ascaris lumbricoides/dracunculo medinensis
TRANSCRIPT
Universidad Técnica de Ambato.
Facultad de Ciencias de la Salud.
Escuela de Medicina.Cátedra: Farmacología.
Realizado Por: Naranjo González
Paúl Santiago.
ASCARIOSIS.
Agente causal: Ascaris lumbricoides.
Fisiología y estructura:
• Cuerpo cilíndrico no segmentado. • Gusano largo (20 a 35cm).• De color rosa.• Los huevos son muy resistentes, pueden
soportar temperaturas extremas y sobrevivir durante meses en las heces y las aguas residuales.
• No se adhiere a la mucosa intestinal.
Fisiología y estructura:
• Huevos ovalados de 55 a 75mm de longitud y 50mm de anchura.
Epidemiología:
• Se estima que existen mil millones de personas infectadas en todo el mundo.
• Prevalente en áreas con condiciones sanitarias deficientes y cuando se emplean las heces humanas como abono.
• No se conocen reservorios animales.• Ascaris suum (especie de los cerdos) puede
infectar al ser humano.
Enfermedades clínicas:
• Daño tisular a nivel hepático.• Peritonitis.• Neumonitis.• Obstrucción, perforación y oclusión del
apéndice.
Tratamiento:
• Mebendazol es el fármaco de elección.• Como alternativas: Poamoato de Pirantel y
Piperacina.
Mebendazol.
Mecanismo de acción:• causa alteraciones degenerativas en el tegumento y en las
células intestinales de los helmintos, por lo tanto inhibe su polimerización, y la consecuente formación de microtúbulos.
• deteriora la absorción de glucosa de los estados adultos y larvarios de los parásitos susceptibles, y depleta sus reservas de glucógeno.
• Los cambios degenerativos en el retículo endoplásmico, la mitocondria de la capa germinal, y la subsecuente liberación de lisosomas produce una disminución en la producción de ATP.
Mebendazol.
Farmacocinética:• Se absorbe de manera limitada en el TGI (5%-10%).• La absorción aumenta si se administra con alimentos
grasos.• Se une a proteínas plasmáticas (90%-95%).• Metabolismo hepático.• Se elimina por la orina (2%) y heces.• Tiempo de vida media 2.5 a 5.5h en personas con
función hepática normal. 35h en personas con problemas hepáticos.
Mebendazol.
Posología:• 200mg/día durante 3 días. Si tras 3 sem. no
desaparece repetir tto.Contraindicaciones:• Hipersensibilidad, Insuficiencia hepática,
embarazo, no administrar a niños <1 año.
Mebendazol.
Interacciones: • Concentración plasmática aumentada por: cimetidina.• Respuesta disminuida por: carbamazepina o fenitoína. RAM:• Dolores abdominales, diarrea, exantema, rash,
urticaria, angioedema. Dosis altas, periodo prolongado: náuseas, vómitos, vértigo, dolor de cabeza, fiebre, eosinofilia, elevación SGOT, SGPT y fosfatasa alcalina séricas, anemia, granulocitopenia, neutropenia y/o leucopenia, glomerulonefritis, disminución Hb sérica.
Dracunculosis.
Agente causal: Dracunculus medinensis. (pequeño dragón de
medina).
Epidemiología:
• Se estima que unos diez millones de personas están infectadas.
• Se encuentra en Asia y África.• Reservorios: perros.
Enfermedades clínicas:
• La hembra grávida crea una vesícula y úlcera en la piel para liberar larvas (un año después de exposición inicial).
• Abscesos con infección bacteriana secundaria.• Nódulos (si muere y se calcifica).
Tratamiento:
Contraindicaciones:
• El tratamiento con mebendazol causa migración aberrante del parásito.