Antibiticos repaso

PenicilinasCLASIFICACIN- Penicilina G: Penicilinas antiestafiloccicas (nafcilina,oxacilina,cloxacilinay dicloxacilina)Penicilinas de amplio espectro: Segunda generacin (ampicilina,amoxicilina), Tercera generacin (carbenicilina y ticarcilina) Cuarta generacin (piperacilina)

Espectro de actividadPenicilina G-Penicilina Ges altamente activo contra:Cocos grampositivos (excepto estafilococos productores de penicilinasa, neumococos resistentes a penicilina , enterococos yoxacilinaresistentes a la meticilina) Bacilos Gram-positivas, tales como ListeriaCocos Gram-negativos, tales como Neisseria sp (excepto productor de penicilinasa Neisseria)La mayora de los anaerobios (con algunas excepciones, tales como Bacteroides)

Segunda generacin-ampicilina,amoxicilina son capaces de penetrar en el canal de porina de bacterias gram-negativas, pero no son estables a los beta-lactamasas.Estos antibiticos son activos contra la mayora de las cepas de Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, y Haemophilus influenzae

Tercera generacin- carbenicilina y ticarcilina pueden penetrar tambin en el canal de porina de bacterias gram-negativas en dosis altas.Expande el espectro de actividad hacindolas resistentes a las beta-lactamasas de ciertos organismos, tales como: especies indol-positivos Proteus, especies de Enterobacter y Pseudomonas aeruginosa.Las penicilinas Tercera y cuarta generacin son ms tiles en las infecciones causadas por estos organismos.

Todas las penicilinas tienen una vida media relativamente corta Penetracin en el LCR es pobre excepto en la presencia de inflamacin.Las penicilinas anti-estafiloccicas no necesitan ninguna modificacin de la dosis Cuando se utiliza en el contexto de la insuficiencia renal

CEFALOSPORINAS Los antibiticos beta-lactmicos se encuentran entre los medicamentos ms comnmente recetados

Caracterstica estructural comn, el anillo beta-lactmico

RESUMEN

Cefalosporinas de primera generacin, comocefazolina, son activos frente a la mayora de los cocos gram-positivos a excepcin de los enterococos, estafilococos resistentes a oxacilina y neumococos resistentes a penicilina.Tambin son activos contra la mayora de cepas de E. coli, P. mirabilis, y K. pneumoniae.

Las cefalosporinas de segunda generacin incluyen dos subgrupos.Un subgrupo tiene actividad contra H. influenzae y M. catarrhalis.El otro subgrupo consiste en las cefamicinas, que son activos frente a muchas cepas de Bacteroides

Cefalosporinas de tercera generacinMenos actividad contra la mayora de los organismos gram-positivos que los agentes de primera generacin, pero son muy activos frente a enterobacterias, Neisseria, y H. influenzae.ceftazidimay cefoperazona son tambin activos frente a P. aeruginosa.La cuarta generacin decefepimatiene una actividad similar a las cefalosporinas de tercera generacin, incluyendo frente a P. aeruginosa, con la adicin de una mayor actividad contra entricos gram-negativas que tienen un cromosmica inducible por beta-lactamasa

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