apariencia macroscópica anormal de placenta
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APARIENCIA MACROSCÓPICA ANORMAL
Infartos
Lesión en forma triangular• Base hacia la superficie materna de la placenta
Vellosidades han sufrido necrosis secundaria
Extenso • Afecta a mas del 10% de la placenta
Asociado• RCIU • Hipoxia• Muerte fetal
TUMORES NO TROFOBLÁSTICOS
Tumores placentarios primarios
• Corioangioma– Se encuentran en el 1% de las placentas– Lesiones mayores de 5cm• Raras• Pueden protruir en la superficie fetal
– Masas complejas bien delimitadas– Es posible identificar los vasos grandes en la lesión
Imagen transversal con un equipo estático a las 24 semanas de gestación muestra imagen sólida subcoriónica
Masa protruyendo desde la superficie fetalmúltiples estructuras vasculares de diferente tamaño
LESIONES METASTÁSICAS
Cambios hidatidiformes
La existencia de múltiples lesiones intraplacentarias anecogénicas de tamaños variables debe considerarse anormal y se correlaciona con cambios hidatidiformes
Mola verdadera Mola parcial Triploidía
Mola hidatidiforme verdadera
Reemplazo total del tejido placentario
normal por vellosidades hidrópicas dilatadas
Colección solida de ecos con espacios anecogénicos
Vesiculas 1mm-30mm
Mola hidatidiforme y feto coexistente
Mola parcial
• Vellosidades normales mezcladas con vellosidades hidrópicas
• Placenta aumentada de tamaño• Áreas ecogénicas distribuidas difusamente
Placenta creta
Placenta previa
Placenta recubre total o parcialmente el OCI
• Vejiga sobredistendida • Contracciones miometriales• Contracciones primer y segundo trimestre
Simulan ecograficamente
Repetir el examen 20 a 30 minutos
Desprendimiento prematuro de placenta
• Caracterizado por– Dolor– Sangrado vaginal– Shock hipovolémico
• Asociado – Hipertensión materna– Consumo de cocaína
Hematoma cronico retroplacentario/submembranoso
Hiperecogenicos hasta anecogenicos
Estudios seriados deberian mostrar disminucion de tamaño
Pequeños no se asocian con riesgo de aborto espontaneo