“situación epidemiológica de la tuberculosis en el ...incidencia de casos de tuberculosis todas...
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“Situación Epidemiológica de la Tuberculosis en El Salvador, año
2011”
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculosis y Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA
República de El Salvador
0
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20
30
40
50
60
70
80
90
TA SA N OTIF IC A D A 4 4 75 4 6 6 2 70 4 2 2 9 2 8 2 8 2 7 2 5 2 3 2 4 2 1 2 1 3 0 2 7 2 7 2 8 2 7.4 2 7.5
TA SA EST IM A D A OM S 8 2 79 75 72 6 9 6 6 6 4 6 1 58 56 54 51 4 9 4 7 4 5 3 9 3 4 3 3 3 2 3 0 2 8
9 0 9 1 9 2 9 3 9 4 9 5 9 6 9 7 9 8 9 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tasa estimada y notificada de casos de tuberculosis todas las formas
El salvador. Años 1990 -2010.
Fuente: PNT EL SALVADOR / WHO GLOBAL REPORT 2011
Incidencia de casos de tuberculosis todas las formas. Años 1990-2011
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
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Ta
sa
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,00
0 h
ab
.
Casos 2367 2304 2495 3347 3901 2422 1686 1662 1700 1623 1485 1458 1550 1383 1407 1794 1644 1666 1718 1686 1700 1896
Tasas 45.7 43 46.3 62 70 43 29 28.1 28 27 24 23 24 21 20.8 26 23.5 29 28 27.4 27.5 30.5
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Financiamiento Fondo
Global, campaña de radio
y TV, inclusión del Sector
Salud (APP), Capacitación
Comunitaria y otros.
Fuente: PCT-9 Enero a Diciembre años 1997-2011 . MINSAL e ISSS
Tasa de incidencia notificada de TB. El Salvador 1997 - 2011
0
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10
15
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25
30
35
TOD A S LA S FOR M A S 2 8 .1 2 8 2 7 2 4 2 3 2 4 2 1 2 0 .8 2 6 2 3 .5 2 9 2 8 2 7.4 2 7.5 3 0 .5
B K ( + ) 14 .9 17.8 16 .6 16 .1 15.7 15.1 13 .1 13 .7 15.4 13 .1 16 .4 16 .1 15.1 15.7 17.3
19 9 7 19 9 8 19 9 9 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 10 2 0 11
30.5
17.3
TBP BK+
TB todas las formas
Ca
so
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or
10
0 0
00
ha
b.
Fuente:PNT EL SALVADOR
A partir del Año 2007 nuevo censo poblacional este encontró un 25% de población menor que la estimada del censo anterior (1,992)
Total de casos de tuberculosis. Año 2011
Fuente : PCT-9 MINSAL e ISSS
0
200
400
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800
1000
1200
1400
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1800
2000
Casos 1896 1450 1079 196 175 62 384 0
Total TB Pulmonar Bk(+) nuev os Bk(-)<10 años Bk(-)>=10 años Recaidas Ex trapulmonar Meníngea
76.5 %
56.9 %
10.3 % 9.0 %
3.3 %
20.2 %
100%
Ca
so
s
Año 2010
Total: 1700
Pulmonar: 1310 (77 %)
Bk(+): 972 (57.2 %)
Bk(-) < 10 años: 205 (12 %)
Bk(-) ≥ 10 años: 133 (7.8 %)
Recaídas: 62 (3.6%)
TB Extrapulmonar: 328 (19.3%)
TB Meníngea: 0
A partir del Año 2007 nuevo censo poblacional este encontró un 25% de población menor que la estimada del censo anterior (1,992)
0
200
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0
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Casos 771 953 927 1008 1003 980 870 926 1059 913 942 985 930 972 1079
Tasas 13 16 15 16 16 15 13 13.7 15.4 13.1 16.4 16.1 15.7 15.7 17.3
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: PCT-9 MINSAL e ISSS
Tasa por 100,000 habitantes
A partir del Año 2007 nuevo censo poblacional este encontró un 25% de población menor que la estimada del censo anterior (1,992)
Incidencia de casos de tuberculosis Bk (+). Años 1997 a 2011
Casos nuevos de tuberculosis Bk(+) por departamento. Año 2011
0
50
100
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Nú
mero
de c
aso
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0.00
5.00
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15.00
20.00
25.00
30.00
35.00
40.00
45.00
Tasa p
or 1
00,0
00 h
ab
itan
tes
Casos Bk (+) 70 51 100 86 242 49 31 37 22 27 36 59 73 15
Tasa por 100,000 hab. 40.57 25.02 21.67 18.08 13.92 13.49 11.90 11.35 11.09 10.87 10.86 10.39 9.88 9.1
San Vic Chalat SonsSan
Mig
San
SalvUsul
La
UnionLa Paz Mor Cusc Ahuach Sta Ana La Lib Cab
Fuente: PCT-9 MINSAL
TASA NACIONAL
17.3
Fuente: PNT EL SALVADOR
A partir del Año 2007 nuevo censo poblacional este encontró un 25% de población menor que la estimada del censo anterior (1,992)
Tasa de incidencia de casos Bk (+) por grupos de edad.
Años 1999-2011
0
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40
50
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70
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0 - 14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y mas
Año 1999 Año 2000 Año 2001 Año 2002 Año 2003 Año 2004 Año 2005
Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011
Casos de tuberculosis baciloscopía negativa en menores de 10 años.
Años 1999-2011
0
50
100
150
200
250
300
350
400C
AS
OS
Bk (-) en men de 10 años 384 304 154 179 193 137 189 231 252 256 234 205 196
Año
1999
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
Año
2011
Fuente: PCT-9 MINSAL e ISSS
Fuente: PNTER EL SALVADOR
0
50000
100000
150000
200000
250000
0
200
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800
1000
1200
SR Investig 46824 48584 52260 54189 48964 46511 45828 47007 57754 50557 58902 65351 59832 67831 75178
Bk Diagnost. 85347 96559 106842 115087 109938 110735 113943 119385 154790 134281 158095 175190 157154 177207 196136
Casos Bk(+) 771 953 927 1008 1003 980 870 926 1059 913 942 985 930 972 1079
Año 1997 Año 1998 Año 1999Año
2000Año 2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009Año 2010 Año 2011
C
a
s
o
s
SR
In
v. /
Bk
de
Dx
SR investigados
Casos Bk(+)
Baciloscopías
Estrategia STOP TB
(Incluye APP)
A partir del Año 2007 nuevo censo poblacional este encontró un 25% de población menor que la estimada del censo anterior (1,992)
Localización de casos de tuberculosis pulmonar Bk(+). Años 1997-2011
Número de cultivos realizados Años 1999-2011
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
CA
SO
S
CULTIVOS 3058 2694 3250 3480 3901 5320 5047 5447 7370 9131 8709
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
Año
2011
Fuente: MINSAL e ISSS
Rec
aída
s
Recaídas. Años 1997 a 2011
Fuente: PCT-9 MINSAL e ISSS
Número de recaídas. Año 2011
ORIENTE
SN MIG
CENTRO
LA PAZ
AHUACH
ISSS
LA LIB
CAB
USULUT
CHALAT
SN VIC
SONSON
CUSC
LA UNION
MOR
NORTE
STA ANA
SUR
8
8
6
6
5
5
3
3
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
RECAIDAS
Fuente: PCT-9 MINSAL e ISSS
STA ANA SONS ISSS CTRO SUR SN VIC
SIBASI 5 4 2 1 1 1
0
1
2
3
4
5
6
Fuente: PCT-9 MINSAL e ISSS
NU
ME
RO
DE
FR
AC
AS
OS
Número de fracasos. Año 2011
Años
Total de Ptes.Bk(+) notificados
Curados Bk(-)
% Tto. terminado
% Éxito %
Fracaso
% Fallecido
% Abandono %
2005* 1059 964 91.0 3 0.3 91.3 15 1.4 44 4.2 25 2.4
2006** 913 826 90.5 6 0.7 91.2 15 1.6 36 3.9 26 2.8
2007 942 846 89.8 13 1.4 91.2 7 0.7 52 5.5 24 2.5
2008*** 985 893 90.7 6 0.6 91.3 8 0.8 50 5.1 27 2.7
2009& 930 818 88.0 8 0.9 88.9 33 3.5 47 5.1 22 2.4
2010# 972 880 90.5 8 0.8 91.3 21 2.2 39 4.0 21 2.2
Cohortes comparativas de egreso de tratamiento de casos nuevos Bk(+). Años 2005-2010.
* Año 2005: 6 Casos excluidos por cambio de
diagnostico 2 casos excluidos por emigrar a otro país
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS
** Año 2006: 1 caso excluido por alergia a la Pirazinamida
3 casos excluidos por cambio de diagnóstico
*** Año 2008: 1 caso excluido por cambio de
diagnóstico
& Año 2009: 2 caso excluido por cambio de diagnóstico
# Año 2010: 3 casos excluidos por cambio de diagnóstico
Porcentaje de curación de casos nuevos de tuberculosis pulmonar Bk(+). Años 1997-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
% Curación 66.3 68.8 74.5 78.3 85.5 85.1 86.1 88.8 91 90.5 89.8 90.7 88 90.5
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
% d
e c
ura
ció
n
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS
Porcentaje de éxito del tratamiento. Años 1997-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
% de éxito de curación 68.6 70 78.3 84.3 87.7 87.9 88.3 89.8 91.3 91.2 91.2 91.3 88.9 91.3
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
% d
e éx
ito
del
tra
tam
ien
to
Fuente: Cohorte años 97-2010 . MINSAL e ISSS
Porcentaje de abandono al tratamiento. Años 1997-2010
0
2
4
6
8
10
12
% de Abandono 11.3 10 9 5.2 5.2 5.5 5.5 4.1 2.4 2.8 2.5 2.7 2.4 2.2
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
% D
e ab
and
on
o
Fuente: Cohorte años 97-2010 . MINSAL e ISSS
Recaídas
Años Casos notificados
Curados BK(-)
% Tto. terminado
% Éxito %
Fracaso
% Fallecido
% Abandono % Traslado
%
2008* 58 52 89.7 0 0.0 89.7 0 0.0 4 6.9 1 1.7 0 0.0
2009 63 55 87.3 1 1.6 88.9 1 1.6 3 4.8 3 4.8 0 0.0
2010** 62 53 85.5 1 1.6 87.1 3 4.8 2 3.2 1 1.6 0 0.0
Cohortes comparativas de egreso de tratamiento de casos previamente tratados Bk(+) por categoría de ingreso. Años 2000-2010.
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS
Fracasos
Años Casos notificados
Curados BK(-)
% Tto. terminado
% Éxito %
Fracaso
% Fallecido
% Abandono % Traslado
%
2008* 8 6 75.0 0 0.0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
2009** 37 35 94.6 1 2.7 97.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
2010 22 21 95.5 1 4.5 100.0 0.0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Abandonos Recuperados
Años Casos notificados
Curados BK(-)
% Tto. terminado
% Éxito %
Fracaso
% Fallecido
% Abandono % Traslado
%
2008 20 14 70.0 0 0.0 0.0 0 0.0 3 15.0 3 15.0 0 0.0
2009 13 6 46.2 1 7.7 53.9 0 0.0 0 0.0 6 46.2 0 0.0
2010* 8 7 87.5 0 0.0 87.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
* Año 2008: 1 recaída excluida por cambio de
diagnóstico
*Año 2008: 2 fracasos excluidos por cambio de
diagnóstico
**Año 2009: 1 fracaso excluidos por cambio de
diagnóstico
** Año 2010: 2 recaídas excluidas por cambio de
diagnóstico.
* Año 2010: 1 abandono recuperado excluido por ser de otro país
Cohorte de curación de casos de tuberculosis pulmonar Bk(+),
retratamientos y TB/VIH. Años 2000-2010
Fuente: Cohorte Nacional MINSAL e ISSS
0
20
40
60
80
100
% Curación TB 78.3 85 85 86 88.8 91 90.5 89.8 90.7 88 90.5
% Curación TB/VIH 42.1 49 50 57.9 56.3 68.7 62.7 70.1 77.9 70.7 79
% Curacion Retrat. 72.4 77.1 68.5 73.4 73.8 74.3 76.5 81.4 83.7 85 88
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
0
10
20
30
40
50
60
70
Recaídas 62 53 1 3 2 1
Total Curados Tx.T Fracaso Fallecidos Abandono
Cohorte de Recaídas. Año 2010
Fuente: Cohorte año 2005
85.5%
1.6% 3.2 %
100%
# D
E R
EC
AID
AS
Fuente: Cohorte Nacional MINSAL e ISSS
1.6 % 4.8 %
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Abandono Recuperado 8 7 0 0 0 0
Total Curados Tx.T Fracaso Fallecidos Abandono
Cohorte de Abandono Recuperado. Año 2010
Fuente: Cohorte año 2005
87.5%
100% #
DE
AB
AN
DO
NO
S
RE
CU
PE
RA
DO
S
Fuente: Cohorte Nacional MINSAL e ISSS Año 2010: 1 caso excluido por ser de otro país
0
5
10
15
20
25
Fracasos 22 21 1 0 0 0
Total Curados Tx.T Fracaso Fallecidos Abandono
Cohorte de Fracasos. Año 2010
100%
Fuente: Cohorte año 2005
# D
E
FR
AC
AS
OS
Fuente: Cohorte Nacional MINSAL e ISSS
95.5 %
2 Fracasos excluidos por cambio de diagnostico (MDR)
4.5 %
Tasa de mortalidad por tuberculosis . Años 2000-2011
0
10
20
30
40
50
60
70N
úm
ero
de m
uert
es
0.00
0.10
0.20
0.30
0.40
0.50
0.60
0.70
0.80
0.90
1.00
Tasa p
or
100,0
00 h
ab
itan
tes
Número de muertes 61 44 44 32 36 27 30 48 31 34 42 37
Tasa por 100,000 hab. 0.90 0.70 0.70 0.50 0.50 0.40 0.40 0.80 0.50 0.54 0.67 0.6
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: Sistema de Morbi-Mortalidad del MINSAL
A partir del Año 2007 nuevo censo poblacional este encontró un 25% de población menor que la estimada del censo anterior (1,992)
Casos de tuberculosis todas las formas en centros
penitenciarios El Salvador. Años 2002–2011
0
50
100
150
200
250
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Casos 8 26 52 57 85 81 120 148 183 225
Tasa por 100,000 72.3 227 428 454 664 675 699 667 846.5 900
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: PNTER y DGCP
Ca
so
s
Ta
sa
po
r 10
0,0
00
ha
b.
Desde el año 2007 se está usando la población del nuevo censo poblacional.
Casos de tuberculosis multidrogorresistente.
Año 2005 - 2011
Fuente: Lab. Central Max Bloch, Clínica de Resistencias MINSAL
Cohorte de casos por año de Tuberculosis en tratamiento de categoría
IV, República de El Salvador de enero de 2005 a diciembre 2010
AÑO 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Total %
Curado 6 5 3 3 0 0 17 55
Tx. Terminado 0 0 0 0 0 0 0 0
Fallecido 1 1 0 1 1 0 4 13
Fracaso 0 0 0 0 0 0 0 0
Abandono 4 2 0 1 0 0 7 22
En tratamiento 0 0 0 0 1 2 3 10
Total 11 8 3 5 2 2 31 100 %
27
Fuente: PNT El Salvador
Epidemiología de la
Coinfección TB/VIH
Coinfección TB/VIH. Año 2001-2011
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Caso
s
0
2
4
6
8
10
12
14
Po
rcen
taje
(%
)
Paciente TB 1458 1550 1383 1407 1794 1644 1666 1718 1686 1700 1896
Paciente TB/VIH 51 56 99 84 188 176 206 190 199 180 194
% Coinfección TB/VIH 3.5 3.6 7.2 6 10.5 10.7 12.4 11.0 11.8 10.6 10.2
Año 2001 Año 2002 Año 2003 Año 2004 Año 2005 Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011
Desde el año 2007 se está usando la población del nuevo censo poblacional. Fuente: PCT-9 MINSAL e ISSS
Cohorte de casos TBP Bk(+) más VIH/SIDA. El Salvador 2002-2010
Condición
de Egreso
2002 2003 2004 * 2005 2006 2007 2008 2009 ** 2010®
No % No % No % No % No % No % No % No % No %
Total
Ingresados
56 100 38 100 64 100 83 100 67 100 97 100 86 100 92 100 62 100
Curados 28 50 22 57.9 36 56.3 57 68.7 42 62.7 68 70.1 67 77.9 65 70.7 49 79
Terminado 2 3.6 1 2.6 0 0 2 2.4 0 0 3 3.1 0 0 1 1.1 2 3.2
Éxito 30 53.6 23 60.5 36 56.3 59 71.1 42 62.7 71 73.2 67 77.9 64 69.6 51 82.2
Abandono 1 1.8 2 5.3 9 14.1 4 4.8 7 10.4 3 3.1 3 3.5 2 2.2 1 1.6
Fracaso 0 0 2 5.3 1 1.6 1 1.2 2 3.0 0 0.0 1 1.0 3 3.3 0 0
Fallecido 24 42.8 11 28.9 17 26.6 19 22.9 16 23.9 23 23.7 15 17.4 20 21.7 8 12.9
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS
* AÑO 2004: 1 exculido por cambio de diagnóstico
** AÑO 2009: 1 excluido por cambio de diagnóstico
AÑO 2010® : 2 excluidos por cambio de diagnostico
Cohorte de curación de casos de tuberculosis TB/VIH.
Años 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
% Curado TB/VIH 42.1 49 50 57.9 56.3 68.7 62.7 70.1 77.9 70.7 79
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS
Porcentaje de casos curados y fallecidos con coinfección TB/VIH. Años 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
% Curación TB/VIH 42.1 49 50 57.9 56.3 68.7 62.7 70.1 77.9 70.7 79
% Fallecidos TB/VIH 47.4 37.2 42.8 28.9 26.6 22.9 23.9 23.7 17.4 21.7 12.9
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS
Porcentaje de pacientes fallecidos con tuberculosis pulmonar Bk(+) y TB/VIH. Años 2000-2010
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
% Fallecidos TB 6.5 4.9 5.1 4.8 4.6 4.2 3.9 5.5 5.1 5.1 4
% Fallecidos TB/VIH 47.4 37.2 42.8 28.9 26.6 22.9 23.9 23.7 17.4 21.7 12.9
Año
2000
Año
2001
Año
2002
Año
2003
Año
2004
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
Fuente: Cohorte Nacional del MINSAL e ISSS