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Alzheimer eN lA FAmiliAPrótesis dental
Desintoxique su intestinoArritmiAs cArdiAcAs
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Año 2 No. 15
Misión Salud León
@Mision_Salud
Hijos inteligentes emocionalmente
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YES Media Group, SA de CVDel Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL CP 64610 Tel. (81) 47 37 15 15
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FundadorJorge C. Espinoza L. †
EdiciónSharim Navarro
AdministraciónAnahí Marroquín
Diseño EditorialAdrián Figueroa
Gerencia MonterreyGermán Yépiz R.Coordinación
de OperacionesMarysol Guerrero
Diseño PublicitarioLaura Gutiérrez
Gerencia LeónJulio Tovilla
Editor GráficoDuarte Publicidad
ComercializaciónMario Ramírez
Adriana Barajas
DirECtOriO
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La unión familiar se hace más fuerte en temporadas como ésta, el calor trae consigo diversión, armonía y descanso. En esta edición decidimos brindarle temas que aporten al bienestar integral de la familia aprove-chando el tiempo libre y vacaciones de la temporada.
En los últimos años, numerosos estudios demues-tran los resultados positivos que se consiguen cuando se trabajan habilidades propias de la inteligencia emocional en los niños y adolescentes, hemos incluido un tema que nos explica más a fondo en qué consiste, y cómo ayudar a que nuestros hijos la desarrollen satisfactoriamente.
¡Cuide su corazón! Cuando el corazón se sale de su ritmo normal se utiliza el término “arritmias cardia-cas”, éstas se presentan de diferentes formas y peli-grosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que pueden pasar desapercibidas. Descubra en este artículo los tipos de arritmias así como sus síntomas y tratamiento.
Si está sufriendo de dolor crónico de cadera, podría estar pasando por alto una condición patoló-
gica que hasta hace poco era raramente diagnosticada y tratada. Se llama Choque o Pinzamiento Femoro-acetabular, el cual representa hoy por hoy la principal causa de artrosis de la cadera, es decir de desgaste de esta articulación, conozca por medio de este artículo las características principales de este padecimiento.
Lo invitamos también a aprovechar el verano co-miendo más fresco y sano, compartiremos con usted nuestro artículo “Desintoxique su intestino” en el que se mencionan los alimentos que deben estar incluidos en la alimentación diaria para limpiar su intestino, y mantener un buen estado de salud.
Y porque sabemos que para usted lo más im-portante son los pequeños, lo invitamos a darle un vistazo a nuestro artículo “síndrome del biberón”, el cual abarca la importancia de la higiene dental en los bebés.
Éstos y muchos artículos más, fueron incluidos en este especial de verano, esperemos sean de su agrado, y agradecemos que nos siga permitiendo procurar la salud de los que más quiere.
EDiToRiAL
CONTENIDO
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12Choque femoroacetabularDr. Oscar Treviño Garza
6 ¿Qué cuidados requiere mi prótesis dental?
Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Briseño Téllez
7 Arritmias cardiacasDr. Carlos C Staines Boone
8 Desarrollo de inteligencia emocionalLic. Fina Ferrer Vidal
9 AlzheimerLic. Karla Motilla Negrete
11 Desintoxique su intestinoLic. Paty Rivera
11 Cáncer de próstataDr. Miguel Ángel Orozco Saldivar
12 Choque femoroacetabularDr. Oscar Treviño Garza
13 Running check upDr. Ricardo Luna Vargas
13 Síndrome de biberónDra. Leticia Montemayor
14 MetforminaDr. Jair García-Guerrero
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• Para quitarse las prótesis, traccione de ambos lados a la vez (nunca de un solo lado), trabando las uñas de los dedos índices de ambas manos en los ganchos o en los bordes de la prótesis (ponga especial cuidado en no arañar las encías).
Cuidados e higieneLa limpieza de la prótesis se debe realizar con un cepillo especial y con poco de jabón líquido o neutro, después deben enjuagarse muy bien con agua.
Es especialmente importante la limpieza de las partes metálicas, para ello, puede frotarlas con un cotonete empapado en alcohol hasta que la superficie quede brillante. Si quedan mate o deslustradas, es que están car-gadas de placa bacteriana que puede producir caries.
Conviene quitar las prótesis para dormir.
Conviene conservar las prótesis cubiertas de agua, a la que puede añadir pastillas desinfectantes o en su defecto colocarle al agua cada día 15 del mes una cucharada de vinagre blanco y cada día 30 una cucharada de cloro.
Recuerde que es conveniente usar el hilo dental para limpiar entre los dientes, y enjuagarse la boca con enjuague dental f luorado sin alcohol.
Es aconsejable que dé masajes en las encías, para mejorar su riego sanguíneo y prevenir en lo posible su reabsorción. ^
¿Qué CuiDADoS REQuiERE Mi PRóTESiS DENTAL?
Instrucciones de manejo, cuidado y mantenimiento: Las prótesis removibles trasmiten fuerza a los dientes, a las encías y al hueso, por
lo que requieren un especial cuidado. Es necesario que tenga paciencia y que, durante el periodo de adaptación, acuda al dentista a realizar las adaptaciones y correcciones que sean necesarias.
RecomendacionesConviene que inicialmente mastique suavemente alimentos blandos y no pegajosos, pasando poco a poco a comer productos de mayor consistencia.
Si tiene heridas de mordeduras o dolor intenso al morder, acuda inmediatamente a consultar con su dentista, el cual realizará los movi-mientos pertinentes a sus prótesis y le prescribirá, en caso de ser necesa-rio; colutorios, pomadas o geles calmantes y cicatrizantes.
Colocación y retiro de las prótesis La colocación y desinserción de las prótesis removible es una cuestión de costumbre que se aprende rápidamente:
• Para su colocación debe utilizar siempre los dedos. • Sitúe las zonas con ganchos sobre los dientes que sirven de sujeción,
y seguidamente presione con los dedos, hasta que alcance el lugar correcto, momento en que suele notarse un “click”.
• No fuerce nunca la prótesis ni muerda sobre ella para llevarla a su lugar ya que al hacer tanta fuerza se pueden deteriorar algunos elementos del aparato o dañar las mucosas.
• Notará uNa seNsacióN extraña de ocupación que irá desapareciendo paulatinamente.
• Producirá más saliva de lo normal.
• Experimentará una disminu-ción del sentido del gusto.
• Puede tener algunas dificul-tades en la pronunciación debido al espacio que ocupa la prótesis. Para corregirlas más rápidamente, es acon-sejable entrenarse a leer o hablar frente a un espejo, siempre en voz alta.
• Es probable que se muerda fácilmente en las mejillas y la lengua, pero en poco tiempo aprenderá a evitarlo.
• A veces se percibe opresión o dolor en dientes y encías (sobre todo al morder o cerrar la boca), que suelen desaparecer en poco tiempo.
Cuando empieCe a usar prótesis
SALUD BUCAL
Dra. Estefannía Hernández Díez de SollanoDra. Cinthya Briseño Téllez cirujaNos DeNtista [email protected]
se Debe realizar uNa revisión cada seis meses para observar el estado de los dientes y mucosas, detectar desgastes en los dientes y realizar las adaptaciones apropiadas al cambio de forma de los maxilares. Recuerde no dejar adaptar sus prótesis a nadie más que a su dentista.
Después de cada comida debe lavar la prótesis y la boca.
TratamientoEl estudio de esta enfermedad se hace con una historia clínica cardiovascular completa, toma de electrocardiograma de 12 derivaciones y co-locación de una grabadora en el pecho, llamada holter de ritmo cardiaco de 24 hrs. Este último estudio es clave para saber el tipo y gravedad de la arritmia.
El tratamiento de las arritmias va desde suspender medicamentos o sustancias que estén provocándolas, también se puede iniciar determi-nado antiarrítmico para quitarlas, existiendo uno específico para cada tipo de arritmia.
Últimamente existe otra alternativa que es la ablación por radiofre-cuencia, el cual es un tratamiento invasivo por medio de cateterismo cardiaco que consiste en llevar la punta de un catéter hasta el sitio de la arritmia en el corazón y quemarla ya sea con frío y calor y con esto desaparecerla.
En caso de bloqueos avanzados, es necesario aplicar un marcapaso definitivo en el corazón para ayudarlo a latir. Este tipo de bloqueos es muy frecuente en pacientes de la tercera edad donde el sistema de con-ducción nerviosa del corazón ya no funciona adecuadamente. Se necesita acudir al cardiólogo si presenta alguno de estos síntomas mencionados o está expuesto a alguna sustancia de las antes mencionadas. ^
ArritMiAsCArDioLogíA
Término que se refiere cuando el corazón se sale de su ritmo normal
Las arritmias son de diferentes formas y peligrosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que
pueden pasar desapercibidas.Las arritmias letales son la taquicardia ventricular y la fibrilación
ventricular, en donde el corazón prácticamente no está latiendo y por ende no expulsa sangre. Algunas se presentan aisladamente como las extrasístoles supraventriculares o ventriculares y pueden pasar inadver-tidas. También pueden ser subclasificadas en las que van rápido como las taquiarritmias y las que van despacio como las bradiarritmias de estas últimas las más frecuentes son los bloqueos cardiacos.
SíntomasLas arritmias cardiacas pueden aparecer sin síntomas en muchas ocasio-nes y cuando existen síntomas son muy variados como palpitaciones en el pecho, vuelcos en el corazón, pausas en el latido cardiaco o en casos más severos síncope (desmayo).
Dr. Carlos C. Staines Boone carDiólogo iNterveNcioNista [email protected]
• Infartos al corazón.• Hipertensión arterial.• substancias como la cafeína.• Medicamentos para adelgazar.• levotiroxina.• suplementos alimenticios
como taurina, guaraná, alcachofa.
• Bebidas energetizantes.• se relacionan con estrés
y alcohol.
desenCadenantes de arritmias
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palabra muy poco adecuada para un niño pequeño, y finalmente, lo agarra de forma brusca y lo acaba vistiendo él, mientras el niño se queja y llora, porque no quiere ir a la escuela. Para evitar este tipo de situa-ciones hay que hacer cambios.
¡Aprendamos a educar!Si queremos educar a nuestros hijos para que sean inteligentes emocionalmente, es de vital importancia crear ambientes y situaciones diarias que fomenten la expresión regulada de las emociones tanto po-sitivas como negativas.
A medida que van entendiendo qué sienten y como lo pueden expre-sar de forma correcta, pueden ir elaborando estrategias posibles de solución de conflictos, donde cada uno se haga responsable de sus propias acciones dejando espacio para la escucha y la comprensión de los puntos de vista de los demás, y así poder mejorar cada día. Es una tarea compleja y seguramente requerirá de mucha constancia a lo largo del tiempo, pero conse-guirán grandes resultados en sus pequeños. ^
DESARRoLLo DE iNTELiGENCiA EMoCioNAL
En los últimos años, se habla mucho de la inteli-gencia emocional como herramienta fundamen-
tal en el ámbito de las empresas, en las relaciones interpersonales y cada vez más, en la educación de nuestros hijos.
Programas de entrenamiento Los programas de entrenamiento en inteligencia emocional más exitosos son los que ayudan al niño a desarrollar la capacidad de tomar decisiones por sí mismos en su propio contexto. Dicha capacidad le resultará muy útil en muchos ámbitos de su vida, especialmente, cuando vaya creciendo y cada vez más sea él o ella de forma autónoma quién tendrá que resolver sus propios conflictos y tomar sus propias decisiones. El desarrollo de esta capacidad conllevará el aprendizaje de conocimientos emocionales y razo-namiento emocional, acompañados por un guía.
Los padres y las emociones Para poder enseñar a nuestros hijos sobre emociones, en primer lugar, debemos revisar en qué medida no-sotros mismos sabemos identificar, expresar de forma apropiada nuestros sentimientos tanto positivos (por ej.: alegría, bienestar, amor, etc.) como nega-tivos (por ej.: enfado, envidia, celos, etc.), solucionar conflictos de forma razonada y con un criterio justo, mostrarnos empáticos con los demás, etc.
Como padres es importante expresar correctamente las emociones tanto positivas como negativas, lo que
contribuirá a la educación emocional de nuestros hijos.
Para tener éxito en este camino de aprendizaje se necesitará de uno o más adultos que muestren
competencias y aptitudes afectivas y emocionales
para ser un buen modelo.
Lic. Fina Ferrer Vidal PsIcóloga Infanto-juvenIl www.vidalespejo.com
EDUCACióN DE LoS hijoS
Existen múltiples estudios que demuestran los resultados positi-vos que se consiguen cuando se trabajan habilidades propias de la Inteligencia Emocional en los niños y adolescentes, ya sea en el entorno familiar como escolar.
Evaluación emocionalLa tarea más sencilla para evaluar nuestra inteligen-cia emocional, consiste en pararnos a pensar unos minutos sobre nuestro día a día y observar desde que nos levantamos hasta que nos vamos a dormir en qué situaciones nos exaltamos enseguida, no contro-lamos nuestras palabras, nos mostramos irritados, incluso podemos llegar a gritar delante de un pequeño conflicto.
El ejemplo educaMuchos padres relatan, que al empezar la primera hora de la mañana, cuando ha llegado la hora de que los niños se levanten y se aseen, se vistan y desayunen para que después lleguen a tiempo a la escuela y ellos al trabajo, van pasando los minutos y el pequeño se niega a vestirse, empieza a correr por la casa porque tiene ganas de jugar, y lo último en lo que piensa es en obedecer a su padre, que se está poniendo muy nervioso porque va a llegar tarde al trabajo. El padre le repite la orden varias veces, va detrás de él, hasta que empieza a elevar el tono de voz, le suelta alguna
El Alzheimer es uno de los trastornos degenera-tivos más frecuentes en el adulto mayor. Es la
tercera causa de muerte entre los adultos de pobla-ciones industrializadas, después del cáncer y las enfermedades cardiovasculares.
Tras el diagnóstico de la Enfermedad de Alzhei-mer, la familia debe saber que la enfermedad no sólo afectará al paciente, sino al núcleo familiar, ya que la atención y los cuidados que requiere impactarán en su calidad de vida.
La vida y la salud del cuidadorLa vida del cuidador cambia radicalmente ya que día a día es testigo del deterioro constante, estos cambios en un familiar tan querido con el que se ha compar-tido la vida, no es cosa fácil. Esta situación generará muy probablemente profundas reacciones afectivas y emocionales como tensión, ira, tristeza, culpabilidad.
El cuidador frecuentemente padece de estrés, carga mental, depresión y una amplia variedad de síntomas, que cursan con el malestar emocional y el decremento del bienestar.
Un cuidador sobrecargado debe buscar apoyo psicológico para lidiar con el duelo que significa el vivir cada una de estas pérdidas, el apoyarse de un profesional le traerá grandes beneficios, pues además de darle espacios de descanso para sí mismo, el profe-sional evaluará y apoyará en distintas áreas y formas de enfrentar la enfermedad, la muerte, la calidad de las relaciones familiares y la organización del tiempo libre. ^
terapia para familiaresEl número de adultos mayores en México y el mundo crece de manera acelerada, esto conlleva el aumento en la aparición de enfermedades crónicas, como lo son las demencias y entre ellas la enfermedad de Alzheimer
• forMar un gruPo de cuIdadores que apoyen al cuidado del enfermo.
• llevar una vida saludable, tomar descansos frecuentes.
• tener una adecuada alimentación.• respetar horas de sueño y llevar a cabo
actividades sociales.• Buscar espacios de atención personal.
reComendaCiones para la salud del Cuidador:
Psic. Karla Motilla Negrete esPecIalIsta en PsIcoteraPIa clínIca y HosPItalarIa [email protected]
ALzhEimEr
El agua y la fibra son vitales para facilitar la evacuación
intestinal. Cuando las personas no consumen suficiente agua pueden volverse estreñidas. Esto se debe a que en el colon se termina de absorber el agua que requiere el organismo, si no la tomamos en cantidad adecuada, el organismo se protege absorbiéndola y la hez fecal se torna seca, lo que provoca trastornos para evacuar.
Las fibras solubles se fermentan
y cambian el contenido de ácidos grasos del colon, forman ácidos grasos de cadena corta que reduce la producción de colesterol en el hígado. Además mantienen esta-bles los niveles de azúcar en sangre ya que al fermentarse mejoran el metabolismo de la glucosa.
Los alimentos con un alto contenido de fibra soluble son: nopal, manzana, plátano, zanaho-ria, frijol y lenteja, así como el psyllium plantago.
la sangre, y sirve para combatir el crecimiento de tumores sobre todo en los pulmones, además ayuda a deshacer coágulos en las arterias y disminuye la producción de nódulos linfáticos. La mayoría de las plantas contienen clorofila pero principalmente las de color verde oscuro como berros, acelgas, espinaca o brócoli. ^
Desintoxique su intestinoEl consumo adecuado de fibra es básico para mantener la salud de nuestro organismo
• frijol negro 1/2 taza 5 g• lentejas 1/2 taza 4 g• Manzana 1 mediana 4 g• naranja 1 mediana 3 g• ciruelas 4 piezas 3 g• nopales 1/2 taza 3 g• Plátano 1 mediano 2 g• durazno 1 mediano 2 g• Brócoli 1/2 taza 2 g• calabacita 1/2 taza 1 g• all bran 1/3 taza 8 g• Bran flakes 2/3 taza 3 g• Pan integral 1 rebanada 1 g• Pasta 1/2 taza 0.5 g
Contenidos de fibra en su dieta
Lic. Patricia Rivera Nutrióloga [email protected]
NUtriCióN
Diversas organizaciones de salud recomiendan el consumo de 25 a 30 grs. de fibra al día.
DieTA: consuMa 2 o 3 tazas al día de ensalada, de preferencia cruda. Consuma fruta entera, si se puede con cáscara y bagazo para obtener la ración de fibra recomendada.
importantes de fibra sino porque además contienen enzimas y clorofila.
Las enzimas son las sustancias que la célula requiere para poder metabolizar los carbohidratos, proteínas y grasas, nos ayudan a la respiración celular, a la con-tracción de los músculos, facilita la digestión, asimilación de los alimentos y ayuda a la excreción de orina. La clorofila enriquece
CÁNCER DE PRóSTATASer tratado con cirugía o radiación es lo recomendable para tener la certeza que no habrán complicaciones a futuro
La función de la próstata con-siste en proteger y nutrir a los
espermatozoides mediante la pro-ducción de líquido. Esta función es compartida con las vesículas seminales, las cuales producen el mayor volumen de líquido. La uretra, el conducto que lleva la orina y el semen fuera del cuerpo, pasa por dentro de la próstata.
El crecimiento de la próstata comienza a acelerarse durante la pubertad, por hormonas andró-genos, como testosterona que es producida en los testículos. Esta hormona es transformada por la enzima 5-alfa reductasa en dihi-drotestosterona (DHT).
eN etapas iNiciales No se presentan síntomas. en estados avanzados ocasionan: • flujo de orina débil y/o lento.• necesidad de ir a orinar
más seguido.• sangre en la orina.• dolor en cadera, espalda
baja, costillas (metástasis). • debilidad o adormecimiento
de las piernas.
signos y síntomas
Dr. Miguel Angel Orozco Saldivar urólogo [email protected]
Hiperplasia Prostática Benigna La parte inferior de la próstata sigue creciendo con la edad, lo que lleva a la hiperplasia prostática benigna. La buena noticia es que esto no es cáncer, ni se con-vertirá en cáncer. Aunque sí representa problemas al orinar. Es necesario el tratamiento con medicamentos para reducir el tamaño y/o relajar los músculos que están en esta glándula. En dado caso que el trata-miento no haya funcionado, se tendrá que considerar una resección transuretral de próstata.
Cáncer de próstata En la próstata hay varios tipos de células, en la gran mayoría se originan de las células glandulares, éstas son las encargadas de producir el líquido que se une al semen. Un cáncer que provenga de células glandu-lares será denominado adenocarcinoma. Por lo tanto, si usted conoce alguien con cáncer de próstata, lo más seguro es que sea adenocarcinoma prostático.
Algunos cánceres pueden crecer y metastizar rápidamente, aunque son de crecimiento lento.
¿Cómo prevenir el cáncer de próstata? Aunque actualmente no se conoce concretamente la causa del cáncer de próstata, expertos recomiendan el análisis constante de la cantidad de antígeno pros-tático en la sangre del hombre como prevención.
Detección tempranaAntes de presentar síntomas, usted se puede realizar pruebas para encontrar alguna enfermedad en etapas que aún sea fácil de curar.
PrEvENCióN
Expertos reco-miendan el análisis constante de la cantidad de antíge-no prostático en la sangre del hombre como prevención.
Detectar por –cantidad de antígeno prostático específico- (PSA): Estos rondan de 0 a 4ng/ml, en caso de detectar los niveles elevados, será necesario repetir la prueba 6 a 8 semanas después. Si se vuelve a detectar elevado este valor, el urólogo deberá valorar la situación y considerar empezar tratamiento con antibiótico o irse directamente a la biopsia.
Detectar por –examen digital del recto- (DRE): una próstata con bordes irregulares, con uno o varios nódulos, dura, no móvil, no dolorosa, es señal de realizar a la brevedad posible una biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal.
En la detección de un cáncer de próstata, el urólogo determinará si es peligroso o no, ya que existen cánceres que crecen de una manera tan lenta que no llegan a dar problemas durante la vida del paciente. ^
Los alimentos ricos en fibras insolubles que facilitan la eva-cuación intestinal son: vegetales crudos, frutas, cereales integrales y leguminosas.
Las frutas y las verduras crudas nos ayudan a eliminar toxinas, no sólo porque son fuentes
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ChoQuE FEMoRoACETABuLARSi está sufriendo de dolor crónico de cadera, podría estar pasando por alto una condición patológica que hasta hace poco era raramente diagnosticada y tratada. Se llama Choque o Pinzamiento Femoroacetabular
Conocido también como femoroacetabular impingement (Hip impinge-ment) en inglés, representa hoy por hoy la principal causa de artrosis
de la cadera, es decir de desgaste de esta articulación.Se ha publicado en revistas científicas que ha sido la causa que
originó el desgaste del cartílago de la cadera en pacientes a los que se les implantó una prótesis total de cadera a consecuencia de la artrosis, entre un 60 y un 70 %.
CaracterísticasLos movimientos de flexión-rotación interna producen un choque o pinzamiento de la parte más inferior de la cabeza del fémur contra la propia circunferencia del acetábulo.
Ciertas formas de cadera tienen más tendencia a sufrir un choque femoroacetabular, como una cabeza femoral anesférica (con deformidad) o con giba en la que al f lexionar la parte alta de la giba choca con el ace-tábulo y no deja progresar el fémur hacia adentro de la articulación. Esto fricciona el cartílago y con el tiempo lo lesiona. El paciente nota al principio ya desde la adolescencia o juventud que le cuesta flexionar y girar la pierna hacia adentro. Algunos al caminar mucho, sobre todo cuestas, el entrar y salir de los coches, en la práctica de deportes como el golf, la carrera, el patinaje, el soccer, el karate, entre otros, tanto si es la pierna de apoyo como la que se desplaza producen un “cansancio”, sensación de “pesadez de cadera” e incluso dolor.
Es importante la consulta de estos síntomas, si bien son pocos los es-pecialistas en todo el mundo que son aún conocedores de esta patología.
TratamientoEn concreto una de las técnicas quirúrgicas más aceptadas en el mundo es la desarrollada en el Instituto Universitario Dexeus conocida como la Osteoplastia por abordaje Mini-Invasivo del Dr. Ribas de 6 a 8 cms, variante menos agresiva a la Osteoplastia de Ganz (entre 20 y 30 cms). Esta técnica permite una gran exactitud en el remodelado de la cadera y una recuperación mucho más precoz a la actividad física comparada con la técnica de osteoplastia de Ganz.
uN estuDio realizaDo por el Dr. Michael Leunig en la población suiza demuestra que un 15% de la población tiene deformidades en la cadera con predisposición para sufrir choque femoroacetabular. Que lo sufran o no dependerá de muchos factores, pero lo que hoy sabemos es que:• Debemos tratar los pacientes
con síntomas lo antes posible, pues no existe remisión espontánea sin su corrección.
• No se deben tratar las deformidades por prevención en ausencia de síntomas.
ConsideraCiones importantes
aunque no es una patología exclusiva de
deportistas, es la causa de dolor más frecuente en ellos, según el dr. Marc Philippon.
Dr. Oscar Treviño Garza trauMatología y ortoPedIa, esPecIalIsta en cIrugía de [email protected]
Nuestro trabajo presentado en la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) y entregado para publicación en el Acta Ortopé-dica Mexicana “Osteoplastia por abordaje anterior modificado para el tratamiento del Choque Femoroacetabular. Análisis de los resultados en los primeros 117 casos con 2 años de seguimiento. Treviño O, Ribas M, Marin O, Ledesma R, Vilarrubias JM.”, demostró en una primera serie de 117 pacientes (actualmente ya se han intervenido más de 300 pacien-tes) resultados clínicos muy buenos, superiores al 92% de los pacientes si éstos eran intervenidos en estadios precoces.
Cadera con deterioro mayorCuando la cadera ya presenta un deterioro mayor, con calcificacio-nes y disminución del grosor del cartílago de no más de 2 mm los resultados excelentes y buenos se mantienen en el 60%, aunque en un 85% de los pacientes existe una sensación subjetiva de mejor calidad de vida según la escala de valoración de Western Ontario Macmasters (WOMAC).
Una tercera variante del tratamiento, cada vez más popularizada es la osteoplastia por artroscopia de cadera, es decir a través de la visua-lización por un sistema de fibra óptica y dos a tres incisiones pequeñas, cada una de 10 a 14 mm. Su recuperación es muy parecida a la osteoplas-tia Mini-Invasiva. Si bien, según el tipo de deformidad y el estadio de la lesión se decide si es más idóneo hacer el tratamiento por vía mini-invasiva o por artroscopia. ^
trAUmAtoLogíA
Existen técnicas quirúrgicas denominadas comúnmente Osteocondroplastias u Osteoplastias que consisten en devolver la forma de la cadera.
El área pediátrica de un labora-torio de análisis clínicos debe
contar con un espacio adecuado que permita obtener muestras para análisis de los más pequeños del hogar.
La mayoría de las veces como padres, nos enfrentamos al proceso de tener que realizarles estudios a nuestros hijos, y por lo regular esta experiencia se considera compleja y traumática para ambos, debido a las distintas
situaciones que se nos presentan para llevarlo a cabo.
En laboratorio Proquimed estamos preocupados por atender con la mayor calidad posible a los pequeños, debido a esto, nos dimos a la tarea de crear un área con diseño agradable y cálido, que satisfaga las necesidades de la población pediátrica.
¿Cómo se logra esto?Contamos con tecnología de
vanguardia para ayudar a la obtención de muestras en pacien-tes con “venas difíciles”, hemos implementado el uso de un nuevo equipo llamado Accuvein® el cual es portátil y no requiere tener con-tacto directo con el paciente, dando como resultado una rápida visuali-zación de las venas del mismo.
Accuvein® funciona de la si-guiente manera: la hemoglobina de la sangre absorbe la luz infrarroja lo que provoca que se observen las venas como lo muestra la imagen de arriba.
Al sostener el equipo a unos 18 a 20 cm sobre la piel se distin-gue fácilmente la red vascular, ayudando a la localización más precisa de las venas para la ex-tracción de sangre, siendo de gran ayuda en los niños con venas de difícil localización.
Esta tecnología puede detectar venas hasta 10mm de profundidad debajo de la superficie de la piel. Cabe aclarar que no tiene ninguna interferencia con los resultados del laboratorio y no causa ningún problema en el paciente. ^
LAborAtorio ProquiMeDContamos con tecnología de vanguardia y personal capacitado, con el objetivo de mejorar la experiencia de tomas de muestras tanto para el pequeño y los padres
• logra Mejorar la experiencia del paciente (reducción de ansiedad) durante la venopunción.
• ayuda a mejorar la confianza del paciente durante el proceso.
• evita múltiples punciones al paciente en la toma de muestra sanguínea.
• facilita la identificación de accesos venosos difíciles disminuyendo el exceso de manipulación del paciente, apegándose a las recomenda-ciones internacionales.
Ventajas de utilizar accuVein® en los pequeños:
Publirreportaje
LABORATORIO PROQUIMEDMEDICA CAMPESTRE MANANTIAL NO. 114 COL. FUTURAMA Tel.: (477) 717 34 28 / 717 34 42www.proquimed.com.mx Proquimed @proquimed
ÁrEAS PEDiAtriCAS: iNNovACióN EN LABorAtorioS DE ANÁLiSiS CLíNiCoS
Laboratorio Proquimed es el primero que usa
esta tecnología.
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Muchos de los mejores medicamentos para alguna enfermedad me-tabólica (como las estatinas, para el colesterol), inhiben una sola enzima clave o un sólo transportador de una vía metabólica en particular. En el otro extremo tenemos fármacos que actúan sobre muchos recepto-res moleculares por ejemplo, las tiazolidinodionas, que provocan efectos secundarios imprevistos en sitios fuera del objetivo terapéutico. Esto se traduce en eventos adversos, lo que puede limitar su espectro clínico.
Con la metformina no ocurre así: a pesar de que bloquea solamente una enzima, algunas veces esto no ocurre y se presentan efectos colatera-les. De estos efectos, los más comunes son los gastrointestinales, pero los investigadores aún no descubren si esto es porque la metformina actúa sobre ellos. Otros eventos de causa imprecisa son que la metfor-mina disminuye el colesterol LDL y la acumulación de grasa hepática, así como que muchos pacientes desarrollan una tolerancia, expresada como taquifilaxia sin saber por qué. De cualquier forma, sigue siendo un medicamento altamente confiable y eficaz para la diabetes mellitus, tan común en nuestro país. ^
a dIferencIa de lo que ocurre con las sulfonilureas o la insulina, no se le adjudican efectos como el incremento del peso corporal o episodios/accidentes de hipoglucemias.
¿CóMo ACTúALA METFoRMiNA?La metformina, la pastilla “grande”, es una de las dos populares medicinas para la diabetes y representa el arsenal terapéutico de primera línea para tratar esta enfermedad
Absolutamente todos los pacientes con diabetes mellitus han oído hablar de una popular medicina llamada metformina. Algunos
creen que su nombre es “metamorfina”, apodo lúdico que evoca un efecto fantástico, metamorfósico o una droga de abuso. Su eficacia y tolerancia han sido demostradas durante muchos años. Su versatilidad en las indi-caciones asociadas al síndrome metabólico, son insuperables.
¿Cómo actúa?Al deglutirla, pasa al estómago y luego se absorbe en las vellosidades del intestino delgado; de ahí se concentra en las células intestinales (entero-citos) y las del hígado (hepatocitos), quienes la liberan a la sangre donde circula sin necesidad de un transportador protéico. Pasado un tiempo, se elimina por el sistema renal sin requerir de un metabolismo que modifi-que sus características.
Recientemente, muchos investigadores han publicado sus hipótesis sobre cómo actúa la metformina, basándose en observaciones clínicas y de laboratorio. Las hipótesis del mecanismo de acción para disminuir los niveles de azúcar en la sangre proponen que ésta provoque el retraso en la absorción intestinal de carbohidratos, aumento en la liberación del péptido similar al glucagón (GLP, por sus siglas en inglés) o el incre-mento en la activación de protein-quinasas en hepatocitos secundaria a la disminución de la carga de energía.
La joven doctora Anila Madiraju y sus colaboradores de la Univer-sidad de Yale descubrieron que la metformina inhibe selectivamente al glicerol fosfato deshidrogenasa, una enzima mitocondrial que cataliza la conversión de glicerol fosfato en dihidroxiacetona (DHA), transfi-riendo de ese modo un par de electrones a la cadena de transporte.
Dr. Jair García-Guerrero esPecIalIsta en MedIcIna Integrada [email protected]
DiABEtES
La metformina es segura y económica.
