Primers AuxilisTema 1: Introducció (I)

• Concepte: donar assistència a un accidentat o malalt repentí, al lloc dels fets i fins l’arribada d’assistència

• Objectius: 1. Assegurar control funcions vitals2. No agravar estat víctima3. Assegurar trasllat adequat a centre

especialtzat

Primers AuxilisTema 1: Introducció (II)

• Pautes generals d’actuació:

P.A.S.1. Protegir

2. Avisar (Tel. 112 + màxima informació possible)

3. Sócorrer

Primers AuxilisTema 1: Introducció (III)

• Valoració 1aria i 2aria del pacient:– 1aria: valoració global víctima, persegueix assegurar

constants vitals• 1er: Estat consciència i orientació (nom, data…) estat

de somnolència (no parla però realitza gestos senzills) estat d’estupor (resposta a estímuls dolorosos) si no resposta a dolor: estat de coma

• 2on: Control via aèrea (atenció obstacles) i valoració de la respiració (veure-sentir-notar)

• 3er: Control circulació (pols) i hemorràgies importants

TRIANGLE VITAL:

Respiració

Consciència

Circulació

Absència mort aparent RCP

Primers AuxilisTema 1: Introducció (IV)

– 2aria: exploració per sectors (valoració parcial) de la víctima un cop assegurades les constants vitals. Passos:

1. Cap

2. Coll

3. Tòrax i abdomen

4. Extremitats

Primers AuxilisTema 1: Introducció (V)

• Decàleg:1. Tranquilitat i rapidessa2. Composició del lloc3. Si és possible victima cara amunt i estirar cames4. Moure’l amb precaució5. Examinar bé la victima6. No fer + del necessari7. Mantenir victima calenta8. No donar beguda en cas: d’inconsciència,

traumatisme abdominal i d’operació9. Tranquilitzar ferit10. Evacuar ràpid a centre sanitàri

Primers AuxilisTema 2: Traumatismes (I)

• Concepte: qualsevol agressió que pateix l’organisme

• Classificació:1. Biològics: malalties2. Mecànics: energia d’una força

– Externa (esguinç) / Interna (tríada)– Contusions (hi ha continuïtat) / Ferides (no n’hi ha)

3. Físics– Tèrmics: per excès o defecte (calor-fred)– Pressió: per excès o defecte (submarinisme-alta

muntanya)– Altres: electricitat, radiacions…(no comentarem)

4. Químics: agents químics, medicaments, picadures…

Primers AuxilisTema 2: Traumatismes (II)

• Valoració particular:SALTAPS

– Stop (parar)– Ask (preguntar)– Look (mirar)– Touch (tocar suaument)– Active (mobilitat de la zona per subjecte)– Passive (mobilitat de la zona per nosaltres)– Stand up (a seguir)

Primers AuxilisTema 2: Traumatismes (III)

• Farmaciola:– En funció de l’activitat– Farmaciola de camp diferent a la farmaciola

d’instal·lació– A grans trets: per desinfectar i fer

compressions– (Es tractarà + endavant)

Primers Auxilis Tema 3: Lesions Ap. Locomotor (I)• Format per: òrgans passius (ossos i

articulacions) i òrgans actius (músculs)• Tipus lesions:

1. Múscul-tendinoses2. Òssies3. Articulars i lligamentoses

Primers AuxilisTema 3: Lesions Ap. Locomotor (II)1. Lesions múscul-tendinoses:

– Majoria esports del 10-15% total de les lesions, en futbol 30%

• Musculars– Causes:

• Múscul mal preparat (entrenament, escalfament)• Múscul mal rehabilitat d’altres lesions• Múscul sobrecarregat o cansat• Múscul fred• Múscul amb cicatriu (menys elàstic)• Músculs més tensos que altres

– Localització: zona + dèbil (múscul-tendó)

Primers Auxilis Tema 3: Lesions Ap. Locomotor (III)

– Classificació: • Intrínseques– Estadi 0: reversible, poques hores de recup.– Estadi 1: alguns dies de recup., no impotència muscular– Estadi 2: es trenquen algunes fibres, dolor localitzat a

l’estirament, 10-12 dies– Estadi 3: moltes fibres, impotència múscul, estirament

impossible, 3-12 setmanes– Estadi 4: ruptura o desinserció total (“crec” + bony),

tractament quirúrgic, 12 setmanes o més• Extrínseques– Contusió benigna o simple: cop superficial, 5-10 dies,

estadis 1 i 2– Contusió severa: estadis 3 i 4

Lleu

Greu

Primers Auxilis Tema 3: Lesions Ap. Locomotor (IV)

– Tractament al moment i fins 48hs:

RICE• Rest (repòs)• Ice (gel)• Compression (compressió)• Elevation (elevació)• (si no controlem no massatge)

Primers Auxilis Tema 3: Lesions Ap. Locomotor (V)• Tendinoses

– Tendó uneix ós i múscul– Classificació esportiva:

• Lesions agudes• Lesions per sobrecàrrega (+ freqüents)• Luxacions de tendons (no important)

– Factors:• Intrínsecs• Extrínsecs

– Localitzacions més freqüents:• Tendó aquiles i tendó rotulià en futbol, també trobem

hombro nadador, codo tenista, codo golfista…

Primers Auxilis Tema 3: Lesions Ap. Locomotor (VI)

– Clínica:• Agudes:

– Trencament total: es sent (oïda), dolor intens, impotència, alteració relleu anatòmic i hematoma RICE

– Trencament parcial: dolor sobtat, sensibilitat selectiva del punt dolorós, pot augmenta volum i pot apareixer hematoma RICE

• Per sobrecàrrega:– Tendinitis, tendonosi, entesiti…– Malaltia de SEVER: tendó aquiles arranca ós. Sobretot

nens ja que tendó és + fort que ós– Malaltia d’Osgood-Schlater: arrancament cap de la tibia

(sobretot esports de xut)– Tractament: RICE– Important: prevenir abans que curar

Primers AuxilisTema 3: Lesions Ap. Locomotor (VII)2. Lesions òssies:

– Conceptes:• Fisura: esquerda, no afecta les dues corticals• Fractura: pèrdua de continuïtat de l’ós

– Oberta: es veu l’ós, es trenca la pell– Tancada: no s’esgarra la pell

– Símptomes:• Dolor• Deformitat• Crepitació (cruixeix)• Inflamació• Coloració vermella pell

Primers AuxilisTema 3: Lesions Ap. Locomotor (VIII)

– Actuació:• Tranquilitzar• Revisar totalitat de la zona• Treure objectes que dificultin pas de la sang• Inmobilitzar (articulació superior i inferior a focus)

Primers AuxilisTema 3: Lesions Ap. Locomotor (IX)• Exemples inmobilitzacions:

– Mandíbula

– Coll

– Clavícula

– Dit