras qu0micasProducidas por sustancias /cidas2 a!ca!inas2 detergendiso!ventes'

=uemaduras e!


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ATENCIN PRIMARIA QUEMADURAS DE PRIMER GRADO:

Lavar con agua %r0a y ,a-&n'

Co!ocar compresas de agua %r0a'ATENCIN PRIMARIA QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

Lavar con agua hervida2 %r0a y ,a-&n'

No reventar ampo!!as2 !!amar a una am-u!ancia o !!evar!o a un ceasistencia! si !a e5tensi&n es mayor que !a pa!ma de !a mano'

ATENCIN PRIMARIA QUEMADURAS DE TERCER GRADO TeGrado:

Lavar con agua hervida %r0a'

Cu-rir con gasa'

L!amar a su servicio de Emergencias M )ACER ANTE 6NA =6EMAD6"paso a paso#

>=9? HA%ER A6TE 96A =9E


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>=9? HA%ER A6TE 96A =9E


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' :a!e !a pena tener en cuenta que e!ementos qu0micos como e! /cespecie de corrosivoQ que destruye severamente !os te,idos2 de maproporciona! a! tiempo de contacto y !a cantidad de sustancia uti!i3a

' Estas !esiones tienen !a particu!aridad de ir pro%undi3/ndose con r/pidamente2 quiere decir que esta sustancia sigue a%ectando e! te,su-cut/neo2 !as %ascias2 !os m1scu!os2 e! cart0!ago y !os huesos' La duno y otro2 especia!mente en !a cara2 es m0nima2 por eso !os da4os con rapide3' A! !esionarse y destruirse estos te,idos2 ocurren de%ormseveras2 de di%0ci! recuperaci&n'

@' Las quemaduras con /cido son !as de m/s pro!ongado y di%0ci! trcon respecto a todas !as dem/s !esiones de esta c!ase'

@@' Los /cidos uti!i3ados son de distinta 0ndo!e2 y en !a comisi&n de usan2 con mayor %recuencia2 tres que est/n p!enamente identi8cadoin%ortunadamente2 a! a!cance de muchas personas'

>=9? HA%ER A6TE 96A=9E


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OBSTR9%%I56 DE CAS A?RE0O#C#A#1

Es !ao-strucci&naccidenta! de!as v0asrespiratoriasa!tas o medias2genera!mente

a! %a!!ar !a

(I.NO( DEL O : A


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(I.NO( DEL O':'A'

SINTOMAS DE O V A


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SINTOMAS DE O.V.A.

O':'A' PARCIAL

TO(

DOLOR DE

.AR.ANTA

R6IDO( AL

RE(PIRAR

DI9IC6LTAD AL

O':'A' TOT

IMPO(I*ILIDAD

RE(PIRAR

PALIDE7

PIEL A76L

A.ITACION

PERDIDA DE L


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%A9S

AS

ATENCI;N PARA


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ATENCI;N PARAO':'A'

MANIO*RA DE)EIMLIC)

APA E6 O C A


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APA E6 O#C#A

3A%TA6TES


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6IOS

AD93TO


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AD93TO

7ESTA6TES


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7ESTA6TES

%9ERPOS EFTRAOS E6


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%9ERPOS EFTRAOS E6OGOA continuaci&n te decimos!as causas y s0ntomas de !aentrada de un cuerpoe5tra4o en e! o,o2 as0 como

!a me,or manera de actuar2y !o que nunca se de-ehacer en estos casos'


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SI6TO


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SI6TO


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=9E HA%ER A6TE 96 %9EEFTRAO E6 E3 OGO

Para evitar comp!icaciones cuando se adquiere un cuerpo e5tra4o

(e de-en seguir !os siguientes pasos'@' Antes de tocar e! o,o es impredeci-!e !avarse -ien !as manos c

,a-&n a-undante'

' (entar a !a victima con !a ca-e3a echada hacia atr/s y co!ocar!ugar con -uena !u3 y donde me,or visi-i!idad se tenga'

B' 6ti!i3ar dedos para a-rir e! o,o y pedir!e a! a%ectado que muehacia arri-a y a-a,&2 y a !os !ados para -uscar cua!quier e!eme

' Para retirar e! cuerpo2 echar a-undante agua con !a que se !im!adeando !a ca-e3a de! !ado de! o,o a%ectado para que caiga earrastre !a suciedad'

' (i de esta manera no se e!imina2 pero se puede ver e! cuerpo2intentar retirar!o con !a punta de un pa4ue!o !impio'

=9E 6O HA%ER A6TE


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=9E 6O HA%ER A6TE %9ERPO EFTRAO E6

OGO(e de-en conocer tam-i


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CE6DAGES

(on procedimientos que tienen

como o-,etivo cu-rir con unavenda2 una 3ona !esionada"heridas2 quemaduras2 etc'#tam-i


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496%IO6ES

9i,ar e! materia! de curaci&n so-re !a herida'

Producir compresi&n so-re !a herida y tratar

de detener una hemorragia'

Limitar e! movimiento de a!guna articu!aci&n

o de un miem-ro !esionado'

A-rigar distintas partes de! cuerpo'

E%ectuar tracciones continuas en ciertos tiposde %ractura e,' %


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%3ASES DE CE6DAGES)ay B c!ases de venda,es !os cua!es son

:ENDASE( PROTECTORE( emp!eados para

sostener un ap&sito " es cua!quiera de !osdi%erentes productos sanitarios emp!eadospara cu-rir y proteger una herida'# o gasaso-re !a !esi&n'

:ENDASE( COMPRE(I:O( sirven para apre!a 3ona a%ectada2 especia!mente cuando esnecesario detener una hemorragia'

:ENDASE( INMO:ILI7ADORE( sirven para!imitar !os movimientos y poner en reposo

3ona a%ectada

TIPOS DE CE6DAGES
http://es.wikipedia.org/wiki/Heridahttp://es.wikipedia.org/wiki/Herida


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TIPOS DE CE6DAGES:ENDASE CIRC6LAR se uti!i3a para

sostener un ap&sito en una

regi&n ci!0ndricade! cuerpo "%rente2 miem-ros

superiores2 miem-ros in%eriores o paracontro!ar hemorragias#'

METODO de a B vue!tas circu!aresteniendo en cuenta que cada

vue!ta cu-ra !aanterior'

:ENDASE EN E(PIRAL se emp!ea una venda e!/st


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S psemie!astica porque se puede adaptar a !a 3ona qa vendar se uti!i3a para su,etar %


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en !as articu!aciones "to-i!!os2 rodi!!a2mu4eca

etc'# ya que permite tenercierta movi!idad'

METODO de una vue!ta circu!ar a! inicio2seguida de un cruce de !a venda en %orma de ocho2

terminar con otra venda circu!ar'

:ENDASE EN E(PI.A se uti!i3a para 8,ar ap&sitos


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:ENDASE EN E(PI.A se uti!i3a para 8,ar ap&sitos con un poco de compresi&n2 se emp!ea venda sime!/stica'

CE6DAGE PARA


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CE6DAGE PARA


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:ENDASE DE CODO si se quiere mantener e! codo e5tensi&n puede hacerse en espira!2 cuando se qumantener e! codo en angu!o recto2 se puede hacercru3amiento a! nive! de! p!iegue en %orma de ocho2

sostiene e! -ra3o con un ca-estri!!o'

:ENDASE DE *RA7O aqu0 !as vue!tas e


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:ENDASE DE *RA7O aqu0 !as vue!tas evenda,e espira!2 son siempre !os mas u

:ENDASE DE M6ECA este se puede rea!i3ar en ci


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S pse trata simp!emente de sostener un ap&sito2 si seinmovi!i3ar !a articu!aci&n2 se hacen pasar varias v%orma ta! que a-arquen !a pa!ma de !a mano

:ENDASE DE MANO( H DEDO( e! venda,e de mano


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S ,rea!i3arse en %orma o-!icua desde !a pa!ma de !a mhacia !a mu4eca y !uego terminar cu-riendo !os dede,/ndo!os !i-res e inc!uyendo e! pu!gar' Cuando se

vendar un dedo es conveniente de,ar !i-re su e5trepara poder vigi!ar !a circu!aci&n' (i se necesita cu-so!amente !a mitad in%erior de! dedo se puede ap!iespiga2 que comen3ara en !a mu4eca2 haciendo B vue!tas a!rededor de! dedo vendado'

:ENDASE DEL TORAK puede hacerse e


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:ENDASE DEL TORAK puede hacerse e%orma de espira! y circu!ar com-inado

CE6DAGE PARA


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CE6DAGE PARA


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mus!o se rea!i3a en espira! ap!icado so-re e! mus!ovenda,e de !a pierna se rea!i3a igua! a! de! mus!o' (un venda,e en ocho so-re !a rodi!!a en !igera Ue5i&

e5tendi


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S ,se inicia con circu!ar de! pie y !uego se pasa por !aanterior de! to-i!!o2 se 8,a con un par de vue!tas cen !a parte -a,a de !a pierna2 despu


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venda,e de espira! desde detr/s de !a -ase de !os dque seguir/ hasta !!egar a! to-i!!o2 a!!0 se hacen unen ocho por encima de! to-i!!o para terminar'

:ENDASE DEL PRIMER DEDO DEL PIE se rea!i3a con


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en espira! que se inicia con una circu!ar a nive! de!desciende !uego so-re e! -orde interno de! pie en ehasta e! primer dedo "gordo# de! pie e! cua! recu-r

vue!ve en espira! a! to-i!!o'

I6


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La inmovi!i3aci&n es !a prevenci&n de! desp!a3amde un hueso o de una articu!aci&n !esionada me!a uti!i3aci&n de otro segmento anat&mico2 una o un yeso'

PRI6%IPA3ES 3ESIO6ES


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ES79I6%E: !esi&n de !as 8-ras !igamentosas'

.rado I desgarro !eve de !as 8-ras' (in perdida d

%unci&n' .rado II ruptura parcia! de! !igamento' A!teraci&n

esta-i!idad articu!ar '

.rado III da4o comp!eto de! !igamento' Perdida d

esta-i!idad articu!ar'

39FA%IO6: ruptura de !igamentos y capsu!a articuImp!ica !a perdida de contacto entre !as super8ciarticu!ares' (u reducci&n de-e ser pronta para e

4RA%T9RA : so!uci&n de continuidad en un hueso' (e asocia a!teraciones de !os te,idos -!andos adyacentes (e puede c!


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a!teraciones de !os te,idos -!andos adyacentes' (e puede c!di%erentes perspectivas

(eg1n su etio!og0a

a' Pato!&gicas en%ermedad &sea'

-' Por %atiga trauma repetido'

c' Causa e5terna puede ser directa o indirecta'

d' Causa interna contracci&n vio!enta muscu!ar'

Re!aci&n con medio am-ientea' Cerrada no hay comunicaci&n entre e! hueso %racturado y e

am-iente'

-' A-ierta e! hueso %racturado se comunica con e! medio am-

=9E SE 3O7RA


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A!ivio de! do!or'

(e evita incrementar e! da4o a !os te,idos cercanos

reducir e! movimiento de !os e5tremos de !os huesahora tienen una super8cie irregu!aridad'

Disminuir e! sangrado "se %orma un coagu!o en e! s!esi&n#'

PRI6%IPIOS BASI%OS


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PRI6%IPIOS BASI%OSMantener !as !0neas y e,es de! cuerpo'

Mantener !as articu!aciones en posici&n %unciona!'

En %racturas de huesos por su parte centra!2 inmomenos una articu!aci&n por encima y una por de-

Inmovi!ice e! hueso que esta por encima y por de!esi&n2 si hay %racturas en articu!aciones'

La venda no de-e estar ni muy apretada ni muy U6ti!ice e! tipo de venda,e recomendado para cada

cuerpo'

%3ASES DE


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%3ASES DEI6


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)OM*RO discretamente hacia %uera y de!ante'

CODO %ormando un /ngu!o recto'

ANTE*RA7O !as !esiones de! tercio superior seinmovi!i3an con e! miem-ro hacia arri-a2 !as de! tmedio en posici&n intermedia y !as de! in%erior haa-a,o'

M6ECA en discreta e5tensi&n "posici&n de agar

DEDO( DE LA MANO en Ue5i&n2 con e! dedo pu!goponencia'

RODILLA en e! inicio de !a Ue5i&n " grados#'

TO*ILLO en /ngu!o recto de! pie con !a pierna'

INMO:ILI7ACION DE LA COL6MNA CER:ICAL CON COLLAdispositivos que aunque no inmovi!icen comp!etamente !


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dispositivos que aunque no inmovi!icen comp!etamente !cervica!2 !imitan !os movimientos de !a ca-e3a en un Gque sea e%ectivo2 de-e se!eccionarse e! tama4o adecuadc!ocar!o con un movimiento m0nimo so-re !a cintura esca

de-a,o de !a mand0-u!a'6(O no de-e estar ni Uo,o ni apretado "comprime !as ve

cue!!o#2 de-e permitir !a apertura de !a -oca2 no de-e di8respiraci&n y de-e ap!icarse !uego que !a ca-e3a haya sidco!ocada en posici&n neutra! a!ineada'

I6


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EFTRE


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BRAOS Por seguridad2 !os -ra3os de-en ser su,etados a !a

ta-!a antes de mover a! paciente2 !as pa!mas de !as

manos hacia adentro "pegadas a! cuerpo#2 su,etadoscon una correa so-re !os ante-ra3os'

I6


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atención primaria a un accidentado

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