asfixiologÍa trabajo limpio (1) (1) (2).docx

7/24/2019 ASFIXIOLOGA trabajo limpio (1) (1) (2).docx

1/28

P

gina

3INTRODUCCIN

Segn las ltimas estadsticas presentadas por el INEI, la tercera causa de

muerte violenta en la poblacin en general, despus de los accidentes de

trnsito y traumatismos, es la Asfiia! ya sea por causa mecnica "la de mayor

frecuencia#, patolgica "irrelevantes para el derec$o# o %umica&

'omo estudiantes de (erec$o, nos motiva a investigar la ciencia %ue estudia

estos casos, %ue es la Asfiiologa& )or lo cual, reali*amos el presente traba+o

desde el punto de vista de la edicina -egal&

As mismo, con este traba+o, deseamos contribuir con la investigacin %uereali*a la Asfiiologa, por lo cual desarrollaremos cada una de las variantes,

las causas de muerte, y sus caractersticas&

'on el desarrollo de esta monografa %ueremos tambin identificar en %u

casos especficos el derec$o penal puede ser usado, ya %ue no todas las

asfiias son suicidas o patolgicas, sino tambin $ay un gran nmero de

muertes $omicidas, lo cual re%uiere de una presencia del (erec$o&

En cuanto al contenido de esta investigacin, podemos decir %ue se $a $ec$o a

partir de ideas y conceptos claros %ue nos permitirn entender de manera

directa y concreta todo lo escrito en este traba+o&

.inalmente %ueremos ampliar los conocimientos acerca de los casos de

asfiia, para un me+or mane+o de los casos %ue se pueden presentar en el da a

da, y no se confunda con casos %ue aparentemente puede ser suicidas cuando

en realidad son $omicidas&


2/28

P

gina

4ASFIXIOLOGA

I. DEFINICIN DE ASFIXIOLOGA

-a asfiiologa es la ciencia %ue se encarga de estudio de la asfiia, lo

cual se produce a causa de una disfuncin en la respiracin&

II. DEFINICIN DE ASFIXIA

-a palabra asfiia proviene del griego /a: sin; sphizos: latido!

etimolgicamente por tanto Asfiia es la cesacin del pulso o de la

palpitacin! sin embargo, la correcta acepcin dico -egal se

interpretara como -A S0S)ENSI1N (E -2S .EN1EN2S

3ES)I3A423I2S&

-a asfiia es un estado patolgico caracteri*ado por la disminucin o

la falta de ogeno y retencin de an$drido carbnico, en la cual este

estado puede conducir a la muerte& Es decir la funcin respiratoria se

ve mermada y no se produce la debida utili*acin del ogeno

atmosfrico, por lo cual su transporte a las clulas y su utili*acin en

el metabolismo celular se ve alterado %ue a su ve* afecta en la

eliminacin del producto residual "an$drido carbnico# %ue conlleva

si es %ue no se soluciona rpido, a la muerte de la persona %ue padece

esto&

-a funcin respiratoria re%uiere de5 Aire atmosfrico con cantidad de oigeno suficiente a presin

determinada& 6a area permeable& Intercambio gaseoso a nivel alveolar&


3/28

P

gina

5 Sangre suficiente para transportarlo "saturacin de la

$emoglobina#& 'lulas capaces de utili*arlo& ovimientos respiratorios eficientes %ue permitan la renovacin

constante de aire pulmonar&

'ual%uier alteracin de estas etapas es capa* de producir un

ES4A(2 AS.I'4I'2& El aire atmosfrico por e+emplo puede verse

alterado por la disminucin cuantitativa o cualitativa del ogeno por

eceso de consumo o falta de renovacin del aire como en los casos

de confinamiento o por la disminucin de presin de ogeno en la

altura& -a va area puede ser alterada por la oclusin de orificios

respiratorios "boca y nari*# comprensin etrnseca "a$orcamiento,

estrangulacin#& El intercambio gaseoso a nivel alveolar puede ser

alterado por patologa a nivel pulmonar como la membrana $ialina&

-a circulacin de la sangre puede ser alterada por una intoicacin

%ue afecte la $emoglobina con la formacin de carboi$emoglobina,

meta$emoglobina o una anemia severa& -as clulas transportadorascapaces de utili*ar el ogeno puede verse alterado por una

intoicacin& -os movimientos respiratorios se pueden alterar por

factores %ue dependen del sistema nervioso central o perifrico,

muscular o es%ueltico como en los casos de aplastamiento&

Segn el autor Alberto 4e7e Sc$lic$t la asfiia /es el trastorno de la

funcin respiratoria %ue origina la 8ipoia o Anoia por interferencia

en el intercambio gaseoso de ogeno y an$drido carbnico, a

cual%uier nivel del aparato respiratorio, pudiendo ser reversible o

irreversible9, lo cual nos lleva a definir los siguientes trminos


4/28

P

gina

6Anoia e 8ipoia para poder comprender me+or esta definicin de

asfiia&

La Anoxia:

-a Anoia o privacin de oigeno puede llegar a producirse cuandolas necesidades de oigeno de las clulasdel organismo no son

cubiertas por la falta de airey la suspensin completa o en parte de

la respiracin& Estas necesidades son satisfec$as cclicamente a travs

de cuatro mecanismos fundamentales5 la ventilacin, el ve$culo

$emoglobina, la circulacin y los intercambios gaseosos& (entro de la

anoia podemos encontrar algunas variantes como5

Anoxia de Ventilacin5 Se produce dada la rarefaccin de

la atmsfera, o sea, cuando se respira en una atmsfera pobre en

ogeno, lo %ue causa %ue disminuya la saturacin de

$emoglobina en sangrearterial& .enmeno conocido como

anoemia&

Este tipo de anoia tambin puede ser provocado por obstruccino compresin mecnicade las vas respiratorias "asfiias

mecnicas y algunas naturales, como5 bron%uitis, asmabron%uial,

etc, por trastornos de la dinmicarespiratoria "compresin

torcico:abdominal, neumotra, parlisis toicas, etc o por

dificultades en los intercambios gaseoso pulmonares causado por

afecciones pulmonares agudas o crnicas como neumona, edemaagudo del pulmn, esclerosis pulmonares, entre otros tipos de

afecciones&
http://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/embrio/embrio.shtml#respihttp://www.monografias.com/trabajos/atm/atm.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/newton-fuerza-aceleracion/newton-fuerza-aceleracion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/asma/asma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/cinematica-dinamica/cinematica-dinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/neumonia/neumonia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/aire/aire.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/embrio/embrio.shtml#respihttp://www.monografias.com/trabajos/atm/atm.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/newton-fuerza-aceleracion/newton-fuerza-aceleracion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/asma/asma.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/cinematica-dinamica/cinematica-dinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos34/neumonia/neumonia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtml


5/28

P

gina

7 Anoxia Ci!c"lato!ia:Estos fenmenos se deben a trastornos de

la circulacin mayor o menor, generalmente causados por

insuficiencias cardiacas&

Anoxia An#$ica: Es ocasionada por una seria disminucincualitativa o cuantitativa de la partcula $emoglobina provocada

por intoicacionespor monido de carbono"'2#&

La %i&oxia: es un estado en el cual el cuerpo completo "$ipoia

generali*ada#, o una regin del cuerpo "$ipoia de te+ido#, se ve

privado del suministro adecuado de ogeno&

-a $ipoia est generalmente asociada con las alturas, siendo llamada

;mal de monta


6/28

P

gina

8Entendido entonces el concepto y clasificacin de asfiia, podemos

desarrollar las bases para identificar una asfiia&

III. 'ASES (ARA IDENTIFICAR EL DIAGNSTICO DE ASFIXIAEl diagnstico se basa en la suma de algunas caractersticas generales

y el de su origen as como en algunos $alla*gos particulares para cada

una de ellas tales como5 'ianosis& )ete%uias y punteado $emorrgico en cara, cuello, dorso& Espuma en la boca y>o nari*& -engua protruida y apretada entre las arcadas dentarias&

Signos del mecanismo %ue produ+o la asfiia, como los surcos enel cuello, e%uimosis&

Signos de periodo convulsivo, erosiones, ecoriaciones,

e%uimosis en partes salientes del cuerpo& -esiones a+enas a la asfiia, ya sea auto o $eteroprovocadas %ue

pueden orientar a la forma mdico legal&

A$ora pasemos a desarrollar las fases %ue se da en una asfiia&

IV. FASES DE LA ASFIXIA:

). Fa*e Ane*t#*ica o ce!e+!al5Se caracteri*a por causar al su+eto trastornos sub+etivos, tales como5

vrtigo, desvanecimiento, *umbidos en los odos, estadode angustia,

entre otros! pasados un minuto y medio aproimadamente sobreviene

de manera intempestiva la prdida del conocimiento, la respiracin se

torna lenta y se acelera el pulso&

,. Fa*e Con-"l*i-a o de Excitacin Co!tical /ed"la!:Esta fase generalmente demora unos ? minutos aproimadamente,

aparecen convulsiones generali*adas en el rostro, en las etremidades
http://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtml


7/28

P

gina

9y los msculosrespiratorios& -os movimientos peristlticos propician

la emisin de orina y la salida de materias fecales, se activa la

secrecin de saliva y sudor y, de forma inconsciente, puede

producirse ereccin y eyaculacin& -a convulsin puede causarlesiones en partes eternas del cuerpo& -a sensibilidad y los

movimientos refle+os desaparecen progresivamente, el rostro se torna

ciantico, el cora*nde $ace lento en su ritmo normal y se produce

un ascenso considerable de lapresinarterial& Sin embargo las

victimas an son recuperables por reanimacin&

0. Fa*e A*12ctica:'aracteri*ada por cianosis intensa, coma, insuficiencia ventricular

derec$a! el cora*n se torna lento y se acelera bruscamente, los

latidos son irregulares, luego los ventrculos se detienen en distole,

aun%ue las aurculas todava pueden presentar alguna contraccin& En

esta fase generalmente la vctima es irrecuperable&

-a asfiia entonces no slo provoca fases %ue desencadenan en la muertesino %ue en el transcurso de estas fases provoca en el ser $umano $uellas,

lesiones, %ue sirven en el perita+e mdico legal %ue deben buscarse a la $ora

del eamen interno y eterno& -os cuales detallaremos a continuacin5

Facie* o !o*t!o5 Su aspecto es variable, $ay asfiias con cara

plida y otras con cara ciantica& -a cianosis inicial suele palidecer

en la agona& E3"i$o*i* c"t4nea* $"co*a*5 puede verse en la cara, $ombros,

prpados y epicrneo&
http://www.monografias.com/trabajos57/sistema-muscular/sistema-muscular.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos57/sistema-muscular/sistema-muscular.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtml


8/28

Pg

ina

10 E3"i$o*i* Vi*ce!ale*:se observa e%uimosis intraparen%uimatosas

en el pulmn y el ba*o! generalmente ad%uieren aspectos como

$emorragias de borde irregulares o $emorragias puntiformes&

Ca!acte!2*tica* de la *an5!e: Su color es ro+o negru*co!generalmente es muy fluida& En el cora*n generalmente $ay

sangre l%uida o cogulos pe%ue


9/28

Pg

ina

11nivel de la glotis, lo %ue obstruye la tr%uea y con ello el paso del aire

$acia los pulmones& -as causas patolgicas pueden ser5 alteraciones

cardiacas "del cora*n#, vasculares "de la sangre#, respiratorias,

cerebrales, renales, sanguneas& -a obstruccin de la va area por uncuerpo etra


10/28

Pg

ina

12medios, tratando de simular un accidente por intoicacin por '2& -os

rasgos eternos %ue debe tener en cuenta el perito es el color rosado

%ue tiene la piel, adems de las mucosas %ue es tpico de esta asfiia,

mientras %ue en los rasgos internos el color ro+o cere*a de losmsculos es%uelticos, a su ve* se encontrar las manc$as de 4ardieu

en subpleura y subpericardio&

,.,. (o! 5a* nat"!al:)roducido por el gas de uso domstico, este gas es

inodoro, incoloro e inspido, pero se le agrega una sustancia para darle

ese olor penetrante %ue todos conocemos& Esta sustancia produce

muc$as veces la muerte por reempla*ar al aire, ya %ue es ms pesadoocasionndose deprivacin de ogeno& Heneralmente este tipo de

asfiia es de origen accidental, a veces suicida, muy raras veces

$omicida! pero se $an visto casos de pactos suicida $omicidas,

donde una familia utili*a la apertura de las llaves del gas para su

autoeliminacin& 'uando se reali*a las investigaciones del caso, los

primeros signos %ue se encuentran en el cadver son la palide* o su

ligera cianosis, mientras %ue en los signos internos son los generales

de asfiia&

,.0.(o! 4cido cian72d!ico o *"* *ale* 8cian"!o*9: Es producida por

in$alacin de vapores de cido cian$drico o la ingesta de sus sales %ue

producen la muerte en poco tiempo& -a forma suicida es ms frecuente

%ue la $omicida, la segunda puede ser usadas en casos de

envenenamientos con cianuros& 'uando se reali*a la autopsia los

signos eternos %ue debe tener en cuenta el perito es el color rosado o

ro+o de la piel, y en los signos internos la coloracin de los te+idos es

tpica&


11/28

Pg

ina

13

,.. (o! an72d!ido ca!+nico:Es el resultado del consumo del ogeno

del ambiente y su reempla*o por '2? generalmente en ambientes

cerrados, donde se acumula este ltimo y no es reempla*ado por

ogeno& El '2? es muc$o ms pesado %ue el aire por lo %ue tiende a

acumularse en los lugares ba+os& 2tra manera de producirse la asfiia

por este gas, es el encierro en bales, ca+as, la llamada asfiia por

confinamiento& El perito debe tener en cuenta a simple vista la palide*

o cianosis generali*ada debido a falta de ogeno en la sangre! y

tambin cuando se realice la autopsia, visuali*ar los signos de asfiia

en los pulmones& -a importancia de este tipo de asfiia por '2? es

recordar %ue ante una muerte sospec$ada de ser causada por gases

ticos en un ambiente cerrado, no debe olvidarse %ue el an$drido

carbnico por s solo puede ser causa de muerte por deprivacin de

ogeno&

0. A*1ixia* /ec4nica*:

-as asfiias mecnicas se caracteri*an por presentar un impedimentomecnico en la funcin respiratoria, por factores egenos %ue actan a

travs de mecanismos fsicos& 4anto la a$orcadura como el

estrangulamiento, %ue se a$ondar ms adelante, son formas muy

frecuentes de esto tipo de asfiia& Estas formas de asfiia producen una

obstruccin tanto a nivel circulatorio como de la va area, adems de

otros mecanismos concurrentes en la produccin de la muerte& Se

clasifican de la siguiente manera5

0.). (o! S"$e!*in:Es un tipo de asfiia %ue se produce por el reempla*o del ogeno

%ue se encuentra en los pulmones, por un l%uido %ue penetra a


12/28

Pg

ina

14travs de la boca y la nari*& Se puede decir %ue cuando ms fluido

sea el medio de la sumersin ms se acercar a la fisiopatologa de

los a$ogados&(entro de este tipo de asfiia, eiste dos variedades5 la completa,

cuando todo el cuerpo se $alle inmerso en el medio l%uido! e

incompleta, cuando solo las fauces de la nari* y la boca se

encuentran ba+o en nivel del l%uido, como ocurre en estados de

inconciencia "epilepsia, ebriedad, etc#, donde al caer de una manera

intempestiva, inundndose el sistema respiratorio de esta persona,

puede producir la muerte de esta&

A su ve*, se puede producir la sumersin de una manera lenta orpida, en la primera eisten actitudes de defensa del individuo para

salvarse de la sumersin y posterior muerte, siguiendo a 4ourdes,

distinguimos un periodo de resistencia a la respiracin, y una

prdida del conocimiento, con un periodo de muerte aparente,

seguida de muerte real& En todo caso, el primer periodo "anestsico#

se caracteri*a por una fase inicial de apnea voluntaria "retencin de

respiracin#, y una segunda fase de $iperapnea "movimientos

respiratorios violentos#, lo %ue determina una violenta aspiracin de

agua %ue c$oca en definitiva con la superficie alveolar, produciendo

un s$oc7 con prdida de conocimiento! sobreviniendo el segundo

periodo se


13/28

Pg

ina

15vctima para despus arro+arla al agua&

Antes de morir por sumersin, la vctima presenta tres eventos o

tiempos %ue son5 El &!i$e!o o con*ciente:caracteri*ado por apnea y la luc$a por

salir del medio o de aferrarse a ob+etos flotantes, dura unos C a B

minutos, ocurre fatiga y disminucin de la oigenacin celular& El *e5"ndo o incon*ciente: se pierde la conciencia por $ipoia,

produciendo muc$as inspiraciones de abundante agua, por lo %ue

ocasiona convulsiones por $ipoia cerebral, dura a ? minutos& El te!ce!o o de $"e!te: se $unde por aumento del peso

especfico del cuerpo al entrar agua en los pulmones, se produceparo respiratorio y rela+acin de esfnteres, para luego suceder

paro respiratorio y la muerte&4ambin el tiempo en agua dulce o salada es distinto, por

e+emplo, en el primero, la muerte se entre @ o minutos! en

cambio en el segundo, se da entre G a ? minutos&Al producirse la muerte, se debe practicar la autopsia donde el

perito debe anali*ar tanto los signos eternos como internos& Enlos signos eternos se debe tener en cuenta la ropa del cadver,

donde se podr observar manc$as o sustancias distintas del medio

donde se encontraba este, de suficiente inters investigativo

especialmente en casos de $omicidio! se podr observar lesiones

en el cuerpo, debido a las agresiones previas a la sumersin o del

c$o%ue producido con las rocas! tambin la cianosis en la piel

cuando muere en agua templadas, como las manc$as en el rostro

por los das de permanencia en el agua o la palide* si muere en

aguas fras, se debe verificar el clsico $ongo de espuma %ue

llena todas las vas respiratorias por las inspiraciones de agua en


14/28

Pg

ina

16el momento de consciencia, aire residual, sangre %ue eleva el

diafragma y posibilita la salida de la espuma bron%uio alveolar!

otro rasgo importante es la piel anserina o /de gallina9 presentado

por el fenmeno de la rigide* cadavrica debido a la contracturade los msculos! y por ltimo, pero no menos importante, se debe

presentar la maceracin de las palmas de las manos y plantas de

los pies, %ue tiende al ablandamiento y desprendimiento de la

epidermis, este rasgo tiene valor identificatorio, ya %ue permite

tomar las impresiones digitales tanto del lado eterno como del

lado interno y de la dermis subyacente&En los signos internos, los rganos ms afectados son5 los

pulmones, presentan $inc$a*n al estar cargados de agua a su

ve*, deba+o de la pleura visceral se de+an ver las manc$as de

4ardieu o manc$as e%uimticas, ruptura de tabi%ues alveolares y

capilares! el cora*n %ue se presenta dilatado, tambin se puede

encontrar plancton en las cavidades cardiacas, esto significa %ue

$ubo circulacin sangunea luego de la entrada de agua a lospulmones, con lo %ue se confirma la muerte por sumersin! el

$gado suele presentarse de color ro+o vinoso %ue al cortarse fluye

sangre oscura y abundante, tambin en l se puede encontrar

plancton! la $emorragia en las celdillas mastoideas o en el odo

medio! y las $emorragias en las celdillas del $ueso etmoides,

estos ltimos signos son de gran importancia, ms an cuando el

avance de la putrefaccin es demasiada y no se puede encontrar

los signos respiratorios en las pruebas de laboratorio&)ero si la vctima muri antes de caer al agua, los $alla*gos

necrpsicos sern ms claros, ya %ue no eiste signos de asfiia


15/28

Pg

ina

17por sumersin, por lo %ue, el agua %ue se encuentre en los

pulmones $abr ingresado de manera pasiva, sin signos de luc$a&En consecuencia, para establecer el diagnstico deber reali*arse

un eamen e$austivo de los signos anteriormente mencionados,

tambin se debe reali*ar radiografas en todo el cuerpo para

verificar %ue no $aya ningn cuerpo etra


16/28

Pg

ina

18estrangulacin por la*o& En la estrangulacin por mano se suma la

asfiia& A diferencia del a$orcamiento %ue acta el peso del

cuerpo "fuer*a pasiva#, en la estrangulacin la fuer*a e+ercida en

el cuello es activada por medio empleado y %ue cesa en elmomento de %ue el $omicida consiga la muerte de su vctima&

0.,.0. Ti&o* de E*t!an5"lacin:

(o! La6o:El la*o o medio empleado para estrangular puede ser

una cuerda, alambre fino, medias etc! %ue de+a a nivel del cuelloun surco generalmente completo, $ori*ontal, situado por deba+o

del cartlago tiroides "aun%ue a veces eisten surcos por encima

de este#, se


17/28

Pg

ina

19En cambio a nivel interno del cuello son comunes los desgarros

musculares, las e%uimosis son etensas& En sntesis se puede

decir %ue las lesiones de cuello en la estrangulacin por la*o se

caracteri*an por presentar lesiones eternas pocos marcadaspero con lesiones internas de gran magnitud&

/an"al: El FFJ de los casos en $omicida, generalmente el

victimario presenta alteraciones ps%uicas& -as lesiones

generalmente se presentan en el cuello& -a accin de los dedos y

manos determina varias caractersticas especiales como

e%uimosis redondeada y de poco dimetro, erosiones

determinadas por las u


18/28

Pg

ina

20Se presenta todos los signos comunes a las asfiias como

cianosis pete%uias subcon+untivales, espuma de bron%uios,

congestin pulmonar adems de e%uimosis, estigmas ungeales

en el cuello e infiltracin sangunea, fracturas de $ioides,tiroides crioides cuando se trate de estrangulacin manual! en la

estrangulacin por la*o se puede apreciar un surco a nivel del

cuello de forma $ori*ontal, completo y menos profundo y

marcado %ue el a$orcamiento, generalmente por deba+o del

cartlago tiroides& No se debe de olvidar revisar tambin los

signos de luc$a especialmente en adultos, encontramos

e%uimosis o lesiones de defensa&

0.,.;. (!o+le$a* /#dico* < Le5ale*:Se debe tener en cuenta el surco menos marcado y $ori*ontal

con lesiones internas importantes& -os pliegues transversales del

cuello en obesos o la presin e+ercida por corbata, pueden

indicar falsa estrangulacin&

0.0. (o! A7o!cad"!a:

0.0.). Conce&to:Segn )edro 4afur Navarro el a$orcamiento /Es el impedimento

de la entrada de aire a las vas respiratorias, en este caso provocado

por una constriccin del cuello por una cuerda en forma de la*o y

la traccin del propio cuerpo %ue $ace difcil la entrada del aire9&

El a$orcamiento es un acto de violencia %ue consiste en lasuspensin pasiva del cuerpo mediante un vnculo %ue rodea al

cuello, fi+ado a un soporte o punto fi+o& Es la forma ms frecuente

de suicidio& Segn esta definicin, $ay tres elementos %ue son

fundamentales en el perita+e mdico legal y %ue deben ser


19/28

Pg

ina

21anali*ados cuidadosamente como son5 el cuerpo suspendido, el

vnculo enrollado alrededor del cuello y el punto fi+o& Nos

referiremos brevemente a cada uno de ellos5 C"e!&o S"*&endido: el cuerpo puede %uedar totalmente

suspendido "suspensin completa# con los pies sin ningn apoyo

en el suelo u otra superficie o a veces se produce un a$orcamiento

incompleto "suspensin incompleta#, en el %ue el cuerpo %ueda

con los pies tocando parcialmente el suelo& En cual%uiera de los

casos la fuer*a de traccin %ue se e+erce sobre el cuello es

proporcional al peso del cuerpo&

El V2nc"lo o la6o:ste puede ser de diferente naturale*a& (esde

un punto de vista prctico se consideran vnculos duros5 las

cuerdas, alambres %ue producen surcos profundos! en cambio se

$abla de vnculos blandos cuando se trata de ropa enrollada,

corbatas, los %ue producen surcos poco profundos y poco

marcados& Asimismo, sern a$orcamientos simtricos a%uellos

producidos por un nudo situado en la parte anterior o posterior del

cuello y si el nudo es lateral, el a$orcamiento ser asimtrico&

("nto Fi=o: Lste puede ser una viga, un rbol, poste, ganc$o,

etc! es decir cual%uier tipo de sitio en %ue se pueda fi+ar el

vnculo&

0.0.,. /ecani*$o* de /"e!te en la A7o!cad"!a

En los mecanismos de muerte por a$orcamiento, intervienen la

asfiia producida por la comprensin de la tr%uea y por el

rec$a*o de la base de la lengua por la pared posterior de la


20/28

Pg

ina

22faringe! slo 7g son suficientes para %ue sobrevenga la muerte,

por lo cual como antes se $a dic$o tambin puede darse el

a$orcamiento incompleto& (entro de los mecanismos de muerte

estn5 A*1ixia:%ue es la traccin e+ercida en el cuello por el vnculo

comprime y ocluye la faringe y laringe por accin directa y

sobre todo por el rec$a*o violento de la base de la lengua contra

la pared posterior de la faringe, pudiendo parecer infiltracin

sangunea a este nivel& Se produce con una presin de 7g

aproimadamente& Si se considera %ue 7g estn presionando

el cuello, es posible eplicar la muerte por a$orcamiento en

a%uellos casos en %ue el cuerpo est en posicin $ori*ontal

traccionado por un vnculo su+eto a un barrote de catre y a otro

soporte de ba+a altura, la traccin del vnculo puede e+ercerse en

los pies& Anoxia Ce!e+!al:Se produce por comprensin de las cartidas

vertebrales y yugulares& )ara interrumpir la circulacin de lasyugulares bastan ? 7g! para las cartidas es necesaria @ 7g y D

7g para las vertebrales! ello eplica en algunos casos de

suspensin incompleta el mecanismo de la muerte& Si la

circulacin al cerebro se mantiene pero la de retorno est

interrumpida aparece la pltora sangunea originando intensa

cianosis, pete%uias subcon+untivales, esto se da generalmente

cuando el nudo es lateral& In7i+icin: (ebido a la accin refle+a, se produce un s$o7

in$ibidor el cual de+a inconsciente a la persona& A su ve* la

comprensin vasculo nerviosa se $ace por igual, impidiendo la


21/28

Pg

ina

23entrada y salida de la sangre del cuerpo $acia la cabe*a,

producindose una is%uemia cerebral y posterior muerte

"a$orcado blancos#

0.0.0. Fa*e* de la A*1ixia &o! A7o!ca$iento:A lo largo del proceso de a$orcamiento se pueden identificar

cuatro fases cuyo final es la muerte&

Fa*e Ce!e+!al: Se caracteri*a por trastornos sub+etivos, se

eperimenta una sensacin de calor, *umbidos en los odos,

sensacin de pesade* en las piernas, languide* general y rpida

prdida del conocimiento& Esta fase generalmente dura unospocos segundos&

Fa*e Con-"l*i-a: (e ecitacin cortical y mdula, %ue se

traduce en sacudidas violentas del cuerpo y la contraccin de los

msculos faciales y orbitarios lo cual le da un aspecto

$orripilante al ser $umano& -os movimientos violentos y

desordenados de los miembros pueden originar lesiones en las

partes salientes del cuerpo al a*otar con las superficies ms

primas! estas lesiones deben interpretase como propias del

a$orcamiento y no cono causadas por otros agentes& En esta fase

puede observarse cianosis, miccin, defecacin y eyaculacin&

(e duracin breve, esta fase est ausente cuando la muerte es

por in$ibicin en cuyo caso el su+eto presenta test plida en vesse rasgos cianticos& En estas dos fases todava es posible la

recuperacin siempre %ue se actu con rapide*& Fa*e A*12ctica: 'orresponde a la depresin del sistema nervioso

central& 8ay prdida de conocimiento, coma profundo, latidos


22/28

Pg

ina

24cardiacos imperceptibles, rela+amiento muscular y muerte

aparente& Esta fase es irreversible&

Fa*e de /"e!te Real: (esaparecen los signos vitales& -a

muerte sobreviene en a F minutos&

En resumen, el tiempo %ue dura la sintomatologa del a$orcado es

de un total de F a minutos, pero sta es variable segn sea el

mecanismo de muerte& En caso de muerte por in$ibicin,

sobreviene de manera instantnea, cuando se debe a la

comprensin de los vasos sanguneos, la muerte es lenta! si $ay

oclusin de la tr%uea, la muerte es ms lenta an&

0.0.. Ra*5o* /#dico* Le5ale* al /o$ento de la A"to&*ia &a!a "n

A7o!cado

Heneralmente el cadver de un a$orcado presenta una serie de

signos fcilmente reconocibles, muc$os de los cuales son comunes

a las asfiias como la rigide* cadavrica intensa, lividecesviolceas marcadas, lesiones en las partes prominentes del cuerpo,

con e%uimosis resultantes del c$o%ue del cuerpo con ob+etos

vecinos en la fase convulsiva, punteado $emorrgico pete%uial en

la cara y a nivel con+untivo& As como pueden encontrarse manc$as

de sangre y otras secreciones, en la parte superior de la vestimenta&)ero sin duda el signo eterno ms importante para dar un

diagnstico de a$orcamiento es el surco %ue de+a el vnculo a niveldel cuello y %ue se relaciona estrec$amente con el tipo de vnculo

empleado& Heneralmente el surco es por encima del cartlago

tiroides, es incompleto y oblicuamente ascendente $acia el lugar

del %ue pende el cuerpo, sueles se erosivo e%uimtico y


23/28

Pg

ina

25apergaminado& El surco vital suele estar caracteri*ado por la

infiltracin sangunea por lo cual se torna de un color caf claro&-os signos internos tambin es importante para identificar si fue

reali*ado en vida o despus de la muerte& -os pulmones se

congestionan en la minora mientras %ue el enfisema subpleural es

ms frecuente& Son propensas a presentarse manc$as de 4ardieu&

-a congestin cerebral y la $emorragia menngea son inconstantes&

Se produce punteado pete%uial $emorrgico en la mucosa gstrica&

2tros tipos de lesiones %ue se producen durante en el a$orcamiento

son las traumticas, %ue pueden presentarse en la regin del cuello

a causa de presiones y tracciones e+ercidas por la ligadura sobre los

te+idos y rganos de dic$a regin& En la superficie del cuello se

evidencia el surco e%uimtico supra$ioideo&

0.0.;. (!o+le$a* /#dico* Le5ale*

Sin duda ayudara muc$o a %ue el perito bus%ue los signos %ue se

detallaron anteriormente& Sin embargo $ay a$orcamientos

suicidas %ue son los ms comunes debido a %ue son los de mayor

facilidad y efectividad para la muerte& Sin embargo ello no

implica %ue tambin a la $ora del levantamiento del cadver

conforme al art& M del ')), se pueda encontrar lesiones %ue el

mismo su+eto se $a inferido con fines suicidas y %ue $an

fracasado como $eridas cortantes en las mu


24/28

Pg

ina

26vctimas para disimular, es importante identificar los caracteres

vitales %ue caracteri*an al a$orcamiento y ver si es %ue no eiste

otra lesin de carcter mortal& An en estos das tambin eisten

los a$orcamientos +udiciales el cual es empleado como mtodo dea+usticiamiento en algunas legislaciones&

0.. (o! So1ocacinEste tipo de asfiia es producida mediante la obstruccin de los

orificios respiratorios, vas respiratorias, la inmovili*acin del tra o

la carencia de aire adecuado&(entro de esta tipologa, eisten cuatro variedades de sofocacin, %ue

son5

0..). (o! O+t"!acin de O!i1icio* Re*&i!ato!io*:-as vas obturadas

son la boca y la nari* por morda*as como telas, almo$adas,

reali*adas por un tercero& Este sistema se presenta ms en los

$omicidios, al $undir el rostro de la vctima con una almo$ada o

por medio de una morda*a, pero es menos frecuente de la forma

accidental, como de la forma suicida& Es un mecanismo asfctico

puro por%ue al producirse la presin de los ob+etos eternos

mencionados, $acen %ue no ingrese el oigenado al organismo&'uando se reali*a la autopsia, el escenario de la muerte es muy

importante, como las telas ad$esivas en el rostro, agentes de la

sofocacin, tambin es de muc$a relevancia las marcas ungueales

alrededor de la boca y la nari*, en la parte interna de los labios las

$eridas causadas por presin contra el borde incisal de los dientes

anteriores&

0..,. (o! O+*t!"ccin de V2a* Re*&i!ato!ia*: Se produce por la

incorporacin de un cuerpo etra


25/28

Pg

ina

27respiratorias& En la forma accidental se da por la aspiracin de

ob+etos pe%ue


26/28

Pg

ina

28derrumbamientos de una mina! mientras %ue en la forma

$omicida se da ms comnmente en los infanticidios, colocando

la cabe*a del recin nacido dentro de una bolsa& 'uando se reali*a

la autopsia se observa en el cadver desgastes de u


27/28

Pg

ina

29

Se puede decir %ue bsicamente las diferencias entre la

estrangulacin y a$orcadura radica en primer lugar, por%ue en la

a$orcadura la fuer*a de traccin %ue se e+erce sobre el cuello esproporcional al peso del cuerpo en cambio en la estrangulacin la

fuer*a de traccin la e+erce la mano o el la*o pero impulsado por

un agente eterno, en segundo lugar mientras %ue es ms comn

ver en el caso de a$orcaduras surcos ms marcados y profundos

en la estrangulacin no $ay tanta evidencia eterna ya %ue se

causa ms da


28/28

Pg

ina

30medio de tierra u otro elemento pulverulento, donde se encuentra

la cara o todo el cuerpo de la vctima&

VIII. 'I'LIOGRAFA

E(I'INA .23ENSE '2N4E)23PNEA! .oracio Qos 6&A,

era edicin! Ediciones Argentinas, ?FF&

E(I'INA -EHA-! 6argas Alvarado Eduardo! @ta edicin!

ico 4rillas! ?F?&

E(I'INA -EHA- K '3IIN2-2HRA! 4e7e Sc$lic$tAlberto! Ediciones Qurdicas Santiago&

'2)EN(I2 (E E(I'INA -EHA- )A3A L(I'2S K

A2HA(2S! 4afur Navarro )edro! Qurista Editores&

E(I'INA -EHA-! 'arrera )alao 3osa E&! Ediciones

Importadores! )er! ?FFM&

E(I'INA -EHA-5 E-EEN42S (E 'IEN'IAS .23ENSE!

)omo )i*arro 2svaldo! Editorial Qurdica! '$ile! ?FFF&

E(I'INA -EHA-! 3o+as Nerio! Editorial El Ateneo! uenos

Aires! M@D&

asfixiologÍa trabajo limpio (1) (1) (2).docx

Documents