asa de henle y el tcd
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Anatomia y fisiologia del Asa de Henly y el TCDTRANSCRIPT
Asa de Henle y el
Túbulo Contorneado Distal (TCD)
UNIVERSIDAD GALILEO
Faculta de Ciencias de la Salud
Técnico en Hemodiálisis Semestre I
Curso: Anatomía y Fisiología Renal
Catedrática: Dra. Sucelly Maaz
Asa de Henle
Tubo con forma de horquilla (similar a la letra
"U") ubicado en las nefronas
porción de la nefrona que conduce desde el TCP
hasta el TCD
Llamada así en honor a su descubridor, F. G. J.
Henle.
Tiene la horquilla en la médula renal, de manera
que la primera parte (la rama descendente) baja
de la corteza hasta la médula, y la segunda (la
rama ascendente) vuelve a subir a la corteza.
Tipos de Nefronas
Según la longitud del asa de Henle, se
distinguen dos tipos de nefronas:
Nefronas corticales, con un asa de
Henle corta, que baja únicamente
hasta la médula externa;
Nefronas yuxtamedulares, con un
asa de Henle larga, que baja hasta
la médula interna, llegando hasta el
extremo de la papila.
Circulación Sanguínea
El asa de Henle es provista de sangre por una
serie de tubos capilares rectos que descienden
de las arteriolas eferentes corticales.
Estos tubos capilares, llamados vasa recta (en
latín, vasos rectos), también tienen un
mecanismo de intercambio de contracorriente
que previene la pérdida de solutos de la
médula, manteniendo de esa manera la
concentración medular.
Túbulo Contorneado Distal (TCD)
Es el tubo que conecta con el asa de Henle.
Es impermeable al agua, por lo tanto, el
agua sale por ósmosis, aquí también se filtra
una porción de NaCl.
Está compuesto por una porción recta, que
forma la parte esencial de la rama
ascendente del asa de Henle y una porción
contorneada que reabsorbe sodio, cloro y
potasio.
En la transición entre ambos segmentos esta
la macula densa el cual forma parte del
aparato yuxtaglomerular.
Posee un epitelio cúbico simple claro cuya
altura varia levemente. No hay ribetes en
cepillo pero si microvellosidades en cantidad
y forma variable.
Funciones del Asa de
Henle Rama Descendente Gruesa: permeable al agua
pero impermeable al Na
Rama Ascendente Delgada-entra urea y sale NaCl
Rama Ascendente Gruesa
Proceso de reabsorción del Na
Barrera de K-absoción de Ca y Mg
Función y problemas de la Furosemida
Viene desde TCP-bloquea el transportador de Na
Más potente que otros diuréticos por las cantidades de
Na en esta área
No permite la reabsorción del K-impide la absorción del
Ca y Mg-puede ocasionar problemas óseos
Impermeable dependiendo de las necesidades del cuerpo-
controlado por los AD aldosterona y la vasopresina
Función principal parte inicial-reabsorber Na (3-7%) y Ca
La paratormona regula la reabsorción del Ca-estimulada por la
fosfoquinasa
La tiacida regula la reabsorción del Na
Función principal parte final-eliminar H+
Proceso de eliminación de H+--, porque?
A los cambios de PH se altera la AC en el TCP-ya no se absorbe el
HCO3-ya no se eliminan los H+
La AC en el TCD se activa-se activa la bomba ATP-salen los H+ contra
gradiente-se pegan a moléculas de HPO4 (H2PO4) o NH3 (NH4+CL)-
se eliminan
Funciones del TCD
Acidosis-acumulación de H+
Funciones de los antidiuréticos
La Aldosterona-hormona esteroidea con características lipídicas-gládula suprarrenal
Viene de la células glomerulares-sintetiza las proteínas transportadoras de Na y K y la bomba
ATP que se encuentran en los núcleos de las células
Permite mayor absorción de Na PERO Elimina K
↑ aldosterona ↑ Na ↆ K = Síndrome de Conn
ↆ aldosterona ↆ Na ↑ K = Enfermedad de Addison
La Vasopresina-hormona peptídica-hipotálamo
Estimula las acuoporinas 2, 3 y 4 para permitir mayor absorción de H2O y Na
Estimula el receptor transmembrana AMPcíclico-mueve las ACP2 hacia la luz de las membranas
celulares-el H2O pasa desde el área luminar hacia la célula
ACP 3 y 4 se pegan al lado basolateral-permiten el paso del H2O de la célula hacia el intersticio
↑ deshidratación ↑ vasopresina y aldosterona ↑ absorción de H2O y Na
ↆdeshidratación ↆvasopresina y aldosterona ↆ absorción de H2O y Na
Muchas gracias!