Profesor Grabriel PintosDiferentes reas de la clnica veterinaria y funcin del auxiliar en cada una de ellasRecepcinDeterminacin el estado del paciente y posterior derivacin. Venta de alimentos; accesorios; medicacin de venta libre; bajo receta y receta archivada (psicotrpicos).ClnicaVacunacin del paciente. Para esto el animal debe estar sano (revisar signos vitales), y desparasitado. El veterinario es quien certifica la vacunacin.CirugaPreparacin del instrumental y del paciente. Tratamiento despus de la cirugia.EfermeraCuraciones bsicas.InternacinCuidado del paciente en internados por tratamiento prolongado.Diagnstico por imgenesRealizacin de ecografas, radiografas, tomografas, etc. El veterinario se encarga del diagnstico.LaboratorioObtencin y envio de muestras. Recepcin de resultados.Bao y peluqueraEl auxiliar se encarga de las tareas.PensionadoReunir datos del animal y adaptar el lugar a sus condiciones de vida habituales.Accidentes y responsabilidadesPersonalUsar vestimenta de trabajo (ambo y zapatos). La misma se pone y se saca dentro de la clnica.Desinfectar ropa, lavar manos, usar guantes.- Higienizacin: usando agua y jabn se elimina un 90% de bacterias.- Desinfeccin: usando un desinfectante, por ejemplo lavandina, se elimina el 99%.- Esterilizacin: usando un agente fsico se elimina el 100%.PacienteDebe llevar un bozar y estar higienizado.AmbienteDesinfeccin diaria de pisos, paredes y camillas.Correcto manejo de los residuos.- Domiciliarios: reciclabes y organicos.- Patognicos: todos aquellos que estuvieron en contacto con fludos del paciente, como pueden ser agujas o bistures (deben ser deshechados en un envase aparte). Cadveres (son responsabilidad del dueo y se guardan a -20 hasta el momento en que son retirados).- Qumicos: frascos de medicamentos, estn vencidos o no.Historia Clnica (HC)- Encabezamiento (Identificacin)Paciente- Nombre- Especie- Raza- Edad (fecha de nacimiento aproximada)- Color del pelaje- Tamao (tabla con el peso segn la fecha)- Sexo (macho o hembra, castrado o no)- Seas (cicatricez, manchas)- Alergias- ComportamientoResponsable- Apellido y nombre- Domicilio- Telfono/celular- Correo electrnico- Cuerpo- Fecha de atencin- Motivo de consulta- Antecedentes (anamnesis): adquisicin, nutricin (tipo de alimento y cantidad), sanidad (vacunas, desparasitaciones, enfermedades o cirugas previas, tratamientos, etc.), ambiente (si convive con otros animales, dnde vive, si hace ejercicio).- Exmen objetivo general (clnico)- Observacin- Signos vitales- Exmen objetivo particular- Exmenes complementarios (orina, materia fecal, placas, etc.)- Diagnstico presuntivo- Tratamiento- Tratamiento- Control y alta (evolucin de la enfermedad, alta o baja del animal)- Fecha en que debe volver a consulta- Siempre registrar medicamentos administrados, dosis, vas de administracin, frecuencia y duracin.Signos vitales (SV)- GeneralesExmen neurolgico: observacin (estado general, conciencia y apetito), reflejos.TemperaturaGanglios- HidratacinEstado de las mucosasTiempo de llenado capilar (sangre en encas)Signo del pliegue- Aparato cardiovascular y respiratorioPulsoFrecuencia respiratoriaFrecuencia cardacaPresinTemperatura- Animales poiquilotrmicos: su temperatura depende de la temperatura ambiental. Son los llamados animales de "sangre fra", los reptiles.- Homeotrmicos: su temperatura es independiente de la temperatura ambiental. Entre ellos encontramos a los mamferos y las aves.La temperatura normal (normotermia) es de 38 aproximadamente en adultos y 39, 5 en cachorros. Cuando la temperatura se encuentra por debajo de lo normal, se da la hipotermia. En cambio, cuando la temperatura est por encima de lo normal nos encontramos ante un caso de hipertermia, que generalmente indica alguna infeccin en el paciente.Evaluacin de la temperatura- Objetiva (con exactitud): Utilizacin del termmetro (desinfectarlo, bajarlo y lubricarlo).- Subjetiva (a ojo): Tocar con la palma de la mano las almohadillas plantales.Introduccin del termmetro- Sujetar al animal por la cola y debajo de la panza.- Introducir suavemente y en rotacin. En perros grandes hasta 4/5 centmetros de profundidad, en pequeos/cachorros hasta 3 centmetros.- Con la materia fecal que pueda quedar en el termmetro se puede hacer un anlisis coproparasitolgico: se coloca la muestra en un portaobjetos, la observacin de huevos indica que el animal est muy parasitado.Exmen NeurolgicoObservacin: Esttica y dinmicaReflejos- Generales- Palpebral: cierre de los prpados al acercar el dedo a los ojos.- Anal (termmetro)- Pupilar- Otico (gatos y caballos): orejas- Deglucin: tragar.- Tusgeno: tos al presionar la laringe- Succin: se examina en cachorros recin nacidos ponindoles un dedo en la boca. La falta del reflejo se debe a un mal desarrollo neurolgico.- Movimiento (evaluacin de las neuronas motoras)- Signo de la carretilla: se toman las patas traseras o delanteras para probar las otras.- Hemiestacin: se toman las patas delantera y trasera de un lado para ver cmo se sostiene con las del otro.- Salto: se sostienen tres patas para ver si salta con una.- Patalar: se golpea la rodilla, tiene que estar acostado.- Sensibilidad (evaluacin de las neuronas sensoras o del dolor)- Superficial: aleja las patas al tocar el pliegue interdigital.- Profundo: ante la ausencia del reflejo superficial, se usa la pinza dientes de ratn para presionar el pliegue antes mencionado.- Panculo: la ausencia del reflejo profundo indica una desconeccin entre cerebro y mdula espinal (muerte neurolgica). Se pincha con una aguja a los costados de la columna de abajo hacia arriba hasta el morro.GangliosSistema Linftico(Va desde las extremidades)Conductos linfticosLquido linfticoGanglios linfticosExprorables - No explorablesLinfocitos- Submaxilares: se encuentran debajo de la mandbula y normalmente no se palpan. Su tamao normal en un perro grande es el de una uva. Si est inflamado de un solo lado probablemente sea por una infeccin de odo.- Pectorales: estn entre la pata y el pecho. En perros grandes su tamao normal puede compararse al de una lenteja.- Axilares: son los que se hayan sobre las costillas.- Inguinales: se encuentran en la ingle. Normalmente no se palpan.- Poplteos: ubicados en las patas traseras, dentro del msculo. Tienen el tamao de un poroto.- La inflamacin de cualquier ganglio indica infeccin.HidratacinFormas de detectar un caso de detectar un caso de deshidratacin:- Signo del pliegue: se levanta un poco la piel y se suelta. Si tarda mucho en volver a su posicin significa que el animal est deshidratado.- Tiempo de llenado capilar: tiempo que tardan los capilares en llenarse de sangre. Se hace presionando las encas. De 2 a 3 segundos es normal, de 4 a 6 indica una deshidratacin intermedia, y cuando exede los 6 segundos se est ante una deshidratacin severa. La causa puede ser una anemia o una hemorragia.- Estado de las mucosas: unas mucosas normales tienen color rosa y aspecto hmedo. Cuando se ven secas y con variaciones en su color indican deshidratacin y otras afecciones: - Blanco: plidas (prdida de glbulos rojos). Indican anemia y/o deshidratacin.- Amarillo: ictrias (hepatitis). Bilirrubina - biliverdina (vescula bilial).- Rojo: congestivas (aumento de la circulacin sangunea). Indican inflamacin.- Morado/azul: cianticas. Indican hipoxia.Mucosas(Visibles, pueden ser examinadas)- Mucosa tica: odo. - Mucosa conjuntival: ojos.- Mucosa oral y gingival: boca.- Mucosa anal: ano.- Mucosa vaginal (hembras).- Pene/prepucio (machos).- Mucosa nasal: nariz.+itis --> inflamacin- Otitis: inflamacin de odo.- Conjuntivitis: inflamacin de prpados.- Estomatitis: color rojo en la boca, aftas (llagas). Gingivitis: acumulacin de sarro en dientes. Enrojecimiento de encas.- Inflamacipon de la mucosa anal.- Vaginitis.- Balano-pastitis.- Rinitis.SarroTiene dos instancias:- Cuando los dientes estn amarillentos: placa bacteriana. Se puede prevenir con el cepillado de dientes peridico.- Cuando el depsito de minerales forma una piedra: afecta las encas y base de los dientes. Ocurre la prdida de piezas dentales. Es necesaria una eliminacin quirrgica.