anormalidades de la placenta y el cordon umbilical
DESCRIPTION
Anormalidades de la placenta y el cordon umbilicalTRANSCRIPT
![Page 1: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/1.jpg)
ANORMALIDADES DE LA PLACENTA Y EL CORDON UMBILICAL
DRA. MIRIAM BAC RII GINERCOLOGIA Y OBSTETRICIA
HOSPITAL NACIONAL CHIMALTENANGO
![Page 2: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/4.jpg)
Crecimiento placentario
La placenta aumenta 14 gr por c/100 gr que aumenta el producto
Peso a término: 500 grs.Hipotrófica:menos de 300 gr.Hipertrofica:mas de 700 gr.
![Page 5: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/5.jpg)
Anormalidades placentarias
Trastornos de la placenta:Alteraciones en la implantación: Placenta
previaAlteraciones en la penetración: Placenta
acretaAlteraciones en la anatomía placentaria
![Page 6: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/6.jpg)
Alteraciones en la inserción placentaria
Placenta previa:Inserción de la placenta en el segmento
inferior Previa total Previa parcial Previa marginal Inserción baja
![Page 7: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/8.jpg)
Alteraciones en la Penetración Placentaria
Acreta: las vellosidades llegan al endometrio basal.
Increta: penetran el miometrio.Percreta: las vellosidades alcanzan la serosa
uterina.Percreta dextruens: perforación de todas las
capas uterinas, llegan a vejiga, recto, y ocasiona abdomen agudo.
![Page 9: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/10.jpg)
El acretismo placentario puede ser:
Focal: solo involucra pequeñas áreas de la placenta
Parcial: uno o más cotiledones se involucran en el proceso
Total: la superficie completa de la placenta esta anormalmente adherida.
![Page 11: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/12.jpg)
TRASTORNOS ANATÓMICOS PLACENTARIOS
Placenta Central: Cordón umbilical se inserta en su centro. Es lo fisiológico.
Placenta en raqueta: Cordón umbilical se inserta a un costado
Placenta con inserción velamentosa: Cordón umbilical se inserta en su periferia
Placenta accesoria: Puede estar bilobulada, accesoria (lobulo accesorio)
![Page 13: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/14.jpg)
Placenta extracoriónica: Las membranas amnióticas se origina por dentro del disco placentario, se asocia con ruptura temprana de membranas y a oligoamnios.
Infartos placentarios: Secundarios a trastornos vasculares y hematológicos
![Page 15: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/17.jpg)
CORDON UMBILICAL
Formado del pedículo de fijación
2 arterias1 venaGelatina de Wharton40 a 60 cm long.3 a 4 cm de
diámetro
![Page 18: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/18.jpg)
AnormalidadesCorto: menos de 30
cm ( compromiso
fonicular)Largo: mas de 80 cm
(circular al cuello )1 arteria: ( 0.25 a 1
%, relacionado con defectos cardiacos del feto)
Nudos falsos y verdaderos: (1 %, genera SFA y obito)
![Page 19: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/19.jpg)
Los nudos falsos son protuberancias del tejido conectivo y en ocasiones varices de los vasos umbilicales.
Los nudos verdaderos son ocasionados por los movimientos del producto dentro del útero, no repercuten clínicamente, la gelatina de Warton evita la compresión de los vasos umbilicales.
![Page 20: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/20.jpg)
Circulares del cordón umbilical. Movimientos intrauterinos del producto. Cuello o en alguna de sus extremidades; P. alteraciones en la frecuencia cardiaca fetal
durante el descenso del producto y en casos de brevedad del cordón y circulares multiples, ocasionar una hipoxia fetal severa y sostenida.
![Page 21: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/21.jpg)
Son mas comunes en:Polihidramnios.Cordón exageradamente largo.Situaciones transversales.Presentaciones pélvicas.
![Page 22: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/22.jpg)
Procidencia de cordón (PC) al descenso del cordón a través del cuello o del orificio cervical cuando las membranas están rotas.
Laterocidencia de cordón es la presencia de cordón umbilical entre la presentación y el cuello en presencia de membranas íntegras.
Procúbito de cordón es la presencia del cordón umbilical entre la presentación y la pared vaginal o el cuello en presencia de membranas integras.
![Page 23: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/23.jpg)
EtiologíaEstán condicionados por:
Polihidramnios. Embarazos múltiples. Situación transversa. Ruptura prematura de membranas. Presentación pélvica. Presentaciones compuestas. Ruptura artificial de membranas (amniorexis) con presentaciones libres
![Page 24: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/24.jpg)
Torsión y acodamientos del cordón. Verdadero prolapso Membranas rotas el
cordón se palpa de lado o por delante de la parte presentada.
Incidencia 0.4-0.5% Mortalidad el 30-40%
![Page 25: Anormalidades de la placenta y el cordon umbilical](https://reader036.vdocumento.com/reader036/viewer/2022081504/55664a78d8b42a3b398b4e6e/html5/thumbnails/25.jpg)
¡No dejes que termine el día sin
haber crecido un poco,
sin haber sido feliz,
sin haber aumentado tus sueños!
¡GRACIAS!