Ansiolticos

AnsiolticosEduardo Roque SantiagoPsiquiatriaLasalleIntroduccinAnsiedad normalAdaptacinAnsiedad patolgicaIntensa comparada con el estimulo que la provocaSe mantiene en el tiempoSurge sin estimulo, espontaneaAnte estmulos habitualesRespuesta inadecuadaActivacin excesiva: Amgdala, locus coeruleus vs. GABA, serotonina e inhibicin de glutamato

AnsiedadActivacin del sistema nervioso centralPrincipalmente los que intervienen en el PROCESAMIENTO del estimuloAmgdalaLocus CoeruleusModulado o frenado porGABASerotoninaInhibicin de neurotransmisores activadores GLUTAMATO

GABANEUROTRANSMISOR DE TIPO INHIBIDOR RECEPTORES GABA-A,B,Y C.DISTRIBUIDO DE MANERA AMPLIA EN ESTRUCTURAS CEREBRALESBAJA ESPECIFICIDAD FUNCIONAL

ANSIOLITICOSGrupo relativamente heterogneo de perturbaciones emocionales que comparte un sntoma principal, LA ANGUSTIAAfectan anualmente al 17% de la poblacinComorbilidad con depresin y abuso de sustancias

Trastornos de ansiedadTs. ansiedad generalizadaTs. angustia c/s agorafobiaFobia socialFobia especificaTs. de ansiedad por separacinTEPTTs. de adaptacinTOCPsicosis, depresin, somatomorfosTs. por uso de sustanciasEnfermedades medicas

ANSIOLITICOSBenzodiacepinasAntidepresivos (ISRS, duales, tricclicos) AntipsicticosBloqueadores B-adrenrgicosAnticonvulsivantesAntihistamnicosBarbitricos

BENZODIACEPINASR05-0690Miorrelajante, sedante y anticonvulsivoClordiazepxido = 1,4 benzodiazepinas 1960 se comercializ2000 compuestos sintetizadosDiazepam(1953) TRATAMIENTO AGUDO, INSOMNIO, MIORRELAJANTE SINTOMTICOA LARGO PLAZO SOLO EN PACIENTES INTRATABLESAUXILIARES DEL TRATAMIENTOBenzodiacepinasBENZODIACEPINASBENZODIACEPINASBENZODIACEPINASBENZODIACEPINASMECANISMO DE ACCION MOLECULAR

Mecanismo de accinModifica la disposicin estructural del receptor POTENCIA EL EFECTO DE APERTURA DEL CANAL DEL Cl-Otrospicrotoxina, barbitricos, alcoholGABA-Z1 ansiolticas e hipnticas-sedantesGABA-Z2 relajante muscular cuerpo estriado y medula espinalGABA-Z3 rion