APARATO URINARIOConstituido por : a) Los Riones. b) Vas Excretoras (llevan al exterior la orina): clices y pelvis renales, urteres, vejiga y uretra.Los rionesSon rganos pares y retroperitoneales. Poseen una membrana fibrosa y resistente que al llegar al hilio lo penetra y lo divide en lbulos y lobulillos. Constitucin anatmica: 2 caras: anterior y posterior. 2 polos: superior (glndulas suprarrenales) e inferior. 2 bordes: lateral :convexo. medial: concavo. Caractersticas: son de color rojizo, tienen forma de habichuela, en el adulto pesan entre 130 g y 150 g cada uno y miden unos 11cm. (de largo) x 7cm. (de ancho) x 3cm. (de espesor).

La principal funcin del rin es formar la orina. Esto se logra del siguiente modo: en primer lugar, la sangre que llega al rin pasa del glomrulo al espacio de Bowman, por filtracin. El lquido formado es idntico al plasma, excepto que prcticamente carece de protenas plasmticas. En segundo lugar, el lquido filtrado ingresa en un sistema de tbulos donde el agua y algunas sustancias especficas son reabsorbidas y/o secretadas, hecho que cambia la composicin y concentracin del lquido. Finalmente, el lquido modificado es excretado despus de salir del rin por las papilas y de atravesar las vas urinarias. Otras funciones, no menos importantes:Son las de participar en regulacin del volumen corporal de agua. Regulacin de la presin arterial -para lo que segrega angiotensina-.Produccin de hemoglobina.

Los riones estn situados en el abdomen a ambos lados de la regin dorsolumbar de la columna vertebral, aproximadamente entre la 12 vrtebra dorsal y la 3 vrtebra lumbar, situndose el derecho en un plano inferior al izquierdo, debido a la presencia del hgado. La cara posterior de cada rin se apoya en la pared abdominal posterior formada por los msculos psoas mayor, cuadrado de los lomos y transverso del abdomen, su cara anterior est recubierta por el peritoneo, de ah que se consideren rganos retroperitoneales.

El rin derecho se relaciona con la vena cava inferior, la segunda porcin del duodeno, el hgado y el ngulo heptico del colon, con los dos ltimos a travs del peritoneo.El rin izquierdo se relaciona con la arteria aorta abdominal, el estmago, el pncreas, el ngulo esplnico del colon y el bazo.

El polo superior de cada rin est cubierto por la glndula suprarrenalcorrespondiente, que queda inmersa en la cpsula adiposa.

Ubicacin y relaciones

Si se corta el rin paralelamente a sus dos caras, se puede observar que su sustancia propia se halla formada por dos zonas de color distinto. La medular interna y la cortical externa. La sustancia medular, de color ms rojizo, forma 9 a 10 masas triangulares, llamadas pirmides renales o de Malpighi. Su base est en contacto con la sustancia cortical y su vrtice, que presenta 15 a 20 pequeos orificios, se halla en comunicacin con un cliz renal, que lleva la orina a la pelvis renal. La cortical, de color ms amarillento, presenta en su parte ms externa pequeos puntitos rojos que corresponden a los corpsculos de Malpighi. La sustancia cortical cubre a la medular y rellena tambin los espacios que dejan entre s las pirmides de Malpighi.

El corpsculo renal o de Malpighi contiene un vaso capilar ramificado, que forma un ovillo y se conoce con el nombre de glomrulo. El glomrulo recibe la sangre de un pequeo vaso llamado aferente, que le trae sangre arterial procedente de la arteria renal. La sangre sale del glomrulo por otro pequeo vaso llamado eferente. La sangre proveniente del vaso eferente, en su mayor parte irriga a los tbulos renales y va a dar despus la vena renal, perdido ya su oxgeno, pero eliminadas tambin las sustancias nocivas. Rodeando el glomrulo se halla la llamada cpsula de Bowman, que tiene dos capas que dejan entre s un espacio. Este espacio comunica con el comienzo del tbulo renal. En realidad, la cpsula de Bowman es la extremidad ensanchada del tbulo renal que hunde o invagina el glomrulo. Presenta epitelio plano simple y clulas especiales llamadas podocitos porque tienen prolongaciones que se fijan a la membrana basal de su pared delimitando un espacio llamado subpodocito.Presenta 2 polos : el polo vascular y el polo urinfero.

La nefrona nefrn es la unidad estructural y funcional bsica del rin, responsable de la purificacin de la sangre. Su principal funcin es filtrar la sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es necesario y excretando el resto como orina. Est situada principalmente en la corteza renal. Formada por:GlomruloTbulo contorneado proximalAsa de HenleTbulo contorneado distal

Tbulo urinfero secretor.

Tbulo contorneado proximal: es la porcin del tbulo urinfero que sigue al corpsculo de malpighi y se continua con la rama delgada de Asa de Henle. Presenta un Epitelio con microvellosidades o ribete en cepillo.Asa de Henle: est representada por un tubo en U con una rama delgada o descendente, con epitelio bajo, un cayado y un tubo grueso ascendente que se dirige hacia el mismo glomrulo. Se contina luego con el Tbulo contorneado distal.Tbulo contorneado distal: se parece al T.C.P. pero carece de ribete en cepillo.El epitelio es cbico simple con algunas clulas principales poseedoras de receptores para las hormonas antidiurtica y aldosterona. Este segmento sigue la rama ascendente del asa de Henle y en su porcin inicial se sita entre las arteriolas aferente y eferente, la confluencia de estas tres estructuras forma el denominado aparato yuxtaglomerular que presenta clulas muy especializadas reguladoras de la tasa de filtracin glomerular.

Tbulo urinifero excretorSe inicia con el tubo colector, desciende en lnea recta y penetra en la pirmide de Malpighi donde forma un rayo claro.Durante su trayecto aumenta de dimetro porque se le agregan las desembocaduras de otros nefrones y llegan a constituir los tbulos rectos o de Bellini, los que confluyen para formar el conducto papilar que desemboca en un poro urinfero del rea cribosa de una papila renal.

Vas urinarias intrarrenales: clices menores, mayores y pelvis .

Vas urinarias extrarrenalesSon los urteres, la vejiga urinaria, la uretra: La pelvis renal de cada rin se continua con el urter correspondiente stos son dos finos conductos msculomembranosos (entre 4 y 7 mm de dimetro), retroperitoneales, que terminan en la base de la vejiga urinaria, dibujando un trayecto de entre 25 a 30 cm., con unaporcin abdominal y una pelviana.

VejigaLavejiga urinariaes unrganohueco msculo-membranoso que forma parte deltracto urinarioy que recibe laorinade losurteres, la almacena y la expulsa a travs de lauretraal exterior del cuerpo durante lamiccin.En griego, vejiga se escribe[cistos], por lo que todas las palabras que se refieren a ella comienzan concist-, como cistitis, cistotoma, cistoscopia, etc.Interior de la vejiga.

La vejiga urinaria est situada en la excavacin de lapelvis. Por delante est fijada alpubis, por detrs limita con elrecto, con la parte superior de laprstata y lasvesculas seminalesen el hombre, y con lavaginaen la mujer. Por arriba est recubierta por elperitoneo parietalque lo separa de lacavidad abdominal, y por abajo limita con laprstataen el hombre y con la musculatura perineal en la mujer. La vejiga urinaria cuando est llena tiene una formaesfrica, y cuando est vaca se asemeja a untetraedrocon: Vrtice anterosuperior en el que se fija eluraco. Vrtice anteroinferior que corresponde alorificio uretral. Vrtices superoexternos en los que desembocan losurteres.La capacidad fisiolgica de la vejiga urinaria o hasta que aparece el deseo de orinar oscila entre los 250 a 300 centmetros cbicos. Y puede aumentar de 2 a 3 litros en caso de retencin aguda de orina. Esta capacidad se reduce en casos de cistitis hasta los 50 centmetros cbicos.El interior de la vejiga se visualiza realizando unacistoscopia, que observa la mucosa vesical, los meatos ureterales y el cuello vesical (la unin con la uretra). Estos tres puntos delimitan eltrgono vesical, que es una porcin fija y no distensible del rgano.

La pared de la vejiga est formada por tres capas: Capa serosa:El peritoneo parietal recubre la vejiga es su cara superior y parte posterior y laterales cuando est llena. Capa muscular:Est formada pormsculo lisocon tres capas: Capa externa o superficial: Formada por fibras musculares longitudinales. Capa media: Formada por fibras musculares circulares. Capa interna o profunda: Formada tambin por fibras longitudinalesLas tres capas de la muscular forman elmsculo detrusorque cuando se contrae expulsa la orina y tiene como antagonistas los esfnteresde la uretra.Capa mucosa:Esta formada porepitelio de transicin urinarioque es unepitelioestratificado de hasta ocho capas declulas, impermeable, en contacto con la orina, y por lalmina propiaque es detejido conjuntivo.

Epitelio de transicin (vejiga vaca)