antebrazo, músculos
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Antebrazo
• Porción distal • Desde el codo
al carpo• Dos huesos y la
membrana interósea
• La cabeza del radio: proximal
• La cabeza del cúbito: distal
• Articulaciones del codo y radiocarpianas
Compartimientos del antebrazo
• Los músculos se agrupan en compartimientos faciales
• Funcionalidad máxima, masa mínima
• Sus tendones se extienden distalmente
• Los vientres contráctiles y los tendones deben ser largos, amplio rango de contracción
• Los músculos se deben insertar en el húmero
• Flexores: cara anterior• Extensores: cara posterior• En la porción distal del
humero: flexores y extensores del codo: epicóndilos medial y lateral , para la inserción de flexores y extensores del carpo y de los dedos
• Flexor-pronador: anteromedial
• Extensor-pronador: posterolaterlamente
• Después de girar, los compartimientos alcanzan sus posiciones anterior y posterior
limites: el borde subcutáneo del
cubito posteriormente (Antebrazo proximal); medialmente (antebrazo distal)
La A. Radial anteriormente(Antebrazo proximal); lateralmente (antebrazo distal)
• Son palpables Pulsaciones, puntos de abordaje quirúrgico
Los Flexores y pronadores del antebrazo
Compartimiento anterior
• NERVIOS MEDIANO• Nervio cubital
Los extensores y supinadores del antebrazo
Compartimiento posterior
• Nervio radial(ramo profundo)
• Los compartimientos faciales terminan en las articulaciones , los líquidos e infecciones quedan atrapados
• El Compartimiento Anterior se comunica con el compartimiento central de la palma a través del conducto carpiano
Músculos del Antebrazo
• Músculos que atraviesa la articulación del codo: 17=> actúan sobre el codo; carpo, dedos
• Parte proximal del antebrazo: masas carnosas que se extienden inferiormente desde los epicóndilos
• Los tendones se continúan hacia el carpo, mano dedos
• Los músculos del C. Anterior tienen el doble de masa y fuerza
Músculos Flexores-Pronadores del antebrazo
• En el compartimiento anterior• Separados de los Extensores-
supinadores por el radio y cubito y por la membrana interósea ( dos tercios distales)
• Los tendones de los M. F. Se localizan en la cara anterior del carpo, se mantienen en su posición gracias al LIGAMENTO CARPIANO PALMAR y al RETINACULO DE LOS MÚSCULOS FLEXORES (retináculo flexor, ligamento transverso del carpo)
Los músculos flexores se disponen en 3 capas o grupos
Superficial
• 4 músculos• pronador redondo, flexor radial
del carpo, palmar largo, flexor cubital del carpo
• Se insertan proximalmente en el epicóndilos medial del húmero mediante un tendón común de los flexores
• 1musculo
• Flexor superficial de los dedos
Intermedia
Profunda • 3 músculos• Flexor profundo
de los dedos, flexor largo del pulgar, pronador cuadrado
• Los 5 músculos de las capas superficiales e intermedia atraviesan en codo, los profundos no.
• Inervación: MEDIANO, cubital
• El M. Braquiorradial es un flexor del compartimiento posterior(extensor): inervado por el N. Radial
Pronador Redondo • Fusiforme• Mas lateral• Su borde lateral forma el
limite medial del la fosa del codo
• Exploración: flexionar el antebrazo por el codo en supinación pronarlo contra resistencia
Flexor radial del carpo
• Fusiforme • Medial al Pronador redondo• En la mitad del antebrazo su
vientre carnoso se convierte en tendón
• Para alcanzar su inserción distal pasa por un conducto lateral al retináculo de los músculos flexores rodeado por la vaina sinovial tendinosa del flexor
• El tendón de M. Flexor radial del carpo es una guía para la A. Radial
• Exploración: flexione en carpo contra resistencia
Palmar largo • Pequeño, fusiforme• Ausente en uno o ambos
lados (Izq.)• Corto vientre, tendón largo • Su tendón sirve de guía para
localizar el nervio mediano • Exploración: flexionar el
carpo y presionar las yemas del pulgar y el meñique
Flexor cubital del carpo
• Mas medial • Su tendón sirve de guía
para el nervio y la arteria cubitales
• Exploración: poner la cara posterior del brazo y mano en una mesa y flexionar el carpo contra resistencia
Flexor superficial de
los dedos • El nervio mediano y la arteria cubital pasan
entre sus cabezas humerocubital y radial • Cerca del carpo da origen a 4 tendones,
pasan en profundidad al retináculo de los M. Flexores
• Están rodeados por una vaina sinovial tendinosa de los músculos flexores
• Exploración: flexionar un dedo en la articulación interfalángica proximal, los demás dedos extendidos
Flexor profundo de los dedos
• Forra la cara anterior del cubito • Cada uno de sus tendones flexiona dos
articulaciones interfalángicas, las articulaciones metacarpofalángicas y la articulación del carpo
• Se divide en 4porciones que terminan en un tendón posterior al F.superficialy al retinaculo de lso flexores
• La porción del índice, independiente • Examinación : extender la Articulación
Interfalángica proximal, mientras flexiona la distal
Flexo largo del pulgar
• Lateral al flexor profundo• Revista la cara cara anterior de radio• Su tendón discurre en la
profundidad de R. De los flexores • Examinación: Sujetar el falange
proximal y flexionar el distal contra resistencia
Pronador cuadrado
• Mas profundo• Reviste el cuarto distal
del radio y cúbito • Principal impulsor de la
pronación• Junto con el pronador
redondo , fuerza y potencia
• Ayuda a la membrana interósea
Músculos extensores del antebrazocompartimiento posterior
CAPA SUPERFICIAL
• Braquioradial
• Ext radial largo del carpo
• Ext radial corto del carpo
• Ext de los dedos
• Ext del menique
• Ext cubital del carpo
CAPA PROFUNDA
• Supinador
• Extensor del índice
• Abductor largo del pulgar
• Ext largo del pulgar
• Ext corto del pulgar
Emergentes de la capa profunda
BRAQUIORRADIAL
Ext radial largo del carpo
Extensor radial corto del carpo
Cara dorsal de la base del 3er metacarpiano
Extiende y abduce la mano en el carpo
Epicondilolateral del humero
Ramo profundo del nervio radial C7,C8
Extensor de los dedos
Epicondilolateral del humero
Ramo profundo del nervio radial
C7,C8
Expansiones extensoras de los 4
dedos mediales
Extiende los 4 dedos mediales, en la articulaciones metacarpofalangicas
e interfalangicas
Extensor del dedo menique
Epicondilolateral del humero
Extensor cubital del carpo
Ramo profundo del nervio radial C7-8
SUPINADOR
Extensor del índice
Abductor largo del pulgar
Nervio interoseoposterior C7,8
Extensor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar
Nervio interoseoposterior C7,8